Kuidas peatada venoosse verejooksu esmaabi

Sisu.

2. Verejooksu peatamise meetodid....................................................... 4

3. Vere ja selle komponentide vereülekanne ………………………………………..8

Üks olulisemaid inimesi ohustavaid ohte on verejooks Verejooks - vere väljavool veresoontest, rikkudes nende seinte terviklikkust. Verejooksu oht on see, et see võib põhjustada märkimisväärset verekaotust. Verekaotuse raskusaste määratakse verevoolu kiiruse ja verejooksu kestuse järgi, seega tuleb verejooks kiiresti peatada. Keha kaitsevõime lisamine aitab kaasa asjaolule, et väikeste laevade verejooks peatub sageli iseseisvalt. Oma töös räägin verejooksu tüüpidest ja esmaabist.

"Verejooksu tüübid ja kuidas neid peatada"

Verejooksu tüübid

Enamiku vigastustega kaasnevad tavaliselt vereringehäired. See võib hõlmata erinevat tüüpi verejooksu. Verejooks jaguneb tavaliselt arteriaalseks, venoosseks ja kapillaarideks.

Arteriaalne verejooks

Seda tüüpi verejooksu iseloomustab tugev verejooks, peksmine kõige sagedamini sarlakivormiga. Arteriaalne veritsus langeb reeglina kokku südame rütmiga ja selline vere skarlik värv annab selles sisalduva hapniku suurtes kogustes.

Arteriaalne verejooks on üks ohtlikumaid verejooksu liike, kuna lühikese aja jooksul võib keha kaotada suure hulga verd, mis viib paratamatult keha surmani. Kõik arteriaalsed veresooned asuvad sügaval lihaste all, seetõttu on arteriaalse verejooksu jaoks vaja väga tõsiseid kahjustusi.

Veeniverejooks

Nagu artereid, iseloomustab neid ka tugev verekaotus. Veri tundub tumedam, kuna see sisaldab palju vähem hapnikku kui arteriaalne veri. Väljavool toimub ühtlaselt ilma pulsatsioonita.

Venoossete veresoonte kahjustused on palju tavalisemad kui arteriaalsed, kuna venoossed veresooned asuvad anatoomiliselt arteriaalselt “kõrgemal”. On erandeid, kui suured venoossed anumad asuvad sügavates kudedes ja on arteritega paralleelsed.

Kapillaaride verejooks

Sellist verejooksu juhtub üsna sageli, kuna kapillaarid tungivad läbi keha peaaegu iga ruutsentimeetri. Seega, kui mõni kehaosa on kahjustatud (isegi kui see on mõõdukas vigastus), võib tekkida kapillaaride verejooks. See näeb välja nagu verevalum või nagu pinnahaav pinnalt, mis aeglaselt verd voolab. Selline verejooks ei vaja reeglina viivitamatut abi, kuna keha on võimeline ise hakkama saama ja verejooksu peatama, moodustades kahjustatud kapillaarides verehüübed..

Vigastuste korral, millega kaasneb keha pinna suur kahjustus, kahjustatakse märkimisväärset arvu kapillaare ja see põhjustab kvantitatiivsemat verejooksu, mis võib olla ohtlik.

Verejooksu peatamise viisid

Verejooksu peatamine toimub:

Ajutine peatus - arteriaalne verejooks: žgutt, keerdumised, jäseme maksimaalne paindumine, kahjustuse kohale surutud sõrmearterid.

Peahaavadest verejooksu ajal surutakse ajaline arter pöidlaga ajaluu ette aurikli ette.

Mandibulaarter - näol asuvatest haavadest veritsemise korral vajutage pöidlaga alalõuale.

Harilik unearter - surutud selgroolülidele kaela esiküljel kõri küljel. Seejärel kantakse surveside, mille alla arteri kahjustatud pinnale kantakse tihe sidumisrull või vatt..

Subklaviaalne arter - surutakse õlaliigese, õla ülemise kolmandiku või kaenlaaluse veritseva haavaga esimesele ribile kaelaluu ​​all.

Kui haav asub õla keskmises või alumises kolmandikus, surutakse aksillaararter vastu õlavarre pead, et arter saaks puhata pöidlaga õlaliigese ülemisel pinnal.

Brahiaalarter surutakse õlavarre siseküljest bicepsi küljele ajukääre vastu.

Radiaalarter surutakse pöidla randme piirkonnas otse selle aluseks oleva luuga, kahjustades käe artereid.

Reiearter surutakse kubemepiirkonda ja häbemeluud kokku pigistatud rusikaga pigistades (seda tehakse siis, kui reiearter on keskmises ja alumises kolmandikus kahjustatud).

Arteriaalse verejooksu korral säärel või jalal asuvast haavast surutakse popliteaalne arter popliteaalse fossa piirkonnas, selleks asetatakse pöidlad põlveliigese esipinnale ja ülejäänud surutakse arterile ja luudele.

Pärast veresoone sõrme vajutamist on vaja kiiresti kanda žgutt või keerd ja haavale steriilne side..

Survesepa kasutamine venoosse verejooksu korral

Arteri pressimine jäsemete luudega on liigese maksimaalne pressimine verejooksu koha kohal.

Veritsiku (keerdumise) pealekandmine on peamine viis verejooksu ajutiseks peatamiseks. Esmarchi rakmeteks on kummipael või -toru, ühelt poolt konksuga kett ja teiselt poolt suurte lülidega kett (pikkus - 1, 25). Ainult ühe luu (õla, reie) peale pannakse žgutt.

Žguti kohaldamise järjekord:

Püüame jäseme veritseda, tõstes seda 3 minutit. Samal ajal surutakse arteri sõrme luule surudes, siis on jäseme maksimaalselt õlas või puusas painutatud jne. vuuk koos samaaegse pealekandmisega tiheda rulli paindepinna all;

võtke vooder (marli, salvrätik, rätik, riided) ja tuulutage jäse kahjustuskoha kohal (kus on üks luu);

mähkige žgutt järgmiselt:

žgutt viiakse jäseme alla, venitatakse väga palju ja ilma pingutust vähendamata tehakse esimene ring jäseme ümber, nii et saadakse kattumine;

teeme järgmised ringkäigud žguti pinge järkjärgulise nõrgenemisega;

kinnitage žgutt keti ja heegelnõelaga.

alandage jäseme ja katke midagi sooja;

jätke märkus žguti paigaldamise aja kohta;

patsient antakse üle arstile ja teda tuleb hoiatada patsiendi žguti eest.

Kandke žgutt talvel 30 minutit, suvel 90 minutit. Pikamaa transportimisel tuleb žgutt jäsemest lahustada, kuni verejooks taastub. Järgmisena surutakse žgutt sõrmega ja asetatakse uuesti kohale. Kännu lähedal (koos jäseme eraldamisega) žgutti ei saa peale panna (üleval asetada). Žgutt kantakse haavast mitte lähemal kui 20 cm.

Õige žgutti paigaldamise märgid:

) Pulsatsiooni puudumine jäsemetes.

) Äärmus kahvatu, külm.

Kui žgutt on lahti, pole märke.

Kui on tugevaid põletusvalusid, on vaja seda leevendada. Tekib närvikimpude tugev kokkusurumine, mis võib viia jäseme pareesini.

Kui žgutt on valetanud rohkem kui 4 tundi, ilmneb traumaatiline toksikoos või pikaajaline kompressioonisündroom.

) Verejooksu peatamine on meetod, mis eeldab, et verejooks ei jätku.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Esmaabi välise verejooksu korral.

ESIMENE ABI VÄLISLIKU ÕHUSTAMISEKS.


Esmaabi tingimustes on võimalik ainult ajutine või ajutine verejooksu peatamine ohvri meditsiiniasutusse toimetamiseks vajalikuks ajaks..

Verejooksu ajutise peatamise meetodite hulka kuuluvad:

  • vigastatud kehaosa andmine keha suhtes kõrgendatud asendisse;
  • verejooksu anuma vajutamine vigastuskohas survesidemega;
  • arteri kokkusurumine kogu ulatuses;
  • verejooksu peatamine jäseme fikseerimisega liigese maksimaalse paindumise või pikendamise asendisse;
  • jäseme ümmargune kokkusurumine žgutiga;
  • verejooksu peatamine haava vereanuma kinnistamisega.


TO apillaarne verejooks peatatakse kergesti, rakendades haavale tavalist sidemet.
Verejooksu vähendamiseks sidemete ettevalmistamise ajal piisab, kui kahjustatud jäseme tõsta keha tasemest kõrgemale. Samal ajal väheneb järsult verevool järsult, jagunemine anumates väheneb, mis tagab verehüüve kiire moodustumise haavas, anuma sulgemise ja verejooksu peatamise.


Venoosse verejooksuga teostatakse veritsuse usaldusväärne ajutine peatamine, kasutades selleks survesidet.
Haava kohal asetsege mitu kihti marli, tihedalt tiheda vati sidemega pall. Sidemega pigistatavad veresooned hüübivad kiiresti, nii et see verejooksu ajutise peatamise meetod võib muutuda lõplikuks. Tõsise venoosse verejooksu korral survesideme ettevalmistamisel saab veenide verejooksu ajutiselt peatada, vajutades sõrmedega veritsevat haava. Kui jäseme on vigastatud, saab selle üles tõstmisega verejooksu märkimisväärselt vähendada.


Arteriaalset verejooksu väikesest arterist saab edukalt peatada survesidemega.
Kui veritsete suurelt arterilt, siis kohe verejooksu peatamiseks kasutage meetodit, mille abil haavas olev arter surutakse sõrmedega, selleks et valmistada vahendeid, mis on vajalikud verejooksu peatamise usaldusväärsemaks viisiks. Haava verejooksu peatamise tüübid on hemostaatilise klambri paigaldamine haigutavale veresoonele ja tiheda haava tampooniga steriilse lapiga, sidemega jne. Rakendatud klamber peab olema kindlalt kinnitatud ja tagama selle liikumatuse ohvri transportimise ajal..

Arteriaalse verejooksu hädavajalikuks peatamiseks kasutatakse laialdaselt arterite pressimise meetodit. See meetod põhineb asjaolul, et mõned arterid on hõlpsasti ligipääsetavad palpatsiooniks ja neid saab täielikult blokeerida, vajutades need aluspõhja luudele.

Arteri sõrme vajutamisega verejooksu pikaajaline peatamine on võimatu, kuna see nõuab suurt füüsilist jõudu; see on abi osutajale väsitav ja välistab praktiliselt võimaluse kannatanu haiglasse toimetada. Meetod, mis tagab verejooksu peatamise, ei nakata haava ja võimaldab teil osta aega, et valmistada kõike, mis on vajalik verejooksu peatamise mugavama viisi rakendamiseks: survesideme, keerdumise, žguti paigaldamiseks. Arteri võite vajutada pöidla, peopesa, rusikaga. Reie- ja brahhiaartereid saab eriti hõlpsalt vajutada, unearterit ja eriti subklaviaalseid artereid on raskem vajutada..


Arterite vajutamine, kinnitades jäseme teatud asendisse kasutatakse patsiendi transportimisel haiglasse.
Subklaviaarse arteri vigastamine võib verejooksu peatada, kui küünarnukites painutatud käed tõmmatakse võimalikult tagasi tagasi ja kinnitatakse küünarnuki liigeste tasemel kindlalt. Popliteaalset arteri saab pigistada, kinnitades jalad põlveliigese maksimaalse paindumisega. Reiearterit saab pigistada, maksimeerides reie maosse. Küünarliigese brahiaalarterit saab blokeerida käe maksimaalse painutamisega küünarnuki liigeses. See tehnika on tõhusam, kui jäseme paindetsooni asetatakse marli või vatitupsu..

Peatab arterite verejooksu usaldusväärselt jäseme tihedalt ümmarguse tõmbamisega, tagades kõigi veresoonte klammerdumise vigastuskoha kohal. Seda on kõige lihtsam teha spetsiaalse kummiriba abil..


Harjutamise tehnika.


Rakmed on elastsed kummist torud või ribad, mille otste külge kasutatakse ketti ja konksu, mida rakmete kinnitamiseks kasutatakse. Žgutina võib kasutada mis tahes tugevat kummitoru.
Žguti kandmiseks ülajäsemele on mugavam õla ülemine kolmandik, reie keskmine kolmandik alumisel osal.

Žguti rakendamine on näidustatud ainult jäsemete arterite raske verejooksuga, muudel juhtudel ei ole soovitatav seda kasutada.
Naha rikkumise vältimiseks pannakse žguti alla rätik, haavatud riided jne. Jäseme tõstetakse veidi üles, žgutt viiakse jäseme alla, venitatakse ja mähitakse mitu korda ümber jäseme, kuni verejooks peatub. Žguti ringkäigud peaksid asuma üksteise kõrval, kahjustamata nahka. Esimene voor peaks olema kõige tihedam, teine ​​tuleks rakendada väiksema pingega ja ülejäänud minimaalsega. Žguti otsad kinnitatakse ketiga ja konksuga üle kõigi ringide. Kudesid tuleks suruda ainult seni, kuni verejooks peatub.
Kui žgutt on õigesti paigaldatud, peatub arteriaalne verejooks kohe, jäseme muutub kahvatuks, žguti all olevate veresoonte pulsatsioon peatub.

Žguti liigne pingutamine võib põhjustada pehmete kudede (lihased, närvid, anumad) muljumist ja põhjustada jäsemete halvatust. Nõrgalt pingutatud žgutt ei peatu, vaid loob pigem venoosse staasi (jäseme ei tuhmu, vaid omandab sinaka värvuse) ja suurendab venoosset verejooksu. Pärast žguti kandmist tuleks jäseme immobiliseerida..

Viga žguti rakendamisel on:

  • näidustuste puudumine, st selle kehtestamine venoosse ja kapillaaride verejooksuga,
  • katke palja keha peal ja haavast kaugel,
  • nõrk või liigne pingutamine,
  • rakmete otste halb kinnitus.


Žguti pealekandmise vastunäidustus on žgutti pealekandmiskohas põletikuline protsess.

Jäsemetele mõeldud žguti võib paigaldada mitte rohkem kui 1 1/2 kuni 2 tundi. Laevade pikaajaline kokkusurumine viib kogu jäseme nekroosini. Sellega seoses on žguti peal rangelt keelatud panna sidemeid või sallid. Žgutt peaks asuma nii, et see lööks. 2 tunni jooksul pärast žguti paigaldamist on vaja võtta kõik meetmed tagamaks, et ohver toimetatakse haiglasse verejooksu lõplikuks peatamiseks. Kui verejooksu lõplik peatamine mingil põhjusel hilineb, on vajalik žgutt 10-15 minutiks eemaldada (arteriaalset verejooksu välditakse sel ajal, vajutades arteri sõrme) ja rakendada uuesti pisut kõrgemale või madalamale. Mõnikord on vaja seda teha mitu korda (talvel iga poole tunni tagant, suvel tunniga). Žguti paigaldamise kestuse kontrollimiseks eemaldage see õigel ajal või keerake see lahti, ohvri žgutti või ohvri rõivaste külge kinnitatakse märge, milles näidatakse žguti paigaldamise kuupäev ja kellaaeg (tund ja minut). Tüüpilised žguti paigaldamise kohad erinevatest arteritest verejooksu korral peaksid olema teada kõigile, kes osutavad esmaabi.
Spetsiaalse žguti puudumisel võib jäseme ümmarguse pukseerimise läbi viia kummitoru, vöö, salli, riidetükiga. Pidage meeles, et jämedad kõvad esemed võivad kergesti põhjustada närvikahjustusi..


Jäseme ümmargune pukseerimine abivahendite keeramisega.

Keerutamiseks kasutatud ese on soovitud tasemel lõdvalt seotud. Moodustatud silmusesse tõmmatakse kepp või tahvel ja keerates seda, keerake silmus, kuni verejooks peatub täielikult, mille järel kepp kinnitatakse jäsemele.
Väände pealekandmine on üsna valus protseduur, nii et peate midagi keerduma, eriti sõlme alla, panema. Kõik žguti paigaldamisel täheldatud vead, ohud ja komplikatsioonid kehtivad täielikult keerdkäigule.

Esmaabi venoosse verejooksu, kaela, jalgade ja muude veenide kahjustuste korral

Sellest artiklist saate teada: kui oluline on venoosse verejooksu peatamine. Venoosse verejooksu esmaabi algoritmid: kaela, üla- ja alajäsemete veenide kahjustustega, ninaverejooksuga. Prognoosid selles olekus.

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. kategooria arst, diagnostika- ja ravikeskuse labori juhataja (2015–2016).

Venoosse verejooksu peatamine on üks olulisemaid esmaabioskusi, kuna suurte veresoonte kahjustused võivad mõne minutiga põhjustada rohke verekaotuse ja surma..

Venoosset verejooksu arteriaalsest verejooksust on üsna lihtne eristada: kui suured arterid on kahjustatud, voolab ere sarlak veri tugeva värinana, sünkroonselt südamelöögi ja pulsiga. Venoossete veresoonte pinge on palju nõrgem kui arteriaalses, seega on verevool ühtlane, rikkalik, pulseerimata ja veri on tume, süsinikdioksiidiga küllastunud.

Venoosset verejooksu on lihtsam peatada kui arteriaalset verejooksu, seda just anumates suhteliselt väikese rõhu tõttu: piisab vigastatud jäseme tõstmiseks, haavasideme all oleva survesideme kandmiseks, külma (ninaverejooksudeks) rakendamiseks.

Väikese läbimõõduga anumate kahjustuste korral peatub veri üsna kiiresti, kuna valendik sulgeb verehüübe. Kuid suurte veenide vigastuste korral ei võimalda veresoone läbimõõt verehüübe teket, sest vererohke verekaotusest võib inimene kogeda surmaga lõppevat šokki..

Kui arteriaalse verejooksu korral läheb arv sekundaarselt sõna otseses mõttes, siis kui venoosne veri voolab aeglasemalt välja, võimaldab see peatada, isegi kui inimene pole oma tegevuses täiesti kindel.

  1. Vaja leida kahjustuse koht.
  2. Tõstke ja lukustage jäseme.
  3. Haava puhastamiseks ja desinfitseerimiseks raske verekaotusega pole aega - oluline on see peatada, seetõttu paluge kannatanul pigistada veeni kahjustuse koha all oleva käega või teha seda ise.
  4. Lõike- või punktsioonikoha alla kantakse surveside, mis võib pärineda kõigist käepärast olevatest sidemetest: sidemega, puhta puuvillase riidetükiga, taskurätikuga.
  5. Enne sidemega alustamist tuleb lõike alla asetada mitu korda volditud kude, nii et sideme paigaldamisel saavutate verejooksu vähendamiseks vajaliku surve kahjustatud veresoonte valendikule..
  6. Sidet tuleb jäseme ümber teha mitu pööret, alustades õhemast kohast. Venoosse verejooksu esmaabi positiivne tulemus on vere peatamine ja sideme all võite tunda pulssi. See tähendab, et suutsite küll vähendada veresoonte valendikku, kuid mitte häirida verevarustust..
  7. Ohver tuleb viia haiglasse 2 tunni jooksul (talvel on see periood poole võrra), sest valesti paigaldatud liiga tihe side võib põhjustada kudede nekroosi.

Kui ilmnevad tõsised verejooksud, läheb arv minutiteks. Peaasi, et mitte paanitseda, vaid proovida verd peatada ja seejärel kannatanu haiglasse saata.

Haiglas kõrvaldavad kirurgid anumate ulatuslikud kahjustused, pealiskaudsete raviks piisab, kui pöörduda haigla mis tahes traumapunkti või traumapunkti, kus nad teevad antiseptiliste ja haavaparandusvahenditega sideme..

Esmaabi algoritm erineb sõltuvalt sellest, kus haavad asuvad. Emakakaela veenide kahjustusi võib nimetada kõige keerukamaks, verevoolu on lihtsam peatada jäsemete anumatest.

Verejooks kaela veenides

Mis on kukla veenide ohtlik kahjustus:

  • ilma kutseoskusteta on võimatu sidet rakendada, et mitte provotseerida ohvri lämbumist;
  • kaelapiirkonna veresooned on suure läbimõõduga, nende vigastused põhjustavad liigset ja kiiret verekaotust, seetõttu tuleks esmaabi anda nii kiiresti kui võimalik;
  • õhk võib imenduda suure laeva valendikku, mille tulemuseks on õhupistik (emboolia), mis võib põhjustada surma.

Kuidas peatada verejooks kaelakahjustusega:

  1. Asetage inimene nii, et haavatud oleks hõlpsasti ligipääsetav.
  2. Võimaluse korral kandke haavale mitu korda volditud antiseptikas (vesinikperoksiidis) leotatud puuvillast või marli salvrätikut..
  3. Vajutage mõlema käe kolme sõrmega (rõngas, keskmine ja nimetissõrm) kokku kahjustuse kohal ja all.

Võite eeldada, et olete tulemuse saavutanud, kui verejooks on peatunud või oluliselt nõrgenenud, kuid sõrmede all on sügavate veresoonte pulsatsioon.

Peatage käe või jala verejooks

Kuidas peatada venoosne verejooks üla- või alajäsemetest? Spetsiaalse apretiga:

  • tõsta jäseme ja kinnitage see üles tõstetud asendisse;
  • suruge kahjustatud anum haava alla ja pange sellele kohale mitu korda volditud puuvillane või marli rätik (kui võimalik, niisutage kude antiseptikuga, näiteks kloorheksidiini või vesinikperoksiidiga);
  • kandke sideme, mähistades jäseme ümber sideme või puuvillatüki. Peate alustama kitsamast kohast ja sidemest, nii et vajutate eelnevalt alla pandud tampooniga alla ja vähendate kahjustatud laevade liikumisruumi minimaalselt;
  • kui kaste on verega küllastunud - te ei pea seda eemaldama, on parem kanda veel paar kihti kastet.

Olenevalt kahjustuse asukohast on jäsemete verejooksu peatamiseks veel üks viis:

  1. Ohvri käsi on küünarnuki liigeses painutatud (nagu ka pärast veenist vere võtmiseks protseduuri) ja käsivarre seotakse õlaga painutatud asendis laia sideme või sidemega..
  2. Ohvri jalg on maksimaalselt põlveliigeses painutatud ja jalg on seotud reiega.
  3. Ohvri jalg on reies painutatud ja reie on seotud torsoga..

Kui jäsemed on painutatud, avaldavad pindmised veenid vere peatamiseks piisavalt survet.

Ninaverejooks

Tugev verevool ninast peatatakse sel viisil:

  • kannatanu peaks istuma, et veri saaks ninast vabalt voolata: kallutades pead veidi alla;
  • vere peatamiseks peate kahjustatud anumad pigistama, vajutades nina tiibadele mõlemal küljel 5 minutit (kui põhjus pole luumurd);
  • ninale kantakse ükskõik milline külm ese: märg taskurätik, jää, lumi;
  • kui verd ei saa 15 minuti jooksul peatada, sisestatakse rullvaltsitud sidemest pärit turundid mõlemasse ninasõõrmesse;
  • pea tagasi viskamine, vere sissevõtmine nina kaudu või selle neelamine on rangelt keelatud: oksendamine võib alata.

Isegi kui esmaabi venoosse verejooksu korral on edukas, vajab ohver ikkagi haiglaravi.

Prognoosid

Kui väikesed venoossed veresooned on kahjustatud, moodustub spontaanselt tromb ja verejooks peatub iseseisvalt või pärast survesideme paigaldamist. Verekaotus on sel juhul väike ja elu pole tavaliselt ohus. Kuid ohvri seisundile annab üldise hinnangu ainult arst.

Keskmiste ja suurte veenide (jugulaarsed, subklaviaalsed ja reieluu kahjustused) korral sõltub soodne prognoos õigeaegse abi osutamisest. Verekaotus lühikese aja jooksul (30–50 minutit) võib lõppeda surmaga. Tõsiseks komplikatsiooniks on kanali täitmine õhupistikuga (sissehingamisel täidetakse veen õhuga, kui selles tekib negatiivne rõhk), mis võib põhjustada emboolia surma varem kui verekaotus.

Esmaabi osutamise eduka korral tuleb meeles pidada, et vigastatud laevadelt verejooksu peatamine on võimalik ainult meditsiiniasutuses.

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

Firmast

Registreerimisnumber:Ärinimi:Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühmanimi:askorbiinhape + rutosiidAnnustamisvorm:Koostis tableti kohtaToimeained:
Askorbiinhape - 50,0 mg