Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine on võrdlev uuring, mille käigus hinnatakse diagnoosi käigus saadud andmeid ja inimkeha peamise bioloogilise vedeliku kõigi komponentide normaalseid näitajaid.

Tulemusi tõlgendab hematoloog. Lisaks kasutab ta spetsiaalset analüüsivormi, mis on tabel, mis sisaldab kõiki biokeemilise labori tuvastatud näitajaid.

On olukordi, kus norm ja saadud väärtus on erinevad, mis näitab haiguse või patoloogilise protsessi esinemist. Sageli võimaldab see teave teil täpsusega õige diagnoosi teha, kuid selle täielikuks kinnitamiseks võib vaja minna muid laboratoorseid analüüse ja instrumentaalseid protseduure. Samuti võetakse diagnoosi ajal arvesse kliinilisi ilminguid, mille üle patsient kaebas.

Biokeemilise veretesti dekrüpteerimiseks peavad patsiendid järgima mitmeid lihtsaid reegleid. Vastasel korral on vajalik bioloogilise materjali korduv proovide võtmine, mis on mõnel juhul äärmiselt ebasoovitav, näiteks raseduse ajal, lastele ja eakatele.

Vere biokeemia normid

Kõigepealt tuleb märkida, et biokeemilise vereanalüüsi näitajad võivad mõne parameetri osas erineda. Nende hulka kuulub inimese sugu ja vanus.

Allpool olev tabel on vere biokeemia tulemuste ametlikule vormile kõige lähemal:

Vereelemendi nimi

Täiskasvanud - 64–83 g / l.

Täiskasvanud - 35-50 g / l.

Naised - 12–76 mcg / l;

Mehed - 19–92 mcg / L.

Mehed - 20–250 mcg / l;

Naised - 10–120 mcg / L.

Mitte üle 0,5 mg / l

Lapsed - 18-64 mmol / l;

Täiskasvanud - 2,5-83 mmol / L.

Mehed - 62-115 mikromooli / l;

Naised - 53–97 mikromooli / l;

Lapsed - 27-62 μmol / L.

Mehed - 0,24-0,5 mmol / l;

Naised - 0,16-044 mmol / l;

Lapsed - 0,12-0,32 mmol / l.

Seotud - 25% koguarvust;

Tasuta - 75% koguarvust.

Lapsed - 3,33-5,55 mol / l;

Täiskasvanud - 3,89–5,83 mol / L.

Mitte rohkem kui 280 mmol / l

Naised - kuni 31 ühikut / l;

Mehed - kuni 35 u / l;

Naised - kuni 31 ühikut / l;

Mehed - kuni 41 u / l.

Lapsed - 1300-600 ühikut / l;

Täiskasvanud - 20-130 ühikut / l.

mitte rohkem kui 120 ühikut / l

Naised - kuni 170 u / l;

Mehed - kuni 195 u / l.

vähemalt 10 ühikut / l

Lapsed - 17-163 ühikut / l;

Naised - 7-31 ühikut / l;

Mehed - 11-50 ühikut / l.

Lapsed - 130-145 mmol / l;

Täiskasvanud - 134–150 mmol / L.

Lapsed - 3,6-6 mmol / l;

Täiskasvanud - 3,6-5,4 mmol / L.

Lapsed - 1,3-2,1 mmol / l;

Täiskasvanud - 0,65-1,3 mmol / L

Mehed - 11,6-30,4 mikromooli / l;

Naised - 8,9-30,4 mikromooli / l;

Lapsed - 7,1–21,4 μmol / L.

Lapsed - 11–24 mikromooli / l;

Täiskasvanud - 11-18 μmol / L.

Väärib märkimist, et ülaltoodud näitajad võivad pisut erineda, sõltuvalt selle biokeemilise labori seadmetest, kus üksikasjalik vereanalüüs tehti.

Väärtuste selgitus

Laiendatud biokeemilised vereanalüüsid näitavad arvukalt väga erinevaid näitajaid, mida soovitatakse nii profülaktiliseks kontrolliks kui ka spetsiifiliseks jälgimiseks, mis näitavad täpselt haiguse kulgu.

Esimene asi, mis biokeemias määratletakse, on koguvalk ja selle fraktsioonid, mida on rohkem kui 160. Need kõik on väga olulised keha normaalseks toimimiseks. Peamine organ, kes nende tootmise eest vastutab, on maks.

Ülaltoodust madalamad väärtused võivad näidata selle organi või kursuse patoloogiat:

• parasiitide nakatumine;
• tugev verekaotus;
• ulatuslikud põletused;
• pahaloomulised protsessid;
• seedetrakti ja vereloomesüsteemi haigused.

Seda võib mõjutada ka halb toitumine ja ravimite üledoseerimine..

Vere biokeemilise analüüsi muud väärtused:

• reumatoidfaktor - on antikeha, mis vabaneb vereringesse lihaste ja sidekoe haiguste, viirusnakkuste ja vähkkasvajate, samuti süsteemsete ja autoimmuunhaiguste ajal;
• CRP on immuunsussüsteemi stimuleeriv aine ja samal ajal põletikulise protsessi indikaator;
• transferriin - raua transpordi eest vastutav valk, mille tõttu selle tase väheneb aneemia, maksatsirroosi või raua liigse sisalduse taustal, samuti kroonilise põletiku korral;
• ferritiin - raua metabolismi näitaja - võib maksakahjustuste tõttu olla kahjustatud.

Biokeemilise analüüsi tulemused hõlmavad ka lipiide ja süsivesikuid, sealhulgas:

• Triglütseriidid on maksas süsivesikute metabolismi tooted. Nende eripära on see, et neid saab toiduga alla neelata. Nende tase võib tõusta raseduse, suhkruhaiguse või südame-veresoonkonna vaevuste tõttu ja väheneda endokriinsete patoloogiate, maksahaiguste või alatoitluse tõttu.
• Kolesterool on ateroskleroosi riski näitaja. Lisaks võib selle vähenemine põhjustada mitmesuguseid psühhofüsioloogilisi häireid või probleeme reproduktiivfunktsiooniga. Suurenemine on täis diabeeti ja ateroskleroosi.
• Glükoos - on keha kõigi siseorganite, rakkude ja kudede jõu ja energiaallikas. Normi ​​tõus võib näidata suhkruhaigust ja kõhunäärme kasvajate vähenemist.
• Fruktosamiin on valgu ja glükoosi kombinatsioon, mis aitab kindlaks teha veresuhkru kõikumise umbes mõni nädal enne bioloogilise materjali tarnimist. Tema kõrged näitajad on diabeedi täpne märk..

Vere ärakirjade biokeemiline analüüs hõlmab ka anorgaanilisi aineid ja vitamiine, näiteks:

• Raud - mõeldud hapniku metabolismiks. Selle puudulikkusega peaksite toitumist muutma ja ainevahetust kontrollima ning liigsega - seedesüsteemi.
• Kaalium - osaleb südame aktiivsuses. Kardiovaskulaarsüsteemi ja seedetrakti haigused, kehv toitumine ja diabeet, samuti mitmesugused neoplasmid võivad põhjustada märkimisväärset langust.
• Kaltsium on aine, mida kasutatakse lihaste ja närvide, südame ja veresoonte, aga ka luukoe toimimiseks. Neerude või maksa patoloogia, endokriinsüsteemi häired või tasakaalustamata toitumine võivad mõjutada selle kontsentratsiooni. Normi ​​tõus on pahaloomulise või healoomulise kuluga kasvajate moodustumise peamine märk.
• Magneesium - vastutab rakkudesiseste ainevahetusprotsesside eest, impulsside edastamise eest närvist lihastesse. Suureneb neerupuudulikkuse tõttu ja väheneb maksahaiguse tõttu.
• Fosfor on oluline aine, mis on vajalik närvi-, lihas- ja skeleti süsteemile. Ebaõige toitumise ja gaseeritud jookide kuritarvitamise korral on märgitud liiga palju fosforit ning selle puudumine mõjutab negatiivselt immuunsussüsteemi.
• Naatrium - koos magneesiumiga vastutab närviimpulsside edastamise eest. Kõrgemad väärtused on iseloomulikud suhkruhaiguse ja kuseteede haiguste korral ning madalamad suhkurtõve, neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Biokeemiline vereanalüüs ühendab ka:

• Kreatiniin on valkude metabolismi tulemus. Paastumine ja kurnatus põhjustavad kontsentratsiooni langust ning kiirgushaigus, endokriinsed ja neeruvaevused soodustavad selle suurenemist..
• Kusihape - moodustub ja eritub maksa kaudu. Podagra ja alkoholism, maksa ja neerude patoloogiad võivad taset tõsta. Ebaõige toitumine viib vähenemiseni.
• Karbamiid on ammoniaagi lagunemise tulemus. Madalat taset täheldatakse raseduse, taimetoitluse ja maksatsirroosi ajal ning kõrget taset suure hulga valkude tarbimisel ja neerupuudulikkuse korral.
• Bilirubiin - on kollane pigment, mis sisaldab otsest ja kaudset bilirubiini. Kõrgemad väärtused on märk maksa talitlushäiretest. Otsene bilirubiini sisaldus suureneb sapijuha patoloogiate tõttu ja kaudne aneemia ja malaaria tõttu.
• Alaniinaminotransferaas ehk AlAT on maksaensüüm, mis ilmub veres südame-, veresoonkonna- ja maksahaiguste korral.
• Aspartaataminotransferaas ehk AsAT - vabaneb pea kehavedelikku südamelihase või maksa kahjustuste korral.
• Lipaas - osaleb rasvade moodustumisel. Kõrvalekalded võivad näidata pankrease haigust või vähki.
• Leeliseline fosfataas - soodustab fosfori metabolismi. Neerude, maksa ja sapijuhade haigused võivad mõjutada kontsentratsiooni muutusi..
• Koliinesteraas - närvi- ja lihaskiudude jaoks hädavajalik. Võib väheneda müokardiinfarkti, vähi ja maksahaiguste korral ning väheneda diabeedi, rasvumise ja psüühikahäirete korral.

Dekrüpteerimist saab teostada ainult spetsialist, kes vajadusel määrab täiendavad laboratoorsed testid ja instrumentaalsed protseduurid.

Ettevalmistus biokeemiaks

Nagu eespool mainitud, peaksid vere biokeemilise analüüsi kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks patsiendid ette valmistama sellise laboratoorse diagnostilise analüüsi jaoks.

Ettevalmistavad tegevused on:

• toidust keeldumine 12 tundi enne bioloogilise materjali kogumist;
• kohvi ja kange tee testimise eelne menüü täielik väljajätmine menüüst;
• säästva dieedi järgimine 3 päeva enne meditsiiniasutuse külastamist (soovitatav on keelduda rasvastest, praetud ja vürtsistest toitudest, samuti alkohoolsetest jookidest);
• päev enne analüüsi tuleks vältida liigset füüsilist aktiivsust;
• ravimite võtmisest keeldumine - kui see pole võimalik, on hädavajalik sellest arsti informeerida;
• uuringu päeval kõrvaldage stressiolukordade ja närvipingete mõju - see võib väärtusi moonutada;
• 10 minutit enne biokeemiat peate rahunema - hingamise ja pulsi normaliseerimiseks.

Kui peate sellise uuringu uuesti läbima, peaksite mitte ainult järgima ülaltoodud reegleid, vaid kasutama ka sama labori teenuseid. Lisaks peate veenduma, et järgmised testid toimetatakse kohale umbes samal kellaajal.

Vere biokeemilise analüüsi dešifreerimiseks täiskasvanutel ega lastel ei muutu vajalikuks, on vaja läbi viia ennetavad meetmed, mille eesmärk on vältida konkreetse patoloogia esinemist. Selleks peate järgima tervislikku eluviisi, sööma õigesti ja mitu korda aastas läbima kliinikus täieliku läbivaatuse.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine: tulemuste tabel, normid

Täiskasvanute vere biokeemilise analüüsi dešifreerimiseks ja tulemuste tõlgendamiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga, kes selgitab üksikasjalikult, mida konkreetsed uuringud tähendavad ja mida tulemus näitab.

Biokeemiline vereanalüüs on laboratoorne uuring, mille tulemused võimaldavad teil hinnata erinevate organite ja süsteemide seisundit.

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste vormis on näidatud patsiendi näitajad ja võrdlusväärtused:

Hepatiidi väärtused

Üldine seerumi bilirubiini sisaldus

17 μmol / l (täiskasvanutel - 21)

Otsene seerumi bilirubiin

Kaudne seerumi bilirubiin

0,7 μmol / L (kuni 40 ühikut / L)

Vere biokeemilise analüüsi tulemuste vorm sisaldab näitajate loendit (see võib olla ka nende lühendid vene ja / või ladina tähtedega), patsiendi vere uurimisel saadud andmeid ja kontrollväärtusi, s.o võrdlusnorme. Normist kõrvalekalded ei tähenda alati patoloogiat, need võivad olla põhjustatud ka füsioloogilistest protsessidest (näiteks rasedus või toitumise olemus).

Biokeemiliste uuringute nõuetekohane ettevalmistamine vähendab ekslikult ülehinnatud või alahinnatud analüüsitulemuste saamise riski..

Ettevalmistus biokeemiliseks vereanalüüsiks täiskasvanutel

Veri biokeemiliseks analüüsiks tuleb võtta hommikul tühja kõhuga, pärast viimast sööki peaks mööduma 8–12 tundi. Kui on vajadus ravimite järele, tuleks seda teha pärast vereproovide võtmist. Uuringu eelõhtul jäetakse dieedist välja rasvased, praetud toidud, alkohoolsed joogid ja kehaline aktiivsus on piiratud. Enne uuringut ei tohi suitsetada, ei soovitata verd annetada kohe pärast röntgenuuringut ja füsioteraapia protseduure. Pool tundi enne uuringut peaks patsient olema täielikus puhkeolekus.

Biokeemiliste uuringute nõuetekohane ettevalmistamine vähendab ekslikult ülehinnatud või alahinnatud analüüsitulemuste saamise riski..

Täiskasvanute vere biokeemilise analüüsi normid

Biokeemilise vereanalüüsi indikaatorite normaalväärtused on esitatud tabelis. Standardid võivad erinevates laborites erineda, sõltuvalt kasutatud meetoditest ja kasutatavatest ühikutest..

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Mehed - kuni 41 U / L

Naised - kuni 31 ühikut / l

Mehed - kuni 47 U / L

Naised - kuni 31 ühikut / l

Mehed - kuni 49 U / L

Naised - kuni 32 ühikut / l

Mehed - 62–115 μmol / L

Naised - 53–97 μmol / L

Mehed - 10,7–28,6 μmol / L

Naised - 7,2–25,9 μmol / L

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel ei võeta tavaliselt arvesse gamma-glutamüültransferaasi taseme langust, kuna see ei ole märk patoloogilistest protsessidest.

Täiskasvanute vere biokeemilise analüüsi näitajate dekodeerimine

Koguvalk

Koguvalk on valkude ainevahetuse peamine element inimkehas. See indikaator näitab kogu seerumi albumiini ja globuliinide sisaldust.

Üldvalgu kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse dehüdratsiooni (enamasti põhjustatud kõhulahtisuse, lohutamatu oksendamise, ulatuslike põletuste), kehas esinevate nakkuslike protsesside, neoplasmide, autoimmuunhaiguste ajal.

Üldvalgu taseme langust täheldatakse hepatiidi, maksatsirroosi, neeruhaiguste, metaboolsete häirete, verejooksu (äge ja krooniline), trauma, pikaajalise palaviku, aneemia, valgu vabanemisega veresoonest (eritiste ja transudaatide moodustumine), vereülekannete ja valkude ebapiisava tarbimisega koos toiduga. Esimese eluaasta lastel, rasedatel ja imetavatel naistel ning voodis magavatel patsientidel täheldatakse madalat proteiinisisaldust, mis ei ole seotud patoloogiliste protsessidega kehas, mida tuleks täiskasvanute vere biokeemilise analüüsi dekodeerimisel arvestada.

Glükoos

Glükoos on keha peamine energiasubstraat, mis on kergesti lagundatav, vabastades keha eluks vajaliku energia. Vere glükoosisisalduse peamine regulaator on insuliin.

Glükoosikontsentratsiooni suurenemist täheldatakse 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve, pankreatiidi, mumpsi, Itsenko-Cushingi sündroomi, somatostatinoomi, müokardi infarkti, aga ka mõnede ravimite korral. Lisaks tõuseb raseduse ajal glükoos. Glükoosi füsioloogiline suurenemine toimub füüsilise koormuse, suitsetamise, emotsionaalsete šokkide ajal.

Kaltsium on luukoe peamine mineraalne komponent. Ligikaudu 99% inimkeha kaltsiumist leitakse hammastes ja luudes, kus see moodustab aluse ja säilitab tugevuse.

Vere glükoosikontsentratsiooni langust täheldatakse kõhunäärme adenoomi või kartsinoomi, hüpotüreoidismi, hüpokortikismi, tsirroosi, hepatiidi korral enneaegsetel imikutel ja diabeediga naistel sündinud lastel.

Üldkolesterool

Üldkolesterool (üldkolesterool) on rakumembraanides sisalduv orgaaniline ühend, mis on vajalik keha normaalseks toimimiseks. Ligikaudu 80% kolesteroolist toodetakse maksas, ülejäänu võetakse alla toiduga. Biokeemiliste uuringute käigus saab lisaks üldkolesteroolile määrata ka kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, triglütseriide ja aterogeensuse koefitsienti.

Vere kolesterooli tase tõuseb rasvumise, ateroskleroosi, südamehaiguste, müokardiinfarkti, maksatsirroosi, kroonilise neerupuudulikkuse, glomerulonefriidi, pankreatiidi, kõhunäärme neoplasmide, hüpotüreoidismi, suhkruhaiguse, podagra, kroonilise alkoholismi ja irratsionaalse.

Kolesteroolitaseme langust täheldatakse kahheksia, nälja, põletuste, sepsise, kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi, talasseemia, Tangeri tõve, kopsutuberkuloosi korral.

Üld bilirubiin

Üldbilirubiin on hemoglobiini lagunemise lõppsaadus, mis viitab sapipigmentidele ning on maksa ja sapiteede häirete marker. Vere üldbilirubiin koosneb otsestest (seotud, konjugeeritud) ja kaudsetest (seondumata, konjugeerimata) fraktsioonidest.

Bilirubiini sisaldus suureneb hemolüütilise aneemia, maksahaiguste, sapikivitõve, kõhunäärme kasvajate, kaasasündinud hüperbilirubineemia sündroomide korral raseduse III trimestril.

Raua väheneb naistel menstruatsiooni, raseduse ja imetamise ajal. Vähendatud raua sisaldus võib olla põhjustatud raua puudusest..

Üldise bilirubiini taseme langust täheldatakse aneemia (välja arvatud hemolüütiline) korral enneaegsetel imikutel, madala dieediga dieedi või nälga.

Alaniinaminotransferaas (ALT, ALT, ALT) on transferaaside klassi ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Seda ensüümi leidub peamiselt maksas, kõhunäärmes, neerudes, südame- ja skeletilihastes. Nende elundite kahjustuste korral suureneb rakumembraanide läbilaskvus ja vere alaniinaminotransferaasi tase tõuseb.

Vereensüümi suurenemist täheldatakse viirusliku hepatiidi, tsirroosi, maksa neoplasmide, pankreatiidi, alkoholismi, müokardi infarkti, südamepuudulikkuse, müokardiidi, ulatuslike põletuste, vigastuste, šokiseisundi korral, samuti sulfoonamiidide, antibiootikumide, immunosupressantide, kasvajavastaste ravimite, üldanesteesia.

B-vitamiini puuduse korral võib täheldada ALAT taseme langust₆ või raske maksakahjustus.

Aspartaataminotransferaas (AsAT, AST, AST) on transaminaaside klassist pärit ensüüm, mis katalüüsib aminorühma ülekandmisel amino- ja ketohapete vastastikust muundamist. Seda ensüümi leidub maksas, neerudes, põrnas, kõhunäärmes, südamelihastes, ajukoes, skeletilihastes. AST sisalduse kõige ilmekamaid muutusi täheldatakse müokardi kahjustuste ja maksa patoloogiate korral.

Ensüümi taseme tõusu täheldatakse müokardiinfarkti, kopsutromboosi, ägeda hepatiidi, maksatsirroosi, kasvaja metastaaside maksas, maksakahjustuste, sepsise, ägeda reumaatilise südamehaiguse, nakkusliku mononukleoosi, kroonilise alkoholismi korral.

ASAT langus võib olla märk maksa nekrootilistest kahjustustest, selle rebenemisest või B-vitamiini vaegusest.₆. Lisaks ilmneb see hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti rasedatel..

Madalat proteiinisisaldust, mida ei seostata kehas esinevate patoloogiliste protsessidega, täheldatakse esimese eluaasta lastel, rasedatel ja imetavatel naistel ning voodis magatud patsientidel.

Gamma-glutamüültransferaas (gamma-glutamüültranspeptidaas, GGT, GGT) on aminohapete metabolismis osalev ensüüm, mis akumuleerub peamiselt neerudes, maksas, kõhunäärmes. Alla kuue kuu vanustel lastel ületab selle indikaatori normaalväärtused täiskasvanute norme 2-4 korda.

Ensüümi kontsentratsioon suureneb viirusliku hepatiidi, toksiliste maksakahjustuste, sapikivitõve, ägeda ja kroonilise pankreatiidi, maksa neoplasmide, kõhunäärme, eesnäärme, kroonilise püelo- ja glomerulonefriidi ägenemise korral.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel ei võeta tavaliselt arvesse gamma-glutamüültransferaasi taseme langust, kuna see ei ole märk patoloogilistest protsessidest.

Leeliseline fosfataas

Leeliseline fosfataas (ALP, ALP) on ensüüm, mida leidub peamiselt maksas ja luudes (ka platsenta) ning mis osaleb fosforhappe ja fosfori transpordi lagunemises kehas.

Leeliselise fosfataasi kontsentratsioon suureneb luupatoloogiate (sealhulgas luumurdude), hüperparatüreoidismi, tsirroosi, tuumori metastaaside maksas, hepatiidi, tuberkuloosi, helmintiaarsete sissetungide, samuti raseduse ja enneaegsete imikute ajal.

Aluselise fosfataasi taseme langus võib viidata diafüüsi aplaasiale, hüpotüreoidismile, C-vitamiini puudusele kehas, kehvale toitumisele ja teatud ravimite kasutamisele.

Karbamiid

Karbamiid on kehas valkude metabolismi lõpptoode, mille moodustumise peamine koht on maks. Märkimisväärne osa karbamiidist eritub organismist neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel..

Biokeemiliste uuringute käigus saab lisaks üldkolesteroolile määrata ka kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, triglütseriide ja aterogeensuse koefitsienti.

Vere uurea suurenemist täheldatakse glomerulo- ja püelonefriidi, neeru-tuberkuloosi, urolitiaasi, südamepuudulikkuse, soolesulguse, eesnäärme adenoomi, suhkurtõve (koos ketoatsidoosiga), pikaajalise palaviku, ulatuslike põletuste, stressi ja valgu liigse sisaldusega dieedis.

Karbamiiditase langeb hüperammonemia pärilike vormide, raskete maksahaiguste, akromegaalia, hüperhüdratsiooni, pärast hemodialüüsi, malabsorptsiooni, taimetoidu järgimise või nälga jäämise korral, samuti raseduse II-III trimestril..

Kreatiniin

Kreatiniin on kreatiin-fosfaatreaktsiooni lõppsaadus, millel pole väikest tähtsust lihaste ja muude kehakudede energiavahetuses. Tavaliselt filtreeritakse kreatiniin renaalsetes glomerulites ja eritub uriiniga, pöördumata imendumist. Kreatiniini sisaldus veres sõltub selle sünteesist ja eritumisest.

Kreatiniini tase tõuseb ägedate ja krooniliste neeruhaiguste, kongestiivse südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi, pikaajalise sisemise verejooksu, dehüdratsiooni, lihaskoe patoloogiate, keha kokkupuute tõttu ioniseeriva kiirgusega, proteiinisisaldusega toodete ülekaal dieedis ja nefrotoksiliste ravimite (sulfoonamiidid, mõned antibiootikumid) kasutamisel. barbituraadid, elavhõbedaühendid, salitsülaadid jne).

Kreatiniini sisaldus veres väheneb maksa raskete patoloogiate, hüperhüdratsiooni, eakate, rasedate (eriti I-II trimestri) korral. Kreatiniini langus ilmneb koos lihasmassi vähenemise ja valguprobleemide puudumisega dieedis, mida tuleks täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel arvestada.

Ligikaudu 80% kolesteroolist toodetakse maksas, ülejäänu võetakse alla.

Alfa-amülaas

Alfa-amülaas (amülaas, α-amülaas) on ensüüm, mis moodustub peamiselt kõhunäärmes ja süljenäärmetes (siseneb vastavalt kaksteistsõrmiksoole ja suuõõnde) ning lagundab tärklise ja glükogeeni maltoosiks. Alfa-amülaas eritub neerude kaudu.

Ensüümi kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse kõhunäärmehaiguste, suhkurtõve, millega kaasneb ketoatsidoos, neerupuudulikkus, äge peritoniit, kõhuvigastused, kopsu neoplasmid, munasarjad, alkoholi kuritarvitamine, raseduse ajal.

Alfa-amülaasi tase väheneb kõhunäärme puudulikkuse korral koos tsüstilise fibroosi, hepatiidi, müokardiinfarkti, türotoksikoosi, hüperkolesteroleemiaga ning see väheneb ka esimese eluaasta lastel..

Laktaatdehüdrogenaas

Laktaatdehüdrogenaas (LDH, LDH) on ensüüm, mis osaleb glükoosi lagunemisel piimhappeks. Ensüümi kõrgeim aktiivsus on iseloomulik südamele ja skeletilihastele, neerudele, kopsudele, maksale ja ajule.

LDH suurenemine toimub müokardiinfarkti, südame paispuudulikkuse, maksa-, neeruhaiguste, ägeda pankreatiidi, leukeemia, düstroofia või lihaskahjustuse, nakkusliku mononukleoosi, hüpotüreoidismi, pikaajalise palaviku, šoki, hüpoksia, luumurdude, aga ka tsefalosporide, sulfoonamiidi, sulfoonamiidi võtmise korral põletikuvastased ravimid.

Tsütostaatilise keemiaravi ajal võib täheldada laktaatdehüdrogenaasi vähenemist.

Kaltsium

Kaltsium on luukoe peamine mineraalne komponent. Ligikaudu 99% inimkehas sisalduvast kaltsiumist on hammaste ja luude koostises, kus see loob vundamendi ja säilitab tugevuse, ülejäänu on pehmetes kudedes ja bioloogilistes vedelikes. Kaltsium osaleb hüübimisprotsessis, närviimpulsi ülekandmisel, lihaste kokkutõmbumisel, reguleerib ensüümide aktiivsust.

Tavaliselt filtreeritakse kreatiniin glomerulites ja eritub uriiniga, ilma et see oleks reabsorbeerunud..

Vere kaltsiumisisalduse suurenemine võib näidata hüperparatüreoidismi, türeotoksikoosi, osteoporoosi, neerupealiste puudulikkust, ägedat neerupuudulikkust, pahaloomulisi kasvajaid ja see võib olla ka märk kaaliumi ja / või D-vitamiini liigse sisalduse puudumisest organismis. Kõrge kaltsiumi sisaldus veres ilmneb pikaajalise immobiliseerimisega.

Kaltsiumisisaldus väheneb D-vitamiini, albumiini ja magneesiumi puuduse, ägeda pankreatiidi, kroonilise neerupuudulikkuse, piimanäärme, kopsude, eesnäärme või kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate, kehva toitumise, krambivastaste, kasvajavastaste ravimite ja raseduse ajal..

Raud

Üks olulisemaid mikroelemente, mis tagab hapniku transportimise kudedesse ja kudede hingamise. Märkimisväärne osa raua kehas on osa hemoglobiinist ja müoglobiinist, lisaks on see osa mõningatest ensüümidest ja seda leidub ka maksarakkudes ja makrofaagides hemosideriini või ferritiini kujul. Transpordivalkudega seotud raua tähtsusetu osa ringleb veres.

Raua kontsentratsioon veres suureneb hemokromatoosi, maksa- ja neeruhaiguste, ägeda mürgituse raua või pliiga, samuti naistel premenstruaalse perioodi jooksul. Lisaks võib kõrge rauasisaldus olla tingitud selle liigsest tarbimisest.

Raua sisalduse langust veres täheldatakse rauavaegusaneemia, ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, neoplasmide, nefrootilise sündroomi, krooniliste maksahaiguste korral. Lisaks väheneb raua sisaldus naistel menstruatsiooni, raseduse ja imetamise ajal. Vähendatud raua sisaldus võib olla põhjustatud raua puudusest..

AST sisalduse kõige ilmekamaid muutusi täheldatakse müokardi kahjustuste ja maksa patoloogiate korral.

Magneesium

Umbes 70% magneesiumist leidub luudes, ülejäänud sisaldub lihaskoes, punastes verelibledes, hepatotsüütides jne. Magneesium on vajalik ennekõike südame, lihaste ja närvisüsteemi normaalseks toimimiseks.

Magneesiumi kontsentratsiooni suurenemine ilmneb neerupuudulikkuse, dehüdratsiooni, hüpotüreoidismi, diabeetilise kooma, salitsülaatide, liitiumkarbonaadi ja magneesiumipreparaatide kontrollimatu tarbimise korral..

Magneesiumi on vähendatud seedetrakti, neerude, kõhunäärme, kroonilise alkoholismi, ulatuslike põletuste, kehva toitumise ja raseduse viimasel trimestril esinevate haiguste korral. Samuti täheldatakse hemodialüüsi saavatel patsientidel magneesiumi vähenemist..

Biokeemiline vereanalüüs: tulemuste ärakiri, tabelis olevad normid

Inimese veri viitab vedelale sidekoele, mis toetab keha sisekeskkonna hemostaasi. See koosneb plasmast (homogeenne viskoosne hägune kollane vedelik) ja ühtlastest verekomponentidest (vereliistakud, valged verelibled, punased verelibled), mis on suspensioonis. Vere üldmahu plasma sisaldus on umbes 50–60%. Vereanalüüsid on paljude haiguste esmase diagnoosi oluline element. Üks neist on vere biokeemia. Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste dešifreerimine, normiga võrdlemine ja võrdlev tabel - kõike seda arutatakse allpool.

Mis on vere biokeemia

Veri ringleb veresoontes (veenides, arterites, kapillaarides) pidevalt ja täidab kõige olulisemaid funktsioone: reguleerib soojusülekannet, hoiab normaalset kehatemperatuuri, tarnib kudesid toitaineid ja hapnikku, täidab organite vahel sidumisfunktsiooni, kandes üle nende poolt eritatavaid hormoone.

Biokeemiline vereanalüüs (vere biokeemia) on laboratoorsed diagnoosimeetodid, mis võimaldavad tuvastada siseorganite patoloogiaid, hinnata metaboolsete ja ainevahetusprotsesside kiirust, välja selgitada keha vajadus vitamiinide, makro- ja mikroelementide järele. Vere biokeemia on näidustatud hingamissüsteemi, seedesüsteemi, põie ja kuseteede nakkushaiguste ravi hindamiseks.

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav üks kord aastas teha biokeemiline vereanalüüs.

Patsiendid, kes on huvitatud sellest, kui palju maksab biokeemiline vereanalüüs, peaksid olema teadlikud, et seda tüüpi diagnoos on kantud kohustuslike diagnostiliste meetmete loetellu ja seda tehakse tasuta kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel vähemalt 1 kord aastas. Tasulisi teenuseid valivad isikud peavad meeles pidama, et 10–12 kuu jooksul inimeselt võetud vere kogus ei tohiks ületada punaste vereliblede moodustumise kiirust.

Tasuliste meditsiiniasutuste analüüside maksumus võib olla 190 kuni 570 rubla.

Kuidas on analüüs

Biokeemia uuringute jaoks võetakse proovid venoossest verest. Enamikul patsientidest kasutatakse selleks ulnarveeni - suurt ühendavat veeni, mis asub küünarnuki all ja voolab käsivarre mediaalsesse veeni. Kui mingil põhjusel on haavandiveen halvasti nähtav või seda ei saa fikseerida, võib meditsiinitöötaja võtta verd randmeveenist või muudest jäseme hästi nähtavatest veenidest.

Erinevalt kliinilisest (üldisest) vereanalüüsist ei ole enne vere keemiliseks annetamiseks spetsiaalset ettevalmistust vaja, kuid patsient peab järgima teatavaid soovitusi:
• Viimane söögikord peaks koosnema kergetest, kiiresti seeditavatest toitudest. See peaks olema peamiselt valgud ja taimsed kiud. Ideaalne kergeks õhtusöögiks analüüsi eelõhtul, kodujuustu pajaroog, köögiviljasalat, omlett köögiviljadega, piimapuder.
• Paastumise periood enne vereproovide võtmist peaks olema vähemalt 8 tundi (ideaaljuhul 12 tundi).
• Päev enne uuringut ei tohi alkoholi juua, praetud toite, suitsutatud liha ja marineeritud tooteid süüa.
• Võimaluse korral loobuge suitsetamisest..

Kui patsient võtab mingeid ravimeid, on vaja sellest teavitada labori abistajat..

Analüüsi tulemus: tabelid ja ärakiri

Allpool on toodud biokeemia vereanalüüsi üksikasjalik kirjeldus ja tõlgendus, mis võimaldab teil iseseisvalt tuvastada võimalikud kõrvalekalded ja otsida õigeaegselt meditsiinilist abi.

Kolesterool (kolesterool)

Chol (CHOL) verekeemias näitab üldkolesterooli taset. Paljud inimesed arvavad, et kolesterool on rasv, kuid see pole nii. Kolesterooli (kolesterooli) nimetatakse orgaanilise olemuse lipofiilseks alkoholiks, mis sisaldub mis tahes inimese ja looma raku membraanmembraanis. Kolesterooli analüüs on kohustuslik inimestele, kellel on kõrge risk ateroskleroosi tekkeks - haigus, mis ilmneb rasva ja valkude metabolismi häirete taustal ja mida iseloomustab kolesterooli naastude moodustumine veresoonte seintele.

Kolesterool täidab kehas kõige olulisemaid funktsioone:
1. osaleb sapphapete sünteesis;
2. reguleerib membraanide tugevust ja läbilaskvust;
3. toetab normaalset hormonaalset taset;
4. reguleerib ensüümide aktiivsust ja ainevahetuse kiirust;
5. tagab ajurakkude normaalse toimimise (eakad inimesed vajavad Alzheimeri tõve ennetamiseks kolesterooli).

CHOLi norm täiskasvanutel on 3,6 kuni 7,8 (mmol / L). Keha normaalse funktsioneerimise säilitamiseks peetakse optimaalseks indikaatoriks ≤5 mmol / L.

Kui kolesterooli tase ületab lubatud väärtusi, võib selle põhjuseks olla vale toitumine (dieedis on palju rasvaseid toite), istuv eluviis ja alkoholi kuritarvitamine. Naistel võib kõrgenenud CHOL-i diagnoosida suukaudsete kontratseptiivide ja glükokortikosteroidide abil. Kõrge kolesteroolitaseme patoloogilisteks põhjusteks on arterite arterioskleroos, maksahaigus ja kilpnäärmehaigus.

Karbamiid

Karbamiid on keemiline ühend, süsihappe diamiid (hästi lahustuvate valgete kristallide kujul). Selle indikaatori mõõtmine võimaldab hinnata neerude funktsioneerimist ja filtreerimisvõimet. Eakatele tuleks kuseteede toimimise jälgimiseks ja neerupuudulikkuse õigeaegseks avastamiseks teha kord aastas analüüs karbamiidi taseme määramiseks veres..

Neerufunktsiooni kahjustuse krooniliste sümptomite esinemisel võib osutuda vajalikuks sagedasem biokeemiline vereanalüüs, sealhulgas:
• sagedased peavalud;
• tundmatu etioloogiaga kihelus;
• pehmete kudede raskus ja turse üla- ja alajäsemetes;
• diureesi rikkumine (sagedane või valulik urineerimine, vale tung põit tühjendada, öine enurees);
• uriini väljanägemise muutus (tumenemine, setete, limaskestade ja veriste veenide väljanägemine);
• liigeste ja lihaste valu;
• unehäired.

Normaalne uurea sisaldus inimese veres on 2,8 kuni 8,3 mmol / L. Kui see näitaja on kõrgem, on põie, neerude ja kusejuhade töö häirete tõenäosus üle 80%. Karbamiidisisaldus 50–80 mmol / l on kriitiline näitaja, mis näitab ägedat neerupuudulikkust ja nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist.

Jääklämmastik

Üks patsientide jaoks kõige arusaamatumaid näitajaid on jääklämmastik. Jääklämmastik vere biokeemias on mitmesuguste ühendite lämmastik, mis jäävad vere seerumisse pärast plasmavalgu sadestumist (eraldamine).

Vere lämmastikkomponendid on:
1. karbamiid;
2. kreatiniin - aine, mis moodustub lihaskoes ja eritub süsteemsesse vereringesse (vajalik energia metabolismi reguleerimiseks);
3. indiaanlane - ühend, mis moodustub indoksüüli reageerimisel kaaliumioonide ja väävelhappega aminopropioonhapete lagunemisel;
4. kusihape - happe, mis saadakse puriinaluste muundamisel, sünteesitakse maksarakkude poolt.

Suurema osa jääklämmastikust moodustab karbamiidlämmastik - selle maht võib ulatuda kuni 50%. Teise koha hõivavad aminohapete lämmastik (umbes 24–27%).

Kui patsiendil on veres suurenenud valguvaba (jääk) lämmastiku sisaldus, nimetatakse seda seisundit asoteemiaks. Patoloogia tuvastatakse peamiselt vanas eas ja see näitab tõsist neerufunktsiooni häiret, mille korral lämmastiku sekretsiooni funktsioon on kahjustatud.

Alla 50-aastastel isikutel võib asoteemia olla tingitud hüdronefroosist, nefropaatiast, neerude tuberkuloosiinfektsioonist ja muudest neerusüsteemi haigustest, millel on degeneratiivsete ja düstroofsete muutuste tunnused. Segatud asoteemia võib tekkida toidust põhjustatud haiguste, neerukasvajate ja palavikuliste haiguste korral. Naistel võib polütsüstiliste munasarjade korral ja raseduse ajal täheldada jääklämmastiku mõõdukat suurenemist vereseerumis.

Valguvälise lämmastiku normaalne sisaldus vereseerumis on vahemikus 14,3 kuni 28,6 mmol / l.

Kreatiniin

Kreatiniin on veel üks kuseteede süsteemi (eriti neerude) toimimise näitaja. Kreatiniini tase sõltub suuresti lihasmahust, seetõttu on selle näitaja norm meestel oluliselt kõrgem kui naistel.

Kreatiniini taseme tõusu võib täheldada mitte ainult neeruhaigusega patsientidel, vaid ka inimestel, kes kasutavad suures koguses loomset valku (tavaliselt jõuspordis osalevad sportlased). Kreatiniini suurenemine ilmneb ägeda mürgituse, sooleinfektsioonide ja muude seisundite korral, millega kaasneb dehüdratsioon.

Vegan toitumise korral võib kreatiniini tase ja igapäevane eritumine uriiniga olla 10–50% alla vanuse normi.

Glükoos

Glükoosi mõõtmine on esmase ja sekundaarse diagnostika oluline element, mis võimaldab hinnata endokriinsüsteemi toimimist ja tuvastada õigeaegselt tõsiseid ainevahetushäireid, näiteks diabeet.

Glükoos on monosahhariid, mida leidub paljudes marjades ja puuviljades (eriti palju viinamarjades sisalduvat glükoosi). See on peamine energiaallikas ja vajalik aju, närvisüsteemi normaalseks toimimiseks, psühhoosi ja depressiivsete häirete ennetamiseks.

Glükoos osaleb ka endorfiinide sünteesis - hea meeleolu saavutamiseks ja neurootiliste patoloogiate ennetamiseks vajalike „naudinghormoonide“ jaoks..

Suhkru määr veres (tühja kõhuga) on 3,3–5,5 mmol / L. Mõne eksperdi arvates on need väärtused vananenud ega vasta tänapäevase eluviisi ja toitumise tingimustele, seetõttu peetakse mõnes asutuses suhteliseks normiks näitajat 3,3–6,0 mmol / l..

Kui veresuhkur (glükoos) on kõrgem kehtestatud normist, antakse patsiendile eeldatav diagnoos - diabeet. Vere glükoosisisalduse tõus võib samuti viidata nõrgenenud insuliiniresistentsusele või glükoositaluvusele..

Koguvalk

Enamik patsiente, kui nad näevad testi tulemustes veergu “vere üldvalk veres”, ei saa aru, mis see on. See termin tähistab globuliinide ja albumiini kvantitatiivset suhet plasma vedelkomponendis.

Ligikaudu 60% kogu vere valkudest on albumiin. See on lihtne valk, vees ja kontsentreeritud soolalahustes hästi lahustuv ning süsivesikutevaba. Albumiini leidub suures koguses munavalges, hematogeenis ja taimede seemnetes, nii et patsiendid, kellel on üldvalgu puudus, peavad lisama need tooted oma igapäevasesse dieeti.

Albumiini sünteesitakse maksarakkudes ja see täidab kõige olulisemaid funktsioone, millest üks on seondumine raviainete, hormoonide ja muude elementidega ning nende transport organitesse ja kudedesse. Albumiini taset vahemikus 30 kuni 55 g / l peetakse normaalseks..

Kui see indikaator ei ole normaalne, võib sellel olla mitu põhjust:
• keha dehüdratsioon (sealhulgas joomise režiimi mittejärgimine);
• tasakaalustamata toitumine madala loomse valgu sisaldusega;
• seedetrakti ja neerude kroonilised haigused;
• vigastused ja põletused;
• Rasedus.

Üldvalgu sisalduse suurenemine veres näitab peaaegu alati maksahaigust, seetõttu on oluline teada selle normi. See on näidatud allolevas tabelis..

Märkimisväärne kõrvalekalle normist väiksemas suunas võib olla märk keha kurnatusest ja elutähtsate elementide ägedast defitsiidist.

Tavalised lipiidid

Lipiidideks nimetatakse orgaanilisi ühendeid, millel on rasvane struktuur ja konsistents ning mida leidub inimkeha kõigis rakkudes. Need on vajalikud seedeensüümide aktiivsuse tagamiseks, membraanmembraanide läbilaskvuse ja elastsuse reguleerimiseks ning neuromuskulaarsete ühenduste ja ülekande tagamiseks. Lipiidid osalevad lihaste kokkutõmbumises, immuunsuse moodustamises, ühenduste loomises erinevate rakustruktuuride vahel.

Üldine lipiidide sisaldus veres on 4 kuni 8 g / l.

Triglütseriidid

Triglütseriidid on glütserooli derivaadid ja need on inimese kehas kõige olulisemad rasvad. Need on rakumembraanide peamine komponent ja moodustavad energiavaru organismi normaalseks toimimiseks. Triglütseriidide sisaldus veres sõltub mitte ainult vanusest, vaid ka inimese soost, seetõttu tuleb biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel neid kriteeriume arvestada.

Vere triglütseriidide taseme tõus tervetel inimestel on dieedi pidev rikkumine ning rasvase toidu sagedane ja rikkalik tarbimine.

Sekundaarse triglütserideemia patoloogilised põhjused (triglütseriidide ülejääk võrreldes vanuse ja füsioloogiliste normidega) on:
1. sapi ja kahjustatud sapijuhade stagnatsioon (areneb sageli maksa- ja sapipõiehaiguste taustal);
2. diabeet;
3. kõrge kusihappe sisaldus veres;
4. erineva intensiivsusega nefrootiline sündroom ja neerupuudulikkus;
5. alkoholi kuritarvitamine
6. tubakasõltuvus;
7. rasvumine;
8. südamereuma;
9. arteriaalne hüpertensioon;
10. veresoonte ateroskleroos.

Üle 60-aastastel naistel võib triglütseriidide sisaldus veres olla vahemikus 0,63 kuni 2,71 mmol / l.

Mõned ravimid võivad seda näitajat suurendada, näiteks steroidhormoonid, diureetikumid, beetablokaatorid.

Triglütseriidide määr vanemate kui 60-aastaste meeste veres on vahemikus 0,62 kuni 3,29 mmol / l.

Podagra, ainevahetushäire, mis väljendub kusihappe ladestumisel kristallidena keha erinevates kudedes, võib seda indikaatorit märkimisväärselt suurendada..

Ensüümid

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata ensüümide kogust ja aktiivsust, mis on vajalikud immuunsüsteemi, seedetrakti ja hepatobilisaarsüsteemi toimimiseks. Peamised vere biokeemias uuritavad ensüümid, samuti nende normid on toodud allolevas tabelis.

Vere biokeemia mõõdab ka lipaasi ja amülaasi taset veres - süljenäärmete ja kõhunäärme eritavad ensüümid. Lipaasi ja amülaasi tase tõuseb koos pankreatiidi, pankrease nekroosi ja muude elundite patoloogiatega.

Mineraalid

Vere mineraalide kvantitatiivsete näitajate määramine on vajalik makro- ja mikroelementide defitsiidi sümptomite tuvastamiseks ning õigeaegse ennetamise ja põhiparanduste tegemiseks. Kõige olulisemad mineraalid (kaltsium, raud) on vajalikud luutiheduse säilitamiseks ja osteomüeliidi, vereloome, aju ja luuüdi töö ning hormoonide sünteesi ennetamiseks..

Vere biokeemia (tabel)

Allpool on biokeemilise vereanalüüsi kõigi näitajate dekodeerimine, nii et patsientidel oleks saadud tulemustes lihtsam iseseisvalt liikuda..

Biokeemiline vereanalüüs on oluline diagnostiline element, mida kasutatakse ravi- ja profülaktilistel eesmärkidel. Biokeemia analüüs on näidustatud, et hinnata ravi ja jälgida siseorganite ja süsteemide toimimist. Vere annetamine analüüsimiseks on soovitatav vähemalt 1 kord aastas. Näidustuste olemasolul võib biokeemiliste vereanalüüside sagedus ulatuda 3-4 korda aastas.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, ratsionaalse biohakkimise järgija ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalukaotuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastasele ja vanemale mehele jääda moodsaks, ilusaks ja tervislikuks, kuidas tunda end viiekümne aastaselt 30-aastasena. Veel autorist.