Ajurabandus: põhjused, sümptomid, tagajärjed

HomeStrokeAjuinfarkti tüübid Ajurabandus: põhjused, sümptomid, tagajärjed

Ajukudede kahjustus, sõltumata astmest, on inimese elule ja tervisele suur oht. Üks levinumaid haigusi on ajurabandus. Sellel on rasked sümptomid ja see nõuab viivitamatut arstiabi..

Üldine informatsioon

Ajurabandust meditsiinis peetakse elundi vereringe ägedaks rikkumiseks. Käimasoleva protsessi tagajärjel kahjustatakse närvilõpmeid või algab kudede surm.

Insuldi peamiseks põhjustajaks muutub verehüüve, mis osaliselt või täielikult blokeerib aju veresoone valendiku. Haigus põhjustab keha teatud funktsioonide rikkumist või kaotust, sõltuvalt kahjustuse määrast. Patsiendid kogevad sageli kõne kaotust, kahetsust või halvatust.

Insuldi tüübid

Aju insult jaguneb põhjustest sõltuvalt kahte põhitüüpi, millest igal on oma omadused:

  1. Isheemiline. Provotseeriv faktor on elundi veresoonte ummistus aterosklerootilise naastu või trombi poolt. Hapnik ja toitained lakkavad aju kahjustatud piirkonda voolama. Haiguse oht seisneb selles, et ummistusprotsess võib toimuda piisavalt pikka aega. Sel juhul suurenevad kõik sümptomid järk-järgult. Kõigepealt tekivad paroksüsmaalsed peavalud, millega kaasneb keha kontrolli kaotamine. Aja jooksul ilmneb iiveldus ja oksendamine. Sellised rünnakud võivad korduda sageli, kiiresti mööduda, kuid viia halvatuseni.
  2. Hemorraagiline. Rünnaku põhjus on aju laeva rebend, mille tagajärjel siseneb sinna suur kogus verd. Hemorraagiline insult avaldub hematoomi ilmnemise kujul, mis avaldab survet elundi teatud osadele. Kahjustuse määr sõltub sellest, millises aju piirkonnas verejooks aset leidis. Peamised sümptomid on terav tugev peavalu, iiveldus ja teadvusekaotus. Sõltuvalt haigestunud laeva asukohast jagatakse hemorraagiline insult järgmistesse alamliikidesse:
  • subdural (membraanide vahel);
  • subaraknoidne (arahnoidi ja aju vahel);
  • epiduraal (ülemise membraani ja kolju vahel).

Sageli toimub verejooks hüpertensiooni tagajärjel. Haiguse üks levinumaid tüsistusi on koljusisese rõhu tõus..

Mõjutatud piirkonnad

Ajurabandus võib mõjutada organi mis tahes osa. Piirkond määratakse diagnostiliste tulemuste järgi, kuna sellest sõltub ravikuur, võimalikud tagajärjed ja edasine prognoos..

Vereringehäireid täheldatakse kõige sagedamini paremas või vasakus poolkeras. Nad vastutavad keha teatud funktsioonide eest, mis viib nende kaotamiseni.

Ajuvarres võib esineda ka hemorraagiat. See sisaldab peamisi keskusi, mis vastutavad enamiku inimeluprotsesside eest. Sellepärast lõpeb selle piirkonna lüüasaamine enam kui 90% juhtudest patsiendi surmaga.

Harvadel juhtudel luuakse väikeaju kahjustus. Sellist protsessi on raske diagnoosida, haigus on raske ja tavaliselt surmav.

Insuldi riskifaktorid ja põhjused

Ajuinsuldi tõenäosus suureneb juhtudel, kui inimene viib ebaõige eluviisi, kuritarvitab alkoholi, suitsetab. Riskirühma kuuluvad ka üle 55-aastased patsiendid. Kuid uuringute tulemuste kohaselt on leitud, et viimastel aastatel on insuldi esinemissagedus suurenenud ka nooremas eas..

Muud riskitegurid on järgmised:

  1. Müokardi ja veresoonkonna haigused.
  2. Ebaõige toitumine, kui inimese dieeti on lisatud palju rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite, lahustuvaid toite.
  3. Töötage ohtlikul tööl.
  4. Sage stress.
  5. Suur füüsiline aktiivsus.

Aju vereringehäirete põhjuste hulgas on:

  1. Aneurüsm.
  2. Vasospasm.
  3. Tromboos.
  4. Veresoonte seinte hõrenemine.
  5. Rikkumised ja anomaaliad veresoonte arengus.

Ateroskleroos on ka rünnaku provokaator. Sellepärast on nende haiguste tuvastamisel vaja viivitamatut ravi..

Märgid ja peamised sümptomid

Ajurabandus toimub sageli järsult ilma nähtava põhjuseta. Leiti, et see avaldub kohe pärast ärkamist või öösel. Samuti muutub ägedate vereringehäirete provokaator psühho-emotsionaalseks ületreeninguks..

Rünnakuga kaasneb kõne halvenemine. Patsient ei suuda öelda isegi mitte ühte lihtsat fraasi. Tähiste hulgas on ka täheldatud:

  1. Näo tuimus ühel küljel või jäsemetel. Tuleb järsku.
  2. Raske peavalu, mida ei saa valuvaigistitega ravida.
  3. Nägemise halvenemine ühes või mõlemas silmas.
  4. Pearinglus, mille tagajärjeks on värisev kõnnak.
  5. Vererõhu järsk tõus.

Samuti kurdavad patsiendid aeglast pulssi, suurenenud hingamist, kehatemperatuuri tõusu ja näonaha punetust.

Esmaabi

Kui rünnak toimub inimeses, tuleb kõigepealt kutsuda kiirabibrigaad, operaatorit tuleks kirjeldada võimalikult lühidalt ja võimalikult kiiresti, rääkida kahtlustatavast insuldist. See võimaldab operaatoril saata mõjutatud meeskonda vajaliku varustusega.

Inimene pannakse nii, et tema pea on veidi üles tõstetud. Oluline on tagada värske õhk. Selleks keerake vöö lahti, keerake jope, särk, mantel lahti.

Kui ilmneb oksendamine ja vähene teadvus, peab kannatanu oksendamise hingamisteed tühjendama ja paremale poole pöörama.

Kui inimene on teadvusel, tuleks võimaluse korral mõõta vererõhku. Kui see on kõrgendatud, on jõudluse vähendamiseks vaja anda ravim. Uimasti puudumisel kastetakse kannatanu jalad kuuma vette. Oluline on mitte paanikasse sattuda, kuna see raskendab patsiendi seisundit..

Diagnostika

Aju insuldi määramiseks, sõltumata selle tüübist, tehakse järgmised toimingud:

  1. Sirutage oma käed ette ja sulgege silmad. Peopesad tõstetakse üles. Ühe jäseme kontrollimatu liikumise korral luuakse insult..
  2. Räägi pakkumine. Aju ägedate vereringehäirete korral ei suuda patsient rääkida isegi lihtsaid sõnu.
  3. Naeratama. Löögiga on naeratus moonutatud. Kõige sagedamini on näo üks külg liikumatu või langetatud..

Samuti määratakse ajukahjustus juhtudel, kui väljaulatuv keel kaldub ühes suunas ja üles tõstetud käed on asümmeetrilised.

Insuldi tüübi kindlaksmääramiseks pärast patsiendile esmaabi andmist ja tema seisundi stabiliseerimist on ette nähtud aju MRT või CT uuring. Meetodite eesmärk on välja selgitada aju vereringe häirete põhjused.

Ravi

Ravi meetod ja meetod valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt vastavalt kahjustuse raskusele, näiteks ajurabandus.

Isheemilise tüübi tuvastamisel kasutatakse ravimeid, mille eesmärk on vere lahjendamine, aterosklerootiliste naastude või tromboosi kõrvaldamine. Komplitseeritud juhtudel on vereringehäirete kõrvaldamiseks ette nähtud operatsioon. Kasutatakse ka ajuravimeid..

Juhul, kui diagnoosi ajal tuvastatakse hemorraagiline insult, võetakse kõigepealt meetmed veresoonte seinte kahjustuste kõrvaldamiseks. Nendel eesmärkidel on ette nähtud operatsioon. Verehüüvete vältimiseks kasutatavad ravimid.

Kuid sõltumata aju vereringe häirete tüübist, määratakse patsientidele ravimeid:

  • kudede turse leevendamine;
  • südamelihase ja veresoonte taastamine;
  • tüsistuste ja võimalike tagajärgede ennetamine;
  • hingamisfunktsiooni normaliseerimine.

Pärast ravimteraapiat on ette nähtud muud ravimeetodid, näiteks füsioteraapia, võimlemisravi, dieet. Kõik need on suunatud keha kahjustunud funktsioonide taastamisele ja teise rünnaku ärahoidmisele..

Taastusravi

Ajurabanduse korral on rehabilitatsiooniperioodil suur tähtsus. See jätkub sõltuvalt elundi kudede kahjustuse määrast mitmest kuust kuni 3 aastani. Eksperdid soovitavad varase taastumise perioodil olla spetsiaalses neuroloogilises sanatooriumis.

Patsient saab seal vajalikku arstiabi, arst töötab välja individuaalse taastusravi, mille eesmärk on motoorse aktiivsuse, kõne, psühho-emotsionaalse seisundi, vestibulaarse sündroomi taastamine.

Patsientidele on ette nähtud füsioteraapia meetodid (elektroforees, magnetoteraapia, mudaravi), massaaž, nõelravi, refleksoloogia ja füsioteraapia harjutused.

Füsioteraapia, massaaži kursuste kestus ja arv valitakse individuaalselt. Need võimaldavad teil taastada vereringet kahjustatud aju piirkondades.

Harjutuste komplekt, mille eesmärk on motoorse aktiivsuse taastamine, lihastoonuse suurendamine. Järk-järgult õpetatakse patsiendile kõndimisoskusi, iseteenindust..

Varasel ja ägedal rehabilitatsiooniperioodil kasutatakse passiivseid liikumisi. Need võimaldavad teil stimuleerida aktiivsemate liikumiste ilmumist, taastada vereringe, peatada lihasspasmid.

Taastumise esimestes etappides tehtavad harjutused tuleks läbi viia spetsialisti järelevalve all ja abiga.

Dieet

Kardiovaskulaarsüsteemi jõudlus ja seisund sõltub patsiendi toitumisest. Sellepärast peab pärast ajuinsuldi tuvastamist patsient järgima spetsiaalset dieeti.

Ainevahetus kehas sõltub toidu kvaliteedist. Õige toitumine välistab rünnaku uuesti kujunemise. Eksperdid soovitavad:

  1. Keelduge alkoholist, kangest kohvist ja teest.
  2. Ärge sööge rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite.
  3. Vähenda suhkrut ja magusat.
  4. Tutvustage dieedile mustikaid ja jõhvikaid. Kasulikud on värsked puuviljajoogid ja marjad.
  5. Keelduda marinaadidest, konservidest, pagaritoodetest, kiirtoitudest.
  6. Salati kastmiseks ja keetmiseks kasutage rafineerimata päevalilleõli.
  7. Söö palju valku, süsivesikuid ja rasva..

Samuti on vaja regulaarselt süüa värskeid köögivilju, ürte ja puuvilju. Need sisaldavad erinevaid vitamiine ja mineraale, mis aitavad toetada südame-veresoonkonna tööd..

Pärast insuldi tagajärjed ja eeldatav eluiga

Pärast ajurabandust määratakse tagajärgede raskusaste, elundi kahjustuse ulatus, pindala, ravi õigeaegsus, soovituste järgimine taastumisperioodil.

Sageli täheldatakse pärast rünnakut järgmisi tagajärgi:

  1. Kõnehäired.
  2. Jäsemete halvatus või tuimus.
  3. Amneesia.
  4. Raskused teabe tajumisel.
  5. Halvenenud tähelepanuulatus, üldine liikuvus.

Kui palju elab pärast insulti, määravad paljud tegurid. Ajutüve või väikeaju kahjustuse korral sureb esimese aasta jooksul umbes 90% patsientidest. Muudel juhtudel võib patsient elada pika elu, kui ravi toimub õigeaegselt.

Ärahoidmine

Aju vereringe häirete rünnaku riski vähendamiseks on soovitatav järgida järgmisi ennetusreegleid:

  1. Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine. Neil on negatiivne mõju südame-veresoonkonnale..
  2. Tehke igapäevaseid jalutuskäike, tehke hommikusi harjutusi.
  3. Jälgige kaalu. Riskirühma kuuluvad rasvunud patsiendid..
  4. Söö korralikult ja tasakaalus.
  5. Jälgige tööd ja puhata.
  6. Kõrvaldage depressioon, stress, neuroos.

Samuti on oluline igal aastal eksamid läbi viia. Õigeaegne diagnoosimine määrab tromboosi olemasolu ja viib läbi ravi.

Aju vereringe häired avalduvad enamasti teravalt, millega kaasnevad rasked sümptomid. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi, kuna selle puudumine põhjustab surma või tõsiseid tagajärgi, näiteks halvatus. Sellepärast on oluline jälgida oma tervist ja regulaarselt läbi vaadata..

Esimesed insuldi tunnused

Insult on kohutav katastroof mitte ainult inimese enda, vaid ka kogu tema pere jaoks. Lõppude lõpuks jääb ainult parimal juhul pärast seda haigust kerge kõnekahjustus või kerged liikumishäired.

Kuid on lootust! Enamikul juhtudel hoiatab keha eelseisva katastroofi eest ette. Ja kui märke ei olnud või jäite neist ilma, siis pole kõik kadunud: esimese 1–1,5 tunni jooksul haiguse algusest pakutav kvalifitseeritud abi annab võimaluse vabaneda „kergest ehmatusest“, kui insult on isheemiline.

Mis on isheemiline insult? Keda ja millal peaks teda kõigepealt kahtlustama? Millised on insuldi esimesed nähud? Mida teha, kui need ilmnevad? Nendele vastused ja mõned muud küsimused loe edasi..

Esimesed insuldi tunnused

  • jäseme tugeva nõrkuse ilmnemine, mille tõttu ta ei saa oma funktsiooni täita (kehakaalu tõusta või säilitada). Tavaliselt kannatavad mõlemad jäsemed ühelt poolt - käsi ja jalg;
  • näo asümmeetria väljanägemine, mida võib märgata kõvera naeratuse abil, suu nurga või ühe silma külje ülemise silmalau lohkudes;
  • hägune kõne (te ei saa aru, mida ta räägib), raskused selle mõistmisel (ta ei saa aru, mida teie räägite) või selle ebakõla; liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • terav nägemiskahjustus;
  • järsk teadvusekaotus, mille järel on inimesel kas raske elule pääseda või kui ta võiks ikkagi ärgata, ilmnevad järgmised sümptomid: näo asümmeetria, liikumise võimatus, kõneprobleemid.

Insuldi tuvastamise tehnika, mis on nimetatud kontrollitud sümptomi esimeste tähtede järgi - BLOW:

  • U on naeratus: kui palute patsiendil naeratada, on naeratus kõver;
  • D - liikumine: vastusena palvele tõsta mõlemad käed (või jalad - kui inimene valetab) samal ajal, ei saa ta seda teha: üks jäseme jääb märgatavalt maha või ei saa üldse liikuda;
  • Ja - see on liigendus, see tähendab kõneaparaadi liikumine sõnade hääldamise ajal. Kui liigend on halvenenud, muutub inimese kõne häguseks, arusaamatuks, samal ajal kui tema huuled ja keel peaaegu ei liigu;
  • P on lahendus. See tähendab, et kui näete, et sümptomid on positiivsed, helistage kiirabi.

Kahjuks ei täheldata klassikalisi sümptomeid alati. Haigus võib alata täiesti erineval viisil ja alles mõne aja pärast põhjustada liikumiste ja lihastoonuse asümmeetriate ilmnemist. See sõltub insuldi tüübist: isheemiline või hemorraagiline.

Isheemiline ja hemorraagiline insult

Need 2 tüüpi ajukatastroofid arenevad täiesti erineval viisil. Mis neil ühist on, on ainult nende tulemus: ajuosa lakkab enam verd tarnimast ja sureb.

Isheemilise insuldi esimesed sümptomid

Isheemiline insult on olukord, kui ühe ajuarteri valendik kattub järsult. Tavaliselt areneb see hommikul, pärast seda, kui peas olev verevool, öösel vähenenud, hakkab taastuma.

Kõrvalt vaadates võib kõnehäire välja näha nii, nagu inimene kordaks ühte silpi, lausudes ebajärjekindlaid helisid või sõnu, mis ei moodusta eraldi lauset. Võib-olla vaatab ta lihtsalt oma sugulasi, mõistmata talle adresseeritud kõnet.

Samuti võib kannatada nägemine, koordinatsioon võib olla häiritud, võib ilmneda kõnnaku ebakindlus..

Isheemilise insuldi korral võib teadvuse kaotus olla, kuid see on haruldane. Selle haiguse oksendamine pole samuti iseloomulik..

Esimesed hemorraagilise insuldi tunnused

Lõhkeva laeva ja vallandatud vere lokaliseerimise järgi jaguneb hemorraagiline insult 4 tüüpi:

  1. aju verejooks;
  2. vatsakeste hemorraagia;
  3. hemorraagia ajukelme vahelistesse ruumidesse (subaraknoidne hemorraagia);
  4. segavaade: hemorraagia vatsakestesse ja ajukoesse, membraanidevahelisse ruumi ja ajukoesse, tavaline verejooks: vatsakestesse, ajukoesse ja membraanide vahele.

Subarahnoidaalne hemorraagia algab sageli ka pärast stressi või päevasel ajal treenimist. Inimene tunneb äkki kohutavat peavalu, mida võib isegi kirjeldada kui "lööki pähe millegi raskega". Valuga kaasneb tavaliselt 1-2-kordne oksendamine, mille järel võib tekkida lühiajaline teadvusekaotus. Mõnikord kaasnevad sellega krambid, kui keha sirutub välja nagu nöör või kui käte ja jalgade lihased hakkavad kokku tõmbama. Sel juhul puudub teadvus, hingamine on sageli häiritud (inimese keel vajub), huulte ja naha limaskest omandab sinaka varjundi.

Pärast seda saab inimene isegi püsti tõusta, kõndida. Tugev peavalu häirib teda jätkuvalt. Aja jooksul on selle puudulikkus, unisus üha märgatavam..

Kui inimene ei taasta teadvust 10 minuti jooksul, näitab see hemorraagia tõenäolist arengut aju elutähtsates piirkondades: pagasiruumis, vatsakestes, väikeajus.

Vaata ka:

Insuldi kuulutajad

Insult areneb nullist harva. Suurem osa keha hoiatab inimest eelseisva katastroofi eest.

Isheemilise insuldi korral näeb see välja nagu jäsemete tuimus, kõnehäired, tugevad peavalud, hägune nägemine või tugev pearinglus. See kestab mitu minutit kuni mitu tundi ja möödub omaette. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit mööduvaks isheemiliseks rünnakuks (TIA) ja rahvas nimetab seda mikrolöögiks..

Hemorraagiline insult, eriti selle välimus nagu subaraknoidne hemorraagia, võib ilmneda ilma “hoiatavate sümptomite”. Mõnel juhul on eelkäijateks hüpertensioonilised kriisid - suurenenud rõhk suurtele arvudele, millega kaasnevad mitmesugused sümptomid: peavalud, mööduv pimedus, südamevalu.

Selliseid eellasi võib korrata mitu korda või ainult üks kord, pärast mida areneb insult. Seetõttu on parim võimalus pöörduda neuroloogi poole, kui ilmneb isegi üks TIA. Kui teil on arteriaalne hüpertensioon ja te ei võta midagi, siis peaksite hakkama seda tegema. Eriti kiiresti tuleb tegutseda siis, kui rõhk hakkab tõusma või kui ilmneb vähemalt üks hüpertensiooniline kriis..

Insuldi riskitegurid

Millistel sugulastel on vähimatki pearinglust või peavalu, tuleks pidada insuldi esilekutsujaks?
Need on inimesed:

  • kannatavad hüpertensiooni all;
  • mille puhul on muutunud märgatavaks mäluhäired, sagedased peavalud, sagedased meeleolumuutused (see on aju arterioskleroosi märk)
  • suitsetajad
  • südame isheemiatõbi;
  • ülekaal;
  • alajäsemete veenilaienditega;
  • arütmia all kannatav;
  • kelle veres on kõrge kolesteroolitase;
  • kui naine võtab rasestumisvastaseid vahendeid.

Test, mille abil saate teada insuldi peatsest lähenemisest

Teadlane Manvelov paljastas meditsiinilise hariduseta inimesele märgatavad märgid, mis viitavad ajuvereringe rikkumisele. Nüüd saate neid ära tunda, vastates küsimustele:

  1. Kas on peavaluhooge, mis tekivad ilmastikuolude ajal või pärast ületöötamist.
  2. Kas on pearinglust, mis ilmub puhkeolekus ja intensiivistub liikumise alguses.
  3. Kas on tinnitus, isegi vahel.
  4. Laske mõne sündmuse jaoks välja töötada mälulüngad.
  5. Kas etendus on hiljuti muutunud??
  6. Kas unisus on üle kasvanud? Kas on unetus?

Kui viimase kolme kuu jooksul korduvad vähemalt 2 sümptomit 1 või enam korda nädalas, on teil suur risk insuldi tekkeks. Peate pöörduma neuroloogi poole, läbima ultraheli dopplerograafia ja järgima arsti soovitusi.

Muud haigused, mille sümptomid on sarnased insuldiga

Te ei istu alati kodus ja te ei saa alati haiguse algust märgata. Leides oma sugulase “kummalises” olekus, peate mõistma, et seda ei saa põhjustada mitte ainult insult.

Niisiis, kui see on kramp, võib see olla ka epilepsiahoog. Sel juhul hakkate osutama esmaabi, nagu allpool kirjeldatud, helistage kiirabi. Siis vaatate: kui teadvus ei taastu või kui see on taastunud, kuid inimene on muutunud ebaadekvaatseks, tema nägu on moonutatud või jäsemed ei liigu, on see insult. Kui kõik on naasnud eelmisele tasemele - epilepsia.

Subarahnoidaalne hemorraagia on väga sarnane meningiidiga, isegi temperatuuri ja rõhku saab mõlemal juhul tõsta. Siinkohal on vaja arvestada sellise teguriga, et meningiit ei areneks nullist ega pärast stressi. Sellele eelneb kas katarraalne haigus, keskkõrvapõletik või kopsupõletik..

Insuldi või migreeni ajal võib tekkida “imelik” seisund ja peavalu. Kuid insuldi iseloomustab segadus, koos migreeniga see säilib. Insuldiga ilmneb näo asümmeetria, jäsemete kahjustused, see pole migreeni puhul tüüpiline.

Mida teha, kui ilmnevad esimesed insuldi tunnused

  1. Helistage kiirabi, öeldes dispetšerile, et seal on insult.
  2. Avage aknad, aknad, nii et ruumi siseneks rohkem õhku.
  3. Kui patsient on teadvusel, asetage ta selili nii, et tema pea oleks kehast umbes 30 kraadi kõrgemal. Ta peab mõõtma vererõhku ja kui see on kõrgendatud, andma ravimit, mida ta tavaliselt võtab.
  4. Kui patsient on teadvuseta, tuleb ta ka seljale panna volditud lehe või pea all oleva kõva padjaga. Patsiendi pea pööratakse küljele, nii et kui ta hakkab oksendama, ei oksenda ta. Kui suus on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada. Teadvuseta inimesele surve vähendamiseks ei anta ravimeid!
  5. Enne kiirabi saabumist jälgige kindlasti seisundit.
  6. Krambihoogude tekkimisel peate jälgima hingamist: kui see peatub, proovige oma hammaste avamiseks kasutada lusikat või muud käepärast eset. Seejärel, kuni krambid on lakanud, peate panema mõlema käe pöidlad alalõua nurkadesse ja panema kõik ülejäänud 8 sõrme lõua alla, viima alumised hambad eestpoolt ettepoole.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Stroke. Insuldi põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi.

VORM.

Ajurabandus.


Ajutised tserebrovaskulaarsed õnnetused on ajuinfarkti põhjustajaks..
Löögid on järgmised: Isheemiline ja hemorraagiline.


Isheemiline insult.

Seda nimetatakse ka ajuinfarktiks. peaaju verevarustuse rikkumisega (langusega). Ajuinfarkti kõige levinum põhjus on ateroskleroos, eriti kui seda kombineeritakse hüpertensiooni, suhkurtõve, süsteemsete haiguste (kollagenoosid), süüfilise, trombangeniidi obliteranide, verehaiguste, nakkushaiguste, joobeseisundite ja vigastustega. Ja ka südamedefektide ja müokardiinfarktiga. Tavaliselt eelneb isheemilisele insuldile füüsiline või vaimne stress.

Veresoone ummistuse (tromboos, emboolia, spasm) tagajärjel tekib tserebrovaskulaarne puudulikkus , mis põhjustab ajukoe alatoitumist - südameatakk. Mõnikord eelnevad sellele peavalud, ebamugavustunne.

Isheemilise insuldi puhul on see kõige iseloomulikum n neuroloogiliste sümptomite järkjärgulise suurenemise kohta mitmest tunnist 2-3 päevani. Nende raskusaste võib “virvendada”, siis kukkuda, seejärel uuesti kasvada. Ajuinfarkti iseloomulik tunnus on fookusnähtude (näo tuimus, kõne halvenemine, jäsemete nõrkus, funktsiooni kahjustus) levimus, kuid peavalu, iiveldust ega oksendamist ei pruugi olla. Vererõhk on kas normaalne või madal. Temperatuuri reeglina ei tõsteta, nägu on kahvatu, kergelt tsüanootilised huuled ja nasolabiaalne kolmnurk. Pulss on kiire, nõrk, madal täituvus. Kõige sagedamini esinesid sellistel patsientidel südamevalud, mis viitasid stenokardiale või kui sellised patsiendid kannatasid müokardiinfarkti, vaatles kardioloog koronaarse kardioskleroosi ja südame isheemiatõve sümptomitega. Registreeritakse südame rütmihäired. Suurte veresoonte pulsatsioon on vähenenud.


Isheemilise insuldi fookussümptomid sõltuvad ajuinfarkti asukohast.

  • Fokaalsetest sümptomitest aju poolkera kahjustustega jäsemete vastassuunalises kahjustuses on paralüüs või parees koos näo- või hüoidnärvi tsentraalse pareesiga (kahjustuse küljel: nägu paremal - jalg ja käsi vasakul). Vasaku ajupoolkera fookuste korral täheldatakse sageli kõnehäireid, parema poolkera fookuste korral - kehaskeemi rikkumist, patsient ei tunne oma füüsilist puudust (anosognosia).
  • Kui ajutüves lokaliseeritud isheemiline kahjustus, siis koos jäsemete pareesiga toimub kraniaalnärvide tuumade lüüasaamine. Sagedased okulomotoorsed häired, silmamunade tõmblemine külje poole, peapööritus, staatika ja koordinatsiooni halvenemine, kõne täielik mõistmine (kõneaparaat kannatab), neelamishäired ja muud elutähtsad funktsioonid. Võib olla peavalu emakakaela kuklapiirkonnas.
  • Erijuhtudel on insuldi põhjus ajuemboolia, st laeva ummistus embooliga.
    Sellega seoses kehtib suur osa sellest, mida ülalpool isheemilise insuldi kliiniku kohta on öeldud, ka ajuemboolia korral. Emboolia tõttu on insuldil siiski mõned tunnused. Kõige tavalisem kardiogeenne emboolia südameventiilide korral, reumaatiline endokardiit, bakteriaalne endokardiit, südameoperatsiooni ajal, müokardiinfarkt, kardioskleroos, aordi ja peamiste veresoonte skleroos, samuti kõigi jäsemete verehüübed.
    Mõnikord ilmneb emboolia kopsudes mädane protsess, nakkushaigused, pahaloomulised kasvajad. Rasvaemboolia võib tekkida torukujuliste luumurdude ajal, gaasemboolia kopsuoperatsioonide ajal, kaisoonoperatsioonide ajal.

Neuroloogilised sümptomid areneb silmapilkselt, sageli on lühiajaline teadvusekaotus ning emboolia korral on lisaks kaotuse sümptomitele (halvatus, parees, kõnekahjustus jne) ärrituse sümptomid epileptiformsete krampide, kuklaluu ​​lihaste pingete (meningiaalsete sümptomite) ja nägemiskahjustuste kujul. Vererõhk normaalne või madal.
Rasvaemboolia korral areneb insuldi kliiniline pilt mõne tunni või päeva pärast. Ja sellele eelnevad kopsuhaigused köha, õhupuuduse, hemoptüüsi kujul, kuna rasvaosakesed läbivad kopse.


Hemorraagiline insult .

Need on hemorraagia ajus või aju arahnoidaalmembraani all, mis võivad olla ka segatüüpi (subarahnoidaal-parenhüüm).

Aju verejooks kõige sagedamini täheldatud hüpertensiooniga isikutel ja esinevad peaaju poolkerades, harvemini väikeajus ja ajutüves. Ajuveresoonte rebendist (hematoomi tüübi järgi) ja hemorraagilise immutamise tüübist (diapedeetiline) on hemorraagiaid. Diapeetilised hemorraagiad esinevad peamiselt aju sügavates struktuurides (optiline tuberkul).
Aju hemorraagia areneb tavaliselt äkki füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal. Patsient kukub ja kaotab teadvuse või tema teadvus läheb segadusse. Hemorraagilise insuldi algperioodil, tervetel jäsemetel psühhomotoorse agitatsiooni ja automatiseeritud žestikuleerimise korral võib täheldada oksendamist. Esineb tugev peavalu, võivad esineda meningioloogilised sümptomid, kuid nende raskusaste on mõõdukas. Ajuverejooksu puhul on väga iseloomulik väljendunud autonoomsete häirete varajane ilmnemine - näo punetus või kahvatus, higistamine, palavik. Vererõhk on enamasti tõusnud, pulss on pingeline, hingamine on häiritud (võib olla kähe, perioodiline, kiire, haruldane, muutuva amplituudiga).

Poolkerakujulise hemorraagiaga ilmneb hemiparees või hemiplegia, hemiginesteesia (valutundlikkuse vähenemine), halvatunud jäsemete pilgu parees. Massiivseid poolkerakujulisi hemorraagiaid komplitseerivad sekundaarsed tüve sündroomid. Ilmnevad okulomotoorsed häired (õpilase dilatatsioon, strabismus, õpilase vähenenud reageerimine valgusele, silmamunade “ujuvad” või pendlilaadsed liigutused). Võib esineda ka lihastoonuse häireid (lihaspinged või krambid), elutähtsate funktsioonide rikkumist..

Kui juhtus Tserebellaride hemorraagia , siis ilmneb pearinglus koos ümbritsevate objektide pöörlemistundega, millega kaasneb tugev peavalu pea tagaosas, valu kaelas, seljas. Esineb oksendamist, lihasnõrkust, kõne on häiritud, silmamunad seisavad vertikaalselt st nende “kaldus” asend registreeritakse. Jäsemete väljendunud parees puudub.

Kui kaasneb ajuverejooks Vere rebend aju vatsakestes, siis on 70% juhtudest surmaoht, kuna elutähtsad funktsioonid on häiritud.
Kliiniline pilt on erinev, sõltuvalt mõjutatud laeva asukohast. Igal juhul tuleb kõiki lööke ravida statsionaarses seisundis..


Kuidas saab aju hemorraagiat eristada ajuinfarktist??
Selleks viige läbi diferentsiaaldiagnostika, võttes arvesse iseloomulikke tunnuseid:

  • Noor või keskealine - verejooksule on iseloomulik pigem karmiinpunane nägu, pingeline pulss, kõrge vererõhk. Eakad - kahvatu nägu, normaalne või madal vererõhk, kardiovaskulaarse puudulikkuse nähud räägivad ajuinfarkti kasuks.
  • Aju hemorraagiaga täheldatakse sagedamini haiguse kiiret arengut, oksendamist, peavalu jne. Fokaalsete sümptomite järkjärguline areng peaaju puudumisel (peavalu, iiveldus, oksendamine), ühe jäseme parees, kõnekahjustus räägivad rohkem ajuinfarktist, st ajuisheemiast. Antud märkide arvu võrdlus aitab tavaliselt õiget diagnoosi panna..

Ja siiski, sageli kõige põhjalikuma ajaloo võtmine, ei võimalda kliinilise pildi analüüs selgelt eristada hemorraagilisi ja isheemilisi lööke. Kliinikus kasutavad nad selleks tserebrospinaalvedeliku ja instrumentaalsete diagnostiliste meetodite uurimist.

TÖÖTLEMINE.

  • Ägedate kardiovaskulaarsete häirete ravi hõlmab meetmeid vererõhu, südame aktiivsuse ja pulsi normaliseerimiseks.
  • Vererõhu järsu languse korral lisatakse kardiotoonilisi segusid 5% glükoosilahusesse või Ringeri lahusesse või intravenoosselt 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahusesse, 20–40 tilka minutis..
    Segu ligikaudne koostis:
    1% mesatooni lahus - 1,0 ml;
    0,1% norepinefriini lahus - 1,0 ml;
    korgglükooni lahus 0,006% - 0,5–1 ml 250 ml ühes ülalnimetatud lahustist.
  • Võite kasutada ka hüdrokortisooni, dopamiini, efedriini, süstida naha alla kofeiini lahus.
    Mesatone'i võib manustada ka subkutaanselt või lihasesse 1–2 ml 1% lahust.
  • Kõrge vererõhu korral on ette nähtud intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatud 0,5% dibasooli lahus 5–10 ml või 1% 2–5 ml. Antihüpertensiivne ravi peab olema ettevaatlik ja vererõhk tuleb enne insulti alandada patsiendile iseloomulike näitajateni.
  • Kui südame aktiivsus on nõrgenenud, lisatakse korglikoni lahus 0,06% 0,25–1 ml või strofantiini 0,05% 0,25–1 ml lahus koos glükoosiga (diabeediga patsientidel - isotoonilise naatriumkloriidi lahusega)..
    Insuldiga patsientidel on sageli hingamispuudulikkus, eriti raskete ja mõõdukate insultide korral.
    Pinna kiire hingamise ilmnemine on juba üks võimalus ennetavateks ja terapeutilisteks meetmeteks.
    Kõik tegevused, näiteks sondide sisseviimine, viiakse läbi kliinikus.
  • Keha vee- ja elektrolüütide tasakaalu ning happe-aluse tasakaalu säilitamiseks teadvuseta patsientidel on vaja registreerida vedelikukaotus (oksendamine, kõhulahtisus, urineerimine, liigne higistamine). Keskmiselt manustatakse sellisele patsiendile parenteraalselt umbes 2000 ml vedelikku päevas 3-4 annusena.Südame tüsistuste vältimiseks on vaja kaaliumipuudust täiendada..


Üks insuldi ähvardav kaaslane on Peaaju tursed.

  • Aju turse vähendamiseks kasutatakse salureetikume. Seda tüüpi ravimid tugevdavad diureesi.
    Üks neist ravimitest on Lasix. Määrake 40-60 või 80 ml intravenoosselt, samuti intramuskulaarselt või 50 mg uregiti 20 ml 40% -lise intravenoosse glükoosilahusega. Samal ajal on vaja täiendada kaaliumi puudust.
  • Aju turse vastu võitlemiseks võib kasutada ka kortikosteroidhormoone. Kõige sagedamini määratakse deksametasoon annuses 16 kuni 30 mg päevas intravenoosselt, kuid seda ei määrata kõrge vererõhu, diabeedi, peptiliste haavandite korral.
  • Aju turset saab eemaldada ka osmootse diureetikumi - mannitooli lisamisega. Mannitooli on ette nähtud kiirusega 1–1,5 g 1 kg kehakaalu kohta destilleeritud vees 15–20% lahusena või intravenoosselt naatriumkloriidi isotoonilises lahuses - 80 tilka minutis. Päevane annus tuleb manustada kolmeks osaks.
  • Samuti kasutatakse glütseriini (glütserool), mis on kolmehüdroksüülne alkohol..
    Seda võib manustada suu kaudu kiirusega 1–2 g 1 kg kehakaalu kohta, segatuna veega või puuviljamahlaga vahekorras 1: 2 või 1: 3. Kui patsient ei neela, süstitakse see läbi sondi. Seda võib manustada intravenoosselt 10% -lise lahusena isotoonilises naatriumkloriidi lahuses kiirusega 1 g 1 kg patsiendi kaalu kohta..

Taimne ravim insuldi jaoks.

  • Hüpertensioonitasud viirpuult, põldmarjalt ja astragaluselt vähendavad vererõhku.
  • Peterselli infusioonil on kasulik toime diureetikumi ja taastava toimega, kuna petersell sisaldab suures koguses askorbiinhapet (C-vitamiini).
  • Hea toime vaarikate vererõhule ja veresoonte seinale. Neid võib tarbida nii toorelt kui ka tees, moosina.
  • Tee piparmündiga, sidrunmeliss rahustab närvisüsteemi, millel on kasulik mõju veresoontele.
  • Palderjanijuure infusioon või keetmine toimib imeliselt, parandades une ja põhjustades nii veresoonte seina kui ka lihaste hõlpsa lõdvestamise.

Haiguse esimestel päevadel kasutatakse nõelravi vererõhu alandamiseks, verejooksu peatamiseks ja patsiendi teadvuseta olekust eemaldamiseks..

Tavatu ravi pärast insulti ja hüpertensiooni.

Massaaž Delli.

Vladimir Dell töötas selle massaaži insuldi käes ise välja. Tänu süsteemsele massaažile taastatakse vereringe aju veresoontes. Nüüd rakendatakse seda tehnikat edukalt Moskva füüsilise taastusravi meetodite instituudis.
Niisiis:

  • Käed. Eemaldage kõik metallist esemed endast, peske käsi sooja veega. Hõõruge hästi ja purustage sõrmed, peopesad, randmed, käsivarred. Raputage pintsleid. Võite oma käsi määrida õunasiidri äädika, sealiha siserasva, oliivi või ghee'ga. Kuid kreemi pole! Käsi tuleb hõõruda, kuni neis ilmneb soojustunne ja raskustunne. Seejärel minge teisele harjutusele.
  • Kõrvad. Kergete liigutustega hõõruge sõrmedega aurikli servi, liikudes aeglaselt ülalt kõrvakella suunas, sama aeglaselt edasi ja tagasi kõrvakella suunas. Kõrva servad peaksid soojenema. Pärast seda hõõruge aurikli keskosa, tõmmake kõrvaklapid mitu korda alla, kuni need muutuvad soojaks ja punaseks. Tehke kahvlid mõlema käe nimetissõrme ja keskmiste sõrmedega ning hõõruge kõrvade taha ja nende alla olevatesse soontesse nahka. Pange nimetissõrmed kuulmekäiku (mõlemasse kõrva) ja masseerige seda. Seejärel vajutage jõuliselt traguse sisemusse - tuubul aurikli ette. Seejuures liikuge samal ajal üles ja edasi. Vabastage ja vajutage uuesti pingutusega traagust üles ja edasi. Vajutati sekundiks - vabastati, alustati uuesti - vabastati ja nii 5 minutit.
    See on väga kasulik kõigile hüpertensiooniga patsientidele, kuna see alandab vererõhku ja tervislikel patsientidel hoiab ära hüpertensiooni..
    Pärast puhkamist hõõruge kõrvu, tõmmake need külgedele, üles, alla, patsutage ja hõõruge uuesti. Kui need kuumenevad, lõpetage hõõrumine.
  • Pigistades keskosa ja pöidlaid, olgu painutage lihaseid, mis asuvad mõlemal pool kaelalüli.
    Masseeri kaela tagumist osa üles ja alla, kuni tunnete sooja. Seejärel mäleta kaela mõlema peopesa ribidega ja nii mitu korda. Seejärel masseerige kaela esiosa ja külgi. Pöörake pöidlast ja nimetissõrmest kahvli abil kaela eestpoolt ülespoole, haarates mõlemast unearterist paremal ja vasakul, 2-3 minutit vaheldumisi parema või vasaku käega ainult ühes suunas ülevalt alla. Lööge ettevaatlikult kilpnääret.
  • Nüüd tõuske toolilt, sulgege sõrmed. Peopesade ribad pöidla küljest tugevate liigutustega ülalt alla, siis paremale, siis vasakule peopesale masseeri kaela alust mõlemal poolel. Pärast seda masseerige kaela tagumist osa vaheldumisi ühe või teise peopesaga, justkui raputades sellest midagi maha..


Jätkake peamassaažiga.

  • Istuge, sulgege silmad, loobuge kõigist muredest ja ärevustest. Lõdvestu Riputage pea vabalt rinnale.
  • Lööge aeglaselt kätega nägu, seejärel pead ja kaela. Järk-järgult suurendage sõrmeotste survet peanahale. Vajutage neid tema juurde. Sõrmed on painutatud, üksteisest lahku. Seejärel hõõruge ringjate liigutustega päripäeva kergelt otsaesist, templitest, kuklast. Löö oma nägu uuesti. Mõlema käe sõrmed otsmikuni, paremale ja vasakule, kus juustepiir ületab - ja liigutage need väga aeglaselt väikese tüdruku juurde kohta, kus lastel on fontanel. Samal ajal masseerige aktiivselt nahka, sõtkuge ja liigutage seda - kõikides suundades. Kui sõrmed kohtuvad fontanelil, suruge kõik padjad kindlalt nahale ja liigutage seda aktiivselt edasi-tagasi 3-4 minutit, seejärel laske käed alla, puhake.
    Korda vastuvõttu.
    Lõpetage see oma otsaesist silitades.
  • Seejärel ühendage nimetissõrm, keskmine ja pöidla sõrmed kokku, suruge need vastu templeid ja padjad masseerige neid päripäeva. Kinnitage ülejäänud sõrmed näputäis ja kahest küljest liikuge templidest kroonini. Sõtkuge nahka ja liikuge, et suurendada saphenoossete veresoonte vereringet. Liigutage aeglaselt, justkui tunnete naha iga tolli. Kui sõrmed kohtuvad ülaosaga, masseerige seda hästi.
  • Langetage käed, puhake. Kuulake oma tundeid.
  • Langetage pea rinnale, suruge kergelt üksteisest lahti ja pooleks painutatud sõrmede padjad kuklakujulise mügara külgedele ja alustage massaaži ning liikuge alt ülespoole, venitades nahka. Kui nahal on ebakorrapärasusi, sõtkuge nimetissõrmede või keskmiste sõrmede poltide kruvimisliigutustega paremini ja jätkake kaela massaažiga. Selles kohas, kus kaelalihased pea külge kinnitatakse, on kaks külgmist sümmeetrilist depressiooni. Ja keskel, kuklaluu ​​all, on õõnsus suurem. Peate seda hästi masseerima keskmiste sõrmedega ning külgmised sõrmed pöidla ja nimetissõrmega. Tehke seda samaaegselt mõlema käega, mõlemalt poolt. Seejärel puudutage kergelt kogu pead ja nägu. Langetage käed, puhake, lööge neid sõrmeotstest käsivarredeni. Pange oma käed põlvedele, istuge vaikselt, lõdvestage.
  • Massaaži jätkamiseks peab selg seisma. Käed taga "lossis". Hõõruge ristluu sõrmede luudega, kõigepealt ringikujuliselt, kuni ilmub kuumus. Seejärel, lükates “lukku” kõrgemale, hõõruge selga piki- ja põikliigutustega.
  • Nüüd saate lõõgastuda, sirutada, sügavalt sisse hingata, välja hingata.
  • Istuge toolil, peopesaga näole, otsaesisele, kaelale, peale, õlgadele, masseerige käsi. Nõustuge treeneripositsiooniga: jalad on põlvedes kõverdatud, selg on lõdvestunud, keha on ettepoole kallutatud ja toetub põlvedel küünarnukites painutatud kätele. Lõdvestunud käed ripuvad põlvede vahel. Pea ripub rinnale.
    Hingake sügavalt läbi oma nina ja öelge vaimselt: "Ma usun oma keha kaitsesse." Seejärel voltige oma huuled toruga, hingake aeglaselt välja ja öelge endale: „Ma rahunen, ma rahunen, ma rahunen“. Nüüd saate pikali heita ja puhata. Massaaži tuleks teha kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.

Stroke

Üldine informatsioon

Insult on väga raske ja eriti ohtlik haigus, mille korral on rikutud aju vereringet. Selle tagajärjel sureb ajukude aju õige toitumise puudumise tõttu. Selle tagajärjel on inimesel ajukahjustus ja tema veresooned ummistuvad või lõhkevad..

Löögiliigid

Meditsiinis eristatakse kahte põhimõtteliselt erinevat tüüpi insulti: hemorraagiline insult (anum rebeneb, tekib verejooks) ja isheemiline insult (anum ummistub). Mõlemat tüüpi insuldid esinevad peamiselt inimestel, kellel on kalduvus hüpertensioonile, südamehaigustele (südamedefektid, südamepuudulikkus, kodade virvendus, tahhükardia), aju ateroskleroosile.

Insuldi areng toimub reeglina järsult ja järsult, samal ajal kui aju on mõne minuti pärast kahjustatud. Sel juhul räägime lõpetatud löögist. Harvematel juhtudel halveneb inimese üldine seisund järk-järgult - mitme tunni või päeva jooksul mõjutatud ajukoe suurenemise protsessis. Sel juhul on arengus insult. Haigus võib korraks peatuda: kahjustatud koe piirkond lakkab mõneks ajaks laienemast.

Isheemilise insuldi sümptomid ilmnevad sõltuvalt sellest, milline ajukahjustuse osa on välja kujunenud. Need märgid meenutavad mööduvate isheemiliste atakkide sümptomeid, kuid samal ajal on aju funktsioonid tõsisemalt häiritud, mõjutades suurt kehapiirkonda. Isheemilise insuldi korral võib tekkida kergema kooma või teadvuse depressioon. Insuldi käes vaevlev inimene põeb depressiooni, sageli ei saa ta ise oma emotsioonidega hakkama.

Isheemilise insuldi korral esineb sageli ajuturse. See seisund on ohtlik, kuna inimese koljus ei ole vaba ruumi. Selle tagajärjel kahjustatakse kokkusurumise tõttu ajukoe veelgi. Selle tagajärjel halveneb patsiendi seisund hoolimata asjaolust, et insuldi tsoon ise ei kasva.

Inimesed, kes kannatasid isheemilise insuldi korral, taastavad rehabilitatsiooniprotsessi ajal kõik funktsioonid või enamuse neist. Pealegi võib inimene pärast haigust elada täisväärtuslikku elu mitu aastat. Kuid mõnel juhul on patsiendil pärast insuldi nii füüsiliste kui ka intellektuaalsete funktsioonide rikkumine. Inimene võib kaotada võimaluse normaalselt süüa, kõndida, rääkida.

Pärast insuldi ilmnemist esimestel päevadel ei saa spetsialistid täpselt kindlaks määrata patsiendi seisundi edasist arengut: see võib nii parandada kui ka halveneda. Statistika kohaselt toimub funktsioonide osaline taastamine patsientidel, kellel on ühepoolne halvatus ja haiglast lahkumise ajaks vähem tõsised kahjustused. Inimene saab enda eest hoolitseda ja taastusravi jätkub. Patsient kõnnib suhteliselt enesekindlalt, tema mõtlemine on selge ja täielik, kuid halvatud käe kasutamine on talle endiselt äärmiselt keeruline. Halvatuses mõjutab kahjustust pigem käsi kui jalg.

Umbes viiendik isheemilise insuldiga inimestest sureb haiglas. See väide kehtib rohkem vanemate inimeste kohta..

Sel juhul osutavad insuldi mõned sümptomid ebasoodsale prognoosile: südame aktiivsuse ja hingamisfunktsioonide häired, teadvusetus. Kui neuroloogilised häired püsivad kuus kuud, võime kõige tõenäolisemalt öelda, et sellised häired on pöördumatud. Siiski on patsiente, kelle seisundi paranemine edeneb väga aeglaselt. Isheemilise insuldiga raskem taastumisprotsess on täheldatud eakatel inimestel, aga ka teiste raskete vaevustega patsientidel..

Hemorraagilise insuldiga satub inimene hemorraagia tõttu verd ajukoesse. Ajusisese hemorraagiaga inimesel ilmneb teravalt peavalu, millega kaasnevad kasvavad neuroloogilised häired. See võib olla tugev nõrkus, segasus, liikumisvõimetus, sensatsiooni, nägemise, kõne kaotus.

Väga sageli avalduvad krambid, iiveldus ja oksendamine hemorraagilise insuldi sümptomitena. Patsient kaotab teadvuse ja kõik see juhtub mõne minutiga.

Reeglina diagnoositakse hemorraagiline insult ilma täiendavate uuringute määramiseta. Kuid kui on olemas isheemilise insuldi kahtlus, on vajalik kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Insuldi põhjused

Inimese insuldi peamine põhjus on aju tromboos: aju verd tarniv arter on ummistunud verehüübega. Sellised trombid, mida nimetatakse verehüüveteks, esinevad peamiselt ateroskleroosi põdevatel inimestel. Insuldi teine ​​põhjus on aju hemorraagia esinemine: toimub sisemine verejooks. Vahel rebeneb tervisehäirest mõjutatud ajuarter ja veri väljub sellest külgnevatesse ajukoesse. Seetõttu ei saa need rakud, mis toituvad mõjutatud arterist, vajalikku hapnikku ja verd. Põhimõtteliselt esinevad peaaju hemorraagia neil patsientidel, kes kannatavad samaaegselt ateroskleroosi ja kõrge vererõhu all.

Seega tekib insult inimesel ajus olevate närvirakkude kahjustuse tagajärjel, mis tagavad kontrolli inimkeha kui terviku toimimise üle. Närvirakud surevad vereringe järsu rikkumise tõttu aju teatud osas. Aktiivsed ajurakud ei saa vajalikul hulgal verd. Selle tagajärjel need rakud surevad ja vajalikud käsud lakkavad jõudmast keha teatud lihastesse. Seetõttu on insuldiga patsiendil halvatus, kõne, nägemise halvenemine ja mitmed muud neuroloogilised häired.

Insuldi sümptomid

Hemorraagilise insuldiga, vastupidiselt isheemilisele insuldile, rebeneb veresoon kõrge vererõhuga, sest ateroskleroosiga patsientidel muutub arteri sein ebaühtlaselt õhemaks. Kõrge rõhu all ajukoesse sisenev veri hakkab ajukoe laiali ajama, mille järel õõnsusesse ilmub verekasvaja, mida nimetatakse ka ajusiseseks hematoomiks.

Hemorraagilise insuldi ajal võib hemorraagia tekkida ka moodustise rebenemise ajal kotikese kujul, mis ilmub veresoone seinale (aneurüsm). Selline hemorraagia esineb kõige sagedamini ajukelmetes. Seda nimetatakse tavaliselt subaraknoidseks. Sarnane hemorraagia on kõige iseloomulik noorematele kui neljakümne aasta vanustele inimestele. Sel juhul ilmnevad insuldi iseloomulikud sümptomid. Inimene tunneb peas järsku lööki, mis on võrreldav terava löögiga pistodaga. Ilmub väga tugev peavalu, mille tagajärjel inimene karjub ja kaotab teadvuse. Krambid on võimalikud. Veidi hiljem teadvus taastub, patsiendil on unisus, letargia, peavalu on väga intensiivne, võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Kuid sümptomite peamine erinevus on halvatuse puudumine, erinevalt aju hematoomi ilmnemisega insuldist.

Kui inimesel tekib hemorraagiline insult ja moodustub ajusisene hematoom, siis avaldub see üsna kiiresti. Esialgu ilmneb hüpertensiivne kriis, peavalu intensiivistub, kõige sagedamini esineb see pea ühes pooles. Natuke hiljem muutub inimese jume punaseks või halliks, patsient vilistab, minestab, mõnikord kordub ta korduva oksendamisega. Teatud aja möödudes võib seda tüüpi insuldi korral tekkida krambihoog, samal ajal kui keha ühel poolel esinevad krambid. Löögi küljel laieneb õpilane. Kui teadvus naaseb patsiendini, on tal halvatus. Veelgi enam, kui jäsemeid paremal küljel halvatakse, kaasneb sellise halvatusega kõnekahjustus (nähtus, mida nimetatakse afaasiaks). Vasakul jäsemete halvatusega kaasnevad inimesel eredad vaimsed hälbed.

Isheemilise insuldi sümptomid on vähem väljendunud, ei erine selguselt ja seetõttu on selline haigus salakavalam. Haigusnähud kasvavad sel juhul järk-järgult.

Kui tekib isheemiline insult, on patsiendil jäik kaelalihased. Inimene ei saa oma pead ettepoole painutada, et katsuda lõua rinnale kaela väga pinguliste lihaste tõttu. Sama nähtus areneb jalgade lihastes. Inimene ei saa sirget jalga tõsta, kandes seda kanna eest. Samuti ilmneb selle vormi insuldiga meningeaalne sündroom, mis näitab ajukelme ärritust verega.

Hemorraagilise insuldiga inimestel lõppeb haigus alati surmaga: sellise tervisehädaga inimesed saavad elada ainult kaks päeva. Nad surevad teadvust taastamata. Aneurüsmist tulenev subarahnoidaalne hemorraagia ilmneb enamasti pärast tugevat füüsilist koormust või tõsist närvistressi, millega kaasneb vererõhu järsk tõus.

Mitte vähem salakavalad vaevused on ajutised vereringe häired. Sõltuvalt sellest, kus ajukahjustus täpselt esines, tunneb patsient jala või käe nõrkust ühel küljel. Samal ajal on patsiendil kõnehäired: ta ei saa selgelt rääkida. Võimalik on ka pimeduse avaldumine. Mõne aja pärast need sümptomid kaovad, kuid päeva jooksul ilmuvad nad perioodiliselt uuesti. Seega võib kiirabi kutsudes patsient end halvasti tunda ja arsti saabumisel on tema seisund juba täiesti normaalne. Hiljem ilmneb sellisel patsiendil ühepoolne halvatus, afaasia.

See seisund ei ole veel täielik insult, vaid see, mis juhtub varsti. Seetõttu vajab selliste sümptomitega inimene kiiret haiglaravi.

Insuldi diagnoosimine

Insuldi diagnoosimisel määratakse kolm etappi. Kõigepealt on vaja eristada insult patsiendi muudest patoloogilistest seisunditest, milles aju on mõjutatud. Pärast seda tehakse kindlaks, mis tüüpi insult toimub. Kolmas etapp on hemorraagia lokaliseerimise kindlaksmääramine. Insuldi tüübi kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia laboratoorsed testid, biokeemilised uuringud, samuti tserebrospinaalvedeliku uuring. Vajadusel viiakse läbi mitmeid lisauuringuid..

Esmaabi insuldi korral

Insuldi korral tuleb abi anda esimestel minutitel, sest kohe pärast insulti on arstiabi kõige tõhusam. Puhta õhu sissevoolu tagamiseks tuleb patsient paigutada mugavasse asendisse, vabastades riietusest, mis takistab sügavat hingamist. Suus ei tohiks olla proteese ega oksendada. On oluline, et kael asetseks sirgelt, et mitte kahjustada verevoolu läbi selgrooarterite.

Insuldiga patsient on vaja transportida ainult lamavas asendis. Pärast patsiendi hooldamist peate seda pidevalt küljelt küljele keerama, nii et poleks haavandeid, sööda, tehke kõiki hügieeniprotseduure, tehke massaaži jne..

Insuldi ravi

Selleks, et insuldi ravi saaks toimuda vastavalt õigele skeemile, määrab raviarst kõigepealt, millises seisundis on patsiendi elutähtsad funktsioonid sellel tunnil. See puudutab hingamist ja vereringet. Kui nende süsteemide töös on probleeme või on muid kiireloomulisi tingimusi, võetakse kõigepealt kõik meetmed selliste probleemide ennetamiseks ja nende süsteemide töö normaliseerimiseks. Ja alles pärast seda selgitab arst välja insuldi tüübi ja määrab ravi.

Insuldi ravi on ette nähtud sõltuvalt selle tüübist. Kui diagnoositakse isheemiline insult, on kõik jõupingutused suunatud eeskätt aju vereringe taastamisele. Hemorraagilise insuldi korral on oluline alandada vererõhku ja peatada kolju või aju verejooks..

Samuti viiakse insuldi raviprotsessis läbi veresoonte ravi, määratakse ravimid, mis stimuleerivad aju ainevahetust. Samuti viiakse läbi hapnikravi. Pärast peamist ravikuuri peaks olema pikaajaline taastusravi.

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

Firmast

Mõelge hoolikalt, kuidas osutada minestuse korral esmaabi - teadvuse järsk kaotus aju verevarustuse rikkumise tõttu. Minestamine kestab kuni mitu minutit.