C-reaktiivne valk suurenes veres

C-reaktiivne valk (CRP, C-Reactives protein - CRP) on üsna vana laboratoorne test, mis, nagu ka ESR, näitab, et kehas toimub äge põletikuline protsess.

CRP-d ei ole võimalik tavapäraste meetoditega tuvastada; biokeemilises vereanalüüsis avaldub selle kontsentratsiooni suurenemine a-globuliinide suurenemises, mida see koos teiste ägeda faasi valkudega esindab. C-reaktiivse valgu ilmnemise ja kontsentratsiooni suurenemise peamine põhjus on ägedad põletikulised haigused, mis põhjustavad selle ägeda faasi valgu arvu korduvat (kuni 100 korda) suurenemist 6–12 tunni jooksul pärast protsessi algust.

Lisaks CRP kõrgele tundlikkusele kehas esinevate mitmesuguste sündmuste suhtes, paremaks või halvemaks, reageerib see hästi ka terapeutilistele meetmetele, seetõttu saab seda kasutada erinevate patoloogiliste seisundite kulgu ja ravi juhtimiseks, millega kaasneb selle indikaatori tõus.

Mis see on?

C-reaktiivne valk on kahekomponentne molekul, mis koosneb valkudest (peptiididest), mis on kovalentselt seotud mitme oligosahhariidiga. Nimi tuleneb selle võimest suhelda Streptococcaceae perekonna bakterite C-polüsahhariididega, moodustades samal ajal stabiilse antigeeni-antikeha kompleksi (sadestumisreaktsioon). See mehhanism on seotud inimkeha kaitsva reaktsiooniga nakkusliku nakkuse vastu..

Patogeeni tungimisega aktiveeritakse immuunsussüsteem, mis stimuleerib väikeste peptiidimolekulide - tsütokiinide - sünteesi. Need annavad signaali põletikulise protsessi manifestatsiooniks ja vajaduseks suurendada CRP-le kuuluvate ägeda faasi valkude tootmist. 1-2 päeva pärast suureneb CRP normaalväärtustega võrreldes kümneid ja sadu kordi.

Märgiti, et CRP maksimaalne tase (üle 150 mg / ml) registreeritakse bakteriaalse etioloogia nakkushaiguste korral. Viirusinfektsiooni ajal ei ületa valgu kontsentratsioon 30 mg / L. Koesurm (nekroos) on veel üks põhjus c-reaktiivse valgu suurenemisel, sealhulgas südameinfarkt, pahaloomulised kasvajad ja ateroskleroos (veresoonte liigne kolesterooliladestus veresoontes).

Tavaline CRP

Tervisliku inimese veres on CRP tase väga madal või puudub see valk täielikult (laboratoorses uuringus, kuid see ei tähenda, et seda üldse pole - lihtsalt test ei püüa pisikesi koguseid).

Järgmisi väärtuste piire aktsepteeritakse kui normaalseid ja need ei sõltu vanusest ja soost: lastel, meestel ja naistel on see üks - kuni 5 mg / l, erand on ainult vastsündinud lastel - neil on lubatud kuni 15 mg / l seda ägeda faasi valku (mida tõendavad teatmeteosed). Olukord muutub aga sepsise kahtluse korral: neonatoloogid alustavad kiireid abinõusid (antibiootikumravi) CRP suurenemisega lapsel kuni 12 mg / l, samas kui arstid märgivad, et bakteriaalne infektsioon esimestel elupäevadel ei pruugi anda selle valgu järsku tõusu..

C-Reaktiivide valgu tuvastamiseks on ette nähtud laboratoorne uuring paljude patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb põletik, mille põhjuseks oli infektsioon või kudede normaalse struktuuri hävitamine (hävitamine):

  1. Erinevate põletikuliste protsesside äge periood;
  2. Krooniliste põletikuliste haiguste aktiveerimine;
  3. Viirusliku ja bakteriaalse päritoluga nakkused;
  4. Keha allergilised reaktsioonid;
  5. Reuma aktiivne faas;
  6. Müokardi infarkt.

Selle analüüsi diagnostilise väärtuse paremaks mõistmiseks on vaja mõista, mis on ägeda faasi valgud, välja selgitada nende välimuse põhjused patsiendi veres ja üksikasjalikumalt uurida immunoloogiliste reaktsioonide mehhanismi ägeda põletikulise protsessi korral. Mida proovime järgmises osas teha.

Sümptomid ja diagnoosimine

Kaudsed sümptomid näitavad CRP taseme tõusu:

  • temperatuuri tõus;
  • kerged külmavärinad;
  • perioodiline köha ja õhupuudus;
  • suurenenud üldine higistamine;
  • vere üldanalüüsis registreeritakse ESR-i ja leukotsüütide arvu suurenemine.

Hiljuti on latentsete põletikuliste protsesside tuvastamiseks ette nähtud C-reaktiivse valgu test. Täna saab seda kasutada südame-veresoonkonna vaevuste riski hindamiseks praktiliselt tervetel inimestel. See kehtib eriti eakate patsientide kohta..

Uuringu peamised näidustused on järgmised:

  • südame isheemiatõve ja muude tervisehäirete areng, mis avanevad ateroskleroosi taustal.
  • ägenemiste õigeaegne fikseerimine pärast kirurgilisi operatsioone, näiteks šunteerimisoperatsioon või angioplastika.
  • korduva südameataki või insuldi riski tuvastamine.
  • bakteriaalse infektsiooni antibakteriaalsete ravimitega ravi efektiivsuse hindamine.
  • südame-veresoonkonna haiguste ravi periood.
  • kahtlustatav neoplasm.
  • erütematoosluupuse tunnuste ilmnemine.
  • diagnoosida Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks viiakse test läbi hommikul. Lisaks ei tohiks te süüa 12 tundi enne protseduuri, ajutiselt loobuda füüsilisest aktiivsusest ja vältida stressi.

Olles registreerinud suurenenud valgu taseme ja välistades mõju subjektiivsete tegurite näitajale, määrab arst raviga.

C-reaktiivse valgu suurenemise põhjused täiskasvanutel

On 3 peamist põhjuste rühma, mis võivad põhjustada täiskasvanute C-reaktiivse valgu sisalduse suurenemist - arteriaalsete veresoonte põletikuline protsess, onkoloogia ja patoloogia. Need hõlmavad tohutul hulgal haigusi, mille vahel on vaja läbi viia diagnostiline otsing.

Valgu taseme tõus aitab orienteeruda patoloogiate hulgas:

  • Vähem kui 19 mg / l - normaalväärtuse pisut suurem võib olla ükskõik millist olulist keha mõjutav tegur. Pidevalt suurenenud CRP korral tuleks autoimmuunsed ja onkoloogilised patoloogiad siiski välistada.
  • 20-50 mg / l - see tase on iseloomulikum inimese viirushaigustele, näiteks mononukleoos, adenoviiruse või rotaviiruse infektsioon, herpes ja teised.
  • Üle 100 mg / l - sellist tugevat immuunreaktsiooni täheldatakse kõige sagedamini bakteriaalsete infektsioonide korral (mikroobne kopsupõletik, salmonelloos, šigelloos, püelonefriit jne)

Kuid CRP tase on väga ligikaudne näitaja ja isegi ülaltoodud piirid on üsna meelevaldsed. Juhtub, et reumatoidartriidiga patsiendil on CRP ägenemise ajal üle 100. Või septilisel patsiendil 5-6 mg / l.

Põletikulise protsessi alguses, sõna otseses mõttes esimestel tundidel, suureneb valgu kontsentratsioon ja see võib olla suurem kui 100 mg / l, 24 tunni pärast on maksimaalne kontsentratsioon.

Võimalikud haigused

C-reaktiivne valk tõuseb juba esimese 6-8 tunni jooksul alates haiguse algusest ja selle väärtused vastavad protsessi tõsidusele (mida raskem on kurss, seda kõrgem CRP). CRP sellised omadused võimaldavad seda kasutada erinevate põletikuliste ja nekrootiliste protsesside debüüdi või kulgemise indikaatorina, mis on indikaatori suurenemise põhjused:

  1. Bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  2. Äge südamepatoloogia (müokardiinfarkt);
  3. Onkoloogilised haigused (sealhulgas tuumori metastaasid);
  4. Erinevates organites lokaliseeritud kroonilised põletikulised protsessid;
  5. Kirurgilised sekkumised (kudede terviklikkuse rikkumine);
  6. Vigastused ja põletused;
  7. Operatsioonijärgse perioodi komplikatsioonid;
  8. Günekoloogiline patoloogia;
  9. Üldine infektsioon, sepsis.

Kõrgendatud CRP juhtub sageli:

Tuleb märkida, et indikaatori väärtused erinevate haigusrühmade osas võivad oluliselt erineda, näiteks:

  1. Viirusinfektsioon, tuumori metastaasid, aeglaselt esinevad ja raskete sümptomiteta reumaatilised haigused põhjustavad CRP kontsentratsiooni mõõdukat tõusu - kuni 30 mg / l;
  2. Krooniliste põletikuliste protsesside, bakteriaalse floora põhjustatud nakkuste, kirurgiliste sekkumiste, ägeda müokardiinfarkti ägenemine võib ägeda faasi markeri taset tõsta 20 või isegi 40 korda, kuid enamikul juhtudel võib selliste seisundite korral oodata kontsentratsiooni suurenemist 40–100 mg / l. ;
  3. Rasked generaliseerunud nakkused, ulatuslikud põletused, septilised seisundid võivad arste C-reaktiivse valgu sisaldusega numbritega väga ebameeldivalt üllatada, ulatudes ülemäärase väärtuseni (300 mg / l ja palju suurem)..

Samuti väärib märkimist väga oluline teema seoses CRP suurenenud kogusega tervetel inimestel. C-reaktiivse valgu kõrge kontsentratsioon välise täieliku heaoluga ja vähemalt mõne patoloogia tunnuste puudumine viitab onkoloogilise protsessi arengule. Sellised patsiendid peaksid läbima põhjaliku kontrolli..

Põhjused meestele

Spetsiifilisele diagnoosile viitavate ilmsete sümptomite puudumisel soovitatakse need haigused kõigepealt välistada:

  1. Kasvajad
  2. GERD;
  3. Gastriit;
  4. Kaksteistsõrmikuhaavand / magu;
  5. Pankreatiit
  6. Koletsüstiit;
  7. Crohni tõbi;
  8. Haavandiline jämesoolepõletik.
  9. Urolitiaas (RHK);
  10. Glomerulonefriit;
  11. Prostatiit;
  12. Sugulisel teel levivad nakkused (klamüüdia, mükoplasma / ureaplasma nakkus, gardnerelloos jne)
  13. Obstruktiivse iseloomuga kroonilised kopsukahjustused (krooniline bronhiit, emfüseem);
  14. Kutsehaigused (silikoos, pneumokonioos, silotuberkuloos ja muud).

Diagnostilise otsingu hõlbustamiseks peate oma arstilt küsima, millised patoloogiad on kõige tavalisemad keskealistel ja vanematel meestel..

Naiste põhjused

Esiteks tuleks välistada järgmiste patoloogiate esinemine:

  1. Onkoloogia - 40–60-aastastel naistel tekivad sageli tuumori kasvu algused, näiteks rinnavähk või emakakaelavähk. Nende õigeaegseks tuvastamiseks ja ravi alustamiseks varases staadiumis on tungivalt soovitatav läbida günekoloogi iga-aastane uuring, alates 35-aastasest.
  2. Kroonilise infektsiooni fookus. CRP on pikaajalise põletikulise reaktsiooni suurepärane indikaator. Vaatamata asjaolule, et nad ei saa inimest (kuni teatud aja jooksul) häirida ega vähenda tema elukvaliteeti, kajastub nende olemasolu ikkagi naiste reaktiivse valgu analüüsis.
  3. Günekoloogilised haigused (endometrioos, endometriit, emakakaela erosioon, tservitsiit ja teised).

Esiteks mõjutavad tüdrukuid kuseteede haigused: krooniline püelonefriit, põiepõletik, uretriit, sugulisel teel levivad nakkused (klamüüdia, mükoplasmoos, gardnerelloos jne). Järgnevad on seedesüsteemi patoloogiad - pankreatiit, krooniline koletsüstiit, soole düsbioos ja muud.

Põhjused lastel

Mikroorganismide põhjustatud haigusi on palju, kuid lastel on seedetrakti ja hingamisteede kõige tavalisemad kahjustused. Need võivad tekkida ägedalt väljendunud sümptomite ilmnemisega (düsenteeria, salmonelloos, kopsupõletik, SARS ja teised) või areneda kehas aeglaselt, põhjustades kroonilise haiguse. Seega võib tekkida bronhiit, tonsilliit, sinusiit, gastriit jne..

Teiseks on lastel suurenenud C-reaktiivse valgu põhjuste hulgas parasiitide patoloogiad. Kuna lapseeas alles kujundatakse lapse hügieeni, on parasiidi kehasse toomise oht märkimisväärselt suurem. Venemaal on kõige levinumad järgmised mikroorganismide tüübid:

Ainult pärast loetletud patoloogiate välistamist tuleks lapse kehas otsida muid tegureid, mis võivad CRP kontsentratsiooni suurendada. Muidugi võib selle etapi vahele jätta, kui on iseloomulikke sümptomeid või uuringutulemusi, mis kinnitavad erinevat diagnoosi..

Mida teha ja kuidas ravida kõrgenenud C-reaktiivset valku?

CRP suurenenud kontsentratsioon, mida kinnitas biokeemiline vereanalüüs, ei ole konkreetse haiguse täpne kinnitus. See on võimaliku patoloogia arengu indikaator. Millega seda seostada saab, saab kindlaks teha ainult täiendavate uuringute põhjal.

On tähelepanuväärne, et kui ravi valitakse õigesti, väheneb C-reaktiivse valgu tase kiiresti ja normaliseerub. Näiteks antibakteriaalsete ravimite õige kasutamise korral võib positiivse tulemuse märkida CRP taseme langus päeva jooksul. Kui bakteriaalse või viirusliku infektsiooni ilmseid märke pole, kuid analüüs näitas CRP suurenenud kontsentratsiooni veres, on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Selleks, et mis tahes ettenähtud teraapia oleks efektiivne, peate järgima tervisliku toitumise reegleid ja ärge unustage mõõdukat füüsilist aktiivsust. Lisaks peate proovima likvideerida olemasolevad halvad harjumused. Need standardreeglid aitavad tervist kiiresti taastada ja säilitada paljude aastate jooksul..

C-reaktiivne valk, kvantitatiivselt (ülitundlik meetod)

Ägeda faasi valk, mille põhikontsentratsioonide sisalduse pikaajaline suurenemine veres näitab põletikulist protsessi veresoonte seinas, ateroskleroosi arengut ja on seotud südame-veresoonkonna haiguste ja nende tüsistuste tekke riskiga.

Ülitundlik C-reaktiivne valk (hs-CRP), kvantitatiivne, Cardio CRP, Ülitundlik CRP, Ülitundlik CRP.

Mg / L (milligramm liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Enne söömist ärge sööge 12 tundi.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
  • Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

C-reaktiivne valk on maksa toodetav glükoproteiin, mis kuulub põletiku ägeda faasi valkudesse. Põletikuvastaste tsütokiinide (interleukiin-1, tuumorinekroosifaktor alfa ja eriti interleukiin-6) mõjul suureneb selle süntees 6 tunni pärast ja kontsentratsioon veres suureneb 10-100 korda 24-48 tunni jooksul pärast põletiku algust. Kõrgeimat CRP taset (rohkem kui 100 mg / l) täheldatakse bakteriaalse infektsiooni korral. Viirusliku infektsiooni korral ei ületa CRP tase reeglina 20 mg / L. CRP kontsentratsioon suureneb ka koe nekroosiga (sealhulgas müokardi infarkt, tuumori nekroos).

CRP osaleb komplemendi (valkude rühm, mis on osa immuunsussüsteemist), monotsüütide aktiveerimises, ICAM-1, VCAM-1, E-selektiini adhesioonimolekulide ekspressiooni stimuleerimises endoteeli pinnal (need pakuvad rakkude interaktsiooni), madala tihedusega lipiidide (LDL) sidumisel ja modifitseerimisel., see tähendab, aitab kaasa ateroskleroosi arengule. Viimaste uuringute kohaselt mängib ateroskleroosi tekkes suurt rolli aeglane põletik veresoonte seinas, mis on omakorda seotud südame-veresoonkonna haiguste esinemisega. Klassikalised südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid mõjutavad veresoonte seina kahjustusi, põletikku ja CRP suurenemist: suitsetamine, rasvumine, vähenenud koe tundlikkus insuliini suhtes.

CRP pisut suurenenud põhitase, mida saab määrata ainult tänu ülitundlikele analüütilistele meetoditele, peegeldab põletiku aktiivsust veresoonte sisevoodris ja on usaldusväärne märk ateroskleroosist. Mõned uuringud näitavad, et kõrgenenud CRP ja normaalse LDL-iga patsientidel on suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse kui normaalse CRP ja kõrge LDL-iga patsientidel. Suhteliselt kõrgenenud CRP tase, isegi tervetel inimestel koos normaalse kolesteroolisisaldusega, võimaldab meil ennustada hüpertensiooni, müokardiinfarkti, insuldi, südame äkksurma, 2. tüüpi diabeedi ja perifeerse veresoonte ateroskleroosi riski. Südame isheemiatõvega patsientidel on ülemäärane CRP halb märk ja näitab korduva südameataki, insuldi, angioplastikaga restenoosi ja komplikatsioonide suurt riski pärast koronaararterite šuntimist.

Atsetüülsalitsüülhape ja statiinid vähendavad CRP taset veres, mis vähendavad veresoonte seina põletiku aktiivsust ja ateroskleroosi kulgu. Regulaarne kehaline aktiivsus, mõõdukas alkoholitarbimine, samuti kehakaalu normaliseerumine põhjustavad CRP langust ja sellest tulenevalt veresoonte tüsistuste riski.

Nagu teate, arenenud riikide täiskasvanud elanikkonna suremuse põhjuste hulgas on südame-veresoonkonna haigused ja nende tüsistused esikohal. CRP taseme uuringud koos teiste näitajatega aitavad hinnata suhteliselt tervetel inimestel südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäolist riski, samuti ennustada südamehaigetel haiguse kulgu, mida saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel ja ravitaktika kavandamisel..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Tervetel inimestel (koos teiste markeritega) südame-veresoonkonna haiguste tekke riski hindamine.
  • Tüsistuste (müokardiinfarkt, insult, südame äkksurm) ennustamiseks südame isheemiatõve ja hüpertensiooniga isikutel.
  • Hinnata südame-veresoonkonna haiguste ja nende tüsistuste ennetamise tõhusust.

Kui uuring on planeeritud?

  • Vanemate vanuserühmade praktiliselt tervete inimeste põhjaliku uurimisega.
  • Kui uuritakse südame isheemiatõbe põdevaid patsiente, hüpertensioon.
  • Ravi ja kardiovaskulaarsete tüsistuste ennetamise ajal, kardioloogilise profiiliga patsientidel aspiriini (atsetüülsalitsüülhape) ja statiinide võtmise ajal.
  • Pärast angioplastikat pingutusliku stenokardia või ägeda koronaarsündroomiga patsientidel (surma, korduva müokardi infarkti, restenoosi riski hindamiseks).
  • Pärast pärgarteri šundilõike operatsiooni (varajaste operatsioonijärgsete komplikatsioonide tuvastamiseks).

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused: 0–1 mg / l.

CRP kontsentratsioon alla 1 mg / l näitab madalat riski südame-veresoonkonna haiguste ja nende tüsistuste tekkeks, 1–3 mg / l - keskmist riski, üle 3 mg / l - suurt riski veresoonte komplikatsioonide tekkeks tervetel ja kardiohaigetel veresoonkonna haigus.

Kui CRP tase ületab 10 mg / l, tehakse nakkus- ja põletikuliste haiguste tuvastamiseks teine ​​test ja täiendav uuring.

CRP suurem kui 10 mg / l näitab ägedat põletikku, kroonilist haigust, traumat jne..

Suurenenud C-reaktiivse valgu põhjused:

  • ägedad viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • krooniliste põletikuliste (nakkuslike ja immunopatoloogiliste) haiguste ägenemine;
  • kudede kahjustus (trauma, operatsioon, äge müokardiinfarkt);
  • pahaloomulised kasvajad ja metastaasid;
  • põletused;
  • sepsis;
  • krooniline loid põletikuline protsess, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste ja nende tüsistuste suurenenud riskiga;
  • suitsetamine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • ülekaal;
  • diabeet;
  • aterogeenne düslipideemia (HDL-kolesterooli kontsentratsiooni langus, triglütseriidide, LDL-kolesterooli kontsentratsiooni tõus);
  • hormonaalne tasakaalutus (suurenenud östrogeeni ja progesterooni sisaldus).

Mis võib tulemust mõjutada?

CRP taset suurendavad tegurid:

  • rasedus, intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine, hormoonasendusravi.

CRP taset vähendavad tegurid:

  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, ibuprofeen), kortikosteroidide, statiinide, beetablokaatorite võtmine.

CRP põhitaset on soovitatav hinnata mitte varem kui 2 nädalat pärast ägeda haiguse sümptomite kadumist (või kroonilise haiguse ägenemist). CRP olulise suurenemisega üle 10 mg / l on vajalik täiendav uurimine, et selgitada välja põletikulise protsessi põhjused.

CRP veres: mis see on, kõrvalekallete põhjused, dekodeerimine

CRP veres - mis see on, kuidas see on kasulik patsientidele ja arstidele. Esiteks on C-reaktiivne valk kuldstandard kehas põletikuliste fookuste määramisel..

See analüüs võimaldab teil diagnoosida viirusi või baktereid venoosses veres isegi korraliku kliiniku puudumisel.

Valk tõuseb 6 tunni pärast põletikulise reaktsiooni tekkimisest, kuid diagnoos pannakse paika mitte ainult selle diagnostilise kriteeriumi alusel.

CRP veres: mis see on

Niisiis, CRP veres peegeldab ägedat põletikulist reaktsiooni. Mida see tähendab - selle suurenenud tootmine maksas toimub mis tahes organi kahjustuse korral. Diagnostiliste meetmete puhul läheb see käsikäes ESR-iga, kuid on täpsem ja usaldusväärsem..

CRP kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse biokeemilist analüüsi, mis näitab põletikuliste valkude kvantitatiivset väärtust. Tema juures suurenevad need valgud 6-12 tunni pärast. Need aitavad suurepäraselt jälgida ettenähtud ravi mõju..

Kuid laborite oht on suur, lihtsalt CRP suurenemist ei tohiks 100% lugeda kohutava diagnoosi tulemuseks. Põletiku korral läheneb CRP erinevalt ESR-ist kohe pärast patsiendi seisundi paranemist normaalsele tasemele. Kuid ESR püsib kuude jooksul kõrge.

C-reaktiivse valgu funktsioon

See marker on ägeda põletikuperioodi otsing ja sellel on järgmised funktsioonid:

  • osalemine humoraalse (kaasasündinud) immuunsuse protsessides. See toimub keerukate järjestikuste ahelate kaudu, mis pakuvad omandatud ja kaasasündinud immuunsuse suhet:
  1. Haigusetekitaja hävitab terved rakud, neisse koldesse kogunevad fagotsüüdid, leukotsüüdid.
  2. Toimub kohaliku immuunsuse reaktsioon: surnud rakkude "kogumine" algatab põletiku. Esiteks kogunevad kudedesse neutrofiilid, seejärel monotsüüdid. Nad imavad võõraid mikroobid, põhjustavad ainete, mis suurendavad c-reaktiivse valgu taset veres, sünteesi.
  3. Sel perioodil toimub aktiivne põletiku ägeda perioodi valkude tootmine.
  4. Siin sekkuvad T-lümfotsüüdid, reageerides makrofaagide teabele, antigeenide omadused B-lümfotsüütidesse. Ja seal toimub aktiivne antikehade loomine - kogu humoraalse ahela põhietapp. Ja kõigis reaktsioonides mängib rolli C-reaktiivne valk.
  5. Milline on CRP analüüs 12 tunni pärast? Järsk tõus, mis tõestab selle valgu peamisi funktsioone, on kaitsev, põletikuvastane.
  • ta algatab ka komplemendi süsteemi reaktsioonide kaskaadid, nagu immunoglobuliin G;
  • lahustab punaseid vereliblesid, mis osalevad patoloogilises protsessis;
  • on reaktsioonitsoonis võimeline pärssima patogeeni lagunemisel tekkivate toodete toksilist toimet.

CRP reageerib võõrastele valkudele välkkiirelt, seetõttu tuleks igas põletikukliinikus viivitamatult läbi viia biokeemia uuring..

Kui saadetakse analüüsimiseks

Seetõttu kasutatakse CRP-analüüsi sellistel asjaoludel sageli:

  • veresoonte ja südame kõrvalekallete riskifaktorite otsimine;
  • ravimteraapia hindamine;
  • teraapia kontroll operatsioonijärgsel perioodil;
  • reumatoloogilise profiiliga haiguste diagnoosimine;
  • nakkushaigused;
  • tervisekontroll;
  • kahtlustatav neoplasm.

Nakkusprofiili haiguste ägedate sümptomite korral tuleks ette näha nii CRP kui ka ESR-testid. Kuid neid uuringuid võib usaldada nii autoimmuunsete kui ka reumaatiliste haiguste diagnoosimisel. CRP on näidustatud ka vähile viitavate sümptomite korral..

Testi näidustused

Seega kasutatakse täiskasvanute CRP vereanalüüsi:

  • riskihindamine suhkurtõve (DM), arteriaalse hüpertensiooni (AH), neerupuudulikkusega patsientidel;
  • insuldieelsete seisundite, samuti südameatakkide varajane avastamine koronaararteritega patsientidel;
  • nakkusjärgsete komplikatsioonide tuvastamine;
  • aspiriini, statiinide, kortikosteroididega ravi efektiivsuse jälgimine;
  • kasvaja metastaaside diagnoosimine;
  • nakkushaiguse ravi efektiivsuse hindamine.

Sellel indikaatoril on lai valik diagnostikat..

Kuidas analüüsideks ette valmistada?

Niisiis võetakse biokeemiliseks vereanalüüsiks venoosne veri ja c-reaktiivne valk. Enne sünnitust peate järgima järgmisi reegleid:

  • eelõhtul loobuma alkohoolsetest jookidest, rasvastest ja vürtsikatest toitudest;
  • eemale füüsilisest, emotsionaalsest stressist;
  • toidu tarbimine 12 tundi enne uuringut;
  • kõik joogid, välja arvatud puhas vesi, on keelatud;
  • suitsetamine hiljemalt pool tundi enne uuringut.

Kuidas dekrüpteerida C-reaktiivse valgu vereanalüüsi

CRP väärtuse dekrüpteerimine ja biokeemiline vereanalüüs on ainult arsti kohustus. Kvalifitseeritud ekspert suudab korrelatsioonis C-reaktiivse valgu ja manifestatsioonide suurenemisega ning selle põhjal välja kirjutada ravi. Ehkki CRP-l peab tavaliselt olema negatiivne näitaja, varieerub selle väärtus vereanalüüsis vahemikus 0–5,0 mg / l.

Dekodeerimine täiskasvanutel on esitatud tabelis:

IndeksDekrüptimine
3,0 mg / lKardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise võimalus on suur
> 10,0 mg / lAluse leidmiseks viiakse läbi täiendavaid kontrolle.

Vere norm

Kuni 2000. sajandini mõõdeti C-reaktiivset valku klassikalisel viisil ja testi tundlikkus oli 5,0 mg / l või rohkem..

Samal ajal puudub CRP standard, kui kasutatakse "vana" meetodit: Kuid väga tundliku meetodi kasutuselevõtuga laborimaailmas on kontrollväärtused 0–5,0 mg / l.

Naiste, meeste ja laste tõenäoline CRP standard veres, vanuse järgi (tabel)

PatsientIndeks
Täiskasvanud mehedC-reaktiivne valk raseduse ajal

CRP biokeemiline vereanalüüs, mis näitab suurenenud taset, pole lapseootel ema jaoks kohutav, kui muud näitajad on normaalsed. Vastasel juhul peate viivitamatult otsima põletiku fookust. Toksikoos võib suurendada CRP ja ulatuda 115,0 mg / l.

Kui valkude väärtus jõuab 5–19 nädalaga tasemele 8–10 mg / l - see loob raseduse katkemise ohu. Väärtus 30 mg / l, mis näitab bakteriaalse infektsiooni olemasolu.

Biokeemilise analüüsi normist kõrvalekaldumise põhjused

Suurenenud CRP ja vereanalüüs annavad tõenäoliselt teada ühe või teise patoloogia.

PõhjusedVäärtus
Viirusliku infektsiooni äge periood10,0-30,0 mg / l
Krooniline haigus aeglasel kujul10,0-30,0 mg / l
Kroonilise haiguse ägenemine (süsteemne vaskuliit, seedetrakti funktsionaalsed haigused, reumatoidartriit)40,0-200,0 mg / l
Äge haiglanakkus80,0-1000,0 mg / l
Kudede ja elundite mitmesugused kahjustused: põletuskahjustus, südameatakk, ateroskleroos, verejooksKõrgendatud CRP näitab kahjustuse raskust. See väärtus võib ulatuda kuni 300 mg / l
NeoplasmidSuurenenud CRP tähendab haiguse progresseerumist

Ärge unustage, et CRP väärtus sõltub kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatest (seal on korrelatsioon ateroskleroosiga). Sel põhjusel on c-reaktiivne valk kõrgenenud..

Selle väärtus on positiivne, kui:

  • vastsündinute sepsis;
  • hormonaalsed häired;
  • meningokokknakkus;
  • neutropeenia;
  • kopsutuberkuloos;
  • operatsioonijärgsed tagajärjed;
  • seedetrakti haigused;
  • äge müokardiinfarkt;
  • suurenenud kehakaal;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • pahaloomulise kasvaja levik;
  • düslipideemia;
  • vigastus või põletus;
  • reumaatilised haigused;
  • krooniline põletik (sel juhul on põhjus seotud CCC patoloogia arenguga);
  • implantaadi tagasilükkamine;
  • suhkruhaigus;
  • amüloidoos.

C-reaktiivse valgu väärtus on väga oluline: see on põletiku ravis võetud terapeutiliste meetmete efektiivsuse näitaja ning diagnoosib kehas ka väga suure täpsusega nekrootilisi ja põletikulisi reaktsioone.

Kuid tasub ka mõista, et see pole ühegi haiguse spetsiifiline valk. See suurendab mitmesuguste põhjuste massi, nagu ka muud ägeda faasi valgud. Ta sai selle võime tänu võimele siduda paljusid ühendeid, kuid see ei võimalda täpset diagnoosi.

Kuid kui te vaatate teiselt poolt, siis täiendavad instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid võivad kindlaks teha haiguse täpse põhjuse.

Tähelepanu: on tõestatud, et CRP osaleb ateroskleroosi tekkes.

C-reaktiivse valgu (CRP) analüüs: tulemused, dekodeerimine, normaalne

Kui arst kahtlustab, et teil on nakkus, autoimmuunhaigus või kõrge kolesteroolitase, annab ta teile kindlasti C-reaktiivse valgu testi. Mida ta näitab? Mõelgem koos välja...

Mis on C-reaktiivne valk?

C-reaktiivne valk (analüüsides viidatakse mõnikord ka C-reaktiivsele valgule, CRP-le või CRP-le) on pentraksiiniperekonnast pärit aine, mida toodetakse maksas vastusena põletikulisele protsessile. Koos kõrge ESR-ga näitab C-reaktiivse valgu järsk tõus patogeenide sissetungi.

Kuid see võib suureneda vastusena muud tüüpi põletikule - näiteks arteri seintele - ja osutab kaudselt infarkti riskile. Fakt on see, et eristatakse kahte tüüpi CRP-d, mis erinevad üksteisest molekulaarstruktuuri poolest:

Pentameerne glükoproteiin - see aktiveeritakse vastusena nakkusele;

Monomeerne glükoproteiin. See on pentameerilise valgu lagunemisprodukt ja tervisele üldiselt üsna halb asi. See stimuleerib endoteeli ja provotseerib veresoonte spasme. Selle tagajärjel moodustuvad intensiivsemalt aterosklerootilised naastud..

Mida tähendab kõrgenenud CRP??

Kuid mitte kõik arstid pole nõus, et CRP kõrge tase on korrelatsioonis südameataki või insuldi tõenäosuse suurenemisega. Selle teooria kasuks räägivad aga mitmed viimaste aastakümnete teaduslikud tööd..

Clevelandi kliinik tsiteerib omakorda Harvardi uuringu andmeid, kuid naiste hulgas, kus öeldakse, et kui C-reaktiivse valgu sisaldus on tõusnud, võib see viidata südame isheemiatõve või insuldi algusele. Teadlaste sõnul on see veelgi täpsem parameeter kui kõrge kolesteroolitase..

Ameerika Südameassotsiatsiooni 2013. aasta eksperdiarvamus väidab, et kõigi riskifaktorite puhul vajavad inimesed, kelle CRP tase on suurem või võrdne 2 milligrammi liitri kohta (mg / l), südametervisele tõenäoliselt rohkem tähelepanu pöörata.

Kui määratakse C-reaktiivne valgu test?

Arstid tellivad selle testi reeglina rutiinse läbivaatuse või nakkushaiguse kahtluse korral. Kui ESR-i tase on pisut tõusnud, kuid füüsilisel läbivaatusel on olemas kõik ägedas staadiumis esinevad nakkuse tunnused, võib C-reaktiivse valgu taseme kontrollimine olla väga kasulik..

CRP toodetakse aktiivselt vastusena kopsupõletikku provotseerivate Streptococcus pneumoniae bakterite sissetungile. Teisisõnu, bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimiseks on ette nähtud C-reaktiivse valgu test, et:

Nimetage peamine nakkuse põhjustaja;

Määrake sekundaarse infektsiooni olemasolu koos gripi tüsistustega, ägedate hingamisteede viirusnakkustega, bronhiidiga jne..

Teisisõnu, lisaks ESR-ile analüüsitakse CRP-d ka mittespetsiifiliste terviseprobleemide kohta (nagu näiteks Hiina koronaviiruse puhul):

Palavik ja palavik;

Köha, kurguvalu;

Valu rinnus, õhupuudus;

Tahhükardia jne.

Samuti määravad arstid C-reaktiivse valgu testi muude haiguste kahtluse korral:

Põletikuline soolehaigus (IBD);

Süsteemne erütematoosluupus;

Kuidas teha C-reaktiivse valgu testi?

Vereproovid võetakse veenist. Mõnes kliinikus sisaldub see üldises (kliinilises) vereanalüüsis, kuid reeglina kontrollitakse CRP taset eraldi.

Edasine koolitus pole vajalik. Kuid teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil hommikul teha C-reaktiivse valgu test ja mitte süüa toitu 2-3 tundi enne vereproovide võtmist..

C-reaktiivse valgu norm veres

Mõõtmised tehakse aine milligrammi arvutamisel vere liitri kohta. Üldiselt on madalam C-reaktiivse valgu tase parem kui kõrgendatud, kuna see näitab selgelt terviseprobleeme..

Näitajad üle 10 mg / l näitavad põletikulist protsessi ägedas faasis. Eriti kõrged väärtused ei räägi enam ainult nakkusest, vaid väga tõsisest haigusest:

Osteomüeliit või luuinfektsioon;

Mõjuta ka analüüsi tulemusi:

Rasedus. Naistel võivad hormonaalsete muutuste tõttu alates esimesest trimestrist näitajad ulatuda kuni 20 mg / l;

Suitsetamine. Pikaajalise kogemusega suitsetajatel on CRP kontsentratsioon üldiselt vahemikus 25 mg / l;

Statiinide (simvastatiin) vastuvõtt. Vastupidi, see viib C-reaktiivse valgu taseme languseni.

C-reaktiivne valk suurenenud

CRP süntees suureneb haiguse esimese viie tunni jooksul ja jõuab maksimaalselt 2-3 päevaga.

Sidekoe viirusnakkuse või süsteemse haiguse ajal tõuseb selle kontsentratsioon 10–30 mg / l. Samad väärtused kehtivad onkoloogia ja krooniliste põletikuliste protsesside kohta..

Kui me räägime bakteriaalsest infektsioonist, suureneb reumatoidartriidi ägenemine, südameatakk, C-reaktiivne valk veelgi - kuni 100 mg / l.

Noh, test annab absoluutselt äärmuslikud väärtused sepsise, raskete põletuste, pankrease nekroosi jne jaoks. - 400 mg / l ja rohkem.

Mida muud testid võivad ette kirjutada

Kliinilise pildi õigeks hindamiseks võib spetsialist vajada täiendavaid katseid:

EKG ja EKG, sealhulgas koormuse all;

Koronaararterite kompuutertomograafia;

Kui arst kahtlustab aktiivset põletikulist protsessi:

C-reaktiivse valgu analüüs ei anna täielikku kliinilist pilti. Selle sisalduse suurenemine veres näitab ainult mõningaid tervisehäireid. Kui tegemist pole ägeda põletikuga, peab arst õige diagnoosi panemiseks arvestama muude teguritega, olgu need siis teie elustiil, halvad harjumused, perekonna ajalugu või muud haigused..

Vere reaktiivne valk

Lühend CRP vereanalüüsi vormis tähendab nimetuse "C-reaktiivne valk" lühendit. Selline ühend nagu CRP ilmub veres alati põletiku varases faasis, mis võimaldab seda omadust kasutada põletikuliste haiguste diagnoosimisel.

CRP on

Valgu CRP kuulub pentraksiinide hulka - seerumivalgud, mida leidub veres põletiku ägedas faasis. Peptiid on mittespetsiifiline põletiku indikaator, mis areneb vastusena kudede kahjustustele..

"C-reaktiivne" tähendab, et valk interakteerub C-polüsahhariidiga, mis on pneumokoki bakterite seina sisse ehitatud retseptor.

CRP või CRP (ingliskeelsest C-reaktiivsest valgust) sünteesitakse maksas vastusena tsütokiinide põletiku faktorite ilmnemisele veres. Peamine mõju CRP moodustumisele maksas on tsütokiinide interleukiin IL-6.

Valkude süntees põletiku korral

Patogeensete mikroorganismide, külma või kuumuse, mehaanilise rebenemise või kokkusurumise, keemilise põletuse jms põhjustatud koekahjustuste korral algab põletikuprotsess ja tsütokiinide põletiku faktorid vabanevad.

4 tunni pärast hakkab maks reageerima kahjustustele ja põletiku tekkimisele verre sünteesitud C-reaktiivseid valke.

Väiksemate kahjustustega toime tuleb keha iseseisvalt põletikulise protsessiga. Selline põletik põhjustab kõigepealt CRP kontsentratsiooni suurenemist, mis kahekordistub iga 6 tunni järel..

Kõrgendatud tasemel hoitakse põletikulist protsessi 1 kuni 3 päeva ja seejärel langeb CRP spontaanselt normaalseks.

Isegi kõige tervema inimese kehas esinevad pidevalt sarnased põletikulised protsessid, mis lahenevad iseseisvalt. See tähendab, et CRP või nagu seda mõnikord ekslikult nimetatakse, CRH tase vereanalüüsis, kui seda mõõdetakse igal ajal, erineb see nullist.

Kaasaegsete ideede kohaselt on CRP normaalne analüüs veres nii naistel kui ka meestel 5 mg / l.

Kui põletikulist protsessi ei saa iseseisvalt lahendada, tõuseb põletiku intensiivistumisel ka CRP..

Tänu meditsiiniliste diagnostiliste tehnoloogiate täiustamisele on loodud ülitundlik meetod CRP määramiseks, millega määratakse tervetel inimestel reaktiivse valgu baastase.

See võimaldab kvantifitseerida põletikuliste haiguste riski ja nende intensiivsust. Uuring, näiteks CRP-analüüs, näitab, mis juhtub vereseerumis, ja see aitab arstil valida õige ravim ja raviskeem.

Vere CRP funktsioonid

Valkude süntees vastusena põletikule on osa mittespetsiifilistest, s.o keha kõige varasematest immuunvastustest. Funktsioonid, mida C-reaktiivne valk immuunsüsteemis täidab, on mitmekesised.

CRP põletiku korral:

  • stimuleerib leukotsüütide fagotsütoosi, suurendab nende liikuvust;
  • pakub B- ja T-lümfotsüütide koostoimet;
  • aktiveerib komplemendi süsteemi;
  • suurendab trombotsüütide aktiivsust;
  • vajalik aglutinatsiooni ja sadestumisreaktsioonide ajal;
  • vajalikud interleukiinide tootmiseks;
  • osaleb rakkude lagunemisproduktide võõrutusprotsessis.

CRP aktiivsus patogeensete mikroorganismide ja enda rakkude hävitatud fragmentide eemaldamisel kehast muudab vere C-valgu taseme analüüsi kasulikuks ka kudede nekroosist (sureb).

Kasutatakse C-reaktiivse valgu diagnoosimisel ja aeglastes põletikulistes protsessides, mis esinevad veenide, arterite, kapillaaride endoteeli vaskulaarses voodris.

Põletikulist protsessi veresoonte endoteelis ei seostata infektsiooniga. Selle arengu põhjused on vere koostise kahjulikud muutused, mis aitavad kaasa diabeedi, ateroskleroosi, metaboolse sündroomi tekkele.

CRP normid

Algselt peeti CRP puudumist vereproovis biokeemilises analüüsis normiks. Kui kasutati vana valgu kontsentratsiooni määramise meetodit veres, oli kvantitatiivne hinnang vaid ligikaudne.

Ülitundlike diagnostikaseadmete tulekuga lepiti kokku, et normiks võetakse kiirus 5 mg / l..

Tavaliselt ei erine CRP soo ja vanuse järgi. Naistel pärast 50. eluaastat, noortel tüdrukutel ja lastel on CRP sisaldus veres 5 mg / l.

Erandiks on vastsündinud, kelle normiks peetakse 1,6 mg / l..

C-reaktiivse valgu väärtused, mis ületavad 5 μg / ml, näitavad põletikuliste protsesside arengut ja haiguse teket.

Meditsiinistatistika kuhjumisena leiti, et näitajatel, mis ei ületa 5 mg / l, võib olla ennustav väärtus. Niisiis, kui CRP on 3 mg / l, suureneb südame-veresoonkonna tüsistuste risk müokardiinfarktiga patsientidel ja tervetel inimestel.

Põhiline CRP

Tervete inimeste veres määratud CRP tase, mida nimetatakse algväärtuseks või hs-CRP, annab raviarstile olulist teavet patsientide seisundi kõige tõenäolisemate riskide kohta.

Ülitundliku meetodi abil kindlaksmääratud algtaseme hs-CRP kohaselt saab arst hankida andmeid sellise silmapaistva vaskulaarse tüsistuse, nagu müokardiinfarkt või insult, riski kohta..

Ülitundlik meetod hs-CRP määramiseks on näidanud, et tervete inimeste veres on 0,8 mg / L C - reaktiivset valku. Kui indikaator on suurem kui 0,8 mg / l, suureneb haiguste oht, kuigi põletikulise haiguse väliseid ilminguid ei täheldata.

Põhiline hs-CRP peegeldab krooniliste põletikuliste protsesside olemasolu kehas. Ägeda põletiku korral on reaktiivne valk suurem kui 10 μg / ml ja võib ulatuda kuni 700 mg / l.

Insuldi ja südameinfarkti tõenäosus hs-CRP näitajatega patsientidel:

  • vähem kui 1 mg / l - vähendatud risk;
  • 1 - 3 mg / l - mõõdukate komplikatsioonide tõenäosus;
  • > 3 mg / l - kõrge risk.

Kui põhiline CRP biokeemilises vereanalüüsis on 3–10 mg / l, tähendab see, et veresoontes on loid põletik. Kui hs-CRP on 3–10 mg / l, suureneb südame äkksurma, insuldi ja veresoonkonna tüsistuste oht.

Koos algtasemega hs-CRP-ga kasutatakse vaskulaarsete tüsistuste riski hindamisel troponiini seerumi valgu taset. Seda tüüpi valk on osa südamelihase rakkudest ja selle vere tungimise põhjus on müokardi infarkt.

Aluselise C-reaktiivse valgu suurenemine võib tähendada, et inimkehas toimuvad põletikulised protsessid, mis kajastuvad vere biokeemilises analüüsis, aidates kaasa diabeedi, rasvumise, hüpertensiooni tekkele.

CRP suurenes

Väljendatud põletikuliste protsesside korral võib CRP ületada normi 5 mg / l 20 korda.

Kui veres on C-reaktiivse valgu sisaldus suurenenud, tähendab see enamasti seda, et kehas areneb bakteriaalne infektsioon.

Bakteriaalse tonsilliidi, kopsupõletiku, püelonefriidi korral täheldatakse kõrgeid CRP väärtusi, vere keemia uuringu tulemused võivad ulatuda 100 mg / l.

Suurenenud valgu taset märgitakse mitte ainult põletiku ägedas faasis, vaid ka protsessi kroonilises kulgemises. Niisiis, kroonilise tonsilliidi korral on valgu tase normist kõrgem, isegi väljaspool ägedat staadiumi.

Normist kümme korda kõrgemaid väärtusi märgitakse mitte ainult bakteriaalse infektsiooni korral, vaid ka järgmistel põhjustel:

  • ulatuslikud vigastused;
  • põletused;
  • sepsis;
  • pankrease nekroos;
  • reumatoidartriidi ägenemine;
  • süsteemne vaskuliit.

C-reaktiivse valgu väärtus raske ägeda pankreatiidi ja pankrease nekroosi korral ületab veres normi. Analüüsi kiirus võib ulatuda 150 mg / l.

Ägeda pankreatiidi nakkavate komplikatsioonide korral võib uuringu tulemus ulatuda 300 - 325 mg / l.

CRP moodustumist veres suurendavad tuumoriprotsessid kehas. Selle valgu olulist suurenemist täheldatakse pahaloomuliste protsesside korral elundites:

Pahaloomuliste kasvajate metastaaside, hulgimüeloomide korral leitakse veres kõrge valkude tase,

Vähemal määral suureneb CRP, kui keha areneb:

  • seen-, parasiit- või viirusnakkus;
  • reuma;
  • peritoniit;
  • tuberkuloos;
  • müokardi infarkt.

Südameinfarkti korral on peptiidi sisaldus veres rünnaku intensiivsuse ja pärast rünnakut taastumise määra näitaja. CRP suurenemist täheldatakse juba esimesel päeval pärast rünnaku algust ja see normaliseerub 30 - 40 päeva pärast südameinfarkti..

Kõrgenenud C-reaktiivse valgu sisaldus veres võib olla kirurgiline sekkumine. Suurenenud haigestumustaset pärast veresoonte või südame operatsiooni, näiteks pärast koronaaroperatsiooni, peetakse suureks surmaohuks.

Kui CRP kasvab pärast siirdamisreaktsiooni, tähendab see, et siirdatud organ on hülgatud.

Kuid viiruslik külm või kahvatu treponemaga nakatumine ja süüfilise areng ei põhjusta CRP olulist suurenemist. Kui põletiku põhjus on viirus või spirochete, tõuseb testi tulemus tavaliselt 20 mg / l.

CRP suurendamisele kaasaaitavad tegurid

Kasvule aitavad kaasa järgmised põhjused:

  • suitsetamine;
  • rasvumine;
  • valkude metabolismi rikkumine;
  • hüpertensioon;
  • Rasedus;
  • kõrge östrogeeni tase;
  • implantaadi või siirdatud organi olemasolu kehas.

CRP normist kõrgemal sportlaste veres, eriti pärast intensiivset füüsilist pingutust. Oluliselt, kuni 25 mg / l, suurendab C - reaktiivne valk võib suitsetada.

Raseduse ajal 1. trimestril toksikoosi tõttu võib analüüsinäitaja olla 115 mg / l, mis on väga ohtlik, kuna sel perioodil põhjustab juba 8 mg / l raseduse katkemise ohtu.

CRP analüüs

Analüüsisuund seerumi CRP taseme määramiseks on vajalik:

  • ennetavate uuringutega vanas eas;
  • kardiovaskulaarsete tüsistuste riski korral;
  • operatsioonijärgse kontrolliga;
  • jälgida bakteriaalsete infektsioonide, meningiidi, kollagenooside, amüloidoosi, vähi ravi kulgu;
  • elundite siirdamisel.

Analüüs antakse hommikul tühja kõhuga. Ulnarveenist võetakse vereproov. Päev enne peate 12 tundi enne testi söömist lõpetama.

Kasutamine testi eelõhtul võib mõjutada analüüsinäitajat:

  • rasvased, praetud toidud;
  • alkoholijoogid
  • kange kohv, tee;
  • keha ülekuumenemine või hüpotermia;
  • suitsetamine 30 minutit enne uuringut.

Tulemuste dešifreerimine

C-reaktiivse valgu analüüsi praktiline rakendamine põletikulise protsessi markerina on sarnane ESR - erütrotsüütide settimise määra määrava testi diagnostikas kasutamisega.

Kuid erinevalt ESR-ist reageerivad C-reaktiivse valgu näitajad kehas esinevatele põletikele palju kiiremini.

ESR bakteriaalse infektsiooni korral hakkab suurenema 4 päeva pärast nakatumist ja väheneb 4 nädalat pärast taastumist.

C-reaktiivse valgu väärtused bakteriaalse infektsiooni tagajärjel suurenevad peaaegu kohe pärast nakatumist ja vähenevad pärast taastumist.

Tehti kindlaks, et sellist muutust vere biokeemilises analüüsis CRP-l täheldatakse mitte ainult bakterite nakatumisega, vaid ka kõigi põletikuliste protsessidega, mis on põhjustatud nii nakkuslikest kui ka mittenakkuslikest põhjustest.

CRP analüüsi tulemuste hindamine

CRP analüüsi tulemuste põhjal saab teha esialgse idee haigusest, mis põhjustas kliiniliste sümptomite ilmnemise.

Ja vastavalt CRP muutuste dünaamikale saate hinnata ravi efektiivsust, valida bakteriaalse infektsiooni ravis õige antibiootikumi või pärast infarkti raviskeemi.

Oletatav põhjusCRP väärtus, mg / l
Viirusnakkused, kasvaja metastaasid, kroonilised haigused, südameatakk, podagra, koliit, emakasisene infektsioon10–50
Bakteriaalne infektsioon, reumatoidartriit, kopsupõletik, püelonefriit, vaskuliit, tromboos50 - 200
Sepsis, põletused, raske pankreatiit, kasvajad300–700

Vastsündinute puhul peetakse CRP-d üle 10 mg / L kõrgeks..

Biokeemilise vereanalüüsi tulemusi võib alahinnata, kui patsient võttis enne testimist beeta-blokaatoreid, kortikosteroide, sealhulgas põletikuvastaseid ravimeid.

Ravi statiinide, aspiriini, ibuprofeeni või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib CRP analüüsi alahinnata..

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia