Mis on CPK biokeemilises vereanalüüsis?
Materjalid on avaldatud viitamiseks ja need ei ole raviretseptid! Soovitame pöörduda oma asutuse hematoloogi poole.!
Kaasautorid: Markovets Natalja Viktorovna, hematoloog
Seoses laboriuuringute varustuse täiustamisega sai võimalikuks spetsiifiliste ensüümide määramine. Üks neist on kreatiinfosfokinaas (CPK). See on üsna lokaalne ensüüm, seetõttu näitab selle suurenenud sisaldus veres patoloogilist fookust kehas.
Sisu:
Vere biokeemia abil saate näha palju näitajaid. Kuid KFK on üks nõutavatest. Manustamissageduse järgi on see samal joonel C-reaktiivse valgu, amülaasi ja bilirubiini fraktsioonidega. Et mõista, mis on CPK vere biokeemilises analüüsis, aitavad teadmised bioloogilisest keemiast.
Väike ekskursioon biokeemiasse
Kreatiinfosfokinaas (tuntud ka kui CPK) on ensüüm, mis vastutab kreatiinfosfaadi (CF) moodustamise eest kõrge energiatarbimisega ATP molekulidest ja kompleksse aminohappe kreatiinist. Kreatiinfosfaat on varuaine, ATP depoo ja makroergilised sidemed. Lihaste töö esimestel sekunditel sünteesitakse CF-st ATP, mis aitab rakkudel säilitada oma õiget energiatasemat kuni anaeroobse glükolüüsi ja aeroobse glükoosi oksüdatsiooni aktiveerimiseni.
CF ja ATP muundamine kreatiinfosfaadiks ja vastupidi
Suurima CPK sisaldusega elundid ja kuded:
- lihased (siledad ja triibulised);
- aju;
- kilpnääre;
- kopsud.
Tähtis! Lihaskude sisaldab 80–85% kogu keha CPK-st.
CPK on kehas kahes fraktsioonis: CPK-MV (müoglobiin) ja CPK-BB (aju). KFK-MV leidub lihastes, peamiselt müokardis. CPK-BB sisu domineerib ajus.
Normaalne sisaldus veres
CPK kontsentratsioonivahemik varieerub suuresti. Selle põhjuseks on keha individuaalsed omadused: füüsiline vorm, krooniliste haiguste esinemine jne..
Üldiselt on kõikumised võimalikud vahemikus 20 kuni 200 U / L.
Tähtis! Lapsepõlves on CPK alati kõrgem kui täiskasvanutel. See ilmneb aktiivse kasvu, sealhulgas lihaskoe tõttu. Näiteks 6-aastase lapse puhul on kreatiinkinaasi sisaldus 250 Ü / L - see on normaalne.
Laste biokeemilise analüüsi täielikku dekodeerimist näete artiklis, mis on saadaval ka meie veebisaidil.
CPK kontsentratsiooni suurenemisega 215 U / L ja üle selle tasub kaaluda ja uurimist alustada.
Lapsed: | Kreatiinkinaasi tase, U / L |
2–5 päeva | 652 |
5 päeva kuus | 295 |
6-12 kuud | 203 |
1-3 aastat | 228 |
3-6-aastane | 149 |
Naised: | |
6–12-aastased | 154 |
12–17-aastased | 123 |
üle 17 | 167 |
Mehed: | |
6–12-aastased | 247 |
12–17-aastased | 270 |
üle 17 | 190 |
Haigused ja patoloogilised seisundid, mille korral CPK suureneb
Ensüümi suurenenud sisaldust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- Lihasekahjustusega vigastused (muljumine, pikaajaline muljumissündroom).
- Sügavad põletused.
- Lihaskirurgia.
- Äge müokardiinfarkt ja müokardiit.
Märge. Kui kahtlustatakse müokardiinfarkti, tehakse koheselt MV CFK-fraktsioonid. Nekroositsooni laienedes suureneb KFK-MV sisaldus ja piisava ravi korral vastupidi väheneb.
- Skeletilihaste haigused (lihasdüstroofia, dermatomüosiit, mitmesugused müopaatiad).
Mitte vähem oluline on kreatiniini näitaja biokeemilises vereanalüüsis, mille norme saab vaadata meie veebisaidi artiklist.
- Lihaskasvajad (fibroidid).
- Alajäsemete anumate ateroskleroosist tingitud katkendlik klaudikatsioon. Verevoolu rikkumine aitab vähendada trofismi ja lihaste hävimist.
- Rasked orgaanilised ajuhaigused (epilepsia, seniilne degeneratsioon, piiratud aju atroofia, kasvajad).
- Kilpnäärme häired (türotoksikoos).
- Teatud lihaskoe hävitavate ravimite (statiinid, TB-vastased ravimid) võtmine.
- Liigne treening.
Lihaskoe tüübid ja struktuur
CPK biokeemiline analüüs aitab kitsendada haiguste ringi, mille vahel on vajalik diferentsiaaldiagnostika, mis tähendab - kiirendada vajalikku ravi.
Kreatiinkinaas kokku
Kreatiinkinaas on ensüüm, mis stimuleerib kreatiini muundamist kreatiinfosfaadiks ja tagab lihaste kokkutõmbumise energiaga..
KK, kreatiinfosfokinaas (KFK).
Sünonüümid inglise
Kreatiinkinaas (CK), Kreatiinfosfokinaas (CPK).
UV-kineetiline test.
Ühik / L (ühik liitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Kuidas uuringuks valmistuda??
- Enne söömist ärge sööge 12 tundi.
- Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uurimist.
- Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..
Uuringu ülevaade
Kreatiinkinaas on ensüüm, mis katalüüsib fosforüülijäägi ülekandmise reaktsiooni ATP-st kreatiiniks kreatiinfosfaadi ja ADP moodustumisega. ATP (adenosiintrifosfaat) - molekul, mis on energiaallikas inimkeha biokeemilistes reaktsioonides.
Kreatiinkinaasiga katalüüsitav reaktsioon tagab lihaste kokkutõmbumise energiaga. Mitokondrites ja raku tsütoplasmas on kreatiinkinaas.
Kreatiinkinaasi molekul koosneb kahest osast, mida saab tähistada ühega kahest alaühikust: M, ingliskeelsest lihasest - “lihas” ja B, ajust - “ajust”. Seega on inimkehas kreatiinkinaas kolme isomeeri vormis: MM, MV, BB. MM-isomeeri leidub skeletilihastes ja müokardis, MV - peamiselt müokardis, BB - ajukoes, väheses koguses keha kõigis rakkudes.
Kreatiinkinaas on terve inimese veres väikestes kogustes, peamiselt MM-isomeeri vormis. Kreatiinkinaasi aktiivsus sõltub vanusest, soost, rassist, lihasmassist ja füüsilisest aktiivsusest.
Kreatiinkinaas siseneb vereringesse suurtes kogustes, kui seda sisaldavad rakud on kahjustatud. Samal ajal võime teatud isomeeride aktiivsuse suurendamiseks järeldada, millist kude mõjutatakse: MM-fraktsioon - lihaskahjustus ja vähemal määral südamekahjustus, MV-fraktsioon - müokardi kahjustus, BB-fraktsioon - onkoloogilised haigused. Tavaliselt tehke kreatiinkinaasi ja selle MV fraktsioonide testid.
Seega võimaldab kreatiinkinaasi sisalduse suurenemine veres järeldada kasvajaprotsessist, südame- või lihaskahjustustest, mis omakorda võivad areneda nii nende elundite primaarse kahjustuse korral (koos isheemia, põletiku, trauma, düstroofsete protsessidega) kui ka nende kahjustuse tagajärjel koos teiste seisundid (mürgistuse, ainevahetushäirete, joobeseisundi tõttu).
Südamehaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müokardiinfarkt, müokardiit, müokardi düstroofia ja müokardi toksiline kahjustus. Kreatiinkinaasi analüüs on müokardiinfarkti diagnoosimisel suurima tähtsusega, kuna selle ensüümi aktiivsus tõuseb teistega varem, juba 2–4 tundi pärast infarkti ja jõuab maksimumini 1–2 päeva pärast, seejärel normaliseerub. Mida varem südameataki ravi alustatakse, seda parem patsiendile, seetõttu on õigeaegne ja täpne diagnoosimine nii oluline.
Lihashaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müosiit, müodüstroofia, vigastused, eriti pigistamisel, haavandid, kasvajad, intensiivne lihaste töö, sealhulgas need, mis tekivad krampide ajal. Lisaks täheldati kilpnäärmehormoonide ja kreatiinkinaasi taseme vahel pöördvõrdelist seost: T3 ja T4 langusega suureneb kreatiinkinaasi aktiivsus ja vastupidi.
Huvitav on see, et esmakordselt kasutati müopaatia tuvastamiseks kreatiinkinaasi testi, kuid praegu kasutatakse seda peamiselt müokardiinfarkti diagnoosimiseks.
Milleks uuringut kasutatakse??
- Müokardi infarkti, müokardiidi, müokardi düstroofia diagnoosi kinnitamiseks.
- Polümüosiidi, dermatomüosiidi, müodüstroofia diagnoosi kinnitamiseks.
- Kilpnäärmehaiguste kontrollimiseks.
- Kasvajaprotsessi olemasolu kontrollimiseks ja selle tõsiduse hindamiseks.
- Polümüosiidi, dermatomüosiidi, müodüstroofia, müopaatia kulgu raskusastme hindamiseks.
- Duchenne'i müopaatia geeni kandja tuvastamiseks.
- Südame ja lihastesüsteemi kahjustuste tõsiduse diagnoosimiseks ja hindamiseks infektsioonist põhjustatud joobeseisundi ajal, samuti mürgistuse korral (vingugaas, madu mürk, ravimid).
Kui uuring on planeeritud?
- Südame isheemiatõve sümptomitega.
- Müokardiinfarkti sümptomitega, eriti kustutatud kliinilise pildiga, eriti korduva südameataki, ebatüüpilise lokaliseerimise, valusündroomi või EKG nähtudega, raskustega diferentsiaaldiagnostikas teiste südamehaiguste vormidega.
- Hüpotüreoidismi korral.
- Müosiidi, müodüstroofia, müopaatia sümptomitega.
- Planeerides rasedust naisele, kelle peres oli Duchenne'i müopaatiaga patsiente.
- Haiguste korral, mis võivad põhjustada südame või lihasüsteemi kahjustusi.
Mida tulemused tähendavad??
Vanus, sugu
Kontrollväärtused
Kreatiinkinaasi suurenenud aktiivsuse põhjused:
- müokardi infarkt,
- müokardiit,
- müokardi düstroofia,
- polümüosiit,
- dermatomüosiit,
- lihasdüstroofia,
- vigastused, põletused,
- hüpotüreoidism,
- kasvajaprotsess kehas,
- kasvaja lagunemine,
- deksametasooni, statiinide, fibraatide, amfoteritsiin B, valuvaigistite, alkoholi, kokaiini võtmine,
- intensiivne füüsiline aktiivsus,
- krambid, epileptiline seisund,
- kirurgilised sekkumised.
Kreatiinkinaasi aktiivsuse vähenemise põhjused:
- lahja lihasmass,
- alkohoolne maksakahjustus,
- kollagenoosid (nt reumatoidartriit),
- hüpertüreoidism,
- askorbiinhappe, amikatsiini, aspiriini tarbimine,
- Rasedus.
Mis võib tulemust mõjutada?
- On vaja arstile öelda täpset teavet võetud ravimite kohta, samuti olemasolevate krooniliste haiguste kohta..
- Operatsioon ja mõnel juhul ka intravenoossed süstid suurendavad kreatiinkinaasi aktiivsust.
Üldise kreatiinkinaasi aktiivsuse suurenemine ei ole ühegi haiguse otsene märk, seetõttu peaks seda tõlgendama spetsialist, võttes arvesse kliinilist pilti ja täiendava uuringu tulemusi.
Kes määrab uuringu?
Kardioloog, terapeut, neuroloog, lastearst, onkoloog, endokrinoloog.
Kirjandus
- Parkhomenko A. N., Irkin O. I., Lutay Ya M. - bioloogiliste markerite roll erakorralise kardioloogia alal. - Riikliku teaduskeskuse "akadeemik ND Strazhesko järgi nimetatud kardioloogia instituut" elustamis- ja intensiivraviosakond, Kiiev.
- B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull ja J. M. Ledingham. - Seerumi kreatiinkinaasi suurenenud kontsentratsiooni harv, kuid oluline põhjus: kaks haigusjuhtu ja kirjanduse ülevaade.
- Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon ja Paul E Marik. - Voodikohtade ülevaade: rabdomüolüüs - ülevaade kliinikute jaoks.
- Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - seerumi kreatiinkinaasi aktiivsus kilpnäärme häirete korral.
- SourceClinical Methods: ajaloo, füüsikalised ja laboratoorsed uuringud. 3. väljaanne. Boston: Butterworths; 1990. 32. peatükk.
Vere CPK näitaja: mis see on, muutuste põhjused
Vere CPK on ensüüm, mis osaleb energia moodustamisel lihaste kontraktsiooniks. Tavaliselt on tema vere tase madal (täiskasvanutel kuni 200 ühikut liitri kohta), kuid lihaste kahjustusega suureneb see 3–30 korda. See sümptom võimaldab vereanalüüside põhjal tuvastada müokardiinfarkti tunnuseid juba selle arengu esimestel tundidel, eriti informatiivne on MV-KFK määramine.
Lastel suureneb kreatiinkinaas päriliku lihasnõrkuse (müopaatia), müokardiidi korral. Igas vanuses on kõrge esinemissagedus traumade, füüsilise ülekoormuse, kasvajate, hüpotüreoidismiga. Vale tulemuse mittesaamiseks on oluline 3 päeva treeningud lõpetada, alkoholist loobuda.
CPK veri: mis see on
Vere CPK on kreatiinfosfokinaasi ensüümi tase, mis vastutab energia genereerimise eest. Analüüs näitab lihaskoe hävimist skeletilihaste haiguste korral (müopaatia, myasthenia gravis), vigastusi, kõrge intensiivsusega treeninguid.
Aktiivsus suureneb müokardiinfarkti korral, mida kasutatakse laboratoorsetes testides, mis on kreatiinkinaasi MV fraktsiooni (isoensüümi) informatiivne uuring. Lapse puhul on CPK määramine vajalik müokardiidi, pärilike lihashaiguste, kasvajate ja kilpnäärme kahjustuse kahtluse korral. Analüüsi suunab kardioloog, endokrinoloog, onkoloog, neuropatoloog.
Ja siin on rohkem südameataki ensüüme.
Vere CPK: näitab naistel ja meestel
CPK vereanalüüs näitab meeste ja naiste lihaste hävitamise intensiivsust. Kreatiinfosfokinaas, kreatiinkinaas (CPK) on ensüümi nimed. See tagab lihaskiudude kontraktsiooni ja kudede energia (võtab ATP-st fosfaadi ja seob selle kreatiiniga). Peamine CPK kogus on luustiku ja südame lihastes, sisaldab vähem aju.
Tavaliselt on veres ensüüme vähe, kuid tase tõuseb järsult koos lihaskiudude kahjustustega (trauma, intensiivne treening, südameatakk). Tserebrospinaalvedelikus ja seejärel veres on kasv võimalik ajukasvajaprotsessiga.
CPK aktiivsus sõltub soost, see on kõrgem meestel, vanus - lastel on kiire lihaste kasvu tõttu tavaliselt kõrged näitajad, samuti füüsiline aktiivsus - ületreenitud sportlastel täheldatakse ensüümide aktiivsuse suurenemist.
Kreatiinkinaasi isoensüümid
KFK ensüüm koosneb kahest ühikust - M ja B, koos nende ühendite variantidega moodustuvad kreatiinkinaasi isoensüümid:
Vere kreatiinkinaasi aktiivsuse määramine lapsel
Kreatiinkinaasi aktiivsus on selle tase veres, diagnostilises protsessis kasutatakse lapse määratlust:
- südamehaigus - müokardiit (südamelihase põletik);
- lihaspatoloogiad - kaasasündinud sündroomid koos lihaste nõrkusega (müopaatia), need esinevad kõige sagedamini lapsepõlves ja noorukieas;
- kasvajaprotsessid;
- kilpnäärmehaigused, millega kaasneb väsimus, lihasnõrkus (hüpotüreoidism, türeotoksikoos).
Kuidas muutub indikaator südamerabanduse korral
Kreatiinfosfokinaasi ja eriti selle MV fraktsiooni (MV-CPK) muutuste dünaamika aitab tuvastada müokardiinfarkti varajases staadiumis, hinnata hävimisastet ja komplikatsioonide riski, retsidiivi ning jälgida ka patsiendi seisundit taastumisprotsessis..
On kindlaks tehtud ensüümi aktiivsuse suurenemise ja vähenemise mustrid südameataki arenedes:
- kasv esimesest 2 tunnist alates valu rinnus;
- maksimaalse taseme saavutamine 18-30 tunniga;
- normaliseerumine 3 päevani madalate ja lokaalsete kahjustustega ja ulatusliku 5-6-ni;
- tõusu aste - 3 kuni 30 korda.
On oluline, et stenokardia korral on CPK kasv ebaoluline või ensüüm on normaalne. See aitab õigesti diagnoosida ja määrata ravi..
Kes suunab analüüsimiseks
Analüüsiks võib saata:
CPK uuringut pole mõtet vigastuse korral läbi viia, kuna tase on kõrge, mis teeb haiguse tuvastamise võimatuks. Näiteks kui patsient kukkus südamelihase infarkti tekkimise ajal teadvuse kaotuse tõttu, siis näidatakse talle troponiini analüüsi ning CPK ja MV-CPK ei ole ette nähtud.
Vere biokeemia CPK: norm seoses
Analüüsi tulemustes (vere biokeemia) on täiskasvanute meeste ja naiste koguarvu CPK-indeksites norm erinev, lastel on ka väärtuste erinevus vanuse järgi, ülemine piir (maksimumtase) on toodud tabelis ÜHIKUD / L.
KFK MV fraktsioon ei tohiks tavaliselt olla suurem kui 25 ühikut / l, olenemata vanusest ja soost.
Vere kreatiinkinaasi sisalduse tõus: põhjused
Täiskasvanu vere kreatiinkinaasi sisalduse suurenemise põhjused on enamasti seotud südamehaigustega (südameatakk, müokardi düstroofia) ja lapsel tähendab see tavaliselt müokardiiti (südamelihase põletikku) või müopaatiat. Sõltumata vanusest põhjustab näitajate tõusu trauma, füüsiline koormus, ravimid.
Ravi jaoks on vaja kõrvaldada suurenemise põhjus, oluline on dieet, kus ülekaalus on taimsed toidud ja madala rasvasisaldusega valk, alkoholi tagasilükkamine. Müopaatiat põdevatel lastel kasutatakse vitamiine ja lihaste kontraktsioonide stimulante..
Täiskasvanute muutused
Täiskasvanutel tähendab kreatiinkinaasi suurenemine ühe haiguse arengut:
- müokard - südameatakk, düstroofia (kontraktsioonide nõrkus), ebastabiilne stenokardia;
- skeletilihased - dermatomüosiit, müosiit, müopaatia, düstroofia, trauma;
- sügavad põletused;
- kasvajaprotsess (tavaliselt põis, sooled, emakas, eesnääre);
- aju, seljaaju kahjustus;
- konvulsiooniline sündroom;
- kilpnäärme madal funktsioon - hüpotüreoidism.
Ajutine suurendamine hõlmab:
- operatsioonid;
- alkoholi või narkootikumide tarvitamine;
- ravi vere kolesterooli alandavate ravimitega, valuvaigistitega, mõnede antibiootikumidega (nt Cifran), kasvajavastastega;
- intramuskulaarne, intravenoosne süstimine (kursus);
- intensiivne füüsiline aktiivsus, eriti puhkamise puudumisega, keha võimete ületamine.
Parandusmeetodid
Liigse füüsilise koormusega on CPK normaliseerimiseks vajalik taastumiseks vajalik paus 7-10 päeva. Pärast kõrvalekalde põhjustanud haiguse ravi ensüümi tase väheneb. Soovitatav on vähendada rasvaste lihatoodete tarbimist dieedis ja suurendada taimsete toitude, kalade osakaalu, juua vähemalt 1,5 liitrit vett. Oluline on alkohol täielikult välistada.
Vaadake videot kreatiinkinaasi normaliseerimise kohta:
Vere kreatiinfosfokinaasi sisalduse tõus: laste ravimise põhjused
Kui kreatiinfosfokinaasi sisaldus on laste veres kõrgenenud, võivad põhjused olla seotud päriliku müopaatiaga, selle ravi on sümptomaatiline:
- B-, E-rühma vitamiinid;
- mikroelemendid - kaalium ja kaltsium soolalahuses (intravenoosselt või elektroforeesi teel);
- ATP võtmine tablettide või süstide kujul;
- aminohapped - glutamiin, tserebrolüsiin;
- redutseerivad stimulandid - galantamiin, Nivalin;
- massaaž ja füsioteraapia.
Languse põhjused
CPK puhul on normi variant isegi täielik puudumine veres, kuid kui korduvalt leitakse näitajaid kuni 10 ühikut, võib see olla märk:
- Rasedus
- kilpnäärme suurenenud hormonaalne aktiivsus - hüpertüreoidism;
- alkohoolne hepatiit;
- reuma, reumatoidartriit;
- süsteemne sklerodermia;
- lihaste raske atroofia (mahu vähenemine);
- pikendatud voodis viibimine;
- aspiriini ja C-vitamiini pikaajaline kasutamine.
Oluline on arvestada, et need seisundid vähendavad diagnostilise teabe sisu, see tähendab, et need ei võimalda tuvastada CPK suurenemist (näiteks müokardiinfarkti korral).
Kuidas võtta lihaste ensüümide vereanalüüs
Lihaseensüümide (CPK ja MV-CPK) vereanalüüsi usaldusväärse tulemuse saamiseks on vaja:
- 3 päeva sporditreeningutest ja füüsilisest tööst loobumiseks;
- ära joo alkoholi päevas;
- annetage verd tühja kõhuga (viimane söögikord enne analüüsi peaks olema vahemikus 8 kuni 14 tundi);
- ära piira joogivett;
- kooskõlastage arstiga selliste ravimite manustamine, mis võivad mõjutada diagnoosi tulemusi (3-5 päeva);
- pool tundi enne vere võtmist ärge suitsetage, olge füüsilise ja psühholoogilise puhkeseisundis.
Ja siin on rohkem GGT indikaatorit vereanalüüsis.
Ensüüm CPK veres peegeldab lihaskoe hävitamise protsessi. Selle aktiivsus suureneb müokardiinfarkti, müokardiidi, müokardi düstroofia, müopaatia korral. Füüsiline aktiivsus, hüpotüreoidism võib mõjutada näitajate kasvu. Analüüs on ette nähtud südameinfarkti (koos MV-KFK) varajaseks diagnoosimiseks, samuti lihasnõrkuse sündroomi, kasvaja kahtlusega protsessi ja kilpnäärmehaiguse korral.
Ensüümi aktiivsuse vähenemine võib näidata nõrka motoorset aktiivsust, sidekoehaigust. Valed näitajad on ravimite, alkoholi tarvitamise taustal. Näitajate normaliseerimiseks on vaja kõrvaldada taustahaigus ja füüsilise ülekoormusega on lihaste taastumiseks oluline puhata.
Kasulik video
Vaadake videot CPK vereanalüüsi kohta:
Mis on CPK veres, mis on norm
Meditsiinipraktikas on olemas selline lühend nagu vere CPK. Sobivat analüüsi määratakse kõige sagedamini siis, kui patsient on mures valu pärast rinnus või ebamugavust pärast tõsiseid vigastusi. Peate mõistma, mis see on, kuidas uuringuid läbi viiakse ja näitajate tõlgendamist.
Kirjeldus
CPK (kreatiinfosfokinaas, kreatiinkinaas) on ensüümkatalüsaator, mis osaleb kehas olulistes biokeemilistes muutustes.
Selle aine molekulaarne valem sisaldab 2 dimeeri - M ja B. Tänu neile moodustuvad isoensüümid, mille lokaliseerimisel on mitmesuguseid elundeid:
- Ajus moodustub lõhkeaine;
- MM - luustiku lihaskoes;
- BM - seerumis ja südamelihastes.
Kogu kreatiinkinaas on südame ja lihaste isoensüümi ensüümide kombineeritud aktiivsus.
Müokardiinfarkti korral suurenevad vere biokeemilises analüüsis kiiresti BM ja CPK. Selleks pole vaja kauem kui 6 tundi ja pärast 30 normaliseerub indikaator.
Patoloogilise seisundi diagnoosimine toimub enamikul juhtudel pärast korduvat taseme tõusu..
Kui on kavandatud CPK-test
Kõigepealt tuleb uuring läbi viia, kui on vaja diagnoosida südamelihase funktsioneerimise patoloogiaid, aga ka luustiku lihaskoe haigusi. Kui rinnaku piirkonnas on valu, on vajalik analüüs südameinfarkti ennustamiseks, samuti tõsise müokardi kahjustuse diagnoosimiseks.
Lisaks on vajalik biokeemiline uuring südameataki, lihaste düstroofia, dermatomüosiidi ja muude põletikuliste protsesside tõenäosuse kindlakstegemiseks. See võimaldab teil ka määrata, kui tõhus ravi on pärast rünnakut..
Biokeemia on oluline ka sellistes olukordades, kui diagnoosi on vaja kinnitada järgmistel juhtudel:
- viiruslik müosiit;
- alkoholimürgitus;
- reumaatiline südamehaigus;
- südame rütmihäired;
- luustiku lihasspasmid;
- pahaloomulised kasvajad;
- insult;
- epileptilised krambid;
- skisofreenia;
- võimalik põletik;
- suurenenud koormused südamelihasele.
Analüüsi suuna võivad välja anda sellised spetsialistid nagu:
- kardioloog, kuna CPK taseme tõus on võimalik neli tundi pärast infarkti tekkimist, väheneb väärtus 3–4 päeva;
- onkoloog - pahaloomulise kasvaja kahtluse korral;
- endokrinoloog, kui kilpnäärmes on kõrvalekaldeid (naistel kreatiinkinaasi aktiivsuse pärssimine toimub türoksiini toimel);
- terapeut - patsiendi vigastamise korral;
- neuroloog - päriliku müotoonia ja müopaatia diagnoosimisel.
Kui on tulemusi, pole soovitatav neid ise dekrüpteerida. Sel juhul peate pöörduma spetsialisti poole.
Uuringute läbiviimine
Enne CPK-analüüsi tegemist peab patsient raviarstile teatama, milliseid ravimeid ta praegu kasutab. See on vajalik, kuna teatud ravimid võivad mõjutada ensüümi sisaldust, samuti moonutada uuringu tulemusi..
Treening
Kõige täpsemate tulemuste saamiseks soovitavad eksperdid enne protseduuri järgida mõnda analüüsi ettevalmistamise reeglit:
- Ärge sööge enne labori külastamist kaheksa tundi. Verd saab annetada ainult tühja kõhuga.
- Eemaldage kõik ravimid kasutamisest. Ainsad erandid on elutähtsad ravimid. Sel juhul tuleb sellest arstile või laborandile teatada.
- Ärge jooge alkoholi päev enne protseduuri.
- Välistage päevas dieedist vürtsikad, praetud, soolased toidud, aga ka magusad ja suitsutatud toidud.
- Ärge viige instrumentaalseid uuringuid läbi paar päeva enne analüüsi. See hõlmab radiograafiat ja ultraheli..
- Keelduge 12 tunni jooksul gaseeritud jookidest.
- Vältige stressirohkeid olukordi..
Lisaks, kui analüüs viiakse läbi luustiku lihaste haiguste tuvastamiseks, on soovitatav loobuda rasketest füüsilistest pingutustest. See on tingitud asjaolust, et pärast väljendunud aktiivsust on kreatiinfosfokinaasi tase kõrge väärtusega.
Vereproovid
Nagu juba mainitud, testitakse ainult tühja kõhtu. Veri võetakse otse veeni. Pärast seda saadetakse bioloogiline materjal laborisse, kus tulemuse dekodeeritakse. Sel eesmärgil jagatakse verevedelik kaheks osaks: fraktsioon koos rakkude ja plasmaga.
Näitajate registreerimine toimub aktiivsuse ühikutes seerumi koostise liitri kohta.
Mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks või käimasolevate terapeutiliste meetmete jälgimiseks ette nähtud KFK teine analüüs. Tavaliselt viiakse see läbi kaks päeva pärast esimest.
Tulemuste dešifreerimine
Sõltumata uuringu eesmärgist saab tulemusi õigesti dekrüpteerida ainult spetsialist.
Samuti väärib märkimist, et kui analüüs näitab indikaatori suurenemist, võib see osutada kehas esinevatele patoloogilistele muutustele:
- skeleti või südame lihaste kahjustus;
- lihaspinge;
- põletikulised protsessid ajukoes.
Viiakse läbi ensüümide taseme uuring ja vajadusel diagnoosi täpsustamiseks uuritakse kreatiinfosfokinaasi fraktsiooni indeksit.
Kuidas ensüüm käitub müokardiinfarkti korral
Kui diagnoositakse müokardiinfarkt, suureneb mitte ainult kreatiinkinaas, vaid ka muud ensüümid. Seda protsessi saab jälgida alltoodud tabeli andmete järgi..
Kreatiinkinaas (CPK): normaalne sisaldus veres, suurenemise, languse põhjused ja täiendavad uuringud
Vere CPK on ensüüm, mis osaleb energia moodustamisel lihaste kontraktsiooniks. Tavaliselt on tema vere tase madal (täiskasvanutel kuni 200 ühikut liitri kohta), kuid lihaste kahjustusega suureneb see 3–30 korda. See sümptom võimaldab vereanalüüside põhjal tuvastada müokardiinfarkti tunnuseid juba selle arengu esimestel tundidel, eriti informatiivne on MV-KFK määramine.
Lastel suureneb kreatiinkinaas päriliku lihasnõrkuse (müopaatia), müokardiidi korral. Igas vanuses on kõrge esinemissagedus traumade, füüsilise ülekoormuse, kasvajate, hüpotüreoidismiga. Vale tulemuse mittesaamiseks on oluline 3 päeva treeningud lõpetada, alkoholist loobuda.
Ensüümi roll kehas
Ühendusfunktsioonid on umbes samad. Täpsemalt:
- ATP süntees. Kreatiinfosfokinaas toimib kiirendajana selle aine tootmisel..
- Sama kehtib ka ülienergiliste ühendite, kreatiinfosfaadi, sünteesi kohta. CPK-del on mõlemal juhul suur roll..
Nagu kõik teised ensüümid, toimib kreatiinfosfokinaas vastavalt kitsalt, selle funktsioonid on minimaalsed, kuigi väga olulised.
Siin pole nii ilmne mõte. KFK isoensüümide kontsentratsiooni järgi saavad arstid hinnata erinevate organite ja süsteemide patoloogiaid. Seetõttu tasub kreatiinfosfokinaasist rääkida ka aju-, südame- ja lihaskonna haiguste indikaatorina. See on informatiivne indikaator..
Tulemuste tõlgendamine
Tulemuse dekodeerimise peaks läbi viima raviarst. Ensüümi aktiivsuse suurenemine võib näidata ainult tööstressi või aju, südame ja luustiku närvikoe kahjustusi.
Viiteks. Patoloogiliste muutuste piirkonna kindlaksmääramiseks on vaja kindlaks määrata spetsiifiliste isoensüümide aktiivsuse tase: KFK-VV, KFK-MV ja KFK-MM. Diagnoosi tegemiseks peate kasutama täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.
Kui on ette nähtud analüüs
Uuringul on üsna palju põhjuseid:
Lihasvalu
Lihase ebamugavustunne on selge ja sagedane müosiidi märk. Kohalik põletikuline protsess.
Selle nähtuse taustal suureneb CPK kontsentratsioon. Mida intensiivsem on lihaste kahjustus, seda suurem on ensüümi jõudlus..
Fraktsioonide uurimine on mugav, kui peate hindama oleku dünaamikat. Näiteks enne ja pärast ravi.
Alkoholimürgitus
Sellisel juhul on energia metabolismi ohutuse uurimiseks ette nähtud diagnoos. Etanool, alkohol, toimib omamoodi inhibiitorina, aeglustab ATP sünteesi. Paradoksaalsel kombel kasvab CPK.
Selle tagajärjel väheneb lihasjõud, ainevahetuse kiirus ajus. Kui see nähtus saavutab kriitilise ulatuse (näiteks pärast tugevat alkoholitarbimist, surmava annuse tasemel), on tõenäolised pöördumatud muutused.
Kreatiinfosfokinaasi koguse uuringu eesmärk on hinnata rikkumise astet. Ja siis jälgige, kuidas taastamisprotsess kulgeb.
Tahhükardia, kõik kõrvalekalded südamest
Adenosiintrifosfaat (ATP) ja seetõttu kaudselt kreatiinfosfokinaas mängib võtmerolli lihaste elundite töös.
Kuna ilma piisava koguse nende aineteta oleks kontraktiilsus põhimõtteliselt võimatu. Kõik kõrvalekalded annavad kohe tunda.
Algstaadiumis üritab keha rikkumist kompenseerida kogunenud jõudude reservi tõttu. Omavahendid. Lõikude arv minutis kasvab. Niipea kui sisemine potentsiaal on ammendatud, lakkab süda peksma piisava jõuga.
Kui CPK kontsentratsioon kasvab jätkuvalt ja müokardi funktsioon on samuti väike, peatub tõenäoliselt organipuudulikkus.
Arstidel on võimalus lähenemisviiside pealt patoloogiat tabada. Kuigi tahhükardia areneb muudel põhjustel..
Reumaatiline südamehaigus
See on autoimmuunse päritoluga põletik. Oma olemuselt on selline häire ohtlik biokeemilistele protsessidele üldiselt. Keha kaitsemehhanismide vale reageerimise tagajärjel suureneb CPK kontsentratsioon.
Lihaskihi hävimisel hakkavad isoensüümid sisenema vereringesse ega anna enam sisemist ressurssi ega müokardi ohutusmarginaali. Kuidas see lõpeb, on juba selge. Võimalik südameseiskus ja patsiendi surm.
Arvatav insult ja hiljutine äge peaaju verevoolu puudulikkus
Ajukudede terviklikkuse rikkumised. Esimesel juhul kinnitab uuring kaudselt närvistruktuuride kahjustusi. Teises - võimaldab teil määrata häire tõsidust.
Insuldieelse seisundi märke kirjeldatakse üksikasjalikult siin ja insuldi - siin.
Põletikulised protsessid
Igasugune etioloogia. Enamasti nakkav. Bakterite toodetud toksiinid, samuti need, mis jäävad keha enda rakkude hävitamisest, pärsivad ja aeglustavad CPK tootmist. Analüüsi tulemuste põhjal saab hinnata põletiku raskust.
Suur müokardi stress
Võimalusi võib olla palju. Näiteks sporditreening või füüsiline, kurnav töö. Sarnase stressi all kannatavate patsientide kategooriatel on suurem risk..
Selles olukorras on ennetava meetmena ette nähtud CPK vereanalüüs. Uuringuid tuleks teha regulaarselt. Vähemalt 2 korda aastas. Võimalik sagedamini vastavalt vajadusele.
Kõik kõrvalekalded on selge häire põhjus. Energia metabolismi tuleb säilitada. Siin tulevad appi kardioprotektorid ja muud ravimid. See on teine küsimus..
Näidustuste loetelu pole kaugeltki täielik. Vaimsete protsesside etioloogia kinnitamiseks on kasvajaprotsesside jaoks ette nähtud kreatiinfosfokinaasi vereanalüüs. Kas konkreetsel juhul on vaja analüüsi teha?.
Mis võib mõjutada CPK taset?
Veres uuritakse spetsiifilisi ensüüme, mille hulga arstid hindavad teatud lihaste vigastusi..
Nende spetsiifiliste ensüümide KFK-VV ja KVF-MV tase võib tõusta järgmistel juhtudel:
- Lihaskoe vigastamisel;
- Pärast intensiivset ja aktiivset füüsilist tööd koormatakse sporti;
- Mürgituse tagajärjel;
- Pärast alkoholi võtmist;
- Lihaskoe mitmesuguste patoloogiatega ja mõnel muul juhul.
Kreatiinfosfokinaasi keemiline valem
Normitabelid
Kreanitinaasi kontsentratsioon sõltub patsiendi soost ja vanusest. Vähemal määral rass, päritolu.
Naiste seas
Vanus (aastates) | CPK tase (ühikut / l) |
15-20 | 123 |
21-50 | kuni 150 |
Üle 50 | Mitte rohkem kui 160 |
Arvutused on ligikaudsed. Tegelikult peate arvestama, sealhulgas keha individuaalsete omadustega, keha ülesehituse, pikkuse, kehakaalu, üldise tervise ja teistega.
Ainult spetsialist saab sellega hakkama. Kui ta selgitab välja kõik vajalikud punktid. See on võimalik isikliku kohtumise korral..
Meestel
Meestel on KFK norm vereanalüüsis esialgu kaks korda kõrgem kui naistel ja see on vahemikus 270 kuni 300 ühikut liitri kohta.
Miks nii? Põhjus on see, et lihase kogumaht on suurem ja lihaste kontraktsioonide tugevus on suurem. Selle põhjuseks on hormonaalsed omadused ja keha ülesehitus. Sest energiavahetus on kiirem.
Vanus (aastates) | Normaalne KFK ühikutes vere liitri kohta |
15-20 | 270 |
21-50 | Mitte kõrgem kui 300 |
Pärast 50 | Vähem kui 280 |
Täpsemalt ei saa seda öelda samadel põhjustel..
Lastel
Lastel on CPK normid veres erinevad, kuid sugude vahel pole endiselt tõsist hajumist. Sündides on näitajad kõige kõrgemad ja aja jooksul langevad nad 2–3 korda.
Üksikasjalikud andmed on esitatud tabelis:
Aastad | Ensüümi kontsentratsioon (maksimaalne) |
Esimene nädal | 650 |
Kuni 6 kuud | 295 |
Kuni 1 aasta | 200 |
1-3 aastat | 230 |
4-6-aastane | 150 |
6–12 aastat (noorukieas, varases puberteedis muutuvad soo erinevused märgatavamaks, keskmised väärtused on antud) | 160 (mass), 250 (m) |
13-15-aastased | 125 (w), 270 (m) |
Tasemed on ligikaudsed. Lahtikrüptimine on kõige parem jätta spetsialistile. Küsimus on keeruline. Universaalseid näitajaid pole.
Suurenenud kreatiinkinaasi sisaldus veres: normaalne vanus, ravi põhjused
Südamevalude, kahtlustatava müokardiinfarkti, müopaatia ja muude ohtlike haiguste korral määrab arst kreatiinkinaasi ensüümi (CC) taseme määramiseks täiendava diagnostilise meetodi. Ta on spetsialistidele hästi teada, kuid patsientidele arusaamatu. Vaatleme analüüsi olemust, ensüümi vormi, normi täiskasvanutel ja lastel, selliste seisundite suurenemise ja ravi põhjuseid.
KK on spetsiifiline ensüüm, mis sisaldub kõige olulisemate elundite mitokondrites ja tsütoplasmas. Enamik sellest vööt- (skeleti-) ja südame lihaskoes, vähem ajus.
Valk kiirendab ATP molekulide lagunemist (fosforüülimisreaktsiooni) ja neisse kogunenud päikeseenergia vabanemist, mida rakk tarbib absoluutselt kõigis eluprotsessides.
Kreatiini ATP ↔ Kreatiinfosfaadi ADP.
Seega on kreatifosfokinaasi (CPK) katalüsaatori teine nimi.
Isovormid
Kreatiinkinaas on heterogeenne dimeer, mis koosneb kahest erinevast osast, igaüks vastava nimega:
- M ("lihas" - lihas);
- B (“aju” - aju).
Fraktsioon | Asukoht |
Mina (BB) | eelis ajukoes |
II (MB) | südamelihas |
III (MM) | skeletilihas ja müokard |
Normaalne vanus
Kreatiinkinaasi määr on kõrgem lastel, kuna nad kasvavad aktiivselt ja arenevad ning selleks vajavad nad palju energiat, aga ka meestel, kellele on iseloomult antud kõrgemad tugevusnäitajad.
Ensüümi kontsentratsioon, mis ületab keskmisi väärtusi, on tüüpiline suurema lihasmassiga Aafrika ameeriklastele, võrreldes Euroopa rassi esindajatega.
Tervetel inimestel täheldatakse KK erinevate fraktsioonide (%) - I: II: III kui 0: 6: 94 suhet. MB isovormi 100% -line suurenemine esimesel päeval pärast infarkti kinnitab diagnoosi.
Oluline näitaja on KK-MV tase kogu kreatiinkinaasi suhtes. Kui väärtused on suuremad kui 6%, määrab arst täiendava uuringu haigusseisundi etioloogia kindlakstegemiseks.
Tabeli number 2. QC norm sõltuvalt vanusest ja soost.
Vanus | mehed (U / L) | naised |
0–6 (kuud) |
Suurenemise põhjused
CPK kontsentratsiooni tõus on tavalisem kui langus. Põhimõtteliselt algab selline kõrvalekalle degeneratiivsete protsessidega..
- Müokardiit. Südame lihase põletik. Sellel on nakkav, harvem mitte septiline iseloom. Kreatiinikinaas veres suureneb kudede hävimise tõttu. Ensüüm läheb seondunud vabas vormis ja on suures koguses veres.
Tavaliselt on CPK MV tase umbes 2% kreatiinfosfokinaasi üldkogusest. Haiguse tõsidust hinnatakse aine kontsentratsiooni ja normist kõrvalekaldumise astme järgi..
- Sama kehtib infarkti kohta. See on hädaolukord, kus lihaskiht hävib kiiresti toitumise ja rakuhingamise puudumise tõttu. Vahetult pärast patoloogilise protsessi väljakujunemist täheldatakse CPK järsku tõusu.
Edasi väheneb tase järk-järgult. Selleks on vaja rohkem kui ühte päeva ja mõnikord isegi mitu nädalat. Arstid saavad aidata energiavahetust korrigeerida. Kui kasutate regulaarselt kaitsjaid ja muid ravimeid, läheb taastumine kiiremini.
- Autoimmuunne lihaste kahjustus. Üsna harv juhus. Selles seisundis hävitavad keha lihased nende enda kaitsesüsteem. Häirete määr on erinev. Kergematel juhtudel on see lokaliseeritud protsess. Keerulisemas - üldistatud. Kui kaasatud on palju lihaseid.
CPK MM siseneb vereringesse, kontsentratsioon tõuseb, see muutub kohe märgatavaks. Pealegi moodustab see modifikatsioon valdava enamuse ühendi kogumassist kanalis.
- Kreatiinkinaasi sisalduse suurenemine veres võib olla insult, ajuvereringe äge rikkumine. Nähtuse olemus on umbes sama, mis südameinfarkti korral. Ainult lokaliseerimine on erinev. Aju osad surevad ära.
Närvikiududes leiduvat spetsiifilist isoensüümi CPK BB ei suurene. Vere-aju barjäär häirib.
Energiavahetusprotsesside keskse regulatsiooni rikkumiste tõttu on aga muude KFK muudatuste arv muutumas. See on tõenäolisem kaudne tagajärg, kuid see on selgelt nähtav. Kõik normaliseerub mõne nädala pärast..
- Suures koguses alkoholi tarbimine. Kreatiinfosfokinaasi sisalduse suurenemine tähendab, et on toimunud joobeseisund ja mida tugevam on mürgistus, seda tõsisemalt kannatab energia metabolism.
Uuring viiakse läbi kaks korda. Esimene kord on enne ravi alustamist (võõrutusmeetmed). Teine on pärast. Uurida, kuidas ATP süntees on taastunud.
Saate hinnata taset ja seejärel dünaamikat. See on oluline, kui patsient sai näiteks kriitiliselt ohtliku mürgistuse ja ta vaevalt suutis normaalseks normaliseerida. Küsimus jääb asjaomaste arstide otsustada..
- Teatud ravimite kasutamine. CPK võib teatud ravimite võtmisel suureneda - see on kõrvaltoime. Tavaliselt ei põhjusta see tõsist ohtu, kuid reeglist on võimalik erandeid teha. Sama toime on psühhotroopsetel ravimitel. Antidepressandid, antipsühhootikumid. Vähemalt trankvilisaatorites.
- Veel üks põhjus kreatiinkinaasi sisalduse suurenemiseks veres on hiljutine operatsioon. Mida raskem on sekkumine, seda raskem on taastumine, seda tõsisemad on energiavahetuse häired. Selle peamine märk on kreatiinfosfokinaasi kasv.
CPK võib olla tavalisest kõrgem lihaste, närvikudede, müokardi struktuuride hävimise tõttu. Mõlemal juhul kasvab ensüümi konkreetne osa. Peale aju, kuna aine ei saa ületada hematoentsefaalbarjääri.
Selles, milles asi seisneb, peate läbi viima täieliku diagnoosi. Seda peaks tegema rühm spetsialiste: neuroloog, kardioloog ja teised.
CPK kasv ei aita keha ega lisa tervist. Kuigi see võib esmapilgul tunduda.
Fakt on see, et kontsentratsiooni suurenemisest ei suurene energiavahetus ise. Kõige sagedamini vabanevad ensüümide fraktsioonid kudede hävitamise ajal. Närv, lihased.
Nad tegutsevad omamoodi depoo, hoidlatena. Hävitamise ajal toimub aktiivne vabastamine. Kuid ained jäävad passiivseks. Neil pole midagi kiirendada. Substraat ei muutu enam.
Lisaks võib põhihaigus ise olla ebapiisava energiavahetuse tegur. Tekib paradoksaalne olukord: CPK sisaldus veres on suurenenud ja protsess on äärmiselt aeglane.
Ja veel palju haigusi...
Lisaks müokardiinfarktile, mille jaoks kreatiinfosfokinaas on südamelihase kahjustuse varajane marker (suureneb esimestel tundidel 10–30 korda ja maksimaalseks jõuab 20–30 tunni pärast), täheldatakse ensüümi aktiivsuse suurenemist veel paljudes teistes patoloogilistes seisundites:
- Igat tüüpi lihaste düstroofiad;
- Polümüosiit, viiruslik müosiit;
- Lihasüsteemi traumaatiline kahjustus (pikaajaline tihendussündroom või krahhi sündroom);
- Ulatuslik operatsioon (operatsioonijärgne periood);
- Skeletilihaste hüpermetabolismi seisund, mida nimetatakse pahaloomuliseks hüpertermiaks (äge fulminantne seisund). See patoloogia areneb kirurgilise sekkumise üldnarkoosi ajal ja võib kujutada ohtu patsiendi elule;
- Peavigastused, aju kontusioon;
- Aju vaskulaarne patoloogia;
- Insult (tserebrovaskulaarne isheemia);
- Reumaatiline südamehaigus;
- Südamepuudulikkuse rütmihäired (kongestiivsed);
- TELA (kreatiinkinaasi suurenenud aktiivsus on suhteliselt haruldane);
- Südamelihase kahjustus hüpoksia ajal (šokk, hüpertermia);
- Märkimisväärne koormus lihaseadmetele (jooksmine, jõusport, kutsetegevus);
- Teatavate ravimite süstimine lihasesse (ravimid, mitte narkootilised valuvaigistid, individuaalsed antibiootikumid, rahustid ja psühhotroopsed ravimid);
- Raynaud 'fenomen;
- Strychnine mürgitus;
- Vereringe ja trofismi häired, mis põhjustavad nekroosi tekkimist (voodikohad) - nõrgestatud voodiga patsientide probleemid;
- Skeletilihaste spasmid;
- Äge alkoholimürgitus;
- Vaimne patoloogia (epilepsia, maniakaal-depressiivne sündroom, skisofreenia);
- Radioaktiivse kiirgusega kokkupuude koos ägeda kiiritushaiguse tekkega;
- Kilpnäärme patoloogia koos selle funktsiooni langusega (hüpotüreoidism);
- Emakas, sooltes, põies ja muudes organites lokaliseeritud pahaloomulised kasvajad.
Arvestades, et türoksiin (kilpnäärmehormoon) pärsib kreatiinkinaasi aktiivsust, võib vähenenud funktsiooniga kilpnäärme patoloogiaga patsientidel ensüümi aktiivsus tõusta kuni 50 korda, samal ajal kui suurenenud kilpnäärme funktsioon vähendab CPK aktiivsust.
Kreatiinkinaas stenokardia korral ei suurene ja see ensüüm praktiliselt ei reageeri maksa ja kopsude kannatustele, isegi kui nende elundite rakud hakkavad kokku kukkuma mõnel muul põhjusel kui pahaloomulised kasvajad.
Languse põhjused
See rikkumine on vähem levinud. Kuid ka patsientide jaoks pole see hea..
- Maksahaigus. Tsirroos. Elundikoe hävitamine. See tähistab nekroosi, rakkude kiiret surma. Kroonilises vormis väheneb CPK järk-järgult, järgides põhihaiguse progresseerumist. Mis puudutab ägedat hepatonekroosi, siis on kiire hüpe. Seetõttu kasutatakse kreatiinfosfokinaasi näitajaid suurima näärme heaolu näitajana..
- Maksa toksilised kahjustused. Seal on näiteks aktiivne alkoholitarbimine. Annustamisvorme diagnoositakse harvemini. Need, mis tekivad pärast pikka ravi teatud ravimitega: steroidid, põletikuvastased ja atsetüülsalitsüülhappe üledoosiga.
- Rasedus. Raseduse ajal suurendab keha energiavahetust. Toodetakse rohkem kreatiinfosfokinaasi. Selle eesmärk on stimuleerida energiavahetust ema kehas ja samal ajal pakkuda lootele.
Tõsi, see pole alati nii. Hilisemates etappides (teise või kolmanda trimestrini) on lapse ja ema enda vajadused nii suured, et CPK hulk väheneb. See on tavaline juhtum. See näitab loote intensiivset arengut. Aine hävitatakse kiiresti, asendatakse uuega..
- Alatoitumus. Toitumistegur mängib sel juhul ühte peamist rolli. Koos rasedusega on see ka tavalisem CPK langus. Ebaõige toitumisega, kui kehas puudub valk, asendamatud aminohapped, aeglustub kreatiinfosfokinaasi süntees tõsiselt.
Kõige ohtlikumatel juhtudel hakkab keha kasutama oma lihaseid, et saada CPK-d ja muid energia metabolismiks vajalikke aineid. See ei lõppe millegi heaga.
Pikaajaline paast võib põhjustada surma. Energiavahetus taastatakse aeglaselt, isegi kui protsess pole veel kriitilisse faasi jõudnud. Taastumine võib võtta mitu kuud.
Täiendavad tegevused
Ainuüksi CPK analüüsist piisab diagnoosi panemiseks. Uurimist kasutatakse fakti tuvastamiseks: midagi on valesti. Mis täpselt - uuri muul viisil.
- Intervjueerimine ja ajaloo võtmine. Peate mõistma, millised kaebused on saadaval. Esitada hüpoteesid ja kaaluda haiguse võimalusi. See on esimene samm..
- Seedetrakti ultraheli. Peamiselt uurivad nad maksa. Ta on üks probleemi peamisi süüdlasi..
- EKG ja ehhokardiograafia. Südame seisundi hindamiseks. Sellised kõrvalekalded nagu südame isheemiatõbi, eriti südameinfarkt, mõjutavad kindlasti KFK-d.
- Aju elektroencefalograafia.
- Aju struktuuride veresoonte, selgrooarterite uuring.
- Verekeemia. Eelkõige ALT ja AST näitajad. Neid nimetatakse ka maksafunktsiooni testideks..
- Elektromüograafia. Vajadusest. Hinnata lihaste kontraktiilsust. CPK ja ATP ebapiisava kontsentratsiooni korral väheneb see tavaliselt.
- MRT või CT vastavalt vajadusele. Põhimõtteliselt siis, kui arst ei mõista täielikult konkreetse süsteemi või konkreetse organi struktuurilist seisundit. Põhimõtteliselt - sellest piisab. Spetsialistide äranägemisel võib loetelu laiendada.
CPK ehk kreatiinfosfokinaas on katalüsaator, ensüüm, mis kiirendab ATP tootmist. Ained, mis võimaldavad kehal üldiselt eksisteerida ja tegeleda tegevustega.
Kõiki kõrvalekaldeid tuleb kindlasti hoolikalt kontrollida. Otsige üles rikkumise põhjus ja vajadusel ravige.
Kuidas on?
CPK aktiivsuse määramiseks bioloogilistes vedelikes, kasutades reagentide komplekti
Vereproovid CPK-s tehakse hommikul tühja kõhuga veenist küünarnuki piirkonnas. Seejärel saadetakse materjal laborisse uurimiseks, kus see jagatakse seerumiks ja fraktsiooniks rakkudega. Kreatiinkinaasi taset mõõdetakse ühikutes U (ensüümi aktiivsuse ühik) seerumi 1 liitri kohta. Diagnoosi täpsustamiseks määratakse kahe kuni kolme päeva jooksul teine vereanalüüs.