MCV vereanalüüsis - mis see on?

MCV (inglise keeles corpuscular volume) on üks punaliblede indeksitest, mis näitab punaste vereliblede keskmist mahtu. See indikaator on võimeline iseloomustama vere punaliblede kogu populatsiooni. Hinnanguline mõõt näitab ühe punaliblede keskmise mahu. Selle indeksi väärtus arvutatakse järgmise valemi abil: hematokrit protsentides, korrutatuna 10-ga ja jagades vere punaliblede koguarvu. Enamikus laborites mõõdetakse MCV kuupmikronites (μm2) või femtoliitrites (fl).

Vere erütrotsüütide koostise muutmine on aneemia diagnoosimisel üks peamisi laboratoorseid kriteeriume, seetõttu kasutatakse punaste vereliblede keskmise mahu arvutamist koos teiste kliinilise vereanalüüsi näitajatega diferentsiaaldiagnoosimiseks, aneemia ja vereloomesüsteemi haiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks ja hindamiseks, vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumiste tuvastamiseks..

Vereanalüüsis arvutatakse MCV automaatselt - kasutades hematoloogilist analüsaatorit, mis määrab kõigi mõõdetud punaste vereliblede keskmise mahu.

Punased verelibled ja nende funktsioon kehas

Punased verelibled on punaseid vereliblesid, mis sisaldavad hemoglobiini. Nende põhifunktsioon on hapniku ja süsinikmonooksiidi transport teiste organite kopsude ja kudede vahel. Lisaks osalevad punased verelibled immuunsussüsteemi reaktsioonides, mängivad olulist rolli happe-aluse tasakaalu säilitamises ning on toitainete (glükoos, aminohapped, soolad, rasvhapped) ja lagunemisproduktide (kusihape, uurea, ammoniaak, kreatiin) transportimise vahendiks..

Luuüdis moodustuvad punased verelibled. Nende elutsükkel on 120 päeva, pärast selle lõppemist metaboliseeruvad punased verelibled maksa-, põrna- ja luuüdi rakkudes. Neid asendavad punaste vereliblede noored vormid, mida nimetatakse retikulotsüütideks. Enne mikrovaskulatuuri sisenemist läbivad rakud mitu arenguetappi, mille jooksul muutuvad nende kuju, suurus ja keemiline koostis. Punaste vereliblede normaalseks sünteesiks on vajalik B12-vitamiini, raua ja foolhappe piisav tarbimine..

Küpsed punased verelibled on kaksikkõveliste ketaste kujul tuumavabad rakud, mis võimaldab neil tungida veresoonte peenra kõige kitsamasse ja kõverjoonelisse ossa. Punaste vereliblede plastilisuse tõttu on vere viskoossus väikestes kapillaarides palju madalam kui suurtes.

Punaste vereliblede keskmine läbimõõt täiskasvanul on vahemikus 6,8–7,5 mikronit. Punaseid vereliblesid, mille läbimõõt on alla 6,8 mikroni, nimetatakse mikrotsüütideks ja seisund, kus perifeerse vere punaste vereliblede suurus on tavalisest palju väiksem, tähendab mikrotsütoosi olemasolu. Ebanormaalselt suurte, üle 8 mikroni läbimõõduga erütrotsüütide (makrotsüütide) sisaldus veres võimaldab patsiendil kahtlustada makrotsütoosi.

Punaste vereliblede indeksi määramine toimub üldise vereanalüüsi osana, kuid selle võib ette kirjutada ka eraldi uuringu vormis.

Punaste vereliblede keskmise mahu indikaatoril on diagnostiline väärtus mikro- ja makrotsütoosi hindamisel, seda kasutatakse punaste vereliblede keskmise hemoglobiinisisalduse ja kontsentratsiooni arvutamiseks.

Tavaline MCV

Vereanalüüsi MCV näitaja norm varieerub sõltuvalt vanusest: vastsündinutel on see maksimaalne, lastel esimestel elupäevadel ja kuudel on selle ulatus pisut laiem kui täiskasvanutel, aasta pärast indikaator väheneb ja 18-aastaseks saamisel on see fikseeritud tasemel 80–100. fl. See tähendab, et vanusega muutub punaste vereliblede keskmine maht madalamaks. Meestel ja naistel erinevad ka MCV norm ja vereanalüüsi tõlgendus. Lisaks võivad vere parameetrite normid varieeruda sõltuvalt määramismeetodist, laborist, mõõtühikutest.

MCV normaalsed väärtused soo ja vanuse järgi

Punaste vereliblede keskmine maht - kõrvalekallete põhjused

Punased verelibled on vererakud, mis annavad vere punase värvuse neis sisalduva raua tõttu. Nad kannavad hemoglobiini kõigi elundite kudedesse ja eemaldavad neist süsinikdioksiidi. Punaste vereliblede omadused võivad rääkida võimalikest häiretest vere moodustumise, hapniku küllastumise ja luuüdi funktsionaalsuse valdkonnas.

Milline on punaste vereliblede keskmine maht?

Punaste vereliblede normaalne vorm on kaksikkõver ketas

Keskmine mahu väärtus on vereanalüüsides üks levinumaid. Seda saab arvutada nii rutiinse diagnoosimise ajal kui ka võimaliku aneemia ja selle põhjuste väljaselgitamiseks..

Vereringes on erineva suurusega punaseid vereliblesid, kuid enamik neist peaks olema normaalsed, paraja suurusega. See näitab, et rakud on võimelised oma funktsioone optimaalselt täitma. Erinevate tegurite survel võib ebanormaalselt suurte või väikeste koguste protsent märkimisväärselt suureneda. Keskmise mahu analüüs näitab, millised raku suurused domineerivad, ja võimaldab teil määrata raviskeemi.

Normaalsed näitajad vanuse järgi

Vastsündinu perioodil on ülekaalus suured punased verelibled.

Punaste vereliblede (MCV) keskmine maht varieerub sõltuvalt vanusest. Vastsündinutel on ülekaalus suuremad vererakud, järk-järgult väheneb nende maht, lähenedes täiskasvanute näitajatele.

Kuidas määrata punaste vereliblede (MCV) keskmine maht

Keskmine punane verelible määratakse üldise vereanalüüsiga

Punaste vereliblede keskmine maht diagnoositakse üldise kliinilise vereanalüüsi põhjal. Spetsiaalset ettevalmistust analüüsiks ei nõuta, kuid soovitatakse mitte süüa 4 tundi enne vereproovi võtmist ja välistada alkoholi tarbimine päevas. Hematoloogiaanalüsaator aitab määrata vererakkude täpset suurust, mis võimaldab teil vähendada testi ebatäpsuse protsenti peaaegu nullini.

Rakkude keskmine maht (MCV) arvutatakse järgmise valemi abil:

HCT on punaste vereliblede kogumaht patsiendi vereühikus (hematokrit);
RBC - punaste vereliblede koguarv 1 mikroliitris veres;
fl (femtoliter) - erütrotsüüdi keskmise mahu mõõtühik.

Näiteks kui Hct = 41% ja RBC = 4,54 miljonit μl (4 540 000 / μl), siis:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Mis on anisotsütoos??

Vere määrdunud anisotsütoos

Punased verelibled on kettakujulised vererakud, mis suudavad õhematest kapillaaridest läbi liikuda ja kõverduda. Kui nende suurus ületab normi, ei saa nad enam hapnikku kõikidesse kudedesse tarnida, kui suurus on tavalisest väiksem, siis hapnikku tarnitakse vastavalt vähem. Sõltuvalt suurusest jaotatakse need 4 rühma:

Sel juhul peaksid normotsüüdid, see tähendab õige suurusega rakud, moodustama umbes 70% punaste vereliblede koguarvust. Umbes 15% jaguneb suurte ja väikeste rakkude vahel. Kui patsiendi veres diagnoositakse ebanormaalse suurusega rakkude ja normaalse suhte suurenemine, tuvastatakse anisotsütoos.

Anisotsütoos on normotsüütidest erineva suurusega rakkude arvu üldnimetus. Anisotsütoosi on 3 tüüpi:

• mikrotsütoos - mikrotsüütide ülekaal;
• makrotsütoos - makrotsüütide ülekaal;
• segatud - ületage nii suurte kui ka väikeste lahtrite lubatud suhet.

Analüüsis registreeritakse ebanormaalne vererakkude jaotustase RDW väärtusega. RDW norm (%) on:

• täiskasvanutele - 11,5 - 14,5;
• vastsündinutel - 14,9 - 18,7;
• lastele alates 6. elukuust - 11,6 - 14,8.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Põrna häired võivad põhjustada anisotsütoosi

Testi tulemusi võivad mõjutada mitmesuguste ravimite, eriti antidepressantide võtmine, samuti alkoholi joomine. Kui tulemuste veale kaasaaitavad tegurid on välistatud ja näitajad erinevad normist, on vaja otsida põhjus. Kõrvalekaldeid provotseerivad tegurid:

• vitamiinide A, B 12 ja raua puudus, mis põhjustab aneemiat;
• vereülekanne;
• maksakoe kahjustus;
• alkoholism;
• parasiitnakkus;
• kilpnäärme talitlushäired;
• neoplasmide ilmumine;
• kroonilised nakkushaigused;
• keemiline mürgistus;
• põrna patoloogia;
• autoimmuunhaigused.

MCV korrelatsioon teiste punaste vereliblede indeksitega

Erütrotsüütide indeksid korreleeruvad üksteisega

Punaste vereliblede seisundi täpseks hindamiseks on MCV korrelatsioonis teiste näitajatega. Mitme tunnuse korraga määramine võimaldab teil mõista haiguse vormi, mida tavaliselt kasutatakse aneemia eraldamiseks vastavalt nende etioloogiale. Eespool rääkisime sellistest väärtustest nagu: RBC, HCT, MCV ja RDW. Punaste vereliblede täielik uurimine soovitab täiendavaid väärtusi.

MCH - erütrotsüütide indeks, mis arvutatakse kogu hemoglobiini jagamisel vere punaliblede arvuga: MCH = HGB / RBC. Indeksi väärtus kajastab punaste vereliblede keskmist hemoglobiinisisaldust. Mõne haigusega, näiteks aneemiaga koos hüperkromia tekkega, kaasneb MSN ja MCV suurenemine.

MCHC - indeks, mis näitab hemoglobiini kontsentratsiooni punaste vereliblede massis. Vastupidiselt SIT-ile ei määra mitte kogus, vaid erütrotsüütide hemoglobiini täitmise tihedus. Selle arvutamiseks jagatakse üldine hemoglobiin hematokritiga: MCHC = HBG / HCT * 100. Kõrge MCV ja madal MCHC näitavad punaste vereliblede ebaproportsionaalset küllastumist hemoglobiiniga nende ebanormaalselt suure ruumala tõttu.

Mitte alati ei kajasta haiguse esinemine kõigi näitajate normist korraga nihkumist. Diagnoosimise praktika näitab, et mitmesuguste patoloogiate korral võib üks väärtustest olla normaalne, teine ​​näitab haigust. Lisaks on teatud haiguste diagnoosimise põhjuseks erinev näitajate komplekt.

Näiteks aneemia korral, mille on esile kutsunud hemoglobiinisünteesi rikkumine, on RDW indeks normi piires ja MCV langeb. Maksakahjustus kajastub normaalse RDW-na, kuid kõrgendatud MCV-na.

MCV parandus

Põhjuse väljaselgitamine on esimene samm probleemi lahendamisel

Anisotsütoos moodustub negatiivsete tegurite mõjul, mis kutsus esile makrotsüütide või mikrotsüütide suhte suurenemise punaste vereliblede koguarvus. Seetõttu on algselt vaja kindlaks teha anisotsütoosi põhjus. MCV korrektsiooni puudumisel areneb erinevat tüüpi ja vormi aneemia, mis põhjustab kõigi elundite hapniku nälgimist.

Kui põhjus on joobeseisund kemikaalide, narkootikumide, alkoholiga - esimene asi, mida peate nende välistamiseks. Lisaks võib välja kirjutada antioksüdantse ravi..

Kroonilised infektsioonid, mis põhjustavad anisotsütoosi, vajavad kompleksset ravi, mis põhineb viirusevastastel või antibakteriaalsetel ravimitel.

Levinud põhjus on B-rühma raua või vitamiinide puudus. Paranduse peamine tegur on mikroelementide sisalduse optimeerimine toidus, võib ette näha vitamiinide ja rauda sisaldavate valmististe kuuri..

Normaalse seisundi ja punaste vereliblede suhte taastamine pole ainult ravimid. Igapäevane stress, halvad harjumused, alatoitumine põhjustavad anisotsütoosi riski. Oma elustiili kohandades aitate verelibledel oma funktsioone alati õigel tasemel täita..

Miks on punaste vereliblede keskmine maht vähenenud?

Tavaline esitus

Väärtuste lubatud piirid, mis on määratletud kui MCV norm vereanalüüsis, muutuvad inimesel kogu elu. Lisaks võivad mõned tegurid mõjutada uuringu materjale, näiteks rikkalik hommikusöök, laboratoorsed ebatäpsused, alkoholi sisaldavate jookide kasutamine, antidepressantide või hormonaalsete ravimite kasutamine.

Alla ühe aasta vanustel lastel peetakse normaalväärtuseks 71–112 fl ja vastsündinutel täheldatakse kõrgeimat lapsepõlve. Kuid lapse kasvu ja arenguga väheneb MCV tase järk-järgult täiskasvanu jaoks normina aktsepteeritud näitajateni. Siis, keha vananedes, normatiivsed väärtused taas suurenevad. Märgitakse, et MCV norm naistel on pisut kõrgem kui meestel.

MCV standardid - lapsed ja noorukid

Normi ​​ületamine

Punaste vereliblede keskmise mahu suurenemise korral on mitmeid valulikke seisundeid:

• aneemia tüübid (punaste vereliblede ja hemoglobiini arvu vähenemine) koos punaste vereliblede mahu suurenemisega;
• seisund, mis on seotud B-rühma vitamiinide või foolhappe puudulikkusega kehas;
• mõned maksahaigused;
• vereloomesüsteemi pärilikud tunnused.

Ennetava meditsiini kliinilise keskuse juhataja Morozov leiab, et "kõiki olulisi vereanalüüsi parameetrite muutusi tuleks hoolikalt analüüsida, et välistada tõsine patoloogia".

Punaste vereliblede keskmise mahu suurenemine iseenesest ei kinnita ühtegi ülaltoodud patoloogiat. Lõplik diagnoos nõuab muude vereanalüüside analüüsi. Lisaks on vajalik patsiendi põhjalik uurimine ja instrumentaalsete uuringute määramine..

Suhteliselt tavalised suurenenud MCV põhjused on mao vaevused. See on tingitud asjaolust, et maos toodetakse spetsiaalset ainet, mis on vajalik B-vitamiinide assimilatsiooniks.Kui nende vitamiinide assimilatsioon on häiritud, blokeeritakse luuüdis vereloome ja punased verelibled küpsevad valesti. See väljendub võimatuses jagada neid normaalseks suuruseks ja nende keskmine maht suureneb.

MCV vereanalüüsi normides ja kõrvalekallete võimalikud põhjused

Sellist indikaatorit nagu MCV vereanalüüsis ei olnud tervishoiutöötaja alati kättesaadav. Selle uurimine sai võimalikuks riistvara analüüsi tehnikate laialdase kasutuselevõtu abil ja see väljastatakse automaatselt, kui biokeemilisse analüsaatorisse laaditakse teatud kogus verd.

Varem, peaaegu kogu 20. sajandi vältel, ei võetud MCV näitajat vereanalüüsis arvesse, kuna selliseid meetodeid polnud. Punaste vereliblede suurust oli mikroskoobi abil võimalik hinnata vaid vaevarikas ja subjektiivne. Muidugi võtsid arstid vereanalüüsi dekodeerimisel tingimata arvesse vererakkude suurust, kuid seda näitajat - punaste vereliblede keskmist mahtu - oli iga verelible kohta võimatu hinnata..

Vereanalüüsi MCV ehk punaste vereliblede keskmine maht on teatud keskmine, mis enam-vähem tõenäoliselt peegeldab punaste vereliblede mahtu. Ta ei oma suurt informatiivsust ega oska täpselt rääkida sellest, millised patoloogilised protsessid kehas toimuvad. MCV vereanalüüsis või keskmine raku maht - tähendab punaste vereliblede keskmist mahtu.

See indikaator viitab nn erütrotsüütide indeksitele, need indeksid võimaldavad teil määrata punaste vereliblede peamisi omadusi. Need indeksid hõlmavad ka selliseid üldtuntud uuringuid, nagu keskmise raku hemoglobiinisisalduse määramine, mis on nüüd asendanud värvusindeksi tavapärase määramise.

Muidugi, kui me võtame iga üksiku veretranspordi raku, näeme, et selle maht on sellele väärtusele üsna lähedal, kuna punaste vereliblede keskmine maht on mediaanväärtus. Selle analüüsi tulemuste tõesuse kontrollimiseks on vajalikud tingimused, nimelt: normaalsete, umbes sama mahuga punaste kehadega.

Kui üldist vereanalüüsi esitavad erineva kuju või suurusega punased verelibled, see tähendab anisotsütoosi esinemisel, on sellisel näitajal nagu mcv-analüüs väga madal väärtus, kuna punaste vereliblede keskmist mahtu ei saa usaldusväärselt arvutada. Seda laboratoorses praktikas kasutatavat analüüsi saab kasutada mitmesuguse aneemia diferentsiaaldiagnostika jaoks ja see aitab välja selgitada kõrvalekallete põhjuseid.

Tuleb öelda, et rakulised punased indeksid võivad rääkida ainult punasest verest: raua sisaldusest patsiendi kehas ja elundite ja kudede hüpoksia olemasolust või puudumisest. Punaste vereliblede keskmine maht - MCV - ei ütle meile midagi leukotsüütide, vere hüübimise, trombotsüütide kohta ja isegi mõne lihtsa näitaja, näiteks ESR-i väärtuse hindamiseks pole selle indeksi puhul võimalik.

Võrdlus- või normaalväärtused

Kui me räägime vanusega seotud muutustest, siis on suurimad rakkude suurused ja seega ka nende maht vastsündinutel ja esimese elukuu lastel. Sel ajal vabanevad punased verelibled lõpuks loote hemoglobiinist ja siirduvad uuele hemoglobiinile.

Täiskasvanu normaalne hemoglobiin toimib efektiivsemalt õhu gaasivahetusega kopsudes ja väiksema mahuga punane verelible on võimeline täitma sama täieõiguslikku funktsiooni. Ka vanas eas ja isegi alates 45. eluaastast on meie hapniku kandjatel suur maht. Seetõttu võite ehitada teatud kõvera, kus täiskasvanute punaste vereliblede keskmise mahu norm on pisut madalam kui äärmise vanusepiiri korral.

Laste normaalväärtused on toodud järgmises tabelis:

Vereanalüüsis ebanormaalse RDW põhjused

Kõrgenenud RDW tase tähendab, et esineb heterogeensust, st erütrotsüütide populatsiooni erinevust, ja see võib tähendada ka vere punaliblede mitme populatsiooni esinemist veres (näiteks pärast vereülekannet)..

Kui RDW-CV suureneb vereanalüüsis 15% või rohkem, näitab see erineva mahuga punaste vereliblede sisaldust veres, mida kõrgem on see indeks, seda suurem on erinevus punaste vereliblede mahus. RDW-CV ekslikult ülehinnatud tulemuse põhjuseks võib olla patsiendi vereproovis külmade aglutiniinide olemasolu - antikehad, mis põhjustavad madalatel temperatuuridel kokkupuudet, st punaliblede adhesiooni.

RDW suurenemist täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

• mikrotsütaatiline aneemia;
• hemoglobinopaatiad;
• raua puudus, B-vitamiin₁₂ ja / või foolhape kehas;
• valgevereliblede arvu suurenemine veres (üle 50 × 109 / l);
• erütrotsüütide aglutinatsioon;
• hemolüütiline kriis;
• pahaloomulised kasvajad (eriti luuüdi metastaasidega);
• müelodüsplastiline sündroom;
• müelofibroos;
• Alzheimeri tõbi;
• südame-veresoonkonna haigused;
• alkoholism;
• pliimürgitus.

Vereanalüüsis suurenenud RDW väärtusi võib saada ka kohe pärast operatsiooni või vereülekannet..

Indeks püsib normi piires või on seda pisut vähendatud ägeda verekaotuse, krooniliste haiguste, kriisivälise hemolüütilise aneemia, heterosügootse beeta-talasseemia korral. Kui RDW indeks on langetatud, tähendab see sageli vajadust üldise vereanalüüsi järele.

Üldise vereanalüüsi ja eriti RDW indikaatori dekodeerimisel võetakse arvesse punaste vereliblede indeksi MCV väärtusi:

• normaalne väärtus RDW + vähendatud MCV - pärast vereülekannet, traumajärgset splenektoomiat, keemiaravi, koos hemorraagiatega, talasseemia, vähk;
• vähenenud MCV + suurenenud RDW vereanalüüsis - rauavaegus, punaliblede killustumine, beeta-talasseemia;
• kõrgenenud MCV + normaalne RDW - maksahaiguse korral;
• suurenenud MCV + suurenenud RDW - hemolüütilise aneemia, B-vitamiini vaegusega₁₂, külmade aglutiniinide esinemine vereproovis, samuti keemiaravi ajal.

Kontrollväärtusest ületava RDW indikaatori tulemuse saamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Video YouTube'ist artikli teemal:

Punaste vereliblede keskmise mahu vähendamine

Väikeste ja vähearenenud vererakkude olemasolu, mille värvuse indeks on halvenenud, võib põhjustada hüpokroomset aneemiat, mille korral MCV väheneb märkimisväärselt. Patsiendid, kellel on suurenenud väiksem punaste vereliblede maht, tunnevad väsimust, suurenenud tähelepanuhäireid ja ärrituvust, üldist nõrkust, probleeme isegi kõige lihtsamate asjade meeldejätmise ja keskendumisvõimega. Need ilmingud on signaal kehas esinevatele häiretele ja nõuavad viivitamatut arstiabi.

Vere punaliblede mahu vähendamine võib toimuda mitmel põhjusel:

• Ainevahetusprotsesside rikkumised, eriti vee-soola metabolismi rikkumised. Ioonide tasakaal vererakkudes muutub, mistõttu rakkudes olev vedelik väljub väljapoole, mille tõttu MCV väheneb;
• Massilised põletused;
• Rikkumised hemoglobiini molekulide moodustumisel või nende kiire hävitamine. Meditsiiniasutustes diagnoositakse hemoglobinopaatia; see haigus edastatakse geneetilisel tasandil;
• Vererakkude sünteesi rikkumine, mille tagajärjel muutub nende kvalitatiivne komponent. Punased verelibled on väiksemad ja altid deformatsioonile, mis annab analüüsitulemuste puhul vähendatud MCV parameetri;
• Raske dehüdratsioon;
• Inimkeha kahjustus pliioonide abil;
• Pahaloomulised kasvajad;
• Ravimite võtmine, mis aitavad kaasa polüpeptiidsidemete katkemisele.

Nagu punaste vereliblede keskmise mahu suurenenud parameetri korral ja vähenemise korral, ei tohiks seda normist kõrvalekaldumist mingil juhul eirata. On vaja välja selgitada patoloogiate põhjused ja määrata tõhus ravi koos spetsialistidega, pärast teatud aja möödumist jälgida, kas sellel oli positiivne mõju.

Järeldus

Seega, kui sümptomid tuvastatakse patsientidel, kes sarnanevad artiklis kirjeldatuga, peaks inimene viivitamatult abi otsima spetsialistidelt

Oluline on meeles pidada, et vererakkudega seotud patoloogiad on ühed ohtlikumad ja vajavad viivitamatut ravi. Inimeste endi ja nende lähedaste sümptomite eiramine ei lahenda probleemi, vaid aitab ainult kaasa selle süvenemisele.

Veres sisalduvate punaste vereliblede keskmise mahu norm on vahemikus 70-110 femtoliitrit, kõigil muudel juhtudel toimub kas parameetri suurenemine või selle langus, millega kaasnevad üldised sümptomid, väsimus, väsimus, ärrituvus ja üldine heaolu halvenemine. Probleemide lahendamiseks tuleb kõigepealt välja selgitada normist kõrvalekaldumise põhjused ja tulevikus valida eriarstiga kokku lepitud piisav ravi.

Kuidas valmistada ja läbida üldine vereanalüüs

Täielik vereanalüüs - põhiuuring, mis viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele:

• ennetamine eesmärgiga varakult avastada tõenäolisi patoloogiaid;
• haiguste diagnoosimine;
• käimasoleva ravi jälgimine;
• enne kirurgilisi sekkumisi;
• raseduse jälgimine.

Üldine vereanalüüs hõlmab vererakkude (punaste vereliblede, valgete vereliblede, vereliistakute) arvu loendamist, hemoglobiini, hematokriti, erütrotsüütide ja trombotsüütide indeksi ning erütrotsüütide settereaktsiooni määramist. Üksikasjalik vereanalüüs sisaldab leukotsüütide arvu.

Ennetuslikel eesmärkidel tuleks igal aastal võtta üldine vereanalüüs. Riskirühma kuuluvatel inimestel (koormatud pärilikkuse, krooniliste haiguste esinemise, tööga seotud ohtude, raseduse ajal jne) korral võib olla vajalik seda uuringut läbi viia sagedamini - 2 korda aastas, 1 kord 3 kuu jooksul ja mõnikord sagedamini.

Veri üksikasjaliku üldanalüüsi jaoks, mis hõlmab punaste vereliblede indeksite, sealhulgas RDW indeksi määramist, võetakse tavaliselt veenist. Mõnel juhul saab kapillaarverd sõrmest tõmmata. Veri annetatakse hommikul tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi pärast viimast sööki. Enne vere loovutamist tuleks vältida vaimset ja füüsilist ülekoormust, loobuda suitsetamisest. Raviprotseduure pole soovitatav läbi viia eelmisel päeval..

MCV ülehinnatud

Punaste vereliblede keskmise mahu suurenenud väärtused näitavad makrotsüütilise aneemia ja muude patoloogiliste seisundite arengut, mida iseloomustavad:

• B12-vitamiini (tsüanokobalamiin) puudus koos imendumishäiretega;
• foolhappevaegusaneemia koos foolhappe puudusega;
• megaloblastiline aneemia, mis on tingitud DNA molekulide sünteesi rikkumisest;
• pahaloomuline aneemia;
• hüpotüreoidism, mille korral on kilpnäärmehormoonide puudus;
• soolehaigus;
• maksahaigused
• kõhunäärme rakkude funktsiooni vähenemine;
• punase luuüdi haigused;
• mürgine või ravimimürgitus;
• alkoholism.

Vereanalüüsi MCV võib olla pisut kõrgem kui tavaliselt, kui naised võtavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Samuti võib sigareti suitsetamine põhjustada punaste vereliblede keskmise mahu suurenemist..

Millised on normid

MCV indeks on tegur, mis aastatega muutub, see on poiste ja tüdrukute puhul erinev. Laste maksimaalne norm märgitakse esimestel elupäevadel (90–140 fl).

Beebi esimese arenguaasta lõpuks on väärtused vahemikus 71 kuni 84 fl. 5-10-aastaselt on see indeks lapsel vahemikus 75-87 fl.

Noorukieas (15-18-aastased) tõuseb norm naistel: 78-98 mikronit3. Perioodil alates täiskasvanueast kuni 45 aastani ulatub neis punaste kehade keskmine maht 81-100 mikronini3.

Noorukieas ja nooruses on meeste norm 79–95 μm3. Alates 18-aastasest - 80-99 mikronit3.

Täiskasvanueas (45-65-aastasel) täiskasvanul on väärtused sõltumata soost 81-101 μm3.

MCV diagnostiline roll

Punaste vereliblede keskmise mahu teadmine on vajalik aneemia klassifitseerimiseks normo-, makro- ja mikrotsüütideks, mis omakorda aitab välja selgitada aneemia põhjustanud põhjuse. Ilma sellise diagnoosita on võimatu õiget ravi välja kirjutada. Just MCV indikaatori dekodeerimine aitab suuresti kaasa sellele, et arstid ei pea punase verehaigusi juhuslikult ravima.

Mikrotsüütiline aneemia hõlmab rauavaegust, sideroblastilist ja talasseemiat. Kõige tavalisem põhjus, miks punaste vereliblede maht on madal, on rauavaegus. Sellist analüüsitulemust näeb peamiselt arst, keda kahtlustab arst. Selle oletuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks viiakse läbi täiendavad biokeemilised uuringud.

Rauavaegusaneemia peamisteks põhjusteks on selle mikroelemendi sisalduse vähenemine dieedis, selle vajaduse suurenemine (näiteks raseduse ajal naistel), imendumise halvenemine seedetraktis, krooniline verekaotus (ka raskete perioodidega naistel). Arsti ülesanne on tuvastada üks neist teguritest ja kõrvaldada selle negatiivne mõju..

Normotsüütiline aneemia on enamasti seotud krooniliste haiguste või ägeda verekaotusega. Sellesse rühma kuuluvad ka aneemia, mis on põhjustatud punaste vereliblede suurenenud hävitamisest (see juhtub mürgitusega hemolüütiliste mürkidega, malaariaga jne) ja nende moodustumise rikkumisest, kuna erütropoetiini tase on alanenud (kroonilise neerupuudulikkuse korral) või on pahaloomuline luuüdi haigus.

Muidugi pole punaste vereliblede keskmine maht ainus aneemia diagnoosimiseks vajalik väärtus. Tohutut rolli mängib värviindeks, keskmine hemoglobiinisisaldus ühes erütrotsüüdis ja kogu erütrotsüütide massis. Ainult uuringutulemuste igakülgne hindamine analüüsi dekodeerimisel annab arstile võimaluse mõista, mis aneemia põhjustas ja kuidas sellega nüüd toime tulla. Ja MCV indikaator iseenesest on lihtsalt numbrid, mis ei tähenda midagi muud peale muude laboratoorsete andmete ja kliinilise pildi. Ei piisa lihtsalt saadud väärtuse võrdlemisest normiga, nagu mõnikord juhtub teiste analüüsidega, vaid on vaja süstemaatiliselt mõelda.

Punaste vereliblede keskmise mahu määramine on lisatud vere üldanalüüsi vajalikesse uuringute loendisse

Sellele indikaatorile pööratakse tähelepanu peamiselt siis, kui aneemiat viitavates tulemustes on kõrvalekaldeid. Sellisel juhul on analüüsi dešifreerimisel vaja kindlaks teha, kas meeste, naiste ja laste puhul see tervisehäire põhjustas, lihtsalt kasutada kõiki punase vere süsteemiga seotud väärtusi, võtta arvesse, milliseid neist alandada või suurendada

Ja nende hulgas pöörake kõigepealt tähelepanu MCV-le ja värviindeksile.

Muidugi mängib punaste vereliblede keskmise mahu arvutamine enamikul juhtudel toetavat rolli, kuid selle näitaja kliinilisest vereanalüüsist välja viskamine oleks rumal. Aneemia avastamise korral tuleks see ikkagi kindlaks teha ja lisaks sellele ei kulutata selle tuvastamiseks spetsiaalseid ressursse - lihtsalt loendatakse.

Kõrge RDW

Koefitsienti peetakse suuremaks, kui näitaja on üle 15%. See tähendab, et punaste vereliblede suurus on väga erinev..

Sellel tingimusel on palju tõenäolisi põhjuseid. Kõige tõenäolisema diagnoosi väljaselgitamiseks võrreldakse RDW-d MCV-ga.

Kõrge MCV

Arvestades, et MCV on keskmine ruumi suurus, mille iga verelible võtab, võib mõlema näitaja suurenenud tase viidata keha seisundi mitmele võimalikule hälbele.

Maksahaigus

Maks on inimkeha suurim siseorgan, mis toodab kehale vajalikke aineid, filtreerib verd ja eemaldab kahjulikke kemikaale. Maksa seisund halveneb koos alkoholismiga, mida võib näidata suurenenud RDW.

Hemolüütiline aneemia

Haigus, milles punased verelibled surevad või surevad varem, kui nende tervislik elutsükkel viitab..

Megaloblastiline aneemia

Veres ilmuvad suured ovaalsed punased verelibled, millel on vähearenenud tuum ja lühike elutsükkel. Tavaliselt ilmneb see seisund foolhappe või B12-vitamiini puuduse tõttu inimese dieedis või siis, kui neid aineid ei imendu korralikult..

A-vitamiini puudus

Rakkude sünteesiks peab koos vitamiin B12-ga kehas olema minimaalne kogus A-vitamiini.

Madal mcv

Muudel juhtudel väheneb punaste vereliblede keskmine maht, samal ajal kui jaotuse laius on endiselt üle normi. See võib olla märk mõnest vähem levinud aneemiast või rauavaegusest..

Madal hemoglobiinisisaldus

Hemoglobiin on punastes verelibledes. See aitab hapniku kohaletoimetamist keharakkudesse. Raud on vajalik hemoglobiini sünteesiks, seetõttu põhjustab selle mikroelemendi puudus hemoglobiini taseme langust veres.

Rauavaegusaneemia põhjuseks on tavaliselt ebapiisav raua sisaldus toidus, selle halb imendumine toidust või toidulisanditest..

Talasseemia vahevorm

Vahepealne talasseemia on verehaigus, mille puhul on häiritud ühe või mitme hemoglobiini komponendi süntees. Selle tulemusel vererakud killustatakse (väiksemateks osakesteks).

Kui punaste vereliblede fragmentide suurus on märgatavalt erinev, kuid need ei võta rohkem ruumi, võib see analüüsis ilmneda madala MCV-na ja kõrge RDW-ga.

• rauavaegusaneemia algstaadium, mis viib hemoglobiini taseme languseni;
• vitamiini B12 või foolhappe taseme langus kehas, mis on makrotsütoosi aneemia eeltingimus.

Aneemia diferentsiaaldiagnostika

Aneemia diagnoosimist hõlbustab suures osas punaste vereliblede morfoloogiliste muutuste õige tõlgendamine:

Punaste vereliblede keskmine maht on olenevalt vanusest normaalne

Punaste vereliblede keskmine hemoglobiinisisaldus on sõltuvalt vanusest normaalne

Keskmine hemoglobiini kontsentratsioon punastes verelibledes on sõltuvalt vanusest normaalne

TÄHELEPANU! Veebisaidil DIABET-GIPERTONIA.RU esitatud teave on üksnes viitamiseks. Saidi administratsioon ei vastuta võimalike negatiivsete tagajärgede eest, kui võtate ravimeid või protseduure ilma arsti määramata!

MCV üle normi

Kui tulemused on normist kõrgemad, näitab see makrotsüütilise aneemia arengut. See võib olla otseselt seotud selliste haigustega nagu:

• narkojoove;
• toidumürgitus;
• kilpnäärme probleemid;
• joodi või raua puudus kehas;
• maksa talitlushäired;
• punase luuüdi onkoloogiline protsess;
• pikaajaline alkoholism;
• pankrease düsfunktsioon.

Võib esile kutsuda mcv suurenemise:

• hormoone mõjutavate rasestumisvastaste tablettide pikaajaline kasutamine;
• sõltuvus sigarettidest ja tubakatoodetest;
• pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega (töö ohtlikes tööstusharudes);
• ravimite võtmine, mis suurendavad MKV taset veres.

Kui makrotsüütilist aneemiat ei ravita, võib see põhjustada sagedast minestamist, halba tervist ja madalat hemoglobiinisisaldust veres. Eriti ohustatud on:

• inimesed, kes söövad halvasti, on istuva eluviisiga ja eiravad sportimist;
• kroonilise maksapuudulikkusega patsiendid;
• inimesed, kellel on haiguse geneetiline eelsoodumus;
• mehed pärast viiskümmend viis, kes kuritarvitavad alkoholi.

Spetsialistid tuvastavad mõned märgid, mille järgi on võimalik mõista, et inimesel on punaste vereliblede maht liiga suur:

• ebatervislik huulte kahvatus;
• kõhuvalu ilma konkreetse põhjuseta, mis ilmnevad väga sageli;
• tahhükardia olemasolu (südamelöögid liiga kiiresti), isegi kui inimene on puhkeasendis;
• kollakas nahk.

Kui sellised sümptomid ilmnevad iseenesest või kui tuvastatakse suurenenud mcv-sisaldus veres, on kiireloomuline konsulteerida perearstiga sobiva ravi saamiseks.

Kiirus ja kõrvalekalle

MCV norm vereanalüüsis sõltub inimese vanusest. Vastsündinutel jõuab see näitaja maksimumini ja on võrdne 112 femtoliitriga, kuid aastaks langeb see 79-ni. Täiskasvanud meeste ja naiste puhul on see näitaja tavaliselt vahemikus 80 kuni 102 femtoliitrit. Kui analüüsi dekodeerimisel tuvastati vähenenud MCV, räägime mikrotsütoosist. 1 erütrotsüüdi liigset mahtu nimetatakse makrotsütoosiks.

Indikaatori alandamise põhjused:

1. Vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine: vere vedela osa vähenemine. Keha sellist seisundit provotseerib dehüdratsioon, mis tekkis joobeseisundi ajal, aga ka kaaliumipuudus.
2. Mõju plii kehale: sellel metallil on inimese luuüdile hävitav mõju, mis põhjustab väikeste punaste vereliblede tootmist.
3. Mikrotsüütiline aneemia: punaste vereliblede vähenenud suurus on tingitud hemoglobiini halvenenud tootmisest, mis mõjutab punaste vereliblede parameetreid. Selle seisundi põhjuseks võib olla mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand; nakkused ja rasedus.
4. Talasseemia: kaasasündinud verehaigus, mille käigus tekivad ebanormaalsed punased verelibled.
5. Onkohematoloogilised vaevused.

Diagnoosi tulemuse dekodeerimisel saab arst tuvastada vereanalüüsis suurenenud MCV. Selle nähtuse võivad põhjustada:

1. B12-vitamiini vaegus: punaste kehade osakaal väheneb ja nende suurus, vastupidi, suureneb.
2. Teatud ravimite kasutamine: suukaudsed kontratseptiivid ja antidepressandid suurendavad punaste vereliblede füüsilisi parameetreid.
3. Alkoholi kuritarvitamine: selline nähtus nagu makrotsütoos on kombineeritud normaalse hemoglobiinisisaldusega. MCV normaliseerub alles 100 päeva pärast viimast alkoholitarbimist.

Samuti võivad maksa- ja kilpnäärmehaigused vallandada makrotsütoosi..

Verediagnostika andmete dekodeerimisel pööratakse tähelepanu kõigile indeksitele. Vererakkude füüsikalisi parameetreid hinnatakse koos teiste punaste vereliblede indeksitega:

1. RBC: punaste vereliblede arv.
2. Värviindikaator.
3. HCT: hematokrit.

Kui inimesel on mõne näitaja, sealhulgas MCV-st kõrvalekaldumine normist, suunatakse patsient üksikasjalikumaks meditsiiniliseks uuringuks. Mikrotsütoosi või makrotsütoosi provotseerinud tervisehäire tuvastamiseks tehakse laiendatud analüüs, samuti siseorganite ultraheliuuring ja muud uuringud. Ainult pärast diagnoosi määramist saab arst välja kirjutada ravi, mille eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine. Pärast taastumist normaliseerub punaste vereliblede arv..

Mis on MCV vereanalüüsis

Ulatuslik vereanalüüs võimaldab teil hinnata mitte ainult selle komponentide kvantitatiivseid, vaid ka kvalitatiivseid näitajaid, mis võimaldab arstil saada kõige täiuslikuma pildi keha seisundist. Patsiendile selle uuringu suunamisel saab spetsialist olemasolevatele sümptomitele tuginedes valida kõigi uuringuks saadaolevate parameetrite hulgast mitu, ehkki nende koguarv ulatub vähemalt 20-ni.

Kuid olenemata tema valimist jääb MCV väärtus alati uuringus märgitud näitajate hulka. Mis on MCV vereanalüüsis ja miks on selle uuring selle laboratoorse diagnoosi lahutamatu osa? Inglise keelest tõlgitud lühend tähistab keskmist raku mahtu, mis tähendab "punaste vereliblede keskmine maht".

Mida näitab MCV üksikasjalikus vereanalüüsis?

Punaste vereliblede ehk punaste vereliblede arv ja kuju võivad tavaliselt erineda. Kuid samal ajal peab terves kehas olema suurem osa neist korrektsed, aktsepteeritud normaalse vormina. See on otseselt seotud punaste vereliblede, see tähendab terve raku, funktsionaalse võimega - normotsüüt osaleb täielikult hapniku ülekandmisel keha koestruktuuridesse. Ja pärast hävitamist asendatakse see sama toimiva punaste verelibledega.

Kui punaste vereliblede kuju on muudetud ja tegemist on ovalotsüütide, makrotsüütide, mikrotsüütide või skistotsüütidega (killustatud kiivrikujuline rakk), võib täheldada hapniku transportimisel teatavaid raskusi. Punaste vereliblede selline heterogeensus võib põhjustada muid kahjulikke mõjusid. Seetõttu kasutatakse paljudes olukordades diagnoosi määramisel mitte ainult üldist vereanalüüsi, vaid ka üksikasjalikku, mis võimaldab teil üksikasjalikult hinnata iga rakurühma - punaste vereliblede, valgete vereliblede, vereliistakute ja nende sortide - omadusi.

MCV väärtused arvutatakse vererakkude üldmahu jagamisel punavereliblede koguarvuga. Muudetud vormi rakkude moodustumist nimetatakse heterogeensuseks ja see seisund põhjustab kõrvalekaldeid üldtunnustatud normist. Kui vereanalüüsis on MCV madal, nimetatakse selliseid rakke makrotsüütideks ja kui erütrotsüüte iseloomustab mahu vähenemine, siis nimetatakse neid mikrotsüütideks.

Seda indikaatorit saab arvutada kahes suuruses - kuup mikromeetrites (μm 3) ja femtoliitrites (fl). Diagnostika läbiviimisel laboris mõõdab seda analüsaator automaatselt. Vereanalüüsis mõõdetakse lisaks MCV-le - punaste vereliblede keskmisele mahule - veel mitmeid neid vererakke iseloomustavaid väärtusi. See:

• RBC - teave punaste vereliblede arvu kohta;
• MCH (värvuse indikaator) - võimaldab määrata iga üksiku punaste vereliblede keskmise hemoglobiinisisalduse;
• MCHC - näitab inimese keha kõigis punastes verelibledes sisalduvat keskmist hemoglobiinisisaldust;
• RDW-CV - annab teavet punaste vereliblede jaotuse laiuse kohta;
• Hematokrit (HCT või Ht) - punaste vereliblede mahust koos teiste vererakkudega.

Mõnel juhul on liigesekahjustuse sümptomite või koormatud reumatoidse pärilikkuse korral soovitatav võtta MCV-vastase vereanalüüs. See uuring ei ole punaste vereliblede kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete omaduste uurimisel eriti asjakohane. Seda kasutatakse tsitruliseeritud vimentiini, valgu, mida kasutatakse reumatoidartriidi diagnoosimiseks, antikehade tuvastamiseks. Antikehade MCV taseme tõusu veres täheldatakse 10–15 aastat enne haiguse ilmsete sümptomite ilmnemist.

Seega, kui saadud vereanalüüsi materjalide dekodeerimine näitab, et anti-MCV tase on tõusnud, peaks reumatoloog seda kindlasti arvestama. Kõigepealt peab patsient selgitama regulaarse vereloovutamise olulisust selle komponentide üldisel ja detailsel analüüsil ning nende arv peab tingimata sisaldama MCV-vastast indikaatorit

Tavaline esitus

Väärtuste lubatud piirid, mis on määratletud kui MCV norm vereanalüüsis, muutuvad inimesel kogu elu. Lisaks võivad mõned tegurid mõjutada uuringu materjale, näiteks rikkalik hommikusöök, laboratoorsed ebatäpsused, alkoholi sisaldavate jookide kasutamine, antidepressantide või hormonaalsete ravimite kasutamine.

Alla ühe aasta vanustel lastel peetakse normaalväärtuseks 71–112 fl ja vastsündinutel täheldatakse kõrgeimat lapsepõlve. Kuid lapse kasvu ja arenguga väheneb MCV tase järk-järgult täiskasvanu jaoks normina aktsepteeritud näitajateni. Siis, keha vananedes, normatiivsed väärtused taas suurenevad. Märgitakse, et MCV norm naistel on pisut kõrgem kui meestel.

Miks võivad MCV parameetrid suureneda??

Selle indikaatori kõrvalekaldumine vastuvõetavatest piiridest tähendab paljudel juhtudel patoloogilise protsessi olemasolu ja arengut ning probleemi õigeaegne tuvastamine annab võimaluse kiireks ja tõhusaks raviks. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on pärilik eelsoodumus verehaiguste tekkeks, ja inimesed, kes juhivad passiivset eluviisi, samuti ei pea kinni õigest toitumisest..

Punaste vereliblede keskmise mahu suurenemisele viivad ka muud põhjused. Need sisaldavad:

• joobeseisund ravimitega - antibiootikumid, sulfoonamiidid jne;
• aneemia, mis areneb märkimisväärse verekaotuse ja punaste vereliblede surma tagajärjel;
• toidumürgitus, seedetrakti nakkushaigused, maksa patoloogia;
• autoimmuunhaigused, mida iseloomustavad muutused raku arengus;
• kilpnäärme halvenenud kvaliteet joodi ja rauavaegusega;
• hormoonide baasil valmistatud rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tingitud hormonaalne tasakaalutus;
• endokriinsed haigused - myxedema ja mitmesugused luuüdi patoloogiad;
• tegevus ohtlikes tööstusharudes, mille tulemuseks on pidev kokkupuude mürkide ja toksiinidega.

MCV suurenemine võib olla tingitud B-vitamiini vaegusest.₁₂ koobaltit sisaldavate ainete puudumise tõttu kehas. Sel juhul väheneb punaste vereliblede osakaal, kuid nende suurus suureneb märkimisväärselt.

Väärtuste väikest tõusu võib täheldada tugevate suitsetajate hulgas. Alkoholi kuritarvitamine provotseerib reeglina alati makrotsütoosi esinemist, kuid hemoglobiini tase jääb samaks ja ei jäta normi..

Selline funktsioon laboriuuringutes võimaldab teil alati alkoholismi diagnoosida. Sellise teguri põhjustatud makrotsütoos on pöörduv protsess ja pärast umbes kahekuulist alkoholist sisaldavate toodete kasutamisest hoidumist normaliseerub MCV indikaator.

MCV suurenemist iseloomustavad tavaliselt teatud sümptomid, näiteks üldine kahvatus, kiire südametegevus, mis määratakse isegi puhkeolekus. Patsiendid esitavad ka ebaselge etioloogiaga kõhuvalu kaebusi ja neil on naha, eriti nasolabiaalse kolmnurga, kerge kollasus. Sellised märgid on arsti külastamise ja vereanalüüsi tegemise põhjused.

Languse põhjused

Punaste vereliblede keskmise mahu vähenemist põhjustavad tegurid hõlmavad selliste ravimite kasutamist nagu antimikroobsed, sedatiivsed, viirusevastased ja teised. Samal ajal mõjutavad siseelundite koestruktuurid eluks vajalikke aineid. Kui vereanalüüs näitas, et MCV tase on madal, tähendab see, et võib-olla areneb teatud patoloogiliste seisundite seeria.

Punaste vereliblede keskmise mahu vähenemist normist allapoole täheldatakse mikrotsütaarse ja hüpokroomse aneemia korral, mille on põhjustanud hemoglobiini moodustumise rikkumine. Ja nagu teate, on hemoglobiinil otsene mõju punaste vereliblede suurusele ja väljanägemisele ning kui selle valgu sisaldus veres väheneb, on rakkude maht väiksem. Samuti on hemoglobiinisünteesi patoloogia iseloomulik talasseemiale - geneetilisele verehaigusele.

Veel üks oluline MCV vähenemise põhjus on vee-elektrolüütilise tasakaalu rikkumine, mille korral vedeliku puudus põhjustab kõigi seda sisaldavate rakualade vähenemise. Sel juhul räägime hüpertoonilisest dehüdratsioonist või keha dehüdratsioonist hüpotoonilise vedeliku kaotuse ja ebapiisava vee tarbimise tõttu. Lisaks ülaltoodud teguritele võib punases vereliblede keskmise mahu vähenemine selles olekus põhjustada keha joobumist pliiioonidega ja pahaloomuliste onkoloogiliste protsesside arengut.

Seda põhjustab ka selline pärilik haigus nagu Porphyria, mida iseloomustab hemoglobiini patoloogiline süntees. Madalate MCV väärtuste korral kurdavad patsiendid nõrkust, väsimust, liigset väsimust. Samal ajal täheldatakse suurenenud ärrituvust, tähelepanu hajutamist, halvenenud mälu ja tähelepanu kontsentratsiooni. Kõik need manifestatsioonid koos või mõned neist on võimas argument arsti külastamiseks ja vereanalüüsi tegemiseks.

Arvestades, et MCV ja selle normatiivsed näitajad varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest, peaks vereanalüüsi tulemusi tõlgendama ainult kvalifitseeritud spetsialist. Väärtuste suurenemine või vähenemine näitab enamikul juhtudel elutähtsate tegevusega organite või süsteemide aktiivsuse patoloogilisi muutusi. Seetõttu on lõpliku diagnoosi kindlaksmääramiseks vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid ja võimalik on korduv vereanalüüs..