Laste sümptomid ja ravi Komarovsky

VVD - vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (sünonüüm - NDC, neurotsirkulatoorne düstoonia), see on pseudodiagnostiline kujundus, millel on ringlus ainult Nõukogude-järgses ruumis.

Maailmameditsiinis see mõiste puudub, seda rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK) ei mainita. Nõukogude meditsiiniterminite sõnastik [1] annab järgmise määratluse: Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (dystonia vegetovascularis; sünonüüm: angioneuroos, vasoneuroos, vasomotoorse labiilsus, angioödeemi sümptomite kompleks) - vaskulaarne düstoonia, mis on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretest. Selles määratluses puudub mõistel selgesti eristatav tunnus, puuduvad diagnoosimise kriteeriumid. Mõiste olemus on järgmine: autonoomse närvisüsteemi (ANS) rikkumisest rikutakse veresoonte toonust. Rikkumine rikkumisest... Kuid selle põhjused ja diagnostilised kriteeriumid jäävad määratluse ulatusest välja.

Mida saavad meie arstid VSD-st aru? Sellele küsimusele pole mul vastust, igaüks mõistab omal moel. Kuidas rakendada VVD diagnoosi, ma tean. VVD on kanalisatsioonikanal, kus kõik “sulandub” järjest: alates hüpertensioonist kuni ärevushäireteni, südame rütmihäiretest migreenini, türotoksikoosist hüpotüreoidismini. VVD-le omistatakse tavaliselt erakordselt lai kaebuste ring: peavalu - VVD, peapööritus - VVD, südametegevus - VVD, õhupuudus - VVD jne..

Ajaloolise traditsiooni kohaselt valatakse IRR-i sageli ärevuse, neurootiliste häirete iseloomulikud sümptomid ja paanikahoo tüüpilisi ilminguid nimetatakse tavaliselt vegetatiivseks kriisiks. Seetõttu peitub lühendi VVD taga, eriti "emotsionaalses olemuses", sagedamini neuroos, mida peab ravima psühhoterapeut.
VVD diagnoosimiseks puuduvad selged ja arusaadavad kriteeriumid. Meditsiinis sellist diagnoosi pole. VVD peamine probleem on see, et see diagnoos takistab arsti mõtlemist ja ajab patsiendi segadusse.
Meditsiin teab rohkem kui 200 peavalu põhjust, enamikku neist saab diagnoosida ainult ülekuulamise ja uurimisega. Kuid isegi tavaline migreeni diagnoosimine on meie peenistes haruldane. Miks? Sest seal on IRR! Võite patsiendilt küsida peavalu iseloomu, koguda anamneesi või võite patsiendi viivitamatult "lüüa" diagnoosiga: "VVD!".

Neuroloogi või isegi terapeudi vastuvõtul saab eristada kümneid pearingluse tüüpe. BPPG (healoomuline positsiooniline paroksüsmaalne pearinglus) on pearinglusega arsti juurde minemise kõige levinum põhjus, kirjanduse andmetel esineb see 20% -l patsientidest, kes esines pearingluse korral neuroloogi vastuvõtule. Selle haiguse jaoks on välja töötatud ülitõhus terapeutiline mitteravimite manööver, mille efektiivsus on 90%. Meie riigis ei tea seda diagnoosi aga ENT-d, neuroloogid ega terapeudid. Kui VVD diagnoos on olemas, ei pea te teadma haigusseisundist, mida saab ravida ilma ravimiteta, otse vastuvõtul.

Ärevushäire all kannatav patsient ei saa VVD diagnoosist mingit kasu. Vastupidi, sellise patsiendi VVD diagnoosimine võib olla äärmiselt kahjulik: vaskulaarsete ja vegetatiivsete häirete põhjustatud edasine neurotiseerimine viib selle patsiendi terapeudist eemale; VVD juures on vaja mitte psüühikat, vaid vegetaatikat ravida, arvab patsient.

[1] Meditsiiniliste terminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982–1984.

avaldatud 06.06.2016 16:08
uuendatud 24.11.2016
- südame- ja veresoonkonnahaigused

Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia

Tere pärastlõunast, kallis Jevgeni Olegovitš!

Kõigepealt võtke vastu siiras tänu abi eest, mida oma saidil oma vanematele ja seega ka nende lastele osutate. Las ma küsin sinult nõu..

Mu tütar on kaheksa ja poole aastane. Eelmise aasta viimasel päeval diagnoositi tal haigla vastuvõtuosakonnas vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia? Pöördusime sinna seetõttu, et tüdruk tundis end äkki väga halvasti. See väljendus nõrkuses, uimasuses, seejärel iivelduses ja peavalus (tema enda väljendil “silmad tulevad välja”) liitusid temaga, ta oli sõna otseses mõttes kogu aeg teadvuse kaotamise äärel. Rõhk 90/60. Nad süstsid kofeiini, kakskümmend minutit hiljem muutus see paremaks, seisund normaliseerus. Muud ravi ei olnud. Tänan jumalat, pole selliseid juhtumeid siiani korratud. Kuid mitu korda mõõtsid nad ise kodus tema survet, tulemus on sama (90/60) või isegi pisut vähem ja tundub, et ta tunneb end hästi. Minu ärevus ei kao, pidin taluma väga kohutavaid tunde. Seetõttu on teie jaoks küsimus: mis võiks olla juhtunu põhjuseks, mis on VSD üldiselt lastel, millega võib olla seotud, mida peaksite sellest teadma? Võib-olla tuleks läbi viia mõned uuringud ja kui, siis millised? Jah, võib-olla on oluline, et tütar on registreeritud ENT-s (tonsilliit) ja gastroenteroloog (sapiteede düskineesia). Sageli tekivad probleemid kurguga (kõik külmetushaigused, SARS jne on täpselt selles). Düskineesia kohta saime teada juhuslikult, kuna kaebusi praktiliselt polnud. Vahetult enne kirjeldatud juhtumit ravitakse mind ARVI (+ larüngotrahheiit, kui ma selles terminis ei eksi) ravimist, sealhulgas antibiootikumide võtmist (erütromütsiin). Viimane poolteist kuud on ka “multitabs”, ENT soovitas seda võtta kogu talve. Ja veel üks asi: viimased nädalad enne seda olid mõnevõrra stressirohked (kuue kuu lõpp koolis, kontsert muusikakoolis, erinevad esinemised pühadel jne), Katya (mu tütre nimi) pidi muretsema, kuid kõik lõppes edukalt.

Mõistan muidugi kirjavahetuse konsultatsioonide keerukust, kuid ma tõesti loodan, et saate selle sellise arusaamatu ja seetõttu hirmutava haigusega seoses vähemalt natuke "valgustada". Pärast teie saidi materjalide ja sellel postitatud raamatute lugemist inspireeris teid teid suure enesekindlusega!

Tänan teid juba ette teie abi eest. Tatjana

Olen üsna kindel, et teie loos pole midagi halba. 90 kuni 60 - Katya vanuse jaoks - see on norm, vaskulaarsed spasmid emotsionaalsete ülekoormuste taustal - pehmelt öeldes, pole haruldased. Ja ärge tulge unikaalseks selle arusaamatuse diagnooside osas, millele see düstoonia viitab. Sellises olukorras - tugev väga magus roheline tee on ideaalne viis aidata ilma süstideta. T.O. ravimitest on vaja kodus suhkrut ja head teed. Ennetus- ja "ravimeetmed" on elementaarsed ja pehmelt öeldes mitte kallid: - füüsiline aktiivsus, mitte emotsionaalne; aktiivse uuringuga - ärge piirduge maiustustega (nii et ajule oleks toitu). Ja nädalavahetusel - keelake teler - jalutama.

Kõike paremat! Komarovsky Jevgeni Olegovitš

[Kiri]
Lugupeetud Jevgeni Olegovitš, tere!

Tänan teid väga mu kirjale vastamise eest ja muidugi võite kõigi teiste kirjade eest ka ette kujutada, kui palju neid teie aadressile saabub! Täname probleemse emade hõimu päästetud närvide eest! Terve meie pere nimel soovin teile parimat tervist, rohkem taastunud (!) Patsiente ning mõistmist ja kolleegide tunnustust.

Lapse vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia: mis see on, kuidas seda ravida ja ennetada

Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia on meditsiiniline termin, mille üle on mitu vaidlust.

Mõned arstid väidavad, et see on haigus, mis on seotud autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega. Teised usuvad, et see pole patoloogia, vaid piirseisund normi ja kõrvalekalde vahel..

Arsti diagnoositud VVD diagnoos lapsel - mis see on, millised on patoloogia sümptomid ja tunnused, kas on vajalik ravi?

VSD arengu põhjused lapseeas ja noorukitel

Enamik arste usub, et VVD on eriline seisund, mille korral on autonoomse närvisüsteemi regulatiivse funktsiooni rikkumine seoses elundite piisava toimimisega.

Selle tagajärjel on veresoonte toonuse häire - nende eluline aktiivsus väheneb.

Selle tagajärjel on häiritud vereringeprotsess, hapniku ja toitainete voog elutähtsatesse elunditesse. Kogu keha üldine töö aeglustub.

Laste VVD arengu põhjused:

  • pärilikud ja geneetilised tegurid määravad IRR-i arengu, raskuse, raskuse;

stressid, psühho-emotsionaalsete tegurite kombinatsioon - tugev füüsiline ja vaimne stress, probleemid perekonnas, melanhoolne isiksuse tüüp, kalduvus kogeda, depressioon;

psüühika liigne koormus suure infovoo kujul;

hormonaalne tõus - see tegur on tüüpiline 12–13-aastastele lastele, kes on jõudnud puberteedieasse;

vähene liikumine - vähene füüsiline aktiivsus, viibimine värskes õhus;

vigastused, kokkupuude keha mürgiste ainetega;

raske rasedus, sünnitus - statistika kohaselt sündis 70% VSD-ga lastest enneaegse, pikaleveninud või kiire sünnituse tagajärjel;

  • kahjulikud keskkonnatingimused põhjustavad närvisüsteemi talitlushäireid.
  • Enamik laste ja noorukite düstoonia algust provotseerivaid põhjuseid on välised, sõltumata keha sisemisest seisundist. Kuigi pärilikkus mängib olulist rolli.

    Inimesed küsivad sageli: kuidas lapsel streptodermat kiiresti ravida? Arsti soovitused - selles artiklis.

    Kas lapsi tuleks vaktsineerida kuni aasta? Selles väljaandes tuuakse välja plussid ja miinused..

    Rinnaga toitvatele lastele täiendava toidu tutvustamise reeglid leiate meie materjalist..

    Vetovaskulaarse häire sümptomid ja tunnused

    Lastel esinev düstoonia on võimalik järgmist tüüpi:

    • hüpokineetiline - vererõhk alla normi, sagedane minestamine, üldine letargia, unisus, letargia;

    hüperkineetiline - seda iseloomustab rõhu tõus, sagedane pulss, südamelöögi normaalse rütmi rikkumine, valu kukla- ja ajapiirkonnas;

    süda - domineerivad südamefunktsiooni kaebused: valutavad valud, kipitustunne, raskustunne rindkere vasakus servas, tahhükardia nähtused;

  • segatud - loetletud märke saab kombineerida, perioodiliselt varieeruda nende raskusastmest ja intensiivsusest.
  • On olemas sümptomite loetelu, mille ilmnemine peaks hoiatama ja ajendama mõtlema VVD sündroomi tekkimisele lastel:

    • muutused käitumises - järsk põhjusetu meeleolu muutus, huvi kadumine lemmiktegevuste vastu, ärevus ilma põhjuseta, apaatia;

    muutub nahaga - nende värv muutub, võib ilmneda sinine või põsepuna. Probleemid on võimalikud tugeva kuivuse ja koorimise või akne ja kõrge rasvasisalduse kujul. Veresoonte muster muutub;

    puberteedi aeglustumine;

    uneprobleemid - unisus päeva jooksul, unetus;

    termoregulatsiooniprotsesside rikkumised - kehatemperatuuri põhjendamatu järsk langus või tõus;

    hingamisprotsesside rikkumine - hingamine muutub madalaks, madalamaks, ilmneb õhupuudus, hingamine muutub kiirest aeglaseks;

  • seedehäired - söögiisu väheneb, sülje eraldusprotsess aeglustub, on võimalik iiveldus, neelupunnetunne kurgus.
  • Loetletud sümptomid peaksid olema juhised meditsiinilise abi otsimiseks..

    VVD-d iseloomustab kriiside ilmnemine, mille korral ilmneb järsk nõrkus, nahk muutub kahvatuks, ilmub higi, ilmneb ärevus ja hirm. See seisund hirmutab last sageli, ta hakkab kartma kriisi kordumist..

    Programm "Tervise saladused" VVD põhjuste ja tunnuste kohta lastel ja täiskasvanutel:

    Õige diagnoos - kelle poole pöörduda, kuidas uurida

    Varasemad düstoonia tunnused ilmnevad sageli lapsel koolieelses eas (4-5 aastat). Vanemad märkavad sagedasi meeleolumuutusi, isu puudumist, kaebusi peavalude ja kõhuvalu osas.

    Noorukieas võib ilmneda minestamine, nõrkus. Selliste kaebuste korral pöörduge oma lastearsti poole.

    Arst viib läbi lapse esmase läbivaatuse koos kaalu, pikkuse mõõtmisega, suuõõne uurimisega, kehatemperatuuri mõõtmisega, hingamise kuulamisega; räägib ahistavatest sümptomitest, nende tõsidusest.

    Kuna kaebustega seotud olukord on selgunud, tehakse kindlaks kõige rohkem väljendatud kaebused, kirjutab arst saatekirja kitsate spetsialistidega konsulteerimiseks:

    Standard- ja diferentsiaaldiagnostika

    Laste ja noorukite diagnoosimine on sageli keeruline. Siiski on olemas standardsed protseduurid ja uuringud, et teha kindlaks, kas vegetatiivsetes protsessides on muutusi, kui sügavad need on. Protseduurid võimaldavad teil määrata keha üldist seisundit, juhtivate süsteemide aktiivsust.

    Standarddiagnostika abil on kindlaks tehtud, kui hästi toimivad kardiovaskulaarsed ja hingamiselundid ning seedetrakt. Samuti saate teada aju aktiivsuse määra ja selles toimuvaid protsesse - erutust ja pärssimist.

    Diferentsiaaldiagnostika pole vähem oluline, kuna sümptomite düstoonia sarnaneb muude ohtlikumate seisunditega, mis võivad areneda lapsepõlvest või olla kaasasündinud:

    ajukasvajad;

    seedetrakti haigused - gastriit, duodeniit, koliit, enteriit, düspepsia;

  • kilpnäärme haigus.
  • Edu võti on pädev, hoolikalt planeeritud eksam. VVD sündroomiga lapse uurimise algoritm: kõigepealt viiakse läbi kliinilised testid - üldised ja detailsed vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs, määratakse C-reaktiivse valgu näidustused.

    Nende ütluste kohaselt saab hinnata keha nõrgenemise astet, põletikuliste protsesside olemasolu.

    Seejärel viige läbi:

    farmakoloogilised ja ortostaatilised testid;

  • tuumamagnetresonantstomograafia.
  • Seedetrakti kohta avaldatud kaebuste korral on kohustuslik FGDS - gastroskoopia, mille käigus uuritakse kogu trakti - söögitorust kuni peensoole algsektsioonini.

    Kogu saadud teavet uuritakse hoolikalt, arutatakse meditsiinitöötajate poolt; nii et diagnoos on kinnitatud või ümber lükatud.

    Kas lapse kõrge hemoglobiinisisaldus on hea või halb? Millised on normaalsed määrad erinevates vanustes? Küsimuste vastused räägivad meie artiklist..

    Kas Advantani salv aitab lapsel atoopilise dermatiidi korral? Lisateavet selle materjali kohta.!

    Laste allergilise adenoidiidi sümptomeid leiate sellest väljaandest..

    Düstoonia ravi on keeruline. Selle puudumisel võib seisund progresseeruda, halveneda, põhjustades püsivat neuroosi, kroonilisi haigusi, sealhulgas neid, mis on seotud ajukoore struktuuri muutumisega.

    Ravim ilma ravimiteta hõlmab:

    • piisava igapäevase rutiini järgimine - täielik uni (8-10 tundi, sõltuvalt lapse vanusest), korralikult organiseeritud söögikorrad kindlatel tundidel;

    töö- ja puhkerežiimi järgimine - füüsilise tegevuse õige vaheldumine, vaimne töö dünaamiliste pausidega võimaldab kehal täies jõus toimida;

    kõrge motoorne aktiivsus - jalutuskäigud värskes õhus, sportimine, kehaline kasvatus suurendab kaitsevõimet, treenib südame ja veresoonte vastupidavust, parandab aju ja kõigi kudede verevarustust;

    tasakaalustatud toitumine, välja arvatud kiirtoit, soolased toidud. Dieedi aluseks on värsked ja töödeldud köögiviljad ja puuviljad, teravili, tailiha ja kala, pähklid;

    füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, magnetoteraapia vastavalt arsti ettekirjutusele; veeprotseduurid ujumise, nõelduši, okaspuuviljade kujul;

    erinevat tüüpi massaaž, nõelravi;

  • ravimtaim või ravimtaim - sõltuvalt düstoonia tüübist on ette nähtud stimulanditasud (kadakas, ženšenn) või rahustid (kummel, sidrunmeliss, piparmünt, palderjan).
  • Narkoteraapia hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

    • nootropiilsed ravimid - need normaliseerivad aju aktiivsust, parandavad ainevahetusprotsesside kvaliteeti. See on glütsiin, Noopept;

    taimset päritolu stimulandid - suurendavad närvisüsteemis toimuvate protsesside aktiivsust - ženšenni, eleutherococcus tinktuuri;

    antipsühhootikumid - need vähendavad ägedat reaktsiooni keskkonnastiimulitele, üldist ärevuse taset (Sonapax);

    metaboolse korrektsiooni ravimid - mõjutavad soodsalt üldist seisundit, suurendavad elukvaliteeti; selle rühma ohutumad on Elkar, Magne B6;

  • toidulisandid - taastada üldine toon. Lastele ja noorukitele kirjutatakse sagedamini välja Vetoron, Kudesan, Multi-Tabs.
  • Põhjalik ravi aitab märkimisväärselt parandada lapse seisundit, täielikult kõrvaldada vegetatiivsete kriiside ilmnemine 3-5 kuu jooksul.

    Dr Komarovsky usub, et vegetovaskulaarne düstoonia ei ole patoloogia. See on habras närvisüsteemi loomulik seisund..

    Jevgeni Olegovitši sõnul satuvad ebatäielikult moodustatud anumad laste kehas perioodiliselt pingeseisundisse.

    Põhjused on vale eluviis, kehv toitumine, liigne füüsiline aktiivsus, stress. Selle tõttu on peavalud, pisaravus, apaatia, isu probleemid.

    Komarovsky väidab, et seda seisundit ei tohiks ravida ravimitega, vaid tervisliku eluviisiga suhtumise kujunemisega:

    • kõvenemine juba varasest east alates;

    viibida värskes õhus;

    füüsiline aktiivsus vastavalt vanusele;

  • telerivaatamise piirang, arvuti tagasilükkamine.
  • Dr Komarovsky laste VVD kohta:

    Ennetamine ja kasulikud näpunäited vanematele

    Ennetusmeetmed, mille rakendamine ei nõua erilisi pingutusi, vähendab märkimisväärselt lapse IRR-i tekke riski.

    Ennetamine peaks toimuma järgmistes valdkondades:

    • alates varasest noorusest lapse kõvaks tegemiseks - paljajalu, magage avatud harjaga, valades vett - kõik see tugevdab immuunsussüsteemi, südant ja veresooni;

    harjumine selge igapäevase rutiiniga - uni ja puhkus, söömine peaks toimuma rangelt selleks ettenähtud ajal;

    kehalise passiivsuse arengu ennetamine - meelitada last talle huvitavate spordialadega, aidata leida hobisid, et vältida lõputut arvuti taga istumist;

  • isikliku hügieeniga harjumine - oluline on anda sissejuhatus igapäevaseks harjamiseks, käte pesemiseks enne söömist, duši all käimiseks.
  • Üks peamisi ennetavaid meetmeid on emotsionaalselt mugava keskkonna loomine..

    Selle video spetsialist räägib laste düstoonia ennetamisest:

    Vegetovaskulaarne düstoonia imikutel, lastel, noorukitel: põhjused ja ravi

    Vegetovaskulaarne düstoonia on veresoonte aktiivsuse vähenemine inimese vereringesüsteemis. Meditsiinis peetakse seda seisundit piiriks organismi tervise ja areneva patoloogia vahel, ehkki paljud arstid eitavad selle haiguse olemasolu üldiselt. Näiteks pole Euroopas ja USA-s arstid isegi sellisest diagnoosist kuulnud. On olemas põhjendatud arvamus, et arstid lihtsalt kirjutavad VVD-le välja lapsele iseloomulikud sümptomid, kui nad ei suuda oma tegelikku põhjust kindlaks teha. Haigus on noorukitel tavaline, kuid mõnikord võib see esineda ka varasemas eas..

    VVD muudab siseorganite tööd, kuid seda saab taastada, kui närvisüsteemis toimub normaalne reguleerimine.

    Haiguse põhjused lastel

    Sageli ilmneb lastel vegetovaskulaarne düstoonia endokriinsüsteemi suurenenud aktiivsuse ajal, see tähendab 10-aastaselt ja vanemalt. Just sel põhjusel haigestuvad noorukid sageli.

    Selles vanuses algab kilpnäärme ja neerupealiste aktiivne töö, mille tulemusel vabanevad hormoonid suurtes kogustes, mis mõjutavad lapse emotsionaalset seisundit ja siseorganite tööd. Seda lapse seisundit nimetatakse üleminekuajaks, see tähendab, et laps muutub ulakaks ja tema tuju muutub sageli. Kuid VSD ei esine alati noorukitel puberteedieas.

    Lastel võib vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat põhjustada mitu peamist tegurit:

    • Pärilikkus. Kui selline patoloogia oli vanemate juures, siis võib see lapsele pärandina üle minna.
    • Vaimse ja füüsilise ülekoormus. Tõsiste ülekoormuste ja endokriinsüsteemi töö suurenemisega vajab keha suures koguses vitamiine ja toitaineid, kui neid on vähe, hakkab patoloogia arenema.
    • Hapniku puudus kehas - hüpoksia. Harvad jalutuskäigud vabas õhus, aktiivne või passiivne suitsetamine, ülemiste hingamisteede patoloogiad ja halb rüht põhjustavad hüpoksiat..
    • Raske haigus. Need nõrgestavad oluliselt kõigi elundite tööd.
    • Stress.
    • Närvisüsteemis arenevad patoloogiad.
    • Seedetrakti haigused. Toidu assimilatsioon on häiritud ja kehasse satub ebapiisav kogus toitaineid, mille tagajärjel on keha töö.

    Imikute VVD võib ilmneda muudel põhjustel:

    • raske rasedus;
    • peavigastused, mis saadi kättetoimetamise ajal;
    • viirusnakkused;
    • halb söötmine;
    • düsbioos.

    Noorukitel ja lastel esinev vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia võib ilmneda erinevatel põhjustel, peamine on sümptomeid õigeaegselt märgata ja õigeaegselt arstiga nõu pidada.

    VSD sümptomid

    VVD manifestatsioon jaguneb lapse enda kaebusteks ja haiguse ilmnemise tunnusteks. Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid siis, kui laps peab minema lasteaeda või kooli, kuna ta peab saama mõnes teises meeskonnas mugavuse.

    Lastel esineva vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomiteks võivad olla:

    • kipitus rinnus;
    • õhu puudumine ruumis;
    • valu kõhus;
    • sagedane kõrvetised;
    • peavalu;
    • sagedane väsimus.
    • Laste vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia nähtavate sümptomite hulgas on:
    • sagedane pisaravool;
    • palavik ilma põhjuseta;
    • suurenenud pulss;
    • sügavad hingetõmbed, mis võetakse kiiresti ja sageli;
    • iiveldus ja oksendamine, mõnikord kõhulahtisus;
    • unehäired;
    • kiire magamine päeva jooksul ebaloomulikus poosis;
    • sümptomite ilmnemine halva ilmaga.

    Noorukitel on sageli peavalu, kuumatunne ja sagedane higistamine, pearinglus ja silmade tumenemine, mõnel juhul võib käitumine olla väga erinev.

    Sümptomiks võib pidada naha värvi muutust. Selle diagnoosiga lapsel muutub nahk liiga valgeks, siniseks või punaseks. Mõnikord võib nahk muutuda õhemaks, mille tõttu ilmuvad selle kaudu tumedad anumad. Tugeva närvipinge korral võib alata tugev higistamine ja tekkida võivad erinevad lööbed.

    Kõik need sümptomid on väga sarnased teiste erinevate haigustega, mistõttu põhjustab haiguse diagnoosimine teatavaid raskusi. Lisaks väidavad paljud arstid, et VVD diagnoos on kindlaks tehtud, kui nad lihtsalt ei suuda kindlaks teha lapsel tekkinud sümptomite tegelikku põhjust..

    On vaja pöörata tähelepanu ilmnevatele sümptomitele ja pöörduda arsti poole, sest patoloogia ravimine arengu alguses on palju lihtsam kui joosta.

    VVD sordid

    Lastel esinev düstoonia jaguneb mitmeks peamiseks tüübiks. Südame ja veresoonte süsteemi muutuste kohaselt on:

    1. Hüpertensiivne düstoonia, sellega kaasneb tahhükardia, peavalu ja suurenenud rõhk.
    2. Hüpotooniline düstoonia, millega kaasneb pearinglus, minestamine ja rõhu langus.
    3. Südame düstoonia, millega kaasnevad rütmihäirete kaebused südames ja õmblevad valud rinnus.
    4. Segatud düstoonia, st kõik sümptomid võivad sageli muutuda.

    Igasuguse haigusega lapse vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomid võivad ilmneda erineval viisil:

    • Varjatud sümptomid - ilmnevad provotseerivate tegurite abil, näiteks erutuse ajal;
    • Kriisisümptomid - ilmnevad äkitselt hea tervisega;
    • Püsivad sümptomid - ilmnevad iga päev ja kestavad pikka aega.
    • Vaatamata sümptomitele nõuab VSD ja selle ravi täpne uurimine keha uurimist.

    Haiguse diagnoosimine

    Kui vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomid on avaldunud teismelisel või imikul, tuleb seda näidata lastearstile. Pärast patsiendi täielikku uurimist saadab arst konsultatsiooni kitsastele spetsialistidele - neuroloogile, kardioloogile, endokrinoloogile ja silmaarstile. Lastearst saadab nendele spetsialistidele patoloogia põhjuste ja sellega kaasnevate sümptomite põhjal.

    1. Vegetatiivse tooni ja reaktsioonivõime määramiseks kuulab arst patsiendi kaebusi ja uurib EKG ja Holteri jälgimise tulemusi.
    2. Autonoomse düstooniaga kesknärvisüsteemi toimimise hindamiseks lastel on vaja läbida EEG, REG, EchoCG ja revasvasograafia.
    3. Uuringu käigus välistab arst muud haigused, millel on sarnased sümptomid, näiteks reuma, astma, psüühikahäired ja muud.

    VSD ravi

    Terapeutilist ravi on vaja alustada esimestest ilmingutest. Mõnikord võib haigus vanusega iseenesest mööduda, teisisõnu võib laps sellest välja kasvada.

    VVD ravi lastel võib olla mitte ainult ravim, see tähendab ravimite abiga, vaid ka ravimiteta. Ravi määravad kitsad spetsialistid neuroloog või kardioloog pärast täielikku uurimist. Kui patoloogia areneb kergekujulisel kujul, saab lastearst läbi viia terapeutilisi meetmeid.

    VVD ravi ajal noorukitel on aluseks mitteravimiteraapia. Raviskeemist kinni pidades suureneb ravimiravi mõju märkimisväärselt. Selleks järgige:

    • magama vähemalt 9 tundi;
    • kõnnib vabas õhus;
    • vaheajad tundide vahel;
    • sporti mängima;
    • õige toitumine.

    Lisaks saate teha ravimtaimi, st võtta ravimtaimede, näiteks ženšenn, sidrunhein, eleutherococcus, lagrits, kummel või meliss, dekokte või infusioone, füsioteraapiat, massaaži ja nõelravi.

    Mõnel juhul võib välja kirjutada spetsiaalseid preparaate, mis sisaldavad emajuure ja viirpuu ekstrakte. Ravimid mitte ainult ei rahusta, vaid mõjutavad kergelt ka südame ja veresoonte süsteemi.

    Sellise haiguse korral peate oma dieeti muutma ja dieeti järgima, see on vajalik seedetrakti ja kogu keha tööfunktsiooni taastamiseks.

    Lapse toitumine peaks olema kõikehõlmav ja sisaldama kasulikke aineid. Dieet peaks sisaldama teravilja, köögivilju ja puuvilju, marju, pähkleid ja taimeõlisid. Ei ole soovitatav süüa soola, magusaid, rasvaseid ja suitsutatud toite, gaseeritud jooke.

    VSD-ga noorukite raviks kasutatakse ravimeid ainult raskel kujul. Selle ravi eesmärk on kesknärvisüsteemi taastamine. Selleks kasutatakse nootroopikume. Nad taastavad ainevahetusprotsesse närvisüsteemi rakkudes ja aju mikrotsirkulatsiooni.

    Sündroomi leevendamiseks kasutatakse vitamiinikomplekse, eriti olulised on B-rühma vitamiinid ja mineraalid. Kui vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ajal kogeb teismeline valu, kirjutatakse välja valuravimid või spasmolüütikumid.

    Kui teismelisel või vastsündinul on selgelt väljendunud psühhosomaatiline reaktsioon, saab seda ravida ainult psühhoneuroloog.

    Narkootikumide ravi ei tohiks kesta pikka aega, vastasel juhul võib lapsel tekkida uimastisõltuvus.

    Milline on VSD oht lastel?

    Kui lapsel ilmnevad vegetovaskulaarse düstoonia sümptomid, ärge omistage neile vanust ega närvipinget. Nad võivad signaalida mis tahes patoloogia arengut. Sel põhjusel tuleb läbida täielik kontroll ja mitte alustada iseseisvat kohtlemist. Sellisel juhul ei soovitata kasutada kodus kasutatavate ravimite kabinetist mingeid ravimeid, kuna need pole seda
    saab alati kasutada lastel.

    Kõigil ravimitel on vastunäidustused, eriti kui need on ette nähtud laste südame ja veresoonte funktsiooni taastamiseks. Ainult arst peaks pärast täpse diagnoosi määramist määrama ravimeid.

    Kui VSD-ga kaasneb rõhu tõus või langus, võib aja jooksul hakata arenema hüpertensioonne südamehaigus, isheemia ja muud südamehäired..

    Haiguste ennetamine

    VVD ennetamiseks on vaja läbi viia tugevdavaid abinõusid, see tähendab tegeleda spordiga ja sagedamini olla värskes õhus. Võtke ühendust psühholoogiga, pidage õiget toitumist ja reguleerige oma igapäevast rutiini.

    Ennetamine on vajalik paroksüsmide, südame- ja veresoonkonna süsteemi erinevate häirete ning psühhosomaatiliste kõrvalekallete vältimiseks.

    Selle tagajärjel on VVD lastel mitmesuguste sümptomite kombinatsioon keha organitest ja süsteemidest vastusena nende töö rikkumisele. Patoloogiat tuleb ravida, vastasel juhul võib see suuresti areneda ja põhjustada tõsiseid tüsistusi kogu lapse keha töös.

    VVD lastel: sümptomid ja ravi

    Seisundit, kus veresoonte toon on autonoomse närvisüsteemi talitlushäirete tõttu tasakaalust väljas, määratletakse vegetatiivse-veresoonkonna düstooniana (VVD). Patoloogiaga kaasnevad mitmed iseloomulikud sümptomid närvi-, endokriinsüsteemi, seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi valdkonnast. Kuni kolm aastat seda haigust ei esine, pärast seda, kui tüdrukud on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad.

    Kui on kahtlus, et lapsel on see haigus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Tulevikus võib haigus põhjustada mitmesuguseid tüsistusi nagu bronhiaalastma, maohaavandid ja hüpertensioon.

    Patsiendi uurimisel tehakse kindlaks haiguse põhjused, selle peamised sümptomid ja võimalikud riskifaktorid. Erilist tähelepanu pööratakse düstoonia ennetamisele ja ravile. VVD lastel avaldub vereringe intensiivsel kokkutõmbumisel - seega paljudel süsteemsetel häiretel. Sageli diagnoositakse VSD kliiniliselt tervetel lastel..

    Video: Dr Komarovsky Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia

    Autonoomse närvisüsteemi tunnused lastel

    • Struktuurilised ja funktsionaalsed omadused.

    Autonoomse närvisüsteemi (ANS) vastsündinutel on iseloomulik selle ebaküpsus. ANS-i kujunemisprotsess toimub lapse kasvamise ajal. Sel põhjusel ei kulge reaktsioonid nii kiiresti kui täiskasvanutel; täheldatakse närvisüsteemi sünapsite (ühenduste) järkjärgulist küpsemist.

    Vastsündinutel täheldatakse neuronite spontaanset aktiivsust, kuna nende membraan on naatriumioonide suhtes paremini läbilaskev. Kesknärvisüsteemist tulevad bioloogilised ained ja impulsid mängivad olulist rolli perifeersete ganglionrakkude küpsemises ja funktsiooni kujunemises.

    ANS-i põhijooned arengu esimestel aastatel:

    • liigne erutuvus;
    • autonoomse süsteemi reaktsioonide stabiilsuse puudumine;
    • rasked sümptomid ja kiire erutus.

    Lastel, eriti imikueas, on ANS-i funktsioonide, eriti pulsi ja hingamise näitajate ebastabiilsus. Vegetatiivsete reaktsioonide stabiilsus hakkab kujunema lapse teisel eluaastal.

    • Sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide küpsemise protsess.

    Esimeste eluaastate lastel mängib siseorganite funktsioonide reguleerimisel võtmerolli autonoomse närvisüsteemi sümpaatiline osa. Parasümpaatiline osakond hakkab refleksreaktsioonidega tegelema alates kolmandast elukuust. 3-aastaselt on vagusnärvi mõju piisavalt väljendunud, et hingamisteede rütmihäired hakkaksid ilmnema, kuid sümpaatilise närvisüsteemi domineeriv toime püsib kuni 7-aastaseks saamiseni. Hoolimata asjaolust, et vastsündinutel on vagusnärvi toon endiselt nõrk, võib sel perioodil täheldada Ashner-Dagnini silma-südame refleksi.

    • Tooni kujunemise mehhanism.

    Vagusnärvi tooni moodustamisel mängivad olulist rolli aferentsed impulsid erinevatest refleksogeensetest tsoonidest, sealhulgas proprioretseptoritest. Seda kinnitab asjaolu, et lastel vähese liikumisega kaasneb vagusnärvi ebapiisav raskusaste.

    Vagusnärvi tooni moodustamisel on oluline impulss vaskulaarsete refleksogeensete tsoonide baro- ja kemoretseptoritest. Autonoomse ja somaatilise närvisüsteemi kesk- ja perifeersete osade küpsemine põhjustab kesknärvisüsteemi kõigi osade, sealhulgas sümpaatiliste ja parasümpaatiliste keskuste tooni kujunemist.

    Lastel ANS-i jaotuste tooni tõsiduse hindamiseks kasutatakse südamereflekse ja dermograafiat..

    1. Südame refleks - silmade rõhk 20–60 sekundiks põhjustab südame löögisageduse aeglustumist, vererõhu langust, hingamise aeglustumist. Refleks avaldub kiiresti (3–5 s pärast) või aeglaselt (8–10 s pärast). Efekti peetakse positiivseks, kui impulss aeglustub 4–12 lööki minutis ja järsult positiivset - rohkem kui 12 lööki.
    2. Dermograafiline refleks - lööve kasutav nahaärritus põhjustab 5–10 sekundi pärast valgete või punaste triipude ilmumist. Valgete triipude kadumist täheldatakse 5–12 sekundi möödudes, samal ajal kui punase tugevus hakkab vähenema 3 minuti pärast. Valgete triipude tugevuse ja säilimise kestuse intensiivsus näitab vereringe keskuse sümpaatilise osa tooni suurenemist ja punased - selle aktiivsuse vähenemist.

    Mis on VSD??

    Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (VVD) - need on mitmesuguste kliiniliste ilmingute sümptomid, mis mõjutavad igasuguseid organeid ja süsteeme. Selle tagajärjel ilmnevad kõrvalekalded autonoomse närvisüsteemi kesk- ja / või perifeersete osade struktuuris ja funktsioonides.

    Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia ei ole iseseisev nosoloogiline patoloogia, kuid koos teiste patogeensete ärritajatega võib see provotseerida paljude haiguste ja seisundite arengut, mis enamasti põhinevad psühhosomaatilistel ainetel (arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, bronhiaalastma, peptiline haavandtõbi jne). Vegetatiivsed muutused määravad paljude haiguste arengu ja käigu lapseeas. Mis tahes haigus, sealhulgas somaatiline, võib omakorda võimendada vegetatiivseid häireid.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia klassifikatsioon

    Siiani pole vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia traditsioonilist klassifikatsiooni välja töötatud. Diagnoosi sõnastamisel võetakse reeglina arvesse järgmist:

    • põhjuslikud tegurid;
    • autonoomsete häirete tüüp (vagotoonia, sümpatikotoonia, segatud);
    • autonoomsete häirete levimus (üldine, süsteemne või lokaalne vorm);
    • süsteemid ja elundid, mis osalevad kõige aktiivsemalt patoloogia arendamisel;
    • autonoomse närvisüsteemi funktsionaalne seisund;
    • raskusaste (mõõdukas, mõõdukas, raske);
    • haiguse arengu olemus (perioodiline, püsiv, paroksüsmaalne).

    VVD sümptomid lastel

    Vegetatiiv-vaskulaarset düstooniat iseloomustavad arvukad, sageli erksad subjektiivsed ilmingud, mis ei vasta selle elundi patoloogia nõrgematele objektiivsetele tunnustele. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kliiniline pilt sõltub suuresti autonoomsete häirete suunast.

    Selle patoloogiaga lastel määratakse järgmised hüpohondriaalsed kaebused:

    • väsimus;
    • vähenenud töövõime;
    • mäluprobleemid
    • unehäired (uinumisraskused, unisus);
    • letargia;
    • otsustamatus, arglikkus;
    • depressioonis olek.

    Söögiisu vähenemine koos liigse kehakaaluga, halb tolerantsus, nõrk sallivus tühjade ruumide suhtes, külmatunne või õhupuudus, perioodiliselt esinevad sügavad hingetõmbed, kurgus võib tekkida nõtke tunne. Samuti märgitakse vestibulaarseid häireid: peapööritus, jalgade (tavaliselt öösel) või kõhuvalu, iiveldus, naha ebamõistlik marmoriseerumine, akrotsüanoos, suurenenud rasune nahk, kalduvus säilitada vedelikku, mis muutub silma all turseks, sagedane urineerimine, liigne süljeeritus, spastiline kõhukinnisus allergiad.

    Kardiovaskulaarsed häired avalduvad südamevalus, bradüarütmias, kalduvuses vererõhku alandada, südame suuruse suurenemises ja südamelihase toonuse vähenemises. Elektrokardiograafial määratakse sinusbradükardia (bradüarütmia).

    • Sümpatikotoonia

    Sümpatikotooniaga lastele on iseloomulik:

    • meeleolu varieeruvus;
    • ülitundlikkus valu suhtes;
    • kiire häirimine tundidest;
    • mitmesugused neurootilised seisundid.

    Sümpatikotooniaga kurdavad nad sageli kuumahooge. Sageli täheldatud ka asteenilist tüüpi füüsist, kus on suurenenud söögiisu, kahvatu ja kuiv nahk, tugev valge dermograafia, külmad jalad ja käed, tuimus ja paresteesia hommikul, põhjuseta palavik, halb soojapidavus, polüuuria. Hingamisprobleeme pole, vestibulaarsed häired on haruldased.

    Kardiovaskulaarsed häired avalduvad koos tahhükardia, normaalse südame suurusega kõrge vererõhu ja selle valjude toonidega. EKG-l on sageli siinuse tahhükardia.

    Video: VVD sümptomid lapsel

    Samaaegne patoloogia

    Lapse jaoks on palju ohtlikumad patoloogiad, mis võivad tekkida autonoomse düsfunktsiooni taustal:

    • Arütmia
    • Gravesi haigus
    • Bronhiaalastma
    • Itsenko-Cushingi sündroom
    • Vaimsed häired
    • Südamelihase töö defekt või muutus
    • Nakkuslik ja põletikuline südamehaigus

    Patoloogia võib kaasneda suure hulga sündroomidega (umbes kolmkümmend). Senestopaatia korral määratakse valu keha erinevates punktides (ekslev valu), võib selle intensiivsus ja asukoht muutuda..

    VVD põhjused lastel ja riskirühmades

    Väliste stiimulite põhjused võivad olla:

    • stressi tekitavad olukorrad perekonnas;
    • uute toitude lisamine dieeti;
    • vaimne stress, mis tuleneb õppekavast tulevast suurest hulgast koolis;
    • majapidamistarvete sagedane värskendamine;
    • halb kohanemine kiireneva elutempoga.

    Lisaks osutavad arstid geneetilisele eelsoodumusele, kuid see tegur suurendab ainult haiguse tekkimise võimalusi ega põhjusta kunagi VVD ilmnemise peamist põhjust lastel.

    Riskirühma esindavad lapsed, kes on ilmnenud rahutute sündide tagajärjel, enneaegsed beebid, samuti need, kelle emad kannatasid raseduse ajal nakkushaiguste käes. Kesknärvisüsteemi võimalik kahjustus, arenguhäired raseduse ja varases lapseeas ei põhjusta mitte ainult mitmesuguseid psühholoogilisi probleeme, vaid ka VSD-d.

    Üks psühholoogiliste traumade kõige tavalisemaid põhjuseid on keeruline psühholoogiline olukord perekonnas. Peredes, kus on üks vanem, vanemad kuritarvitavad alkoholi / narkootikume, isoleeritakse lastest või täheldatakse hüperkaitset, suureneb haiguse arengu risk kümme korda..

    Allergilised reaktsioonid, halvad kliima- või ilmastikuolud, ebasoodne ökoloogiline olukord piirkonnas suurendavad samuti riski, eriti psühho-emotsionaalse stressi, kehva toitumise või hormonaalsete häirete taustal.

    Haiguse põhjuste diagnoosimist ja tuvastamist raskendab asjaolu, et lapsed on selle haiguse suhtes väga subjektiivsed ja nende kaebused on mõnikord kaugel patoloogia tegelikust arengust. Näiteks kui lapsel on peavalu, võib ta samaaegselt kaevata kõhuvalu ja vastupidi.

    VVD diagnoosimine lastel

    Ülaltoodud lapse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomite kindlakstegemisel on soovitatav pöörduda kliinikusse, kus järgmised arstid kontrollivad teda:

    • lastearst;
    • kardioloog;
    • silmaarst;
    • neuroloog;
    • ENT;
    • endokrinoloog;
    • günekoloog (tüdrukud);
    • uroloog (poisid).

    Arstid diagnoosivad VVD pärast seda, kui oletada, et erinevat laadi elundikahjustused pole kinnitust leidnud. On ette nähtud instrumentaalsete uuringute komplekt: elektrokardiograafia, dopplerograafia, rheovasograafia, rheoentsefalograafia. Need protseduurid aitavad tuvastada autonoomse süsteemi kahjustusi..

    VVD ravi lastel

    Kuna laps on mitmesuguste stresside suhtes väga tundlik, tuleb teda kaitsta igasuguste kogemuste eest. Perekonda peaks valitsema rahu, vastastikune austus ja armastus, kuid samal ajal on vaja hoiduda mis tahes viisil emotsionaalsest mõjust. Mõnikord on isegi positiivsed, kuid äärmiselt tugevad emotsioonid kahjulikud.

    VSD-ga lastel tuleb planeerida tööpäevad ja nädalavahetused, tasakaalustada kehalist aktiivsust puhkamisega. Äärmiselt oluline on säilitada positiivne meeleolu, eelistada mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid, äärmuslikel juhtudel mitte loobuda traditsioonilistest kokkupuuteviisidest.

    Pöörake kindlasti tähelepanu arsti määratud annusele - ärge andke kogu annust, kuna soovitud toime saavutatakse järk-järgult.

    VSD-ga lapsi tuleks regulaarselt läbi vaadata vähemalt kord kuue kuu jooksul, eriti väljaspool hooaega.

    Mittefarmakoloogiline terapeutiline toime

    Rahustite liigne kasutamine võib põhjustada lapsele tarbetuid terviseprobleeme. Seetõttu on alati parem alustada VVD-ravi lastel, kes ei ole ravimid. Tegelikult peetakse seda teraapiat peamiseks.

    Enamasti antakse järgmised soovitused:

    • regulaarne viibimine värskes õhus;
    • töökoormuse vähendamine (tunnid korraldatakse katkendlikult);
    • tervislik, toitev toitumine;
    • lapsega arvuti ja muude infovoogudega seotud elektrooniliste seadmete (mobiiltelefon, televiisor) veedetud aja vähendamine;
    • puhta vee joomine;
    • magama vähemalt 9 tundi;
    • muusikatunnid;
    • terapeutiline massaaž ja elektroforees;
    • nõelravi;
    • psühhoteraapia;
    • vesiravi;
    • füsioteraapia.

    Soovitatav on ka taimne ravim - sidrunmelissi (haiguse neurootiline vorm) ja kummeli (düspepsia) kasutamine. Efektiivsed on füsioterapeutiline elektroforees broomiga (kasutatakse krae piirkonnas) ja elektriga magamine.

    Muud ravimtaimed, mis aitavad lastel VVD-d ravida:

    • Siberi ženšenn;
    • Aralia
    • ema ja võõrasema;
    • ženšenn;
    • palderjan;
    • viirpuu.

    Vitamiinikompleksid on heaks abiks laste VVD ravis..

    Kasulike spordialade hulgas:

    • tennis;
    • ujumine;
    • uisud;
    • suusatamine;
    • õuemängud.

    Narkootikumide ravi

    Arsti välja kirjutatud ravimeid ei võeta alati mittefarmakoloogiliste ravimite rühmast. Kui laps suudab elada täisväärtuslikku elu, määravad arstid enamasti tasakaalustatud ravimite komplekti.

    Laste VVD-ravi võib hõlmata järgmisi ravimeid:

    • vereringe stimulandid;
    • neuroprotektoreid;
    • antioksüdandid;
    • blokaatorid;
    • antidepressandid;
    • rahustid.

    Kõik ravimid määrab arst individuaalselt. Puudub “universaalne” ravimite komplekt. Patsientide ravimist tuleks vältida, kuna see võib põhjustada lapse tervisele korvamatuid tagajärgi..

    Antidepressandid ja rahustid on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, enamasti on rõhk rahustitel.

    VVD ennetamine lastel

    Ennetavad meetmed hõlmavad mitte ainult õiget igapäevast rutiini ja perekonna psühholoogilise kliima normaliseerimist. Arstid soovitavad tasakaalustada patsiendi igapäevast dieeti. Eelkõige tuleks rohkem kasutada kaunvilju, marju, teravilju, puu- ja köögivilju, taimeõlisid, pähkleid ja kuivatatud puuvilju.

    Vähendage järgmiste toitude tarbimist:

    • sool;
    • rasvaste sortide liha ja kala;
    • sooda;
    • maiustused;
    • tee ja kohv (kui on kalduvus hüpertensioonile).

    Lapse igakülgne areng hoiab ära haiguse progresseerumise. Peame keskenduma heale toitumisele ja taastavatele meetmetele. Mõnikord peaksite tähelepanu pöörama perepsühholoogi külastamisele. Kavandatud meetmete komplekt kõrvaldab krambihoogude kordumise ja progresseerumise ning normaliseerib pikas perspektiivis täielikult lapse tervise.

    Video: VVD ennetamine lastel

    Vegetovaskulaarne düstoonia lastel Komarovsky

    Tere pärastlõunast, kallis Jevgeni Olegovitš!

    Kõigepealt võtke vastu siiras tänu abi eest, mida oma saidil oma vanematele ja seega ka nende lastele osutate. Las ma küsin sinult nõu..

    Mu tütar on kaheksa ja poole aastane. Eelmise aasta viimasel päeval diagnoositi tal haigla vastuvõtuosakonnas vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia? Pöördusime sinna seetõttu, et tüdruk tundis end äkki väga halvasti. See väljendus nõrkuses, uimasuses, seejärel iivelduses, peavalus (tema enda sõnutsi "silmad lähevad välja") ühinesid, kogu aeg oli ta sõna otseses mõttes teadvuse kaotuse äärel. Rõhk 90/60. Nad süstsid kofeiini, kakskümmend minutit hiljem muutus see paremaks, seisund normaliseerus. Muud ravi ei olnud. Tänan jumalat, pole selliseid juhtumeid siiani korratud. Kuid mitu korda mõõtsid nad ise kodus tema survet, tulemus on sama (90/60) või isegi pisut vähem ja tundub, et ta tunneb end hästi. Minu ärevus ei kao, pidin taluma väga kohutavaid tunde. Seetõttu on teie jaoks küsimus: mis võiks olla juhtunu põhjuseks, mis on VSD üldiselt lastel, millega võib olla seotud, mida peaksite sellest teadma? Võib-olla tuleks läbi viia mõned uuringud ja kui, siis millised? Jah, võib-olla on oluline, et tütar on registreeritud ENT-s (tonsilliit) ja gastroenteroloog (sapiteede düskineesia). Sageli tekivad probleemid kurguga (kõik külmetushaigused, SARS jne on täpselt selles). Düskineesia kohta saime teada juhuslikult, kuna kaebusi praktiliselt polnud. Vahetult enne kirjeldatud juhtumit ravitakse mind ARVI (+ larüngotrahheiit, kui ma selles terminis ei eksi) ravimist, sealhulgas antibiootikumide võtmist (erütromütsiin). Viimane poolteist kuud on ka “multitabs”, ENT soovitas seda võtta kogu talve. Ja veel üks asi: viimased nädalad enne seda olid mõnevõrra stressirohked (kuue kuu lõpp koolis, kontsert muusikakoolis, erinevad esinemised pühadel jne), Katya (mu tütre nimi) pidi muretsema, kuid kõik lõppes edukalt.

    Mõistan muidugi kirjavahetuse konsultatsioonide keerukust, kuid ma tõesti loodan, et saate selle sellise arusaamatu ja seetõttu hirmutava haigusega seoses vähemalt natuke "valgustada". Pärast teie saidi materjalide ja sellel postitatud raamatute lugemist inspireeris teid teid suure enesekindlusega!

    Tänan teid juba ette teie abi eest. Tatjana

    Olen üsna kindel, et teie loos pole midagi halba. 90 kuni 60 - Katya vanuse jaoks - see on norm, vaskulaarsed spasmid emotsionaalsete ülekoormuste taustal - pehmelt öeldes, pole haruldased. Ja ärge tulge unikaalseks selle arusaamatuse diagnooside osas, millele see düstoonia viitab. Sellises olukorras - tugev väga magus roheline tee on ideaalne viis aidata ilma süstideta. T.O. ravimitest on vaja kodus suhkrut ja head teed. Ennetus- ja "ravimeetmed" on elementaarsed ja pehmelt öeldes mitte kallid: - füüsiline aktiivsus, mitte emotsionaalne; aktiivse uuringuga - ärge piirduge maiustustega (nii et ajule oleks toitu). Ja nädalavahetusel - keelake teler - jalutama.

    Kõike paremat! Komarovsky Jevgeni Olegovitš

    [Kiri]
    Lugupeetud Jevgeni Olegovitš, tere!

    Tänan teid väga mu kirjale vastamise eest ja muidugi võite kõigi teiste kirjade eest ka ette kujutada, kui palju neid teie aadressile saabub! Täname probleemse emade hõimu päästetud närvide eest! Terve meie pere nimel soovin teile parimat tervist, rohkem taastunud (!) Patsiente ning mõistmist ja kolleegide tunnustust.

    Lastel esinev vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on haigus või sümptomite kompleks, mis on autonoomse närvisüsteemi talitlushäire ilming. Selle esimesi ilminguid võib täheldada väga varases eas ja lõpuks areneda rasketeks, raskesti ravitavateks vormideks.

    Autonoomse närvisüsteemi häired

    Autonoomne närvisüsteem reguleerib vererõhku, südame aktiivsust, elundite verevarustust, ainevahetusreaktsioone, higinäärmete ja kõigi organite silelihaste vähenemist, reguleerib täiskõhutunnet või näljatunnet, kehatemperatuuri.

    Närvisüsteemi selle osa mitmesugused häired avalduvad kõigi elundite talitlushäiretena ja neid saab visualiseerida kriiside, krampide, minestamise ja südame, kopsude, seedetrakti, kuseteede, reproduktiivse süsteemi ja temperatuuri tasakaalu halvenenud aktiivsuse mitmesuguste sümptomite kujul. Samal ajal kannatab üldine tervislik seisund ja mugavate keskkonnategurite väikseima muutumisega reageerib keha patoloogiliste ilmingutega: nõrkus, letargia, vähenenud töövõime, ärrituvus, meteoroloogiline sõltuvus, unehäired.

    Kõik need sümptomid määratakse kindlaks vegetovaskulaarse või neurotsirkulatoorse düstoonia diagnoosimisega..

    VVD põhjused lastel ja noorukitel

    Statistika kohaselt ilmneb lastel ja noorukitel vegetovaskulaarne düstoonia 25–40% juhtudest. Kuid need andmed on ebatäpsed: kerge haiguse kulgemise ja väiksemate sümptomitega ei lähe vanemad arsti juurde ja proovivad seda haigust iseseisvalt ravida.

    Erinevad noorukite ja laste VSD häired on kõige sagedamini sotsiaalse kohanemise tagajärjed. Keha kasvuga toimub aklimatiseerumine ühiskonna tänapäevaste tingimustega: esimene „reis“ lasteaeda või kooli, uued näod, suurenenud emotsionaalne ja intellektuaalne stress, eneseväljenduspiirangud, vaba aja veetmine, saastatud õhk, kehv toitumine ja paljud muud ebasoodsad tegurid.

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia peamistel põhjustel on mitu:

    • pärilik eelsoodumus;
    • keeruline rasedus;
    • patoloogiline sünd;
    • traumaatilised ajuvigastused;
    • endokriinsüsteemi haigused;
    • nakkushaigused;
    • unehäired;
    • istuv eluviis;
    • kehalise aktiivsuse puudumine;
    • stress ja närvistress.

    Ebasoodne raseduse kulg koos infektsioonidega, toksikoos, abordi ähvardused, alkoholitarbimine, sünnituse ajal saadud trauma võib põhjustada isegi VVD esinemist lastel vastsündinu perioodil.

    Düstoonia manifestatsioonid lastel ja noorukitel

    Lastel varajases eas mõjutavad VVD sümptomid mitmesuguseid süsteeme ja need väljenduvad pidevas nutmises ilma põhjuseta, pealiskaudse une, allergiliste löövete, regurgitatsiooni, puhituse, ebapiisava kehakaalu suurenemise, söömisest keeldumise, püsiva mähkmelööbe, diateesiga. Need märgid esinevad kõige sagedamini kompleksis. Kui välistada nende sümptomite muud põhjused, täpsustatakse ja diagnoositakse lapse VSD.

    Vanematel lastel ja noorukitel täiendavad VVD sümptomeid suurenenud vastuvõtlikkus nakkus- ja viirushaigustele, pelgus, suurenenud tundlikkus, pisaravool, isoleeritus ja soovimatus suhelda eakaaslastega. Noorukitel iseloomustab vegetovaskulaarset düstooniat suurenenud väsimus, õudusunenäod, kahvatus, püsivad peavalud ja minestamine..

    Lisaks avalduvad VVD spetsiifiliste sündroomidena:

    1. Vegetatiivne-veresoonkonna kriis algab peavalu, rinnakuvalu, põhjuseta hirmu, pearingluse, südamepekslemise, südamepekslemise ja aordi pulsatsiooni, kahvatuse, palaviku ja vererõhu, higistamise, naha punetusega teatud kohtades. Siis saabub tipp külmavärina ja urineerimisvajaduse vormis, mille järel on asteenia, mida väljendavad ükskõiksus, väsimus, lihasnõrkus, motivatsiooni puudumine, vähenenud keskendumisvõime ja tähelepanu.
    2. Südame- või südamekriis VVD korral, mis väljendub rõhu tõusus, südame järsku teravates valudes, bradükardias või tahhükardias, arütmias, ekstrasüstoolis, higistamises, õhupuuduses, unehäiretes.
    3. Hingamis- või kopsusündroom on hingeldus koos puhke ja pingetega. Seda kuuleb, kuna laps, tunnetades õhupuudust, proovib müravalt hingata. Kannatavad hingamisfunktsioonid ja happe-aluse tasakaal kehas.
    4. Termoregulatoorne sündroom avaldub püsiva subfebriilse seisundina isegi nakkushaiguste puudumisel, mis kestab mitu kuud. Algselt toimuvad temperatuuri hüpped keskkonna või teatud tingimuste muutumisel, siis temperatuur ei lange pika aja jooksul.
    5. Neurootilist sündroomi iseloomustab sümptomite järkjärguline areng: esiteks on häiritud uni, meeleolu halveneb, siis on võimalik kahtlus, põhjendamatu ambitsioonikas käitumine, mitmesugused hirmud ja vaimne tasakaalutus..

    Laste ja noorukite vegetovaskulaarse düstoonia oht võib põhjustada psüühikahäireid, mitmesuguseid foobiaid, sobimatut käitumist ja siseorganite töö häireid.

    Kuidas ravida VVD-d

    Õige diagnoosi saamiseks on vajalik läbivaatus lastearsti, lastearstide poolt: ENT, silmaarst, kardioloog, gastroenteroloog, endokrinoloog. Vajadusel tehakse EKG, ehhokardiograafia, elektroentsefalograafia, Holteri jälgimine, ortostaatilised ja farmakoloogilised testid.

    Laste VVD ravi alus on päevarežiimi normaliseerimine, piisav puhkus, kehaline kasvatus ja sport. Jooksmine, ujumine, jalgrattasõit, sportlikud välimängud aitavad autonoomse närvisüsteemi funktsiooni reguleerida. Oluline on perekonna ja kooli psühholoogiline kliima. Te vajate õiget, tasakaalustatud dieeti, milles on piisavalt valku, kaaliumi ja magneesiumi (teravili, sojaoad, kaunviljad, petersell, salat, kuivatatud aprikoosid, rosinad, porgandid, pähklid). On vaja piirata lapse rasvase, magusa, soolatud toidu tarbimist. Kasulik roheline tee ja rahustavate ürtide dekoktid: sidrunmeliss, pojeng, palderjanijuur.

    VVD ravi noorukitel on efektiivne terapeudi poole pöördumisel. Õiged vestlused temaga, samuti hüpnoos ja autotreening aitavad autonoomse närvisüsteemi funktsiooni normaliseerida. Narkootikumide raviga tuleks pöörduda äärmuslikel juhtudel, kui tõsiste ja taastavate meetodite sümptomid ei aita. Abiks füsioteraapia ravis: elektriline uni, elektroforees, kontrastdušš, terapeutiline massaaž.

    Ravimitest, mis on välja kirjutatud rahustid, antidepressandid, taastavad ja homöopaatilised ravimid. Hea efekti annab vitamiinide kompleksi määramine lastele ja noorukitele, magneesiumipreparaadid - MagneV6, nootroopikumid - glütsiin.

    Ennetusmeetmed on lihtsad ja tagavad, et laps areneb rahulikus õhkkonnas, tal on selge päevarežiim, piisav uni, tasakaalustatud toitumine ja piisav füüsiline aktiivsus..

    Dr Komarovsky ütleb lastele VVD kohta järgmist:

    Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia on meditsiiniline termin, mille üle on mitu vaidlust.

    Mõned arstid väidavad, et see on haigus, mis on seotud autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega. Teised usuvad, et see pole patoloogia, vaid piirseisund normi ja kõrvalekalde vahel..

    Arsti diagnoositud VVD diagnoos lapsel - mis see on, millised on patoloogia sümptomid ja tunnused, kas on vajalik ravi?

    VSD arengu põhjused lapseeas ja noorukitel

    Enamik arste usub, et VVD on eriline seisund, mille korral on autonoomse närvisüsteemi regulatiivse funktsiooni rikkumine seoses elundite piisava toimimisega.

    Selle tagajärjel on veresoonte toonuse häire - nende eluline aktiivsus väheneb.

    Selle tagajärjel on häiritud vereringeprotsess, hapniku ja toitainete voog elutähtsatesse elunditesse. Kogu keha üldine töö aeglustub.

    Laste VVD arengu põhjused:

      pärilikud ja geneetilised tegurid määravad IRR-i arengu, raskuse, raskuse;

    stressid, psühho-emotsionaalsete tegurite kombinatsioon - tugev füüsiline ja vaimne stress, probleemid perekonnas, melanhoolne isiksuse tüüp, kalduvus kogeda, depressioon;

    psüühika liigne koormus suure infovoo kujul;

    hormonaalne tõus - see tegur on tüüpiline 12–13-aastastele lastele, kes on jõudnud puberteedieasse;

    vähene liikumine - vähene füüsiline aktiivsus, viibimine värskes õhus;

    vigastused, kokkupuude keha mürgiste ainetega;

    raske rasedus, sünnitus - statistika kohaselt sündis 70% VSD-ga lastest enneaegse, pikaleveninud või kiire sünnituse tagajärjel;

    kahjulikud keskkonnatingimused põhjustavad närvisüsteemi talitlushäireid.

    Enamik laste ja noorukite düstoonia algust provotseerivaid põhjuseid on välised, sõltumata keha sisemisest seisundist. Kuigi pärilikkus mängib olulist rolli.

    Inimesed küsivad sageli: kuidas lapsel streptodermat kiiresti ravida? Arsti soovitused - selles artiklis.

    Kas lapsi tuleks vaktsineerida kuni aasta? Selles väljaandes tuuakse välja plussid ja miinused..

    Rinnaga toitvatele lastele täiendava toidu tutvustamise reeglid leiate meie materjalist..

    Vetovaskulaarse häire sümptomid ja tunnused

    Lastel esinev düstoonia on võimalik järgmist tüüpi:

      hüpokineetiline - vererõhk alla normi, sagedane minestamine, üldine letargia, unisus, letargia;

    hüperkineetiline - seda iseloomustab rõhu tõus, sagedane pulss, südamelöögi normaalse rütmi rikkumine, valu kukla- ja ajapiirkonnas;

    süda - domineerivad südamefunktsiooni kaebused: valutavad valud, kipitustunne, raskustunne rindkere vasakus servas, tahhükardia nähtused;

    segatud - loetletud märke saab kombineerida, perioodiliselt varieeruda nende raskusastmest ja intensiivsusest.

    On olemas sümptomite loetelu, mille ilmnemine peaks hoiatama ja ajendama mõtlema VVD sündroomi tekkimisele lastel:

      muutused käitumises - järsk põhjusetu meeleolu muutus, huvi kadumine lemmiktegevuste vastu, ärevus ilma põhjuseta, apaatia;

    muutub nahaga - nende värv muutub, võib ilmneda sinine või põsepuna. Probleemid on võimalikud tugeva kuivuse ja koorimise või akne ja kõrge rasvasisalduse kujul. Veresoonte muster muutub;

    puberteedi aeglustumine;

    uneprobleemid - unisus päeva jooksul, unetus;

    termoregulatsiooniprotsesside rikkumised - kehatemperatuuri põhjendamatu järsk langus või tõus;

    hingamisprotsesside rikkumine - hingamine muutub madalaks, madalamaks, ilmneb õhupuudus, hingamine muutub kiirest aeglaseks;

    seedehäired - söögiisu väheneb, sülje eraldusprotsess aeglustub, on võimalik iiveldus, neelupunnetunne kurgus.

    Loetletud sümptomid peaksid olema juhised meditsiinilise abi otsimiseks..

    VVD-d iseloomustab kriiside ilmnemine, mille korral ilmneb järsk nõrkus, nahk muutub kahvatuks, ilmub higi, ilmneb ärevus ja hirm. See seisund hirmutab last sageli, ta hakkab kartma kriisi kordumist..

    Programm "Tervise saladused" VVD põhjuste ja tunnuste kohta lastel ja täiskasvanutel:

    Õige diagnoos - kelle poole pöörduda, kuidas uurida

    Varasemad düstoonia tunnused ilmnevad sageli lapsel koolieelses eas (4-5 aastat). Vanemad märkavad sagedasi meeleolumuutusi, isu puudumist, kaebusi peavalude ja kõhuvalu osas.

    Noorukieas võib ilmneda minestamine, nõrkus. Selliste kaebuste korral pöörduge oma lastearsti poole.

    Arst viib läbi lapse esmase läbivaatuse koos kaalu, pikkuse mõõtmisega, suuõõne uurimisega, kehatemperatuuri mõõtmisega, hingamise kuulamisega; räägib ahistavatest sümptomitest, nende tõsidusest.

    Kuna kaebustega seotud olukord on selgunud, tehakse kindlaks kõige rohkem väljendatud kaebused, kirjutab arst saatekirja kitsate spetsialistidega konsulteerimiseks:

    Standard- ja diferentsiaaldiagnostika

    Laste ja noorukite diagnoosimine on sageli keeruline. Siiski on olemas standardsed protseduurid ja uuringud, et teha kindlaks, kas vegetatiivsetes protsessides on muutusi, kui sügavad need on. Protseduurid võimaldavad teil määrata keha üldist seisundit, juhtivate süsteemide aktiivsust.

    Standarddiagnostika abil on kindlaks tehtud, kui hästi toimivad kardiovaskulaarsed ja hingamiselundid ning seedetrakt. Samuti saate teada aju aktiivsuse määra ja selles toimuvaid protsesse - erutust ja pärssimist.

    Diferentsiaaldiagnostika pole vähem oluline, kuna sümptomite düstoonia sarnaneb muude ohtlikumate seisunditega, mis võivad areneda lapsepõlvest või olla kaasasündinud:

    ajukasvajad;

    seedetrakti haigused - gastriit, duodeniit, koliit, enteriit, düspepsia;

    kilpnäärme haigus.

    Uuringute loetelu

    Edu võti on pädev, hoolikalt planeeritud eksam. VVD-sündroomiga lapse uurimise algoritm: kõigepealt viiakse läbi kliinilised testid - kogu ja laienenud veri, üldine uriinianalüüs, määratakse C-reaktiivse valgu näidustus.

    Nende ütluste kohaselt saab hinnata keha nõrgenemise astet, põletikuliste protsesside olemasolu.

    Seejärel viige läbi:

    farmakoloogilised ja ortostaatilised testid;

    tuumamagnetresonantstomograafia.

    Seedetrakti kohta avaldatud kaebuste korral on kohustuslik FGDS - gastroskoopia, mille käigus uuritakse kogu trakti - söögitorust kuni peensoole algsektsioonini.

    Kogu saadud teavet uuritakse hoolikalt, arutatakse meditsiinitöötajate poolt; nii et diagnoos on kinnitatud või ümber lükatud.

    Kas lapse kõrge hemoglobiinisisaldus on hea või halb? Millised on normaalsed määrad erinevates vanustes? Küsimuste vastused räägivad meie artiklist..

    Kas Advantani salv aitab lapsel atoopilise dermatiidi korral? Lisateavet selle materjali kohta.!

    Laste allergilise adenoidiidi sümptomeid leiate sellest väljaandest..

    Edukas taktika

    Düstoonia ravi on keeruline. Selle puudumisel võib seisund progresseeruda, halveneda, põhjustades püsivat neuroosi, kroonilisi haigusi, sealhulgas neid, mis on seotud ajukoore struktuuri muutumisega.

    Ravim ilma ravimiteta hõlmab:

      piisava igapäevase rutiini järgimine - täielik uni (8-10 tundi, sõltuvalt lapse vanusest), korralikult organiseeritud söögikorrad kindlatel tundidel;

    töö- ja puhkerežiimi järgimine - füüsilise tegevuse õige vaheldumine, vaimne töö dünaamiliste pausidega võimaldab kehal täies jõus toimida;

    kõrge motoorne aktiivsus - jalutuskäigud värskes õhus, sportimine, kehaline kasvatus suurendab kaitsevõimet, treenib südame ja veresoonte vastupidavust, parandab aju ja kõigi kudede verevarustust;

    tasakaalustatud toitumine, välja arvatud kiirtoit, soolased toidud. Dieedi aluseks on värsked ja töödeldud köögiviljad ja puuviljad, teravili, tailiha ja kala, pähklid;

    füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, magnetoteraapia vastavalt arsti ettekirjutusele; veeprotseduurid ujumise, nõelduši, okaspuuviljade kujul;

    erinevat tüüpi massaaž, nõelravi;

    ravimtaim või ravimtaim - sõltuvalt düstoonia tüübist on ette nähtud stimulanditasud (kadakas, ženšenn) või rahustid (kummel, sidrunmeliss, piparmünt, palderjan).

    Narkoteraapia hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

      nootropiilsed ravimid - need normaliseerivad aju aktiivsust, parandavad ainevahetusprotsesside kvaliteeti. See on glütsiin, Noopept;

    taimset päritolu stimulandid - suurendavad närvisüsteemis toimuvate protsesside aktiivsust - ženšenni, eleutherococcus tinktuuri;

    antipsühhootikumid - need vähendavad ägedat reaktsiooni keskkonnastiimulitele, üldist ärevuse taset (Sonapax);

    metaboolse korrektsiooni ravimid - mõjutavad soodsalt üldist seisundit, suurendavad elukvaliteeti; selle rühma ohutumad on Elkar, Magne B6;

    toidulisandid - taastada üldine toon. Lastele ja noorukitele kirjutatakse sagedamini välja Vetoron, Kudesan, Multi-Tabs.

    Põhjalik ravi aitab märkimisväärselt parandada lapse seisundit, täielikult kõrvaldada vegetatiivsete kriiside ilmnemine 3-5 kuu jooksul.

    Dr Komarovsky arvamus

    Dr Komarovsky usub, et vegetovaskulaarne düstoonia ei ole patoloogia. See on habras närvisüsteemi loomulik seisund..

    Jevgeni Olegovitši sõnul satuvad ebatäielikult moodustatud anumad laste kehas perioodiliselt pingeseisundisse.

    Põhjused on vale eluviis, kehv toitumine, liigne füüsiline aktiivsus, stress. Selle tõttu on peavalud, pisaravus, apaatia, isu probleemid.

    Komarovsky väidab, et seda seisundit ei tohiks ravida ravimitega, vaid tervisliku eluviisiga suhtumise kujunemisega:

      kõvenemine juba varasest east alates;

    viibida värskes õhus;

    füüsiline aktiivsus vastavalt vanusele;

    telerivaatamise piirang, arvuti tagasilükkamine.

    Dr Komarovsky laste VVD kohta:

    Ennetamine ja kasulikud näpunäited vanematele

    Ennetusmeetmed, mille rakendamine ei nõua erilisi pingutusi, vähendab märkimisväärselt lapse IRR-i tekke riski.

    Ennetamine peaks toimuma järgmistes valdkondades:

      alates varasest noorusest lapse kõvaks tegemiseks - paljajalu, magage avatud harjaga, valades vett - kõik see tugevdab immuunsussüsteemi, südant ja veresooni;

    harjumine selge igapäevase rutiiniga - uni ja puhkus, söömine peaks toimuma rangelt selleks ettenähtud ajal;

    kehalise passiivsuse arengu ennetamine - meelitada last talle huvitavate spordialadega, aidata leida hobisid, et vältida lõputut arvuti taga istumist;

    isikliku hügieeniga harjumine - oluline on anda sissejuhatus igapäevaseks harjamiseks, käte pesemiseks enne söömist, duši all käimiseks.

    Üks peamisi ennetavaid meetmeid on emotsionaalselt mugava keskkonna loomine..

    Selle video spetsialist räägib laste düstoonia ennetamisest:

    Düstoonia seisundit ei peeta tõsiseks, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi või surma. Kuid see võib lapse üldist seisundit halvendada, takistades tal normaalselt areneda ja eakaaslastega suhelda.

    Piisava lähenemisviisi korral on see probleem hõlpsasti kõrvaldatav, peamine on usaldada arste esimestel ilmingutel.

    Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

    • Isheemia
      Mildronaadi lahus 100 mg / ml 5 ml nr 20
      MILDRONATEOstke Blagoveshchenski Interneti-apteekidesSee pakkumine ei ole avalik pakkumine. Enne apteegis külastamist saate alati apteegi telefonilt vaadata täpsemat ja ajakohast teavet kaupade saadavuse ja maksumuse kohta.
    • Aneurüsm
      Vere leukeemia
      Leukeemia (leukeemia, verejooks, verevähk) on vereloomesüsteemi tõsine haigus, mida iseloomustab teatud tüüpi rakkude - valgete vereliblede eelkäijate - massiline pahaloomulisus ja kontrollimatu paljunemine..
    • Pulss
      Menstruaaltsükli keskmise tsükli verejooks
      Tühjenemine või verejooks menstruaaltsükli keskel on paljudele naistele üsna tavaline nähtus; peaaegu kõik naised ühel või teisel eluperioodil märkasid tsükli keskel ootamatut verejooksu.

    Firmast

    Pihkva, Yubileinaya tänav, p 40aKohtumise tegemineKKKTere õhtust. Vabandan selle küsimuse pärast, kuid see kummitab mind. paar aastat tagasi tehti mõlemal skleroteraapiat.Vastus: Tere!