Monotsütoos

Postitanud sisu 12.08.2014. Uuendatud 17.10.2018

Selle artikli sisu:

Monotsüüdid kuuluvad leukotsüütide rakkudesse, mille peamine eesmärk on vereringes võõrkehade hõivamine ja neutraliseerimine. Nende kehade fagotsüütiline toime aitab säilitada inimese immuunkaitset. Kui monotsüüdid on kõrgendatud, viitab see alati sellele, et keha võitleb haigustekitajate vastu.

Monotsütoos: norm või patoloogia?

Monotsüüdid moodustavad 1–8% kõigist valgetest verelibledest, kuid nad tegelevad äärmiselt oluliste funktsioonidega:

• puhastage põletiku fookused surnud valgetest verelibledest, aidates kaasa kudede uuenemisele;
• neutraliseerida ja eemaldada kehast viiruste ja patogeensete bakterite poolt mõjutatud rakud;
• reguleerida vere moodustumist, aidata verehüüvete lahustumisel;
• poolitada surnud rakud;
• stimuleerida interferoonide tootmist;
• pakkuda kasvajavastast toimet.

Valgete kehade defitsiit tähendab, et keha immuunseisund on kahanenud ning inimene on kaitsetu infektsioonide ja sisehaiguste vastu. Kuid kui monotsüüdid on isegi mõõdukalt kõrgenenud - see näitab peaaegu alati olemasolevat patoloogiat. Vastuvõetavaks peetakse normi ajutist ületamist, mida täheldatakse paranenud inimesel, kellel on hiljuti olnud nakkus, günekoloogiline operatsioon, apendektoomia ja muud tüüpi kirurgilised protseduurid.

Kui monotsüüdid on täiskasvanul kõrgenenud 9-10% -ni ja lapsel 10-15% -ni, olenevalt vanusest, on oluline välja selgitada selle nähtuse põhjused. Monotsütoos võib lisaks tavalisele külmetusele kaasneda ka kõige tõsisemate haigustega.

Milliste haiguste korral on monotsüüdid kõrgenenud?

Vere monotsüütide arvu suurenemine on murettekitav märk. Esiteks on nakkusfaktor välistatud, kuna seda on kõige lihtsam diagnoosida. Halva leukotsüütide analüüsi võivad käivitada viirused, seened, rakusisesed parasiidid, mononukleoosihaigus.

Muud põhjused, miks vere monotsüüdid võivad suureneda, jagunevad mitmeks rühmaks:

1. Süsteemsed nakkushaigused: tuberkuloos, brutselloos, sarkoidoos, süüfilis ja teised.
2. Verehaigused: äge leukeemia, krooniline müelogeenne leukeemia, polütsüteemia, trombotsütopeeniline purpur, osteomüelofibroos.
3. Autoimmuunhaigused: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit ja psoriaatiline artriit, polüartriit.
4. Reumatoloogilise profiili haigused: reuma, endokardiit.
5. Seedetrakti põletik: koliit, enteriit ja teised.
6. Onkoloogia: lümfogranulomatoos, pahaloomulised kasvajad.

Fagotsüütide rakkude õigeaegne ilmnenud suurenenud sisaldus mängib nende haiguste diagnoosimisel olulist rolli. Monotsütoosi määranud analüüs on sügava uurimise põhjus: kui te ei märka õigeaegselt, et vere monotsüüdid on kõrgenenud, võite jääda ilma tõsiste komplikatsioonide tekkest. Sealhulgas surmavad tingimused.

Monotsüütide taseme määramine veres

1. absoluutne, näidates rakkude arvu ühe liitri vere kohta, normiga täiskasvanutel kuni 0,08 * 109 / l, lastel - kuni 1,1 * 109 / l;
2. suhteline, näidates, kas monotsüütide arv on võrreldes teiste leukotsüütide rakkudega suurenenud: piirmäära peetakse alla 12-aastaste laste puhul 12% ja täiskasvanud patsientide puhul 11%;

Vere monotsüütide sisalduse kontrollimiseks on ette nähtud laiendatud analüüs koos leukotsüütide valemi üksikasjaliku dekodeerimisega. Kapillaarvere loovutamine (sõrmest) viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Enne analüüsi joomine pole samuti soovitatav..

Purulentsed ja põletikulised protsessid kehas on levinud põhjused, miks monotsüüdid on kõrgenenud. Kui esmased testid näitavad, et monotsüütide arv on märkimisväärselt suurenenud valgevereliblede normaalse arvu või nende üldise taseme languse korral, on vaja täiendavaid uuringuid. Ülejäänud valgetest kehadest eraldatud, on kõrgenenud monotsüüdid üsna haruldased, seetõttu soovitavad arstid eksliku tulemuse välistamiseks mõne aja möödudes analüüsi korrata. Igal juhul ei tohiks te analüüsi ise dešifreerida: ainult spetsialist saab saadud arvandmeid õigesti tõlgendada..

Täiskasvanu veres monotsüütide arvu suurenemise ja vähenemise põhjused

Materjalid on avaldatud viitamiseks ja need ei ole raviretseptid! Soovitame pöörduda oma asutuse hematoloogi poole.!

Kaasautorid: Markovets Natalja Viktorovna, hematoloog

Monotsüüdid on rakurühm, valgevereliblede alamliik. Nende põhifunktsioonid on inimese immuunsussüsteemi säilitamine, nakkuste arengu ennetamine ning onkoloogiliste moodustiste ja parasiitide vastu võitlemine. Kuna need rakud mõjutavad lümfotsüüte, mängivad nad sel moel olulist rolli kogu vereloomesüsteemis. Mida tähendab monotsüütide suurenenud ja vähenenud tase??

Sisu:

Mis on monotsüüdid?

See näeb välja nagu monotsüütide rakk (keskel) mikroskoobi all

Monotsüütide rakud pole midagi muud kui suured valged verelibled. Kõigepealt peaksite mõistma, mille eest seda tüüpi rakud vastutavad. Nende põhifunktsioonid on kaitsta inimkeha võõraste rakkude eest, puhastades verd füüsilistest mõjuritest. Monotsüütidel on võime absorbeerida mitte ainult võõraste mikroorganismide osi, vaid ka nende kogu.

Need rakud asuvad ka lümfisõlmedes ja kudedes, mitte ainult veres.

Tähtis! Monotsüüdid puhastavad keha. Nende rakkude peamine ülesanne on luua teatud tingimused, mille korral kudedes algavad regenereerimisprotsessid. See funktsioon aktiveeritakse, kui kuded olid võõraste organismide poolt kahjustatud kasvajate arengu tõttu ülekantud põletikuliste protsesside ja kahjustuste tagajärjel..

Milline peaks olema nende tase?

Uurisime, millised monotsüüdid on vereanalüüsis, nüüd on aeg välja selgitada, milline on nende määr norm. Kuna need rakud on üks valgeliblede tüüpidest, hõlmab nende mõõtmine valgete vereliblede arvu monotsüütide protsendi määramist.

Tähtis! See näitaja on absoluutselt sõltumatu soolistest või vanuselistest erinevustest ja seetõttu on naiste ja meeste monotsüütide norm samal tasemel. Rasedate naiste vanusel ja teatud perioodidel on vaid väikesed erinevused.

Lühivideo monotsüütide otstarbest ja omadustest

Nende lahtrite normaalne sisaldus on järgmine:

• Alla 10-aastased on 2–12%.
• 12-aastaseks saamisel - 3–10%.

Monotsüütide absoluutne sisaldus - mis see on?

Tabel kõigi vere valgeliblede vormide sisalduse kohta veres

Monotsüütide mõõtmisel mängib väga olulist rolli nende absoluutne sisaldus veres, mitte ainult protsent. Fakt on see, et üldine vereanalüüs määrab nende arvu ainult suhteliselt. Seetõttu töötati ühe liitri vere rakkudes välja monotsüütide absoluutse sisalduse määramiseks spetsiaalne tehnika.

See indikaator registreeritakse kui "monotsüütide abs." või esmaspäev #. Abs. ja tähendab sel juhul "absoluutset".

Monotsüütide absoluutne norm täiskasvanutel on 0-0,08 × 10 9 / L. Alla 12-aastastel lastel on see näitaja vahemikus 0,05–1,1 × 10 9 / l.

Nagu tõestab suurenenud tase

Kui monotsüüdid on kõrgenenud, siis nimetatakse seda haigust monotsütoosiks. Kui vere monotsüüdid on suurenenud, näitab see võõraste ainete esinemist veres, mis võib viidata neoplasmide ja nakkuste tekkele.

Mõelgem üksikasjalikumalt, mida see tähendab - monotsüütide sisalduse suurenemine veres. See nähtus võib areneda paljude haiguste taustal, kuna selliseid nähte ei saa mingil juhul tähelepanuta jätta:

• See võib näidata tuberkuloosi arengut..

Väga sageli näitab monotsüütide suurenemine tuberkuloosi arengut

• Võimalik lümfoom või leukeemia.
• Monotsüütide suurenenud tase täiskasvanul võib näidata nakkusliku iseloomuga haiguste esinemist ägedas vormis taastumisfaasis. See võib olla leetrid, punetised, mononukleoos, difteeria jne..
• Erütematoosluupus, reuma jne.

Tähtis! Mononukleoosi korral täheldatakse veres ebanormaalset monotsüütide taset. See nakkuslik verehaigus mõjutab väga sageli lapsi..

Nagu tõendab madalam

Kui monotsüüdid on langetatud, diagnoositakse haigus monotsütopeeniaga, mille vastu võib areneda aneemia ja teiste vereelementide tase järsult väheneda.

Foolhappevaegusaneemia ja aplastiline aneemia on monotsüütide taseme languse kaks levinumat põhjust. Monotsütopeenia on ka glükokortikoidi tüüpi ravimite ravi üks levinumaid sümptomeid..

Normaalne (vasakul) ja madal vere monotsüütide arv

Tähtis! Kui segmenteeritud monotsüüdid puuduvad veres täielikult, siis on see väga halb märk. Kõige sagedamini räägime leukeemia raskest vormist, mille korral monotsüütide tootmine peatub. Samuti võib põhjuseks olla sepsis, kui vere puhastamiseks ei piisa monotsüütide kogusest ja toksiinide mõjul hävivad vererakud.

Seega võivad tõsised terviseprobleemid tekkida nii monotsüütide suurenemise kui ka vähenemise korral kehas. Seetõttu, kui kahtlustate selle piirkonna talitlushäireid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mille eest vastutavad monotsüüdid ja mis on norm täiskasvanutel ja lastel veres

Tark loodus pakkus inimkehale võimsaid relvi kahjulike välismõjude vastu ja sisemisi „vaenlasi“ immuunkaitsega. Selle alus on vere leukotsüütide moodustunud elemendid. See nimi ühendab mitmeid rakke, millel on erinevad funktsioonid - alates patoloogiliste ja võõraste elementide äratundmisest kuni nende hävitamiseni.

Üks valgeverelible tüüp on veres monotsüüdid. Mis see on ja mis on nende funktsioon kehas?

Monotsüütide elutsükkel

Monotsüütide moodustumine toimub punases luuüdis. Perifeerses veres (üldises vereringesüsteemis) väljuvad nad noorte ebaküpsete rakkude kujul. Need on makrofaagide eelkäijad - rakud, mida võib tinglikult nimetada puhastiteks..

Veres ei püsi nad kaua. Lümfisõlmede, põrna, alveoolide ja maksa jõudmisel ladestub osa rakke (75%) neisse organitesse lõplikuks küpsemiseks. Järgmisena moodustatakse neist makrofaagid..

Ülejäänud veerand noortest monotsüütidest jääb vereringesse. Nende veres viibimise kestus on vahemikus 36 kuni 104 tundi. Makrofaagid elavad kudedes vähemalt 21 päeva..

Makrofaagide monotsüüt on suur rakk, mis liigub aeglaselt mööda vereringet. Oma suuruse tõttu on nad võimelised koguma ja hävitama isegi viiruste ja bakterite, surnud, kahjustatud ja parasiitrakkude mürgiseid jäätmeid..

Põletikukoha ümbruses on makrofaagide monotsüüdid võimelised korrutama jagunemise teel. Samuti võivad nad rännata kudedes põletiku kohale ja on alati kroonilise protsessi keskmes..

Monotsüütide funktsioon

Monotsüütide põhifunktsioon on fagotsütoos (tahkete osakeste hõivamine ja lagundamine):

• Nad peavad vastu mikroobsele infektsioonile.,
• Osalege keha immuunvastuses,
• Kasvajarakkude võitlus,
• Trombootilised massid lahustuvad,
• Hävitage vanad, vananenud ja surnud vererakud.

Fagotsütoosiprotsessi skeem: fagotsüütide monotsüüt (3) kohtub mikroorganismiga (1-2), ümbritseb seda oma rakumassiga (5), viimistleb keskkonda ja seedib seda (6)

Lisaks kehale mittevajalike rakkude hävitamisele vastutavad monotsüüdid kahjustatud kudede ettevalmistamise eest regenereerimiseks ja osalevad ka vereloomeprotsessi reguleerimises. Erinevalt neutrofiilidest (leukotsüütide mikrofaagide rakud) on monotsüüdid keskendunud rohkem viirustele. Monotsüütide makrofaagide dislokatsiooni kohtades pole kunagi mädane protsess.

Monotsüütide normid veres

Kui palju monotsüüte peaks terve inimese veres olema? Need on näidatud absoluutselt ja suhteliselt. Leukotsüütide valem sisaldab 5 tüüpi rakke, sealhulgas monotsüüte.

Suhteline sisaldus arvutatakse protsendina leukotsüütide koguarvust. Absoluutväärtus näitab nende arvu vere mahuühikus. Monotsüüdid on testi tulemuste lehel tähistatud kui MON, MONO või MO..

Täiskasvanute (meeste ja naiste) ühtne norm on suhtelises väärtuses 3–11%.

Lastel varieeruvad monotsüütide normaalsed väärtused vereanalüüsis sõltuvalt vanusest:

Need standardid on poistele ja tüdrukutele samad. Pärast 16 aastat on monotsüütide normaalne arv täiskasvanute omaga võrdne. Vanusega see ei muutu.

Mida tähendavad kõrvalekalded normist??

Monotsüütide arvu suurenemine veres (monotsütoos) või selle vähenemine (monotsütopeenia) viitavad keha seisundi patoloogiale või normist kõrvalekaldumisele.

Kui monotsüüdid on kõrgenenud

Suurenenud määrasid täheldatakse järgmistel juhtudel:

• Ägedad või kroonilised nakkus-, viirus- või põletikulised haigused,
• Taastumisperiood pärast nakatumist,
• Autoimmuunhaigused,
• Pahaloomulised verehaigused (leukeemia, eriti äge monotsüütiline),
• Kasvajaprotsessid (onkoloogilised haigused),
• Seennakkused,
• Põletikuline soolehaigus,
• Endokardiit,
• Sepsis,
• Fosforimürgitus.

Monotsütoosiga kaasneb tavaliselt lümfotsüütide arvu suurenemine. Need rakud on samuti leukotsüütide rühmast. Piltlikult öeldes näitavad nad monotsüütide tööd.

Kui analüüsides on monotsüüdid pidevalt laienenud, võib see viidata pikaajalisele parasiitide sissetungile. Pikendatud monotsütoos pärast stenokardiat on diagnostiline marker, mis näitab reuma arengut.

Viiruslike ja põletikuliste haiguste monotsüütide taseme tõusu põhjus on mõistetav ja seda tõlgendatakse soodsa tegurina. Kaitserakkude arvu suurenemine tähendab, et immuunsüsteem teeb oma tööd

Monotsüüdid mikroskoobi all

Kui monotsüüdid on langetatud

Mõne haiguse ja patoloogia korral saab monotsüütide taset vähendada:

• Aneemia (aplastiline või vitamiinide B9 ja B12 puudus),
• Kiiritushaigus,
• Furunkuloos,
• Pantsütopeenia on tsirkuleerivate vereliblede (punaste vereliblede, vereliistakute, valgete vereliblede) arvu üldine vähenemine,
• Tüüfuse palavik
• Keemiline mürgistus.

Monotsüüte saab langetada järgmistel tingimustel:

• Väga tugeva ammendumisega,
• Sünnitusjärgsel perioodil,
• Kõhuõõneoperatsiooni ajal,
• Šokis, tugeva stressi tagajärjel,
• Pärast pikka ravikuuri hormonaalsete ravimitega.

Monotsüütide täielik puudumine veres tähendab tõsiseid terviseprobleeme. Võib-olla luuüdi kasvaja, kus toimub vererakkude moodustumine. Vähendatud sisu vajab täiendavat uurimist, et teha kindlaks normist kõrvalekaldumise põhjus.

Monotsüüdid raseduse ajal

Rasedatel on monotsüütide taseme tõus ja langus võimalik. Monotsütoos tähendab igasuguse nakkuse - mononukleoosi, herpesviiruse, gripi või SARS - esinemist rase naise kehas. Kui raseduse ajal on monotsüütide arv kõrgenenud, peate sellest kindlasti oma sünnitusabi-günekoloogi teavitama..

Ta valib ravitaktikad, mis on sündimata lapse jaoks kõige ohutumad.

Raseduse esimestel kuudel peetakse monotsütoosi normaalseks valgevereliblede arvu üldise suurenemise tõttu. Monotsüüdid täidavad kaitsefunktsiooni suuremas mahus, aidates ema kehal säilitada loote tervislikku seisundit. Need suurendavad spetsiaalsete põletikuvastaste ainete - tsütokiinide - vabastamist vereringesse, mis mõjutavad immuunsussüsteemi üldist kaitsevõimet.

Monotsüütide arvu langus näitab järgmist:

• Raseda naise tasakaalustamata või halb toitumine,
• Vitamiinide puudus,
• Keha kurnatus,
• Aneemia.

Sel juhul peate dieedi üle vaatama ja lisama rase naise dieedi rohkem puu-, köögivilju, liha ja piimatooteid.

Laste kõrvalekalded

Laste monotsüütide vähenemise peamised põhjused on samad kui täiskasvanutel. Suurenenud rakusurm toimub raskete nakkuslike ja parasiitide kahjustuste korral. Lastel esineva monotsütopeenia halvim põhjus on verevähk.

Kõrvalekaldeid põhjustanud haiguse diagnoosimiseks tehakse üldine vereanalüüs ja leukotsüütide valemi üksikasjalik dekodeerimine. See näitab monotsüütide suhtelise ja absoluutse vähenemise olemasolu. Näitajate mittevastavus (mitmesuunaline langus) näitab lapse tõsist seisundit.

Sellisel juhul on vaja põhjalikku uurimist ja ravi kiiret alustamist..

Leukotsüütide valemi sees võib jälgida järgmist pilti - monotsüütide suhteline indikaator suureneb koos lümfotsüütide arvu samaaegse vähenemisega. Mida see tähendab?

Sellised muutused toimuvad järgmistel põhjustel:

• Valguvaegus lapse dieedil,
• Luuüdi vereloomefunktsiooni vähenemine, milles moodustuvad monotsüüdid,
• Kiiritus,
• Vereloome funktsiooni pärssimine teatud ravimite võtmise teel,
• Viiruste esinemine kehas - HIV, lastehalvatus, leetrid, tuulerõuged,
• Neerupealiste toodetud hormoonide suurenenud sisaldus.

Normide tabel monotsüütide ja muude valgete vereliblede lastel vanuse järgi

Edasine diagnoosimine toimub kliinilise vereanalüüsi kõigi näitajate üksikasjaliku uuringu abil.

Kuidas normaliseerida monotsüütide taset?

Kuidas vähendada monotsüütide arvu? Kui nende arv suureneb, et vastu seista nakkustele mitte tõsiste haiguste või nakkuste korral (näiteks seeninfektsioonid), ei ole vaja nende taset vähendada. Ta põrkub tagasi.

Teine asi on tõsised haigused, millega kaasneb patoloogiline monotsütoos, näiteks vähk või leukeemia. Sel juhul on ravi suunatud haigusele endale. Igal juhul peaks monotsüütide suurenemine näiliselt täieliku heaolu taustal olema arsti juurde mineku tõsine põhjus. Selliste probleemidega ei saa üksi hakkama.

Monotsüütide arvu suurenemine võib olla esimene signaal pahaloomulise verehaiguse ilmnemisest.

Monotsüütide vähendamine on SOS-signaal kehast. Samuti tuleb neid taastada ainult arsti abiga. Ja siin on teraapia suunatud põhihaigusele. Puudub ühtne ravitaktika, kuna languse põhjused on individuaalsed. Spetsiaalne kõrge valgusisaldusega dieet on soovitatav ilma vigadeta.

See põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Kõrge valgusisaldus (taimne või loomne - arst soovitab),
• Soola ja lihtsate süsivesikute (magusad toidud) piiramine,
• Tasakaalustatud rasv ja süsivesikud,
• Täielik suhkru välistamine,
• Suurenenud koguse kaaliumi, kaltsiumi ja A-, C-, B-, E-, PP- ja D-vitamiini sisaldavate toitude tarbimine,
• Joomise piirang.

Tooted peavad läbima õrna kuumtöötluse.

Millal tuleks monotsüütide test teha??

Üldine vereanalüüs ei hõlma alati valgevereliblede üksikasjaliku valemi uurimist.

Monotsüütide analüüs tuleks läbi viia, kui kahtlustate järgmisi haigusi:

• Autoimmuunne (erütematoosluupus, reumatoidartriit),
• Aneemia,
• Parasiitide infestatsioonid (brutselloos),
• Leukeemia,
• Koliit,
• Pahaloomuline kasvaja.

Monotsüütide analüüsi norm naistel

Monotsüüte vaadeldakse ka viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral. Kuidas analüüsi jaoks ette valmistada? Veri võetakse sõrmest hommikul tühja kõhuga. Enne loobumist ei tohiks juua ega suitsetada, see võib tulemust moonutada. Hindamine toimub kõigi rakkude üldise suhte alusel, samuti peetakse soovituslikuks punaste vereliblede ja trombotsüütide sisaldust..

Kui arst määrab monotsüütide vereanalüüsi, ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Vastasel juhul võite raske haiguse ilmnemise vahele jätta.