Emakaõõne kuretaaž: milleks ja kuidas

Sageli koos günekoloogiliste haigustega, diagnoosi kinnitamiseks on vaja uurida emaka endomeetriumi. Kõige olulisemad reproduktiivse süsteemi organites toimuvad protsessid sõltuvad selle seisundist ja arengust. Puhastamine on ette nähtud ka meditsiinilistel eesmärkidel. Kuidas protseduur kulgeb, kui valus see on, millised võivad olla selle tagajärjed, muretseb palju naisi, kes seisavad silmitsi vajadusega emakaõõnsust ravida. Tüsistuste oht on minimaalne, kui pärast protseduuri järgib patsient rangelt arsti soovitusi.

Mis on curettage, milleks see on mõeldud?

Emakas on vooderdatud koorega (endomeetrium), mis koosneb 2 kihist. Üks neist piirneb otse seina lihastega. Selle peal on veel üks kiht, mille paksus muutub regulaarselt vastavalt munasarjade toimimisele ja naissuguhormoonide tootmisele. Curettage on funktsionaalse kihi täielik eemaldamine. See protseduur võimaldab teil diagnoosida patoloogilisi neoplasme, samuti puhastada elundi õõnsust.

Menetluse liigid

Selliseks puhastamiseks on mitu meetodit..

Tavaline puhastamine on limaskesta eemaldamine ainult õõnsuse sisemusest.

Eraldi erineb selle poolest, et limaskest eemaldatakse kõigepealt emakakaelast ja seejärel selle õõnsusest. Valitud materjalid kogutakse erinevatesse konteineritesse ja uuritakse eraldi. See võimaldab teil selgitada patoloogia olemust igas elundi sektsioonis.

Täiustatud meetod on kuretaaž samaaegselt hüsteroskoopiaga. Spetsiaalse optilise seadme (hüsteroskoobi) abil valgustatakse emakat seestpoolt ja suurendatakse selle pinna pilti. Seega ei tegutse arst pimesi, vaid sihipäraselt. Hüsteroskoopia võimaldab õõnsust eelkontrolli teha, et täpsemalt tegutseda. See vähendab märkimisväärselt riski, et endomeetriumi osakesed jäävad emakasse, komplikatsioonid tekivad pärast operatsiooni.

Näidustused diagnostiliseks puhastamiseks

Seda kasutatakse nii iseseisva protseduurina kui ka abiprotseduurina, mis võimaldab hinnata neoplasmide olemust ja eelseisva kõhu kasvaja eemaldamise operatsiooni hulka.

Diagnostilistel eesmärkidel viiakse kuretaaž läbi järgmiste patoloogiate juuresolekul:

  • endomeetriumi hüperplaasia - seisund, kus see on liiga paksenenud, selles ilmnevad kasvajad ja nende olemust tuleb selgitada (varem tuvastatakse anomaalia ultraheli abil);
  • endometrioos (endomeetriumi levik emakast kaugemale);
  • endomeetriumi polüübid;
  • emakakaela düsplaasia (patoloogia healoomulise olemuse kahtluse korral viiakse läbi eraldi diagnostiline protseduur);
  • emaka fibroidid;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused.

Ravi eesmärk

Ravi eesmärgil kasutatava kuretaaži näidustused:

  1. Polüüpide esinemine. Nendest on võimalik vabaneda ainult limaskesta kogu kihi täielikuks tagasilükkamiseks ja eemaldamiseks. Enamasti pärast sellist protseduuri ei esine retsidiive.
  2. Raske verejooks perioodide ajal või vahel. Avariipuhastus aitab vältida suurt verekaotust. See viiakse läbi sõltumata tsükli päevast..
  3. Viljatus ilmsete hormonaalsete häirete ja günekoloogiliste patoloogiate puudumisel.
  4. Emakaverejooks postmenopausis naistel.
  5. Adhesioonide olemasolu emakaõõnes.

Sünnitusabi kuretaaž

Teostatakse järgmistel juhtudel:

  • abordi ajal (raseduse kunstlik katkestamine toimub sel viisil kuni 12 nädala jooksul);
  • pärast raseduse katkemist, kui on vaja eemaldada munaraku ja platsenta jäänused;
  • külmunud rasedusega (põletikuliste protsesside vältimiseks on vaja eemaldada surnud loote ja täielikult puhastada emakas);
  • kui sünnitusjärgsel perioodil on tugev verejooks, mis näitab platsenta mittetäielikku eemaldamist.

Video: näidustused emaka eraldi diagnostiliseks raviks

Puhastamise vastunäidustused

Rutiinset kuretaaži ei tehta, kui naisel on nakkushaigus või suguelundite ägedad põletikulised protsessid. Erakorralistel juhtudel (kui veritsus ilmneb näiteks pärast sünnitust) viiakse protseduur läbi igal juhul, kuna on vaja päästa patsiendi elu.

Puhastamist ei tehta, kui emaka seinas on lõikeid või rebendeid. Seda meetodit ei kasutata pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks..

Protseduur

Curettage tehakse tavaliselt tsükli viimastel päevadel enne menstruatsiooni algust. Sel perioodil on emakakael kõige elastsem, seda on lihtsam laiendada.

Treening

Enne protseduuri peab naine läbima üldise vere- ja uriinianalüüsi põletikuliste protsesside olemasolu kohta. Testitakse vere hüübimist. Süüfilise, HIV ja hepatiidi testid.

Enne protseduuri tehakse mikrofloora koostise määramiseks tupest ja emakakaelast pärit mikroskoopiline analüüs.

3 päeva enne puhastamist peab patsient lõpetama vaginaalsete ravimite kasutamise, samuti loobuma duši all hoidumisest ja hoiduma seksuaalvahekorrast. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga..

Kuidas operatsiooni teostatakse?

Emakaõõne kuretaaž viiakse läbi eranditult haiglas maksimaalse steriilsuse tingimustes. Anesteesia viiakse läbi lämmastikoksiidiga maski kasutamisega või novokaiini intravenoosse manustamisega. Mõnikord kasutatakse üldnarkoosi..

Protseduuri ajal laieneb emakas spetsiaalsete seadmete abil, mõõdetakse selle sisemine suurus. Elundi ülemist limaskesta kraapitakse kureteti abil. Kui diagnoosimine on vajalik, saadetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks.

Abordi tegemisel või harjamisel pärast raseduse katkemist, külmunud rasedust, sünnitust kasutatakse imemismeetodit. Emakaõõne sisu eemaldamine toimub vaakumi abil. Samal viisil eemaldatakse sellest veri koos emaka düsfunktsionaalse verejooksu või stagnatsiooniga emaka sees. See meetod on õrnem kui kuretaaž, kuna puudub oht emakakaela või emaka seina kahjustada.

Hüsteroskoopilise kuretaažiga sisestatakse emakasse videokaameraga toru pinna uurimiseks. Pärast endomeetriumi ülemise kihi eemaldamist veenduge, et limaskest oleks täielikult eemaldatud.

Pärast protseduuri asetatakse alakõhule jää. Patsient viibib mitu tundi haiglas, et arstid saaksid täielikult kontrollida, et veritsemise ohtu pole.

Pärast operatsiooni

Vahetult pärast anesteesia lõppemist võib naine tunda 2-4 tunni jooksul kõhus üsna tugevat valu. Seejärel püsivad veel 10 päeva kerge tõmbevalu. Vere eritised esimestel tundidel on tugevad, sisaldavad verehüübeid. Siis muutuvad nad määrimiseks, need võivad ilmneda 7-10 päeva jooksul pärast operatsiooni. Kui nad peatuvad liiga kiiresti ja samal ajal tõuseb naine temperatuuri, näitab see vere stagnatsiooni (hematomeetrid) ja põletikulise protsessi esinemist. Emaka kontraktiilsuse suurendamiseks ravitakse oksütotsiini..

Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid ja spasmolüütikumid (no-spa), mis aitavad verejääkide eemaldamist kiirendada. Emakas esineva põletiku vältimiseks võetakse antibiootikume mitu päeva.

2 nädalat pärast puhastamist tehakse kontroll-ultraheliuuring, et veenduda protseduuri õnnestumises. Kui uuring näitab, et endomeetriumi ei eemaldata täielikult, tuleb puhastamist korrata. Eemaldatud materjali rakkude histoloogilise uuringu tulemus on valmis umbes 10 päeva pärast, mille järel saab arst järeldada, et vajalik on edasine ravi.

Kuud pärast puhastamist hakkavad toimuma 4-5 nädala pärast. Nende ilmnemise sagedus taastatakse umbes 3 kuu pärast.

Hoiatus: kui eritistes olevad vere lisandid ei kao 10 päeva pärast, kui kõhuvalu intensiivistub, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Teade peaks ilmnema kõrgendatud temperatuuril mõni päev pärast kureteerimist. Kui emaka puhastamise järgsed menstruatsioonid on muutunud liiga rikkalikuks või väga nõrgaks ning nende valulikkus on suurenenud, on vaja arsti külastada.

Soovitused

Pärast operatsiooni, kuni selle tagajärgede täieliku kadumiseni, on vaja loobuda douchingust, tampoonide sisseviimisest, ravimitest, mida arst ei ole tuppe määranud. Te ei saa kuuma kõhupadja kõhule panna, sauna minna, vanni võtta, pikka aega kuumas toas või päikese käes viibida.

2 nädala jooksul pärast puhastamist ei saa te aspiriini ja muid antikoagulante võtta. Seksuaalsuhteid saab jätkata 3-4 nädalat pärast kuretaaži, kui valu ja nakkusoht kaovad.

Rasedus pärast kuretaaži

Raseduse ja sünnituse ajal ei mõjuta kuretaaž, mis toimus komplikatsioonideta, tavaliselt. Naisel on võimalus rasestuda mõne nädala pärast, kuid arstid soovitavad planeerida tema algust mitte varem kui 3 kuud pärast puhastamist.

Video: kas rasedus on pärast emaka puhastamist võimalik

Võimalikud tüsistused

Pärast kvalifitseeritud kureteerimisprotseduuri tekivad komplikatsioonid harva. Mõnikord tekib lihaste kontraktiilsuse rikkumise tõttu selline seisund nagu hematomeeter - vere stagnatsioon emakas. Algab põletikuline protsess.

Protseduuri ajal võib tekkida kaela rebenemine instrumentidega. Kui see on väike, paraneb haav kiiresti iseseisvalt. Mõnikord peate õmblema.

Pimedad operatsioonid võivad kahjustada emaka seina. Sel juhul peate tühimiku täitma.

Võimalik on basaali (endomeetriumi sisemine kiht, millest moodustub pinna funktsionaalne kiht) kahjustus. Mõnikord muutub endomeetriumi taastamine selle tõttu võimatuks, mis põhjustab viljatust.

Polüüpide mittetäieliku eemaldamise korral võivad nad uuesti kasvada, see nõuab korduvat kuretaaži.

Emaka kuretaaž

Emakaõõne kuretaaž ehk kuretaaž - günekoloogiline operatsioon emaka limaskesta - endomeetriumi - pinna eemaldamiseks.

Märkusele! Endomeetrium on emakaõõne sisemine limaskest. Tsüklilised muutused selle struktuuris toimuvad kogu naistetsükli vältel. Selle peamine roll on viljastatud muna vastuvõtmiseks ettevalmistamine. Kui viljastumist ei toimu, rebitakse endomeetrium emaka siseseintest eemale ja eritub menstruatsiooni ajal koos verega.

Kurettageerimisprotseduuri ajal eemaldatakse emaka limaskesta ülemine funktsionaalne kiht, mõjutamata seedetrakti põhikihti. Seega taastatakse pärast endomeetriumi kahjustatud piirkondade eemaldamist funktsionaalne kude kiiresti.

Günekoloogilise puhastuse eesmärgid:

  • terapeutiline ja terapeutiline;
  • diagnostika ja ravi;
  • diagnostiline.
  • pime puhastamine (võib põhjustada tüsistusi; kahjustatud limaskesta mittetäielik eemaldamine, kasvu- ja lihaskihtide struktuuri rikkumine, tugev verejooks);
  • puhastamine hüsteroskoobi kontrolli all (seade, mis võimaldab teil emakaõõnde visualiseerida).

Kaasaegses günekoloogias kasutatakse peamiselt eraldi kuretaaži (välja arvatud endomeetrium, emakakaela kanal ka kureteerib), ühendades selle hüsteroskoopiaga. See välistab pimedale sekkumisele iseloomulikud riskid ja suurendab protseduuri tõhusust..

Märkusele! Hüsteroskoopia on endoskoopia meetod günekoloogias. Kasutatakse emakaõõne visuaalseks uurimiseks.

Näidustused

  • vajadus määrata endomeetriumi funktsionaalse kihi struktuurihäirete tüüp (hüperplaasia, fibroidid jne);
  • emaka polüübid;
  • spontaanne abort (kuretaaž eemaldab emakaõõnes järelejäänud platsentakoe, et vältida nende lagunemist või degeneratsiooni);
  • vahelejäänud raseduse diagnoosimine (kui kinnitatakse arengu seiskumist ja loote surma, muutub kuretaaž kohustuslikuks loote ja platsenta kudede eemaldamise meetmeks põletikuliste protsesside ennetamiseks);
  • postapordi tüsistuste ravi (membraanide ja embrüonaalsete kudede jääkide esinemine emakaõõnes).
  • platsenta rikkumised pärast looduslikku sündi;
  • emakasisese seinte kasvamine (adhesioonide moodustumine - sünechiae);
  • endometrioos;
  • emakakaela haigused (eriti onkopatoloogia korral);
  • menstruaaltsükli rikkumised ilma nähtava põhjuseta;
  • veritsuse ilmnemine pärast menopausi;
  • veritsuse ilmnemine menstruaaltsükli keskel;
  • teadmata etioloogiaga viljatus.

Samuti puhastatakse enne elundit säästvat operatsiooni emaka fibroidide eemaldamiseks

Protseduuri ettevalmistamine

Plaanilise harjutusega on emaka puhastamine ette nähtud 1-2 päeva enne menstruatsiooni algust. See võimaldab teil vähendada operatsioonijärgse perioodi negatiivseid sümptomeid ja kiirendada emaka limaskesta uuenemist. Sel juhul toimub järgmine menstruatsioon õigeaegselt või väikese viivitusega.

Planeerimata (kiireloomulise) puhastusega saab operatsiooni läbi viia sõltumata menstruaaltsükli päevast. Sel juhul on võimalik aktiivne kõrvaltoimete avaldumine (verejooks, valulikkus), samuti endomeetriumi funktsionaalse kihi pikem taastumisperiood.

Kohustuslike laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute loetelu

  • koagulogramm (vere hüübimistesti);
  • üldine vereanalüüs;
  • verekeemia;
  • veregrupi ja Rh-faktori määramine (kui pole teada);
  • viirusnakkuste analüüs (HIV, RW, hepatiit B, C);
  • tupest bakterioosini tekkinud mustamine;
  • Naiste suguelundite ultraheli;
  • EKG.

Teatage kindlasti arstile kõigist võetud ravimitest..

14 päeva enne emaka kuretaažiprotseduuri tühistatakse kõik (võimaluse korral) vere hüübimist mõjutavad ravimid.

2-3 päeva enne protseduuri on välistatud:

  • seksuaalsed kontaktid;
  • intravaginaalse kokkupuute vahendid (tampoonid, ravimküünlad, doosid jne).

6 tundi enne protseduuri peaksite keelduma toidu ja vedeliku võtmisest.

Curettage protseduur

Operatsioon viiakse läbi operatsioonitoas günekoloogilisel toolil. Protsess on valulik, seetõttu viiakse see läbi kohustusliku anesteesia all (üldine või kohalik - vastavalt patsiendi näidustustele või soovile).

Emaka günekoloogilise puhastamise etapid

  1. Välissuguelundeid ravitakse antiseptikumiga (Lugoli lahus).
  2. Günekoloogilise peegli abil saate kindlaks teha emakakaela asukoht.
  3. Emakakael on fikseeritud tangidega, et vältida selle nihkumist (elund ripub sidemetele).
  4. Laiendage emakakaela: avatud juurdepääsu saamiseks sisestatakse tuppe dilataator. Geghari laiendajate ülesanne on suurendada emakakaela kanalit, et töötav kurett tungiks emakaõõnde. Vajadusel kasutage mitut erineva suurusega laiendajat, mis sisestatakse üksteise järel, kuni saadakse vajaliku suurusega kanal. See etapp jäetakse ära, kui kuretaaž tehakse kohe pärast sünnitust (sel ajal on emakakael protseduuri jaoks piisavalt laienenud).
  5. Tehakse emaka hüsteroskoopia. Läbi tupe emakakaela kanalisse ja seejärel emakaõõnde sisestatakse optilise kiuga 5 mm toru. Tema abiga määratakse patoloogiliste moodustiste lokaliseerimine, visuaalne kontroll viiakse läbi operatsiooni ajal ise ja töö tulemust hinnatakse pärast põhiprotseduuri lõppu.
  6. Emakakaela kanal kraabitakse maha (selleks kasutatakse väikseimat kuretaati).
  7. Samm-sammult puhastatakse emakaõõnsus: kõigepealt eesmise seina piirkond, seejärel tagumine ja viimasena küljed. Kui on moodustisi, mis ei kuulu kureteedi alla, viiakse emakaõõnde täiendavad instrumendid, mille abil tehakse hüsteroskoobi kontrolli all operatsioon emakaõõne sisu ekstraheerimiseks.
  8. Koguge materjal histoloogiliseks analüüsiks.

Sa peaksid teadma! Histoloogiline analüüs - kudede uurimine nende struktuuri korraldamiseks koos patoloogiliste muutuste olemasolu / puudumise tuvastamisega.

Taastumisperiood

Planeeritud protseduuri eduka lõpuleviimisega võtab täielik taastumine aega 4-5 nädalat. Esimese 14-15 päeva jooksul on soovitatav:

  • keelduda tupe sees suposiitide, tupe tampoonide, tupeerimise ja muude toimete kasutamisest;
  • hoiduma seksuaalvahekorrast;
  • piirata füüsilist aktiivsust ja tööd keha kalduvas asendis;
  • vältige äärmuslikke temperatuure (vannide, saunade külastamine, hüpotermia jne);
  • keelduda vannidest ja basseinides ja tiikides suplemisest.

Tähelepanu! Esimestel päevadel pärast operatsiooni on eriti oluline järgida kõiki intiimhügieeni reegleid.

Esimesel päeval pärast sekkumist võib täheldada verehüüvete vabanemist, normaalsel tühjendamisel võib see jätkuda mitu päeva. Tavaliselt võib ebaoluline eritis kesta kuni 10 päeva. Emakakaela spasmide ja hematomeetrite ilmnemise (vere kogunemine emakaõõnes) vältimiseks tuleks võtta spasmolüütikume (valib günekoloog individuaalselt)..

Võimalikud tüsistused

  • emakaõõne põletikulised protsessid;
  • hematomeeter (vere kogunemine emakaõõnde);
  • endomeetriumi basaalide idukihi kahjustus (seda on peaaegu võimatu parandada ja see võib põhjustada viljatust);
  • emaka seina perforatsioon (äärmiselt harv juhus; see on võimalik ainult ilmse meditsiinilise hooletuse või patsiendi ebapiisava käitumise korral);
  • emakakaela pisar.

Hüsteroskoopia abil eraldi kuretaaži läbiviimisel minimeeritakse komplikatsioonide tõenäosus.

Kuidas kuretaati surnud raseduse ajal?

Miks külmub loote areng raseduse ajal?

Külmunud või arenemata raseduse võivad esile kutsuda mitmed tegurid ja põhjust ei ole alati võimalik täpselt kindlaks teha. Need võivad olla geneetilised kõrvalekalded (kromosoomi jagunemisprotsessis esineva talitlushäire korral tekivad eluga kokkusobimatud defektid), hormonaalne tasakaalutus (progesterooni vähenenud tootmine või androgeenide - meessuguhormoonide liigne sisaldus), infektsioonid - nii suguelundite piirkond kui ka muud organid, mida on keelatud võtta rasedus, ravimid, endokriinsed patoloogiad, negatiivsed välismõjud jne..

Külmutatud raseduse korral on vajalik emaka kuretaaž

Kuidas kindlaks teha külmutatud rasedus

Meditsiinilise statistika kohaselt toimub embrüo külmumine loote arengu ajal raseduse esimesel 12 nädalal. Harvemini saavad naised sellist diagnoosi kuulda teisel trimestril (mitte rohkem kui 15% juhtudest). Surnud rasedust on raske iseseisvalt ära tunda. Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate siiski viivitamatult abi otsima spetsialistilt:

  • toksikoosi järsk lõpp, mis on seotud keha ümberkorraldamisega ja möödub järk-järgult pärast 12.-14. nädalat;
  • rinnanäärme seisundi muutus - pärast rasestumist paisuvad naistel piimanäärmed. Kui rinda naaseb oma eelmisse olekusse või on nibudest eritis, on vaja pöörduda arsti poole;
  • punase või pruuni varju tupest väljutamine on ohtlik märk, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Harvadel juhtudel on emaka kuretaaž ette nähtud tähtaja teises pooles

Kui ilmnevad häirivad sümptomid, uurib arst naist ja kõhupiirkonna palpatsiooni. Probleemi saab ära tunda emaka väljajätmise, selle suuruse erinevuse tõttu tiinusperioodiga ja südamelöögi puudumisega pärast 5. nädalat.

Külmutatud raseduse kinnitamiseks peate:

  • kilpnäärme, hüpofüüsi, neerupealiste ja suguhormoonide hormoonide vereanalüüs;
  • Ultraheli, mis võimaldab teil määrata embrüo, emakaõõne seisundit.

Saadud testide tulemuste ja ultraheliuuringu praeguse tähtajaga vastuolu korral diagnoos kinnitatakse.

Uuringute tulemuste põhjal otsustab arst läbi viia järgmised manipulatsioonid:

  • Meditsiiniline abort on mitteinvasiivne abordi meetod, mida soovitatakse naistele enne rasedusperioodi 6. nädalat. Meetod hõlmab raseduse katkemist provotseerivate hormonaalsete ravimite võtmist. Seda kasutatakse harva, kuna see ei taga emakaõõne täielikku puhastamist.
  • Vaakum-aspiratsioon on ohutu meetod loote muna ekstraheerimiseks kuni 5 nädala jooksul. See viiakse läbi ilma emakakaela laienemiseta, sisestades vaakumile kinnitatud kateetri, millega loote muna välja imetakse.
  • Kraapimine.

Operatsioonitoas tehakse operatsioon pärast üldanesteesia intravenoosset manustamist..

Kuidas kraapimine?

Anesteesia tagab ebamugavustunde täieliku puudumise. Kui on vastunäidustusi, kasutatakse kohalikku anesteesiat..

Pärast anesteesia toimimist on arsti tegevus järgmine:

  • suguelundite desinfitseerimine;
  • võetakse kasutusele günekoloogiline peegel;
  • tupe ja emakakaela ravi;
  • tutvustatakse spetsiaalset ainet, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid ja endomeetriumi hülgamist, mis lihtsustab oluliselt protseduuri kulgu;
  • Emakasse sisestatakse kureteet - kuretaaži jaoks mõeldud kirurgiline lusikas, mille abil organ puhastatakse loote munast ja endomeetriumi ülemisest kihist;
  • instrumendid eemaldatakse tupest.

Pärast operatsiooni viiakse naine palatisse.

Emaka kuretaaži protseduur viiakse läbi üldanesteesias.

Kui palju pärast operatsiooni haiglas viibida

Emaka kuretaaž kestab 15 kuni 20 minutit. Pärast operatsiooni on naine günekoloogiaosakonna üldpalatis 4-6 tundi. See aeg on anesteesia läbimiseks piisav. Mitu tundi jälgitakse patsiendi seisundit, mille järel naine vabastatakse koju. Tüsistuste korral võib haiglas viibimine venida mitu päeva.

Operatsiooni vastunäidustused

Curettage külmutatud raseduse ajal ei ole ette nähtud:

  • emaka ja selle lisade põletikuliste haiguste ägeda või kroonilise käigu ajal;
  • naised, kellel on endomeetriumi defektid;
  • sugulisel teel levivate haigustega patsiendid.

Kui on piiranguid, teeb arst valiku seoses teiste meetoditega, mis on naisele ohutumad embrüo eemaldamiseks.

Tüsistused pärast kuretaaži

Kuretaas külmutatud raseduse ajal on kirurgiline protseduur, mis võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • emaka kahjustus, mis eeldab veel ühte operatsiooni - selle terviklikkuse taastamiseks;
  • hemorraagia võib põhjustada verekaotust suurtes kogustes või põhjustada põletikku emakas bioloogilise vedeliku ja selle hüübimiste kogunemise tõttu kehaõõnes;
  • põletik - infektsiooni tagajärg kohaliku immuunsuse vähenemise taustal;
  • adhesioonid vaagna piirkonnas - ohtlik komplikatsioon, mis võib pikka aega märkamata jääda ja põhjustada viljatust.

Ohtlike tagajärgede ärahoidmiseks peaksite pärast kuretaaži erilist tähelepanu pöörama oma tervisele, kogu operatsioonijärgse perioodi jooksul muutub emakas suureks haavatavaks haavaks. Naist võib häirida verine eritis, mis on sarnane menstruatsioonile, millega kaasnevad tõmbevalud nimmepiirkonnas ja alakõhus, mis on seotud emaka intensiivsete kokkutõmmetega (mööduvad 6-10 päeva jooksul). Sel ajal on oluline jälgida isiklikku hügieeni, loobuda füüsilisest aktiivsusest ja seksuaalsetest kontaktidest. See aitab vältida verejooksu, tüsistusi ja nakatumist..

Pärast operatsiooni määrab arst naisele nakkuse vältimiseks antibakteriaalsed ravimid, kohaliku vaktsineerimise jaoks kloorheksidiini või joodiga vaginaalsed ravimküünlad. Paranemisprotsessi kiirendamiseks soovitatakse küünlaid depanthenooliga. Keha taastumist saab määrata menstruatsiooni algusega. Menstruaaltsükkel normaliseerub tavaliselt 30–40 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Millal arsti juurde pöörduda

14 päeva pärast operatsiooni peab naine tulema uuringutele ja ultrahelile, et hinnata emaka seisundit ja taastumisastet. Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole:

  • määrimine kestab üle 10 päeva;
  • halitoos;
  • pruun või kollane eritis;
  • tühjenemise järsk lõpetamine;
  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus, pearinglus, minestamine;
  • menstruatsiooni puudumine 50-päevasel perioodil.

Selliste sümptomite esinemine võib näidata põletikuliste protsesside arengut, mis nõuab kiiret meditsiinilist ravi, või verehüüvete kogunemist emakaõõnde, mille eemaldamine toimub ravimite või operatsiooni abil.

Rasedus pärast kuretaaži

Arstid ei soovita kontseptsiooni kavandada kuue kuu jooksul pärast kuretaaži, mis on seotud füüsilise ja emotsionaalse taastumisega pärast operatsiooni. Hormoonid on sageli ette nähtud. Loote kandmine pärast kuretaaži on naise kehale suur koormus. Sageli võivad katsed rasestuda varem kui 6 kuu möödudes põhjustada spontaanse abordi varases staadiumis või loote arengu defektide moodustumise. Nõrk naine ei pruugi ka last enne eeldatavat kuupäeva teavitada ja enne tähtaega sünnitada.

Seega eemaldatakse kuretaaži ajal loote muna. Operatsioon aitab säilitada suguelundite tervist. Intravenoosse anesteesia kasutuselevõtu tõttu on see valutu. Keha taastumisperiood ja esimese menstruatsiooni algus toimub 30-40 päeva jooksul. Arstid soovitavad rasedust planeerida mitte varem kui kuus kuud pärast operatsiooni.

Kõik emakaõõne kuretaaži kohta: põhjused, protseduuri käik, tüsistused ja taastusravi

Emakaõõne kuretaaž viiakse läbi Urogenitaalsüsteemi haiguste tuvastamiseks ja nende raviks. See võib olla pime puhastamine küretiga või RDF-iga hüsteroskoopia. Kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, on pärast sellist operatsiooni komplikatsioonide oht minimaalne..

Curettage'i kirjeldus

Diagnostiline kuretaaž on manipuleerimine, mille käigus võetakse kuded ja saadetakse histoloogilisse laborisse. Seega on võimalik täpselt kindlaks määrata patoloogia tüüp ja valida sobiv raviskeem..

Operatsiooni ajal eemaldatakse emaka limaskestad. Selleks sisestatakse tuppe spetsiaalne instrument (kurett), mis tungib suguelundisse ja eraldab endomeetriumi osad.

Ravi ja diagnostiline kuretaaž hõlmab mitte ainult haiguse tuvastamist, vaid ka patoloogiliste fookuste kõrvaldamist. Need võivad olla polüübid, adhesioonid või ebanormaalselt ülekasvanud endomeetriumi rakud..

Täiustatud meetod on hüureoskoopia koos kuretaažiga. Kasutatakse spetsiaalset seadet - hüsteroskoopi. See on varustatud videokaameraga, seega on arstil võimalus protsessi visuaalselt kontrollida, mitte pimesi teha..

Emaka kuretaaž haiguste korral

Operatsioon on näidustatud emaka kihi hüperplaasia korral. Seda patoloogiat on raske teiste meetoditega kindlaks teha. Endomeetriumi kuretaaž on näidustatud ka emakafibroidide korral. Sel juhul tehakse kõigepealt hüsteroskoopiline uuring, hüperplaasia avastamise korral lõigatakse funktsionaalne kiht välja.

Curettage viiakse läbi ka emakakaela mitmesuguste haiguste korral. Selle protseduuri abil on võimalik kindlaks teha lokaliseerimise täpne asukoht ja patoloogilise protsessi leviku aste.

Emakas puhastatakse emaka verejooksuga. See viiakse läbi hädaolukorras, ilma ettevalmistuseta. Verekaotus pärast emaka endomeetriumi ekstsisiooni peatub. Põhjust on võimalik kindlaks teha mikroskoopilise uurimise käigus..

Puhastamine aitab tuvastada ja kõrvaldada paljusid patoloogiaid, kuid pärast selle rakendamist võivad tekkida komplikatsioonid. Suurendab märkimisväärselt nakatumise riski. Sel põhjusel areneb endometriit mõnikord pärast kuretaaži. Soovimatuid tagajärgi saab vältida ainult postoperatiivsel perioodil meditsiiniliste soovituste range järgimisega..

Manipulatsioonide vastunäidustused

Emakaõõne kuretaaž müoomi või düsplaasia korral on vastunäidustatud suguelundite nakkuslike patoloogiate, samuti Urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside esinemisel. Sellisel juhul tühistatakse plaaniline puhastamine, kuni kaasnevad haigused on kõrvaldatud..

Kui naisel algab emakaverejooks, siis viiakse läbi emaka kuretaaž, hoolimata Urogenitaalsüsteemi põletikust või nakkustest. Sel juhul on tegemist inimelude päästmisega.

Samuti ei tehta protseduuri, kui emaka terviklikkus on kahjustatud või vere hüübimisprotsess on häiritud..

Menetluse liigid

Terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž hõlmab kudede väljalõikamist ainult suguelundi enda õõnsuses. Seega on võimalik saada materjali, mis saadetakse histoloogilisse laborisse.

Sel juhul viiakse eraldi diagnostiline kuretaas hüsteroskoopia kontrolli all ja pimesi läbi mõnevõrra erinevalt. Esialgu tehakse emakakaela kanali kuretaaž ja pärast seda puhastatakse emakas.

Diagnostika kuretaaž

Emakakaela kanali ja emakaõõne diagnostiline kuretaaž viiakse läbi mitmete haiguste arengu korral. Peamised silma paista:

  • kuretaaž hüperplaasiaga. Selle patoloogiaga toimub emaka limaskesta rakkude ebanormaalne kasv ja rakkude paksuse suurenemine, ilmnevad neoplasmid, mille olemust tuleb selgitada. Ultraheli on sel juhul mitteinformatiivne;
  • puhastamine endometrioosiga. Emaka funktsionaalne kiht kasvab suguelundite piirkonnast kaugemale;
  • emakakaela düsplaasia. Emakaõõne kuretaaž ei toimu samal ajal, teadusuuringuteks mõeldud kuded võetakse otse emakakaela kanalist;
  • polüübid;
  • müoom;
  • menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine.

Väärib märkimist, et harjamine võib põhjustada infektsiooni arengut emakas. Sel põhjusel peate pärast selle rakendamist rangelt järgima arsti soovitusi..

Meditsiiniline

Terapeutilistel eesmärkidel viiakse läbi emaka fibroidide ja paljude muude patoloogiate kuretaaž. Tema ametisse nimetamine toimub järgmistel juhtudel:

  • emaka polüüp. Selle eemaldamiseks peate aktsiisi kõik limaskestad aktsiisima. Enamikul juhtudel ei täheldata retsidiivi;
  • raske, pikaajaline igakuine ja atsükliline eritis. Protseduur viiakse läbi hädaolukorras, võtmata arvesse menstruatsiooni tsüklit;
  • viljatus;
  • emakaverejooksu ilmnemine menopausi ajal ja menopausi algus;
  • liimprotsessid;
  • müoom.

Protseduur

Hüsteroskoopia RDF-iga, samuti emakakaela ja emakaõõne kuretaaž pimesi viiakse läbi rangelt määratletud järjekorras. Kõigepealt tuleb testida naist. Pärast nende tulemuste saamist määratakse operatsiooni kuupäev..

Treening

Emaka hüsteroskoopia ettevalmistamiseks ja puhastamiseks, mis viiakse läbi haiguste diagnoosimiseks või raviks, tehakse mitmeid uuringuid:

  • kontroll tugitoolis;
  • vereanalüüsid hüübimiskiiruse, viiruste ja nakkuste esinemise kindlakstegemiseks;
  • kardiogramm;
  • vaginaalne mustamine.

Kuna emaka ravitakse anesteesiat, on äärmiselt oluline teavitada arsti kõigist enne operatsiooni võetud ravimitest. Reeglina tühistatakse need mõni päev enne protseduuri..

Selliste haiguste esinemisel nagu arütmia, epilepsia ja diabeet on vaja konsulteerida vastava profiiliga arstiga. Paar päeva enne määratud kuupäeva peaks välistama intiimsuse, tupeerimise ja vaginaalsete ravimküünalde kasutamise.

Enne operatsiooni ei saa süüa. Viimane söögikord peaks olema vähemalt 12 tundi enne seda. Intiimne piirkond tuleb raseerida ja suguelundid põhjalikult pesta..

Kuidas operatsiooni teostatakse?

Terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž viiakse läbi mõni päev enne määruse saabumist. Hädaolukorras toimingu tegemisel pole tsükli päeval vahet.

Kõigepealt manustatakse anesteesiat. Pärast anesteesiat alustavad nad põhilisi manipulatsioone. Intiimset piirkonda ravitakse antiseptiga, emakakael paljastatakse peeglite abil. Orel fikseeritakse selles asendis tangidega, kanalisse sisestatakse ekspander.

Endoskoopilise kontrolli teostamisel tutvustatakse hüsteroskoopi. Pärast seda kraabitakse emakakael. Välja lõigatud kude pannakse anumasse. Seejärel puhastage suguelund ise. Sel juhul saab emaka polüübid, müoomi viivitamatult eemaldada ja adhesioonid lahti lõigata.

Lõpuks töödeldakse kaela antiseptiga ja kõik tööriistad eemaldatakse. Naine on endiselt lühikest aega meditsiinitöötajate järelevalve all. Kui komplikatsioone ei täheldata, siis õhtul vabastatakse ta koju..

Histoloogia

Pärast hüsteroskoopia lõpuleviimist ja emakakaela biopsiat on tehtud lõigatud kuded histoloogiliseks uurimiseks. Selle tulemused annavad võimaluse teada saada, kas onkoloogia või healoomulised rakud on välja kujunenud..

Pärast histoloogia tulemusi pärast kuretaaži saamist peate kindlasti külastama günekoloogi. Samal ajal kontrollib ta ja saab teada, millised on kuretaaži tagajärjed.

Taastumisperiood

Paar tundi pärast anesteesia lõppu märgitakse alakõhus intensiivne valu. Siis taandub ja ilmub veel kümme päeva, kuid nõrgal kujul. Samuti tunneb veritsev haav pärast emaka kuretaaži tegemist end verehüüvetega verise väljutamise vormis. Mõne tunni pärast nende intensiivsus väheneb. Nädala jooksul täheldatud kerget turset.

Verejooksu liiga kiire lakkamine, millega kaasneb temperatuuri tõus, näitab vere staasi ja põletikulise protsessi algust. Sel juhul on ette nähtud ravimid, mis stimuleerivad elundi lihaste kokkutõmbumist.

Valusündroomi saab peatada, võttes spasmolüütilisi ravimeid, mis kiirendavad verejääkide vabanemist, ja valuvaigisteid. Samuti on ette nähtud antibiootikumid, mis takistavad põletikku..

Paar nädalat pärast operatsiooni tehakse kontroll-ultraheli, mis aitab õppida protseduuri tulemustest. Kui selgub, et endomeetriumi ei eemaldata täielikult, korratakse puhastamist. Samal perioodil saadakse tulemused histoloogilisest laborist.

Menstruatsioon ilmub pärast neli või isegi viis nädalat pärast operatsiooni. Tsükkel taastatakse täielikult vaid mõne kuu pärast..

Kui pärast puhastamist täheldatakse määrimist enam kui kümme päeva ja valu muutub tugevaks, peate kindlasti pöörduma arsti poole. Ärevust tekitavaks sümptomiks peetakse ka temperatuuri tõusu paar päeva pärast operatsiooni. Günekoloogi poole pöördumise põhjuseks on määruse olemuse ja mahu muutumine, nende käigu liigne valulikkus.

Tüsistused ja tagajärjed

RVD-d günekoloogias peetakse väikeseks operatsiooniks, mis võib esile kutsuda järgmisi tüsistusi:

  • raske verejooks;
  • elundi ja emakakaela kanali kudede rebend;
  • emaka perforatsioon;
  • haavatud endomeetriumi rakkude nakatumine;
  • emakasisene sünechia. Kui need ilmuvad, on vaja korduvat kuretaaži;
  • anesteesia tüsistused.

Emakakaela vigastused ja pisarad

Emakakaela kanali rebend toimub kõige sagedamini kaela laienemise tõttu. Emaka kihi limaskesta eemaldamisel võib tekkida kahju. Selliseid tüsistusi saab vältida, kui elund valmistatakse avalikustamiseks spetsiaalsete ravimite abil..

Emaka perforatsioon

Günekoloogiline puhastamine võib põhjustada perforatsiooni. Seda kuretaaži tagajärge täheldatakse kõige sagedamini. Esinemise oht suureneb abordi, platsenta polüübi eemaldamise järel sünnitusjärgsel perioodil, anomaaliate tekkimine suguelundi arengus. Harvadel juhtudel täheldatakse selliseid häireid menopausi ja menopausi ajal.

Kui orel on nüri esemega perforeeritud, jälgib arst naist mitu tundi ja ravi pole vajalik. Kui emaka seinu kahjustasid kurett või muu terav instrument, siis tehakse laparoskoopia, eriti juhtudel, kui täheldatakse rikkalikku määrimist. Samuti on võimalik õmblemine..

Põletiku tunnuseid perforatsiooni ajal täheldatakse ainult siis, kui kuretaaž viidi läbi kaela põletikulise protsessi juuresolekul. Ennetuslikel eesmärkidel on kõigile naistele pärast operatsiooni ette nähtud antibiootikumid..

Emakasisene sünechia

Emaka kihi diagnostiline kuretaaž võib põhjustada adhesioonide moodustumist elundi sees. Need raskendavad operatsiooni veelgi. Nende taustal perforatsiooni oht suureneb märkimisväärselt.

Patoloogiline protsess on reeglina asümptomaatiline. Naistel on ainult väheseid, ebaregulaarseid perioode. Mõnel juhul on valu ilmumine alakõhus kriitiliste päevade ajal võimalik. Epiteel muutub sel perioodil kahvatuks..

Emakasisese sünechia kasvu võib kahtlustada sagedase spontaanse raseduse katkemise ja rasestumise võimatuse korral. Sageli põhjustab patoloogiline protsess viljatust.

Seksuaalelu pärast kuretaaži

Endomeetriumi kuretaaž, nagu ka laparoskoopia, on tõsine operatsioon, mille järel vajab keha taastumiseks aega. Curettage tehakse patoloogiate diagnoosimise ja ravi ajal reproduktiivses eas naistel ja pärast menopausi. Selle tagajärjel täheldatakse määrimist, intiimsus on sel põhjusel võimatu.

Arstid soovitavad tungivalt mitte alustada seksuaalset tegevust kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. See on peamiselt tingitud asjaolust, et sel perioodil suureneb märkimisväärselt nakkusoht ja põletikulise protsessi algus suguelundis. Kahjustatud kuded on patogeenidele palju vastuvõtlikumad ega suuda neile vastu seista..

Operatsioonijärgsel perioodil märgitakse sageli tsükli rikkumist, samuti valu, sügelust ja ebamugavust intiimsuse ajal. See nähtus on ajutine..

Rasedus pärast kuretaaži

Kui diagnostiline kuretaaž on möödunud ilma komplikatsioonideta, ei mõjuta see protseduur tulevast rasedust ega sünnitust.

Rasedus pärast kuretaaži võib tekkida mõne nädala jooksul pärast kuretaaži, kuid arstid soovitavad tungivalt, et raseduse planeerimine algaks mitte varem kui kuus kuud hiljem..

Meditsiiniline puhastus avaldab positiivset mõju ka reproduktiivse süsteemi seisundile. Sõltuvalt sellest, milline suguelundite patoloogia kõrvaldati, on taastumisaeg erinev. Ravi ajal kasutatakse reeglina hormonaalseid ravimeid. Kontseptsioon muutub võimalikuks kohe pärast ravikuuri lõppu.

Curettage on üks levinumaid günekoloogilisi protseduure. See võimaldab tuvastada Urogenitaalsüsteemi haigusi ja kõrvaldada patoloogilised fookused. Sellist operatsiooni saab teha pimesi ja hüsteroskoobi kontrolli all. Taastamisprotsess on piisavalt kiire. Poolteise nädala pärast kaob verine eritis ja varsti pärast neid saabub normaalne menstruatsioon. Sel juhul taastub täielikult reproduktiivne funktsioon alles kolme kuu pärast..

Emaka diagnostiline kuretaaž

Vee raamdirektiivi näidustused ja protseduuri eelised

Emakaõõne diagnostiline kuretaaž, millist protseduuri paljud naised teavad. See on nn emaka puhastamine ühiselt. Seda protseduuri viiakse läbi eesmärgiga diagnoosida, nagu nimigi viitab, ja ravida mõnda günekoloogilist haigust. Mõelgem üksikasjalikumalt, mis näidustustest on emakaõõne meditsiiniline-diagnostiline kuretaaž, kui valus see on ja kuidas keha pärast seda taastatakse.

Hüperplaasia ja endomeetriumi polüüp

Hüperplaasia, lühidalt öeldes, on emaka limaskesta ülekasv. Esineb reproduktiivses eas naistel peamiselt hormooni östrogeeni ülemäärase sisalduse tõttu. Teatud hormonaalsete ravimite võtmisel ja iseseisva nähtusena võib tekkida liig.

Endomeetriumi hüperplaasia võib olla hajus ja fokaalne, see on siis, kui emakas moodustub polüüp. Haiguse sümptomid - intermenstruaalne verejooks, rasked menstruatsioonid, sageli viljatus. Kuid kuigi noorte naiste hüperplaasia muutub väga harva vähiks, tuleb seda ravida. Emakaõõne diagnostiline kuretaaž viiakse läbi endomeetriumi hüperplaasiaga. Selle tagajärjel eemaldatakse patoloogiliselt ülekasvanud endomeetrium ja emakaõõnes olevad fokaalsed moodustised, kui need on olemas. Materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Kui kõik on normaalne, atüüpilisi rakke ei tuvastata - on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Vastuvõtuperiood sõltub patsiendi isiklikest soovidest ja paljunemisplaanidest. Tablette saab pikka aega võtta ilma komplikatsioonideta. Kui plaanides on rasedus, soovitatakse tavaliselt võtta kolm kuud ja pärast ravimi kasutamise lõpetamist rasestuda. Arvatakse, et sel viisil on rasestuda lihtsam, kuna ravimite ärajätmisel toimub tõenäoliselt ovulatsioon.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on hüperplaasia ja munasarjade healoomuliste kasvajate ennetamine.

Arstid pööravad erilist tähelepanu patsientidele, kellel on juba olnud menopaus, kuid endomeetriumi suurenemine jätkub mingil põhjusel. See võib viidata onkoloogilisele protsessile. Ilma kureteerimiseta on võimatu diagnoosida ja määrata edasist ravitaktikat..

Emakaõõne (WDV) eraldi diagnostiline kuretaaž, protseduuri nime esimene sõna tähendab seda, et materjal võetakse mitte ainult emakaõõnsusest, vaid ka emakakaela kanalist, algul on see väga kasulik protseduur, kui see viiakse läbi polüübi või submukoosse fibroidi eemaldamiseks. Kuna need neoplasmid võivad mängida emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid ja takistada viljastatud munaraku tungimist endomeetriumi edasiseks arenguks.

Muide, polüüpi saab mitte ainult hormonaalselt määrata, vaid see võib olla ka mittetäieliku raseduse katkemise tagajärg. Sel juhul diagnoositakse histoloogia platsenta polüübiga. Ja mõnikord ei saa naised isegi aru, kust ta tuli, see polüüp, kui rasedusi ei olnud, polnud ka viivitusi. See juhtub, et rasedus katkestatakse peaaegu kohe pärast viljastatud munaraku implanteerimist emaka seina. Seetõttu pole sümptomeid. Kuid selline "kingitus" polüübi kujul võib jääda.

Endometrioosi (adenomüoosi) diagnoosimine

Endometrioos on haigus, mille korral endomeetriumi rakud, emaka sisemine kiht, levivad emaka lihaskihti või isegi väljaspool peamist reproduktiivorgani. Kui endomeetriumi rakud mõjutavad emaka sisemist kihti, moodustuvad kahjustused. Sel juhul nimetatakse seda haigust adenomüoosiks. Naisel on sageli emakaverejooks, valu ilmneb menstruatsiooni ajal, enne ja pärast seda. Menstruatsioon on alati rikkalik. Kuid mis kõige tähtsam - tavalise adenomüoosi korral on väga raske rasestuda.

Kuidas diagnoosi pannakse? Arst võib soovitada selle sümptomeid. Üldiselt on adenomükoos väga levinud patoloogia erinevas vanuses naiste seas. Kui ultraheli kinnitab selle tõenäolist olemasolu koos endomeetriumi patoloogiaga, võib naisele pakkuda uuringut. Selliste probleemide korral on näidustatud emakaõõne diagnostiline kuretaaž, kuid adenomüoosi levimuse tuvastamiseks - parem oleks see protseduur läbi viia hüsteroskoopia kontrolli all - emakaõõne visuaalse uurimisega spetsiaalse seadme abil.

Reproduktiivses eas ei ole võimalik adenomüoosist täielikult vabaneda. Selle sümptomid kaovad ainult raseduse ilmnemisel. Ja kaovad täielikult - menopausi algusega või pärast emaka eemaldamist. Kuid võite oma seisundit märkimisväärselt parandada ja raseduse tõenäosust suurendada, kui võtate spetsiaalsete skeemide kohaselt arsti määratud hormonaalseid ravimeid. Mõni neist süstib naist kunstlikku menopausi, kuid see on osa raviprotsessist. Pärast seda pannakse adenomüoosi koldeid vähem ja rasedus võib tekkida.

Kui rasedust ei planeerita, soovitatakse pikaajaliseks kasutamiseks hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (KSK), kui vastunäidustusi pole. KOK-ide võtmisel muutub menstruatsioon kergeks, valu kaob, endometrioos ei levi edasi.

Emaka fibroidid

Emakaõõne diagnostiline kuretaaž fibroididega toimub kahel juhul:

  • kui kasvaja kasvab emaka sees, see tähendab, et see on submukoosne, saab selle tupe kaudu eemaldada;
  • kui on endomeetriumi patoloogia kahtlus;
  • see protseduur viiakse läbi enne emaka fibroidide eemaldamist, veendumaks, et endomeetriumi onkoloogia puudub.

Kuid emakaõõne ja emakakaela kanali diagnostiline kureerimine on kasutu, kui arst soovib sel viisil diagnoosida müoomi ja sarkoomi vahel ning kasvaja ise asub lihaskihis või kasvab isegi emakas, see tähendab, et see on alajahtunud. Isegi kui histoloogia on hea, ei ole fakt, et tegemist pole sarkoomiga. Pahaloomulise kasvaja arengu algstaadiumis võivad selle rakud endomeetriumis puududa.

Üldiselt on fibroidi, healoomulise kasvaja ja sarkoomi eristamine väga agressiivsest pahaloomulisest kasvajast isegi kogenud arsti jaoks keeruline ülesanne. Enamikul juhtudest on peamine erinevus kasvaja väga kiire kasv. Kui see kasvab sõna otseses mõttes sentimeetri kuus. Sarkoomiga eemaldatakse kogu emakas ja sageli ka selle lisad. Emaka sarkoom on noortel naistel harv leid. Sagedamini diagnoositakse seda naistel, kes on vanemad kui 50 aastat..

Emaka fibroidide eemaldamine toimub mitte ainult kasvaja kiire kasvu ja selle märkimisväärse suuruse tõttu, vaid ka siis, kui see segab rasestumist. See juhtub submukoosse, submukoosse müoomiga. Just selle eemaldamiseks tehakse naisele nn hüsteroresektoskoopia ja viivitamatult diagnostiline kuretaaž.

Enne protseduuri

Planeeritud sekkumise korral võtab naine esmalt vere, uriini, määrdumistestid taimestikul, läbib alati EKG ja külastab arsti kõigi tulemustega. Sellised "raskused" on vajalikud, kuna protseduuri ajal tehakse neile kõige tõenäolisemalt üldnarkoosi. Ja selle rakendamiseks on palju vastunäidustusi. Anestesioloog peab teadma kõike oma patsiendi tervise kohta, et ta saaks võimalikult ohutuks tuimastuseks..

Samal ajal on oluline määrida tulemusi. Kui neil on halb, saavad nad protseduuri edasi lükata. Ainus asi, kui nad ei võta määrdumiste tulemusi arvesse, on erakorraline puhastus. See viiakse läbi näiteks tugeva menstruatsioonidevahelise verejooksuga, et seda peatada. Kuid pärast protseduuri on tingimata ette nähtud antibiootikumid.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Vahetult pärast protseduuri peab naine anesteesiast eemalduma. See võib kesta kuni kolm tundi. Tõusta varem kui kaks tundi pärast kureteerimist pole seda väärt, kuna su pea keerutab.

Võib tekkida joonistusvalud emakas. Saate need üsna kiiresti eemaldada mis tahes spasmolüütikumiga..

Emamine pärast emakaõõne diagnostilist kuretaati kestab mitu päeva. Ja mõnikord võivad need olla üsna intensiivsed, eriti kui protseduur oli terapeutilisem, näiteks kui naisel oli polüüp või müoom eemaldatud. Nagu menstruatsiooni puhul, on ka eritis alguses erkpunane, järk-järgult muutuvad nad väiksemaks, nende värv on pruun ja lõpuks lõpeb kõik kerge tuhmiga. Mõnikord tekivad emakaõõne diagnostilise kureerimise ajal tüsistused tõsise verejooksu vormis. Siis kirjutatakse naisele hemostaatiline ravim: Vikasol, Ditsinon, Traneksam jne..

Ja kui te ei võta arsti poolt välja kirjutatud antibakteriaalseid ravimeid, võib tekkida endometriit, emaka põletik, mis põhjustab adhesioonide teket, viljatus. Samaaegselt nendega kirjutatakse naisele ennetuse eesmärgil välja ka seenevastaseid tablette, need kaitsevad rästiku eest, mis tõenäoliselt ilmneb antibiootikumide võtmise korral teisiti.

Teine levinud komplikatsioon on emakakaela vigastus. Need võivad tekkida selle mehaaniliste kahjustuste tõttu, mis on tingitud arsti poolt tööriistade hooletu kasutamisest. Näiteks kui kuulikangid purunevad, millega emakakael enne instrumentaalset avamist alla tõmmatakse. Selle tagajärjel naistel emakakaela puudulikkus ja raseduse katkemine raseduse lõpul.

Taastumisprotsess

Iga kuu pärast kureteerimist diagnoosimine algab erinevatel aegadel. Need sõltuvad sellest, millises tsükli päeval interventsioon oli. Tavaliselt määravad arstid tsükli viimase 1-2 päeva jooksul protseduuri, et mitte tsüklit häirida. Sel juhul tuleb menstruatsiooni oodata umbes 30 päeva pärast.

Kui alustatakse suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, algab veritsus nädala jooksul pärast viimase, 21. tableti võtmist pakendist. Alustage rasestumisvastaste ravimite võtmist - 1-5. Päeval pärast puhastamist.

Mõnikord on menstruatsiooni hilinemine - need võivad olla emakaõõne diagnostilise kuretaaži tagajärjed. Liiga põhjalikult läbi viidud protseduuri, emakasisese sünechia tõttu võivad moodustuda adhesioonid, see on endomeetriumi kahjustuse tagajärg. Sümptomid - menstruatsiooni pikaajaline puudumine või väga vähene eritis. Kirurgiline ravi - adhesioonide dissekteerimine.

Rasedust saab planeerida 3 kuud pärast protseduuri. Tavaliselt soovitavad günekoloogid oma patsiente oodata.

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

  • Hüpertensioon
    Hemorroidid pärast sünnitust
    Sünnitusjärgne periood on naisele alati keeruline aeg.Hoolimata asjaolust, et sünnitus on täiesti loomulik protsess, on need ka kehale suureks stressiks, nagu ka rasedus ise.
  • Leukeemia
    Kas on võimalik aspiriini alandatud rõhul
    Aspiriin kõrge vererõhuga: kas on võimalik juua hüpertensioonigaPaljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas Aspiriin mõjutab kõrge vererõhuga keha. See ravim on eksisteerinud palju aastaid, seetõttu kuulub see kõige kuulsamate ravimite hulka.
  • Hüpertensioon
    Kõrge (kõrgenenud) bilirubiini sisaldus veres

    Võib-olla umbes sellise indikaatori kohta nagu bilirubiin kuulnud, kui mitte kõik, siis enamik meist. Paljud inimesed teavad, et selle sisalduse suurenemine vereseerumis kaasneb mitmesuguste maksahaigustega, seda võib täheldada vastsündinutel ja ainevahetushäirete peamine kliiniline ilming on kollatõbi.

Firmast

Ingveri kasulikud omadused diabeedi jaoks on määratud sellega, et see hämmastav taim sisaldab lisaks 400 kasulikule ainele kogu asendamatute aminohapete kompleksi, mis sisenevad kehasse ainult toiduga.