Mildronate® (500 mg)

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mildronaadi nimed, vabastamisvormid, koostis ja annused

Praegu on Mildronaat saadaval kolmes ravimvormis:
1. kapslid suukaudseks manustamiseks;
2. siirup suukaudseks manustamiseks;
3. Süstelahus (intramuskulaarne, intravenoosne ja parabulbaarne).

Mildronaadi kõigi kolme ravimvormi koostis sisaldab sama toimeainet - meldooniumi. Seda toimeainet nimetatakse ka mildronaadiks või trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraadiks. Mõnes ravimiga seotud kasutusjuhendis on toimeaine (INN) nimi meldoonium, teistes - mildronaat ja kolmandas - trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat. Kõigil juhtudel räägime siiski samast keemilisest ainest, mida tähistatakse erinevate nimetustega.

Mildronaadi kapslid sisaldavad abiainetena želatiini, titaandioksiidi, ränidioksiidi, kaltsiumstearaati ja kartulitärklist. Süstelahus ei sisalda abiaineid, kuna see sisaldab ainult meldooniumi ja puhastatud vett. Mildronaadi siirup sisaldab järgmisi abiaineid:

  • Metüülparahüdroksübensoaat;
  • Propüülparahüdroksübensoaat;
  • Propüleenglükool;
  • Sorbitool;
  • Glütserool;
  • Sidrunhappe monohüdraat;
  • Kirsi essents;
  • Värvaine Allura Red (E129);
  • Värv Briljantmust BN (E151);
  • Puhastatud vesi.

Kapsleid on saadaval kahes annuses - 250 mg ja 500 mg meldooniumi. Siirup sisaldab 250 mg meldooniumi 5 ml-s, see tähendab, et selle kontsentratsioon on 50 mg / ml. Süstelahus sisaldab 100 mg meldooniumi 1 ml-s (100 mg / ml)..

Mildronaadi kapsleid nimetatakse sageli tablettideks. Kuna ravimil puudub selline ravimvorm, tähistab termin "tabletid" suukaudseks manustamiseks mõeldud Mildronaadi tüüpi ja need on kapslid. Seetõttu on sel juhul kapslid = tabletid. Lühikesi nimetusi kasutatakse tavaliselt kapslite vajaliku annuse tähistamiseks, näiteks Mildronate 250 ja Mildronate 500, kus arv vastab toimeaine annusele. Lühinimesid kasutatakse sageli igapäevaelus süstelahuse tähistamiseks, näiteks Mildronaadi süste ja Mildronaadi ampullid.

Mildronaadi terapeutiline toime

Mildronaat parandab ainevahetust ja annab kudedes energiat ning seetõttu on sellel järgmised terapeutilised toimed:

  • Kardioprotektiivne toime - südamerakkude kaitsmine negatiivsete mõjude eest ja nende elujõulisuse parandamine;
  • Antianginaalne efekt - müokardi rakkude hapnikutarbe vähendamine (selle efekti tõttu piisab müokardi rakkude jaoks isegi väikesest hapniku hulgast, mis siseneb isheemilistesse rakkudesse, mis vähendab valu tugevust, vähendab stenokardiahoogude sagedust ja suurendab füüsilise ja emotsionaalse stressi taluvust);
  • Antihüpoksiline toime - hapnikuvaeguse negatiivsete mõjude vähendamine;
  • Angioprotektiivne toime - kaitse ja veresoonte seinte terviklikkuse tagamine;
  • Tooniline toime.

Lisaks laiendab Mildronaat veresooni ja normaliseerib immuunsuse rakulist komponenti, mis suurendab organismi vastupanuvõimet viirusnakkustele.

Südamelihas, ajus ja võrkkestas jaotab Mildronaat verevoolu ümber ja suunab rohkem verd piirkondadesse, kus on hapnikupuudus, st nad toimivad isheemia tingimustes. Nii saavutatakse optimaalne verevarustus, mille korral kõik elundi või koe osad, sealhulgas isheemia all kannatavad, saavad piisavas koguses hapnikku ja toitaineid.

Suurenenud koormustega tagab Mildronaat tasakaalu rakkude hapnikuvajaduse ja selle tegeliku verega varustamise vahel, see tähendab, et see loob toimivad tingimused, mille korral hapnikku on alati piisavalt. Lisaks kiirendab Mildronate toksiliste ainevahetusproduktide eemaldamist rakkudest ja kaitseb neid kahjustuste eest..

Mildronaadi rakendamisel mõni tund pärast müokardiinfarkti aeglustab ravim koe nekroositsooni moodustumist ja muudab rehabilitatsiooniperioodi palju lühemaks. Südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse korral suurendab Mildronaat südamelihase kontraktsioonide tugevust, parandab treeningutaluvust ja vähendab stenokardiahoogude sagedust.

Ajuvereringe ägedate ja krooniliste häirete korral parandab Mildronaat selle saidi verevarustust, mis osutus isheemiliseks, st koges hapniku nälga. See efekt saavutatakse tänu verevoolu ümberjaotamisele aju lõigul, millel puudub hapnikupuudus..

Alkoholist loobumise korral ja alkoholismi põdevatel patsientidel kõrvaldab Mildronaat närvisüsteemi funktsionaalsed häired (leevendab värinaid, normaliseerib mälu, tähelepanu, reaktsioonide kiirust jne).

Ravimi kasutamise taustal suudab terve inimese keha vastu pidada suurtele koormustele ja lühikese aja jooksul taastada oma energiavarud. Lisaks parandab Mildronaat tervetel inimestel jõudlust ja leevendab vaimse ja füüsilise stressi sümptomeid.

Mildronaat - näidustused kasutamiseks

Mildronaat - kasutusjuhendid

Mildronaadi tabletid (Mildronaat 250, Mildronaat 500) ja siirup

Tablette ja siirupit tuleb võtta suu kaudu, enne sööki või pool tundi pärast söömist. Kuna ravim võib põhjustada psühhomotoorset agitatsiooni, tuleb tablette ja siirupit võtta hommikul. Kui teil on vaja võtta Mildronaati 2-3 korda päevas, siis peaksite vastuvõtted jaotama nii, et viimane langeks maksimaalselt kell viis hommikul. Ravimi võtmine hiljem kui kell 17.00 pole soovitatav, kuna inimesel on psühhomotoorse agitatsiooni tõttu väga raske magama jääda. Kui inimene läheb magama öösel hiljem kui kell 24.00, siis võite viimast Mildronaadi annust hilisemal ajal edasi lükata, kuid nii, et pärast viimase tableti või siirupiannuse manustamist jääb enne magamaminekut vähemalt 4-5 tundi..

Tabletid tuleb veega maha pesta ja tervelt alla neelata, purustamata, purustamata ega muul viisil purustamata. Enne igat kasutamist tuleb siirupit mitu korda tugevasti raputada ning alles seejärel avada pudeli kork ja mõõta vajalik kogus. Õige koguse siirupi valamiseks võite kasutada pakendis olevat mõõtelusikat või tavalist nõelata vaheseintega süstalt. Vajalik kogus siirupit valatakse lusikaga ja joob. Süstlas peate tõmbama õige koguse siirupit ja valama seejärel väikesesse anumasse, näiteks klaasi jne. Pärast iga kasutamist tuleb süstal ja mõõtelusikas loputada puhta veega..

Kui süstalt või spetsiaalset mõõtelusikat pole mingil põhjusel võimatu kasutada, võite vajaliku siirupikoguse mõõta järgmiste suhete põhjal:

  • Tl sisaldab 5 ml vedelikku;
  • Magustoidulusikas sisaldab 10 ml vedelikku;
  • Supilusikatäis sisaldab 15 ml vedelikku.

See tähendab, et võite lihtsalt võtta lusika, milles on õige kogus siirupit, ja valada see selle sisse.

Tablettide ja Mildronaat-siirupi keskmised annused on samad ja on 250 mg 2–4 korda päevas. Konkreetne annus, manustamissagedus ja ravi kestus sõltuvad haiguse või seisundi tüübist, mille jaoks Mildronaati kasutatakse. Lisaks on kõik need parameetrid kapslite ja siirupi puhul samad. Annustamisvormi - tablettide või siirupi - valik toimub individuaalselt, sõltuvalt inimese keha omadustest ja tema soovidest. Näiteks kui inimesel on raske kapsleid neelata, siis on parem võtta Mildronaati siirupi kujul jne..

Mõelge, kuidas on vaja siirupit ja kapsleid võtta erinevate haiguste ja haigusseisundite korral.

Stabiilse stenokardia korral soovitatakse Mildronaadil võtta 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) 3 korda päevas 3 kuni 4 päeva. Seejärel võetakse ravim samas annuses (250 mg 3 korda päevas), kuid mitte iga päev, vaid ainult 2 korda nädalas, see tähendab iga kolme päeva tagant. Selles režiimis (võttes 2 korda nädalas) soovitatakse Mildronaati juua 1 - 1,5 kuud. Efekti suurendamiseks ja kõige ilmsemate kliiniliste täiustuste saavutamiseks soovitatakse Mildronaati kombineerida pikatoimeliste nitraatidega, näiteks Deponite, Cardicet, Mono Mac jne..

Ebastabiilse stenokardia ja värske müokardiinfarkti korral manustatakse Mildronaati esimesel päeval intravenoosselt annuses 500–1000 mg ja seejärel võetakse inimene suu kaudu tablettide või siirupi kujul. Esimese 3 kuni 4 päeva jooksul peate võtma ravimit 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) 2 korda päevas. Seejärel hakkavad nad võtma Mildronate 250 mg 3 korda päevas iga kolme päeva järel, see tähendab 2 korda nädalas. Seega võetakse ravimit 4 kuni 6 nädalat.

Ägeda koronaarse vereringe puudulikkuse korral hilises infarktiperioodis on soovitatav võtta Mildronaati 250 mg 2 korda päevas 3 kuni 6 nädala jooksul. Sel perioodil pole Mildronaat midagi muud kui abistav ravim, mida tuleb kasutada eranditult kompleksravi osana. Te ei saa Mildronaati teiste ravimitega asendada. Pealegi, kui mingil põhjusel on Mildronaati võimatu võtta, siis on ilma selleta täiesti võimalik teha.

Düshormonaalse müokardi düstroofiaga südamevalu korral tuleb Mildronaati võtta 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) 2 korda päevas 12 päeva jooksul..

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse korral manustatakse esimese 10 päeva jooksul Mildronaati intravenoosselt ja seejärel kantakse inimene ravimile seesmiselt tablettide või siirupi kujul. Mildronaati tuleb võtta suu kaudu annuses 500 mg (2 tabletti või 10 ml siirupit) üks kord päevas 4 kuni 6 nädala jooksul..

Kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetuse korral võib Mildronaati võtta suu kaudu 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) 1-3 korda päevas 4-6 nädala jooksul. Selliseid teraapiakursuseid korratakse 2–3 korda aastas..

Kõigi ülalnimetatud aju verevarustuse häirete ja südame-veresoonkonna haiguste korral võite võtta Mildronaati 2–3 korda päevas või juua kogu päevane annus korraga hommikul. Näiteks kui on märgitud, et peate võtma 250 mg 3 korda päevas, siis võite juua kogu päevase annuse hommikul korraga - 750 mg Mildronaati.

Bronhiaalastma ja kroonilise bronhiidi korral soovitatakse Mildronaati võtta kompleksravi osana, 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) üks kord päevas 3 nädala jooksul. Lisaks Mildronaadile peaks inimene kasutama bronhodilataatoreid (nt Ventolin, Berotek jne) ja põletikuvastaseid ravimeid (nt Intal, Flixotide, Pulmicort jne)..

Kroonilise alkoholismi korral soovitatakse Mildronaati võtta suu kaudu annuses 500 mg (1 tablett või 10 ml siirupit) 4 korda päevas 7-10 päeva. Selliseid ravikuure võib perioodiliselt korrata, säilitades nende vahel intervalli 1 kuni 2 kuud.

Suure füüsilise või intellektuaalse stressi korral või operatsiooni järgsel, sealhulgas sportlastel kiireks paranemiseks on soovitatav võtta Mildronate 250 mg (1 tablett või 5 ml siirupit) 4 korda päevas 10 kuni 14 päeva. Sarnaseid ravikuure võib korrata iga 2 kuni 3 nädala järel..

Enne pikka ja intensiivset treenimist, aga ka võistlusi, soovitatakse sportlastel võtta Mildronate 500 - 1000 mg (2 - 4 tabletti või 10 - 20 ml siirupit) 2 korda päevas pool tundi enne treeningut. Seda kursust tuleks kasutada treenimisperioodil 2–3 nädalat ja võistluste ajal 10–14 päeva.

Neurotsirkulatoorse düstoonia ja müokardi düstroofiaga noorukitel vanuses 12-16 aastat on soovitatav kasutada Mildronaadi siirupit individuaalses annuses, mis arvutatakse suhte 12,5 - 25 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, kuid mitte üle 1000 mg kohta. Arvutatud päevane annus jagatakse kaheks võrdseks osaks ja võetakse 2 korda päevas. Näiteks teismelise kehakaal on 50 kg. Niisiis, Mildronaadi ööpäevane annus on tema jaoks 12,5 * 50 = 625 mg ja 25 * 50 = 1250 mg, s.o 625 - 1250 mg. Kuna maksimaalne lubatud annus ei ole suurem kui 1000 mg, on tegelikkuses 50 kg kehakaaluga teismeliste jaoks Mildronaadi päevane kogus 625 - 1000 mg. Jagage ravimi päevane kogus 2-ga ja saate: 625/2 = 312,5 mg ja 1000/2 = 500 mg. See tähendab, et noorukile kehakaaluga 50 kg tuleks anda 312,5–500 mg Mildronaadi siirupit 2 korda päevas.

Saanud ravimi koguse mg-des, tuleb see teisendada ml-ni, et teada saada, kui palju siirupit teismelise jaoks korraga mõõta. Selle arvestamise aluseks on proportsioon:
250 mg 5 ml-s (see on tootja deklareeritud kontsentratsioon);
312,5 mg X ml-s;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

See tähendab, et 312,5–500 mg vastab 6,25–10 ml siirupile. See tähendab, et teismeline kehakaaluga 50 kg peaks võtma 6,25 - 10 ml siirupit 2 korda päevas.

Proportsiooni kasutades saate arvutada siirupi mahu milliliitrites, mis sisaldab suvalises koguses toimeainet. Selleks on määratud proportsioonis üsna lihtne asendada mg arv 312,5 mg asemel.

Mildronaadi kasutamise kursus noorukitel on 2 kuni 6 nädalat.

Asteenilise sündroomi korral soovitatakse Mildronaati suu kaudu võtta siirupina 250 mg (5 ml) 4 korda päevas 10–14 päeva. Vajadusel võib manustamiskursust korrata 2–3 nädala pärast..

Mildronaadi süstid - kasutusjuhendid

Mildronaadi lahust võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt või parabulbarno. Intravenoosne süstimine tähendab, et lahus süstitakse otse veeni, see tähendab, et see siseneb kohe vereringesse. Intramuskulaarne süst tähendab, et lahus süstitakse lihaskoe paksusesse, kust see imendub aeglaselt ja järk-järgult süsteemsesse vereringesse. Parabulbaari süstimine tähendab, et lahus süstitakse silma kudedesse. Vastavalt sellele kasutatakse süsteemseid haigusi ravis intravenoosseid ja intramuskulaarseid süste ning parabulbaare - ainult silmapatoloogiate raviks..

Mildronaadi süstelahus on saadaval ühes kontsentratsioonis 100 ml / ml ja see on ette nähtud intravenoosseks, intramuskulaarseks või parabulbaarseks manustamiseks. See tähendab, et igat tüüpi süstimiseks kasutatakse sama lahust.

Lahusega ampullid tuleb avada vahetult enne süstimist. Ärge hoidke avatud lahust vabas õhus ega külmkapis. Kui lahusega ampull avati eelnevalt ja see seisis kauem kui 20 minutit, siis ei tohiks seda ravimit kasutada, see tuleb ära visata ja avada uus ampull..

Enne ampulli avamist uurige hoolikalt hägusust, helbeid ja muid kandjaid. Kui on, siis ei saa lahust kasutada. Süstimiseks võib kasutada ainult puhast ja täiesti selget lahust..

Süstid tuleb teha hommikul, kuna Mildronaadil on põnev mõju. Kui on vaja teha mitu süsti päevas, tuleb viimane neist teha vähemalt 4–5 tundi enne magamaminekut..

Intramuskulaarseid süste saab teha iseseisvalt kodus ning intravenoosseid ja parabulbaarseid süste ainult kliinikus või haiglas. Intravenoosseid süste kodus saab teha ainult kvalifitseeritud õde..

Mildronaadi intramuskulaarselt ja intravenoosselt manustamise annused ja reeglid

Mildronaadi intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud annused, süstete sagedus ja lahuse kestus on samad. Süstimismeetodi valik - intravenoosselt või intramuskulaarselt - määratakse peamiselt vajaliku kliinilise toime määraga.

Niisiis, kui soovite, et ravim toimiks kiiresti ja toime ilmneb lühikese aja jooksul, manustatakse lahus intravenoosselt. Tavaliselt on see vajalik ägedate seisundite korral. Kui on vaja tagada ravimi pikaajaline toime kliinilise toime mitte eriti kiire arenguga, siis manustatakse lahus intramuskulaarselt. See on krooniliste seisundite ravis tavaliselt õigustatud. Seega võib lühidalt kokku võtta, et intravenoosseid süste kasutatakse ägeda seisundi korral ja intramuskulaarseid süste kasutatakse krooniliste haiguste ravis. Parabulbaari süste kasutatakse ainult silmahaiguste ravis.

Intravenoosseks ja lihasesiseseks süstimiseks mõeldud lahuste standarddoos on 500 mg päevas (5 ml lahust) ja parabulbaari puhul - 50 mg päevas (0,5 ml). Need annused võivad varieeruda sõltuvalt inimese seisundi tõsidusest ja haiguse tüübist, mille jaoks ravimit kasutatakse. Mõelge Mildronaadi intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide annustele, sagedusele ja kestusele erinevate haiguste ja seisundite korral.

Ebastabiilse stenokardia või müokardiinfarkti korral tuleb Mildronaati manustada intravenoosselt annuses 500-1000 mg (5-10 ml lahust) päevas. Selle annuse saab sisestada korraga või jagada kaheks. See tähendab, et kui inimene ei talu süste hästi, siis on parem sisestada kogu päevane annus 500–1000 mg korraga. Kui inimene talub tavaliselt intravenoosseid süste, on parem jagada päevane annus võrdselt kaheks osaks ja manustada 250-500 mg lahus kaks korda päevas..

Süstid on vajalikud ainult üheks päevaks, pärast mida saate inimese üle anda, et saada Mildronaat tablettide või siirupi kujul. Kui aga inimene ei saa mingil põhjusel pille ega siirupit võtta või seedetrakti haiguste tõttu on nende efektiivsus madal, jätkatakse edasist ravikuuri intramuskulaarsete süstidega. Sel juhul manustatakse intramuskulaarselt juba 4–6 nädala jooksul 500–1000 mg päevas iga 3 päeva tagant. Päevaannuse saab sisestada ka korraga või jagada kaheks.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral manustatakse Mildronaati intravenoosselt annuses 500-1000 mg (5-10 ml lahust) üks kord päevas või intramuskulaarselt annuses 500 mg (5 ml lahust) 2 korda päevas 10-14 päeva. Pärast intravenoossete või intramuskulaarsete süstide kursuse lõppu hakkavad nad kasutama Mildronaati tablettide või siirupi kujul veel 3-4 nädalat.

Ajuveresoonkonna õnnetuse ägedal perioodil manustatakse Mildronaati intravenoosselt annuses 500 mg (5 ml) üks kord päevas 10 päeva jooksul. Pärast seda viiakse inimene ravimile tablettide või siirupi või intramuskulaarse süstimise vormis. Intramuskulaarsed süstid annavad 500 mg (5 ml lahust) üks kord päevas 2 kuni 3 nädala jooksul.

Aju vereringe krooniliste häirete korral võite võtta Mildronaati tablettide kujul või süstida intramuskulaarselt. Sellistel juhtudel määrab ravimi rakendusmeetodi (tablettide võtmine või lihasesisene süstimine) valiku inimese isiklikud eelistused, samuti tema objektiivne seisund ja keha võime suukaudsel manustamisel ravimeid võtta. Näiteks kui inimene ei saa tablette neelata või seedetrakti haiguste tõttu on need imendunud halvasti, peaks ta eelistama intramuskulaarseid süste. Kui pillide võtmisel pole takistusi, on parem valida see konkreetne ravimi kasutamise viis.

Niisiis, kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetuse korral on vajalik manustada 500 mg (5 ml lahust) Mildronaati intramuskulaarselt üks kord päevas 2 kuni 3 nädala jooksul. Ravikuuri võib korrata 2–3 korda aastas.

Südamevalu korral düshormonaalse müokardi düstroofia taustal manustatakse Mildronaati intravenoosselt annuses 500–1000 mg (5–10 ml lahust) üks kord päevas või intramuskulaarselt annuses 500 mg (5 ml lahust) 2 korda päevas 10–14 päeva.. Valu mittetäieliku kadumise korral pärast Mildronaadi süstimiskuuri lõppu kirjutatakse ravim tablettidesse veel 12 päeva.

Vaimse ja füüsilise ülekoormuse korral või pärast operatsiooni taastusravi kiirendamiseks võib Mildronaati manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt või võtta tablettidena. Manustamismeetodi valik põhineb samadel kriteeriumidel nagu krooniliste ajuveresoonkonna häirete puhul. Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatakse Mildronaati annuses 500 mg (5 ml lahust) 1-2 korda päevas 10-14 päeva jooksul. Vajadusel korratakse ravikuuri 2 kuni 3 nädala pärast.

Kroonilise alkoholismi korral manustatakse Mildronaati intravenoosselt koos närvisüsteemi raskete kahjustustega. Sel juhul manustatakse 500 mg (5 ml lahust) 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Silmapõhja veresoontehaiguse või võrkkesta düstroofia korral manustatakse Mildronaati parabulbaalselt, 500 mg (5 ml lahust) üks kord päevas 10 päeva jooksul. Silmades esineva põletikulise protsessi korral kombineeritakse Mildronaat kortikosteroidhormoonide (Prednisoloon, Deksametasoon, Beetametasoon jne) intravenoosse või parabulbaarse manustamisega. Ja võrkkesta düstroofiaga on Mildronaat ratsionaalselt ühendatud mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimite kasutamisega.

erijuhised

Mildronaadi tabletid, siirup ja süstid on ravimi vahetatavad kasutusviisid. See tähendab, et ühe ravikuuri jooksul saate vahetada tablette näiteks siirupi või süstide vastu. Selliseid üleminekuid ükskõik milliselt ravimvormilt teisele saab läbi viia ühe ravikuuri jooksul.

Krooniliste maksa- ja neeruhaigustega inimesed, kellel on Mildronaadi pikaajaline kasutamine, peaksid perioodiliselt jälgima nende elundite tööd.

Müokardiinfarkti korral pole Mildronaat esmavaliku ravim, mille kasutamine on vajalik ägeda seisundi tõhusaks raviks.

Mildronaadi lisamine kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavate patsientide kompleksravisse suurendab nende tolerantsust füüsilise ja emotsionaalse stressi suhtes.

Kliinilistes uuringutes leiti, et Mildronaat vähendab aterogeensete lipiidide fraktsioonide ("halva kolesterooli") kontsentratsiooni veres.

Kuna teaduslikult kinnitatud andmed Mildronaadi ohutuse kohta lastel puuduvad, on soovitatav hoiduda selle ravimi kasutamisest alla 12-aastastel lastel.

Mõju mehhanismide kontrollimise võimele

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Mildronaat tugevdab südameglükosiidide (Strofantin, Digoxin, Korglikon jt), beetablokaatorite (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol jt), aga ka mõnede vererõhku alandavate ravimite toimet.

Mildronaat ühendab hästi ja parandab järgmiste ravimite kliinilise toime raskust:

  • Antianginaalsed ravimid (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin jne);
  • Antikoagulandid (varfariin, Thrombostop jne);
  • Trombotsüütidevastased ained (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
  • Antiarütmikumid (Adenocor, Amiodarone, Brethilate, difeniin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodarone jne);
  • Diureetilised ravimid (Veroshpiron, Diacarb, Furosemide jne);
  • Bronhodilataatorid (Ventolin, Berotek jne).

Mildronaati tuleb ettevaatusega kombineerida nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatoritega (doksasosiin, Setegis, Tulazin jt), antihüpertensiivsete ravimitega ja perifeerseid veresooni laiendavate ainetega (Traklir, Naniprus, Cormagnesin jt), kuna nende arengu oht on suur tahhükardia ja vererõhu järsk langus.

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Meldoonium - analoogid

Mildronaadi analoogid kodumaisel ravimiturul on kaks ravimite rühma - sünonüümid ja analoogid ise. Sünonüümid viitavad ravimitele, mis sisaldavad toimeainena meldooniumiga samal viisil nagu mildronaat. Analooge peetakse ravimiteks, millel on sarnane terapeutiline toime, kuid mis sisaldavad mitmesuguseid toimeaineid.

Järgmised ravimid on Mildronaadi sünonüümid:

  • Angiokardüüli süstimine;
  • Vasomag kapslid ja süstelahus;
  • Idrinooli süstimine;
  • Kardinaatkapslid ja süstid;
  • Meldooniumi kapslid ja süstimine;
  • Midolaadi kapslid;
  • Mildrakori süst (ainult Ukrainas);
  • Mildrocardi kapslid (ainult Valgevenes);
  • Melfori kapslid;
  • Vahepealsed kapslid.

Mildronaadi analoogid on järgmised ravimid:
  • Angiosil Retard tabletid;
  • Antisteni ja Antisteni MV tabletid;
  • Biosynth lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks;
  • Bravadini tabletid;
  • Valeocor-Q10 tabletid;
  • Vero-trimetazidiini tabletid;
  • Histohoomi süstimine;
  • Deprenorm MV tabletid;
  • Dibicori tabletid;
  • Dinatone'i süstimine;
  • Doppelherz Cardiovital tabletid;
  • Esafosfiini lüofilisaat ja valmislahus;
  • Inosie-F ja Inosin-Eskom süstimine;
  • Carditrim tabletid;
  • Coraxani tabletid;
  • Koroneri graanulid;
  • Coudevita kapslid;
  • Kudesan langeb;
  • Tabletid Medarum 20 ja Medarum MV;
  • Mexicori kapslid ja süstid;
  • Metagardi tabletid;
  • Naatrium adenosiintrifosfaadi (ATP) süstimine;
  • Neoton lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks;
  • Orokamagi kapslid;
  • Pedea süst;
  • Predisin tabletid;
  • Preductal ja Preductal MV tabletid;
  • Eelkaardipillid;
  • Ranexi tabletid;
  • Riboksiini kapslid, tabletid ja süst;
  • Rimecor ja Rimecor MV tabletid;
  • Taufoni tabletid;
  • Triducardi tabletid;
  • Trimektaalkapslid;
  • Trimectal MV tabletid;
  • Trimeti tabletid;
  • Trimetasiidi tabletid ja kapslid;
  • Trimetazidine ja Trimetazidine MV tabletid;
  • Trimitard MV tabletid;
  • Ubinooni kapslid;
  • Firaziri süstimine;
  • Fosfadeni tabletid ja süstimine;
  • Etoksidooli tabletid.

Mildronaadi ülevaated

Peaaegu kõik Mildronaadi ülevaated on positiivsed, mis on tingitud ravimi efektiivsusest südame-veresoonkonna toimimise parandamisel. Kogu positiivsete ülevaadete komplekt võib jagada kahte rühma - mis puudutab ravimi kasutamist raskete krooniliste haiguste korral ja selle kasutamist funktsionaalsete häirete või ülekoormuse korral.

Niisiis, positiivsetes ülevaadetes ravimi kasutamise kohta raskete haiguste korral näitavad inimesed, et on võtnud või perioodiliselt võtnud Mildronaati vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia, hüpertensiooni, südamepuudulikkuse või stenokardia korral. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga normaliseeris Mildronaat 3 kuni 5 kuud täielikult inimese seisundi, kes selle perioodi jooksul oma haiguse praktiliselt unustas. Kui düstoonia sümptomid taas ilmnevad, joovad inimesed Mildronaadi kuuri ja on tulemusega rahul..

Hüpertensiooni, stenokardia ja südamepuudulikkusega võetakse Mildronaati kompleksravi osana. Läbivaatustes märkisid Mildronaati nende haiguste vastu võtvad inimesed, et ravim leevendab väsimust, kõrvaldab õhupuuduse, väsimustunde, lootusetuse ja apaatia, vähendab stenokardiahoogude sagedust, suurendab keha üldist vastupidavust ning füüsilise ja emotsionaalse stressi taluvust..

Inimesed, kes võtsid Mildronaati kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete häirete jaoks (näiteks madal vererõhk, stressist või kõrgest stressist tingitud südamevalu, istudes püsti seistes silmade tumenemine jne), märgivad ülevaated, et ravim kõrvaldas nende probleemi kiiresti ja täielikult, väsimuse ja väsimuse asemel ilmnes peas kergus, energia, elujõud, selgus ja soov elada.

Paljud ülevaated väidavad, et Mildronat aitas toime tulla suure vaimse ja füüsilise stressiga, suurendades tõhusust ja kiirendades pärast tööd taastumist. Sportlased märgivad, et Mildronaadi kasutamisel on aeroobse treeningu ajal palju lihtsam hingata ja see suurendab märkimisväärselt vastupidavust.

Negatiivsed ülevaated Mildronaadi kohta on sõna otseses mõttes isoleeritud ja neid seostatakse tavaliselt kõrvaltoimega, mida inimesed halvasti talusid, ning seetõttu on nad sunnitud lõpetama selle ravimi kasutamise.

Kardioloogide ülevaated

Kardioloogide arvustused Mildronaadi kohta on erinevad - on nii negatiivseid kui ka positiivseid. Kardioloogide negatiivseid ülevaateid ei põhjusta mitte nende isiklik hinnang ravimi efektiivsusele, mis põhineb patsientide seisundi vaatlusel, vaid seisukoht seoses ravimitega, mille tõhusus on teaduslikult tõestatud. Fakt on see, et arstid, kes räägivad Mildronaadist negatiivselt, on tõenduspõhise meditsiini järgijad, mille peamiseks põhimõtteks on vajadus tõestada mis tahes ravimi toimet teaduslike uuringute abil. Selliste uuringutega Mildronaadi toimet ei tõestata ning selle põhjal peavad tõenduspõhise meditsiini järgijad seda näivuks ja jätavad seetõttu negatiivsed ülevaated.

Sellel arstide kategoorial jääb aga kahe silma vahele asjaolu, et enamikul maailma ravimitest ei ole teaduslikult tõestatud mõju ja hoolimata sellest kasutatakse neid edukalt. Lõppude lõpuks ei kuluta ükski ettevõte sümptomaatilise ravimi mõju tõestamiseks üsna märkimisväärseid vahendeid, mis ei ole ühegi haiguse ravis peamine, vaid on vaid osa teraapiakompleksist. Ravimiettevõtted tõenduspõhise meditsiini seisukohalt õigustavad ja tõestavad nende ravimite tõhusust, mis on mõeldud haiguste raviks.

Ja keegi ei võta arvesse suurt hulka sümptomaatilisi aineid, kuhu Mildronaat kuulub, pealegi kasutavad arstid kogu maailmas neid ilma tõenditeta ja lihtsa põhimõtte alusel - kas patsient aitab või mitte, kas tema seisund paraneb? Kui ravim aitab, siis on hea, võite seda kasutada ja pidada seda teatud protsendi inimeste jaoks tõhusaks. Arstid, kes lähenevad sellele ametikohale Mildronaadi määramisele, aitavad - noh, aga kui mitte, siis otsime mõnda teist ravimit, reeglina räägime ravimist hästi. Positiivseid ülevaateid seostatakse asjaoluga, et Mildronaat parandab suure osa nende patsientide seisundit ja on seetõttu efektiivne paljudele inimestele.

Ravimi Mildronaadi kliiniliste uuringute tulemused, spetsialistide kommentaarid - video

Mis on parem kui Mildronaat?

Mildronaat (tabletid, ampullid) - hind

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Meldoonium (meldoonium)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr.: LSR-000797/09, 02.06.2009 - praegune
Meldoonium

Ravimi meldooniumi vabastamise vorm, pakend ja koostis

Kapslid1 kork.
meldooniumdihüdraat (trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat)500 mg

10 tükki. - mullpakendid (3) - kartongpakendid.
10 tükki. - mullpakendid (6) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Metabolismi tugevdaja, gamma-butürobetaini analoog. See pärsib gamma-butürobetaini hüdroksünaasi, pärsib karnitiini sünteesi ja pika ahelaga rasvhapete transporti läbi rakumembraanide ning hoiab ära oksüdeerumata rasvhapete aktiveeritud vormide kuhjumise rakkudesse - atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi A derivaatide.

Isheemia tingimustes taastab see hapniku kohaletoimetamise protsesside tasakaalu ja selle tarbimise rakkudes, hoiab ära ATP transpordi rikkumise; samal ajal aktiveerib see glükolüüsi, mis toimub ilma täiendava hapnikutarbimiseta. Karnitiini kontsentratsiooni languse tagajärjel sünteesitakse intensiivselt veresooni laiendavate omadustega gamma-butürübetaani. Toimemehhanism määrab selle farmakoloogilise toime mitmekesisuse: suurenenud efektiivsus, vaimse ja füüsilise stressi sümptomite vähenemine, kudede ja humoraalse immuunsuse aktiveerimine, kardioprotektiivne toime.

Müokardi ägeda isheemilise kahjustuse korral aeglustab see nekrootilise tsooni moodustumist ja lühendab taastusravi perioodi. Südamepuudulikkusega suurendab see müokardi kontraktiilsust, suurendab treeningutaluvust ja vähendab stenokardiahoogude sagedust. Ajuvereringe ägedate ja krooniliste isheemiliste häirete korral parandab vereringet isheemia fookuses, aitab kaasa vere ümberjaotamisele isheemilise piirkonna kasuks. Efektiivne silmaümbruse veresoonte ja düstroofsete patoloogiate korral. Sellel on kesknärvisüsteemile tooniline toime, see kõrvaldab närvisüsteemi funktsionaalsed häired kroonilise alkoholismiga patsientidel, kellel on võõrutussündroom.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti seedetraktist. Biosaadavus on umbes 78%. C max saavutatakse plasmas 1-2 tundi pärast manustamist. See muundub kehas bioloogiliselt kahe peamise metaboliidi moodustumisel, mis erituvad neerude kaudu. T 1/2 on 3-6 tundi ja sõltub annusest.

Näidustused ravimi meldooniumi toimeainetest

Suukaudseks või intravenoosseks manustamiseks: südame isheemiatõve (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse, dishormonaalse kardiomüopaatia kompleksravi osana; osana ägedate ja krooniliste tserebrovaskulaarsete häirete (insuldid ja tserebrovaskulaarne puudulikkus) kompleksravi osana; vähenenud jõudlus, füüsiline koormus (sealhulgas sportlaste seas), operatsioonijärgne periood taastusravi kiirendamiseks; võõrutussündroom kroonilise alkoholismi korral (koos spetsiifilise alkoholismiraviga).

Parabulbaari manustamiseks: äge vereringehäire võrkkestas, hemoftalmus ja erinevate etioloogiate võrkkesta hemorraagia, võrkkesta tsentraalse veeni ja selle harude tromboos, erinevate etioloogiate (sealhulgas diabeetiline ja hüpertooniline) retinopaatia - ainult parabulbaari manustamiseks.

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
F10.3Taganemisseisund
H34Võrkkesta veresoonte oklusioon
H35,0Taustne retinopaatia ja võrkkesta vaskulaarsed muutused
H35,6Võrkkesta hemorraagia
H36,0Diabeetiline retinopaatia
H44,8Muud silmamuna haigused (sealhulgas hemoftalmus)
I20Stenokardia [stenokardia]
I21Äge müokardiinfarkt
I42Kardiomüopaatia
I50.0Südamepuudulikkuse
I61Ajusisene hemorraagia (ajuveresoonte hemorraagiline tüüp)
I63Ajuinfarkt
Z54Taastumise seis
Z73.0Ületöötamine
Z73.3Mujal klassifitseerimata stressiolud (füüsiline ja vaimne stress)

Annustamisskeem

Seoses põneva efekti tekkimise võimalusega on soovitatav seda kasutada hommikul. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest ja manustamisviisist..

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus 0,25–1 g, manustamise sagedus ja ravi kestus sõltuvad näidustustest.

Iv manustamisel on annus 0,5-1 g 1 kord päevas, ravi kestus sõltub näidustustest.

0,5 ml süstelahust kontsentratsiooniga 500 mg / 5 ml manustatakse parabulbaalselt 10 päeva jooksul.

Kõrvalmõju

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - tahhükardia, vererõhu muutused.

Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - psühhomotoorse agitatsioon.

Seedesüsteemist: harva - düspeptilised sümptomid.

Allergilised reaktsioonid: harva - naha sügelus, punetus, lööve, turse.

Vastunäidustused

Suurenenud koljusisene rõhk (sealhulgas venoosse väljavoolu häirete, koljusiseste kasvajate korral), rasedus, imetamine (imetamine), alla 18-aastased lapsed ja noorukid, suurenenud tundlikkus meldooniumi suhtes.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kasutage neeruhaiguse korral ettevaatlikult, eriti pikka aega..

Kasutamine lastel

Alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ei ole meldooniumi efektiivsus ja ohutus kindlaks tehtud.

Meldoonium kapslite kujul on vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele; siirupi kujul - alla 12-aastastel lastel.

erijuhised

Kasutada ettevaatusega maksa- ja / või neeruhaiguste korral, eriti pikka aega..

Mitmeaastane kogemus ägeda müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia ravis kardioloogiaosakondades näitab, et meldoonium ei ole esmavalik akuutse koronaarsündroomi raviks.

Ravimite koostoime

Kombineerituna tugevdab meldoonium stenokardiavastaste ravimite, mõnede antihüpertensiivsete ravimite, südameglükosiidide toimet.

Meldooniumi samaaegsel kasutamisel nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatorite, antihüpertensiivsete ainete ja perifeersete vasodilataatoritega võib tekkida mõõdukas tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon (nende kombinatsioonide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik).

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

Firmast

Hemorroidide sümptomidEsimene ja kõige olulisem sümptom on vere väljavool soolestiku liikumise ajal või tualettpaberile jäänud väikesed veretilgad. Siis ilmnevad sügelus ja ärritus pärakus.