Silma hemorraagia

Kuni 90% inimesest ümbritseva maailma teabest saab nägemisorgani abil. Silm on väga tundlik organ, silmi tuleks kaitsta ning tähelepanu pöörata vigastustele ja vigastustele. Silma hemorraagia võib ilmneda igas vanuses ja erinevatel põhjustel. Millal on see patoloogia märk ja millal saate ilma arstita hakkama? Miks tekivad komplikatsioonid ja kas seda saab vältida??

Esiteks pole hemorraagia eraldi haigus, vaid sümptom, mis mõnikord osutab veresoonte haiguse või visuaalse analüsaatori olemasolule. Kui patoloogia ilmneb vigastuse või füüsilise koormuse taustal ja sellega ei kaasne tugev valu ega nägemiskahjustus, pole see olukord tavaliselt ohtlik. Kui täheldatakse täiendavaid sümptomeid ja hemorraagia püsib, ei saa te ilma silmaarsti abita hakkama. Ravi sõltub ainult probleemi põhjusest ja see määratakse alles pärast uurimist.

Silma hemorraagia tüübid

Hemorraagia on veresoonte kahjustus, enamasti väikseim - kapillaarid. See viib punetuseni, mille intensiivsus ei sõltu kahjustuse määrast, vaid veresoonte rebenemise asukohast.

Silma hemorraagia osa järgi eristatakse nelja tüüpi:

1. Hüpheem. Seda nimetatakse vere kogunemiseks sarvkesta ja iirise vahel - seda ruumi nimetatakse silmakaameraks. Kõige sagedamini tekib nüri esemega mehaaniliste vigastuste tõttu. Seda tüüpi hemorraagiaga kaasneb tugev valu, samuti nägemiskahjustus. Hüpofüümi arenguga on vajalik silmaarsti kiireloomuline abi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.
2. Hemoftalmus. See on klaaskehas lokaliseeritud hemorraagia nimi. Peamine sümptom on udune ähm silmade ees, mis vilkumisel ei kao. Kui koguneb palju verd, on võimalik täielik nägemise kaotus. Seda tüüpi hemorraagiat peetakse kõige raskemaks ja ohtlikumaks. Nägemise kaotus võib olla pöördumatu, ravi tõenäosus sõltub hoolduse kiirusest.
3. Subkonjunktiivi hemorraagia on põhjustatud limaskesta veresoonte võrgu kahjustustest. Need hemorraagiad toimuvad sageli ilma nähtava põhjuseta, võivad tekkida silma või veresoonte krooniliste haiguste taustal.
4. Vere kogunemine võrkkestas toimub võrkkesta anumate kahjustuse tõttu. See silmapiirkond on kõige tundlikum ja kahjulikum. Püsiva nägemiskahjustuse tekkeks piisab väikesest hemorraagiast.

Ainult spetsialist saab kindlaks teha, millisesse kategooriasse hemorraagia kuulub. Seetõttu on tüüpiliste sümptomite ilmnemisel kõige õigem pöörduda silmaarsti poole samal päeval.

• Esmane konsultatsioon - 3500
• Korduv konsultatsioon - 1 800

Sümptomid

Samuti sõltuvad kahjustuste asukohast hemorraagia sümptomid..

Hüphema tekkimisel kujuneb välja selline iseloomulik kliiniline pilt:

• Silma ilmub siledate servadega punane laik, see on ühtlaselt värvunud.
• Laigu värvuse aste varieerub sõltuvalt kehaasendist - lamades või seistes. See on tingitud asjaolust, et veri võib voolata silma eeskambrisse..
• Ei mingit nägemise kaotust.
• Abi puudumisel kaob hemorraagia mõne päeva jooksul iseenesest.

Hemoftalmosümptomid on väga erinevad:

• Väliselt avaldub hemorraagia ühtlase värvusega pruuni täpi olemasolul.
• On nägemispuue. Raskusaste sõltub limaskesta kahjustusest. Täieliku hemoftalmia korral võib tekkida täielik nägemise kaotus..
• Silmade ette ilmuvad välgud, ilmuvad tumedad laigud, sageli muutub kuju ja suurus.

Hemophthalmus nõuab arstiabi, kuna võimalike tüsistuste hulka kuuluvad võrkkesta irdumine ja silma atroofia. Ja kirurgilise raviga saate nägemise päästa.

Võrkkesta hemorraagia sümptomid:

• Silmade ette ilmub võre, ilmuvad liikuvad punktid - kärbsed.
• Esemed näevad ebamäärased.
• Nägemisteravus väheneb. Harva kaob nägemine täielikult.

See ilmneb orbitaalse kontusiooni taustal (mis on sageli silmapiirkonna raskete vigastuste tagajärg), samuti vaskuliidi ja mõnede süsteemsete haiguste taustal.

Kui hemorraagia ajal koguneb palju verd, areneb selline seisund nagu eksoftalmos. Silmamunad hakkavad ette tulema, patsient tunneb silma liikumise piiramist. Kui veri leiab väljapääsu, võib see ulatuda silmalau alla ja konjunktiivikotti.

On sümptomeid, mis viitavad konkreetsetele kahjustustele ja neid kasutatakse diagnoosimisel. Näiteks kui verejooks levib nahale ja sarnaneb prilliraamiga, näitab see koljuosa luumurdu.

Põhjused

Põhjused on erinevad:

• Silma, silma pesa või kolju vigastus. Eriti ohtlikud on tuimad vägivaldsed löögid pähe. Pärast sellise vigastuse saamist (isegi sümptomite puudumisel) on vaja läbi viia silmaarsti läbivaatus.
• Nakkuslikud viirushaigused. Põletikust limaskestast tingitud hemorraagia.
• Hüpertensiivse kriisi areng. Vererõhu kiire tõus võib põhjustada veresoonte terviklikkuse rikkumist. Eriti sageli juhtub see eakate või suhkruhaiguse või autoimmuunhaiguste all kannatavate patsientidega.
• Oksendamine ja tugev köha (füüsiline stress) võivad põhjustada kerget hemorraagiat. Vaatamata asjaolule, et silma punetus on tugev, ei kuulu seisund ohtlike kategooriasse.
• Vere viskoossust alandavate ravimite võtmine. Nende hulka kuulub populaarne valuvaigisti ja palavikuvastane aine - aspiriin, mida võetakse sageli suurtes annustes ja ilma arsti retseptita..
• K-vitamiini puudus - see on haruldane patoloogia. K-vitamiin tekitab soolestiku mikrobiootot ja enamasti ilmneb puudus pärast massilist antibiootikumravi või immuunsussüsteemi või seedetrakti krooniliste haiguste korral.
• Pärilik koagulatsioon - hemofiilia.

Risk suureneb märkimisväärselt südame, veresoonte ja siseorganite krooniliste patoloogiate korral, samuti esimestel nädalatel pärast silmaoperatsiooni.

Hemorraagia võib ilmneda igas vanuses lastel: vastsündinutest noorukiteni. Põhjused on põhimõtteliselt samad, mis täiskasvanutel..

Soovitused patsientidele

Millal kohe arstiga nõu pidada:

• Punetus tekkis samaaegselt mõlemas silmas. See võib olla märk tõsisest vereringehäirest..
• Punetuse taustal ühe silma või mõlema nägemise kaotus või kaotus.
• Verejooksuga kaasneb silmade ees udu, mis ei kao mitu minutit ega pärast pilgutamist.
• Punetusega kaasneb tugev valu ja nägemisfunktsiooni halvenemine..
• Verejooks tekkis vigastuse tagajärjel. Sageli on šoki tõttu raske kindlaks teha kahju tegelikku raskust..
• Punetus ilmnes antikoagulantidega.

Kui hemorraagiaga ei kaasne loetletud sümptomeid, see on subkonjunktiiv ja patsient teab põhjust, siis pole vaja arstiga nõu pidada. Silmaarst on väärt külastamist, kui punetus püsib mõne päeva jooksul..

Mida ei saa teha hemorraagia korral:

1. Silmi ei soovitata hõõruda - see põhjustab ärritust, mis võib sümptomeid varjata, ja mõnel juhul võib see suurendada verejooksu.
2. Vasokonstriktorite sisendamine enne spetsialistiga konsulteerimist.
3. Kandke kontaktläätsi.
4. Antikoagulantide võtmist ei saa üksi lõpetada. Verejooksust on vaja teatada raviarstile.

Silma hemorraagia korral on igal juhul vaja silmadele puhata, mitte pingutada, et vältida füüsilist pingutust kuni nähtava paranemiseni.

Mis puutub ennetamisse, siis puuduvad spetsiaalsed meetmed, mis kaitseksid hemorraagia eest. Süsteemsete haiguste all kannatavad patsiendid peavad võtma ettenähtud ravimeid, järgima elustiilisoovitusi. Suhkurtõve ja hüpertensiooniga patsiente peab jälgima silmaarst, osalema ennetavatel uuringutel.

Silma hemorraagia: nägemise säilimise põhjused ja tüübid, ravimeetodid ja prognoos

Kardiovaskulaarsüsteemi ftalmoloogilised haigused ja talitlushäired on omavahel tihedalt seotud. Sageli kutsuvad nägemisprobleeme esile südame struktuuride häired, arteriovenoossed probleemid. Mõnikord pöördumatu ja äärmiselt keeruline, põhjustades maailma nägemise võime täielikku kaotust.

On terve grupp kõrvalekaldeid, mis suurendavad lühiajaliselt märkimisväärselt pimedaksjäämise riski..

Silma verejooksud on tüüpiline patoloogia, millega kaasneb vedela sidekoe väljavool nägemisorgani ühte selle kaamerasse, selle struktuur.

See toimub vigastuste, praeguste või varasemate haiguste taustal.

Need ei ole võrdselt ohtlikud, kuid alati on oht. Ilma teraapiata ei ole võimalik ennustada ühe või teise verejooksu tagajärgi..

Sümptomid pole alati olemas. Samuti pole kõigil juhtudel võimalik tuvastada patoloogilise seisundi visuaalseid tunnuseid. Kuigi nad on alati ühel või teisel kraadil. Oluline on kuulata oma keha..

Konservatiivne teraapia. Rasketel juhtudel ei saa te ilma kirurgilise korrektsioonita, mis seisneb probleemse piirkonna vere pumpamises. Prognoosid sõltuvad protsessi lokaliseerimisest..

Hemorraagia tüübid

Peamise kriteeriumina kasutatakse vedeliku sidekoe väljumiskohta. Rikkumise üksikute vormide raames saab eristada etappe, mida võib pidada üksikasjalikumaks privaatsuse klassifitseerimise meetodiks. Kokku nimetatakse patoloogilise protsessi nelja sorti.

Hüpofagism

Kõige tavalisem tüüp. See on silmaarstide praktikas kõikjal fikseeritud. Peaaegu kõik puutuvad kokku sarnase probleemiga..

Kõrvalekalle on ilmne, sest kapillaari hävitamise piirkonnas moodustub sageli erkpunane, sarlakpunane laik. Tegelikult määrdub ise.

Häire hea nähtavuse tingib lähedus silma väliskeskkonnale. Verejooks toimub konjunktiivi ja nägemisorgani valgukatte vahelisel alal.

Sümptomid on varieeruvad. Kui laeva kaliiber on väike, on hävimisaste iseenesest tähtsusetu, väljendatud probleeme pole.

Patsient kogeb esmalt põletavat, õmblevat valu, seejärel on vaateväljas udune. Justkui loor või tihe mattfilm. Mõne minuti pärast normaliseerub kõik. Silma jääb endiselt kerge raskustunne.

Lisaks kosmeetilisele defektile esinevad muud ilmingud mitte rohkem kui 30% juhtudest. Saate probleemi sageli tuvastada ainult peeglist vaadates..

Verevalumi kadumine pole kiire protsess. See võtab paarist päevast nädalani. Järk-järgult plekk tuhmub, kuni see täielikult kaob.

Selle seisundi erijuhuks peetakse sklera hemorraagiat (kasutatakse ka sünonüümina).

Hüposfagma ei vaja tüüpilistel juhtudel spetsiaalset ravi, mis näitab haigusseisundi võrdlevat kergust. Reeglina on see juhus: väike vigastus, silmarõhk, ületreening.

Kuid hemorraagiate süstemaatilise arenguga peate otsima selle põhjuse. Kuna kõnealuse protsessi muud ohtlikumad vormid on võimalikud.

Hüpheem

Esindab hirmuäratavat liiki. Alumine rida on vedeliku sidekoe väljavool sarvkesta ja läätse vahelisse ruumi.

Visuaalselt määratletakse seda kui pigmenteerunud silmapiirkonna osalist või täielikku sulgemist.

Kokku nimetatakse patoloogilise protsessi 4 etappi. Alates esimesest, kui ruumi täidetakse verega kuni 30%, kuni 4, mis on seotud piirkonna täieliku sulgemisega.

Kuna häire on selgelt nähtav ilma spetsiaalsete uuringuteta, on laval võimalik hinnata kursuslikku eksamit.

Ärge unustage seda kriteeriumi. Sõltuvalt raskusastmest, staadiumist valitakse spetsiifiline teraapia.

Hüpheemiga kaasnevad tüüpilised sümptomid, mis on kergesti tuvastatavad..

Patsiendiga on vaja intervjueerida ainult:

• Võõrkehatunne silmas, täius ja rõhk. Kaasab inimest esimestel päevadel.
• Filmi teke, udus silmade ees. Möödub ja tõuseb uuesti üles.
• Nägemisteravuse vähenemine. Sõltuvalt etapist võib see olla visuaalse tajumise väike langus või täielik võimatus, välja arvatud valgustundlikkus (kui iirise ja läätse mee vaheline ruum on suletud 70–100%).

Manifestatsioon on ajutine, kuid see põhjustab patsiendile palju ebamugavusi. Võimalikud on kahepoolsed kahjustused. Nähtavuskvaliteedi muutmine on üks diagnostilisi kriteeriume.

Samuti pole tugevust olla intensiivse valgusega ruumis.

Hemoftalmus

Eriti ohtlik patoloogiline protsess. Seda on visuaalselt võimalik harva kindlaks teha. Alumine rida on klaaskeha hemorraagia. Silm täidab sõna otseses mõttes verega.

Mis see on? Silma sees olev ruum on täidetud geelitaolise ainega, läbipaistev, hästi läbilaskev valgus.

See toimib hüdrodünaamilise tihendina, kaitseb võrkkest põrutuse eest silmade järskude liikumiste, värisemise, kõndimise ja igasuguse füüsilise tegevuse ajal. Samuti murrab valgust.

Silmasisese hemorraagia korral (klaaskehasse) avaldub võrkkestale surve, delamineerimise risk muutub enam kui reaalseks.

Ja see seisund on juba oftalmoloogias kriitiline, vajalik on kiireloomuline operatsioon. Enneaegse ravi korral on nägemist võimatu taastada.

Samuti on olemas hemorraagiaüksus, mis põhineb klaaskeha vere täituvusel. Koguvorm on minimaalselt ¾ maht. Keskmine - vahemikus 1/3 kuni ¾. Osaline - vähem kui kolmandik.

Esimene ja teine ​​võimalus - võrkkesta irdumise riskifaktorid.

Kliiniline pilt on mittespetsiifiline. Probleemi pole alati võimalik tuvastada. Eriti kui kahjustus pole nii suur.

• Laeva rebenemise hetkel on vaateväljas eredad välgud. Valguskoopiad. See on valgustundlike rakkude vastus füüsilisele ärritusele..
• Siis moodustub vaateväljas tume või punane laik. See hõljub, liigub silmade järel, katab osa tajutavast pildist.
• Valu on äärmiselt haruldane.
• Klassikaline sümptom on kvaliteedi, nägemisteravuse järsk ja märkimisväärne langus. Kuna valgus murdub halvasti.
• Peavalu on võimalik. Kosmoseorienteerumise häire.
• Ebamugavustunne iseenesest on haruldane. Kuna ala on klaaskeha, võrkkestal endal pole närvilõpmeid piisavas koguses.
• Kogu häire aja vältel on vaateväljas udu, mööduv.
• Nägemisvead, nagu punased laigud, ja isegi terved piirkonnad, suured silmapiirkonnad on haruldased. Need on siiski konkreetsed ja kõneka tunnistuse andmisel hemoftalmi kasuks..

Üldiselt on seisund kiireloomuline. See nõuab kiiret hospitaliseerimist oftalmoloogilises haiglas ja enamasti kirurgilist sekkumist. Minimaalselt invasiivne.

Võrkkesta ja hemorraagia

Patoloogilise protsessi olemus on vedela sidekoe väljumine valgustundlike rakkude kõige õhema voodri ruumi. Visuaalselt, nagu hemoftalmos, on see äärmiselt haruldane.

Võrkkesta hemorraagia põhjustab selle eraldumise ja nägemise kaotuse tohutut ohtu. Nõuab viivitamatut transportimist haiglasse.

Kliiniliste tunnuste ja põhjuste kohaselt on seisund identne hemoftalmiga. Kuid selle prognoos on palju halvem, seda on keerulisem diagnoosida ja see on arstidele tõeline väljakutse. Isegi kogenud.

Selliste rikkumiste parandamine nõuab kliiniku tehnoloogilist tuge ja kõrget kvalifikatsiooni. Eriti Venemaal pole parandus kaugeltki kõikjal.

Patoloogilise protsessi kõiki nelja vormi ühendab ühine kriteerium - lokaliseerimine. Sarnane on ka päritolu, kliinilise esitluse osas.

Kuid ravimeetodid on erinevad. Täpselt nagu prognoosid, meetodid patsiendi edasiseks juhtimiseks pärast haigusseisundit.

Põhjused

Arengutegurid on erinevad. Sõltub konkreetsest hemorraagia tüübist. Kui räägime kõige tavalisematest provotseerivatest teguritest:

• Diabeet. Silmadele tõeline häda. Põhjus on vere intensiivne varustamine nägemisorganites. Nimelt muutuvad veresooned ennekõike endokriinsete häirete sihtmärgiks. Hoolika ravi ja kõrvalekalde kontrollimisega on kõik võimalused ohtlike oftalmoloogiliste komplikatsioonide vältimiseks.
• Ateroskleroos. Liigse kolesterooli või suitsetamise, alkoholi, narkosõltuvuse taustal. Põhiolemus on alati sama - vähendades laeva valendikku, suurendades selles survet ja suurendades rebenemise tõenäosust. See põhjus provotseerib ükskõik millist seda tüüpi patoloogilist protsessi. Pärast ravi riskid kaovad.
• Võrkkesta veresoonte tromboos. Verehüübe esmasest kohast eraldamise tulemus, trauma, teatud ravimite võtmine. Levimus on väike. Kõigist silmaarstiga patsientidest saabub kuni 4% sarnase probleemiga patsientide koguarvust. Tegelikult on see ummistus kohaliku verevoolu rikkumisega, laeva hävimisega ja vere rikkaliku eraldumisega. Peaaegu 60% lõpeb kahjustatud silma pimedusega, isegi ravi ajal. Sest nad alustavad seda hilja.
• Hüpertensioon. Samuti on sümptomaatiline pidev vererõhu tõus. Varem või hiljem põhjustab see angiopaatiat: veresoonte kroonilist häiret ja see on võrkkesta, klaaskeha keha hemorraagia tekkimise tegur. Alusseisundi kvalitatiivne korrigeerimine angioprotektorite abil minimeerib verejooksu riske.
• Silmade kasvajad. Eriti võrkkest.
• Koljusisese rõhu tõus. Liigse tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) tagajärjel kudede kokkusurumine hematoomi või neoplasmiga. See põhjustab ka nägemisnärvi alatoitumist, mis viitab ka pimeduse riskifaktoritele..
• Aneemia. Verepatoloogia.
• Võrkkesta anumate struktuuri kaasasündinud häired.
• Silmavigastuste korral märgitakse eraldi kategooria. Kontuur, muud vormid. Sageli ei põhjusta sellised seisundid mitte ainult hemorraagiat, vaid ka võrkkesta irdumist. Põhjuslikku seost jälgitakse selgelt, seetõttu pole raskuste diagnoosimist.
• Kehaline aktiivsus kehaasendi järsu muutusega. Subjektiivne põhjus, mis põhineb rõhu tõusul.
• Autoimmuunhaigused. Tüsistusena.
• Põletikulised protsessid elundi struktuurides (uveiit, neuriit ja teised).

Silma verejooksu põhjused on vigastused või ägedad / kroonilised haigused, harvemini ei saa provotseerivat faktorit tuvastada.

Diagnostika

Patsiendi seisundi hindamist teevad silmaarstid. See on heterogeenne eriala..

Väliste vormide, näiteks hüpoteemi tuvastamiseks piisab visuaalse komponendi kiirest hindamisest.

Nägemisorganite sisekeskkonna osas on vajalik läbivaatus võrkkesta perifeeriasse. See on juba vitreokirurgide ulatus..

Tegevuste loetelu on standardne:

• Patsiendi ülekuulamine. Kaebusi tuleb hinnata, kui kaua need on tekkinud. Koguge täielik kliiniline pilt ja loetlege sümptomid.
• Ajaloo võtmine. Millised asjaolud eelnesid manifestatsioonidele, mitu tundi (päeva) tagasi, kas ravi viidi läbi, praegused ja varasemad haigused, harjumused ja muud tegurid. Vaja kõik selgeks teha.
• Silma visuaalne hindamine. Annab ligikaudse teabe rikkumiste lokaliseerimise kohta.
• Oftalmoskoopia Klassikaline rutiin ja arenenud. Avatud õpilase all ja kasutades Goldman objektiivi. Uurida võrkkesta kõiki piirkondi ja muid struktuure.
• Perimeetria. Nägemisväljade hindamine. Paljude rikkumistega on rakendusala kitsendatud. Patsient ei märka seda iseseisvalt.
• Nägemisteravuse hindamine. On vaja kontrollida, kuidas silma funktsioon on säilinud.
• Tomograafia. Kui vajalik.

Läbipaistmatus keskkonnas (näiteks katarakti tagajärjel) on näidustatud spetsiaalsed funktsionaalsed testid. Autoftalmoskoopia (sklera skaneerib, samal ajal kui patsient peab nägema oma võrkkesta veresooni).

Uuring mehaanilise fosfeeniga (kerge rõhk üksikutele silmapiirkondadele koos selgelt nähtava tumeda koha tekkimisega vastaskvadrandis).

Mõlemad uuringud võimaldavad meil kindlaks teha võrkkesta ohutuse, selle eraldumise puudumise. Neid võtteid kasutatakse tuhmide silmadega patsientide tüsistuste tuvastamiseks..

Vajadusel võib läbi viia ka muid uuringuid. Arsti äranägemisel. Kui kaalume diagnoosimise küsimust üksikasjalikumalt, on oluline välja selgitada silma hemorraagia põhjused. Aju, närvisüsteemi, hormonaalse seisundi seisundi hindamine.

Ravi sõltuvalt hemorraagia tüübist

Hüposfagma ei vaja enamikul juhtudel spetsiifilist ravi. Tõsise verejooksu tekkimisel on vedela koe väljundi intensiivsuse vähendamiseks võimalik kasutada vasokonstriktiivseid tilkasid (Vizin jms)..

Kuid neid ei saa kasutada glaukoomi ja paljude muude patoloogiate korral. Taastumise kiirendamiseks on näidustatud kaaliumjodiidi tilkade kasutamine.

Hüpheem etappides 1-2 ei vaja spetsiaalset ravi. 3 välja kirjutatud ravimit. Glükokortikoidid (prednisoon) ja müdriaatikumid (atropiin).

Need võimaldavad teil kiirendada hematoomi resorptsiooni ja kiiremini taastuda. Ravi ebaõnnestumisega 3 ja 4 ilma muude võimalusteta on näidustatud patoloogilise protsessi kirurgiline eemaldamine. Alumine rida on vere pumpamine.

Hemoftalmi ravitakse rangelt operatsiooni teel. Vitrektoomia on ette nähtud. Kirurgilised instrumendid sisestatakse silmaõõnde. Klaaskeha, millest on eemaldatud veri.

Enamasti täidetakse vaba ruum mineraalõli või füsioloogilise aine füüsikaliste omaduste poolest sarnase lahusega.

Võrkkesta irdumise arenguga viiakse läbi selle paralleelne täitmine, hüübimine. Meetodeid on palju. Kõik sõltub kahjustuse määrast ja pindalast.

Võimalik on ainult raskekujulisi lahuseid kasutav vitrektoomia. Kooritud koore "purustamiseks".

Võrkkesta hemorraagia klassikaline raviskeem - ravimite kasutamine pluss laserkoagulatsioon.

• Glükokortikoidid (prednisoon).
• Põletikuvastane mittesteroidne päritolu (Nimesuliid, Ketorol, Diklofenak).
• Trombotsüütidevastased ained (pentoksüfülliin, Trental).
• Diureetikumid (furosemiid, torasemiid).
• Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Laserkoagulatsioon kiirendab taastumist ja kaitseb võrkkest võimaliku irdumise eest.

Silma hemorraagia ravi hõlmab patoloogia peamise põhjuse kõrvaldamist, kuid see on eraldi üksikasjaliku vestluse teema.

Kogu taastumisperioodi jooksul ja võib-olla veelgi enam on vajalik kehalise aktiivsuse piirang.

Prognoos

• Hüposfagma möödub alati, tagajärgedeta.
• Hüphema ilma ravita võib anda nägemisteravuse, põletikuliste protsesside languse.
• Hemoftalmus ja eriti võrkkesta hemorraagia on äärmiselt ohtlikud. Võimalik pimedus, kui vajalikke meetmeid ei võeta.

Seetõttu on prognoosid muutlikud. Tasub selgitada ravispetsialistilt taastumise väljavaateid. Hankige põhisoovitused.

Võimalikud tagajärjed

Peamised tüsistused on võrkkesta irdumine, nägemisteravuse pöördumatu langus või nägemisvõime täielik kaotus.

Silma hemorraagia on ohtlik patoloogiline protsess, mis mõjutab inimese keha kõige vähem uuritud piirkondi. Kadunud funktsioone on võimatu taastada, nii et ärge kartke pöörduda silmaarsti poole.

Materjali ettevalmistamisel kasutatud kirjanduse loetelu:

• Kaasaegsed lähenemisviisid hemoftalmi ravile. Ülevaade, oftalmoloogia. - 2012. - T. 9, nr 2. - C.
• Kliinilised soovitused. Oftalmoloogia. Toimetanud L.K. Moshetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
• Ülevenemaaline avalik organisatsioon "Oftalmoloogide liit". Kliinilised soovitused: suletud silma vigastus.
• RCHR (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi vabariiklik tervise arengu keskus). Versioon: Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2015. Protokoll nr 12. Võrkkesta eraldumine ja pisarad.

Silma veri: hemorraagia põhjused ja sümptomid, kuidas ravida

Silma hemorraagia toimub veresoonte kogunemise kohas, kui need on kahjustatud. Veri koguneb ühte õõnsusse ja moodustab nähtava koha.

Patoloogia põhjused, samuti selle tüübid, on erinevad. Visuaalselt määratud hemorraagia.

Eraldi hemorraagia kahjustatud laevade asukohas:

• subkonjunktiiv (sklera väliskestal);
• sarvkesta ja iirise vahelises ruumis (silma hüpheem);
• sisemiselt (otse klaaskeha kehasse - hemoftalmus);
• võrkkestas.

Subkonjunktiivi hemorraagiat peetakse vähem ohtlikuks. Kui ilmnevad kõik muud tüüpi patoloogiad, peate meditsiinilise abi saamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole. Vastasel juhul on nägemise täielik kaotamine võimalik..

Kombineeritud ravi kahe probleemi korraga lahendamiseks (põletik ja tursed) - Combigani silmatilgad.

Combinil Duo silmatilkade kasutamise juhised leiate lingilt.

Võimalikud hemorraagia põhjused

Mis tahes hemorraagia nägemisorganite valdkonnas on oma olemuselt patoloogiline. Mõnikord võib see juhtuda keha üldiste häirete tõttu:

• vitamiinide puudus;
• hüpertensioon;
• ateroskleroos;
• verehaigused;
• diabeet.

Õige ravi määramiseks peate kõigepealt õigesti kindlaks määrama hemorraagia põhjuse. Kui kõrvaldatakse ainult tagajärjed, ilmneb patoloogia regulaarselt.

Objektiivi asendamise operatsioon on tõsine sekkumine, oluline on teada kõiki detaile ja peensusi - silma kunstläätse elu.

Kui prillid ei sobi nägemise korrigeerimiseks - õppige, kuidas esmakordselt kontaktläätsi panna.

Võrkkestale

Võib ilmneda järgmistel põhjustel:

• silmakahjustus
• raske füüsiline töö, raskuste tõstmine;
• sünniprotsess;
• mehaanilised kahjustused;
• diabeet;
• silmade kontus (toimub tugeva löögiga teistele kehaosadele);
• lühinägelikkus;
• kasvajad.

Kui sümptomid ilmnesid kohe mõlemasse silma, saadi vigastus, ümbritsevad objektid on hägused, on tunda tugevat valu, tuleb kiiresti pöörduda haigla poole.

Siit leiate katarakti sümptomite üksikasjaliku kirjelduse..

Silma sklerasse või valku

Võimalikud põhjused:

• vigastus;
• viiruslik konjunktiviit;
• tugeva köha või oksendamise refleksi ilmingud;
• kokkupuude ravimitega, millel on verd vedeldav toime;
• vaskuliit;
• kirurgia.

Silma sklera või valgu sagedased hemorraagiad näitavad kehas esinevate häirete süsteemseid protsesse. Nende põhjuste väljaselgitamiseks peate läbima täieliku kontrolli.

Tõestatud glaukoomiteraapia - silmatilgad Cosopt.

Sümptomid

Esiteks määratakse hemorraagia visuaalselt:

• hüphema korral muutub kogu valk punaseks;
• hemoftalmiaga lokaliseeritakse Burgundia koht;
• vigastuse korral moodustub verevalumiga vaskulaarne võrk.

Võimalikud on järgmised ilmingud:

• silmade ees vilgub;
• valu
• pildi hägusus;
• võõrkeha tunne.

Võrkkesta hemorraagiaga:

• nägemisfunktsiooni teravuse ja teravuse muutus;
• mustad “kärbsed”;
• võimetus vabalt ringi vaadata;
• topeltnägemine.

Kõik sümptomid võivad kattuda. Verejooksu tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima silmaarstiga.

Mis saab, kui sklera on värvi muutnud? - Artiklis kirjeldatakse püsivalt punasilmsuse valkude põhjuseid..

Ületöötamise ohtlik sümptom või ajutine ilming - punased laigud silmade all.

Ravi

Seal on mitu peamist sammu:

1. Patoloogia diagnoosimine spetsialisti poolt.
2. Hoolitseda täieliku rahu eest.
3. Silmade kaitse keskkonnategurite eest.
4. Jahutuskompresside ja antimikroobsete apretide kasutamine.
5. Narkootikumide ravi.
6. Kirurgiline sekkumine (rasketel juhtudel).

• vitamiinide kompleksid (tableteeritud ja intravenoossed);
• glükoosiga tilgutid;
• veresoonte preparaadid;
• vere hüübimist soodustavad ravimid;
• ensüümiühendid.

• verevedeldajaid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antikoagulandid.

Probleemi kirurgiline lahendus on vitrektoomia. Oma osaluse ajal:

• verehüübed vabanevad;
• need alad, mis on toimunud protsesside käigus häguseks muutunud, eemaldatakse;
• membraankatiku võimalik resektsioon võrkkestale.

Taastumisperiood on 2 nädalat. Pöördumatute muutuste korral ei pruugi nägemisteravus olla taastatud. Muudel juhtudel on ette nähtud spetsiaalsed ravi- ja rehabilitatsiooniprotseduurid..

Juhtudel, mis ei vaja silmaõõnde sekkumist, võib välja kirjutada silmatilgad:

Annustamisskeemi määrab arst. Ravikuur on tavaliselt 10 päeva..

Traditsiooniline meditsiin pakub hemorraagia raviks palju kompresseid, tinktuure ja dekokte. Tee ja taimsete kreemide alus.

Artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil. Üksikasjaliku konsultatsiooni saamiseks peate pöörduma spetsialisti poole.

Võimalikud tagajärjed

Verejooksu tagajärjed sõltuvad selle tüübist:

• subkonjunktiiv võib ilmneda meelevaldselt ja sellel ei ole patsiendi jaoks tõsist jätkumist (patoloogia sagedase esinemise korral on uurimine vajalik);
• kõigi muude vormide puhul on kahjustatud refraktsioon ja isegi täielik nägemise kaotus;
• tüsistusena võib esineda katarakt või glaukoom.

Kui märkate mingil juhul mis tahes tüüpi verejooksu märke, ei saa te silmi hõõruda, kasutada nägemise korrigeerimise kontaktvahendeid ja ise ravida.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmeid kui selliseid pole. Provokatiivseid tegureid tuleb vältida:

• vältige silma vigastamist;
• vältige tugevat füüsilist pingutust;
• enne sünnituse algust peaks rasedaid uurima silmaarst;
• jälgige diabeedi arengut;
• normaliseerida rõhk aja jooksul hüpertensiooniga;
• ravida silma viirushaigusi;
• jälgida lühinägelikkust ja lühinägelikkust;
• võtke vitamiinide kompleksid.

Silma hemorraagiasse võivad kaasa aidata paljud tegurid: alates traumast kuni diabeedini. Mõned patoloogia tüübid mööduvad iseseisvalt või kohaliku teraapia abil. Teised vajavad kirurgilist sekkumist. Raskuse ja ravimeetodeid saab määrata ainult spetsialist. Meie teistes artiklites saate tutvuda sarvkesta läbipaistmatuse põhjustega..

Kuidas ravida silma hemorraagiat

Silma hemorraagia on verereostus veresoonte rebenemise tõttu.

Silmamuna läbistab vereringevõrk, mis toidab selle struktuuri.

Sise- ja välistegurite mõjul laevad lõhkevad.

Veri voolab üle kudede. Moodustub hematoom ja silm tundub punane. Seisundiga kaasneb valu või ta kaob ilma ebamugavustundeta. Verevalumid, süsteemne haigus, kõrge vererõhk põhjustavad hemorraagiat. Raviks või ootamiseks - ilma arstita ei saa te sellest aru.

Miks tekib silma hemorraagia?

Silm ujub verega järgmiste tegurite mõjul:

• trauma - löök, põletus, väikeste kildude löömine, laastud, ulatus;
• rõhu järsk tõus - hüpertensiooni rünnak;
• kõrge silmasisene, koljusisene rõhk;
• pingutused - sünnituse, kõhukinnisuse, köha, aevastamise, oksendamise, nutmise ajal;
• vere omadused - kaasasündinud madal hüübivus, ravimite põhjustatud hemofiilia;
• nakkushaigused - konjunktiviit, leptospiroos;
• nõrgad kapillaaride seinad - K-, A- ja C-vitamiinide hüpovitaminoosiga, ateroskleroos, vaskuliit, erütematoosluupus, diabeet;
• silma kasvajad - vajutage ümbritsevale koele;
• kirurgiline sekkumine sarvkestale;
• verehüübed võrkkesta vereringesüsteemis;
• geneetiline eelsoodumus mikroaneurüsmide tekkeks;
• võrkkesta irdumine.

Alkoholi ja nikotiini kuritarvitavad inimesed kannatavad silma hemorraagia all. Laevad lõhkevad rõhulangustest, mis põhjustavad alkoholi ja narkootikume.

Mittekirurgiline silmahooldus 1 kuu jooksul.

Pinge tuleneb pikast viibimisest arvuti juures. Pärast 10–12-tunnist monitori staatilist vaatamist lõhkevad kapillaarid ja sklera muutub verepildiks.

Klassifikatsioon

Verejooksude tüübid jagunevad asukoha järgi:

Subkonjunktiiv, hüpofagism

Esineb läbipaistvas elastses kihis, konjunktiivis. Väliskesta ja sklera vahel on tühik, mis on täidetud rebenenud laevade verega. Väljavool toimub vigastuste, operatsioonide, veresoonte kaasasündinud või omandatud hapruse tõttu. Hüpofagism ilmneb sagedamini ülepingest, rõhu tõusust ja möödub 2–3 päeva jooksul.

Hemoftalmus

Vere klaaskeha. Tervislik struktuur sarnaneb läbipaistvale geelile, mis edastab valgust läätselt võrkkestale. Kui geel on verega täidetud, takistab see valguse sisenemist võrkkestale. Inimene näeb halvemini või kaotab nägemisvõime.

Müoopilised inimesed on klaaskeha kehas olevate veresoonte rebenemise suhtes altid.

• kokku - läbipaistvuse kaotus vigastuse tagajärjel rohkem kui ¾;
• vahesumma - klaaskeha on verega täidetud vähemalt kolmandik, maksimaalselt ¾, esineb diabeedi korral;
• osaline - hemorraagia katab vähem kui kolmandiku ruumist.

Sagedasem on ühepoolne hemoftalmus. Seisund on ohtlik nägemise kaotuse tõttu. Klaaskeha on täidetud vere sisuga - kehade, lagunemisproduktide, toksiinidega. Nende toimel moodustuvad struktuuris adhesioonid. Mida kauem klaaskeha on ummistunud, seda vähem tõenäoline on selle loomulik puhastamine ja taastamine. Tulemuseks on nägemiskaotus silmamuna kiulise tihenemise tõttu.

Hüpheem

Verejooks silma eeskambris. Sarvkesta läbipaistev kuppel katab vikerkesta ja läätse. Kuppelruum on täidetud silmasisese vedelikuga. Kui anum rebeneb, seguneb niiskus verega. Esikambri täielik või osaline täitmine toimub. Rebenemise aste sõltub tungimise, läbitungimata ja töökahjustuse sügavusest. Hüphema settib kambri põhjas. Nägemine on osaliselt halvenenud või inimene läheb täielikult pimedaks.

Hüpheem täidab kaamera 4 tasemele:

• võtab enda alla vähem kui kolmandiku mahust;
• pool;
• rohkem kui pool;
• Hüpoteem täidab täielikult kaamera helitugevuse.

Hüpofüümiga iiris muutub punaseks. 4. etapis pole see nähtav, kuna sarvkest muutub silma mustaks verelaiguks.

Võrkkest

Võrkkesta anumate rebenditest tekkinud verejooksud. Samuti ohtlik nägemise kaotuse tõttu.

• Preretinal - võrkkesta ja klaaskeha vahel toimub hematoom, suurem kui nägemisnärvi pea;
• Intraretinal - ilmnevad võrkkesta võrkkesta vereringesüsteemi kahjustuste tõttu. Hematoomide välimus näitab nende asukohta. Ribad asuvad ülemises kihis ja ringid keskel;
• Subretinal - asub võrkkesta anumate taga.

Hematoome eristatakse leviku olemuse järgi: suured ja väikesed, ühepoolsed ja kahepoolsed. Süsteemsete haigustega kaasnevad mitmed veresoonte rebendid. Laeva ühepoolne rebenemine mehaaniliste kahjustuste tõttu.

Sümptomid

Esimene manifestatsioon on sarlakid laigud valkudel. Silma sklera hemorraagia on valutu. Kuid võrkkesta hematoomid sklerasse ei ulatu, jäädes varjatuks. Ja ka mitte käegakatsutav.

Verejooksu välised ja kaudsed nähud:

• Hüfosfagma: silma valgu veri, võõrkeha tunne, sügelus. Verevalum kahvatub ja kaob ilma täiendavate vahenditeta. Sageli kaob seisund ilma ebamugavustundeta.
• Hüpheem: ühtlase värvusega täpp, värvi intensiivsuse muutus kehaasendi muutmisel, hägune pilt, valgustundlikkus. Silma kambri põhjas olevat väikest verd ei saa märgata. Suur väljavool muudab iirise värvuse punaseks.
• Hemophthalmus: pruun laik, osaline, täielik nägemise kaotus, välguga pilt, erineva suurusega tumedad laigud. Inimene näeb punkte, niite. Nägemise kaotusega jääb valgustunne. Osalise hemoftalmusega kaasneb nägemise paranemine õhtul.Keha horisontaalses asendis, näiteks öösel une ajal, jagunevad vereosakesed kogu klaaskeha kehasse. Seetõttu näeb inimene hommikul halvemini. Päeval on keha püsti, veri liigub silma alumisse ossa, lastes klaaskeha läbi rohkem valgust.
• Võrkkesta hemorraagia: pildi ületavad värvisüsteem, virvendavad punktid, objektide ähmased kontuurid, nägemise hägustumine, pimedus.

Liigne veri põhjustab eksoftalmosid - silmamunade nihkumist ettepoole. Silmi on raske liigutada. Alumise silmalau alt vabaneb veri. Kui väike hemorraagia ilmub üks kord, pole muretsemiseks põhjust. Kuid süstemaatiline veresoonte rebend mõlemas silmas nõuab põhjalikku diagnoosi..

Kolju luumurdude korral võib väljavool ulatuda orbiidi ümbritsevasse nahasse.

Ravi

Verejooksu eemaldamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi silmatilkadega:

• kaaliumjodiid - kiirendab subkonjunktiivi koha ehk hüphema resorptsiooni, mis hõivab kolmandiku eeskambrist;
• vasokonstriktorpreparaadid;
• tähendab silmasisese rõhu vähendamiseks.

Kui pinnalaev lõhkeb, piisab kodus kunstliku pisaraga silma toetamisest. Pidevate hematoomidega on võimatu iseseisvalt tilgutada vasokonstriktoreid. Narkootikumide mõju hoiab ära rikkumise põhjuse..

Hematoomide ravi hõlmab väliste tegurite kõrvaldamist:

• suitsetamisest loobumine, alkohol;
• füüsilise aktiivsuse vähenemine;
• antikoagulantide ärajätmine;
• rahu.

On vaja välistada emotsionaalne ülekoormus, piirata tööd arvutiga. Kolju luumurdude rasketel juhtudel peab patsient jälgima voodipuhkust.

Toetav konservatiivne ravi on näidustatud väljakujunenud süsteemsete haiguste korral - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon. Peamine ravi on suunatud patsiendi üldise seisundi normaliseerimisele:

• vererõhku reguleerivate ravimite võtmine;
• hüpovitaminoosi kõrvaldamine vitamiinikomplekside abil;
• veresoonte tugevdamine angioprotektoritega.

Võrkkesta hemorraagiat ravitakse statsionaarses osakonnas ravimitega:

• kortikosteroidid;
• angioprotektoreid;
• antioksüdandid;
• mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad põletikku;
• ravimid, mis hõlbustavad silmavedeliku eritumist.

Ulatuslike ja keeruliste hematoomidega on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused operatsiooniks:

• võrkkesta irdumine koos hemoftalmiaga;
• pärast 3-nädalast ravi ei muutu;
• veri silmas oli keedetud, hüübinud;
• hematoom on levinud silma teistesse osadesse;
• püsivalt kõrge silmarõhk;
• nägemise vähenemine;
• läbitungiv vigastus.

Harvadel juhtudel, kui konjunktiivi all on tugev hemorraagia, teeb arst punktsiooni.

• laserkoagulatsioon - tehakse võrkkesta hemorraagiaga;
• vitrektoomia - klaaskeha eemaldamine.

Laser kiirgab soojust, mille mõjul purunenud anumad on ühendatud. Fotoagulaatori kõrge temperatuur joodab võrkkesta, hoides ära delamineerimise. Operatsioon ei kahjusta ümbritsevat kudet.

Vitrektoomia on protseduur klaaskeha keha ekstraheerimiseks. Operatsioon viiakse läbi mikrolõike kaudu..

Kui kaua silma hemorraagia kestab?

Silma hematoomi resorptsiooni määr sõltub veresoonte seisundist, asukohast, kahjustuse määrast.

Taastumisperiood pärast konjunktiivi väljavoolu on 3 päeva kuni nädal. Hemoftalmus, hüpheem ja võrkkesta hemorraagia esinevad ka ooterežiimis arsti järelevalve all. Veresilma ravi võib võtta 3 nädalat kuni 2-3 kuud, võttes arvesse hematoomi päritolu. Kui vigastus on põhjustatud, taastub kude loomulikult. Diabeetilise retinopaatia korral pole korduvad pausid välistatud..

Ärahoidmine

Silma hemorraagia ilmneb spontaanselt, seetõttu pole selle vältimiseks erimeetmeid. Krooniliste haiguste korral, mis põhjustavad silmade veresoonte nõrkust, on soovitatav:

• läbima oftalmoloogilise läbivaatuse üks kord kuue kuu jooksul;
• mõõdukas füüsiline aktiivsus;
• kontrolli vererõhku, glükoositaset;
• kahepoolse punetuse, nägemise nõrgenemise, valu korral pöörduge arsti poole;
• ärge puudutage oma kätega hemorraagiat;
• õige nägemine pideva kulumisega kontaktläätsedega;
• jälgige arvuti töörežiimi;
• lugege, vaadake telerit heas valguses;
• Ärge kummarduge madalale ja järsult;
• aias töötades ärge seiske nõlval, vaid istuge väljaheites;
• kaitsta silmi päikese, tuule eest;
• võta vitamiine C, P;
• Ärge viibige pikka aega vannis ega saunas;
• ärge kuritarvitage alkoholi;
• maga piisavalt.

Kuivuse eemaldamiseks aitavad kunstpisarad ebamugavust.

Näpunäited selle kohta, mida ei tohiks teha, kui silm on verd täis:

• kuumad, külmad kompressid;
• loputa teega;
• antibiootikumide instillatsioonid, antibakteriaalsed tilgad;
• tilgutusvahendid, ahendavad veresooni;
• kandke sklera valgendavad tilgad.

Kuumus ja külm aitavad kaasa nakkuse levikule. Teest võib ilmneda konjunktiviit. Ravimitilgad peab arst valima pärast diagnoosimist.

Kasulik video

Halb nägemine mõjutab oluliselt elukvaliteeti, muudab võimatuks näha maailma sellisena, nagu see on. Rääkimata patoloogiate progresseerumisest ja täielikust pimedusest.

ISTC "Silma mikrokirurgia" avaldas artikli nägemise mittekirurgilisest taastumisest kuni 90%, see sai võimalikuks tänu.

Silma hemorraagia: patoloogia põhjused ja ravi

Kõik on tuttavad sellise seisundiga nagu silmade punetus. Punetus ilmneb koos väsimuse, unepuudusega. Kuid silma hemorraagia on oht. Patoloogia põhjused ja ravi on mitmekesised. See võib olla nii silmakahjustus kui ka keha muude süsteemide ja organite kaasnev haigus. Näiteks suurenenud silmasisese rõhu korral hakkavad anumad lõhkema, mis põhjustab hemorraagiat.

Silmahaiguste ravis osaleb silmaarst. Diagnoosimise ja ravi protsessis võib arst vajada konsulteerimist seotud spetsialistidega: kardioloogi, endokrinoloogiga.

Põhjused

Silma hemorraagia põhjused võivad olla trauma või silma struktuuri ja funktsioonide patoloogiliste seisundite teke. Mõlemas olukorras rikutakse silma kudedesse tungivate veresoonte terviklikkust, veri ulatub üle veresoonte seina ja siseneb rebenemiskohaga külgnevasse koesse..

Kõige tavalisemad silmavigastused:

1. Põrutused (nüri silmakahjustused) tekivad silmamuna ja / või silmi ümbritsevate kudede kokkusurumise tagajärjel (näiteks siis, kui neid lööb otse silma või pähe). Pealegi võib näiliselt väike verevalum põhjustada silmamuna ja seda ümbritseva okulomotoorse aparatuuri olulist kahjustamist..
2. Silma mehaanilised vigastused, mis otseselt rikuvad silmamuna ja ümbritsevate kudede terviklikkust (tulenevad nüri, torke- või lõikeobjektide kasutamisest).

Patoloogilised seisundid, mis mõjutavad veresoonte seina seisundit ja provotseerivad silma hemorraagiat:

• vereringehäired silma veresoonte ateroskleroosi või tromboosi tagajärjel, anumate valendiku kitsendamine;
• veresooni tihendavad ja kahjustavad kasvajad;
• veresoonte seina aneurüsmid;
• muutused veresoonte seina enda struktuuris (vähenenud elastsus, haprus, suurenenud läbilaskvus) ja selle kalduvus pragude tekkeks, pisarateks;
• silma verevarustuse ebanormaalne areng;
• kõrge vererõhk;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• põletikulised protsessid, mis rikuvad silma kudede, sealhulgas veresoonte seisundit;
• füüsiline stress raskuste tõstmisel, köhimisel, katsetel.

Haiguse tüübid

Milliseid silma hemorraagiaid võib esineda:

• orbiidil;
• silma eeskambris;
• silma konjunktiivist kaugemal;
• silma võrkkestas;
• klaaskehasse.

Orbitaalset hemorraagiat ei pruugi pealiskaudse uurimise ajal märgata, kuid selle olemasolu soovitatakse mõne märgi põhjal:

• silmamuna nihkub orbiidilt väljapoole ja ilmub “silm-silm”;
• silmamuna on piiratud liikumisega;
• hemorraagia paikneb silmalaugude või konjunktiivi naha paksuses.

Orbitaalne hemorraagia tekib enamasti kolju, aju, silmade põrutusest tingitud vigastustega, mõnikord esineb see teatud haiguste korral (veresoonte seina halvenenud füüsilised omadused, vaskuliit, aneurüsmid).

Tähtis! Kui orbiidil esinevad kirjeldatud hemorraagia sümptomid, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna vigastused võivad olla eluohtlikud.

Silma eesmise kambri hemorraagia või hüpheem näib olevat ühtlane punase värvi moodustumine, mis muudab selle kontuure sõltuvalt sellest, mis asendis inimene on (horisontaalne või vertikaalne).

Vertikaalses asendis voolab see alla (silma eesmise kambri põhjani), horisontaalses asendis levib veri ühtlaselt kogu eeskambri kogu ruumis. Kui hüpoteem ei kata õpilast, siis see ei häiri nägemist.

Hüpheem taandub tavaliselt mõne päeva jooksul, kuid kui seda ei juhtu 10 päeva jooksul, näitab see patoloogilise seisundi (uveiit, katarakt, glaukoom) tekkimist silma piirkonnas ja nõuab silmaarsti sekkumist.

Glaukoomi korral pöörduvad nad reeglina kirurgilise sekkumise poole. Lisateavet glaukoomi kirurgilise ravi kohta leiate jaotisest "Glaukoomi kirurgia".

Subkonjunktiivi verejooks või hüpofagism ilmnevad konjunktiivi all konjunktiivi ja silma sklera vahelisel alal. Selle hemorraagia põhjus on konjunktiivi läbistavate väikeste laevade rebend.

Subkonjunktiivi hemorraagiad tekivad sageli kõrge vererõhu, katsete, füüsilise stressi, trombotsüütidevastaste ravimite võtmise või fibrinolüütikumide tagajärjel.

Hüposfagma ei ole eluohtlik ja taandub verevalumi põhjal ühe kuni kolme nädala jooksul. Verepunkt konjunktiivi taga on tavaliselt piiratud, kuid kui selle piirid laienevad, näitab see, et veritsus jätkub ja sel juhul on kiireloomuline pöörduda arsti poole.

Võrkkesta hemorraagiat iseloomustavad mitmed nägemisaparaati häirivad tüüpilised sümptomid:

• hägused pildi piirid;
• nägemise vähenenud teravus;
• silmade ees vilkuv kärbes või võrk, mis liigub silmadega liikudes.

Seda tüüpi hemorraagia ravi sõltub sellest, mil määral võrkkest osaleb verejooksu protsessis. Võrkkesta ulatuslike hemorraagiatega on näidustatud kannatanu kiireloomuline hospitaliseerimine.

Ainult arst saab veritsuse raskust võrkkestas kindlaks teha, nii et kui teil on ülaltoodud sümptomid, peate pöörduma spetsialisti poole.

Klaaskere hemorraagia või hemoftalmos tekivad silma veresoonte tõsise kahjustuse tagajärjel ja vajavad viivitamatut arstiabi - silmaarsti, kuna see on oht nägemise kaotamiseks.

Tähtis! Enneaegne sekkumine võib põhjustada tüsistusi: silmamuna atroofia, võrkkesta rebend, võrkkesta irdumine, hemolüütiline glaukoom.

Hemoftalmust iseloomustab tumedate liikuvate laikude ilmumine silmade ette ja / või valgusevälgud. Hemoftalmi avastamise korral soovitatakse patsiendil magada pooleldi istuvas asendis, nii et veri settiks raskusjõu mõjul ja võimaldaks juurdepääsu silmapõhja uurimisele..

Iseloomulikud sümptomid

Silma verejooks ilmneb peaaegu kohe pärast veresoone kahjustamist - osa valgust muutub erkpunaseks. Kuid arstid eristavad hemorraagia tüüpe sõltuvalt sellest, mis see oli põhjustatud ja millisesse silmaosasse veri sattus.

1. Hüpheem. Hüpheem on hemorraagia, mille käigus veri siseneb silma eeskambrisse. Sel juhul täheldatakse silma ühtlast ühtlast kontuuriga punast kohta. Silma eesmine kamber on täielikult verega täidetud ja püstiasendis asetseb see alumises osas. Sel juhul nägemine ei vähene. Hüphemat iseloomustab asjaolu, et see kaob kiiresti - 5-7 päeva jooksul võtab silm oma eelneva vormi.
2. Hemoftalmus. Kui klaaskehas tekib hemorraagia, areneb hemoftalmus. See ilmneb, kui anumate seinad on kahjustatud, ja seetõttu on sellele iseloomulik tihe punane laik. Selline hemorraagia võib vähendada nägemist, isegi pimedaksjäämist. Silmade ees saavad patsiendid täheldada osalist nägemiskahjustust - täppide valgeid välkuid või mustaid punkte. See on tõsine silmakahjustus ja seetõttu on hemoftalmia korral vajalik kiire meditsiiniabi. Alates arstide reaktsioonikiirusest ja õigest ravist saab nägemist säilitada. Kui te ei aita, võib tulevikus silmamuna atroofeeruda ja võrkkesta koorib.
3. Võrkkesta hemorraagia. Sellise hemorraagia nähud sõltuvad sellest, kui palju on see silmaosa kahjustatud. Sageli on patsientidel silmade ees väikesed eredad laigud ja objekte nähakse uduste kontuuridega. Kui see hemorraagia kordub sageli, võib see põhjustada nägemise kaotuse..
   

Üldiselt on selliseid patoloogia tunnuseid:

• hägused pildi piirid;
• nägemise vähenenud teravus;
• silmade ees vilkuv kärbes või võrk, mis liigub silmadega liikudes.

Diagnostika

Silma hemorraagia diagnoosib silmaarst, kes viib läbi:

• silma uurimine pilu lampiga pärast õpilase laienemist;
• silmamuna ultraheliuuring.

Mõnikord on patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks vajalik laboratoorne vereanalüüs (suhkruhaiguse, hüpertensiooni diagnoosimiseks), silmamuna ja orbiidi kompuutertomograafia. Verejooksu ravi sõltub selle põhjustest. See on suunatud:

• verejooksu allika otsimine;
• verejooksu peatamine;
• võrkkesta kahjustuste taastamine enne, kui see viib nägemise püsiva kaotamiseni;
• nägemise normaalne taastumine.

Kuna hüpertensioon on silmade hemorraagia sagedane põhjus, on oluline vältida hüpertensiivse kriisi teket. Mis see on ja kuidas sellest lahti saada, on kirjeldatud artiklis "Hüpertensiivne kriis".

Ravi

Pärast hemorraagia allika tuvastamist viiakse läbi spetsiifiline ravi. Kui keha limaskestas pole palju verd ja selle allikat saab näha, on ravi võimalik. Tehakse veritseva laeva laserkoagulatsioon ja võrkkesta kahjustus. Pärast seda võtab vere lahustumine aega, see võtab mitu nädalat.

Sel ajal tuleks vältida stressirohket tegevust, kuna see võib põhjustada uusi verejookse. Peate magama voodi tõstetud peaotsaga, mis aitab kaasa vere vajumisele silmamuna alumises osas asuvas keha voodris, väljaspool vaatevälja.

Kui limaskesta veri varjab täielikult välimust ja segab ravi, viiakse kõigepealt läbi vitrektoomia (limaskesta eemaldamise operatsioon) ja seejärel verejooks peatatakse. Pärast vitrektoomiat süstitakse silmamuna silikoonvedelikku, et hoida võrkkest paigas..

Hüpofüümi tekkega ei ole teraapia kui selline vajalik. Arst võib välja kirjutada kaaliumjodiidi, mis tuleb nõuda kahjustatud nägemisorganisse 3 r / päevas. Reeglina kaovad nädala pärast kõik haiguse sümptomid.

Tasub teada! Kui 10-15 päeva pärast sümptomid ei kao, mis on tüüpiline eakatele inimestele, on oht katarakti, ueviidi või glaukoomi tekkeks. Sellisel juhul ei saa te ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Mis puutub hemoftaalsusse, siis selle välimus tähendab kiiret haiglaravi ja operatsiooni nägemise säästmiseks.

Rahvapärased meetodid

Ravimi rahvapärased abinõud saavad ainult peamist uimastiravi täiendada, nad ei saa seda asendada. Nendel eesmärkidel kasutage traditsioonilise meditsiini retsepte, mis aitavad leevendada sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit:

1. Teepruul, kui seda segada paju lehtedega, aitab leevendada kahjustatud silma põletikku. Seda tööriista kasutatakse kompressina.
2. Vee ja soola segust saadud vedelikud, mis on lahjendatud kahe tilga ammoniaagiga.
3. Piima ja viinapuude lahus valuliku silma kompressimiseks.
4. Toiduained nagu läätsed koos roosiõliga, juust ja redisekoor võivad aidata sümptomeid leevendada..
5. Sümptomite leevendamiseks võite kasutada kompresseid kummeli keetmisest, mis on segatud aaloemahlaga, kapsast lehtedest, lagritsa juurtest ja safranist..
6. Võite teha ka kaaliumkarbonaadi ja keedetud äädika kompressi.

Kui glaukoomi põhjuseks on hemorraagia, saate tutvuda selle haiguse ravimise alternatiivsete meetoditega “Rahvapärased ravimid glaukoomi raviks”.

Võimalikud tüsistused

Silma hemorraagia võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• võrkkesta toksiline kahjustus (hemosideroos);
• osaline või täielik nägemise kaotus.

Klaaskere hemorraagia prognoos sõltub nii hemorraagia põhjusest kui ka tõsidusest. Reeglina on nägemisfunktsioonide taastamise prognoos parem väiksema hemorraagia korral, noortel patsientidel pärast vitrektoomiat ja verejooksu põhjustanud süsteemse haiguse puudumisel.

Läbistavate haavade korral sõltub klaaskeha hemorraagia ravi prognoos haava tüübist ja raskusastmest, silmasisese struktuuri, näiteks võrkkesta ja nägemisnärvi samaaegsete vigastuste olemasolust.

Tähtis! Suhkurtõve või vanusega seotud kollatähni degeneratsiooniga patsientidel määrab klaaskeha verejooksu nägemise taastamise prognoos võrkkesta seisundi järgi.

Klaaskeha verejooksu tagajärjed (komplikatsioonid) arenevad reeglina juhul, kui klaaskehas on vere pikaajaline esinemine - 6 kuud või rohkem:

1. Klaaskeha hemosideroos on tõsine, kuid harv komplikatsioon. Hemosideroos tekib näärmete toksilisuse tõttu, mis moodustub hemoglobiini hävitamise ajal.
2. Proliferatiivne vitreoretinopaatia. Klaaskere hemorraagia provotseerib fibrovaskulaarset vohamist koos membraanide moodustumisega, mis põhjustavad järgnevat võrkkesta irdumist ja nägemise pöördumatut langust.
3. Hemolüütiline glaukoom. Silmasisese vedeliku vooluga pestud vererakkude elemendid võivad blokeerida silma drenaažisüsteemi ja põhjustada silmasisese rõhu suurenemist.
4. Teisene neovaskulaarne glaukoom. See areneb äsja moodustunud anumate moodustumise tõttu silma eeskambri nurgas.

Ennetavad meetmed

Klaaskere hemorraagia ennetamine hõlmab algpõhjuse ennetamist. b

Suhkurtõve diabeetilise retinopaatia põhjalik ja regulaarne ravi, silmaarsti dünaamiline jälgimine vanusega seotud võrkkesta düstroofia või muude oftalmiliste haiguste esinemisel, mis võivad põhjustada klaaskeha õõnsusi, õigeaegne arstiabi haiguse esimeste sümptomite korral, silmaarsti meditsiiniline läbivaatus ennetavatel eesmärkidel silmahaiguste puudumine vähemalt 1 kord aastas.

Endokrinoloogi jälgimine suhkruhaiguse ja kardioloogi esinemisel patsiendil - kõrge vererõhu korral on suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine piisav meede ka klaaskeha hemorraagia vältimiseks.