Biokeemia vereanalüüs: dekodeerimine, tulemused, norm

Biokeemiline vereanalüüs on kehas ringlevate ainete ja bioloogiliste ainete hindamine. Selle näitajad tähendavad ainevahetushäireid ja talitlushäireid siseorganite töös: maks, neer, kilpnääre jne..

Mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis

Vene kliinikutes on reeglina ette nähtud tasuta biokeemiline vereanalüüs. On olemas nn üldine terapeutiline standard, mille järgi see valmistatakse.

Biokeemilises vereanalüüsis osaleb kokku 11 ainet. Kõik need on jagatud:

Lämmastiku ainevahetuse komponendid;

Vitamiinid ja mineraalid.

Koguvalk

See täidab paljusid erinevaid funktsioone, sealhulgas transpordib toitaineid kudedesse ja elunditesse, toetades vere pH-taset.

Suurenenud üldvalgu määr näitab reeglina onkoloogiat või liigesepõletikku koos artriidi või reumaga.

Vähendatud valgu üldsisaldus näitab kõrvalekaldeid maksa, neerude, seedetrakti ja jällegi vähi töös.

Album

Spetsialiseeritud vadakuvalk, mis moodustab kuni 55% kõigist vereplasma valkudest. See vastutab kolloidse osmootse vererõhu eest, seob ja edastab peaaegu kõiki elutähtsaid aineid, aga ka ravimeid (näiteks penitsilliin, varfariin jne)..

Kreatiniin

See toodetakse lihastes kreatiini metaboliseerides. Energia metabolismi oluline element keha erinevates kudedes - peamiselt lihastes. Samal ajal on normaalse neerufunktsiooni jaoks äärmiselt oluline piisav kreatiniini tase veres..

Reeglina suureneb kreatiniini sisaldus hüpertüreoidismi või neerupuudulikkuse korral..

Aspartaadi aminotransferaas (AST)

Keeruline orgaaniline ühend ensüümide rühmast, mis on vajalik aminohapete metabolismiks. Osaleb südame, maksa ja neerude töös.

AST kõrge tase näitab vastavalt südameataki, pankreatiidi või maksavähi, ägeda südamepuudulikkuse ja muude haiguste tõenäosust..

Alaniinaminotransferaas (ALAT)

Veel üks ensüüm, mis moodustub maksarakkude, südame hävitamise tagajärjel. Reeglina on veres väike kogus.

ALAT tase tõuseb järsult hepatiidi, müokardiinfarkti, tsirroosi korral.

Glükoos (veresuhkur)

Monosahhariid. Üks olulisemaid verekomponente, mis vastutab kehas süsivesikute metabolismi eest, on glükeemia..

Vastavalt näitab kõrge glükoositase suhkruhaigust või diabeedieelset seisundit koos taluvuse langusega.

Karbamiid

Esindab valkude lagunemissaadust..

Probleemid karbamiidi kontsentratsiooniga veres võivad näidata neerufunktsiooni halvenemist, soolesulgust, kasvajaid, südamepuudulikkust, ureemiat, kuseteede obstruktsiooni.

Bilirubin

Punakollase värvusega pigmendi hemoglobiini lagunemisprodukt. See võib esineda veres kas seotud olekus või vabas olekus. Sellepärast on bilirubiini jaoks kaks vereanalüüsi: üldine või kaudne.

Bilirubiini taseme tõus põhjustab kollatõbe. Selle põhjustajaks on omakorda hepatiit, B12-vitamiini vaegus, maksatsirroos või äge mürgistus..

Kolesterool

Lipofiilne alkohol, rasvade ainevahetuse oluline toode, osaleb D-vitamiini imendumises, teatud hormoonide tootmises. Sel juhul kontrollitakse reeglina üldkolesterooli taset. Kui aga kahtlustate ateroskleroosi, võidakse teile määrata „halva” kolesterooli (LDL) test.

Elektrolüüdid (naatrium, kaalium, kaltsium jne)

Peamised anorgaanilised ained, mis vastutavad vee-soola metabolismi eest. Nende puudumine võib näidata kehas dehüdratsiooni või ainevahetushäireid, mis on põhjustatud neerude halvast funktsioonist. Kaaliumi ja kaltsiumi puudumine näitab halba südamefunktsiooni.

Sõltuvalt laborist võivad biokeemilised vereanalüüsid hõlmata teiste ainete uuringuid..

Lipaas

Oluline ensüüm, mis on vajalik rasvade lagundamiseks. Reeglina kontrollige kõhunäärme lipaasi tootmist - just tema vastutab toidu töötlemise eest.

Amülaas

Samuti ensüüm, kuid vastutab süsivesikute imendumise eest. Sisalduvad süljevedelikus ja kõhunäärmes, mille struktuur on pisut erinev.

Amülaasi suurenemine näitab peritoniiti, pankrease kivi, koletsüstiiti, neerupuudulikkust, pankreatiiti, suhkruhaigust.

Vadaku raud

Raua olemasolu seerumis on oluline hapniku sidumiseks. Ilma selleta ei moodustu kõige olulisem hemoglobiini valk, mis transpordib kudedesse hapniku.

Madal rauasisaldus näitab kas kroonilist või ägedat verekaotust, rauavaegusaneemiat ja mõnda kroonilist haigust (luupus, reumatoidartriit).

Kõrgenenud raud võib viidata tsirroosile, artriidile, suhkruhaigusele, teatud ravimite (aspiriin, metotreksaat, suukaudsed rasestumisvastased vahendid) kasutamisele.

Ferritiin

Lisaks raua taseme kontrollimisele võib määrata ka ferritiini vereanalüüsi. Nn spetsiaalne valk, mis soodustab raua kogunemist.

Vere biokeemia: normaalne täiskasvanutel

madal tihedus (LDL)

kõrge tihedusega (HDL)

Seerumi raud

Kui on ette nähtud biokeemia vereanalüüs?

Biokeemilises vereanalüüsis kontrollitakse teatud aineid rutiinse tervisekontrolli käigus, st ennetava meetmena.

Maksahaiguse, onkoloogia, südamehaiguste, endokriinsete häirete kahtluse korral määravad arstid biokeemia täpsema vereanalüüsi. Testitavate ainete konkreetne loetelu sõltub sellest, millist haigust spetsialist kahtlustab.

Rase naine peab läbima biokeemia vereanalüüsi, järgides günekoloogi visiidi ajakava. On väga oluline jälgida raseduse kulgu ja õigeaegselt ära tunda kõrvalekaldeid..

Kuidas valmistuda biokeemiliseks vereanalüüsiks?

Biokeemilise vereanalüüsi võite võtta kogukonna kõigist kliinikutest. Proov võetakse veenist ühekordselt kasutatava nõela abil. Siiski tuleb meeles pidada, et test on üsna tundlik ja selle usaldusväärsust võivad mõjutada paljud tegurid. Seetõttu peate biokeemiliseks vereanalüüsiks hoolikalt valmistuma:

Päev enne sünnitust hoiduge rasvasest, praetud, soolasest ja vürtsikast. Söö midagi kerget ja lahja;

Ärge jooge alkoholi vähemalt päevas;

Jätke välja kofeiinivabad joogid (kohv, energia), piirake tee tarbimist 12 tundi enne vereproovide võtmist;

Ärge loobuge vereloovutuse eelõhtul ega tee füüsilist tööd, proovige vältida stressi;

Veri tuleb anda tühja kõhuga hommikul.

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Igas laboris on normatiivsete (võrdlusnäitajate) tabel kõigi täiskasvanu või lapse veres leiduvate mikroelementide ja ainete kohta.

Analüüsil saadud väärtusi võrreldakse sellega. Samal ajal võivad vere biokeemilise analüüsi dekodeerimise tulemused varieeruda sõltuvalt sellest, milliseid mõõtühikuid laboris kasutatakse.

Pöörake oma analüüsivormis kindlasti tähelepanu normatiivsetele väärtustele..

Kui palju maksab biokeemiline vereanalüüs?

Analüüsi tulemuste ettevalmistamine elukohajärgses kliinikus võtab keskmiselt ühe päeva. Kui test on üksikasjalikum paljude seisukohtadega, võib see võtta 5–14 tööpäeva..

Biokeemia vereanalüüs on üks üksikasjalikumaid ja täpsemaid vereanalüüse. Sellegipoolest pole täpse diagnoosi seadmiseks kaugeltki alati piisav. Sageli aitab see tuvastada ainult probleemi kaudset põhjust. Lisaks võib arst välja kirjutada täiendavaid analüüse..

Mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis Vereproovide võtmise ja tulemuste dekodeerimise protseduur

Võimalikud näidustused vere biokeemiliseks analüüsiks

Biokeemiline vereanalüüs on ette nähtud alati, kui kahtlustatakse patoloogiat inimkeha elundite töös.

Seda tüüpi analüüs viitab diagnoosimise abivormidele - seda tehakse harva kohe ilma eelnevate uuringuteta, kasutades tavapäraseid kliinilisi meetodeid..

Biokeemiline vereanalüüs on vajalik eelnevate uurimismeetodite parameetrite selgitamiseks, mille arvväärtused tekitasid raviarsti kahtlust. Näiteks on patsiendil kõrge suhkrusisaldus - peate välja selgitama, mis täpselt põhjustas ületatud veresuhkru normi - häire kõhunäärme ja endokriinsüsteemi muude organite töös, maksapatoloogia või pärilikud tervisehäired. Kui koos kõrge suhkru sisaldusega täheldatakse kaaliumi ja naatriumi sisalduse tasakaalustamatust veres, on võimalik vingugaasimürgitus ja kui β-globuliinide normi ületamine kõrge glükoosisisaldusega on diabeet.

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil täpsustada südame-veresoonkonna, Urogenitaal-, endokriinsüsteemi ja lihasluukonna ning seedetrakti seisundi diagnoosimisel. See uurimismeetod võimaldab teil sageli vähki tuvastada nende arengu varases staadiumis..

Analüüsi dekrüpteerimine

Võttes käes voltimata vere biokeemilise analüüsi tulemused ja teades kõiki selle norme, saab hõlpsalt järelduse elundi või terve elundisüsteemi talitlushäirete või häirete kohta. Kuid tasub meeles pidada, et dekrüpteerimist peaks teostama eranditult spetsialist.

Analüüsiandmete dekrüpteerimiseks peate teadma järgmist:

  • Veresuhkru norm on 3,3–5,5. Selle väiksem arv näitab hüpoglükeemiat ja suurenenud - hüperglükeemiat, mis näitab ühe vormi suhkruhaiguse esinemist. Veresuhkru taset tuleb kontrollida üks kord kuue kuu jooksul.
  • Valgu üldsisaldus on vahemikus 65 g / l kuni 80 g / l. Selle suurenenud taset täheldatakse põletikuliste haiguste või pahaloomuliste kasvajate korral. Madal valgusisaldus näitab maksa talitlushäireid või tugevat hemorraagiat.
  • Maksa töö on otseselt proportsionaalne bilirubiini tasemega ja vastupidi. Selle ensüümi otsene vorm on vahemikus 0 μmol / g kuni 8 μmol / g. Kaudne sisaldub pisut suuremas koguses - 16–22 μmol / g. Nende ainete kontsentratsiooni muutus näitab kollatõbi.
  • ASaT ja ALaT näitavad maksafunktsiooni. ASaT normaalsed näitajad on 30 ühikut liitri kohta ja ALaT on 30–40 ühikut milliliitri kohta. Nende ensüümide tase tõuseb raskete südame-veresoonkonna haiguste, samuti ägeda südamepuudulikkuse korral. Maksafunktsiooni häiretega võib täheldada taseme langust.
  • Karbamiid ja kusihape on neerufunktsiooni markerid. Tavaliselt on need 6-8 mmol / L. Nende suurenemine näitab tõsiseid neeruhaigusi, nagu püelonefriit või glomerulonefriit. Kusihappe taseme muutused võivad näidata ka leukeemiat või ägedat neerupuudulikkust..
  • Hemoglobiin, globuliin ja albumiin on vere olulised komponendid. Hemoglobiini norm jätab 120-160 ja albumiini 30-50 g / l. Nende taseme muutus näitab aneemiat, vedeliku puudust kehas või polütsüstilist südant ja neere.
  • Mikroelemendid pole ka vähem olulised kui muud näitajad. Naatriumi, kloori ja kaaliumi normid on vastavalt 140 mmol / l, 102 mmol / l ja 3-5 mmol / l. Nende taseme langus näitab lihaste düstroofiat..
  • Kolesteroolitase on tavaliselt kõrgenenud selliste haiguste korral nagu ateroskleroos, aneemia või pahaloomuline kasvaja..

Väärib märkimist, et arenenud vere biokeemia on piisavalt täpne analüüs, et teha järeldusi teatud haiguste kohta. Kuid need järeldused peaks tegema eranditult arst, kuna eneseravimine ja enesediagnostika on inimese tervisele ohtlikud!

Üldine vereanalüüs

Üldine kliiniline vereanalüüs sisaldab andmeid punaste vereliblede, trombotsüütide arvu, vere üldise hemoglobiini, värvusindeksi, leukotsüütide arvu, nende eri tüüpide suhte kohta ning samuti andmeid vere hüübimissüsteemi kohta..

Mida näitab vereanalüüs?

Hemoglobiin. Vere punane hingamisteede pigment. Koosneb valgust (globiin) ja raudporfüriinist (heem). Kannab hapnikku hingamissüsteemist kudedesse ja süsinikdioksiidi kudedest hingamissüsteemi. Paljud verehaigused on seotud hemoglobiini struktuuri rikkumisega, sealhulgas pärilik.

Hemoglobiini norm veres on meestel 14,5 g%, naistel - 13,0 g%. Erinevate etioloogiate aneemiaga koos verekaotusega täheldatakse hemoglobiini kontsentratsiooni langust. Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub koos erütroopiaga (punaste vereliblede arvu vähenemine), erütrotsütoosiga (punaste vereliblede arvu suurenemine), samuti vere paksenemisega. Kuna hemoglobiin on verevärv, väljendab “värvuse indikaator” hemoglobiini suhtelist sisaldust ühes punastes verelibledes. Tavaliselt jääb see vahemikku 0,85–1,15. Aneemia vormi määramisel on oluline värvinäitaja väärtus.

Punased verelibled. Tuumavabad vererakud, mis sisaldavad hemoglobiini. Need moodustuvad luuüdis. Punaste vereliblede arv on normaalne meestel 4000000-5000000 1 μl veres, naistel - 3700000-4700000. Punaste vereliblede arvu suurenemist täheldatakse tavaliselt haiguste korral, mida iseloomustab hemoglobiini suurenenud kontsentratsioon. Punaste vereliblede arvu vähenemist täheldatakse luuüdi funktsiooni langusega koos luuüdi patoloogiliste muutustega (leukeemia, müeloom, pahaloomuliste kasvajate metastaasid jne), mis on tingitud hemolüütilise aneemiaga punaste vereliblede suurenenud lagunemisest, raua- ja B12-vitamiini vaegusest, verejooksust..

Erütrotsüütide settereaktsiooni kiirust (ESR) väljendatakse tunni jooksul koorunud plasma millimeetrites. Tavaliselt on naistel kiirus 14-15 mm / h, meestel kuni 10 mm / h. Erütrotsüütide settereaktsiooni muutus ei ole spetsiifiline ühegi haiguse puhul. Kuid erütrotsüütide settimise kiirenemine näitab alati patoloogilise protsessi olemasolu.

Trombotsüüdid. Tuuma sisaldavad vererakud. Osalege vere hüübimises. 1 mm inimese veres - 180-320 tuhat trombotsüüti. Nende arv võib järsult väheneda, näiteks Werlhofi tõve korral, millega kaasneb sümptomaatiline trombotsütopeenia (verehüüvete puudumine), mis avaldub kalduvus veritseda (menstruatsiooni ajal füsioloogiline või mitmete haiguste puhul ebanormaalne).

Valged verelibled. Värvitu vererakud. Igat tüüpi valged verelibled (lümfotsüüdid, monotsüüdid, basofiilid, eosinofiilid ja neutrofiilid) omavad tuuma ja on võimelised aktiivseks amöboidseks liikumiseks. Bakterid ja surnud rakud imenduvad kehas, toodetakse antikehi.
Keskmine leukotsüütide arv on vahemikus 4 kuni 9 tuhat 1 μl veres. Valgevereliblede üksikute vormide kvantitatiivset suhet nimetatakse valgevereliblede valemiks..

Normaalsed leukotsüüdid jagunevad järgmistes proportsioonides: basofiilid - 0,1%, eosinofiilid - 0,5-5%, torkivad neutrofiilid 1-6%, segmenteeritud neutrofiilid 47-72%, lümfotsüüdid 19-37%, monotsüüdid 3-11%. Leukotsüütide valemi muutused ilmnevad erinevate patoloogiatega.

Leukotsütoos - leukotsüütide arvu suurenemine võib olla füsioloogiline (näiteks seedimise ajal, raseduse ajal) ja patoloogiline - mõne ägeda ja kroonilise infektsiooni, põletikuliste haiguste, joobeseisundi, tugeva hapnikuvaegusega, allergiliste reaktsioonidega ning pahaloomuliste kasvajate ja verehaigustega inimestel. Leukotsütoosi seostatakse tavaliselt neutrofiilide arvu, harvem muud tüüpi leukotsüütide arvu suurenemisega..

Leukopeeniasse - leukotsüütide arvu vähenemine põhjustab radiatsioonikahjustusi, kokkupuudet paljude kemikaalidega (benseen, arseen, DDT jne); ravimite võtmine (tsütotoksilised ravimid, teatud tüüpi antibiootikumid, sulfoonamiidid jne). Leukopeenia esineb viiruslike ja raskete bakteriaalsete infektsioonidega, veresüsteemi haigustega.

Koagulatsiooniindeksid. Verejooksuaeg määratakse kindlaks selle kestuse põhjal, mille põhjuseks on naha pindmine punktsioon või sisselõige. Norm: 1-4 minutit (hertsogi sõnul). Koagulatsiooniaeg hõlmab hetke alates vere kokkupuutest võõra pinnaga kuni trombide moodustumiseni.

Biokeemilised näitajad onkoloogias

Kuna inimese elundid ja süsteemid toodavad teatud koguses teatud aineid ja pahaloomulise haiguse korral on nende ainete tasakaal häiritud, on teadlased välja töötanud meetodi vähi määramiseks selliste ainete sisalduse järgi veres. Neid kutsuti kasvaja markeriteks. Erinevatel organitel on oma individuaalsed kasvaja markerid:

  • naistel diagnoositakse rinnavähk markeriga CA72-4;
  • marker CA 15-3 võib lisaks rinnavähile näidata ka munasarjavähki;
  • kopsude või põie pahaloomuliste haigustega saab seda tuvastada CYFRA 21-1 markeriga;
  • meeste eesnäärme adenoom, pahaloomuline ja healoomuline, avaldub PSA markeri suurenemisega;
  • kõhunäärme onkoloogilised probleemid määrab marker CA 19-9.
  • alfa-fetoproteiini koguse suurenemisega tuvastatakse maksa tsirroos või selle pahaloomuline kasvaja;
  • CA 125 marker võib näidata meestel kõhunäärmevähki või munandivähki.

Need andmed täiendavad vere biokeemia loetelu. Nende analüüs on määratud riskirühma kuuluvatele patsientidele. Kasvajamarkerite analüüs viiakse läbi kemoluminestsentsi abil. Seda meetodit ei kasutata põhinäitajate määramiseks..

Analüüsi dekrüpteerimine

Vere biokeemilise analüüsi õige tõlgendamise abil on võimalik kindlaks teha vee-soola ainevahetuse häirete esinemine, tuvastada põletikulised protsessid ja infektsioonid ning hinnata ka patsiendi kõigi elundite tervislikku seisundit. Vaatleme peamisi uuritud näitajaid ja nende normaalväärtusi.

Koguvalk. Valk osaleb toitainete töötlemisel ja transportimisel. Normi ​​peetakse valgu indikaatoriks 64–84 g / l. Selle suurenemise võib põhjustada nakkushaigus, artriit, reuma või onkoloogia..

Hemoglobiin. Tema ülesandeks on hapniku transportimine kogu kehas. Meeste puhul on normaalväärtus vahemikus 130–160 g / l ja naiste puhul - 120–150 g / l. Nende väärtuste langus näitab võimalikku aneemiat.

Haptoglobiin. See seob hemoglobiini ja talletab kehas rauda. Selle norm vereseerumis lastel on olenevalt vanusest 250–1380 mg / l, täiskasvanutel - 150–2000 mg / l, eakatel - 350–1750 mg / l. Madal tase näitab autoimmuunhaigusi, maksahaigusi, laienenud põrna või erütrotsüütide membraani defekte ja kõrge tase näitab pahaloomuliste kasvajate esinemist.

Glükoos. Ta vastutab süsivesikute metabolismi eest. Arteriaalne veri sisaldab seda suuremas koguses kui venoosne. Selle indikaatori norm on 3,30–5,50 mmol / l. Sellest kõrgem tase näitab ohtu diabeedile või halvenenud glükoositaluvust..

Karbamiid. See on valkude lagunemise peamine toode ja selle väärtus ei tohiks ületada 2,5–8,3 mmol / L. Kõrge taseme põhjuseks võib olla ebapiisav neerufunktsioon, südamepuudulikkus, kasvajad, verejooks, soole obstruktsioon või kuseteede obstruktsioon. Karbamiidi lühiajaline suurenemine toimub intensiivse treeningu või füüsilise tegevuse ajal.

Kreatiniin. Sarnaselt karbamiidiga on kreatiniin neerufunktsiooni näitaja ja osaleb kudede energiavahetuses. Selle sisaldus veres sõltub otseselt lihasmassist ja on meeste puhul 62–115 µmol / L ja naiste puhul 53–97 µmol / L. Veel olulisem on hüpertüreoidism või neerupuudulikkus..

Kolesterool. See on rasva metabolismi komponent ja osa rakumembraanide ehitamisest, suguhormoonide ja D-vitamiini sünteesist. Kolesterooli on mitut tüüpi: üld-, madala tihedusega lipoproteiinide kolesterool (LDL) ja suure tihedusega (HDL). Üldkolesterooli normiks loetakse väärtuseks 3,5-6,5 mmol / L. Suurenemine näitab südame-veresoonkonna või maksa haigusi ja ateroskleroosi tekkimise võimalust.

Bilirubin. See moodustub hemoglobiini lagunemise ajal. Otsene ja kaudne bilirubiin moodustavad koos ühise, selle norm on 5–20 μmol / l. Suurem väärtus (üle 27 μmol / L) avaldub kollatõves ja selle põhjustajaks võib olla vähk, maksahaigused, hepatiit, mürgistus, maksatsirroos, sapikivitõbi või B12-vitamiini puudus..

AlAT (ALT) - alaniinaminotransferaas. See ensüüm sisaldab maksa-, neeru- ja südamerakke, seega näitab selle olemasolu veres nende elundite rakkude hävimist. Meeste puhul peetakse normi näitajaks kuni 41 ühikut liitri kohta, naiste puhul - kuni 31 ühikut liitri kohta. Kõrge ALAT väärtus näitab südame või maksa kahjustusi, see tähendab viirushepatiidi, tsirroosi, maksavähi, südameataki, südamepuudulikkuse või müokardiidi võimalikku esinemist.

AsAT (AST) - aspartaataminotransferaas. Seda ensüümi, nagu ALAT, leidub ka südames, maksas ja neerudes ning see osaleb aminohapete metabolismis. Selle norm meeste jaoks on näitaja kuni 41 ühikut liitri kohta, naiste puhul - kuni 31 ühikut liitri kohta. Suurenemine näitab südameatakki, hepatiiti, pankreatiiti, maksavähki või südamepuudulikkust.

Lipaas Rasva lagunemise ensüüm

Kõige olulisem on kõhunäärme lipaas (pankreas). Tavaliselt ei tohiks selle sisaldus ületada 190 u / l

Suurem tähtsus võib näidata pankrease haiguse sümptomeid..

Amülaas. Ta tegeleb toidust saadavate süsivesikute lagundamisega ja tagab nende seedimise. Seda võib leida süljenäärmetes ja kõhunäärmes. Eristatakse alfa-amülaasi (diastaasi) ja pankrease amülaasi. Nende norm on vastavalt 28–100 u / l ja 0–50 u / l. Kõrge amülaasitase näitab peritoniiti, pankreatiiti, suhkruhaigust, pankrease tsüsti, kive, koletsüstiiti või neerupuudulikkust.

Tuleb märkida, et mõnikord võivad tulemused näidata täiesti erinevaid haigusi, seetõttu on soovitatav pöörduda spetsialisti poole, et dešifreerida biokeemia vereanalüüsi standardid.

Kuidas tehakse biokeemilist vereanalüüsi? Kas ettevalmistamine on vajalik?

Biokeemiline analüüs toimub ainult venoosse vere abil, plaanilise diagnoosimise korral on soovitatav seda võtta hommikul. Selle analüüsi jaoks on ettevalmistamine äärmiselt oluline, kuna enamik teste reageerib muutustele toitumises, elustiilis ja ravimites. Seetõttu on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • Ravimite võtmise kohta arstiga konsulteerimiseks on vaja 3–5 päeva; kui ravikuuri pole võimalik katkestada, märgitakse saatekirjale kõik ravimid;
  • välistage vitamiinide, toidulisandite tarbimine 2-3 päeva jooksul;
  • 48 tundi alkoholist loobumiseks ning päeva jooksul rasvastest, praetud ja vürtsikatest toitudest, kohvist, kangest teest;
  • eelmisel päeval füüsiline aktiivsus ja emotsionaalne ületreening, kuuma vanni võtmine, vannis olemine, saun,
  • temperatuuri ja ägeda infektsiooni korral on parem uurimine edasi lükata, kui seda pole raviarstiga eelnevalt kokku lepitud;
  • säilitage rangelt intervall viimasest söögikorrast kuni laborikülastuseni - 8-12 tundi, hommikul on lubatud ainult tavaline joogivesi;
  • kui on ette nähtud instrumentaalsed uuringud (röntgen, tomograafia), füsioteraapia, mööduvad need pärast vereloovutamist;
  • vahetult enne laboratoorset diagnoosimist pole suitsetamine poole tunni jooksul lubatud, tuleks vältida stressirohket mõju.

Mida näitab biokeemiline analüüs

Meditsiin ei seisa kunagi paigal. Igal aastal avastatakse uusi haigusi ning leiutatakse uusi meetodeid nende diagnoosimiseks ja raviks. Õige diagnoosi seadmise etapp on väga oluline..

Selleks vajate vähemalt kahte asja: kogenud arst ja õigesti valitud diagnostilised meetodid. Väga sageli määravad arstid biokeemilise vereanalüüsi. Meetodi selline populaarsus on tingitud asjaolust, et peaaegu iga haigus muudab vere biokeemilist koostist.

Mõnikord saab õige diagnoosi panna ainult siis, kui vere biokeemia on saadaval..

Kuidas võetakse vereproovid biokeemiliseks analüüsiks?

Selle analüüsi jaoks kasutatakse venoosset verd. Biokeemilises mõttes on see informatiivsem, kuna see on juba läbinud keha kuded ja muutnud selle koostist. Pärast seda saadetakse veri laborisse, kus spetsiaalsetes seadmetes, kasutades reagente, biokeemiline analüüs.

Vere biokeemilise analüüsi näitajate rühmad

Vere biokeemias on rohkem kui tuhat näitajat. Kuid igapäevases meditsiinipraktikas kasutatakse neist ainult väikest osa. Näitajad jagunevad erirühmadesse, mis lihtsustab nende analüüsi.

Valkude metabolismi rühm biokeemilises analüüsis

  • Üldvalk (norm 65–85 g / l). See on kõigi peamiste verevalkude kogum. Indikaator võib suureneda leukeemia ja põletikuliste haiguste korral. Väheneb maksahaiguste, kui see sünteesitakse, või neeruhaiguste, mille kaudu see võib kaduda.
  • Albumiin (norm 35–45 g / l). See on valk, mida tavaliselt on veres kõige rohkem. Seda toodetakse maksas ja see on vereringes mitmesuguste ainete kandja. See loob ka tugeva onkootilise rõhu, mis aitab veresoontes vedelikku hoida..
  • Globuliinid (norm 35–45% koguvalgust). Globuliinide hulka kuuluvad: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma-globuliinid. Nende muutused on iseloomulikud kehas esinevatele põletikulistele protsessidele. Gamma-globuliinide väljendunud suurenemine näitab hulgimüeloomi (leukeemiat).
  • Fibrinogeen (norm 2–4 g / l). See on vere hüübimises osalev valk. Sageli suurenenud põletikuliste haiguste korral.
  • Kreatiniin (norm 45–115 μmol / L). See on keha elutähtis toode, mis neerufunktsiooni kahjustuse korral sageli suureneb..
  • Karbamiid (norm 2,5–8,3 mmol / L). Veel üks aine, mis tuleb neerude kaudu organismist eemaldada.
  • Seromukoid (norm 0,13–0,2 ühikut). See on ägeda faasi valk, mis näitab põletikku..
  • Tümooli test (norm 0–6 ühikut). Erinevate maksahaiguste suurenemine.
  • Üldkolesterool (normaalne 3–6 mmol / l). Osaleb rakumembraani ehitamisel ja hormoonide sünteesil. Selle suurenemisega suureneb ateroskleroosi tekkimise oht.
  • Triglütseriidid (norm kuni 2,3 mmol / l). See on keha peamine lipiid, mis ladestub rasvkoesse ja mida kasutatakse energia saamiseks.
  • Lipoproteiinid on rasvade transportijad kogu kehas. Lipoproteiine on mitut tüüpi: väga madala tihedusega, madala tihedusega, suure tihedusega.

Pigmendivahetusgrupp biokeemilises analüüsis

  • Üldbilirubiin (norm 8–21 μmol / L). Bilirubiin moodustub punaste vereliblede lagunemisel.
  • Kaudne bilirubiin (norm 75% koguarvust). Selle suurenemine võib näidata punaste vereliblede massilist või kiirenenud lagunemist..
  • Otsene bilirubiin (norm 25% koguarvust). Maksa ja sapipõie haiguste suurenemine.
  • Hemoglobiin (meeste norm on 130–160 g / l, naiste puhul 120–140 g / l). See on valk, mis on seotud rauaaatomiga. See on osa punastest verelibledest. Erinevate etioloogiate aneemia korral väheneb.

Süsivesikute metabolismi rühm biokeemilises analüüsis

  • Glükoos (norm 3,5–5,5 mmol / l). Suurenenud glükoos näitab suhkruhaigust.
  • Glükosüülitud hemoglobiin (norm 4,5–6 molaarprotsenti). Veel üks näitaja, mida kasutatakse diabeedi selgitamiseks.

Ensüümide rühm biokeemilises analüüsis

  • AST (norm kuni 20 ühikut / l) ja ALAT (norm kuni 40 ühikut / l). Need on maksaensüümid, mis suurenevad selle rakkude hävimisega..
  • GGTP (normaalne kuni 30 ühikut / l) ja aluseline fosfataas (normaalne kuni 150 ühikut / l). Nende ensüümide aktiivsuse suurenemine toimub maksa või sapipõie sapi stagnatsiooni korral..
  • Alfa-amülaas (norm 25–150 ühikut / l). Pankrease ensüüm, mille tase suureneb, kui see on kahjustatud.

Need on peamised, kuid mitte kõik biokeemilised vereparameetrid. Ärge unustage, et seda analüüsi tuleks seostada teie kaebuste, sümptomite ja muude instrumentaalse ja laboratoorse diagnostika meetoditega. Ainult põhjalik uurimine aitab kõiki teie haigusi tuvastada..

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel võetakse arvesse meeste, naiste ja laste normaalseid näitajaid. Halbade tulemuste korral peate konsulteerima arstiga.

Norm täiskasvanud naistel ja meestel seoses

Täiskasvanute põhinäitajad sõltuvad soost. Tavalise, sageli määratud komplekti norm on toodud tabelis.

Verekeemia

Üldine informatsioon

Biokeemiline vereanalüüs on patsientide ja arstide seas üks populaarsemaid uurimismeetodeid. Kui teate selgelt, mida näitab veeni biokeemiline vereanalüüs, saate varajases staadiumis tuvastada mitmeid tõsiseid vaevusi, sealhulgas viirushepatiit, suhkurtõbi ja pahaloomulised kasvajad. Selliste patoloogiate varajane avastamine võimaldab rakendada õiget ravi ja neid ravida..

Õde võtab uuringu jaoks verd mõne minuti jooksul. Iga patsient peaks mõistma, et see protseduur ei tekita ebamugavusi. Vastus küsimusele, kust verd analüüsimiseks võetakse, on ühemõtteline: veenist.

Rääkides sellest, mis on biokeemiline vereanalüüs ja mis selles sisaldub, tuleb arvestada, et saadud tulemused kajastavad tegelikult omamoodi keha üldist seisundit. Sellegipoolest, proovides iseseisvalt mõista, kas normaalne analüüs või on normaalväärtusest teatud kõrvalekaldeid, on oluline mõista, mis on LDL, mis on CPK (CPK - kreatiinfosfokinaas), mõista, mis on uurea (uurea) jne..

Üldine teave vere biokeemia analüüsi kohta - mis see on ja mida saate selle läbiviimisel teada saada, saate sellest artiklist. Kui palju selline analüüs maksab, mitu päeva tulemuste saamiseks kulub, peaksite välja selgitama otse laboris, kus patsient kavatseb seda uuringut läbi viia.

Kuidas toimub ettevalmistamine biokeemiliseks analüüsiks??

Enne vere annetamist peate selle protsessi jaoks hoolikalt valmistuma. Need, kes on huvitatud analüüsist õigesti, peavad kaaluma mitmeid üsna lihtsaid nõudeid:

  • annetage verd ainult tühja kõhuga;
  • õhtul, eelseisva analüüsi eelõhtul, ei saa te juua kanget kohvi, teed, tarbida rasvaseid toite, alkohoolseid jooke (viimane on parem mitte juua 2-3 päeva);
  • Ärge suitsetage vähemalt tund enne analüüsi;
  • päev enne testide tegemist ei tasu mingeid termilisi protseduure harrastada - käia saunas, vannis ja inimene ei tohiks end tõsise füüsilise koormusega kokku puutuda;
  • enne meditsiinilisi protseduure peate läbima laboratoorsed testid;
  • analüüsiks valmistunud inimene, kes on tulnud laborisse, peaks natuke rahunema, paar minutit istuma ja hingama;
  • vastus küsimusele, kas enne testide tegemist on võimalik hambaid pesta, on eitav: veresuhkru täpseks määramiseks peate hommikul enne uuringut seda hügieenilist protseduuri ignoreerima, samuti ei tohi teed ja kohvi juua;
  • enne vereproovide võtmist ärge võtke antibiootikume, hormonaalseid ravimeid, diureetikume jne;
  • kaks nädalat enne uuringut peate lõpetama vere lipiide mõjutavate ravimite, eriti statiinide, võtmise;
  • kui peate kogu analüüsi uuesti läbima, tuleb seda teha samal ajal, ka labor peab olema sama.

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Kui viidi läbi kliiniline vereanalüüs, viib näitajate tõlgendamise läbi spetsialist. Samuti saab vere biokeemilise analüüsi indikaatorite tõlgendamist kasutada spetsiaalse tabeli abil, mis näitab täiskasvanute ja laste testide normaalseid näitajaid. Kui mõni näitaja erineb normist, on oluline sellele tähelepanu pöörata ja pöörduda arsti poole, kes oskab kõiki tulemusi õigesti "lugeda" ja anda soovitusi. Vajadusel määratakse vere biokeemia: laiendatud profiil.

Dekoodide tabel täiskasvanute vere biokeemiliseks analüüsiks

globuliinid (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Uuringu indikaatorNorm
Harilik valk63–87 g / l
Kreatiniin44–97 μmol liitri kohta - naistel, 62–124 - meestel
Karbamiid2,5-8,3 mmol / L
Kusihappe0,12–0,43 mmol / L - meestel, 0,24–0,54 mmol / L - naistel.
Üldkolesterool3,3-5,8 mmol / L
LDLvähem kui 3 mmol liitri kohta
HDLnaistel suurem või võrdne 1,2 mmol liitri kohta, meeste puhul 1 mmol liitri kohta
Glükoos3,5-6,2 mmol liitri kohta
Harilik bilirubiin8,49-20,58 μmol / L
Otsene bilirubiin2,2-5,1 μmol / L
Triglütseriididvähem kui 1,7 mmol liitri kohta
Aspartaadi aminotransferaas (lühendatult AST)alaniinaminotransferaas - norm naistel ja meestel - kuni 42 ühikut / l
Alaniinaminotransferaas (lühendatult ALT)kuni 38 ühikut / l
Gamma-glutamüültransferaas (lühendatult GGT)normaalsed GGT näitajad - kuni 33,5 U / l - meestel, kuni 48,6 U / l - naistel.
Kreatiinkinaas (lühendatult QC)kuni 180 ühikut / l
Leeliseline fosfataas (lühendatult leeliseliseks fosfataasiks)kuni 260 ühikut / l
Α-amülaaskuni 110 E liitri kohta
Kaalium3,35-5,35 mmol / L
Naatrium130-155 mmol / l

Seega võimaldab biokeemiline vereanalüüs läbi viia üksikasjaliku analüüsi siseorganite töö hindamiseks. Tulemuste dešifreerimine võimaldab ka adekvaatselt “lugeda”, milliseid vitamiine, makro- ja mikroelemente, ensüüme, hormoone keha vajab. Vere biokeemia võimaldab teil tuvastada metaboolsete patoloogiate olemasolu.

Kui olete saadud näitajad õigesti dešifreerinud, on palju lihtsam diagnoosi panna. Biokeemia on detailsem uuring kui OAC. Tõepoolest, üldise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine ei võimalda nii üksikasjalikke andmeid saada.

Raseduse ajal on väga oluline selliseid uuringuid läbi viia. Lõppude lõpuks ei anna üldine analüüs raseduse ajal võimalust saada täielikku teavet. Seetõttu on rasedate naiste biokeemia ette nähtud reeglina esimestel kuudel ja kolmandal trimestril. Teatud patoloogiate ja halva tervise olemasolul viiakse see analüüs läbi sagedamini..

Kaasaegsetes laborites on nad võimelised läbi viima uuringuid ja dešifreerima saadud näitajaid mitu tundi. Patsiendile antakse tabel, kus on ära toodud kõik andmed. Sellest lähtuvalt on võimalik isegi iseseisvalt jälgida, kui suur verearv on täiskasvanutel ja lastel normaalne.

Nii täiskasvanute üldise vereanalüüsi dekodeerimise tabel kui ka biokeemilised analüüsid dekrüpteeritakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja sugu. Lõppude lõpuks võivad vere biokeemia norm, aga ka kliinilise vereanalüüsi norm varieeruda naistel ja meestel, noortel ja eakatel patsientidel.

Hemogramm on kliiniline vereanalüüs täiskasvanutel ja lastel, mis võimaldab teil välja selgitada kõigi vereelementide arvu, samuti nende morfoloogilisi tunnuseid, leukotsüütide suhet, hemoglobiinisisaldust jne..

Kuna vere biokeemia on keeruline uuring, hõlmab see ka maksateste. Analüüsi dekrüpteerimine võimaldab teil kindlaks teha, kas maksafunktsioon on normaalne. Selle organi patoloogiate diagnoosimisel on olulised maksaindeksid. Järgnevad andmed võimaldavad hinnata maksa struktuurset ja funktsionaalset seisundit: ALAT, GGTP (GGTP norm naistel on pisut madalam), aluselise fosfataasi ensüümid, bilirubiini ja üldvalgu tase. Diagnoosi kinnitamiseks või kinnitamiseks tehakse vajadusel maksakatsed.

Koliinesteraas määratakse joobeseisundi ja maksa seisundi, aga ka selle funktsioonide diagnoosimiseks.

Endokriinsüsteemi funktsioonide hindamiseks määratakse veresuhkur. Veresuhkru testi nime võib leida otse laborist. Suhkru nimetuse leiate tulemuste vormist. Kuidas suhkrut näidatakse? Seda tähistatakse inglise keeles terminiga "glükoos" või "GLU".

CRP norm on oluline, kuna nende näitajate hüppamine näitab põletiku arengut. AST-indikaator näitab patoloogilisi protsesse, mis on seotud kudede hävimisega.

MID vereanalüüsis määratakse üldtesti käigus. MID-tase võimaldab teil määrata allergiate, nakkushaiguste, aneemia jms arengut. MID-indikaator võimaldab teil hinnata inimese immuunsussüsteemi seisundit.

MCHC on hemoglobiini keskmise kontsentratsiooni näitaja punastes verelibledes. Kui MCHC on kõrgendatud, on selle põhjused B12-vitamiini või foolhappe puudus, samuti kaasasündinud sferotsütoos.

MPV - trombotsüütide keskmine maht.

Lipiidiprofiil võimaldab määrata üldkolesterooli, HDL, LDL, triglütseriide. Lipiidide spekter määratakse lipiidide ainevahetuse häirete tuvastamiseks kehas.

Vere elektrolüütide norm näitab kehas ainevahetusprotsesside normaalset kulgu.

Seromukoid on vereplasma valkude murdosa, mis sisaldab rühma glükoproteiine. Rääkides tõsiasjast, et seromukoid on see, mis see on, tuleb märkida, et kui sidekude hävib, laguneb või kahjustatakse, sisenevad seromukoidid vereplasmasse. Seetõttu määratakse tuberkuloosi arengu ennustamiseks seromukoidid.

LDH, LDH (laktaatdehüdrogenaas) on ensüüm, mis osaleb glükoosi oksüdeerimisel ja piimhappe tootmisel.

Osteoporoosi diagnoosimiseks viiakse läbi uuring osteokaltsiini kohta..

C-reaktiivse valgu (CRP, PSA) määramine täiskasvanul ja lapsel võimaldab kindlaks teha ägeda parasiitide või bakteriaalse infektsiooni, põletikuliste protsesside, neoplasmide arengu.

Ferritiini (valgukompleksi, peamise rakusisese raua depoo) analüüs viiakse läbi kahtlustatava hemokromatoosi, krooniliste põletikuliste ja nakkushaiguste, kasvajate korral.

ASO vereanalüüs on oluline mitmesuguste komplikatsioonide diagnoosimiseks pärast streptokokkinfektsiooni.

Lisaks määratakse muud näitajad ja viiakse läbi muud järelkontrollid (valgu elektroforees jne). Biokeemilise vereanalüüsi norm kuvatakse spetsiaalsetes tabelites. See näitab biokeemilise vereanalüüsi normi naistel, tabel sisaldab teavet ka meeste normaalse määra kohta. Kuid ikkagi, kuidas üldist vereanalüüsi dešifreerida ja kuidas lugeda biokeemilise analüüsi andmeid, on parem küsida spetsialistilt, kes hindab kompleksi tulemusi adekvaatselt ja määrab sobiva ravi.

Laste vere biokeemia dešifreerimine toimub uuringute määranud spetsialisti poolt. Selleks kasutatakse ka tabelit, kus on näidatud kõigi näitajate norm lastele.

Veterinaarmeditsiinis kehtivad ka koerte, kasside biokeemiliste vereparameetrite normid - loomavere biokeemiline koostis on näidatud vastavates tabelites.

Mida mõned näitajad vereanalüüsis tähendavad, käsitleme üksikasjalikumalt allpool..

Seerumi koguvalk, valgufraktsioonid kokku

Valk tähendab inimkehas palju, kuna osaleb uute rakkude loomisel, ainete transpordil ja humoraalse immuunsuse kujunemisel.

Valgud sisaldavad 20 asendamatut aminohapet ja lisaks sisaldavad nad anorgaanilisi aineid, vitamiine, lipiidide ja süsivesikute jääke.

Vere vedel osa sisaldab umbes 165 valku, pealegi on nende struktuur ja roll kehas erinevad. Valgud jagunevad kolmeks erinevaks valgufraktsiooniks:

Kuna valkude tootmine toimub peamiselt maksas, näitab nende tase selle sünteetilist funktsiooni.

Kui proteinogram näitas, et kehas ilmneb üldvalgu langus, määratletakse seda nähtust hüpoproteineemiana. Sarnast nähtust võib täheldada järgmistel juhtudel:

  • valgu nälga - kui inimene järgib teatud dieeti, harjutab taimetoitlust;
  • kui valgu eritumine uriiniga on suurenenud - proteinuuria, neeruhaiguste, rasedusega;
  • kui inimene kaotab palju verd - verejooksuga, raskete perioodidega;
  • tõsiste põletuste korral;
  • eksudatiivse pleuriidiga, eksudatiivne perikardiit, astsiit;
  • pahaloomuliste kasvajate arenguga;
  • kui valkude moodustumine on häiritud - koos tsirroosi, hepatiidiga;
  • ainete imendumise vähenemisega - koos pankreatiidi, koliidi, enteriidi jne;
  • pärast glükokortikosteroidide pikaajalist kasutamist.

Suurenenud valgu tase kehas on hüperproteineemia. Eristatakse absoluutset ja suhtelist hüperproteineemiat.

Valkude suhteline kasv areneb plasma vedela osa kaotamise korral. See ilmneb siis, kui koolera häirib pidevat oksendamist..

Märkitakse absoluutne valgu suurenemine, kui ilmnevad põletikulised protsessid, müeloom.

Selle aine kontsentratsioonid muutuvad kehaasendi muutumisel ja ka füüsilise koormuse korral 10%.

Miks muutuvad valgufraktsioonide kontsentratsioonid??

Valgufraktsioonid - globuliinid, albumiin, fibrinogeen.

Vere standardne bioanalüüs ei tähenda fibrinogeeni määramist, mis näitab vere hüübimist. Koagulogramm - analüüs, mille käigus see näitaja määratakse.

Kui valgufraktsioonide tase on tõusnud?

Albumiini tase:

  • kui vedelikukaotus ilmneb nakkushaiguste ajal;
  • põletuste jaoks.

Α-globuliinid:

Β- globuliinid:

  • hüperlipoproteineemiaga suhkruhaigusega, ateroskleroosiga inimestel;
  • koos mao või soolte veritseva haavandiga;
  • koos nefrootilise sündroomiga;
  • hüpotüreoidismiga.

Gamma-globuliinide sisaldus veres on kõrge:

  • viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega;
  • sidekoe süsteemsete haigustega (reumatoidartriit, dermatomüosiit, sklerodermia);
  • allergiatega;
  • koos põletustega;
  • koos helmintiaarse sissetungiga.

Kui valgufraktsioonid langetatakse?

  • vastsündinutel maksarakkude vähearenenud arengu tõttu;
  • koos kopsutursega;
  • raseduse ajal;
  • maksahaigustega;
  • koos verejooksuga;
  • plasma kogunemise korral kehaõõnsustesse;
  • pahaloomuliste kasvajatega.

Lämmastiku ainevahetuse tase

Kehas ei ole ainult rakkude ehitamine. Samuti lagunevad ja lämmastikalused kogunevad. Nende moodustumine toimub inimese maksas, nad erituvad neerude kaudu. Seetõttu, kui lämmastiku metabolismi näitajad on suurenenud, on tõenäoline maksa või neerude funktsioonide rikkumine, samuti valkude liigne lagunemine. Lämmastiku metabolismi peamised näitajad on kreatiniin, uurea. Harvem tuvastatakse ammoniaaki, kreatiini, jääklämmastikku, kusihapet..

Uurea (uurea)

Kasvu põhjused:

Langetamise põhjused:

  • suurenenud uriinieritus;
  • glükoosi manustamine;
  • maksapuudulikkus;
  • hemodialüüs;
  • metaboolsete protsesside vähenemine;
  • nälgimine;
  • hüpotüreoidism.

Kreatiniin

Kasvu põhjused:

Kusihappe

Kasvu põhjused:

  • leukeemia;
  • podagra;
  • vitamiin B-12 puudus;
  • ägeda iseloomuga nakkushaigused;
  • Wakeeli tõbi;
  • maksahaigus
  • raske suhkruhaigus;
  • naha patoloogia;
  • vingugaasimürgitus, barbituraadid.

Glükoos

Glükoosi peetakse süsivesikute metabolismi peamiseks indikaatoriks. See on peamine raku sisenev energiatoode, kuna raku eluline aktiivsus sõltub hapnikust ja glükoosist. Pärast inimese söömist siseneb glükoos maksa ja seda kasutatakse glükogeeni kujul. Neid protsesse kontrollivad pankrease hormoonid - insuliin ja glükagoon. Vere glükoosipuuduse tõttu areneb hüpoglükeemia, selle ülejääk viitab hüperglükeemia tekkele.

Veresuhkru kontsentratsiooni rikkumine toimub järgmistel juhtudel:

Hüpoglükeemia

  • pikaajalise paastumisega;
  • süsivesikute malabsorptsiooni korral - koliidi, enteriidi jms korral;
  • hüpotüreoidismiga;
  • krooniliste maksapatoloogiatega;
  • neerupealise koore puudulikkusega kroonilises vormis;
  • hüpopituitarismiga;
  • suu kaudu manustatava insuliini või hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamise korral;
  • koos meningiidi, entsefaliidi, insuloomi, meningoentsefaliidi, sarkoidoosiga.

Hüperglükeemia

  • esimese ja teise tüübi suhkruhaigusega;
  • türotoksikoosiga;
  • hüpofüüsi kasvaja korral;
  • neerupealise koore neoplasmide arenguga;
  • feokromotsütoomiga;
  • inimestel, kes praktiseerivad glükokortikoidi ravi;
  • epilepsiaga;
  • vigastuste ja ajukasvajatega;
  • psühho-emotsionaalse erutusega;
  • kui on toimunud vingugaasimürgitus.

Pigmendi metabolismi häired kehas

Spetsiifilised värvilised valgud on peptiidid, mis sisaldavad metalli (vask, raud). Need on müoglobiin, hemoglobiin, tsütokroom, tserulloplasmiin jne. Bilirubiin on selliste valkude lagunemise lõppsaadus. Kui põrnas erütrotsüütide olemasolu lõpeb, toodetakse biliverdiini reduktaasi poolt bilirubiini reduktaasi, mida nimetatakse kaudseks või vabaks. See bilirubiin on mürgine, seetõttu on see organismile kahjulik. Kuna verealbumiiniga on kiire seos, ei teki keha mürgistust.

Samal ajal puudub tsirroosi, hepatiidi käes kannatavatel inimestel kehas seos glükuroonhappega, seega näitab analüüs kõrget bilirubiini taset. Järgmisena seostub kaudne bilirubiin maksarakkudes glükuroonhappega ja see muutub seotud või otseseks bilirubiiniks (DBil), mis pole toksiline. Selle kõrget taset täheldatakse Gilberti sündroomi, sapiteede düskineesia korral. Maksatestide tegemisel võib nende dešifreerimine näidata maksarakkude kahjustuse korral otsese bilirubiini taset.

Seejärel transporditakse bilirubiin koos sapiga maksa kanalitest sapipõide, seejärel kaksteistsõrmiksoole, kus toimub urobilinogeeni moodustumine. Omakorda imendub see peensoolest verre, neerudesse. Selle tagajärjel värvub uriin kollaseks. Teine osa jämesooles olevast ainest puutub kokku bakteriaalsete ensüümidega, muutub sterkobiliiniks ja plekitab väljaheite..

Kollatõbi: miks see tekib??

Kollatõve kehas on kolm arengumehhanismi:

  • Hemoglobiini, aga ka teiste pigmendivalkude liiga aktiivne lagunemine. See ilmneb hemolüütilise aneemia, maohammustuste, samuti põrna patoloogilise hüperfunktsiooni korral. Selles olekus toimub bilirubiini tootmine väga aktiivselt, seega pole maksal aega bilirubiini selliseid koguseid töödelda.
  • Maksahaigused - tsirroos, kasvajad, hepatiit. Pigmendi moodustumine toimub normaalsetes kogustes, kuid maksarakud, mida haigus mõjutab, ei ole võimelised normaalseks tööks..
  • Sapi väljavoolu rikkumised. See ilmneb sapikivitõve, koletsüstiidi, ägeda kolangiidi jt inimestel. Sapiteede kokkusurumise tõttu peatub sapi vool soolestikku ja see koguneb maksas. Selle tulemusel siseneb bilirubiin vereringesse.

Keha jaoks on kõik need seisundid väga ohtlikud, neid tuleb kiiresti ravida..

Naiste ja meeste üldbilirubiini taset, samuti selle fraktsioone, uuritakse järgmistel juhtudel:

Lipiidide metabolism või kolesterool

Lipiidid on rakkude bioloogilise aktiivsuse jaoks väga olulised. Nad osalevad rakuseina ehitamises, paljude hormoonide ja sapi, D-vitamiini tootmises. Rasvhapped on kudede ja elundite energiaallikas..

Keha rasvad jagunevad kolme kategooriasse:

  • triglütseriidid (millised triglütseriidid on neutraalsed rasvad);
  • üldkolesterool ja selle fraktsioonid;
  • fosfolipiidid.

Vere lipiidid määratakse järgmiste ühendite kujul:

  • külomikronid (nende koostises peamiselt triglütseriidid);
  • HDL (HDL, kõrge tihedusega lipoproteiinid, “hea” kolesterool);
  • LDL (VLP, madala tihedusega lipoproteiinid, "halb" kolesterool);
  • VLDL (väga madala tihedusega lipoproteiinid).

Kolesterooli nimetus on vere üldises ja biokeemilises analüüsis. Kui tehakse kolesterooli analüüs, hõlmab dekrüpteerimine kõiki näitajaid, kuid kõige olulisemad näitajad on üldkolesterool, triglütseriidid, LDL, LDL.

Vere annetamisel biokeemia jaoks tuleb meeles pidada, et kui patsient oli rikkunud analüüsiks ettevalmistamise reegleid, kui ta sõi rasvaseid toite, võivad näidud olla valed. Seetõttu on mõistlik uuesti kontrollida kolesterooli taset. Sellisel juhul peate kaaluma, kuidas õigesti läbida vereanalüüs kolesterooli määramiseks. Jõudluse vähendamiseks määrab arst sobiva raviskeemi.

Miks on lipiidide metabolism häiritud ja milleni see viib?

Üldkolesterool tõuseb, kui:

Üldkolesterooli sisaldus väheneb, kui:

  • tsirroos;
  • maksa pahaloomulised moodustised;
  • reumatoidartriit;
  • nälgimine;
  • kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon;
  • KOK
  • malabsorptsioon.

Triglütseriidide sisaldus suureneb, kui:

  • alkohoolne tsirroos;
  • viirushepatiit;
  • alkoholism;
  • sapiteede tsirroos;
  • sapikivitõbi;
  • pankreatiit, äge ja krooniline;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpertensioon;
  • IHD, müokardi infarkt;
  • suhkruhaigus, hüpotüreoidism;
  • ajuveresoonte tromboos;
  • Rasedus;
  • podagra;
  • Downi sündroom;
  • äge katkendlik porfüüria.

Triglütseriidide sisaldus väheneb, kui:

  • näärmete, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon;
  • KOK
  • ainete imendumishäired;
  • alatoitumus.

Kolesterooli sisaldus veres:

  • kiirusel 5,2–6,5 mmol / l on kerge kolesterooli taseme tõus, kuid juba on oht ateroskleroosi tekkeks;
  • kontsentratsioonil 6,5-8,0 mmol / L fikseeritakse kolesterooli mõõdukas tõus, mida saab dieedi abil reguleerida;
  • 8,0 mmol / L või rohkem - kõrged määrad, mille jaoks on vajalik ravi, selle skeem kolesterooli alandamiseks, määrab arst.

Sõltuvalt sellest, kui palju lipiidide ainevahetus muutub, määratakse viis kraadi düslipoproteineemia. See seisund on tõsiste haiguste (ateroskleroos, diabeet jne) arengu esilekutsuja.

Vere ensüümid

Iga biokeemiline labor määrab ka ensüüme, spetsiaalseid valke, mis kiirendavad kehas keemilisi reaktsioone..

Peamised vere ensüümid:

  • aspartaataminotransferaas (AST, AST);
  • alaniinaminotransferaas (ALT, ALT);
  • gamma-glutamüültransferaas (GGT, LDL);
  • aluseline fosfataas (aluseline fosfataas);
  • kreatiinkinaas (QC);
  • alfa-amülaas.

Loetletud ained sisalduvad erinevates elundites, nende veres on neid väga vähe. Ensüüme veres mõõdetakse ühikutes liitri kohta (rahvusvahelised ühikud).

Aspartaataminotransferaas (ACAT) ja alaniinaminotransferaas

Ensüümid, mis vastutavad aspartaadi ja alaniini siirdamise eest keemilistes reaktsioonides. Südame, maksa ja luustiku kudedes leidub suures koguses ALAT ja ASAT. Kui veres on ASAT ja ALAT sisaldus, näitab see, et elundite rakud hävitatakse. Seega, mida kõrgem on nende ensüümide sisaldus inimese veres, seda rohkem rakke suri ja seetõttu hävitatakse ükskõik milline elund. Kuidas vähendada ALAT-i ja ASAT-i, sõltub arsti diagnoosist ja väljakirjutamisest.

Ensüümide suurenemise kolm kraadi määratakse:

  • 1,5-5 korda - kerge;
  • 6-10 korda - keskmine;
  • 10 või enam korda - kõrge.

Millised haigused põhjustavad ASAT ja ALAT taseme tõusu?

  • müokardiinfarkt (märgitakse rohkem ALAT);
  • äge viirushepatiit (rohkem ASAT-i märgitud);
  • pahaloomulised kasvajad ja maksa metastaasid;
  • maksarakkude toksiline kahjustus;
  • krahhi sündroom.

Leeliseline fosfataas (ALP)

See ensüüm määrab fosforhappe eemaldamise keemilistest ühenditest, samuti fosfori kohaletoimetamise rakkudesse. Leeliselise fosfataasi kindlaksmääratud vormid luudes ja maksas.

Selliste haiguste korral tõuseb ensüümi tase:

  • müeloom;
  • osteogeenne sarkoom;
  • lümfogranulomatoos;
  • hepatiit;
  • luu metastaasid;
  • ravimite ja toksiline maksakahjustus;
  • luumurdude paranemise protsess;
  • osteomalaatsia, osteoporoos;
  • tsütomegaloviiruse infektsioon.

Gammaglutamüültransferaas (GGT, glutamüültranspeptidaas)

GGT-d arutades tuleb märkida, et see aine osaleb rasvade metabolismis, kannab triglütseriide ja kolesterooli. Selle ensüümi suurim kogus leitakse neerudes, eesnäärmes, maksas, kõhunäärmes.

Kui GGT on kõrgendatud, on põhjused kõige sagedamini seotud maksahaigusega. Ensüüm gammaglutamiinitransferaas (GGT) on kõrgenenud ka suhkruhaiguse korral. Ensüüm gamma-glutamüültransferaas on suurenenud ka nakkusliku mononukleoosi, alkoholimürgituse ja südamepuudulikkusega patsientide korral. Lisateavet GGT kohta - mis see on, räägib spetsialist, kes dekrüpteerib analüüsi tulemused. Kui GGTP on kõrgendatud, saab selle nähtuse põhjuseid kindlaks teha täiendavate uuringute abil..

Kreatiinkinaas (kreatiinfosfokinaas)

Vere CPK hindamisel tuleks arvestada, et see on ensüüm, mille suuri kontsentratsioone täheldatakse skeletilihastes, müokardis, väiksem osa sellest on ajus. Kui täheldatakse kreatiinfosfokinaasi ensüümi suurenemist, on suurenemise põhjused seotud teatud haigustega.

See ensüüm osaleb kreatiini muundamise protsessis ja tagab ka raku energia metabolismi säilimise. Määratletud on kolm kvaliteedikontrolli alatüüpi:

  • MM - lihaskoes;
  • MV - südamelihas;
  • BB - ajus.

Kui vere kreatiinkinaasi sisaldus suureneb, on selle põhjused tavaliselt seotud ülalnimetatud elundite rakkude hävimisega. Kui kreatiinkinaasi sisaldus veres on tõusnud, võivad selle põhjused olla järgmised:

MM kreatiinkinaas

  • müosiit;
  • pikaajaline tihendussündroom;
  • müasteenia gravis;
  • gangreen;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Guillain-Barré sündroom.

MV kreatiinkinaas

  • äge müokardiinfarkt;
  • hüpotüreoidism;
  • müokardiit;
  • prednisooni pikaajaline kasutamine.

BB kreatiinkinaas

  • entsefaliit;
  • skisofreenia pikaajaline ravi.

Alfa-amülaas

Amülaasi funktsioonid - keeruliste süsivesikute jagamine lihtsateks. Amülaasi (diastaas) leidub süljes ja kõhunäärmes. Testide dešifreerimisel veebis või arsti poolt pööratakse tähelepanu selle indikaatori suurendamisele ja langetamisele.

Alfa-amülaas suureneb, kui seda märkida:

  • äge pankreatiit;
  • pankrease vähk;
  • parotiit;
  • viirushepatiit;
  • äge neerupuudulikkus;
  • alkoholi, samuti glükokortikosteroidide, tetratsükliini pikaajaline tarbimine.

Alfa-amülaas väheneb, kui seda märkida:

  • müokardi infarkt;
  • türotoksikoos;
  • toksikoos raseduse ajal;
  • täielik pankrease nekroos.

Vere elektrolüüdid - mis see on?

Naatrium ja kaalium on inimese vere peamised elektrolüüdid. Ükski kehas toimuv protsess ei saa ilma nendeta hakkama. Vere ionogramm on analüüs, mille käigus määratakse veres mikroelementide kompleks - kaalium, kaltsium, magneesium, naatrium, kloriid jne..

Kaalium

See on väga vajalik metaboolsete ja ensümaatiliste protsesside jaoks.

Selle peamine ülesanne on juhtida südames elektrilisi impulsse. Seega, kui selle elemendi normi kehas rikutakse, tähendab see, et inimene võib olla müokardi funktsiooni kahjustanud. Hüperkaleemia on seisund, kus kaaliumi tase on tõusnud, hüpokaleemia vähenenud..

Kui kaaliumi sisaldus veres on tõusnud, peaks spetsialist leidma põhjused ja need kõrvaldama. Lõppude lõpuks võib selline seisund ohustada kehale ohtlike seisundite arengut:

  • rütmihäired (intrakardiaalne blokaad, kodade virvendus);
  • tundlikkuse rikkumine;
  • vererõhu langus;
  • südame löögisageduse langus;
  • teadvuse kahjustus.

Sellised tingimused on võimalikud, kui kaaliumi taset tõstetakse 7,15 mmol / l või rohkem. Seetõttu tuleb perioodiliselt kontrollida naiste ja meeste kaaliumisisaldust.

Kui vere bioanalüüs annab kaaliumi taseme alla 3,05 mmol / L, on sellised parameetrid ka organismile kahjulikud. Selles seisundis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • hingamisraskused;
  • lihasnõrkus;
  • südame nõrkus;
  • uriini ja väljaheidete tahtmatu väljutamine.

Naatrium

Samuti on oluline, kui palju naatriumi on kehas, hoolimata asjaolust, et see element ei ole otseselt ainevahetuses seotud. Naatrium on rakuvälises vedelikus. See toetab osmootset rõhku ja pH taset.

Naatrium eritub uriiniga, see protsess kontrollib aldosterooni - neerupealise koore hormooni.

Hüpernatreemia, see tähendab kõrgenenud naatriumitase, põhjustab janu, ärrituvust, lihaste värisemist ja tõmblemist, krampe ja koomat..

Reumaatilised testid

Reumaatilised testid - ulatuslik immunokeemiline vereanalüüs, mis hõlmab uuringut reumatoidfaktori määramiseks, tsirkuleerivate immuunkomplekside analüüsi, o-streptolüsiini antikehade määramist. Reumaatilisi teste saab läbi viia nii iseseisvalt kui ka immunokeemiaga seotud uuringute osana. Kui on kaebusi liigesevalude kohta, tuleks läbi viia reumaatilised testid.

leiud

Seega on üldine terapeutiline üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs diagnoosimisprotsessis väga oluline uuring. Neile, kes soovivad viia polikliinikus või laboris läbi täieliku laiendatud vereanalüüsi või vereanalüüsi, on oluline arvestada, et igas laboris kasutatakse konkreetset komplekti reagente, analüsaatoreid ja muid seadmeid. Järelikult võivad näitajate normid erineda, mida tuleb kliinilise vereanalüüsi või biokeemia tulemuste uurimisel arvestada. Enne tulemuste lugemist on oluline veenduda, et meditsiiniasutuses välja antud vormil oleks kirjas standardid, et testi tulemusi õigesti dešifreerida. Laste UAC-norm on märgitud ka vormidele, kuid arst peab tulemusi hindama.

Paljud on huvitatud: vereanalüüsi vorm 50 - mis see on ja miks ma peaksin seda võtma? See on analüüs antikehade tuvastamiseks, mis on kehas, kui see on nakatunud HIV-ga. F50 analüüs tehakse nii HIV-kahtlusega kui ka terve inimese ennetuse eesmärgil. Selliseks uuringuks tasub ka valmistuda..

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

  • Hüpertensioon
    Esmaabi infarkti korral. Nitroglütseriini vastuvõtu strateegia
    Stenokardia on südamevalu äkiline algus. Selle eemaldamiseks rakendage nitroglütseriini. Meditsiinitööstus toodab nitroglütseriini tablettide kujul, mis sisaldavad igaüks 0,0005 g (0,5 mg) nitroglütseriini; 1% nitroglütseriini alkoholilahus, millest 3 tilka vastab 0,5 mg nitroglütseriinile ühes tabletis, 1% nitroglütseriini õlilahus kapslites, mis sisaldavad 0,5 mg või 1,0 mg nitroglütseriini.
  • Aneurüsm
    Mis on uue põlvkonna ravimid?
      Mis see on
      Liigiloend

    Ravimitööstus ei seisa paigal ja püüdleb pidevalt uuenduste, avastuste ja juba leiutiste täiustamise poole. Enamik ravimeid, mida kasutati 10 või 20 aastat tagasi, lahkuvad järk-järgult apteekide riiulitelt, kaotades oma asjakohasuse ja andes teed uusimatele toodetele, mille eesmärk on samade probleemide ravimine.

Firmast

Aja jooksul või negatiivsete tegurite mõjul vaskulaarsüsteem järk-järgult kulub. Veenide ja arterite valendik on ahenenud, suureneb toksiinide hulk, mille tagajärjeks on pöördumatud muutused ja isegi haigused.