Ümbersõit: operatsiooni ohud ja võimalused

Kui anumad ebaõnnestuvad, hakkavad keha kogema tõsiseid probleeme. Näiteks põhjustab südame pärgarterite ahenemine hapniku ja toitainete puudust, mida süda vajab korralikult töötamiseks. Nii et on oht müokardiinfarkt. Jalade troofiliste muutuste peamine põhjus on alajäsemete veresoonte puudulikkus, mis võib põhjustada kudede nekroosi ja jäseme amputeerimist. Jalalaevade manööverdamine Iisraelis väldib sellist tõsist komplikatsiooni, andes patsiendile võimaluse tervislikuks eluks aastakümneteks!

Ümbersõit on sisuliselt uue laeva (töökäigu) loomine, mille kaudu veri voolab sihtorgani (näiteks süda, jäsemed ja teised). Seega on võimalik taastada keha verevarustus, kaitstes seda katastroofiliste muutuste eest..

Iisraeli veresoonte ümbersõit on üldine operatsioon, mida teostavad Iisraeli kodanikud ja välismaalased. Igal aastal läbivad selle protseduuri kümned tuhanded inimesed tõotatud maal, mille järel nad vabastatakse haiglast ja elavad täielikult, jätkates tööd ja elades tuttavat eluviisi. Iisraelis on veresoonte ümbersõitel teistel riikidega võrreldes mitmeid eeliseid:

  • Iisraeli arstide kõrge professionaalsus;
  • uuenduslikud kirurgilised tehnikad (näiteks minimaalselt invasiivne sekkumine või robotoperatsioonid);
  • mõistlikud hinnad;
  • mugav viibimine palatites;
  • Venekeelsed töötajad.

Iisraeli veresoonte šunteerimise operatsioonide tüübid

Täna teostavad Iisraeli kliinikud igat tüüpi veresoonte šunteerimise operatsioone, nimelt:

  • Iisraelis unearteri šunteerimine. Sekkumise olemus on unearteri puutumatute lõikude ühendamine, kasutades laeva, mis on võetud teisest kehaosast (veenid või arterid). See võtab arvesse aju osa, mis peab tagama revaskularisatsiooni.
  • Reiearterite šunteerimine Iisraelis. Alamjäsemete ateroskleroos kaugelearenenud juhtudel nõuab mõnikord manööverdamist. Nendel eesmärkidel lisab kirurg kõhu aorti tänapäevastest bioühilduvatest materjalidest valmistatud tehisanuma. Tänu sellele protseduurile on võimalik täielikult taastada alajäsemete verevarustus..
  • Arteriaalse šundilõike operatsioon Iisraelis. Arterite bypass operatsiooni kasutatakse Iisraelis reeglina südame isheemiatõve kaugelearenenud staadiumide diagnoosimiseks, kui on tõsine oht müokardiinfarkti arengule. Kirurgid võtavad veresoone jala sääreverest või rindkerest ja loovad selle ümber südamelihase normaalseks verevarustuseks.

Manööverdamine: diagnostika

Enne manööverdamist on kohustuslik diagnostika, mis hõlmab järgmisi protseduure:

  • angiograafia - veresoonte radiopaque uurimine;
  • kahepoolne ultraheli skaneerimine;
  • magnetresonants angiograafia;
  • vereanalüüsid;
  • ehhokardiograafia;
  • elektrokardiogramm, sealhulgas Holteri igapäevane jälgimine;
  • muud uuringud.

Pärast diagnostilisi protseduure määratakse patsiendile operatsioon, võttes arvesse uuringute käigus saadud andmeid.

Laevade manööverdamine Hind

Šundi hind tõotatud maal sõltub operatsiooni tüübist. Keskmiselt läheb pärgarterite šunteerimine maksma 8–12 tuhat USA dollarit. Haiglareservi konsultandid räägivad teile üksikasjalikult Iisraeli kliinikute hinnapoliitika erinevustest ja ka manööverdamise võimalustest teistes riikides (eriti Saksamaal, USA-s, Hiinas). Meil on lai baas kliinikuid ja arste, kes pakuvad meditsiiniteenuseid välismaalastele.

Koronaararterite šunteerimine - hinnad Moskvas

Moskvas leiti 14 pärgarteri šunteerimise hinda. Miinimumhind on 96 000 rubla, maksimaalne - 1,199,916 rubla. Seda teenust pakkuva kliiniku maksimaalne hinnang on 97% - see on kliiniku meditsiinikeskus "K + 31" (Lobachevsky tänav). Medkompas saab valida sobiva hinna ja registreeruda protseduurile veebis.

Koronaararteri ümbersõit on südamele teostatav operatsioon, mille eesmärk on taastada verevool arterites pärgarteri manööverdamise (mööda kitsenemispunkti ümbersõitmist) abil reieveeni või brahhiaarteri abil.

Angioplastika koos aortokoronaarsete šuntide stentimisega (välja arvatud stendi ja lõksu kulud)

Moskva, Lobachevsky tänav, maja 42, hoone 4

Vernadsky avenüü - 750 m., Edelaosa - 1,19 km., Kaluga - 2,81 km.,

97% patsientidest soovitab seda võimalust

Kui palju on manöövrit

Ravimeetod, mida kasutatakse veresoonte multivaskulaarsete kahjustuste korral verevoolu taastamiseks

Sekkumismuster

Meetodi põhiolemus on see, et kirurg loob "šundi" (varuanuma), möödudes verevoolu takistavatest pärgarterite lõikudest. Šundina kasutatakse patsiendi keha teisest osast siirdatud anumat. Seda tüüpi operatsioonide peamine eesmärk on parandada verevoolu.

Koronaararterite šunteerimise skeem

Tänu šundile ilmub koronaararteri ummistunud osa ümber vere ümber "ümmargune lahendus". Seetõttu suureneb südamesse siseneva vere hulk, elimineeritakse müokardi isheemia ja stenokardiahood.

Pärast kirurgilist ravi tõuseb patsientide elukvaliteet märkimisväärselt: puue taastatakse, füüsiline aktiivsus muutub kättesaadavaks, äkksurma risk väheneb.

Koronaararterite šunteerimise tüübid (CABG)

CABG töötaval südamel ilma kardiopulmonaalse möödavooluta;
CABG töötaval südamel, millel on kardiopulmonaalne ümbersõit

Meshalkini keskuse spetsialistid kirurgilises praktikas rakendavad kõiki koronaararterite šunteerimise tehnikaid. Sekkumise tüüp ja suurus, mille kirurg määrab diagnostiliste protseduuride tulemuste põhjal.

Klassikaline pärgarteri šunteerimine toimub peatatud südame kardiopulmonaalse šunteerimise all. Meshalkini keskuses on seda tehnoloogiat kasutatud üle 30 aasta. See tehnika annab võimaluse ulatuslikult manipuleerida kirurgiga, kes suudab õmblusteta ja täpselt õmmelda, ning annab positiivseid tulemusi..

Alates 2006. aastast on keskuse spetsialistid tegelenud pärgarterite šunteerimisega operatsioonimikroskoobi abil. Tänu suurele suurendusele, valgustusele ja stabiilsele optilisele süsteemile võimaldab hea visualiseerimine sekkuda väikese läbimõõduga arteritesse naistel (koronaararterid on 30% õhemad kui meestel) ja suhkurtõvega patsientidel (patoloogia ahendab arteriaalset luumenit). Sellel tehnoloogial on riigis vähe südamekirurgilisi kliinikuid. NMIC neid. Acad. E.N. Meshalkina on operatsioonide osas üks liidreid.

Meshalkini keskusel on kogemusi ka pärgarterite šunteerimise korral ilma kardiopulmonaalse möödasõiduta. See tehnoloogia on näidustatud nii multifokaalse (mõjutab mitut veresoonte rühma korraga) ateroskleroosiga kui ka raske samaaegse patoloogiaga patsientidele..

2011. aastal ilmus keskuse südamekirurgide praktikas endoskoopiline (väikeste punktsioonide kaudu) koronaararterite šunteerimine töötavale südamele mõeldud da Vinci robotkompleksi (TECAB) abil. Protseduur on ette nähtud laskuva, diagonaalse või vahepealse arteri stenoosiks või oklusiooniks. See tehnika võimaldab minimeerida inimkehale tekitatud traume ja operatsiooni ajal tekkivate komplikatsioonide arvu, et vähendada verekaotust ja valu. Da Vinci endoskoopilise süsteemiga operatsioonid on esmatähtsad vanemate patsientide puhul, kellel on palju kaasuvaid haigusi. NMIC neid. Acad. E.N. Meshalkinal on nende operatsioonide osas suurim kogemus Venemaal.

Keskuse spetsialistid tutvustasid 2016. aastal uut, vähem traumeerivat tehnoloogiat südame isheemiatõve raviks - koronaararterite ümbersuunamist töötava südame mini-juurdepääsu kaudu, ilma kardiopulmonaalset möödasõitu kasutamata (MIDCAB). Koronaararterite šuntimist mini-juurdepääsu kaudu kasutatakse eesmise laskuva arteri kahjustuse korral, mis varustab suuremat osa vasaku vatsakese müokardist. Selleks tehke viiendas rinnaümbruse ruumis vasakul 8-10 cm suurune sisselõige. See operatsioon viiakse läbi patsientidel, kes ei saa koronaarangioplastikat teha - valendiku, kitsendatud või ummistunud veresoone taastamine kahjustatud segmendi balloonimise või stentimisega.

Mini-juurdepääsu kaudu pärgarteri šundilõike peamine eelis on võime vältida sternotoomiat (rinnaku dissektsioon). Selle tõttu tunneb patsient operatsioonijärgsel perioodil paremini, taastub kiiremini: ta saab laadida ülemise õlavöötme, magada külili, tõusta voodist varem kui pärast sternotoomiat. See tegur on oluline kaasuvate haigustega patsientide jaoks, kellel on operatsiooni ajal vaja minimeerida kahjustusi.

Koronaararterite ümbersuunamisel mini-juurdepääsu kaudu kasutavad kirurgid šundina arterit, mitte veeni. Uuringud tõestavad, et autoarteriaalsete siirikute kasutamine pikas perspektiivis (10 aasta pärast) annab positiivsemaid tulemusi: 90–95% patsientidest on šunt läbitav. Pärast 5-aastast venoosset šundi on pooltel juhtudel vajalik korduv operatsioon, seetõttu on noorte patsientide eelistatud ravimeetod koronaararterite manustamine mini-juurdepääsu kaudu.

Koronaararterite šunteerimine toimub aordis ja koronaararterites..

Koronaararterite šunteerimisoperatsioon (CABG)

Koronaararterite šunteerimisoperatsioon (CABG)

Koronaararterite šunteerimine (CABG) on operatsioon, mille põhieesmärk on luua anastomoosid (ümbersõidud), möödudes ateroskleroosist mõjutatud südame pärgarteritest.

Praegu on maailmas tehtud sadu tuhandeid koronaararterite šunteerimisoperatsioone ja paljudes kliinikutes on need muutunud tavaliseks..

CABG on operatsioon, mille eesmärk on vähendada südame isheemiatõve sümptomeid. Manööverdamismeetod (inglise keeles shunt - bypass) on see, et terve veeni lõigu kasutamine loob verevoolu vältimiseks ümbersuunamise. Seda vaskulaarhaiguse ravimeetodit kasutatakse mitte ainult südameoperatsioonil, vaid ka teiste piirkondade veresoontekirurgial.
Argentiinlast Rene Favaloro, kes rakendas seda meetodit esmakordselt 1960ndate lõpus, peetakse manööverdamistehnika pioneeriks. Esimese plaanitud CABG-operatsiooni teostas USA-s Duke'i ülikoolis dr Sabist 1962. aastal.

On palju lahkarvamusi, kui peate eelistama koronaararterite šunteerimist stentimisele, kuid on ka vaieldamatuid hetki, kui CABG eelised on suuremad kui stendimisel:

1. Stenokardia kõrge funktsionaalklass - st selline, mis ei võimalda patsiendil stentimise vastunäidustuste korral isegi igapäevaseid tegevusi (kõndimine, tualettruum, söömine) teha.

2. Kolme või enama südame pärgarteri lüüasaamine (määratud koronarograafia abil).

3. Südame aneurüsmi esinemine pärgarterite ateroskleroosi taustal.

Tavaliselt on anumate sisesein sile ja ühtlane. Kuid ateroskleroosi arendamise protsessis moodustuvad veresoonte seintel aterosklerootilised naastud. Need ahendavad laevade valendikku ja häirivad verevoolu elundites ja kudedes. Aja jooksul sulgeb laeva valendik täielikult ja verevool peatub. See viib omakorda nekroosini..

Tegurid, mis suurendavad tüsistuste riski möödaviigoperatsiooni ajal:

1. Kõrge vererõhk
2. Rasvumine
3. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, näiteks emfüseem
4. Neerupuudulikkus
5. Diabeet

6.Türeoidi funktsioonihäired
7. Suitsetamine

Enne koronaararterite šuntimisoperatsiooni ja enne kõiki südame kirurgilisi sekkumisi viiakse läbi täielik patsiendi läbivaatus, sealhulgas spetsiaalsed uurimismeetodid nagu elektrokardiograafia, koronarograafia ja südame ultraheli..

Operatsioon viiakse läbi ainult üldnarkoosis. Operatsiooniks ettevalmistamine hõlmab samu tegevusi nagu ülejäänud südameoperatsiooni ajal.

Koronaararterite šunteerimise põhietapid:

  1. Patsient toimetatakse operatsioonituppa ja asetatakse operatsioonilauale.
  2. Anestesioloog manustab patsiendile anesteetikumi intravenoosselt, mille järel patsient magab
  3. Patsiendi hingetorusse sisestatakse spetsiaalne endotrahheaalne toru, mille kaudu patsient hingab kogu operatsiooni ajal kunstliku kopsuventilatsiooni aparaadi abil
  4. Rindkere piirkonnas tehakse piki keskjoont vertikaalne sisselõige.
  5. Šundina valmistatakse näidatud kohtadest veeni või arteri lõik. Bypass šuntide loomiseks kasutatakse patsiendi sääreveene, samuti sisemist rindkerearterit,

ilma nende anumateta saab inimene hakkama ka ilma. Miks võetakse jalgade veenid manööverdamiseks? Fakt on see, et jalgade veenid on tavaliselt suhteliselt puhtad, neid ei mõjuta ateroskleroos. Lisaks on need veenid pikemad ja suuremad kui keha muud saadaolevad veenid..

  1. Kirurg peatab patsiendi südame. Sellest hetkest alates toimub vereringe patsiendi kehas kardiopulmonaalse ümbersõidu abil. Tuleb märkida, et mõnel juhul tehakse operatsioon töötavale südamele
  2. Šunt õmmeldakse ühes otsas aordi ja teises pärgarteri külge pärast ahenemiskohta.
  3. Südame töö on taastatud
  4. Rindkereosa õmmeldakse
  1. Aortokoronaarne šunteerimisoperatsioon kestab keskmiselt umbes 3–4 tundi. Pärast operatsiooni viiakse patsient intensiivravi osakonda, kus ta viibib kuni teadvuse taastumiseni - keskmiselt üks päev. Pärast seda viiakse ta südameoperatsiooni osakonna tavalisse palatisse.
    1. Pärast arteri šunteerimise operatsiooni veedab patsient 3–10 päeva haiglas.
    2. Haava õmblused eemaldatakse 7 päeva pärast.
    3. Jalade sisselõigete arv ja pikkus erinevatel patsientidel võib olla erinev, sõltuvalt sellest, kui palju venoosseid šunte plaanisite teha. Keegi lõikab, neil on ainult üks jalg, keegi lõikab mõlemat, keegi lõikab käsi. Esiteks pestakse teid antiseptiliste lahuste ja sidemetega. Kusagil 8.-9. Päeval, pärast edukat paranemist, eemaldatakse õmblused ja eemaldatakse ka turvaelektrood. Teil võib olla kalduvus pahkluu liigeste tursele või võite tunda põletustunne kohas, kus veeniosad võeti. See põletustunne on tunda seistes või öösel. Järk-järgult, koos vereringe taastamisega venoossetes piirkondades, kaovad need sümptomid.

Mõnel juhul võib koronaararterite šunteerimisoperatsiooni, nagu juba eespool mainitud, teha töötaval südamel, ilma kardiopulmonaalset šunti kasutamata. Selle meetodi eelised on:

  1. vererakkude traumaatilise kahjustuse puudumine
  2. lühem tööaeg
  3. kiire operatsioonijärgne taastusravi
  4. kardiopulmonaalse ümbersõidu kasutamisega seotud komplikatsioonide puudumine

Praegu teostatakse CABG-d võrdselt nii töötaval südamel kui ka kardiopulmonaalsel möödasõidul. Kui koronaararterite šunteerimine tehakse töötavale südamele, on kirurgiliste tüsistuste oht palju väiksem kui murtud südamega operatsioon, kuid see on ka keerukam. Samuti arvatakse, et kui CABG viiakse läbi töötava südamega, siis kannatab selle tõttu teostatavate ümbersõitude kvaliteet. See tähendab, et pikaajaliste tulemuste kohaselt võib töötava südame operatsioon anda halvemaid tulemusi kui jõude töötava südamega tehtud operatsioon.

Pärgarteri šunteerimise võimalikud tüsistused:

  1. Intsisioonnakkus
  2. Süvaveenitromboos
  3. Rinnaku fusioon või mittetäielik sulandumine
  4. Anesteesia komplikatsioonid, näiteks pahaloomuline hüpertermia
  5. Müokardiinfarkt madala vererõhu, šundi valendiku varase sulgemise või selle kahjustuse tõttu
  6. Madal vererõhk põhjustatud äge neerupuudulikkus
  7. Stroke
  8. Šundi kitsendamine, eriti veenipõhine šunt
  9. Keloidi armi moodustumine
    1. Krooniline valu sisselõike piirkonnas
    2. Operatsioonijärgsed komplikatsioonid nagu kõhukinnisus, mälukaotus jne..

Kui CABG-operatsioon lõpeb soodsalt ja see on valdav enamus juhtudest, eeldab patsient taastusravi rasket etappi. Selle aja jooksul pärast mõne kuu möödumist tekkivad ebamugavused jäävad aga raugemata ning koronaararterite ümbersuunamise eelised stenokardia kadumise näol ilmnevad.

2–3 kuud pärast CABG-i on soovitatav teha VEM- või jooksulindi test. Need testid aitavad kindlaks teha peatatud ümbersõidu siirikute seisundit ja südame vereringet..

CABG operatsioon ei ole imerohi ega taga ateroskleroosi peatamist ja uute naastude teket teistes arterites. Isegi pärast koronaararterite šuntimist jäävad kõik südame isheemiatõve ravi põhimõtted samaks..

CABG viiakse läbi ainult ühe eesmärgiga - päästa patsient stenokardiast ja vähendada protsessi ägenemise tõttu haiglaravi sagedust. Kõigi muude kriteeriumide, näiteks korduva südameinfarkti ja 5-aastase surmaohu korral on näitajad võrreldavad nii pärgarterite šunteerimise kui ka stentimise või konservatiivse raviga.

CABG puhul vanusepiiranguid ei ole; oluline on ainult samaaegse patoloogia olemasolu, mis piirab kõhuõõneoperatsioonide läbiviimist. Lisaks, kui koronaararterite šunteerimisoperatsioon on juba varem tehtud, on korduva CABG korral tüsistuste oht palju suurem ja selliseid patsiente võetakse harva korduva operatsiooni jaoks.

Moskva koronaaroperatsiooni operatsioon

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:

Koronaararteri šunteerimine

Pärgarteri ümbersõit on kirurgiline operatsioon, mille põhiolemus on ümbersõidu moodustamine ateroskleroosist mõjutatud pärgarteri ümber.

Praeguseks tehakse seda tüüpi koronaarset bypass operatsiooni:

  • aortokoronaarne - aordi ja mõjutatud laeva vahele luuakse ümbersõit. Šundina kasutage jala radiaalset arteri või saphenoosset veeni;
  • piimanäärme pärgarteri šunteerimine - šundi loomiseks võtke sisemine rindkere arter.

Materjal valitakse šundi moodustamiseks individuaalselt, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

Eelised ja puudused

Koronaarse šunteerimise peamine eelis on võime taastada südame normaalne verevarustus, parandada patsiendi elukvaliteeti ja suurendada selle kestust. Peaaegu kõik patsiendid naasevad pärast operatsiooni tavapärase eluviisi juurde.

Koronaarse šundilõike puuduste hulgas võib eristada tüsistuste tõenäosust ja suhteliselt kõrget operatsiooni maksumust. Kuid viimastel aastatel on sekkumiste hind märkimisväärselt langenud ja tänu kirurgide ulatuslikule kogemusele ja kaasaegsete seadmete kasutamisele on tüsistuste arv viidud miinimumini..

Näidustused koronaaroperatsiooni korral

Peamised näidustused koronaarse šuntimise operatsiooniks on:

  • stenokardia 3 - 4 funktsionaalne klass, kui rinnaku taga esinevaid valuhooge täheldatakse vähese füüsilise koormusega või puhkeolekus;
  • ebastabiilne stenokardia, mis progresseerub või ilmneb esimest korda;
  • infarktijärgsed tingimused, kuu pärast taastumist;
  • kolme või enama pärgarteri ahenemine vähemalt 50%;
  • ühe pärgarteri ahenemine vastavalt koronarograafiale vähemalt 75%.

Otsuse koronaaroperatsiooni teostatavuse kohta teeb raviarst koos südamekirurgiga, võttes arvesse täiendava uuringu andmeid, kliinilist pilti ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Koronaararterite šunteerimise vastunäidustused

Koronaarse šundilõike vastunäidustused:

  • suhkurtõbi dekompensatsiooni ajal tromboosi ja koagulopaatia suurenenud tõenäosuse tõttu;
  • ägedad nakkuslikud protsessid - suhteline vastunäidustus. Operatsioon viiakse läbi pärast ravi ja täielikku taastumist;
  • dekompenseeritud hingamispuudulikkus;
  • pahaloomulised haigused - pärgarteri šunteerimine on lubatud ainult pärast radikaalset ravi ja stabiilse remissiooni saavutamist;
  • maksa ja neerude haigused, millega kaasneb funktsionaalne kahjustus;
  • pärgarterite lõplike sektsioonide ahenemine;
  • ulatuslik äge müokardiinfarkt - operatsioon on lubatud mitte varem kui kuu pärast taastumist.

Veel üks vastunäidustus koronaararterite šunteerimisele on raske kardioskleroos. Sel juhul asendatakse kardiomüotsüüdid sidekoega ja operatsioon ei anna soovitud efekti..

Treening

Koronaarse šunteerimise operatsiooni ettevalmistamine toimub järgmise algoritmi abil:

  • kaks nädalat enne kavandatud sekkumist määratakse patsiendile verevedeldaja;
  • kui patsient võtab mingeid ravimeid muude haiguste raviks, tühistatakse need või kohandatakse annust nii, et komplikatsioonide tõenäosus oleks võimalikult väike;
  • umbes nädal enne pärgarteri šunteerimise operatsiooni hospitaliseeritakse patsient statsionaarses osakonnas instrumentaalseks uuringuks (koronarograafia, südame veresoonte ultraheliuuring, doppleroraafia)
  • päev enne patsiendi ümbersõitmist konsulteerib anestesioloog-elustaja. Ta selgitab välja ravimite allergia esinemise, mõõdab vererõhku, uurib elu ajalugu ja koostab anesteesiaplaani;
  • õhtul enne operatsiooni soovitatakse patsiendil võtta rahustid;
  • eine enne sekkumist on lubatud hiljemalt kell 18.00.

Hügieeniprotseduuridest on soovitatav tavaline dušš. Vajadusel raseerige meestel rindkere juuksed.

Koronaarse ümbersõidu protseduur

Tavapäraselt võib pärgarteri šundilõike operatsiooni jagada järgmisteks etappideks:

  • patsiendi tutvustamine anesteesias;
  • puutumatu laeva valik, mis toimib šundina;
  • rindkere avamine;
  • südame ja ümbritsevate kudede mobiliseerimine;
  • verevoolu jaoks ümbersõidu loomine. Kui mõjutatud piirkondi on mitu, kasutatakse rohkem kui ühte kunstlikku tagatist;
  • šundi funktsionaalsuse kontroll, haava sulgemine.

Pärgarteri šunteerimisoperatsiooni kestus - 3 - 4 tundi.

Kus Moskvas tehakse koronaaroperatsiooni

Moskva koronaararterite šunteerimine toimub era- ja riiklikes kardioloogilistes kliinikutes. Asutuse valimisel saab patsient konsulteerida raviarsti, sõprade, tuttavatega, uurida veebis ülevaateid ja, arvestades enda võimeid ja eelistusi, valida sobiv meditsiinikeskus.

Riigikliinikud

Riigikliinikutest, kus tehakse koronaaroperatsiooni, võib eristada järgmisi:

  • Nime saanud linna kliiniline haigla V. V. Veresaeva (endine Linna kliiniline haigla nr 81);
  • Linna kliiniline haigla sai nime S.P. Botkin;
  • Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogilise Agentuuri spetsialiseeritud meditsiinilise abi ja meditsiinitehnoloogiate föderaalne teaduslik ja kliiniline keskus (FNCC FMBA);
  • Kiirabi teadusinstituut, mis on nimetatud N.V. Sklifosovsky;
  • Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis sai nime I.M. Sechenov;
  • Peamine sõjaline kliiniline haigla, mis sai nime akadeemik N.N. Burdenko;
  • Riiklik meditsiiniline ja kirurgiline keskus, mis on nimetatud N.I. Pirogov.

Oluline on mõista, et isegi valitsuse kliinikutes tehakse koronaararterite šunteerimise operatsioon tasu eest.

Privaatsed kardioloogiakliinikud Moskvas

Privaatsed kardioloogiakliinikud Moskvas on:

  • Yauza kliiniline haigla;
  • Diagnostika- ja ravikeskus (LDC) PATTER CLINIC;
  • Meditsiinikliinikute võrk MEDSI.

Erakliinikutes on pärgarteri šundilõike maksumus pisut kõrgem kui avalikes asutustes.

Koronaaroperatsiooni kulud

Pärgarteri šundilõike maksumus on individuaalne näitaja, mis sõltub kliinilisest pildist, täiendava uuringu tulemustest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Täpsed hinnad selguvad pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja operatsiooniplaani koostamist. Esialgseid hindu saab valitud kliiniku administraatorilt.

Tasulise koronaarse šunteerimisoperatsiooni eelised

Tasulise pärgarteri šundilõike peamised eelised on:

  • kohtumine kokkuleppel, ilma pikkade ridadeta, aja ja närvide tarbetut raiskamist;
  • kliinikus viibimise mugavad tingimused;
  • võime valida arst;
  • viisakas ja lugupidav suhtumine patsienti;
  • lühim taastumisperiood.

Paljud tasulised kliinikud hõlmavad patsiendi toitumist ravikuludesse, mis on täiendav pluss mitteresidendile.

Pärgarteri ümbersõidu kvoot

Koronaararterite šunteerimise kvoodi saamiseks peate pöörduma elukohajärgse kardioloogi poole, võttes kõik olemasolevad uuringutulemid. Nende andmete põhjal teeb arst ambulatoorse kaardi väljavõtte ja annab patsiendile tervisetõendi. Kolme tööpäeva jooksul arutab dokumente kliiniku komisjon. Kui tema vastus on jaatav, saab patsient dokumente koguda ja esitada komisjonile piirkondlikul tasandil. See organ koguneb kümme tööpäeva. Pärast kinnitamist suunatakse dokumendid posti teel valitud raviasutusse. Samuti on olemas kvootikomisjon, mis kümne tööpäeva jooksul määrab ravi aja ja teavitab patsienti.

Taastumine pärast koronaararterite šunteerimist

Esimesed paar päeva pärast koronaaroperatsiooni on patsient intensiivravi osakonnas ja intensiivravi osakonnas. Sel ajal jälgivad arstid hoolikalt südame tööd, vererõhku ja muid elutähtsaid näitajaid. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist viiakse nad üldosakonda. Väljakirjutus haiglast toimub mõni nädal pärast operatsiooni. Siis näidatakse taastusravi spetsialiseeritud keskustes, spaa ravi.

Kuue kuu jooksul pärast pärgarteri šundilõike operatsiooni on patsiendil keelatud tugev füüsiline koormus. Mõlemas käes on lubatud tõsta mitte rohkem kui 3-4 kg..

Jalutamine on lubatud, kuid ilma ülekoormamiseta. Samm peaks olema aeglane. Venoosse-lümfisüsteemi staasi vältimiseks soovitatakse patsiendil kokkusurumispesu.

Mis puudutab toitumist, siis soovitavad nad esimestel kuudel dieeti, kus on palju rauda, ​​valke ja vitamiine. Seejärel lülitatakse patsient antiaterosklerootilisele dieedile, mis hõlmab suure hulga köögiviljade ja puuviljade, madala rasvasisaldusega liha, mereandide, taimsete rasvade kasutamist.

Kui kaua tulemus püsib?

Väljavaade pärast pärgarteri šunteerimist on soodne. Müokardiinfarkti ja südame äkksurma tõenäosus väheneb 2–4 korda. Ideaalsetes tingimustes töötab šunt 10–15 aastat, kuid on ka vigu, nii et peaksite arvestama 8–9 aastaga. Pärast seda võib patsient vajada teist operatsiooni..

Võimalikud tüsistused pärast südame šunteerimise operatsiooni

Peamised tüsistused pärast pärgarteri šundilõikeoperatsiooni on järgmised:

  • insuldid ja südamerabandused;
  • rinnaku sulandumise protsessi rikkumine;
  • tromboos;
  • verejooks
  • valu sündroom;
  • südame äkksurm.

Oluline on mõista, et komplikatsioonide tõenäosus kvaliteetse operatsiooni ajal on minimaalne ja selle toimimise eelised ületavad märkimisväärselt komplikatsioonide riski.

Samuti võite neist artiklitest abi olla.

Eelarve arvelt VMP-d pakkuvate meditsiiniorganisatsioonide loetelu

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Selle saidi spetsialistid nõustavad kliinikut, kust saate.

Südamevähk on pahaloomuline kasvaja, mis asub selle organi ühes kihis. Pahaloomulised kasvajad.

WHO andmetel on südamepatoloogiatega patsientide hulgas viimastel aastatel täheldatud kõrget suremust, mis on rohkem.

Iisraelis ainulaadne südameoperatsioon

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Selle saidi spetsialistid nõustavad kliinikut, kust saate.

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

Firmast

Kollane röga on märk põletikulise protsessi arengust hingamissüsteemis ja leukotsüütide taseme suurenemisest vereplasmas. Tervislikul inimesel on limaskesta saladus läbipaistev.