Mildronaat

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Mildronaat - sünteetiline ravim, mis parandab energiavarustust ja kudede ainevahetust.

farmakoloogiline toime

Toimeaine Mildronaat parandab ainevahetust, aitab eemaldada rakkudest kogunenud toksiine, on toniseeriva toimega ja kaitseb rakke kahjustuste eest.

Mildronaadi kasutamise tulemusel suureneb võime koormustele vastu pidada ja pärast neid kiiresti taastuda. Nende omaduste tõttu kasutatakse ravimit aju verevarustuse parandamiseks ja kardiovaskulaarsüsteemi mitmesuguste häirete raviks, samuti efektiivsuse suurendamiseks.

Südamepuudulikkuse korral suurendab Mildronaat vastavalt juhistele müokardi kontraktiilsust, vähendab stenokardiahoogude sagedust, suurendades samal ajal treeningutaluvust.

Ajuveresoonkonna isheemilise õnnetuse korral kasutatakse Mildronaati vereringe parandamiseks isheemia fookuses, mis aitab kaasa vere ümberjaotumisele.

Samuti on ülevaadete kohaselt Mildronaat efektiivne närvisüsteemi häirete korral koos võõrutussündroomi ja funduse patoloogiaga..

Vabastusvorm

Mildronaati toodetakse järgmiselt:

• Värvitu läbipaistev lahus sisaldab 1 ml ravimit 100 mg toimeainet - meldooniumi. 5 ml ampullides;
• Valged želatiinkapslid, mis sisaldavad toimeainet nõrga lõhnaga kristallilise pulbrina. 250 või 500 mg toimeainet kapslis, 10 tükki blistris.

Mildronaadi kasutamise näidustused

Mildronaat on näidustatud kasutamiseks kompleksravis:

• Südame isheemiatõvega, sealhulgas müokardiinfarkti ja stenokardiaga, samuti südamepuudulikkuse ja dishormonaalse kardiomüopaatiaga;
• Lööke ja tserebrovaskulaarset puudulikkust.

Mildronaati kasutatakse ka:

• Vähendatud jõudlus;
• Erinevate etioloogiate, sealhulgas diabeetiliste ja hüpertooniliste retinopaatiad;
• Erinevate etioloogiate hemoftalmia ja võrkkesta hemorraagia;
• Füüsiline stress;
• Võrkkesta keskveeni ja selle harude tromboos;
• Karskusündroom kroonilise alkoholismi korral koos spetsiifilise raviga.

Milliseid keha omadusi saab ravim tugevdada? Milliseid haigusi saab ära hoida / ravida? Meldoonium ei paranda keha ühtegi omadust, see aitab isheemia ajal keharakkudel hapnikuvaegusega tõhusamalt toime tulla ja kaitseb neid ka isheemia ajal pika ahelaga rasvhapetest moodustunud ainete hävitava mõju eest. Tänu oma ainulaadsele toimemehhanismile kasutatakse meldooniumi kui teise rea ravimit, see tähendab täiendava teraapiana põhiravimit südame-veresoonkonna haiguste raviks, töövõime taastamiseks ning vaimse ja füüsilise stressi sümptomite vähendamiseks.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on Mildronaat vastunäidustatud kasutamiseks alla 18-aastastel lastel, kellel on ülitundlikkus ravimi suhtes, samuti suurenenud koljusisese rõhuga, sealhulgas koljusisesed kasvajad ja kahjustatud venoosne väljavool..

Mildronaadi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole usaldusväärseid uuringuid läbi viidud, mistõttu ei soovitata ravimit nendel perioodidel kasutada.

Mildronaati kasutatakse ettevaatlikult, eriti pikka aega maksa- või neeruprobleemide korral..

Kasutamisjuhend Mildronaat

Mildronaadi annus ja kasutamisviis sõltuvad haigusest:

• Cardialgiaga, mis areneb dishormonaalse müokardi düstroofia taustal, võetakse Mildronaati kaks korda päevas 12 päeva jooksul annusega 250 mg;
• Kardiovaskulaarsete haiguste korral on Mildronaat näidustatud kompleksravi osana, kuni 2 korda päevas, igaüks 0,5-1 g.Ravi viiakse tavaliselt läbi kuu kuni 6 nädalat;
• Krooniliste tserebrovaskulaarsete häirete korral võtke 4–6 nädala jooksul 1-2 tabletti Mildronaati (igaüks 500 mg) päevas. Näidustuste kohaselt võib ravi teha mitu korda aastas;
• Ajuveresoonkonna õnnetuse ägedas faasis manustatakse Mildronaati intravenoosselt 10 päeva jooksul annuses 500 mg üks kord päevas. Pärast seda võite minna Mildronaadi tablettide võtmisele, 0,5-1 g päevas. Üldine ravikuur on tavaliselt kuni 6 nädalat;
• Suurenenud vaimse või füüsilise stressi korral võtke kahe nädala jooksul 1 tablett Mildronate 250 mg, kuni 4 korda päevas. Teise kursuse saab läbi viia mitte varem kui 2 nädalat.

Sportlastel soovitatakse kasutada Mildronaati enne treeningut, kaks korda päevas 0,5–1 g kohta. Ettevalmistaval perioodil on ravim - kaks kuni kolm nädalat, võistluse ajal - 2 nädalat.

Kroonilisest alkoholismist põhjustatud häirete korral võtke tavaliselt 4 korda päevas, 1 tablett Mildronaati (500 mg) 10 päeva jooksul.

Mildronaat on näidustatud kasutamiseks hommikul, kuna on võimalik põnev efekt.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt on Mildronaat vähetoksiline ravim ega põhjusta tervisele ohtlikke kõrvaltoimeid. Väga harva võib esineda:

• Vererõhu muutused;
• Tahhükardia;
• Düspeptilised sümptomid;
• Psühhomotoorne agitatsioon.

Mildronaadi ülevaated võivad põhjustada ka allergilisi reaktsioone turse, lööbe, punetuse või naha sügeluse kujul..

Mõnede stenokardiavastaste ja antihüpertensiivsete ravimite, samuti südameglükosiidide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kuna Mildronaat suurendab nende toimet.

Antihüpertensiivsete ravimite samaaegsel kasutamisel võivad tekkida nifedipiin, nitroglütseriin, perifeersed vasodilataatorid ja alfa-blokaatorid, millel on kergekujuline mõõdukas tahhükardia ja arteriaalne hüpotensioon.

Mildronaati võib võtta koos antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainetega, samuti diureetikumide ja antiarütmikumidega.

Eriti tuleks tähelepanu pöörata ravimi Mildronaadi kasutamise ohutusele, see on üks olulisi tegureid, mis selgitab selle laialdast aktsepteerimist arstide ja patsientide seas. Mildronaadi ohutust kinnitavad perioodiliselt uuendatud ohutusaruanded ja avaldatud kliiniliste uuringute tulemused.

Pärast Läti ühinemist Euroopa Liiduga oli regulaatorite kohustuslikuks nõudeks ravimiohutuse järelevalvesüsteemi olemasolu, mis vastutab ravimite kasutamise jälgimise ja hindamise eest. Alates monitooringu algusest (alates 21. märtsist 2006) on AS “Grindeks” saanud 478 spontaanseid teateid (sõnumeid) meldooniumi sisaldavate toodete kohta. Nendel juhtudel ei ole võimalikku olulist terviseriski kindlaks tehtud. Uimastisõltuvuse ja narkomaania sõltuvuse arengust pärast selle kasutamist ei olnud teateid. Sportlaste kõrvaltoimetest ega reaktsioonidest ei ole teatatud..

Ladustamistingimused

Mildronaat on retsept. Süste ja tablettide kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Mildronate® (500 mg)

Kasutusjuhend

• Vene keeles
• қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Struktuur

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - meldooniumdihüdraat 500 mg,

abiained: kuivatatud kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat,

kapsel (korpus ja kork): titaandioksiid (E 171), želatiin.

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid nr 00, valged. Sisu on nõrga lõhnaga valge kristalne pulber. Pulber on hügroskoopne.

Farmakoterapeutiline rühm

Muud ravimid südamehaiguste raviks.

Muud kardiotoonilised ravimid. Meldoonium.

ATX-kood C01EB22

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast meldooniumi ühekordset suukaudset manustamist suureneb maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) ja kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) võrdeliselt kasutatava annusega. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni (tmax) saavutamiseks kulub 1–2 tundi. Korduval kasutamisel saavutatakse tasakaalukas kontsentratsioon plasmas 72–96 tunni jooksul pärast esimese annuse manustamist. Meldooniumi kogunemine vereplasmas on võimalik. Toit aeglustab meldooniumi imendumist, muutmata Cmax ja AUC.

Vereringest pärit meldoonium levib kiiresti kudedesse. Pärast doosi manustamist suureneb plasmavalkudega seondumine. Meldoonium ja selle metaboliidid ületavad osaliselt platsentaarbarjääri. Meldooniumi eritumist rinnapiima ei ole uuritud..

Meldoonium metaboliseerub peamiselt maksas.

Eritumine neerude kaudu mängib olulist rolli meldooniumi ja selle metaboliitide eritumisel. Meldooniumi eliminatsiooni poolväärtusaeg (t1 / 2) on umbes 4 tundi. Korduvate annuste kasutamisel on eliminatsiooni poolväärtusaeg erinev.

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Eakad patsiendid

Meldooniumi annust tuleb vähendada maksa- või neerukahjustusega eakatel patsientidel, kellel on suurenenud ilmne biosaadavus.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Neerukahjustusega patsiendid, kelle ilmne biosaadavus on suurenenud, peaksid annust vähendama. Meldooniumi või selle metaboliitide (näiteks 3-hüdroksümeldoonium) ja karnitiini reabsorptsiooni neerude kaudu toimub koostoime, mille tagajärjel suureneb karnitiini renaalne kliirens. Meldooniumi, GBB ja meldooniumi / GBB kombinatsiooni otsest mõju reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemile ei ole.

Maksakahjustusega patsiendid

Maksapuudulikkusega patsiendid, kellel on ilmne biosaadavus suurenenud, peaksid vähendama meldooniumi annust. Inimeste maksa aktiivsuse näitajate muutusi pärast annuste 400-800 mg kasutamist ei täheldatud. Rasva võimalikku imbumist maksarakkudesse ei saa välistada..

Meldooniumi kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja noorukitel (alla 18-aastased) andmed puuduvad, seetõttu on meldooniumi kasutamine selles patsientide rühmas vastunäidustatud.

Farmakodünaamika

Meldoonium on karnitiini eeldus, gamma-butürobetaini (GBB) struktuurianaloog, milles üks süsinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga..

Suurenenud koormuse tingimustes taastab meldoonium rakkude sünnituse ja hapnikuvajaduse vahelise tasakaalu, välistab toksiliste ainevahetusproduktide kogunemise rakkudesse, kaitstes neid kahjustuste eest; on ka toniseeriva toimega. Selle kasutamise tulemusel omandab keha võime taluda koormust ja kiiresti taastada energiavarud. Nende omaduste tõttu kasutatakse meldooniumi kardiovaskulaarsüsteemi, aju verevarustuse mitmesuguste häirete raviks, samuti füüsilise ja vaimse töövõime parandamiseks. Karnitiini kontsentratsiooni languse tagajärjel sünteesitakse intensiivselt veresooni laiendavate omadustega GBB. Müokardi ägeda isheemilise kahjustuse korral aeglustab meldoonium nekrootilise tsooni moodustumist ja lühendab taastusravi perioodi. Südamepuudulikkusega suurendab see müokardi kontraktiilsust, suurendab treeningutaluvust ja vähendab stenokardiahoogude sagedust. Ajuvereringe ägedate ja krooniliste isheemiliste häirete korral parandab vereringet isheemia fookuses, aitab kaasa vere ümberjaotamisele isheemilise piirkonna kasuks. Neuroloogiliste häirete korral (pärast tserebrovaskulaarseid õnnetusi, ajuoperatsioone, peavigastusi, puukentsefaliiti) mõjutab see positiivselt füüsiliste ja intellektuaalsete funktsioonide taastumisprotsessi taastumisperioodil.

Näidustused

Kompleksravis järgmistel juhtudel:

südame- ja veresoonkonnahaigused: stabiilne stenokardia, krooniline südamepuudulikkus (I-III funktsionaalklass NYHA), kardiomüopaatia, südame ja veresoonkonna funktsionaalsed häired;

ajuvereringe ägedad ja kroonilised isheemilised häired;

vähenenud jõudlus, füüsiline ja psühho-emotsionaalne ületreening;

ajuveresoonkonna häiretest, peavigastustest ja entsefaliidist taastumise ajal.

Annustamine ja manustamine

Kandke seespool. Kapsel neelatakse alla veega. Ravimit võib kasutada enne või pärast sööki. Seoses võimaliku stimuleeriva toimega soovitatakse ravimit kasutada hommikul.

Täiskasvanud

Südame ja veresoonkonna haigused, tserebrovaskulaarsed häired

Annus on 500-1000 mg päevas. Päevast annust võib kasutada korraga või jagada kaheks üksikannuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg.

Vähenenud jõudlus, ületreening ja taastumisperiood

Annus on 500 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg.

Ravi kestus on 4-6 nädalat. Ravikuuri võib korrata 2–3 korda aastas.

Eakad patsiendid

Eakatel maksa- ja / või neerufunktsiooni häiretega patsientidel võib olla vajalik vähendada meldooniumi annust.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kuna ravim eritub neerude kaudu, peaksid kerge kuni keskmise raskusega neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid kasutama väiksemat meldooniumi annust.

Maksakahjustusega patsiendid

Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega patsiendid peaksid kasutama väiksemat meldooniumi annust.

Lapsed

Meldooniumi kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel andmed puuduvad, seetõttu on selle ravimi kasutamine lastele ja noorukitele vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

- ülitundlikkus, allergiline dermatiit, lööbed (üldine / makulaarne / papulaarne), sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline reaktsioon

- erutus, hirm, obsessiivsed mõtted, unehäired

- paresteesia, hüpesteesia, tinnitus, vertiigo, pearinglus, kõnnakuhäired, minestamine, teadvusekaotus

- südame löögisageduse muutused, südamepekslemine, tahhükardia / siinuse tahhükardia, kodade virvendus, arütmia, ebamugavustunne rinnus / valu rinnus

- vererõhu kõikumised, hüpertensiooniline kriis, hüperemia, naha kahvatus

- kurguvalu, köha, hingeldus, apnoe

- düsgeusia (metalliline maitse suus), isutus, oksendamine, iiveldus, oksendamine, gaasi kogunemine, kõhulahtisus, kõhuvalu, - seljavalu, lihasnõrkus, lihaskrambid

- üldine nõrkus, värisemine, asteenia, tursed, näoturse, jalgade turse, kuumuse tunne, külma tunne, külm higi

- kõrvalekalded elektrokardiogrammis (EKG), südame kiirendus, eosinofiilia

Vastunäidustused

- ülitundlikkus toimeaine või ravimi mis tahes abiaine suhtes.

- suurenenud koljusisene rõhk (rikkudes venoosset väljavoolu, koljusisesed kasvajad).

- raske maksa- ja / või neerupuudulikkus piisavate ohutusandmete puudumise tõttu.

- raseduse ja imetamise ajal, kuna puuduvad andmed ravimi kliinilise kasutamise kohta sellel perioodil.

- alla 18-aastased lapsed ja noorukid, kuna puuduvad andmed ravimi kliinilise kasutamise kohta sellel perioodil.

Ravimite koostoime

Parandab pärgartreid laiendavate ainete, mõnede antihüpertensiivsete ravimite, südameglükosiidide toimet.

Seda saab kombineerida anginavastaste ravimite, antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete, arütmiavastaste ravimite, diureetikumide, bronhodilataatoritega.

Meldoonium võib tugevdada glütserüültrinitraati, nifedipiini, beetablokaatoreid, muid antihüpertensiivseid ravimeid ja perifeerseid vasodilataatoreid sisaldavate ravimite toimet.

Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel, kes võtsid samaaegselt meldoniumi ja lisinopriili, ilmnes kombineeritud ravi positiivne mõju (peamiste arterite vasodilatatsioon, perifeerse vereringe ja elukvaliteedi paranemine, vaimse ja füüsilise stressi vähendamine).

Meldooniumi kasutamisel koos orgaanilise happega isheemiast / reperfusioonist põhjustatud kahjustuste kõrvaldamiseks täheldati täiendavat farmakoloogilist toimet.

Sorbiferi ja meldooniumi samaaegne kasutamine rauavaegusaneemiaga patsientidel parandas punaste vereliblede rasvhapete koostist.

Meldoonium aitab kõrvaldada asidotümidiinist (AZT) põhjustatud patoloogilisi muutusi südames ja mõjutab kaudselt AZT põhjustatud oksüdatiivseid stressireaktsioone, põhjustades mitokondrite talitlushäireid. Meldooniumi kasutamisel koos AZT või teiste ravimitega omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) raviks on positiivne mõju AIDS-i ravile.

Etanoolirefleksi kaotuse katses vähendas meldoonium une kestust. Pentüleentetrasoolist põhjustatud krambi ajal ilmnes meldooniumi tugev krambivastane toime. Omakorda, kui enne meldooniumravi kasutatakse α-adrenoblokeerivat yohimbiini annuses 2 mg / kg ja N- (G) -nitro-L-arginiini süntaasi inhibiitorit annuses 10 mg / kg, blokeeritakse meldooniumi krambivastane toime täielikult..

Meldooniumi üleannustamine võib tugevdada tsüklofosfamiidi põhjustatud kardiotoksilisust.

D-karnitiini (farmakoloogiliselt mitteaktiivne isomeer) -meldooniumi kasutamisest tulenev karnitiini puudus võib tugevdada ifosfamiidi põhjustatud kardiotoksilisust.

Meldooniumil on kaitsev toime indinaviiri põhjustatud kardiotoksilisuse ja efavirensi põhjustatud neurotoksilisuse korral..

Mõõduka tahhükardia ja arteriaalse hüpotensiooni võimalikku arengut silmas pidades tuleb olla ettevaatlik, kui neid kombineeritakse sama toimega ravimitega, sealhulgas teiste meldooniumi sisaldavate ravimitega..

erijuhised

Maksa ja / või neerude krooniliste haigustega patsiendid peaksid olema ravimi pikaajalisel kasutamisel ettevaatlikud (tuleb jälgida maksa ja / või neerude funktsiooni).

Meldoonium ei ole esmavaliku ravim ägeda koronaarsündroomi korral.

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimiseks või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Olge masinatega sõitmisel ettevaatlik..

Üleannustamine

Meldooniumi üleannustamise juhtumid pole teada, ravim on vähetoksiline.

Madala vererõhu korral on võimalik peavalu, pearinglus, tahhükardia, üldine nõrkus.

Tõsise üleannustamise korral tuleb jälgida maksa- ja neerufunktsiooni..

Ravimi selgelt väljendunud seondumise tõttu valkudega ei ole hemodialüüs oluline.

Väljalaskevorm ja pakend

10 kapslit asetatakse polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumiga blisterpakendisse..

Papppakendisse pannakse 2 või 6 blisterpakendit koos kasutusjuhenditega vene ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Niiskuse eest kaitsmiseks hoida originaalpakendis..

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused

Registreerimistunnistuse omanik

AS "Grindeks". St. Krustpils, 53, Riia, LV-1057, Läti

Tootja

JSC "Grindeks", Läti

Organisatsiooni aadress, mis aktsepteerib tarbijate pretensioone Kasahstani Vabariigi toodete kvaliteedi kohta

AS-i "Grindeks" esindamine

050010, Almatõ, Dostyk Ave., ul. Nurk Bogenbai Batyr, s. 34a / 87a, kontor nr 1

Mildronaat Kasutamisjuhised, patsientide ülevaated, hind, analoogid

Mildronaat on isheemiavastane ainevahetusvahend, tänu oma mehhanismile kasutatakse seda südame- ja veresoonkonnahaiguste ravis, et suurendada keha vastupidavust. Ravimit tarvitanud patsientide ülevaadetes öeldakse, et see parandab füüsilist, vaimset seisundit ülekoormuse ja rehabilitatsiooniperioodi ajal..

Näidustused

Ravim, mis võib parandada ja parendada ainevahetusprotsesse keha kudedes. Seda uue põlvkonna metaboolset ainet kasutatakse peamiselt isheemia raviks..

Märgiti, et pikaajaline ravi ravimiga nõrgestab stenokardia arengut. Ravimi toimeaine meldoonium mõjutab ka kesknärvisüsteemi, parandades kognitiivseid funktsioone ja vaimset aktiivsust..

Milliste häirete korral on ravim välja kirjutatud:

1. Kardioloogia:

• südamereuma;
• stabiilne stenokardia;
• südamepuudulikkus;
• menopausi kardiomüopaatia;
• müokardiinfarkti ennetamine.

2. Neuroloogia:

• peaaju ja südame isheemia;
• tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjed.

3. Oftalmoloogia:

• patoloogilised muutused funduses;
• retinopaatia
• halvenenud vereringe võrkkestas.

4. Pulmonoloogia:

• obstruktiivsed muutused kopsudes.

5. Narkoloogia:

• kroonilise alkoholismi mõju sümptomite leevendamine.

6. Üldine tava:

• närviline ületöötamine;
• madal töövõime;
• asteenia, mis ei ole seotud koormusega;
• sportlaste ülekoormus.

Ravimit ei kasutata haiguste peamise ravimina, vaid ravi täiendusena.

Struktuur

Mildronaat (ravimit kasutavate patsientide ülevaated näitavad heaolu paranemist) sisaldab toimeainena meldooniumi, mis on y-butürobetaini analoog, levokarnitiini eelkäija, mis on osa inimkeha kõigist rakkudest.

Üks kapsel ravimit sisaldab:

• Toimeainena meldoonium digidratum, 250 mg;
• kartulitest küpsetuspulbrina ekstraheeritud kuivatatud tärklis;
• ränidioksiid (absorbeeriv);
• kaltsium- ja steariinhappe sool abikomponendina.

Kapsli koostis:

• titaandioksiid täiteainena;
• želatiin kui kollageeni allikas.

Millises vormis toodetakse

Ravim on saadaval kahes ravimvormis - želatiinist kest ja ampullid. Valge kapsel sisaldab nõrga lõhnaga kristalset hügroskoopset pulbrit. Pakendatud 10 tk kapslitesse. blisterpakendis. Pappkimbus on 4 lahtrit, seal on kaasas kasutusjuhend. Maksumus - alates 300 rubla.

Vedelvorm on saadaval ampullides, millest igas - 5 ml ravimit, mis on ette nähtud intravenoosseks süstimiseks. Üks ml ravimit sisaldab 100 mg toimeainet meldooniumi. 10 ampulli pakendamise maksumus - alates 300 rubla.

Farmakodünaamika

Ravimi peamine toime on kahjustatud vereringe kollete taastamine koe teatud piirkondades, kus toimub soovimatu aminohappe karnitiini kogunemine. Mildronaat, säilitades metaboolsete protsesside kiiruse, vähendab karnitiini taset, pärssides selle biosünteesi ja imendumist neerudes.

Levokarnitiin osaleb rasvhapete oksüdatsioonis, vähendades nende kiirust, mis on müokardi energia peamine allikas. Karnitiin osaleb ka hapete transpordis läbi mitokondriaalse membraani..

Rasvhapete oksüdatsiooni vähenemise tõttu mitokondrites lähevad rakud üle glükolüütilisele allikale, mille tõttu südamelihas kasutab tõhustatud režiimis hapnikku. Lisaks suurendab meldoonium punaste vereliblede võimet hapnikku vabastada..

Meldoonium vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, omab kardioprotektiivset toimet, nõrgestab ateroskleroosi arengut. Ravim treenib pidevalt südant, valmistades seeläbi ette rakkude metabolismi ja membraanistruktuure isheemilise stressi korral ellujäämiseks, kui üldse.

Ravimil on veresooni laiendav toime tänu lämmastikoksiidi tootmisele veresoonte endoteelis (raku sisepinnal).

Toimeaine meldooniumdihüdraat mõjutab keha:

1. Suurendab vere, lümfi, koevedelike kaudu hormoonide abil toimuvate füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside reguleerimist.
2. Normaliseerib südame aktiivsust.

Mildronaat, toimemehhanism.

Südamepuudulikkusega suurendab meldoonium digidratum müokardi kontraktiilsust, mõjutab stenokardiahoogude sageduse vähenemist.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist imendub meldoonium digidratum kiiresti, selle biosaadavus on 78%. Biosaadavus süsteemses vereringes ehk maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1–2 tundi pärast allaneelamist.

Aine süntees ja lagunemine toimub maksas, moodustades kaks metaboliiti. See eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg sõltub annusest, kuid mitte rohkem kui 6 tundi. Kehas püsivad pikka aega jälgede kontsentratsioonid.

Rakendus

Mildronaat (patsientide ülevaated, kes on ravimit enamasti positiivsed) parandavad ainevahetust südame lihasrakkudes, toetavad kõigi organite energiavarustust. Nagu kõiki ravimeid, tuleks meldooniumi võtta arsti soovitusel, võttes arvesse patsiendi keha sümptomeid, vanust ja eripärasid.

Alla 18-aastastele lastele

Kuna meditsiinis ei ole lapsepõlves selle ravimi kasutamist uuritud, on keelatud seda välja kirjutada enne 18-aastaseks saamist.

Täiskasvanutele

Mildronaati täiskasvanutele soovitatakse järgmistes annustes - 500 mg või 2 kapslit. Ravim võetakse ühe annusena hommikul või jagatuna 250 mg kaheks pooleks hommikul ja pärastlõunal. Kuna ravimil on tooniline toime, ei soovitata seda õhtuti manustada. Ravikuur ei ole pikem kui 14 päeva. Vajadusel saate jätkata vastuvõtmist ka pärast 2-3-nädalast pausi.

Aju vereringehäirete korral võib annust suurendada 1 g-ni, mis võetakse ühe või kahe annusena. Ravi viiakse läbi 4 kuni 6 nädalat. Energiatarbimisega vaimse tegevusega seotud inimestele määratakse 4 vahekaart. päevas (500 mg) 2 nädala jooksul.

Kompleksses ravis võõrutusnähtude sümptomite leevendamiseks viiakse läbi 10-päevane ravi, 4 kapslit päevas.

Ampullides olevat Mildronaati kasutatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt ja silma süstimiseks. Ravim ei vaja täiendavat lahjendamist soolalahusega. Sagedamini tehakse intravenoosseid infusioone ja intramuskulaarseid süste tehakse haiguse ägedate seisundite puudumisel..

Rasedatele

Ravimi kliinilisi uuringuid naisorganismi mõju kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud, mis muudab selle kasutamise neil perioodidel võimatuks..

Eakatele

Eakad peaksid ravimit kasutama ettevaatlikult. Kuna paljudel üle 60-aastastel inimestel on kroonilised haigused, neeru- ja maksahaigused, tuleb ravim kooskõlastada arstiga.

Vastunäidustused

Mildronaat on vastunäidustatud inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi ühe komponendi suhtes. Patsientide ülevaated näitavad, et mõnel ravimit tarvitanud inimesel oli nahapunetus, mis kiiresti kadus.

Ravim on vastunäidustatud suurenenud hüpertensiooniga inimestele järgmistel põhjustel:

• kahjustatud venoosne väljavool;
• koljusisene hematoom.

Inimesed, kellel on neerufunktsioon vähenenud, maks, peaksid ravimit kasutama ettevaatlikult, peate kõigepealt nõu pidama arstiga. Kas meldoonium mõjutab sõiduki juhtimise võimet, kas psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus suureneb? Neid aspekte ei ole uuritud ja andmed pole kättesaadavad. Ebasoovitav on kombineerida narkootikumide tarbimist alkoholiga.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtudest ei ole teatatud, kuna ravim on vähetoksiline, ei põhjusta raskeid reaktsioone.

Pärast süstimist võib ravimi suurema koguse korral ilmneda sümptomeid:

• vererõhu alandamine;
• peavalud;
• suurenenud pulss;
• üldine nõrkus.

Sellistel juhtudel viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Arstid soovitavad jälgida neerude ja maksa tööd, kuid hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravimil on kõrge seos verevalkudega.

Kõrvalmõjud

Mildronaat (ravimit kasutavate patsientide ülevaated sisaldavad teavet kõrvaltoimete kohta) on reeglina hästi talutav. Kuid vastuvõtlikel inimestel ja inimestel, kes on ületanud annused, võivad tekkida sekundaarsed reaktsioonid.

Ravimi võtmisel tuleb meeles pidada, et see võib mõjutada mõne laboratoorse ja instrumentaalse uuringu tulemusi:

• suurendada c-reaktiivse valgu kontsentratsiooni veres;
• suurendada eosinofiilide sisaldust veres;
• suurendada triglütseriidide ja kolesterooli taset;
• kiirendage siinusrütmi EKG ajal.

Dopingukontrolli korral annab ravim positiivse tulemuse, mida peaksid arvestama võistlustel osalevad inimesed.

Ravimite koostoime

Mildronaati (ravimit tarvitavate patsientide ülevaateid leiate meditsiinisaitide lehtedelt) kasutatakse koos ravimitega:

• pikaajaline toime (pikaajalise terapeutilise toimega);
• anginavastased ravimid (suurendades südame verevarustust);
• diureetikumid;
• glükosiidid (südamepuudulikkuse raviks kasutatavad taimsed preparaadid).

Ravimit saab kombineerida ravimitega, mis mõjutavad vere mikrotsirkulatsiooni:

• vere hüübimisaktiivsuse vähendamine;
• mõjutavad südame rütmihäireid;
• tromboosivastane toime.

Meldoonium tugevdab antihüpertensiivsete ravimite ja veresooni laiendavate ravimite toimet:

• nitroglütseriin;
• beetablokaatorid;
• nifedipiin;
• nitraadid;
• kaltsiumikanali antagonistid.

Meldooniumi kasutamine koos nende ravimitega on ebasoovitav, kuna võib tekkida tahhükardia ja hüpotensioon. Samuti on see võimeline tõhustama selliste ravimite toimet, mis laiendavad perifeersete ja pärgarterite luumenit, vähendades vererõhku..

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit kuivas, laste eest kaitstud kohas. Temperatuur ei tohiks ületada + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 4 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravim on retseptita, turul saadaval..

Analoogid

Mildronaati kasutavate haiguste raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:

Preparaadid toimeaine meldooniumiga

Tabelis on toodud ligikaudsed ravimite annused. Need varieeruvad sõltuvalt haigusest, patsiendi seisundist. Ravimid ja analoogid valitakse vastavalt arsti ettekirjutusele, kuna paljude kõrvaltoimete avaldumine on võimalik.

Mildronaadil on palju häid ülevaateid. Patsiendid, kes võtsid ravimit õigesti, osutavad isheemiliste haiguste ennetamisel selgelt väljendunud positiivsele mõjule.

Video uimasti Mildronaadi kohta

Ravimi Mildronaadi toimemehhanism:

Mildronaat - ravim intensiivseks füüsiliseks koormuseks

Näidustused

Mildronaat - ravim intensiivseks füüsiliseks koormuseks

Kõik meie keha organid on olulised, kõik on vajalikud. Kuid erilist tähelepanu tuleb pöörata meie "mootorile" - südamele. Tänapäeval on südame-veresoonkonna haiguste haigused kõigis maailma riikides peamised surmapõhjused. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate varajane diagnoosimine, haiguste ennetamine ja patoloogiate ravi ei päästa mitte ainult teie tervist, vaid ka teie elu. Kui näidustused on ühemõttelised ja arst määrab ravimeid, siis on see tõenäoliselt Mildronat.

Joonis 1 - Mildronaati kasutatakse spordis

Ravimi toimeaine on meldoonium. Seda kasutatakse üsna edukalt ja laialdaselt insuldi, ajuverevarustuse, isheemia kombineeritud ravis: stenokardia, müokardiinfarkt. Veelgi enam, südamelihase ägedate vigastustega aeglustab meldoonium nekrootilise koe kasvu, vähendades müokardi taastusravi aega. Samal viisil toimib ravim ajuisheemiaga. See optimeerib mikrotsirkulatsiooni isheemiast kõige enam mõjutatud koe koha kasuks. Lisaks leevendab Mildronaat alkoholisõltuvuse raviga seotud võõrutusnähtude mõju..

Samuti kasutatakse Mildronaati silmamuna veresoonte patoloogiate ravis, mis põhjustab silma düstroofiat..

Toetusena on ravim rakendatav märkimisväärse füüsilise koormuse perioodidel, kuna see laiendab keha tolerantsi nende suhtes ja tagab hapniku voo kudedesse. Nii võtsid sportlased meldooniumi sisaldavaid preparaate võistlus- ja võistlusperioodil. Pärast seda, kui Maailma Dopinguvastane Agentuur (WADA) keelustas narkootikumide kasutamise 2016. aastal, keelatakse ravim siiski sportlastel kasutamiseks.

Mildronaat on metaboolne ravim, mis on gamma-butürobetaini sünteetiline analoog. See aine on inimkeha igas rakus. Omakorda parandab ravim rakkude ja kudede ainevahetust ning energiavarustust..

Mildronaati kasutatakse järgmiselt:

• kardioprotektiivne;
• antihüpoksiline (suurendab vastupidavust hapniku nälgimisele);
• angioprotektiivne (kasulik mõju veresoonte seinale ja mikrotsirkulatsioonile);
• stenokardiavastane aine (suunatud stenokardiahoogude vastu).

Seega aitab Mildronaat suurendada tõhusust, vähendab vaimse, intellektuaalse ja füüsilise stressi ilmingute raskust, aktiveerib kudede ja humoraalset immuunsust.

Näidustused

Kõik Mildronaadi ravimvormid (kapslid, tabletid, süstid) on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks. Arst võib ravimit välja kirjutada järgmistel juhtudel:

• IHD (kombinatsioonis teiste ravimite ja ravimeetoditega);
• perifeersete arterite haigus;
• vähenenud jõudlus;
• entsefalopaatia;
• füüsiline ülekoormus (sealhulgas spordis);
• operatsioonijärgne periood (keha taastumise kiirendamiseks);
• krooniline südamepuudulikkus;
• kardiaalgia (valu rindkere vasakus servas), mis on põhjustatud dishormonaalsest müokardiopaatiast;
• bronhiaalastma;
• KOK
• alkoholi ärajätmine (lisaks spetsiifilisele teraapiale);
• insult.

Joonis 2 - ravimit saab välja kirjutada vähenenud jõudluse korral

Täiendavad näidustused ravimi süstide kasutamiseks:

• verejooks silma klaaskehaõõnde (hemoftalmos);
• võrkkesta hemorraagia;
• võrkkesta keskveeni või selle harude tromboos ja oklusioon;
• erineva päritoluga retinopaatia (nt hemorraagiline või diabeetiline).

Vastunäidustused

Joonis 3 - alla 18-aastastel lastel on Mildronaadi kasutamine vastunäidustatud

Mildronaadi (kõigi ravimite vabanemise vormide) määramise vastunäidustused on:

• suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi toimeaine - meldooniumi - või ravimi ükskõik millise abikomponendi suhtes;
• koljusisene hüpertensioon, sealhulgas koljusiseste kasvajate ja kahjustatud venoosse väljavoolu tõttu;
• alla 18-aastased lapsed;

• rasedus ja imetamine.

  Kõrvalmõjud

  Ravimil Mildronaat, nagu peaaegu kõigil ravimitel, on kõrvaltoimeid. Kasutusjuhiseid järgides saab eristada järgmist:

  • düspeptilised sümptomid, mis ilmnevad röhitsemise, iivelduse, oksendamise, kõrvetiste, kõhupuhituse, kõhu täiskõhutunde korral isegi pärast väikest toidukogust;
  • allergilised reaktsioonid (punetus, nahalööbed, sügelus ja angioödeem);
  • tahhükardia;
  • psühhomotoorne ületäitumine;
  • eosinofiilia;
  • üldine nõrkus;
  • vererõhu muutus.

  Kuidas Mildronaati võtta?

  Raviskeemi peaks määrama raviarst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patsiendi ajalugu. Ise ravimine võib seisundit ainult süvendada.

  Joonis 4 - enne Mildronaadi kasutamist konsulteerige kindlasti arstiga!

  Ravimit võetakse 500-1000 mg päevas. Vastuvõtt võib olla ühekordne või jaotatud vastuvõttudeks kogu päeva jooksul. Väärib märkimist, et Mildronaat võib provotseerida ületäitumist, seetõttu soovitatakse seda võtta hommikul ja hiljemalt kell 17.00. Terapeutiline ravikuur kestab reeglina 4 kuni 6 nädalat.

  Tabletid tuleks juua tervena, ilma neid närimata ega muul viisil purustamata. Süste tehakse intravenoosselt, parabulbulaarselt või intramuskulaarselt. Lisaks manustatakse Mildronaati veenisiseselt teistest ravimitest eraldi. Seda ei pea lahjendama naatriumlahusega. Mildronaadi intramuskulaarset süstimist ei soovitata, kuna võib esineda valu või tekkida allergiline reaktsioon.

  Isheemia (stenokardia, müokardiinfarkt), krooniline südamepuudulikkus

  Kompleksse ravi osana 0,5-1 g 1-2 korda päevas

  Cardialgia, mis areneb dishormonaalse müokardi düstroofia taustal

  250 mg 2 korda päevas

  Kompleksse ravi osana 0,5-1 g 1-2 korda päevas

  Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus

  2-3 korda aastas 4-6 nädala jooksul

  Kompleksravi osana 500 mg / päevas

  Füüsiline ja vaimne stress ning vähenenud töövõime

  500 mg 2 korda päevas

  Sportlased enne treenimist

  14–21 päeva ettevalmistusperioodil ja 10–14 päeva võistluste ajal

  0,5-1 g 2 korda päevas

  Krooniline alkoholism ja võõrutusnähud

  Kompleksse ravi osana 0,5 g 4 korda päevas

  Esimesel päeval manustatakse 0,5-1 g lahust iv. Seejärel viiakse patsient tablettidesse - 250 mg 2 korda päevas

  Kompleksravi osana 1 kord päevas

  Funduse vaskulaarne patoloogia

  0,5 ml retrobulb või subkonjunktiiv

  Nagu arst on määranud

  0,5-1 g lahuses / lahuses 1 kord päevas.

  Väärib märkimist, et Mildronaati kombineeritakse järgmiste ravimitega:

  • diureetikumid;
  • bronhodilataatorid;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • antiarütmikumid;
  • anginavastased ravimid.

  Mõnel juhul tuleb suurenenud toime ja kerge tahhükardia võimaliku arengu ning vererõhu languse tõttu kasutada Mildronaati ettevaatusega:

  • südameglükosiidid;
  • beetablokaatorid;
  • vererõhku alandavad ravimid.

  Mis puudutab Mildronaadi kasutamist koos alkoholiga, siis otsest keeldu üldiselt pole. Kuid ravimi ja alkoholi kombinatsioon võib põhjustada:

  • tahhükardia;
  • väljendunud allergilised reaktsioonid;
  • teravad vererõhu kõikumised;
  • düspeptilised sümptomid.

  Erinevate komplikatsioonide suurenenud risk ja haiguse taastekke tõenäosus viitavad sellele, et alkohol tuleks kogu raviperioodi vältel välistada..

  Mildronaat raseduse ja imetamise ajal

  Paraku puuduvad usaldusväärsed kliinilised andmed meldooniumi mõju kohta raseduse käigule ja loote arengule. Seetõttu ei ole raseda ja imetava ema kaitsmiseks raseduse ja imetamise ajal ravimit ette nähtud.

  Joonis 5 - ohutuse tagamiseks raseduse ajal ei ole Mildronaati ette nähtud

  Analoogid

  Mildronaadi analoogid: Vazopro, Vasonate, Metamax, Metonaat, Trizipin, Mildrakor, Mildrokard, Cardionate, Melfor, Idrinol, Riboxin, Meldoonium.

  Sageli võrreldakse Mildronaati kardionaadiga. Fakt on see, et nende ravimite alus on üks toimeaine, seega on mõlemal ravimil sarnane toimemehhanism. Kuid need erinevad hinna, vabastamise vormi poolest. Apteegist leiate Cardionate ainult 250 mg kapslite ja 500 mg / 5 ml süstelahuse kujul..

  Joonis 6 - Mildronaadi analoogid

  Riboxiin on ka Mildronaadi kõige sagedamini asendatavate ravimite loendis. Ravim on metaboolne aine, see tähendab, et see osaleb biokeemilistes reaktsioonides.Mõjub positiivselt südamelihase ainevahetusprotsessidele, parandab koronaarset vereringet. Mildronaadil on sarnane toime, kuid ta ise ei osale teiste ainete sünteesis. Seetõttu püsib Mildronaadi toime kauem ja selle keha vajab palju vähem kui Riboxin. Selle tulemusel selgub, et ravimite kombinatsioon on optimaalne.

  Tähtis! Otsuse Mildronaadi ühilduva ravi või asendamise kohta analoogiga teeb raviarst.