Esimesed insuldi tunnused

Insult on kohutav katastroof mitte ainult inimese enda, vaid ka kogu tema pere jaoks. Lõppude lõpuks jääb ainult parimal juhul pärast seda haigust kerge kõnekahjustus või kerged liikumishäired.

Kuid on lootust! Enamikul juhtudel hoiatab keha eelseisva katastroofi eest ette. Ja kui märke ei olnud või jäite neist ilma, siis pole kõik kadunud: esimese 1–1,5 tunni jooksul haiguse algusest pakutav kvalifitseeritud abi annab võimaluse vabaneda „kergest ehmatusest“, kui insult on isheemiline.

Mis on isheemiline insult? Keda ja millal peaks teda kõigepealt kahtlustama? Millised on insuldi esimesed nähud? Mida teha, kui need ilmnevad? Nendele vastused ja mõned muud küsimused loe edasi..

Esimesed insuldi tunnused

• jäseme tugeva nõrkuse ilmnemine, mille tõttu ta ei saa oma funktsiooni täita (kehakaalu tõusta või säilitada). Tavaliselt kannatavad mõlemad jäsemed ühelt poolt - käsi ja jalg;
• näo asümmeetria väljanägemine, mida võib märgata kõvera naeratuse abil, suu nurga või ühe silma külje ülemise silmalau lohkudes;
• hägune kõne (te ei saa aru, mida ta räägib), raskused selle mõistmisel (ta ei saa aru, mida teie räägite) või selle ebakõla; liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
• terav nägemiskahjustus;
• järsk teadvusekaotus, mille järel on inimesel kas raske elule pääseda või kui ta võiks ikkagi ärgata, ilmnevad järgmised sümptomid: näo asümmeetria, liikumise võimatus, kõneprobleemid.

Insuldi tuvastamise tehnika, mis on nimetatud kontrollitud sümptomi esimeste tähtede järgi - BLOW:

• U on naeratus: kui palute patsiendil naeratada, on naeratus kõver;
• D - liikumine: vastusena palvele tõsta mõlemad käed (või jalad - kui inimene valetab) samal ajal, ei saa ta seda teha: üks jäseme jääb märgatavalt maha või ei saa üldse liikuda;
• Ja - see on liigendus, see tähendab kõneaparaadi liikumine sõnade hääldamise ajal. Kui liigend on halvenenud, muutub inimese kõne häguseks, arusaamatuks, samal ajal kui tema huuled ja keel peaaegu ei liigu;
• P on lahendus. See tähendab, et kui näete, et sümptomid on positiivsed, helistage kiirabi.

Kahjuks ei täheldata klassikalisi sümptomeid alati. Haigus võib alata täiesti erineval viisil ja alles mõne aja pärast põhjustada liikumiste ja lihastoonuse asümmeetriate ilmnemist. See sõltub insuldi tüübist: isheemiline või hemorraagiline.

Isheemiline ja hemorraagiline insult

Need 2 tüüpi ajukatastroofid arenevad täiesti erineval viisil. Mis neil ühist on, on ainult nende tulemus: ajuosa lakkab enam verd tarnimast ja sureb.

Isheemilise insuldi esimesed sümptomid

Isheemiline insult on olukord, kui ühe ajuarteri valendik kattub järsult. Tavaliselt areneb see hommikul, pärast seda, kui peas olev verevool, öösel vähenenud, hakkab taastuma.

Kõrvalt vaadates võib kõnehäire välja näha nii, nagu inimene kordaks ühte silpi, lausudes ebajärjekindlaid helisid või sõnu, mis ei moodusta eraldi lauset. Võib-olla vaatab ta lihtsalt oma sugulasi, mõistmata talle adresseeritud kõnet.

Samuti võib kannatada nägemine, koordinatsioon võib olla häiritud, võib ilmneda kõnnaku ebakindlus..

Isheemilise insuldi korral võib teadvuse kaotus olla, kuid see on haruldane. Selle haiguse oksendamine pole samuti iseloomulik..

Esimesed hemorraagilise insuldi tunnused

Lõhkeva laeva ja vallandatud vere lokaliseerimise järgi jaguneb hemorraagiline insult 4 tüüpi:

1. aju verejooks;
2. vatsakeste hemorraagia;
3. hemorraagia ajukelme vahelistesse ruumidesse (subaraknoidne hemorraagia);
4. segavaade: hemorraagia vatsakestesse ja ajukoesse, membraanidevahelisse ruumi ja ajukoesse, tavaline verejooks: vatsakestesse, ajukoesse ja membraanide vahele.

Subarahnoidaalne hemorraagia algab sageli ka pärast stressi või päevasel ajal treenimist. Inimene tunneb äkki kohutavat peavalu, mida võib isegi kirjeldada kui "lööki pähe millegi raskega". Valuga kaasneb tavaliselt 1-2-kordne oksendamine, mille järel võib tekkida lühiajaline teadvusekaotus. Mõnikord kaasnevad sellega krambid, kui keha sirutub välja nagu nöör või kui käte ja jalgade lihased hakkavad kokku tõmbama. Sel juhul puudub teadvus, hingamine on sageli häiritud (inimese keel vajub), huulte ja naha limaskest omandab sinaka varjundi.

Pärast seda saab inimene isegi püsti tõusta, kõndida. Tugev peavalu häirib teda jätkuvalt. Aja jooksul on selle puudulikkus, unisus üha märgatavam..

Kui inimene ei taasta teadvust 10 minuti jooksul, näitab see hemorraagia tõenäolist arengut aju elutähtsates piirkondades: pagasiruumis, vatsakestes, väikeajus.

Vaata ka:

Insuldi kuulutajad

Insult areneb nullist harva. Suurem osa keha hoiatab inimest eelseisva katastroofi eest.

Isheemilise insuldi korral näeb see välja nagu jäsemete tuimus, kõnehäired, tugevad peavalud, hägune nägemine või tugev pearinglus. See kestab mitu minutit kuni mitu tundi ja möödub omaette. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit mööduvaks isheemiliseks rünnakuks (TIA) ja rahvas nimetab seda mikrolöögiks..

Hemorraagiline insult, eriti selle välimus nagu subaraknoidne hemorraagia, võib ilmneda ilma “hoiatavate sümptomite”. Mõnel juhul on eelkäijateks hüpertensioonilised kriisid - suurenenud rõhk suurtele arvudele, millega kaasnevad mitmesugused sümptomid: peavalud, mööduv pimedus, südamevalu.

Selliseid eellasi võib korrata mitu korda või ainult üks kord, pärast mida areneb insult. Seetõttu on parim võimalus pöörduda neuroloogi poole, kui ilmneb isegi üks TIA. Kui teil on arteriaalne hüpertensioon ja te ei võta midagi, siis peaksite hakkama seda tegema. Eriti kiiresti tuleb tegutseda siis, kui rõhk hakkab tõusma või kui ilmneb vähemalt üks hüpertensiooniline kriis..

Insuldi riskitegurid

Millistel sugulastel on vähimatki pearinglust või peavalu, tuleks pidada insuldi esilekutsujaks?
Need on inimesed:

• kannatavad hüpertensiooni all;
• mille puhul on muutunud märgatavaks mäluhäired, sagedased peavalud, sagedased meeleolumuutused (see on aju arterioskleroosi märk)
• suitsetajad
• südame isheemiatõbi;
• ülekaal;
• alajäsemete veenilaienditega;
• arütmia all kannatav;
• kelle veres on kõrge kolesteroolitase;
• kui naine võtab rasestumisvastaseid vahendeid.

Test, mille abil saate teada insuldi peatsest lähenemisest

Teadlane Manvelov paljastas meditsiinilise hariduseta inimesele märgatavad märgid, mis viitavad ajuvereringe rikkumisele. Nüüd saate neid ära tunda, vastates küsimustele:

1. Kas on peavaluhooge, mis tekivad ilmastikuolude ajal või pärast ületöötamist.
2. Kas on pearinglust, mis ilmub puhkeolekus ja intensiivistub liikumise alguses.
3. Kas on tinnitus, isegi vahel.
4. Laske mõne sündmuse jaoks välja töötada mälulüngad.
5. Kas etendus on hiljuti muutunud??
6. Kas unisus on üle kasvanud? Kas on unetus?

Kui viimase kolme kuu jooksul korduvad vähemalt 2 sümptomit 1 või enam korda nädalas, on teil suur risk insuldi tekkeks. Peate pöörduma neuroloogi poole, läbima ultraheli dopplerograafia ja järgima arsti soovitusi.

Muud haigused, mille sümptomid on sarnased insuldiga

Te ei istu alati kodus ja te ei saa alati haiguse algust märgata. Leides oma sugulase “kummalises” olekus, peate mõistma, et seda ei saa põhjustada mitte ainult insult.

Niisiis, kui see on kramp, võib see olla ka epilepsiahoog. Sel juhul hakkate osutama esmaabi, nagu allpool kirjeldatud, helistage kiirabi. Siis vaatate: kui teadvus ei taastu või kui see on taastunud, kuid inimene on muutunud ebaadekvaatseks, tema nägu on moonutatud või jäsemed ei liigu, on see insult. Kui kõik on naasnud eelmisele tasemele - epilepsia.

Subarahnoidaalne hemorraagia on väga sarnane meningiidiga, isegi temperatuuri ja rõhku saab mõlemal juhul tõsta. Siinkohal on vaja arvestada sellise teguriga, et meningiit ei areneks nullist ega pärast stressi. Sellele eelneb kas katarraalne haigus, keskkõrvapõletik või kopsupõletik..

Insuldi või migreeni ajal võib tekkida “imelik” seisund ja peavalu. Kuid insuldi iseloomustab segadus, koos migreeniga see säilib. Insuldiga ilmneb näo asümmeetria, jäsemete kahjustused, see pole migreeni puhul tüüpiline.

Mida teha, kui ilmnevad esimesed insuldi tunnused

1. Helistage kiirabi, öeldes dispetšerile, et seal on insult.
2. Avage aknad, aknad, nii et ruumi siseneks rohkem õhku.
3. Kui patsient on teadvusel, asetage ta selili nii, et tema pea oleks kehast umbes 30 kraadi kõrgemal. Ta peab mõõtma vererõhku ja kui see on kõrgendatud, andma ravimit, mida ta tavaliselt võtab.
4. Kui patsient on teadvuseta, tuleb ta ka seljale panna volditud lehe või pea all oleva kõva padjaga. Patsiendi pea pööratakse küljele, nii et kui ta hakkab oksendama, ei oksenda ta. Kui suus on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada. Teadvuseta inimesele surve vähendamiseks ei anta ravimeid!
5. Enne kiirabi saabumist jälgige kindlasti seisundit.
6. Krambihoogude tekkimisel peate jälgima hingamist: kui see peatub, proovige oma hammaste avamiseks kasutada lusikat või muud käepärast eset. Seejärel, kuni krambid on lakanud, peate panema mõlema käe pöidlad alalõua nurkadesse ja panema kõik ülejäänud 8 sõrme lõua alla, viima alumised hambad eestpoolt ettepoole.

Stroke: mis see on lihtsate sõnadega ja kuidas sellega toime tulla?

Selles artiklis räägin insuldist - mis see lihtsate sõnadega on. Me mäletame koos, kuidas ära tunda insuldi, kui see juhtus kellegagi teie läheduses, ja õpime ka, kuidas osutada insuldiga inimesele esmaabi..

Samuti saate teada, kuidas vältida insuldi ja säilitada oma tervist õnneliku vanaduspõlve jaoks.

Artikli sisu:

Mis on insult??

Insult on aju verevarustuse rikkumine. Ladina keelest tõlgitud tähendab "lööma". Klassikalises ilukirjanduses leidub sageli vananenud mõistet - „apopleksia šokk“ (vanakreeka keeles „apopleksia“ - „halvatus“).

Normaalseks funktsioneerimiseks vajavad aju rakud ja kuded, nagu ka muud inimorganid, pidevat hapniku ja toitainete varustamist, mille tagab vereringe (verevool) arterite kaudu. Sellise pakkumise lõppedes rakud surevad.

Kuna see on inimkeha üks elutähtsamaid organeid - aju, põhjustavad insuldid sageli püsivaid terviseprobleeme või surma.

Löögid hõlmavad järgmist:

• ajuinfarkt (isheemilised insuldid) - tserebrovaskulaarne õnnetus ja ajukoe kahjustus (pehmenemine) koos nende funktsioonide rikkumisega verevarustuse katkestamise või raskuste tõttu;
• intratserebraalne hemorraagia - ajuveresoonte seinte rebendist põhjustatud hemorraagia;
• subaraknoidsed hemorraagiad - hemorraagia subaraknoidses (aju pehme ja arahnoidaalse membraani vahelises õõnsuses) ruumis. Tavaliselt ilmneb spontaanselt traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel või arteriaalse aneurüsmi rebenemise tõttu.

Surmade arvu järgi on insult (ja muud ajuveresoonte haigused) südamehaiguste (IHD) järel teisel kohal. Mehed on löökidele kõige vastuvõtlikumad, kuid insuldid esinevad naistel ja isegi lastel.

Insuldi põhjused

Insuldi kõige levinum põhjus on aju toitva arteri ummistus (isheemiline insult). Tromb (verehüüve), mis on tekkinud selle koha arteri seina kahjustuse tõttu või on purjetatud teisest kohast (emboolia), võib arteri ummistada. Seda tüüpi insult esineb 80% juhtudest.

Teine levinum insulditüüp on seotud aju toitva nõrgestatud veresoone rebendiga (hemorraagiline insult). Tekib verejooks, veri ujutab lähimad ajupiirkonnad üle ja kahjustab neid. Aju piirkonnad, mis asuvad rebenemiskohast väljaspool, kannatavad ka verevarustuse katkemise tõttu..

Lisaks on lühiajaline (mitu minutit kestev) tserebrovaskulaarne õnnetus (mööduv isheemiline atakk). Selliseid häireid põhjustab tavaliselt ka verehüüve, kuid need on seotud vererõhu järsu tõusuga (näiteks tugeva stressi kestel).

Mööduva isheemilise ataki (TIA) korral ilmneb jäsemete lühiajaline tuimus, tugev pearinglus ja muud hädad. Ma kannatasin isiklikult sellise rünnaku all 2012. aastal.

Kuidas mõista, et insult on toimunud?

Insuldi saanud inimene reeglina ei saa teisi teavitada ega abi kutsuda. Sageli surevad inimesed insuldi tagajärjel, isegi avalikes kohtades - kus on suur hulk inimesi, kes saavad õigeaegse osaluse korral abi.

Seetõttu on väga oluline olla üksteise suhtes tähelepanelik ja mitte mööduda inimesest, kes käitub pisut imelikult või tundub purjus. Kui selline inimene ei lõhna nagu alkohol, siis võib-olla juhtus temaga insult. Kuidas seda kontrollida?

Lihtsam on meelde jätta „BLOW“ meetod:

- U - naeratus - pärast lööki on naeratus kõver, huulte nurki saab suunata allapoole. Vaja on paluda inimesel naeratada.

- D - liikumine - insult olnud inimene ei saa tavaliselt mõlemat kätt korraga tõsta..

- A - liigendamine - paluge inimesel öelda sõna “liigendamine” või mõni muu fraas. Kui oli insult, on kõne keeruline või halvenenud.

- P - lahendus - teie hinnang olukorrale aitab. Kui näete vähemalt ühes punktis rikkumisi (insuldi tunnuseid), peate viivitamatult kutsuma kiirabi, teatades avastatud insuldi tunnustest.

Kui mõelda inglise keeles, siis võib "BEAT" asemel meelde jätta "FAST" (kiire):

- F - (nägu - nägu) - naeratuse, näoilmete rikkumine.

- A - (käed - käed) - paluge inimesel mõlemad käed üles tõsta.

- S - (kõne - kõne) - testib inimese võimet fraasi hääldada.

- T - (aeg) - tegutse kiiresti, kutsu abi.

Esmaabi insuldi korral

On väga oluline toimetada kannatanu võimalikult kiiresti (tunni jooksul) haiglasse, kus nad saavad professionaalset abi osutada.

Siiski tuleb märkida, et kõigil haiglatel pole võimalust insuldi korral abi osutada, seetõttu tasub patsient pärast kiirabi kutsumist ja dispetšeriga konsulteerimist kuhugi viia..

Enne arstide saabumist ei tohiks ohvrile süüa ja vett anda, kuna tema neelamisorganeid saab halvata ja patsient saab lämbuda. Oksendamisel tuleb patsiendi pea asetada küljele nii, et oksendamine ei satuks hingamisteedesse.

Parem on asetada patsient tasasele pinnale, asetades padjad õlgade ja pea alla, moodustades kerge kalde. Pea ja kael peaksid moodustama ühe joone. Patsient ei tohiks teha järske liigutusi. Patsiendi kitsad riided peavad olema lahti ja lahti.

Teadvuse kaotuse korral (ja isegi pulsi olemasolul) peab patsient hakkama kohe tegema kardiopulmonaalset elustamist, mis suurendab oluliselt ellujäämise võimalusi.

Võimalusi saab suurendada ka defibrillaatori (südame kokkutõmbumiste elektropulssstimulaatori) abil, mida saate küsida lähimast riigiasutusest.

Insuldi ravi

Arstide esimene ülesanne on võimalikult kiiresti taastada normaalne vereringe patsiendi ajus. Mida varem see saavutatakse, seda rohkem on inimesel võimalusi ajufunktsioonide säilimiseks ja taastamiseks.

Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt trombolüütilist ravi (isheemilise insuldi korral) - verehüüve lahustavate ravimite sisseviimine. Hemorraagilise insuldi korral koosneb ravi verejooksu ja aju rõhu kontrollimisest. Raviarst võib määrata farmakoloogilisi aineid..

Insuldiga patsient vajab pidevat ravi. Patsiendil on kopsupõletiku ja survehaavade tekke oht.

Insuldijärgset taastusravi (taastusravi) teostavad korraga mitu spetsialisti:

• füsioterapeut (motoorsete funktsioonide taastamine)
• tegevusterapeut (kohanemine eluga)
• logopeed (kõne- ja neelamisfunktsioonide taastamine)

Patsiendil on ka apaatia ja on depressiooni (insuldijärgse depressiooni) väljakujunemise oht, mis võib häirida tema normaalset taastumist ja kohanemist ning aitab kaasa ka psüühikahäirete tekkele. Sellistel juhtudel võib inimene vajada sobivat ravi..

Registreeruge ja tulge Theta Healing seanssidele.

Üldiselt aitab aju neuroplastilisus kaasa inimese eluliste funktsioonide taastamisele - võimele kogemuste mõjul muutuda ja kaotatud ühendusi taastada. Õige lähenemise ja patsiendi suure soovi korral on võimalik saavutada märkimisväärset edu..

Kuidas vältida insuldi?

On asjaolusid, mis suurendavad insuldi riski. Me ei saa mõnda neist muuta (näiteks vanus ja sugu), kuid mõned sõltuvad meist:

• suitsetamine
• arteriaalne hüpertensioon (poolte insuldi juhtude põhjus)
• kõrge kolesterool
• rasvumine
• istuv eluviis
• diabeet
• ateroskleroos
• mööduv isheemiline atakk

Nagu eespool mainitud, on meeste seas insuldirisk suurem kui naiste seas. Vanusega (eriti pärast 55 aastat) suureneb ka insuldi oht dramaatiliselt..

Insuldi ennetamine

Kas insuldi saab ära hoida? 100% seda on võimatu tagada, kuid insuldi riski vähendamiseks võivad kõik endale lubada. Mida me peame tegema?

• sööge õigesti (sööge rohkem köögivilju ja puuvilju, kaunvilju ja pähkleid, sööge vähem punast liha ja rasvaseid toite)
• mitte suitsetada ega alkoholi kuritarvitada
• juhtida tervislikku (mobiilset) eluviisi, treenida, kõndida rohkem ja kõndida värskes õhus

Psühhosomaatika insult

Insuldi, nagu paljude teiste haiguste, arengu põhjus võib olla psüühiline (vaimne) häire või ebasoodsad psühho-emotsionaalsed seisundid. Nii kirjeldab kuulus psühholoog Liz Burbo oma psühhosomaatiliste haiguste tabelis insuldi psühhosomaatilisi põhjuseid:

ARTERID (PROBLEEMID)

Arterid on veresooned, mille kaudu veri liigub südamest keha organitesse ja kudedesse..

Puudub täielik (rõõmus) elu või ühiskondlik tegevus. Võimetus kuulata oma südant, rõõmsate mõtete allasurumine, lõbus.

Peaksite õppima elu nautima (tundma rõõmu), lõpetage selle võtmine liiga tõsiselt.

SÜDA (PROBLEEMID)

Endaga harmoonia, armastuse ja rõõmu puudumine. Kõigi võtmine on liiga südamelähedane. Ebapiisav enesearmastus. Soov iga hinna eest teenida teiste armastust ja austust.

Tasub ennast armastada, mõista omaenda soove ja vajadusi. Õppige oma südant kuulama ja elage sellega harmoonias. Teha asju teiste inimeste heaks, mitte nende armastuse teenimise eesmärgil, vaid omaenda rõõmuks.

Järeldus

Loodan, et olete huvitatud insuldi tundmaõppimisest - mis see on. Armasta ja hoolitse enda ja lähedaste eest, ole tähelepanelik ümbritsevate inimeste suhtes.

Jagage artiklit oma sõpradega. Tulge konsultatsioonidele.

P.S. Võite saada tasuta pdf-raamatu “Õnn ?! Kuidas lasta elus midagi, ilma milleta pole võimatu "siin.

Stroke umbes

Insult (insultus) on tõsine, surmavalt ohtlik seisund, mis tekib ajurakkude verevarustuse järsu ägeda rikkumise korral, mille tagajärjel ajukude sureb koos aju- ja neuroloogiliste sümptomitega. Insuldi ehk ajuinfarkti nimetatakse ka ägedaks tserebrovaskulaarseks õnnetuseks (insult)..

Insult ei ole eraldi iseseisev haigus, vaid veresoonte voodi progresseeruva lokaalse või üldise patoloogia tõsine tagajärg südame- ja veresoonkonna süsteemi mitmesuguste haiguste, näiteks ateroskleroosi korral.

Vereringesüsteemi haiguste suremuse struktuuris on insuldid teisel kohal pärast müokardiinfarkti ja südame isheemiatõbe.

Insuldi põhjused

Selle äkilise seisundi põhjus on aju mis tahes piirkonna verevarustuse äge ebaõnnestumine või täielik katkemine. See võib ilmneda laeva valendiku tugeva ahenemise tõttu, mida mõjutavad aterosklerootilised naastud, trombiga ummistunud arterid või kolesterooli ladestumine. Sel juhul diagnoosin isheemilise insuldi (AI).

Hemorraagilise insuldi (GI) diagnoos tehakse kindlaks aju aine arteri rebenemise ja hemorraagia kinnitamisel. Neuroloogilises praktikas diagnoosin 75–85% juhtudest isheemilisi rabandusi, hemorraagilisi - 20–25%.

Aju isheemilise kahjustuse etioloogilised tegurid jagunevad kahte rühma:

• vanus;
• pärilik eelsoodumus;
• suitsetamine;
• liigne kehakaal;
• alkohol;
• Uneapnoe;
• sõltuvus;
• sagedane psühho-emotsionaalne ületreening;
• füüsiline tegevusetus.

• arteriaalne hüpertensioon;
• unearterite kahjustus;
• düslipoproteineemia;
• ateroskleroos;
• diabeet;
• vaskuliit (hemorraagiline, süüfiline, allergiline);
• kodade virvendus;
• Takayasu haigus;
• reumaatiline endokardiit;
• müokardi infarkt;
• tromboangiit obliterans;
• pea suurte veresoonte kaasasündinud ja omandatud deformatsioonid;
• emakakaela osteokondroos.

Hemorraagilise insuldi põhjused:

• sidekoe süsteemsed haigused (erütematoosluupus, vaskuliit);
• amüloidne angiopaatia;
• hüpertooniline haigus;
• sekundaarne arteriaalne hüpertensioon, mis on tingitud endokriinsüsteemi haigustest (hüpofüüsi adenoom) või neerude põletikulistest haigustest;
• ureemia;
• peaaju ateroskleroos;
• septilised seisundid;
• leukeemia;
• hemorraagiline diatees;
• pahaloomulised kasvajad;
• amfetamiini, kokaiini kasutamine;
• pikaajaline ravi antikoagulantide ja fibrinolüütiliste ainetega.

Insuldi patogenees

Ajuarteri või suure veresoone rebenemisel areneb hemorraagiline insulditüüp. Erinevate veresoontehaigustega esinevad arterioolide ja ajuarterite seinas patoloogilised muutused - hõrenemine, aneurüsm jne. Hüpertensiivse kriisi korral koos vererõhu järsu tõusuga, muude provotseerivate teguritega, rebeneb arterisein, mille kaudu voolab veri aju vatsakestesse, muudel juhtudel subaraknoidsesse ruumi, kus moodustub ajusisene hematoom. Perivaskulaarsete ruumide kaudu võib veri siseneda rebenemiskohast kaugemale ulatuvatesse piirkondadesse..

Vere kogunemise asemel hävitatakse ajurakud ning naaberpiirkonnad läbivad kokkusurumise ja nihke. Aju turse areneb tserebrospinaalvedeliku ja venoosse väljavoolu rikkumise tõttu. Koljusisene rõhk tõuseb, ajutüvi surutakse kokku, mis põhjustab raskeid, eluohtlikke, insuldi kliinilisi ilminguid - tüve sümptomid, veresoonte ja südame häired, hingamispuudulikkus.

Diapeetiline hemorraagia (hemorraagiline leotamine) on ka seedetrakti põhjustaja. Vasomotoorsed häired põhjustavad ajuveresoonte pikaajalist spasmi ja dilatatsiooni. Selle tagajärjel verevool aeglustub, rakud kannatavad hapnikupuuduse all ja ajukoes on ainevahetus häiritud. Tekkinud laktatsidoos põhjustab veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemist, mille kaudu vereplasma immitseb. Moodustuvad perivaskulaarsed tursed ja väikesed diapedeetilised hemorraagiad, mis ühinedes moodustavad hemorraagilise fookuse.

Veresoonte terav spasm või nende ummistus trombi või lipiidnaastu kaudu viib isheemilise insuldini. Nende protsesside toimumist mõjutavad vere omadused (füüsikalis-keemilised) - albumiini taseme ja vere viskoossuse taseme tõus, erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsioon, hüperpromombineemia, hüperlipideemia. Veri muutub viskoosseks, ilmuvad parietaalsed trombid.

Verevarustuse puudumisest tulenev äge fokaalne ajuisheemia põhjustab ajukoes molekulaarseid biokeemilisi muutusi, mille tagajärjel rakud hakkavad surema. Nekroosipiirkonna iseloom, suurus sõltub verevoolu kestusest, vähenemise astmest ja ajurakkude tundlikkusest hüpoksia suhtes.

Isheemia valdkonnas eristatakse mitmeid tsoone:

• infarkti tuum - tsoon, kus rikkumised on pöördumatud;
• penumbra - pöörduva kahjustuse tsoon;
• oligeemiline tsoon, kus on tasakaal vajalike kudevajaduste ja protsesside vahel, mis tagavad need isheemia ebasoodsates tingimustes.

Insuldi klassifikatsioon

Patoloogiliste muutuste olemuse tõttu toimub insult:

Verejooks klassifitseeritakse vastavalt lokaliseerimisele:

• Ventrikulaarne.
• Parenhüümi (intratserebraalne).
• Subarahnoidne.
• Segatud (parenhüüm-vatsake ja muud).

Isheemilise insuldi tüübid:

• Kardioemboolne.
• Lacunar.
• Aterotrombootiline.
• Hemodünaamiline.
• Tundmatu päritoluga insult (kui põhjust ei ole kindlaks tehtud või kui mitu põhjust on korraga olemas, kuid täpset on keeruline kindlaks teha).

Mõjutatud piirkonna osas:

Ajuinfarkti perioodid:

• Teravam. See kestab 72 tundi alates ägedate vereringehäirete ilmnemisest, millest kolme esimest nimetatakse trombolüütiliste ainete süsteemse manustamise korral terapeutiliseks aknaks. Kui patsiendi seisund normaliseerub esimesel päeval, patoloogilised ilmingud taanduvad, räägivad nad mööduvast isheemilisest rünnakust.
• Äge. Kestab kuni 1 kuu.
• Varane taastumine. Kuni kuus kuud.
• Hiline taastumine. Osaliselt või täielikult kaotatud funktsioonide taastamine toimub 2 aasta jooksul.
• Tüsistuste ja jääksümptomite periood. Kestab 2 aastat pärast haiguse algust..
• Jääk. Pikaajalise peatumisega.

Lõpetamine raskusastme järgi:

Insuldi sümptomid

Millised funktsioonid - vaimsed, motoorsed, kõne - inimesel on häiritud, sõltub aju aine kahjustuspiirkonnast. Haigust iseloomustab neuroloogiliste tunnuste ilmnemine - fokaalne ja peaaju.

Fokaalsed sümptomid sõltuvad otseselt ajukahjustuse piirkonnast. Kui motoorse aktiivsuse eest vastutav ajuosa on kahjustatud, tähistab kliinilist pilti poole keha halvatus või käe või jala hemiparees või parees. Nägemis-, kõne-, tasakaalu kadu liikumise ajal, okulomotoorsed häired jne..

Aju tavalisteks sümptomiteks on uimasus või, vastupidi, agitatsioon, orientatsiooni kadumine ruumis ja ajas, stuupor, lühiajaline teadvusekaotus, tugev valu peas iivelduse või oksendamisega, vegetatiivsed ilmingud - sagedased südamelöögid, kuumustunne jne..

Hemorraagilise insuldi areng on enamasti äkiline. Stressi või hüpertensiivse kriisi taustal algab pearinglus, tsefalalgia, fookussümptomid arenevad kiiresti, siis pärsitakse seisund uimastamisest koomasse. Tserebraalseid hemorraagiaid iseloomustavad peaaju sümptomid, näiteks kõne, tundlikkuse, mälu ja käitumuslike tegurite halvenemine..

Järgnevatel päevadel on manifestatsioonide raskus suur tähtsus. Aju dislokatsioonist tingitud ulatuslike ja sügavate hemorraagiate korral on iseloomulik sekundaarsete tüve sümptomite kiire suurenemine. Vere rasket akumuleerumist vatsakeste süsteemis, mis põhjustab teadvuse depressiooni, meningeaalseid sümptomeid, hüpertermiat ja krampe, peetakse tagajärgedeks rasketeks. Ajukelme või ajutüve hemorraagia viib teadvuse ja elutähtsate funktsioonide kahjustumiseni.

Ägedat perioodi peetakse kõige raskemaks, eriti esimeseks 2-3 nädalaks. Patsiendi seisundit halvendab peaaju ja dislokatsiooni sümptomite suurenemine ning peaaju turse progresseerumine. Viimane koos aju nihestamise ja varem ilmnenud somaatiliste komplikatsioonide (kopsupõletik, suhkurtõbi) kinnitumise või dekompensatsiooniga on patsientide peamine surmapõhjus..

Kuu lõpuks taanduvad ajusümptomid ellujäänud patsientidel, püsivad fokaalsed sümptomid, mida on kõige raskem taastada. Edasine prognoos sõltub nende taastumise astmest, sageli saavad sellised patsiendid puude rühma.

Ajuarteri eesmise basseini kahjustusega isheemilise insuldi korral tuvastatakse suuõõne apraksia, hemataksia, haaratav automatism, hemiparees jne..

Insuldi diagnoosimine

Diagnoos tehakse haiguse kliiniku, haigusloo, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste meetodite tulemuste põhjal. Oluline on täpselt määrata insuldi tüüp, sest hemorraagiliste ja isheemiliste insultide ravimeetodid on erinevad.

Füüsilise läbivaatuse käigus hinnatakse meningeaalsete, peaaju ja fokaalsete sümptomite neuroloogilist seisundit, olemasolu ja raskust. Patsient ja sagedamini teda saatv sugulane selgitab välja võimalikud provotseerivad tegurid - diabeedi, vaskuliidi, müokardi infarkti olemasolu.

Insuldi ilmingute tuvastamiseks on olemas spetsiaalsed testid:

• Paluge patsiendil naeratada. Ägedate ajukahjustuste korral ei pinguta suu ühe nurga lihased.
• Rääkige patsiendiga. Tema kõne võib olla ähmane või puudub.
• Paluge mõlemat kätt sirutada ja tõsta. Motoorikahäirete korral võib see olla keeruline. Tehke sama ka jalgadega..
• Paluge patsiendil arsti kätest kinni haarata ja pigistada. Mõlema käe survejõud võib halvatuse tõttu olla erinev.

Kõik need manipulatsioonid on võimalikud, kui patsient on teadvusel..

Löögikujutise tehnikad:

• Tuumamagnetresonants (NMR),või MRI.
• Spiraal (CT) või tavaline kompuutertomograafia (CT).
• Magnetresonants angiograafia (MRA).

Need instrumentaalsed meetodid võimaldavad tuvastada aju struktuuris mis tahes patoloogia, määrata intratserebraalse hematoomi hulga, lokaliseerimise, isheemilise fookuse jaotuse suuruse, peaaju turse olemasolu ja astme, samuti selle dislokatsiooni. Äärmiselt kiire aju skaneerimise tõttu tekkiv SCT aitab diagnoosida vähimaid patoloogilisi kõrvalekaldeid kudede struktuuris, mida tavapärase tomograafia skanneriga mõnikord ei saa tuvastada. Angiograafia tehakse kahtlustatava arteriovenoosse väärarengu või aneurüsmi rebenemise korral.

Keskmise ajuarteri ägeda isheemia korral, mis on tingitud tsütotoksilise ödeemi tekkimisest CT-l, läätse tuuma ega saarekeha ei täheldata. Varane CT märk on patoloogia (aju emboolia või tromboos) ajuosa tagumiste sektsioonide ja enamasti aju keskmise arteri hüperintensiivsus..

Ravi ajal on dünaamika muutuste jälgimiseks vajalik korduv CT uuring..

Ettenähtud laboratoorsete testide põhjal koagulogramm, biokeemilised ja üldised vereanalüüsid, uriinianalüüs, kui vajalik tserebrospinaalvedeliku analüüs, ajal võetud nimme punktsioon (vastunäidustatud aju dislokatsiooni või selle kahtluse korral). Tserebrospinaalvedelikus (tserebrospinaalvedelikus) esineva hemorraagilise insuldi korral on vere tuvastamine võimalik, isheemilise insuldi korral on selle koostis normaalne.

Esmaabi insuldi korral

Insuldi kahtluse korral tuleb patsient viia võimalikult kiiresti haiglasse või pigem intensiivravi osakonda. Mida varem nad täpset diagnoosi määravad ja elustamist alustavad, seda soodsam on prognoos..

Enne meditsiinimeeskonna saabumist tuleb patsient selga panna, panna pea ja õlgade alla padi (pea tõstmise aste mitte rohkem kui 30%), tihedatest riietest vaba, ärge andke midagi juua ja süüa, sest neelamisrefleksid võivad olla häiritud. Oksendamise korral, mis tavaliselt toimub hemorraagilise insuldiga, tuleb patsiendi pea kallutada ühele küljele, nii et ta ei oksendaks. Teadvuse kaotuse, hingamisraskuste, südame seiskumise korral alustage kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.

Insuldi ravi

Elustamisel on patsient ühendatud seadmetega, mis registreerivad elulisi märke.

Isheemilise insuldi ravimteraapia on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 3–6 tunni jooksul alates esimeste insuldi tunnuste ilmnemisest..

Teraapia peamised eesmärgid:

• homöostaasi säilitamine;
• kõigi füsioloogiliste parameetrite korrigeerimine;
• koljusisese ja vererõhu normaliseerimine;
• tüsistuste ennetamine;
• ajuturse kontroll.

• eelkapital;
• intensiivravi intensiivravis;
• ravi neuroloogilises osakonnas;
• taastusravi kodus neuroloogi järelevalve all või rehabilitatsioonikeskuses.

AI üks peamisi ravisuundi on neuroprotektiivsete ravimite parenteraalne manustamine. Tserebrolüsiinil on neurotroofne ja neuromoduleeriv toime, seetõttu annab selle intravenoosne manustamine (neuroprotektsioon) koos reperfusiooni ja põhiteraapiaga häid tulemusi.

Elutähtsate häirete kõrvaldamiseks viiakse läbi põhiteraapia. Pole välistatud pöörleva ekspanderi, hingetoru intubatsiooni, mehaanilise ventilatsiooni, nasogastraaltoru paigaldamise, trahheotoomia kasutamise vajadus.

Vererõhu normaliseerimiseks kasutatakse perifeerse (β-blokaatori) ja tsentraalse (kloropromasiin, klonidiin) toimemehhanismiga antiadrenergilisi aineid. Samuti perifeersed vasodilataatorid (papaveriin, apressiin), α₁-adrenolüütikumid (tropafeen) kombinatsioonis diureetikumidega (furosemiid). Kui antihüpertensiivne ravi on ebaefektiivne, on ühendatud ravimid - ganglionide blokaatorid (arfonad).

Infusioonravi hõlmab naatriumkloriidi, reopolüsülukiini, polüglütsiini, Ringeri lahuse, glükoosile manustatavate kaaliumi sisaldavate ravimite iv tilgutamist jms. Tromboosi ja trombemboolia ennetamiseks kasutatakse otseseid antikoagulante (hepariini)..

Isheemiliste insultide kirurgilist ravi tavaliselt ei tehta..

Hemorraagilise insuldi ravis määratakse esimese kahe päeva jooksul aminokaproehape ja järgnevatel päevadel proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid (kontraktaal, gordox). Kasutatakse etümülaati, rutiini, vikasooli, kaltsiumipreparaate, askorbiinhapet, väikestes annustes hepariini. Sümptomaatiline ravi koosneb krambivastastest ravimitest, salureetikumidest, osmodiureetikumidest, barbituraatidest..

Kirurgiline ravi seisneb hematoomide eemaldamises õrna stereotaktilise või otsese transkraniaalse meetodiga. Vahel on vajalik ka vatsakeste välimine kanalisatsioon..

Patsientide rehabilitatsioon viiakse läbi spetsialiseeritud keskuses või kodus neuroloogi järelevalve all.

Stroke

Inimese aju võib hapnikuta elada mitte rohkem kui 5–7 minutit. Pärast seda hakkavad närvirakud surema. Insuldi korral on veresoonte valendiku kattumise või hemorraagia tagajärjel häiritud verevool ajukoesse. Esineb teatud funktsioonide eest vastutavate närvikeskuste kahjustus..

Mõned faktid ja arvandmed:

• Igal aastal esineb insult esimest korda või korduvalt umbes 800 000 inimesel..
• Iga 40 sekundi järel on kellelgi maailmas selline seisund..
• Iga 4 minuti järel sureb üks inimene insuldist.

80% juhtudest saab patoloogiat ära hoida..

Insuldi tüübid

Sõltuvalt ajus toimuvatest patoloogilistest protsessidest on insuldi kolme tüüpi:

• Hemorraagiline. See ilmneb hemorraagia tagajärjel, näiteks peaaju aneurüsmi rebendiga. See on kõige hirmuäratavam seisund, mis viib enamasti surma..
• Isheemiline. Aju kudede verevool on veresoone sulgemise tagajärjel häiritud, enamasti verehüüve.
• Mööduvad isheemilised rünnakud. See on seisund, mille korral ajus esinevad lühiajalised vereringehäired. Tekivad insulditaolised sümptomid, mis kaovad tavaliselt 24 tunni jooksul..

Varane ravi aitab insuldiga inimese elu päästa ja vältida tõsiseid tagajärgi.

Mis on selle seisundi oht? Millised on insuldi võimalikud tagajärjed??

Enam kui 2/3 üleelanud patsientidest saavad puude. Võib tekkida mitmesuguseid tüsistusi:

• Teatud lihasgruppide liikumise osaline (parees) või täielik (halvatus) kaotamine. Rikkumisi võib väljendada erineval määral: alates kõnnaku häirest kuni keha parema või vasaku poole halvatuseni. Mõnel patsiendil on neelamis-, kõnehäired.
• Sensoorne kahjustus ja ebamugavustunne. Aistingute kaotusega teatud kehaosades võib tekkida ebamugavustunne, valu, kipitus.
• Kognitiivsed häired. Paljud patsiendid halvendavad mälu, mõtlemist.
• Muutused käitumises ja häired emotsionaalses sfääris. Inimene võib muutuda kinniseks, apaatseks, tal on raske oma emotsioone kontrollida.

Tõsised ajukahjustused võivad põhjustada surma.

Kaasaegsed insuldi ravimeetodid

Alates esimeste sümptomite ilmnemisest on aeg kriitiline. Patsienti peaks neuroloog uurima nii kiiresti kui võimalik, on vaja kohe alustada ravimite manustamist.

Ravi sõltub insuldi tüübist. Mõnel juhul sobivad ravimid võivad teistele kahjustada..

Isheemilise rünnaku korral peate viivitamatult, esimese 4 tunni jooksul, manustama ravimeid, mis lahustavad verehüübed ja takistavad uute moodustumist. Kasutatakse koe plasminogeeni aktivaatorit aspiriini..

Mõnikord kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid: koe plasminogeeni aktivaatori sisestamine otse ajuarteritesse, veresoonte stentimine, nende ateroskleroosist mõjutatud sisemise membraani eemaldamine.

Hemorraagilise rünnakuga on vaja vähendada ajuveresoonte üldist vererõhku ja vererõhku. Kui patsient on varem tarvitanud ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist, võib arst välja kirjutada vastupidise toimega või vereülekandega ravimeid.

Taastusravi on oluline. Rünnaku saanud patsientidele on ette nähtud tunnid logopeediga, füsioteraapia, füsioteraapia harjutuste, mehaanoteraapia ja massaažiga. See aitab parandada ja kiirendada kahjustatud funktsioonide taastumist. Võib osutuda vajalikuks psühholoogiline abi..

Löögiga läheb tulemus sõna otseses mõttes sekunditeks. Prognoos sõltub suuresti sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Aju veresoonte katastroofi kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pöörduge arsti poole meie neuroloogiakeskuses "Meditsiin 24/7" telefonil +7 (495) 230-00-01

Insult on ohtlik seisund, mis võib põhjustada surma, puude. Prognoos sõltub otseselt sellest, kui kiiresti arst arst läbi vaatas, ravi alustati. Seetõttu on oluline osata ära tunda selle seisundi esimesed nähud ja kui need ilmnevad, peate viivitamatult helistama arstile.

Millised on insuldi esimesed nähud ja sümptomid??

Mõnel patsiendil avaldub rünnak ilmekalt: nad kukuvad, kaotavad teadvuse. Kuid juhtub ka nii, et märke pole selgelt väljendatud, aju anumates on raske ära tunda katastroofi. Inimene võib arvata, et mõni muu haigus, näiteks hüpertensiooniline kriis, on lihtsalt nii väljendunud.

Insuldi iseloomulikud tunnused meestel ja naistel:

• Peavalu. Ta on üsna tugev, sageli kaasneb pearinglus, iiveldus, oksendamine.
• Halvatus ja tuimus keha erinevates osades. Rikkumised võivad esineda ühes käes, jalas, näos või kogu kehas. Neid väljendatakse erineval määral, sõltuvalt sellest, milline aju osa on kahjustatud, kui palju.
• Kõnehäired. Patsiendil on raske hääldada sõnu, fraase või tal on probleeme kellegi teise kõne mõistmisega.
• Nägemispuue. Võib tekkida topeltnägemine, ilmuvad tumedad laigud, silme ees “lendab”.
• Liigutuste koordinatsiooni puudumine, tasakaalutunne, tugev pearinglus.

Isegi kui inimesel ilmnenud sümptomid ei viita selgelt insuldile, kuid on vähemalt vähimatki kahtlust, peate viivitamatult pöörduma neuroloogi poole. Parem karta kui kahetseda. Kutsuge kiirabi.

Mida saab teha insuldi sümptomite tuvastamiseks patsiendil?

Mõned lihtsad testid aitavad teil insuldi täiendavaid märke tuvastada:

• Paluge patsiendil oma käed üles tõsta. Kahjustuse küljel olev käsi ei tõuse üldse või tõuseb tervislikust madalamale.
• Paluge patsiendil naeratada. Näo üks osa "naeratab", teine ​​- jääb allapoole.
• Paluge patsiendil keel kinni keerata. Keel kaldub küljele.
• Paluge patsiendil hambad hammustada. Üks suu suust irvitab, teine ​​on suletud.
• Paluge patsiendil kulmu kortsutada. Üks kulm kortsutab rohkem kui teine, asümmeetria on märgatav.
• Paluge patsiendil fraasi korrata. Patsiendi kõne on hägune, see ei kõla nagu tavaliselt.

Kui märkate vähemalt ühte neist sümptomitest, on oht, et inimesel on insult. Kutsuge kohe kiirabi. Enne arsti saabumist ei saa patsienti üksi jätta, teda tuleb pidevalt jälgida - tema seisund võib igal ajal halveneda.

Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima neuroloogiakliiniku arstiga. Pidage meeles: minutid on tulekul! Mida hiljem patsienti ravitakse, seda halvem on prognoos. Insuldi tunnused mehel või naisel nõuavad viivitamatut arstiabi. Neuroloogi konsultatsiooni saamiseks võtke meiega ühendust telefonil +7 (495) 230-00-01.

Isheemilist ja hemorraagilist insuldi põhjustavad mitmesugused põhjused. Isheemilised rünnakud on sagedamini esinevad - umbes 85% juhtudest.

Löögi tekkimise peamised põhjused:

Isheemiline insult

Kui aju veresooned osutuvad tõsiselt kitsendatud või blokeerituks, tekib koes isheemia - verevoolu rikkumine. Kui see seisund püsib piisavalt kaua, hakkavad närvirakud surema..

• Veresoonte valendiku kitsendamine või blokeerimine trombi abil.
• Veresoonte valendiku kitsendamine või blokeerimine aterosklerootilise naastu abil.
• Embolism - seisund, kus verehüüve või muu verevooluga osake siseneb aju veresoontesse ja ummistab neid.

Hemorraagiline insult

Aju koes toimub hemorraagia. Selle tagajärjel on verevool närvirakkudesse häiritud..

• Kõrge vererõhk, hüpertensiooniline kriis (rünnak, mille ajal tõuseb tugev vererõhk).
• Aneurüsmi rebend - arteri seina sektsioon, milles on selle väljaulatuvus ja hõrenemine.
• Vere hüübimist alandavate ravimite pikaajaline kasutamine.

Insuldi ravi sõltub selle põhjustest. Seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemise hetkest alates väga tähtis, et arst uuriks arsti võimalikult kiiresti.

Millised tegurid suurendavad insuldi riski?

Kui need tegurid esinevad teie elus, suurenevad teie riskid:

• Ebatervislik toitumine: kui dieedis on palju rasvu, suhkrut.
• Kõrge vererõhk. Tavaliselt peaks see olema 120 ja 80 mm kõrgusel. Hg. Art. Mida kõrgemad on need arvud, seda suurem on risk..
• Suitsetamine, sealhulgas passiivne.
• Vanus üle 55-60 aasta.
• Ülekaal, rasvumine.
• Pärilikkus: kui teil on insuldi läbi elanud sugulasi, riskite rohkem.
• Diabeet.
• Kõrge halva rasva sisaldus vere kolesteroolisisalduses, ateroskleroos.

Meestel on patoloogia sagedamini kui naistel.

Millised meetmed aitavad insuldi ära hoida?

Ennetamine seisneb kõigi nende tegurite kõrvaldamises või minimeerimises, mis suurendavad ajuveresoonkonna õnnetuste riski. Soovitused on lihtsad:

• Pidage kinni tervislikust toitumisest.
• Säilitage tervislik kaal.
• Proovige suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest täielikult loobuda.
• Jälgige oma vererõhku. Hea on omada kodust vererõhumõõtjat ja iga päev mõõtmisi teha.

Seal on sõeluuringuid, mis aitavad hinnata ajuveresoonte seisundit, riske. Nähes uuringute ja analüüside tulemusi saavad meie neuroloogid anda soovitusi, mis aitavad vältida katastroofi ajuveresoontes..

Statistika kohaselt saab insuldijuhte ennetada kuni 80%. Lisaks tervislikele eluviisidele on kõrge riskirühma kuuluvate inimeste jaoks oluline külastada õigel ajal arsti, läbida uuringud ja järgida neuroloogi soovitusi. Hankige ekspertide nõuandeid meie neuroloogiakliinikus "Meditsiin 24/7". Võtke meiega ühendust telefonil: +7 (495) 230-00-01.

Insuldiga inimene tuleks võimalikult kiiresti haiglasse viia. Mida varem õige diagnoos tehakse ja insuldi ravi alustatakse, seda suurem on tõenäosus, et patsient jääb ellu ja tulevikus ei teki tal tõsiseid tüsistusi..

Sugulaste ja lähedaste inimeste jaoks on väga oluline kiiresti aru saada, mis inimesega juhtus, ja kutsuda kohe kiirabi. Ingliskeelsetes riikides soovitavad arstid kasutada lühendit FAST (kui kirjutate selle õigekirjaga, saate sõna, mis tõlgib vene keelde „kiire”), mis aitab hõlpsalt meelde jätta, mida peate tegema:

• F - näo uppumine: "näo uppumine". Kui inimene proovib naeratada, osutub see tehtavaks ainult poole suu ulatuses ja teine ​​jääb madalamale.
• A - käe nõrkus: "käe nõrkus". Kui proovite oma käsi üles tõsta, ei tõuse üks neist üldse või tõuseb halvemini, vähem kui tervislikul poolel.
• S - kõneraskused: "kõneraskused". Inimesel on raske mõista kellegi teise kõnet, korrata fraase, ta räägib lohakalt, tema keel on “läbi põimunud”.
• T - aeg: "aeg". Oluline on tegutseda kiiresti. Kui üks neist sümptomitest ilmneb, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Meie patsientide ütlused

14. august 2017.

Meditsiiniline läbivaatus

Insuldi kahtluse korral peab arst tegutsema kiiresti. Kiirabibrigaadi spetsialistid viivad läbi uuringu, tuvastavad iseloomulikud sümptomid, mõõdavad vererõhku ja teostavad kaasaskantava seadmega EKG. Patsiendile süstitakse vajalikud ravimid ja ta toimetatakse viivitamatult haiglasse.

Haiglas vaadatakse patsient viivitamatult uuesti üle, paigutatakse intensiivraviosakonda, alustatakse ravi ja määratakse uuring.

Pidage meeles: insuldi diagnoosimiseks ja abistamiseks aitab ainult neuroloog. Patsient tuleb viivitamatult kliinikusse toimetada. Ärge raisake aega ja ärge ravige ise ravimeid. See, kui kiiresti tegutsete, võib inimese elu mõjutada..

Insuldi diagnoosimise instrumentaalsed meetodid

Haiglas on ette nähtud järgmised uuringud:

• Ajuveresoonte angiograafia. Laevadesse sisestatakse spetsiaalne kontrastaine, seejärel tehakse röntgenograafia. Värvitud anumate kontuurid on fotodel nähtavad. Uuring viiakse tavaliselt läbi, kui on kahtlus, et insult tekkis aneurüsmi või arteriovenoosse väärarengu tagajärjel tekkinud hemorraagia tagajärjel..
• MRI ja CT. Need aitavad tuvastada ajukoe kahjustuspiirkondi, hemorraagiaid, kasvajaid ja muid patoloogilisi muutusi..
• Elektrokardiograafia See viiakse läbi südame rütmihäirete, verehüüvete diagnoosimiseks südameõõnes, mis võivad maha tulla, tungida aju veresoontesse ja põhjustada insuldi. Mõnikord on rütmihäirete tuvastamiseks ette nähtud igapäevane EKG jälgimine.
• ECHO kardiograafia (südame ultraheli). Ultraheli abil saate uurida vatsakeste ja kodade õõnsusi, tuvastada verehüübed.
• Unearterite ultraheli. Tuvastab aterosklerootilised naastud, verehüübed.

Insuldi laboratoorsed testid

Vereanalüüsid insuldi diagnostilise läbivaatuse osana aitavad kindlaks teha ateroskleroosi esinemist, vere hüübivuse suurenemist. Nende tingimuste vastu tuleb võidelda, et vältida korduvat katastroofi ajuveresoontes. Täielik vereanalüüs aitab tuvastada kehas esinevaid põletikulisi protsesse, trombotsüütide arvu muutust.

Milline on tänapäevaste diagnostiliste meetodite tähtsus insuldi ennetamisel?

Kui läbite õigeaegselt läbivaatuse, teate oma riske ja võtate vajalikud meetmed, võib insuldi riski oluliselt vähendada. Uurimisandmete kohaselt saab seda seisundit vältida 80% juhtudest.

Vanemad inimesed peavad regulaarselt külastama arsti, võtma üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, läbima uuringud, mis aitavad hinnata kardiovaskulaarsüsteemi ja ajuveresoonte seisundit. See on insuldi ennetamise oluline meede..

Meie neuroloogilises kliinikus saate läbi viia uuringu ja saada eriarsti nõuandeid. See ei võta palju aega, kuid aitab riske oluliselt vähendada. Paljud insuldi rasketest tüsistustest magama jäänud inimesed võivad ikkagi elada üsna aktiivset elu, töötada, teha seda, mida nad armastavad, nautida laste ja lastelastega suheldes. Hoolige oma tervise eest õigeaegselt. Kohtumine neuroloogiga: +7 (495) 230-00-01.

Närvirakud suudavad ilma hapnikuta ellu jääda vaid mõne minutiga, seega peaks insuldi esmaabi andma arst võimalikult kiiresti. Mida varem insuldi ravi alustatakse, seda vähem ajurakke sureb ja see mõjutab otseselt prognoosi.

Ravimid aitavad stabiliseerida patsiendi seisundit, vältida raskeid tüsistusi, mõnel juhul - päästa elu.

Kuid suur tähtsus on ka teisel ravisuunal - patsiendi rehabilitatsioon pärast insuldi. Lõppude lõpuks on ajus juba katastroof toimunud, osa neuronitest suutis surra. See viib teatud neuroloogiliste häireteni, mõjutab patsiendi järgnevat elu.

Miks on taastusravi vajalik? Ideaalis närvisüsteemi kahjustatud funktsioonide täielikuks taastamiseks. Kui see pole võimalik, tuleb tagada, et inimese hilisem elu oleks võimalikult terviklik, et ta saaks iseennast teenida, teha äri, kogeda psühholoogilisi ebamugavusi ja tunda end ühiskonna täisliikmena..

Insult mõjutab inimese kõiki eluvaldkondi: tema füüsilist ja psühholoogilist seisundit, igapäevaste toimingutega toimetuleku võimet, sotsiaalset aktiivsust, rahalist olukorda (kui ta võiks varem töötada ja ennast hooldada ning nüüd on ta magama pandud). Taastusravi võib kesta aastaid. Kõige täielikum taastumine pärast insulti võib toimuda ainult neuroloogide ja teiste spetsialistide osalusel.

Milliseid üritusi rehabilitatsioonikeskuses pärast insuldi korraldatakse?

Tegevused, mida saab läbi viia närvisüsteemi kahjustatud funktsioonide taastamiseks ja inimese kohanemiseks uute elutingimustega:

• Tunnid logopeediga. Nõutav patsientidele, kellel on probleeme kõne ja suhtlusega. Kui kõnet ei õnnestu taastada, peab patsient õppima suhtlema teistega uuel viisil, kasutades žeste, näoilmeid.
• Füsioteraapia. Seda saab läbi viia iseseisvalt koos juhendajaga või spetsiaalsete mehhanoteraapia vahendite abil. Patsient peab õppima vähemalt minimaalses koguses iseseisvalt liikuma, iseennast teenindama.
• Füsioteraapia, massaaž. Nagu raviarst on määranud närvifunktsioonide taastamiseks.
• Psühholoogi abi. Paljud patsiendid kogevad depressiooni ja emotsionaalseid häireid..

Oluline on õigesti koostada rehabilitatsiooniprogramm, sõltuvalt sellest, millised funktsioonid olid häiritud, kui palju. Mõnel patsiendil on paranemine piisavalt kiire, teistes - aastaid. Pärast insuldi saab pädevat abi rehabilitatsioonikeskuse spetsialistid. Tavaliselt töötab patsiendiga meeskond, kuhu kuuluvad arstid ja instruktorid, muud spetsialistid.

Kiireima ja täieliku taastumise järel insuldi, vastuvõetava elukvaliteedi tagamiseks on soovitatav leida Moskvas pärast insuldi neuroloogia- ja rehabilitatsioonikeskus, kus on kõik spetsialistid ja viiakse läbi terve rida vajalikke abinõusid. Mida varem taastusravi alustatakse, seda paremaid tulemusi on võimalik saavutada. Leppige kokku meie neuroloogi juures telefonil +7 (495) 230-00-01.