Esimesed verehüübe tunnused kehas

Artikli avaldamise kuupäev: 10.25.2019

Artikli värskenduse kuupäev: 10.25.2019

Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - harjutav kardioloog

Sellest artiklist saate teada, millised sümptomid näitavad, et veresoontes on tekkinud tromb (tromb), mis juhtub, kui see väljub, ja kuidas seda õigeaegselt ära tunda ja ravi alustada.

Mis on verehüüve??

Tavaliselt on inimkehas vajalik tromboosiprotsess, et vältida verekaotust vigastuste ajal. Näiteks kui lõikate ise, siis hakkab veri paksenema, ummistades haava ja hoides ära edasise kaotuse.

Kuid mõnede patoloogiliste protsesside tagajärjel võivad veenides ja arterites moodustuda just sellised verehüübed, mis mitte ainult ei raskenda verevarustust, vaid loovad ka äärmiselt eluohtliku olukorra.

Sisuliselt on see lihtsalt verehüüve, mis ilmub veeni või arteri sisemusse. Näha, kuidas ta välja näeb, pole võimalik.

Iseloomulikud tunnused ja sümptomid

Lagunenud ja ekslev tromb võib kergesti lõppeda surmaga, seetõttu on nii oluline see tuvastada ja õigel ajal ravida.

Relvad ja jalad

Seda patoloogiat nimetatakse ka - süvaveenide tromboosiks, enamikul juhtudel täheldatakse seda alajäsemetes.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on hiljuti läbinud operatsiooni või asuvad sageli istuvas asendis.

Pöörduge kohe arsti poole, kui tunnete või märkate mõnda järgmistest sümptomitest:

• Turse. Turse ilmneb täpselt selles kohas, kus verehüübed moodustuvad, kuid mõnikord kogu jäseme paisub.
• Naha värvimuutus. Käsi või jalg muutub punaseks või siniseks, kuumaks ja sügelevaks.
• Valu. Verehüübe kasvades võib inimene tunda valu. See võib ulatuda tuimast tugevaks.
• Hingamisraskused. Kui patsiendil on järsku raske hingata, võib see tähendada, et verehüübed on maha tulnud ja jäsemetest kopsudesse üle kantud. Samuti on tugev köha ja hemoptüüs. Sellises olukorras peate viivitamatult kutsuma kiirabi, sest see ähvardab kopsuarteri trombemboolia ja surmaga.
• Krambid vasika lihastes, jalgades.

Süda

Selle organi lähedal asuvates anumates moodustunud verehüüve võib põhjustada südameinfarkti (müokardi infarkt).

Selle ilmnemisest annavad märku järgmised sümptomid:

• tugev valu rinnus ja vasakus käes;
• liigne higistamine;
• vaevatud hingamine.

Kopsud

Trombi kopsudes tavaliselt ei teki, sagedamini hõljub see käte või jalgade anumatest. Kui see juhtub, põhjustab see kopsuarteri trombemboolia, surmava patoloogia.

Helistage viivitamatult kiirabi, kui patsient:

• õhupuudus ja hingamisraskused;
• hakkas rinnus valutama;
• ilmnes köha;
• algas suurenenud higistamine;
• tugev pearinglus.

Aju

Põhimõtteliselt tekivad ajuveresoontes verehüübed rasvade ladestumise tõttu nende seintel. Seetõttu on ohus ülekaalulised inimesed, kes armastavad ebatervislikke ja rasvaseid toite.

Need võivad moodustuda ka pea, eriti tugeva löögi tagajärjel, mis põhjustab põrutust.

Kuid ei ole välistatud ka verehüüve irdumine ja hõljumine (liikumine) muudest kehaosadest.

Kui verehüüve moodustub või siseneb aju veresoontesse, võib tekkida insult..

Olge ettevaatlik järgmiste sümptomite suhtes:

• nägemise ja kõne probleemid;
• teadvuse kaotus;
• jäsemete tuimus ja kontrolli kaotamine keha ühe poole üle;
• nõrkustunne.

Seedetrakti organid

Verehüübed soolestiku anumates ja kõhuõõne teistes organites tekivad tavaliselt divertikuliidi, mitmesuguste maksapatoloogiate või isegi rasestumisvastaste tablettide võtmise tagajärjel.

Selle õigeks mõistmiseks pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• iiveldus, oksendamine;
• tugev kõhuvalu, halvem pärast söömist;
• kõhulahtisus;
• verine väljaheide;
• puhitus.

Neerud

Neerude veresoontes tekkiv verehüüve takistab neil organismist jäätmeid välja viia. Mis võib põhjustada kõrget vererõhku ja neerupuudulikkust..

See on üsna ohtlik, nii et pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• valu kõhus, jalgades või puusades;
• veri uriinis;
• palavik;
• iiveldus või oksendamine
• kõrge vererõhk;
• jalgade järsk tugev turse;
• vaevatud hingamine.

Millised on riskifaktorid??

Mõne kategooria inimesed on trombide suhtes altid rohkem kui teised.

Kõige tavalisem tegur on hiljutine operatsioon..

Ülejäänud osa hõlmab:

• vanus, eriti üle 65;
• pikad väljasõidud, mille jooksul peate ilma liikumiseta istuma üle 4 tunni;
• voodi või pikka aega istudes;
• rasvumine;
• naistel - rasedus;
• tromboosi olemasolu lähisugulastel;
• suitsetamine;
• jõevähid;
• rasestumisvastased tabletid.

Millal arsti juurde pöörduda?

Peate mõistma, et trombi diagnoosimine ainuüksi sümptomite järgi on väga keeruline, eriti kui ilmneb mikrotromboos. Statistika kohaselt pole 50% -l ummistunud anumatega patsientidest mingeid märke.

Seetõttu on arsti külastamine ja täielik diagnoosimine kõige parem, kui on olemas isegi vähimgi kahtlus.

Eriti kui teil tekkis äkki:

• hingeldus;
• valu surumine rinnus, mis kiirgub käe või abaluu külge;
• vere köhimine;
• tugev vererõhu tõus;
• tugev pearinglus;
• nägemis- või kõneprobleemid.

Arst kogub anamneesi ja ajakava testid. Tavaliselt teevad nad kõigepealt laevade ultraheli.

Kuidas on ravi?

Tavaliselt on ette nähtud ravimid - verevedeldajaid, tavaliselt hepariini, varfariini või inhibiitoreid.

Tõsistel juhtudel, nagu näiteks kopsuemboolia oht, võib arst trombi kateetri abil lahustada. See võimaldab teil sisestada ravimit otse verehüüve ise, lahustada ja ohutult sellest vabaneda.

Ennetavad meetmed

Verehüüvete tekke riski vähendamiseks järgige neid juhiseid:

• ära istu kaua;
• kõndige sagedamini;
• sporti tegema;
• juua rohkem vedelikke; ärge lubage dehüdratsiooni;
• kontrollitakse regulaarselt;
• ära joo alkoholi ega suitseta tubakat.

Tromboos

Tromboos on haigus, mille käigus moodustuvad veresoontes tihedad verehüübed (trombotsüütide kuhjumised), mis häirivad vere vaba ringlust kogu vereringesüsteemis. Veresoonte ummistus verehüüvetega põhjustab käte või jalgade ebameeldivaid aistinguid (sõltuvalt verehüübe asukohast).

Põhimõtteliselt mõjutab haigus alajäsemeid, seetõttu ilmneb kõige sagedamini alajäsemete süvaveenitromboos, kuid tasub öelda, et piisava ravi puudumine võib hiljem põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi tõsiseid häireid, verehaiguste arengut või (koos ühe täieliku ummistusega) veresooned) surm.

Haiguse etioloogia

Olles välja mõelnud, mis on tromboos, ei saa muud rääkida kui selle esinemise tõenäolistest põhjustest, sealhulgas:

• veresoonte seina terviklikkuse rikkumine - toimub vigastuste, veresoonte ahenemise või deformatsiooni taustal raseduse ja sünnituse ajal (vaskulaarsete seinte liigse pinge tagajärjel on sünnitusjärgselt hemorroidi tromboos väga levinud) või arsti soovituste mittejärgimise tõttu pärast ulatuslikku operatsiooni;
• vereringe ummikud - arenevad istuva eluviisi tõttu või haiguse korral arsti poolt välja kirjutatud voodipuhkuse korral (venoosne ummik põhjustab sageli süvaveenide tromboosi ja veenilaiendite teket);
• vere hüübivuse probleemid - tekivad trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu, mis võib tekkida hormonaalse tasakaaluhäirete tõttu, metaboolse tasakaaluhäirete korral või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel (naised, kes hakkasid rasestumisvastaseid tablette võtma ilma arstiga nõu pidamata, on väga ohustatud süvaveenide tromboos, seetõttu ei soovitata kellelgi ise ravida).

Lisaks ülaltoodule võivad tromboosi sümptomid häirida vähktõve ja neeruprobleemidega inimesi..

Haiguse sordid ja sümptomid

Arstid eristavad kahte tromboosi vormi - venoosset (flebotromboos) ja arteriaalset, mis omakorda jagunevad mitmeks alamliigiks. Lisaks on äge ja krooniline tromboos, mida iseloomustab loid kulg koos vahelduvate ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Mis puudutab arterite tromboosi, siis enamasti esineb see veresoonte luumenite ummistuse korral koos aterosklerootiliste naastudega, sel põhjusel nimetatakse seda haigust ka aterotromboosiks ja see võib põhjustada mis tahes elundi südameinfarkti või ajuinfarkti..

Haiguse soolevorm

Haiguse arteriaalne vorm hõlmab soolestiku tromboosi (või mesenteriaalset tromboosi), mis areneb ülemise mesenteriaalarteri ummistuse vastu. Enamasti on need eakad inimesed, sama esinemissagedusega meestel ja naistel.

Mesenteriaalsete veresoonte tromboosi peamised põhjused hõlmavad südamehaigusi, mille ajal areneb müokardiinfarkt, endokardiit või ateroskleroos. Viimast seisundit peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna ravi puudumine võib põhjustada asjaolu, et mesenteriaalne tromboos võib areneda embooliaks ja põhjustada patsiendi surma.

Soole tromboosi saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

• terav, mõnikord paroksüsmaalne intensiivne valu kõhus, mille lokaliseerimine sõltub sellest, millises veresoones tromb asub (kui valu on parempoolses nimmepiirkonnas, tuleb soole tromboosi diferentseerida ägeda pimesoolepõletikuga);
• kõhuvaluga seotud iiveldus ja oksendamine;
• kardiopalmus;
• lahtised väljaheited, mis võivad sisaldada vereplekke (muidugi ainuüksi selle sümptomi põhjal ei saa te soolte tromboosi diagnoosida, kuid kui sellega kaasnevad ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult minema arsti juurde);
• kehatemperatuuri tõus näitab ka tromboosi arengut, haiguse sümptomid ilmnevad selle progresseerumisel, see tähendab, et alguses on temperatuur, kui see tõuseb, mitte palju ning kui tromb sulgeb arteri valendiku ja algab soolenekroos, hakkab see kiiresti tõusma.

Seedetrakti tromboos sarnaneb selle arenedes üha enam soole obstruktsiooniga (puhitus, peristaltika tõsised häired, oksendamine), nii et ainult arst saab teha täpse diagnoosi ja määrata sobiva ravi.

Flebotromboos ja selle tüübid

Flebotromboos on haigus, mille korral toimub sügavate veenide ummistus (täielik või osaline) (sel põhjusel nimetatakse seda ka süvaveenide tromboosiks). Nagu definitsioonist võib haiguse arengu käigus aru saada, blokeeritakse ühe või mitme veenisüsteemi valendik trombiga, mis häirib tõsiselt venoosse süsteemi tööd.

Põletikulise protsessi sümptomid võivad puududa, kuid kõige sagedamini kaasneb flebotromboosiga keha tugev joove. Enamasti moodustuvad verehüübed keha alaosas, seega on selle haiguse kõige levinum vorm alajäsemete tromboos. Kõige ohtlikumaks peetakse siiski ujuvaid trombisid, mis paiknevad peamiselt väikese vaagna veenides, kuna need võivad põhjustada kopsu trombemboolia arengut, seetõttu peaksid kõik teadma tromboosi märke.

Peamised sümptomid, mis näitavad, et patsiendil tekib flebotromboos, hõlmavad trombi valu, naha punetust ja kerget turset (sõltuvalt haiguse tüübist võivad sümptomid olla erinevad).

Alajäsemete sügavate veenide lüüasaamine

Vahetult tuleb öelda, et alajäsemete süvaveenitromboosi peetakse üsna tõsiseks haiguseks, mis on sageli asümptomaatiline ja millega kaasnevad igasugused komplikatsioonid. Põhimõtteliselt kaasneb haigusega trombi mõjutatud jäseme valu (tegelikult, kui loetleda tromboosi kõige tõenäolisemad nähud, siis haiguse diagnoosimisel võtab valu sündroom esikoha), mille intensiivsus suureneb pikaajalise kõndimise või treppidel ronimise korral. Seejärel hakkavad patsiendid kurvitama jalgade täiskõhutunde, naha turse ja värvuse muutuse üle (alajäsemete venoosne tromboos põhjustab naha sinakat varjundit).

Spetsialistid diagnoosivad flebotromboosi ka tõmbevalude esinemise tõttu reite siseküljel (harvemini jalgadel), jäsemetes valu ilmnemisel rõhul 80–100 mm Hg (kui anumad on puhtad, siis valu ei teki, isegi kui rõhk on kuni 150). ühikut), pindmiste veenide visuaalne laienemine.

Hemorroidide veenide ummistuse sümptomid

Süvaveenide tromboosist rääkides ei saa kuidagi meelde tuletada hemorroidiaalsete sõlmede trombikahjustusi, mis tekivad pärast rasedust, sünnitust, keha pikemaajalise hüpotermiaga kõhukinnisuse või spordi tagajärjel (hantlite tõstmine, ratsutamine). Välise hemorroidi tromboos areneb koos perinataalse piirkonna veresoonte rebendiga ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

• valu, sügelus ja põletus pärakus, mida süvendavad soolestik või pikaajaline kõndimine;
• tursed päraku piirkonnas, spasm ja sulgurlihase hellus;
• väga sageli kaasneb hemorroidiaalsete sõlmede flebotromboosiga venoossete veresoonte prolaps, millele järgneb rebenemine, mis ähvardab põhjustada vereringes nakkust ja keha üldist joobeseisundit, seetõttu ei tasu selle seisundi raviga viivitada.

Ileofemoraalne tromboos

Lisaks kõigele ülaltoodule jaguneb süvaveenide tromboos haiguse teiseks eraldi alamliigiks - ileofemoraalne tromboos. Seda haigust iseloomustab suurte veresoonte kahjustus niude- ja reieveenide piirkonnas, mille täielik ummistus võib põhjustada haiguse surma. Ileofemoraalne flebotromboos areneb järsult - patsient hakkab muretsema kahjustatud jäseme (kubemest jalani) täieliku turse, naha tsüanoosi ja kehatemperatuuri tõusu pärast. Veresoonte täieliku obstruktsiooni korral võib alata gangreen ja kui vereringet säilitatakse isegi väikeses koguses, taanduvad tromboosi sümptomid järk-järgult.

Haigus areneb vigastuste või pahaloomuliste kasvajate taustal vaagnaelundites ja vajab viivitamatut ravi. Tuleb meeles pidada, et isegi vähima kahtluse korral ileofemoraalse tromboosi korral on patsiendil ette nähtud voodipuhkus ja arstid ravivad patsienti angiokirurgilises haiglas (kui konservatiivne ravi ei aita, siis viivad operatsiooni läbi spetsialistid).

Kavernoosne siinuse obstruktsioon

Selle haiguse üks ohtlikumaid sorte on kavernoosne siinuse tromboos, millega kaasneb trombi moodustumine suure ajuveeni põhjas. Veresoonte ummistus toimub reeglina silma ja nina nakkusliku-põletikulise protsessi taustal, mis levib ajus. Inimene vaevab tugevat peavalu, krampe ja punnitab silmi. Lisaks sellele täheldatakse haigetel inimestel tõsiseid närvisüsteemi häireid või kehatemperatuuri järsku tõusu ning piisava ravi puudumine võib põhjustada kooma teket (traditsiooniline meditsiin sel juhul ei aita, peate abi saamiseks pöörduma arsti poole).

Diagnostika

Süvaveenide tromboosi diagnoosimiseks kasutatakse invasiivseid ja mitteinvasiivseid uurimismeetodeid, mis hõlmavad:

• tõusev flebograafia kontrastaine abil (kõige täpsem analüüsimeetod);
• laevade dupleksne skaneerimine ultraheli abil (kõige sagedamini diagnoositakse flebotromboos pärast sellist uuringut);
• tromboelastograafia (vere hüübimise ja fibrinolüüsi graafiline fikseerimine);
• radionukliidide skaneerimine.

Mesenteriaalset flebotromboosi diagnoositakse kõhupiirkonna röntgenograafia, kliinilise vereanalüüsi abil (suurenenud leukotsütoosi esinemise korral) ja kõige raskematel juhtudel laparoskoopia abil ning kavernoosse siinuse tromboosi saab vaadata arvuti termogrammil.

Haiguste ennetamine ja ravi

Tromboosi efektiivne ravi peaks olema kõikehõlmav ja koosnema ravimteraapiast (ravimid määrab arst), traditsioonilise meditsiini kasutamisest, minimaalselt invasiivsetest ravimimeetoditest ja mõnel juhul ka kirurgilisest sekkumisest.

Tromboosi ravi toimub algselt haiglas ja esimestel päevadel (kuni arstid viivad läbi kõik vajalikud testid) määratakse patsiendile voodipuhkus ja igasugused termilised protseduurid on keelatud (need võivad põhjustada trombi eraldumist ja patsiendi heaolu). Selles etapis ei ole soovitatav ka alternatiivne ravi.

Tromboosi statsionaarne ravi algab hepariini, loodusliku antikoagulandi intravenoosse manustamisega, mis hoiab ära juba moodustunud trombi kasvu ja vedeldab verd. Ravikuur kestab seitse päeva, pärast mida patsiendile määratakse otsese toimega antikoagulandid (Warfariin) ja nikotiinhape (lahustab verehüübed). Teraapia võib kesta 6 kuni 8 kuud.

Tromboosi kirurgiline ravi on ette nähtud eriti rasketel juhtudel, kui on olemas nekroosi, gangreeni või verehüübe tekkimise tõenäosus..

Mis puutub rahvapäraste abinõude ravimisse, siis neid saab ravimteraapia lisana kasutada haiguse loiduga. Eriti populaarne on ravimtaimede dekoktide kasutamine, töötlemine meega või jalavannid, mis on valmistatud cinquefoil'i juure baasil. Ravimeid tuleb võtta kuue kuu jooksul, vastasel juhul ei anna need mingit toimet.

Tromboosi ennetamine seisneb perioodilises hepariini võtmises (arst määrab verejooksude vältimiseks ravimiannuse), traditsioonilise meditsiini regulaarsest kasutamisest (nõgesepuljongil ja akaatsia tinktuuril on hea toime).

Igasugust haigust on lihtsam ennetada kui ravida, seetõttu mängib tromboosi ennetamine iga inimese elus väga olulist rolli. Igal juhul peaks arst olema kaasatud nii haiguse ravimisse kui ka selle ennetamisse, ise ravimine võib tervisele ainult kahjustada ja veresoonte seisundit süvendada..

Arterite, veenide, veresoonte tromboosi esimesed nähud, ravi ja ellujäämise prognoos

Tromboos on veresoonte läbilaskvuse äge rikkumine valendiku sulgemise tõttu verehüübega (trombiga).

Üldine informatsioon

Meie keha elutähtsate funktsioonide eest vastutavad paljud bioloogilised süsteemid. Üks neist on hemostaas. Selle ülesandeks on hoida verd vedelas olekus, peatada verejooks veresoonte seinte kahjustuste korral ja lahustada ka verehüübed..

Tromboos on üks hemostaasi mehhanisme. Verehüübe moodustumine on keha kaitsev reaktsioon, kui on vaja verejooks peatada. Kui see on kahjustatud, moodustub verehüüve (tromb), mis nagu plaaster katab kahjustatud ala, s.o. kaitseb keha verekaotuse eest. Arstide keeles nimetatakse seda protsessi tromboosiks..

Ühelt poolt kaitseb tromboos keha suure verekaotuse eest. Teisest küljest võib see provotseerida raskeid haigusi, mis on seotud häiritud verevooluga. See on insult, müokardiinfarkt, kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi organite isheemiline kahjustus, jäsemete gangreen.

Veresoonte, arterite või veenide ahenemine kujutab tohutut ohtu inimeste elule ja tervisele. Gangreeni, ägeda kudede nekroosi tagajärjel surmava tulemuse või raske puude tõenäosus määratakse vahemikus 20 kuni 99%, sõltuvalt ebanormaalse fookuse asukohast, rikkumise algpõhjusest.

Veresooned kattuvad verehüüvetega. Põhimõtteliselt on need moodustised erinevat päritolu. Need koosnevad vormitud vererakkudest: trombotsüütidest, teistest, seal on ka fibriini valgu akumuleerumisi, mis toimivad ebanormaalse moodustumise integreerivana. Kui verehüüve eraldatakse tekkekohast ja selle liikumisest mööda vereringet, nimetatakse seda struktuuri embooliks. Siit tuleneb patoloogilise protsessi peamine nimi - trombemboolia (kirjeldatud häire sünonüüm).

Mõjutatud on nii arterid kui ka veenid. Esimene juhtum on palju ohtlikum, kuna seal on rikkumine koos väljendunud kliiniku ja surmavate komplikatsioonidega. Teine olukord pole vähem ohtlik, kuid reageerimiseks on rohkem aega. Ravitulemused on alati identsed: kudede nekroos, surmaga lõppevate tagajärgede tõenäoline surm.

Patogenees

Kuni 19. sajandi keskpaigani oli tromboos arstide jaoks mõistatus, nad püüdsid aru saada, mis see on. Saksa patoloog Rudolf Virchow suutis mõistatuse lahendada. Ta uuris tromboosi mehhanisme, tuues välja kolm peamist põhimõtet. Sellest ajast on möödunud poolteist sajandit, kuid Berliini arsti avastus on endiselt asjakohane. Seda teooriat nimetatakse Virchowi triaadiks..

Rudolf Virchow sõnastas kolm peamist tromboosi põhjust. Esimene on veresoonte seinte halvenemine. Need võivad olla trauma või operatsiooni tagajärjed. Virchow märkis, et verehüübed tekivad enamasti seal, kus on kahjustatud veresoonte sisestruktuur. Teine põhjus on verevoolu aeglustumine. Verehüübed kogunevad seal, kus verevoolu kiirus muutub. Vere viskoossuse muutus kutsub esile ka tromboosi. "Paksus" veres tekivad verehüübed sagedamini kui "vedelas".

Niisiis, trombide esinemise keskmes on kolm nähtust.

Esimene neist on laeva vigastus. See võib olla ilmne kahjustus mehaanilise mõju, šoki, luumurru, pehmete kudede purustamise või kirurgilise või diagnostilise sekkumise tagajärjel, kui hävitamine on minimaalse pindalaga, kuid see on sageli täiesti piisav. Veri väljub, pakseneb, moodustab patoloogilise moodustise.

Trombogeneesi teine ​​oluline tegur on verevoolu vähenemine süsteemis või anumas, mis on potentsiaalselt protsessi kaasatud. Selle nähtuse põhjused on väga erinevad: raskest raseduse kulust, veenilaienditest, endokriinhaigustest kuni vähini, pahaloomuliste kasvajate tekkeni, immobiliseerimiseni (pikaajaline voodis viibimine, voodis magamine).

Patogeneesi kolmandat komponenti esindab vere reoloogiliste omaduste vähenemine. Vedel sidekude muutub paksuks, viskoosseks, ei liigu laevade kaudu hästi. Hüperkoagulatsiooni seostatakse emboolia (eraldunud verehüübe) või isegi enama kui ühega.

Süsteemis suurendavad need tegurid ohtu maksimaalselt. Eraldi on tõenäosus ka suurem..

Peate teadma, et verehüüvetel ei ole selget suurust. Need on amorfsed ebakorrapärase kujuga struktuurid, mitte sfäärilised moodustised, nagu esmapilgul võib tunduda. Vastupidiselt sarnasele häirele on ateroskleroos koos veresoonte järkjärgulise blokeerimisega kolesterooli tahvel, sel juhul toimub äge, kiireloomuline protsess. Välja arvatud olukordades, kus trombi suurus on väike ja trombi takerdunud laeva läbimõõt on suur. Siis võivad sümptomid olla vähem väljendunud.

Klassifikatsioon

Tromboosi on kahel kujul - venoosne ja arteriaalne. Nimed viitavad sellele, kus täpselt verehüübed moodustuvad: esimesel juhul veenides, teisel - arterites.

Venoosne tromboos klassifitseeritakse ägedaks haiguseks, selle esinemiseks on palju põhjuseid, peamised neist on venoosseina struktuuri rikkumine operatsiooni ajal, trauma, kiiritus- ja keemiaravi ajal, verevoolu aeglustumine ja vere hüübimise suurenemine.

Venoosne tromboos on trombootilise trombide moodustumine veenides. Praeguseks on tuvastatud järgmised venoosse tromboosi tüübid:

• portaalveen;
• neeru veenid;
• jugulaarne veen;
• aju venoosse siinuse anumad;
• Budd - Chiari sündroom;
• Paget - Schroetteri sündroom.

Esitatud venoosse tromboosi vorme tuntakse ühiselt kui venoosseid trombemboolilisi formatsioone (WTO). Igal aastal WTO all kannatavate inimeste täpset arvu on raske kindlaks teha, kuid hiljutised epidemioloogilised uuringud näitavad, et WTO esinemissagedus on umbes 1 1000 elaniku kohta. Statistika kohaselt on WTO kõige levinum südame-veresoonkonna haigus (pärast südame isheemiatõbe ja insuldi). Ainuüksi Euroopa Liidus sureb WTO kaudu igal aastal enam kui 540 000 patsienti, mis on kaks korda rohkem eurooplastest kui rinnavähki, eesnäärmevähki, HIV / AIDSi ja liiklusõnnetustesse..

Pindmiste veenide tromboos (TPV) on ülemiste või alajäsemete pindmiste veenide ummistunud tromboosne tromb. TPV-d hinnatakse kõige sagedamini healoomuliseks patoloogiaks, mis põhjustab sageli olulisi ebamugavusi. Mõned uuringud on näidanud, et 5-10% -l patsientidest võib haiguse tõsine progresseerumine tekkida esimese kolme kuu jooksul, kui nad ei saa piisavat ravi..

Süvaveenitromboos (DVT) on jäseme või vaagna süvaveeni verehüübe määratlus. Kõige sagedamini leitakse alajäsemetes, näiteks reie süvaveenis. DVT arenguga on südamesse tagasi jõudnud hapnikuvaba vere hulk piiratud.

Ehkki TPV ja DVT põhjustavad palju ebamugavusi, on nende peamine oht seotud tõsiste komplikatsioonide tekkega, mis suurendavad kopsuemboolia riski.

Kopsuemboolia (LE) tekib siis, kui verehüüve eraldub anumast ja liigub läbi südame parempoolse külje venoosse süsteemi ning siseneb seejärel kopsuarterisse. Trombid settivad kopsuarterisse, mis võib põhjustada veresoone osalise või täieliku ummistuse. LE tagajärjed varieeruvad sõltuvalt trombi suurusest ja asukohast. LE on aga äärmiselt ohtlik patoloogia, mis võib lõppeda surmaga..

Arteriaalne tromboos (aterotromboos) on trombide moodustumine arteris. Arteriaalne tromboos võib reeglina mõjutada kõiki kehas asuvaid organeid. Kõige sagedamini diagnoositakse:

• Insult (aju hüpoksia alatoitumusest ja hapniku tarbimisest)
• Infarkt (vereringehäire pärgarterites, mida tuntakse kui müokardi infarkti)
• Jäsemete arteriaalne vereringe.

Koronaararterite haigus on Euroopas kõige levinum surmapõhjus, aastas sureb 1,8 miljonit. Täna on iga viies surm pärgarteri haigusest. Seda määratakse 22% -l naistest ja 20% -l meestest. Ligikaudu üks kaheteistkümnest mehest (8%) ja üks kümnest naisest (11%) sureb selle haiguse tagajärjel..

Arteriaalse tromboosi ilmnemisel kasutatakse hüübimise edasise vältimiseks ja koronaararterite blokeerivate olemasolevate verehüüvete lahustamiseks antikoagulante (või antitrombootilisi) ravimeid. Enamikul juhtudel antakse antikoagulante koos teiste ravimitega ja vajadusel tehakse meditsiinilisi protseduure.

See on patoloogiline seisund, kus peaaegu kõigil patsientidel on aterosklerootilised naastud - kolesterooli ladestumine. Need ahendavad arterites valendikku ja põhjustavad vereringe puudulikkust. Aja jooksul hüübivad naastud.

Tüpoloogiline patoloogia viiakse läbi kahel viisil. Patoloogilise protsessi alajaotuse peamine viis on tromboosi lokaliseerimine. See on võtmepunkt, mis määrab arsti edasised tegevused..

• Arteriaalne asukoht. Nagu nimest järeldada võib, on mõjutatud kudesid toitvad suured struktuurid. Häiret saab üksikasjalikumalt klassifitseerida aju veresoonte, jäsemete, südame ja ümbritsevate struktuuride (sealhulgas väikese ringi, kopsuarteri), soolte ummistuse järgi. Kõik võimalused on ohtlikud, täis kiiret surma, isegi ilma liikumisvõimalusteta elustamise perspektiivita.
• Venoosne asukoht. Sellega kaasneb veresoonte kahjustus. Fraktsionaalne ühik sisaldab paljusid alatüüpe: jugulaar-, neeru-, portaalveeni ja teiste obstruktsioon.

Klassifikatsiooni kasutatakse patoloogilise protsessi täpse lokaliseerimise määramiseks, teraapia taktika väljatöötamiseks. Probleem on selles, et diagnostika aeg on lühike, pole teada, kus "verehüüb" on "eesel" ja kuidas ta edaspidi käitub. Mis tahes ebamugavast liikumisest piisab suhteliselt väikese trombina laeva täielikuks blokeerimiseks.

Teine tüpiseerimismeetod ei seostu mitte niivõrd haigusega, kuivõrd verehüübe enda tüübiga.

• Klassikalised struktuurid jagunevad valgeteks (valgetest verelibledest, trombotsüütidest ja fibriinikiududest), punaseks (koos punaste verelibledega), segatakse. Valdav enamus kuulub kolmandatesse liikidesse või liiguvad teise kategooriasse (muutke häire progresseerumisel).
• Ebatüüpiline. Põhjustatud individuaalsetest patoloogilistest protsessidest. Võimalusena septiline. Keha nakkava kahjustuse taustal. Kasvaja healoomulise ja pahaloomulise kasvaja ja teistega. Neil on üldiselt identne struktuur, klassikaline, kuid konkreetne päritolu.

Tromboos on äge ja krooniline. Aterotromboos, mis tekib siis, kui arter on ummistunud aterosklerootilise naastuga ja põhjustab siseorganite infarkti või ajuinfarkti, eraldatakse eraldi rühma.

Põhjused ja riskifaktorid

Venoosse tromboosi võivad põhjustada:

• Jalade venoossete veresoonte haigused või vigastused
• Liikuvuse täielik või osaline kaotamine mis tahes põhjusel
• Luumurd
• Mõned ravimid
• Pärilikud häired
• Autoimmuunsed häired, mis põhjustavad hüperkoagulatsiooni.

Arteriaalset tromboosi põhjustab kõige sagedamini aterosklerootiline vaskulaarne haigus. See ilmneb rasvade või kaltsiumiühendite ladestumisel arterite seintele. Selliselt moodustatud naastud võivad veresoone osaliselt või täielikult blokeerida. Mõnel juhul moodustub moodustatud verehüüve ja siseneb vereringesse teistesse elunditesse ja süsteemidesse, häirides neis vereringet..

Arteriaalne tromboos võib areneda pärgarterites ja seejärel mõjutatakse südamelihast koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega, sealhulgas stenokardia ja müokardiinfarktiga. Kui aju veresoontes tekib arteriaalne tromboos, luuakse soodsad tingimused insuldi tekkeks.

Riskitegurid

Enamik veeni- ja arteriaalse tromboosi riskifaktoreid on samad..

Venoosse tromboosi riskifaktoriteks võivad olla:

• Perekondlik eelsoodumus süvaveenide tromboosi tekkeks
• Hormoonravi või rasestumisvastased tabletid.
• Rasedus
• Veenilaeva vigastus operatsiooni, luumurdude jne tõttu..
• Passiivsus, näiteks pärast operatsiooni või pika reisi ajal
• Pärilik hüübimishäire
• Venoosse kateetri paigutamine
• Eakas vanus
• Ülekaal või rasvumine
• Mõned patoloogilised seisundid, näiteks vähk, südamehaigus, kopsuhaigus või Crohni tõbi.

Arteriaalse tromboosi riskifaktoriteks võivad olla:

• Diabeet
• Kõrge vererõhk
• Kõrge kolesterool
• Aktiivsuse ja rasvumise puudumine
• Kehv toitumine
• Perekondlik eelsoodumus arteriaalse tromboosi tekkeks
• Eakas vanus.

Esimesed verehüübe nähud

Veresoonte tromboosi varases staadiumis avalduvad halva verevarustuse ja kahjustatud väljavoolu kahjustatud piirkonnast sümptomid. Need tekivad treeningu ajal, kaovad või vähenevad pärast puhkamist, halvenemisperioodid vahelduvad heaolu üsna pika normaliseerumisega. Tuleb märkida, et just esialgsed nähud on pöörduvad ja reageerivad ravile hästi, kuna sel ajal pole organite pöördumatutel muutustel veel aega areneda.

Asukoht	Sümptomid
Jäsemearterid	Jahedad käed või jalad, väsimus, vähene kehalise aktiivsuse taluvus, katkendlik lonkamine pärast pikka jalutuskäiku
Veenid kätel või jalgadel	Turse päeva lõpus, raskustunne, täiskõhutunne, kipitus, laienenud veresoonte võrgu ilmumine nahale
Koronaararterid	Pärast kõrge intensiivsusega füüsilist või emotsionaalset stressi ilmneb südames ebamugavustunne või suruv valu, nõrkus, õhupuudus
Ajuveresooned	Tinnitus, episoodiline pearinglus, silmade tumenemine, unustamine, tähelepanu kõrvalejuhtimine, liikumisvõimaluste vähenemine, kerge või perioodiline kõnnaku raputamine
Soolearterid	Kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta ja seoseta toidutarbimisega, süvenenud pärast füüsilist pingutust, puhitus, vahelduvat kõhulahtisust ja kõhukinnisust

Kõik need märgid ei ole spetsiifilised tromboosi suhtes, need esinevad koos teiste haigustega, seetõttu on oluline võimalikult kiiresti testida. Veresoonte ummistumise tuvastamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima kirurgi (jäsemete valu ja turse), kardioloogi, südame, aju sümptomitega neuroloogi või seedehäiretega gastroenteroloogiga.

Venoosse tromboosi sümptomid

Kui venoosse pagasiruumi valendik on trombi poolt blokeeritud, on kogu venoosne süsteem häiritud. Flebotromboosiga kaasneb tavaliselt tugev joobeseisund. Haigus väljendub turses, veenide turses ja naha sinisuses kahjustuse kohas, müalgia, kardialgia, tuimus ja jalgade raskustunne. Tromboosi asümptomaatiline kulg on patoloogia kõige ohtlikum vorm, mis põhjustab surma.

Alajäsemete veenitromboos on veresoonte haigus, millega sageli kaasneb raskete komplikatsioonide teke. Jalade süvaveenitromboos mõjutab tavaliselt reieveeni ja see väljendub trombi valus, hüperemias ja naha hüpertermia, jäseme turses. Jalavalu algab sageli krampide või tuimusena. Valu intensiivsus suureneb kõndimisel või treppidest ronimisel. Rasketel ja kaugelearenenud juhtudel on jalgade täiskõhutunne, naha sinisuse ilmnemine ja pindmiste veenide laienemine reie siseküljel.

Ileofemoraalne tromboos on venoosne patoloogia, mille põhjustab hüübimine reie- ja niudeveenides. See avaldub jäseme, tsüanootilise või karmiinpunase naha tursena, pruunide punktide ilmnemisega sellel, palavikuga, jalavaluga, kiirgudes kubemesse ja järk-järgult intensiivistudes. Patsiendi üldine seisund püsib rahuldav.

Hemorroidide tromboos ilmneb naistel sageli pärast rasedust ja sünnitust. Hemorroidiaalse tromboosi ilmnemist soodustavad järgmised tegurid: alkoholi kuritarvitamine, pikaajaline hüpotermia, krooniline kõhukinnisus, liigne ületreening. Patoloogia sümptomiteks on: valu, sügelus, põletus ja turse pärakus, sulgurlihase spasm, hemorroidide trauma koos nende järgneva infektsiooniga. Kui teil on palavik, pärasoolest väljutamine ja hemorroidiline verejooks, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Kavernoosse siinuse tromboos on eluohtlik patoloogia, mis on põhjustatud kavernoosse siinusehüübe ummistumisest. Patoloogia põhjus on silmade ja nina nakkuslikud ja põletikulised haigused koos nakkuse levimisega ajus. Haigus väljendub tugevas peavalus, nägemiskahjustuses, silmade punnimisel, krambides, düspepsias, segasuses ja palavikus. Kavernoosse siinuse tromboosi tunnused on ka: närvisüsteemi häired, valu kaelas painutamisel, silmalaugude turse, näotundlikkuse vähenemine. Ravimata jätmise korral võivad kavernoosse siinuse tromboosiga patsiendid langeda koomasse. Sageli põhjustab haigus selliste komplikatsioonide arengut nagu pimedus, insult, käbinäärmete talitlushäired. Haiguse prognoos on sageli ebasoodne.

Subklaviaalse veeni tromboos tekib sportlastel ja neil, kes tegelevad raske füüsilise tööga. Haigusel on soodne prognoos ja see piirdub käte kahjustumisega. Patsiendid kurdavad kannatuse ja jäseme kipitust ja põletust, tuikavat ja lõhkevat valu ning käe turset. Subklaviaalse veeni tromboos ulatub pikaajalise kateteriseerumise tõttu sageli sisemisse jugulaarsesse veeni ja avaldub vastavate kliiniliste nähtude kaudu.

Võrkkesta tromboos - hemorraagiline retinopaatia, mis on põhjustatud CVC ja selle harude ummistumisest peamiselt hüpertensiooni, ateroskleroosi, suhkruhaiguse, süsteemse vaskuliidi, verehaiguste all kannatavatel inimestel. Täielik oklusioon avaldub nägemisteravuse järsul langusel kuni pimedaksjäämiseni, mittetäielik - aeglase nägemiskahjustusega. Patsiendid kurdavad tumedate laikude ja nende ees oleva loori, objektide moonutatud nägemuse üle. Patoloogia ravi eesmärk on võrkkesta verevarustuse taastamine ja selles esinevate troofiliste protsesside parandamine.

Arteriaalse tromboosi sümptomid

Aju arterite tromboos viib insuldini, mis avaldub aju funktsioonide kiire rikkumisena. Trombootiline insult areneb suurte veresoonte - Willise ringi unearteri või veresoonte, samuti nende väikeste harude - ummistumisega. Öösel patsientidel tekib hemiparees. Hommikul avastavad nad liikumise puudumise käe ja jala ühel küljel. Rasketel juhtudel esinevad halveneva üldise seisundi taustal neuroloogilised sümptomid: kõnekahjustus, teadvuselangus, nägemisväljade osaline kaotus, hemiplegia, hemianesteesia, viltu nägu, halvenenud liikuvus ja pool keha tundlikkus..

Südame pärgarterite tromboos tekib südamelihaseid toitvate anumate valendiku ahenemise tagajärjel. Patoloogia ravi puudumisel põhjustab müokardiinfarkti, mis sageli lõpeb patsiendi surmaga. Kui tromboos areneb aeglaselt, tekib krooniline südamehaigus - pingutuslik stenokardia. Koronaarsündroom avaldub teravas, järsus valus südame piirkonnas, õhupuuduses, naha kahvatuses. Ägeda pärgarteri tromboosi prognoos on ebasoodne ja patoloogia krooniline kulg reageerib ravile hästi.

Maksaarteri tromboos areneb kiiresti ja võib põhjustada patsiendi surma 24 tunni jooksul. See on südame-veresoonkonna haiguste komplikatsioon - südameatakk, endokardiit, südamedefektid. Maksainfarkt avaldub paremas hüpohondriumis esineva ägeda valu, düspepsia, palaviku ja kollatõve korral. Kliiniliselt võib see haigus sarnaneda sapikivitõve rünnakuga. Rasketel juhtudel ühinevad peamiste sümptomitega astsiit, anuuria ja peritoniit. Maksaarteri tromboos ilmneb pärast maksa siirdamist ja põhjustab ulatuslikku nekroosi ja koomat, mis tavaliselt lõppeb surmaga..

Soole tromboos tekib siis, kui tromb kattub mesenteriaalsete veresoonte valendikuga. Sel juhul on soolestiku toitumine häiritud, areneb selle seina isheemia ja nekroos. Patoloogia areneb tavaliselt vanematel inimestel, kes põevad kardiovaskulaarsüsteemi haigusi. Mesenteriaalne veresoonte tromboos avaldub krampliku kõhuvalu, tenesmuseta ilma väljaheideteta, ägeda kõhu positiivsete sümptomitega, peristaltika puudumise, kõhu eesmise seina pingega. Patsientidel tekib verine oksendamine ja verega segatud väljaheited, tahhükardia, naha kahvatus, palavik.

Reiearterite tromboos ilmneb pärast vigastust, samuti kolesterooli naastude asukohtades. Nende lähedusse kogunevad trombootilised massid, millest moodustub tromb, mis ummistab veresooni. Reiearterite tromboos väljendub jäsemevalus, mida süvendab kõndimine ja mis mõjutab peamiselt vasika lihaseid ja jalgu.

Diagnostika

Et teada saada, kas kehas on verehüübed, peate kõigepealt pöörduma fleboloogi poole, kes uurib jäsemeid ja viib läbi marsiproovi - paneb elastse sideme kogu jalale varvastest kubemesse. Pärast seda peab patsient kõndima, kuni ilmub valu. Kui see ilmneb mõne minuti pärast ja pindmised veenid pole kadunud, siis on suure tõenäosusega ummistus. Diagnoosi kinnitamiseks toimige järgmiselt.

• Dopplerograafiaga alajäsemete anumate ultraheli;
• flebograafia;
• reovasograafia;
• radionukliidide skaneerimine (kui on märgitud).

Arteriaalse tromboosi tuvastamiseks võetakse arvesse kliinilisi ilminguid:

• südamevalu füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal, stenokardiahood;
• katkendlik klaudikatsioon - kõndides peate tugeva valu tõttu peatusi tegema;
• pearinglus, peavalud, mäluhäired, väsimus vaimse töö ajal.

Esimesel juhul viib kardioloog läbi täiendava uuringu järgmiste abiga:

• meditsiiniline läbivaatus - tursete, nahavärvuse muutuste tuvastamine, rõhu mõõtmine, südamehelide kuulamine;
• EKG, vajadusel ehhokardiograafia koos stressitestidega; vereanalüüs hüübitavuse ja kolesteroolisisalduse (koagulogramm ja lipiidide profiil), glükoositaseme kohta;
• üldine vereanalüüs trombotsüütide arvuga.

Kui on verehüüve tunnuseid, on kirurgilise ravi probleemi lahendamiseks kohustuslik koronarograafia.

Kui alajäsemete veresooned on kõndimisel jalgade valulikkusega blokeeritud, hindab veresoontekirurg arterite läbitavust:

• ülevaatus;
• jalgade ja käte rõhu mõõtmine;
• impulsi palpatsioon;
• Ultraheli skaneerimine dupleks skaneerimisega;
• angiograafia (kontrastaine manustamine) ja selle jaotuse hindamine röntgenograafia või tomograafia abil.

Ajuarterite seisundi uuringut viib läbi neuroloog. See määrab refleksid ja tundlikkuse muutused, liikumised. Veresoonte visualiseerimiseks kasutage:

• reoentsefalograafia;
• elektroentsefalograafia;
• Doppleri ultraheli;
• Laevade MRT.

Kuidas kontrollida veresooni naastude ja verehüüvete osas

Veresoonte naastude ja verehüüvete kontrollimiseks tehakse ultraheliuuring Dopplerograafiaga. Selle meetodi abil saate hinnata:

• vere liikumise takistuse olemasolu;
• laeva kogu läbimõõt ja selle läbipaistvus;
• verevoolu kiirus;
• verehüübe tihedus;
• selle oht (liikuvus).

Kui saadud andmetest ei piisa ravimeetodi valimiseks, kasutatakse angiograafiat. See näeb ette kontrastaine kasutuselevõtmise. Kõige sagedamini määratakse see enne operatsiooni. Üks verehüübe leidmise meetodeid on radioisotoopidega märgistatud fibrinogeeni sisseviimine. Ta osutab varjatud verehüüvetele, kuid ei suuda kindlaks teha nende struktuuri, suurust ja eraldamise ohtu.

Esmaabi standard

Kuna tromboos on äge seisund, on raskete komplikatsioonide tekke vältimiseks vajalik erakorraline ravi.

Kiirabi osutab kiirabibrigaad. Enne tema saabumist peate andma jäsemele kõrgendatud positsiooni ja selle liikumatuks muutma (immobiliseerima). Eelkapitali staadiumis viiakse ravi läbi antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainete, põletikuvastaste ravimite abiga.

Kiirabi standard on järgmine:

• Hepariin intravenoosselt kuni 10 000 ühikut.
• Atsetüülsalitsüülhape 375 mg suu kaudu.
• Analgin 50% - 2 ml intramuskulaarselt.

Transport toimub kahjustatud jäseme tõstetud asendis..

Teraapia omadused

Arenenud venoosne tromboos on väga tõsine seisund, mis võib ohustada inimese elu. Piisava ravi puudumisel võib mõnedel alajäsemete süvaveenitromboosiga diagnoosiga patsientidel kiiresti areneda kopsuarteri trombemboolia (PE). See on raske, surmav haigus, mille korral kopsuarteri luumen on täielikult või osaliselt suletud trombiga.

Ravil on mitu lähenemisviisi. Arst määrab ja otsustab, millist ravi välja kirjutada, kas seda on võimalik ravida ambulatoorselt või on vajalik haiglaravi. See sõltub haiguse staadiumist ja raskusastmest, samuti sellest, kus tromb asub. Ainult arst määrab, millised ravimid, mis takistavad verehüübeid (antikoagulandid), tuleks välja kirjutada kaugelearenenud venoosse tromboosi ja trombemboolia tüsistustega patsiendile.

Pidage meeles, et mis tahes iseravimine venoosse tromboosi korral võib olla ohtlik! Ärge riskige oma elu ravimitega.

Alajäsemete süvaveenitromboosi ravi on kahte tüüpi: tavalised ravimid, mõnikord on vajalik kirurgiline ravi. Enne operatsiooni tuleb see ainult kõige ohtlikumatel ja kriitilistel juhtudel..

Narkootikumide ravi: arst määrab antikoagulandid, mis vähendavad vere hüübimist, see tähendab, lahjendavad seda. Antikoagulante kasutatakse süstidena või tablettidena.

Kirurgiline ravi: näidustatud tromboosi raskete vormide korral. Liikuvad verehüübed, lümfisõlme pigistatav veresoon või kasvaja - sellistel juhtudel ei saa te reeglina ilma operatsioonita hakkama saada.

Operatsiooni läbiviimise meetodid:

• Trombektoomia - verehüübe eemaldamine;
• Veeni sidumine;
• Laeva vilkumine;
• Arteriovenoosse šundi pealesurumine;
• Stentimine mõjutatud segmendis.

Arteriaalne tromboos on enamasti aterosklerootilise päritoluga, seetõttu kasutatakse selle raviks LDL-i alandavaid ravimeid.

Toiteomadused

Patoloogiaga dieet seisneb dieedi järgimises, provokatiivsete toodete väljajätmises ja õige veerežiimis. Päevas joodava vedeliku maht on vähemalt 2,5 liitrit. Soovitatavad tooted:

• oliivi-, linaseemne- või päevalilleõli;
• puu- ja köögiviljad (eriti mis sisaldavad suures koguses C-vitamiini - tsitrused, roosi puusad, karusmarjad, tomatid);
• sibula, küüslaugu lehed;
• šokolaad;
• maitseained;
• mereannid,
• pruunvetikas;
• puder.

Erandiks on tooted, mis sisaldavad loomseid rasvu. Ebasoovitav on kasutada pastat, jahutooteid, praetud toite, suitsutatud liha. Väärib tähelepanu K-vitamiini sisaldavatele toodetele (selle funktsioonid võivad võistelda verevedeldajatega, mis viib teraapia mõttetusele) - petersell, basiilik, spinat, brokkoli, seller, kurk, hiina kapsas, murakas, toetusporgand jt.

Efektid

Tüsistuste tõenäosus on maksimaalne arteriaalsete kahjustuste ja halvenenud verevoolu korral veenides patsiendi üldise raske seisundi korral.

Võimalike tulemuste hulgas:

• Ulatuslik löök. Ajukudede surm.
• Südameinfarkt koos südame struktuuride massilise hävimisega.
• Jäsemete nekroos ja gangreeni areng on tromboosi sagedased tagajärjed, mis vajavad kirurgilist sekkumist. Patsient jääb ellu, kuid omandab püsivalt raske puude, kuna kaotab jäseme.
• Soole surm või selle obstruktsioon. Teine võimalus on järelevalve mõttes lihtsam. Esimene lõpeb ka raske puudega, kuna selle õõneskonstruktsioonide eemaldamiseks on vaja halvavat operatsiooni. Võib-olla anastomooside pealesurumine, kolostoomi loomine jäätmete kõrvaldamiseks.
• Aju surm ja selle tagajärjel inimese surm koos südametöö formaalse säilitamise ja hingamisega.

Sage viimaseks variandiks on inimese surm.

Prognoos ja ennetamine

Kõige soodsam prognoos väikeste veresoonte kahjustuste taustal (mikrotromboos). Ellujäämismäär on 98%. Negatiivne arterite hävitamisel ja gangreeni alguses koos veenide ummistumisega.

Absoluutselt ebasoodne, kui obstruktsioon on veresooni ületanud ja valendiku blokeerinud vähemalt 80% läbimõõdust.

Tromboosi ennetamiseks mõeldud meetmete hulka kuuluvad riskifaktorite kõrvaldamine, elastsete sukkade kasutamine, patsientide varajane motoorne aktiivsus operatsioonijärgsel perioodil. Mõnel juhul on pärast operatsiooni ette nähtud atsetüülsalitsüülhappe ja hepariini väikesed annused, mis vähendavad vere hüübimist..

Verehüüve: sümptomid ja esimesed nähud

Jalades või vaagnas moodustuvad verehüübed, mis kõige sagedamini põhjustavad kopsuemboolia.
Kopsuemboolia kõige tavalisem sümptom on õhupuudus, mis võib ilmneda nii järk-järgult kui ka äkki.

Kere verehüüve nähud: sümptomid naistel

Verehüübed on keha esimene abi verejooksu vastu. Veri muutub vedelikust geeliks, kaitstes verevoolu ja blokeerides verejooksu.
Ilma vere hüübimiseta jätkaksid keha sees olevad väikesed anumad veritsust ja isegi väike lõige võib surra..

Hüübeid on kahte erinevat tüüpi:

Arteriaalsed arterid on need, mis moodustuvad arterites. Vahetult pärast nende ilmnemist hakkavad sümptomid ilmnema. Kuna need takistavad hapniku tungimist elutähtsatesse elunditesse, võib see põhjustada mitmesuguseid tüsistusi (insult, südameatakk, halvatus ja tugev valu).

Veenides moodustuvad venoossed hüübimised. Protsess kulgeb teatud aja jooksul aeglaselt, kuid aja jooksul muutuvad sümptomid järk-järgult märgatavamaks..

Need hüübimised muutuvad surmavaks, eriti kui need moodustuvad otse arterites:

• Infarkt - kui südamelihas kaotab verevarustuse.
  
• Insult - kus aju osa kaotab verevarustuse.
  
• Süvaveenitromboos - tromb, mis tavaliselt tekib sääreosas - on kopsuemboolia üks peamisi põhjustajaid.

Naiste verehüüve tavalised sümptomid

Üldiselt erinevad verehüübe sümptomid naistel meestest vähe ja sõltuvad selle asukohast..
Verehüübe kõige tavalisem koht on jalad. Sel juhul võivad sümptomiteks olla:

• valu,
  
• turse,
  
• kuumus,
  
• punetus,
  
• valu jalas, kui sirutate sõrmi üles.

Verehüübed annavad erinevaid sümptomeid olenevalt keha asukohast:

• Südame verehüüve - valu ja raskustunne rinnus; hägustunud teadvus, hingeldamine.
  
• Verehüüve kõhus - oksendamine, tugev kõhuvalu.
  
• Aju verehüüve on äkiline ja tugev peavalu. Kognitiivsed muutused, näiteks rääkimisraskused.

Sümptomite tabel sõltuvalt asukohast

Asukoht	Sümptomid
Käsi ja jalg	Jalade ja käte verehüüve sümptomiteks võivad olla valu või krambid, turse, sinakas või punane nahk, mis on katsudes kuum.. Hüübimisi, mis tekivad suurtes veenides, nimetatakse süvaveenitromboosiks (DVT).. Verehüübed võivad tekkida ka väiksemates, pinnapealsemates (nahale lähemal) veenides.
Süda	Südame verehüüvete tavalisteks sümptomiteks on rindkere ja vasaku käe valu, higistamine ja õhupuudus.
Kopsud	Kõige tavalisemad sümptomid on õhupuudus või õhupuudus, valu rinnus ja köha. Muud sümptomid, mis võivad ilmneda või mitte, on higistamine, naha värvuse muutused, jalgade paistetus, ebaregulaarne südametegevus ja / või pulss ja pearinglus..
Aju	Võib tekkida nägemis- või kõneprobleeme, krampe ja üldist nõrkust..
Magu	Kõhuhüübe sümptomiteks võivad olla tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus ja / või verine väljaheide..

Verehüüve käes: sümptomid ja esimesed nähud

Verehüüve, mida nimetatakse ka süvaveenitromboosiks (DVT), on vereringes leiduvate aktiveeritud vere hüübimisfaktorite ja komponentide tulemus.
Verehüübed võivad ilmneda käsivarres või mujal kehas ja põhjuseid on palju, kuid üks levinumaid on pikaajaline liikumatus, nagu pika lennu korral.

Teatud seisundid ja riskifaktorid võivad samuti verehüüvete tekke tõenäosust suurendada:

Enamikul juhtudel ei kujuta verehüübed otsest ohtu ja seda seisundit saab ravida ka kodus..

Käes oleva verehüübe nähud ja sümptomid

Vere hüübimine on normaalne kehaosa ega ole tingimata kahjulik. Kui kehal seda võimalust poleks, paneks lihtne sisselõige meid veritsema.
Inimkeha on delikaatne ökosüsteem, mis analüüsib ja parandab pidevalt kahjustatud kudet ning see kehtib ka veresoonte kohta, kuna need on sageli pideva stressi ja vereringe traumade all..

Kui käe veresoones moodustub tromb, võib see vereringe katkestada ja sellel võivad olla järgmised nähud ja sümptomid:

• Mõjutatud käe turse: ilmneb vere obstruktsiooni tõttu, kuna see ei saa blokaadist mööda.
  
• Käe valu: mõnikord kirjeldatakse kui kramplikku tunnet.
  
• Vere ummistumine võib põhjustada kudede kahjustusi. See ilmneb puudutamisel kahjustatud piirkonna valu..
  
• Punakas või sinakas nahavärv: valgenahalistel on see hõlpsamini tuvastatav ja näeb välja nagu verehüüve käes.
  
• Käsi on puudutusega soe: kahjustatud piirkonnas on sageli kõrgem temperatuur kui ülejäänud kehas. Seisnud veri võib ärritada veresooni, põhjustades ümbritseva piirkonna suhteliselt soojemaks.
  
• Venoosne laienemine: laienenud veenide ilmumine. Kui verele pole enam kuhugi minna, põhjustab see käe veenide venimist.

Põhjused

Verehüübed tekivad vastusena veresoonte seina kahjustusele. Laeva seina kahjustatud kude vabastab verre aineid, mis meelitavad trombotsüüte esialgse kahjustuse fikseerimiseks. Trombotsüüdid reageerivad kahjustatud veresoonte piirkondadele esimestena ja toimivad pistikutena, võimaldades vere hüübimise järjekindlamaid meetodeid..

Käes võib verehüüve tekkida ka seetõttu, et arterites moodustunud kolesterooli vahaplaat puruneb järsku, muutudes embooliaks - vabalt voolavaks trombiks. Hüübil on nüüd võimalus liikuda kehas kõikjale, sealhulgas käsivarre, kuhu see võib ilmuda ja probleeme tekitada.

Käes olevad verehüübed tekivad ka pärast teatud ravimite võtmist ja mitmesuguste probleemsete hüübimisfaktorite tõttu.

Tüsistused:

Kuidas ravida teie käes olevaid verehüübeid?

Tõsised verehüübed nõuavad sageli erakorralise meditsiini osakonna külastamist, kuna need ei saa õigel ajal tabamata surma. Selliste juhtumite korral kasutatakse traumapunkti kõige tõenäolisemalt antikoagulante - ravimeid, mis lahustavad trombide ja takistavad uute moodustumist..

Kodune ravi trombi käes

Järgnevalt on toodud mõned kodused abinõud verehüüvete raviks ja ennetamiseks, mida saate kodus kasutada:

Järgige õiget dieeti: rasvaste toitude sisalduse piiramine dieedis aitab vähendada kolesterooli naastude tekke riski veresoontes. Kõrge kiudainesisaldusega dieet aitab seda saavutada. Kui lisate toite, näiteks puu- ja köögivilju, saate oma kiudainete tarbimist edukalt suurendada..

Taimetee: verehüüvete raviks kasutatav raudrohi tee.

Jälgige oma ravimeid: arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmine aitab teil tervislikena püsida. Samuti on hea mõte arstile rääkida kõigist uutest ravimtaimedest, mida kasutate, kuna need võivad teie praeguseid ravimeid häirida.

Liigutage käsi: ühes asendis viibimine võib põhjustada vere staasi.

Muutke oma eluviisi: suitsetamine on verehüüvete peamine tegur. Ka rasvumine võib sellele kaasa aidata. Suitsetamisest loobumine ja kehakaalu kaotamine tähendab väiksemat riski.

Millal arsti juurde pöörduda

Kui teil ilmneb mõni ülalnimetatud tõsistest sümptomitest, peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Verehüübe käes hoidmine ei pruugi olla eluohtlik, kuid see võib olla paksu vere näitaja ja põhjustada hüübimiste teket mujal kehas..

Järgnev peaks ajendama teid viivitamatult arsti juurde pöörduma:

• Vastuoluline hingamine.
  
• Näo, käte või jalgade tuimus ja äkiline nõrkus.
  
• Valu ulatub selja, lõualuu või õlani.
  
• Kroonilised peavalud ja peapööritus.
  
• Haigestunud piirkonna või käte ja jalgade värisemine.
  
• Käe või jala punetus, turse, valu või tuimus.
  
• Verehüüve võib põhjustada kopsude põletikku ja vedelikku, põhjustades verega köha.

Verehüüve katkes: sümptomid ja esimesed nähud

Verehüüvet, mis võib vereringe abil liikuda, nimetatakse embooliks..
Kui emboolia liigub läbi keha veresoonte, võib see minna passaaži ja takerduda, takistades vere edasist läbipääsu. Rakud, mis tavaliselt saavad selle läbimise kaudu verevarustust, puuduvad hapnikku (isheemia) ja hakkavad surema. Seda seisundit nimetatakse embooliaks..

Eluohtliku seisundi esinemine trombi korral, eriti kui see areneb alla põlve, on praktiliselt null. Kuid kui põlve kohal moodustub verehüüve, võib see maha tulla ja ummistada suure veresoone, tungida südamesse, kopsudesse või ajusse, ja see on juba väga tõsine, sest mõnel juhul võib see põhjustada:

• kopsuemboolia,
  
• insult või südameatakk,
  
• verehüüvete tavaline komplikatsioon on kudede kahjustus.

Kopsu trombemboolia tunnused

Jalades või vaagnas moodustuvad verehüübed, mis kõige sagedamini põhjustavad kopsuemboolia.
Kopsuemboolia kõige tavalisem sümptom on õhupuudus, mis võib ilmneda nii järk-järgult kui ka äkki.

Kopsuarteri trombemboolia muude sümptomite hulka kuuluvad:

• närvilisus,
  
• kleepuv kahvatu nahk,
  
• valu rinnus, mis võib levida käele, lõualuule, kaelale ja õlale,
  
• minestamine,
  
• arütmia,
  
• segadus,
  
• kiire hingamine,
  
• kiire südametegevus,
  
• nõrk impulss.

Kui märkate ühte või mitut neist sümptomitest, eriti õhupuudust, pöörduge kohe arsti poole..

Verehüüve südames - sümptomid ja esimesed nähud

Verehüüvet saab võrrelda tipptunni liiklusummikuga. Tavalistel tundidel on liiklus stabiilne. Õnnetuse korral võib liiklus siiski märkimisväärselt aeglustuda või täielikult peatuda - just nagu verehüüve, nagu õnnetus, blokeerib vere liikumist ja blokeerib selle voolu mõnda elundisse.
See seisund on ohtlik ja mõnel juhul võib lõppeda surmaga..

Näiteks südameatakk tekib siis, kui südames olev verehüüb blokeerib verehüübe, mis viib südamelihase järkjärgulise surma.

Seega võib moodustunud või südamesse sattunud verehüüve põhjustada südameinfarkti, kuid ainult siis, kui sellel on märkimisväärne suurus.

Südame verehüüve põhjustab südameinfarktiga sarnaseid sümptomeid:

• Liigesevalu,
  
• Vahelduv hingamine,
  
• Ebamugavustunne kaelas, lõualuu ja õlgades,
  
• Iiveldus või oksendamine,
  
• Minestamine.

Nagu varem mainitud, võib südame verehüüve põhjustada südameinfarkti. Seetõttu peaks inimene, kellel on südameatakiga samad sümptomid, nagu liigne higistamine, hingamisprobleemid ja valu vasakus käes, viivitamatult pöörduma arsti poole..

Pea verehüüve - sümptomid ja esimesed nähud

On palju põhjuseid, miks inimene võib moodustada trombi peas:

Peavigastused. Tõsise pea- ja / või kaelavigastuse korral moodustab keha verejooksu peatamiseks trombid. See võib ümbritsevale ajukoele palju survet avaldada. Mõned vigastused võivad põhjustada verehüüvete moodustumist väljaspool aju ja rebeneda või sattuda verega aju ja põhjustada insuldi..

Arterite kitsendamine või tugevdamine. Kui arterid kõvenevad või ahenevad, suureneb ajus trombide teke. Kõvenenud arterid võivad vere pumpamise ajal rebeneda, mis võib põhjustada trombide moodustumist. Need hüübimised võivad vähendada verevoolu kitsendatud arteris, põhjustades tõsiseid kahjustusi ümbritsevatele rakkudele..

Rändavad trombid. Mõned verehüübed võivad ühest kehaosast liikuda läbi veresoone ajju, põhjustades ummistuse, mis põhjustab sageli insulti või ajuemboolia. Need hüübimised võivad kahjustada teisi kehaosi enne pea jõudmist..

Põletik. Kui pindmine veen on liiga põletikuline, suurendab see ka verehüüvete tekke riski. Põletikku põhjustavad sageli bakteriaalsed infektsioonid. Selle tagajärjel väheneb verevool ja kahjustatud piirkonnad on verevoolu ohus, mis võib põhjustada verehüüvete teket.

Aju verehüübe nähud ja sümptomid

Aju verehüübe nähud ja sümptomid ilmnevad igal üksikul juhul erinevalt. Mõne jaoks algab see kõik peavaludest, teiste jaoks on iseloomulik lai valik erinevaid sümptomeid, sealhulgas kõneprobleemid ja isegi depressioon.

Pea verehüüvete peamisi sümptomeid kirjeldatakse allpool:

• Peavalud. Tavaliselt on tunda pea ühel küljel ja köha või aevastamise korral võib see olla hullem. Mõne inimese jaoks võivad verehüüvega seotud peavalud takistada pea liikumist ja kehalist aktiivsust..
  
• Kõneprobleemid. Mõnel inimesel võib olla raskusi rääkimisega. See probleem on tavalisem, kui verehüüve asub aju vasakus servas..
  
• Pärssimine. Patsiendi mõistmine ja reageerimine võtab tavalisest kauem aega.
  
• Pearinglus - on võimalikud pearingluse perioodid, millega võib kaasneda ajutine pimedus..
  
• Käitumismuutused - patsiendid tunnevad end liiga agressiivselt või äkitselt.
  
• Depressioon - ilmneb siis, kui aju ei saa õiget kogust hapnikku.
  
• Koordineerimise kaotus. Mõned naised usuvad, et nad ei saa liikuda samal koordinatsioonitasemel ja kõige tavalisem on võimalus midagi ühest käest teise viia.
  
• Mõnedel inimestel on krambid kestvad kuni kaks minutit.
  
• Isheemiline rünnak. Keha ühel küljel esinevad talitlushäired, mis võivad muutuda täispuhumiseks.
  
• Halvatus. Keha üks külg võib olla halvatud. Kõige sagedamini mõjutatud käsi, jalg ja nägu.

Verehüübed peas: ravivõimalused

Verehüübe diagnoosimiseks ja selle põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima MRI või CT-uuringu.

Raviks kasutatakse kõige sagedamini antikoagulante, näiteks aspiriini, mis mitte ainult ei lahenda olemasolevaid, vaid võib ka takistada uute hüübimiste teket..

Olukorrad, kus operatsioon on vajalik, pole harvad. Aju saab verehüüve eemaldada arterite avamise ja puhastamisega.

Euroopas implanteeritakse kõrgendatud hariduse riskiga patsientidele veeni nn plasminogeeni aktivaatorit - see hävitab insuldi vältimiseks verehüübe..