Immunoloogia ja biokeemia

Globuliin on verevalk, mis on oluline meie organismide toimimise reguleerimiseks. Miks me vajame globuline??

  • hormoonide, vitamiinide ja muude ainete kandmine;
  • kaitsta keha viiruste, bakterite, toksiinide, võõrvalkude eest, tekitades neile antikehi;
  • reguleerida vere hüübimist;
  • seovad suguhormoonid, ravimid, süsivesikud ja muud ained.

Globuliinide arv võib sellistel juhtudel normist erineda:

  • põletikuline protsess;
  • maksa, neerude, kopsude, endokriinsüsteemi töö häired;
  • hormonaalsed muutused;
  • elundite füüsikalised või keemilised kahjustused;
  • onkoloogiline haigus;
  • HIV-nakkus;
  • vanus (meestel võib globuliinide kontsentratsioon suureneda).

Globuliinide arv reguleerib suguhormoone: östrogeenid suurendavad nende taset, androgeenid - madalamat. Sellest lähtuvalt sisalduvad naistel vere globuliinid suuremates kogustes kui meestel.

Suguhormoone siduv globuliin

Maks toodab enamuse verevalkudest, nende hulgas on SHBG globuliin, mis seob suguhormoone. Keha korralikult töötamiseks peab osa hormoone olema ühendatud. Seotud hormoon on passiivne, vaba hormoon aga aktiivne ja täidab kõiki oma funktsioone. Sidudes "ekstra" hormoone, valk piirab nende mõju kehale.

SHBG seob progesterooni, östradiooli, testosterooni ja androstenediooni, 5-dihüdrotestosterooni. Kui SHBG kogus väheneb, suureneb aktiivsete (vabade, seondumata) hormoonide kontsentratsioon. Seondumata suguhormoonide suurenenud koguse, ebaregulaarse menstruaaltsükli ja näo karvakasvu korral (naistel) võib täheldada piimanäärmete suurenemist (meestel) ja muid toimeid.

Kui kahtlustate, et teie globuliin on tõusnud või langenud, pöörduge oma arsti poole. Ta kirjutab SHBG analüüsi suuna. Naised saavad seda võtta menstruaaltsükli igal päeval..

SHGG: norm

Reproduktiivses eas naistel peaks suguhormoone siduva globuliini kontsentratsioon olema 26,1–110,0 nmol / L.

Postmenopausis naistel 14,1–68,9 nmol / L.

Meestel peaks nende tase olema vahemikus 14,5–48,4 nmol / l.

Globuliini sisalduse suurenemine - võimalikud põhjused:

  • suurenenud östrogeeni kogus;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon;
  • hepatiit;
  • HIV-nakkus;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

SHBG madalamat taset edendavad:

  • suurenenud hormoonide tase (testosteroon, kortisool, prolaktiin);
  • gigantism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksa tsirroos;
  • nefrootiline sündroom;
  • kilpnäärmehormoonide ebapiisav kogus;
  • Insuliinitundlik rakusündroom.

Globuliinid on valkude rühm, mis hõlmab mitmeid alarühmi: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma. Nende arv kõigub haiguse ajal..

Globuliinide fraktsioonid (rühmad)

Ägedad põletikulised protsessid

Ägedad viiruslikud ja bakteriaalsed haigused, müokardiinfarkt, kopsupõletiku varajased staadiumid, äge polüartriit, tuberkuloos (eksudatiivne)

Kroonilised põletikulised protsessid

Koletsüstiit, püeliit, põiepõletik, kaugelearenenud kopsupõletik, krooniline tuberkuloos ja endokardiit

Neerufunktsiooni kahjustus

Jade, toksikoos raseduse ajal, tuberkuloos (lõppstaadiumid), nefroskleroos, nefriit, kahheksia

Kasvajad metastaasidega erinevates elundites

Maksamürgitus, hepatiit, leukeemia, lümfi- ja vereloome aparatuuri onkoloogia, dermatoos, polüartriit (mõned vormid)

Raske tuberkuloos, krooniline polüartriit ja kollagenoos, tsirroos

Sapiteede ja kõhunäärme pea vähk, samuti obstruktiivne kollatõbi

↑ - tähendab, et kontsentratsioon kasvab

↓ - tähendab, et kontsentratsioon väheneb

Alfa-globuliinid

Alfa-globuliinid jagunevad kahte kategooriasse: alfa-1-globuliinid ja alfa-2-globuliinid.

Alfa-1-globuliini norm on 3–6% ehk 1–3 g / l.

Alfa-1-globuliinide hulgas on:

  • alfa-1-antitrüpsiin;
  • alfa-1-lipoproteiin;
  • alfa-1-glükoproteiin;
  • alfa-1-fetoproteiin;
  • alfa-1-antikümotrüpsiin.

Neid aineid nimetatakse ka ägeda faasi valkudeks: neid toodetakse suurenenud kogustes mitmesuguste elundikahjustuste korral (keemilised või füüsikalised), viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral. Need peatavad edasise kudede kahjustuse ja takistavad patogeensete mikroorganismide paljunemist..

Alfa-1-globuliini tase tõuseb järgmiselt:

  • viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • äge ja krooniline põletik;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • nahakahjustus (põletus, vigastus);
  • mürgitus;
  • hormonaalsed muutused (steroidravi, rasedus);
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • palavik;
  • artriit;
  • mitu rasedust;
  • loote väärarengud või surm.

Alfa-1-globuliinide tase langeb, kui töö on häiritud:

  • kopsud (emfüseem);
  • maks (tsirroos, vähk);
  • neer (nefrootiline sündroom);
  • munandid (vähk) ja teiste organite onkoloogia.

Nende kontsentratsioon normis on 9–15% (6–10 g / l).

Alfa-2-globuliinide hulgas on:

  • alfa-2-makroglobuliin;
  • haptoglobiin;
  • tseruloplasmiin;
  • antiotensinogeen;
  • alfa-2-glükoproteiin;
  • alfa-2-HS-glükoproteiin;
  • alfa-2-antiplasmiin;
  • valk A.

Selle rühma ainete hulgas on ägeda faasi valgud, aga ka transpordivalgud.

Alfa-2-globuliinide hulk suureneb järgmiselt:

  • maksakahjustus (tsirroos, hepatiit);
  • kudede kahjustused (põletused, vigastused);
  • põletik
  • koe nekroos (surm);
  • pahaloomulised kasvajad (metastaasidega);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, müksedeem);
  • hormonaalsed muutused (ravi steroidhormoonidega, rasedus);
  • kollatõbi;
  • autoimmuunhaigus;
  • neerufunktsiooni kahjustus (nefrootiline sündroom).

Alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni saab vähendada:

  • toidus ebapiisav valgukogus;
  • reumatoidartriit;
  • aneemia;
  • seedetrakti haigused;
  • alatoitumus;
  • soolestiku imendumises.

Beetaglobuliinid

Piisava beeta-globuliinide sisalduse korral peaks nende kontsentratsioon olema vahemikus 8–18% (7–11 g / l).

Beeta-globuliinide kategoorias eristatakse:

  • hemopeksiin;
  • transferriin;
  • steroidi siduv beeta-globuliin;
  • beeta- ja prebeeta-lipoproteiinid.

Enamik beeta-globuline on transpordivalgud.

  • rauavaegus;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • Rasedus
  • suhkruhaigus;
  • düstroofia;
  • kõrgenenud östrogeeni tase.

Beeta-globuliini taseme langus - põhjused:

  • põletik:
  • pahaloomuline kasvaja;
  • aneemia;
  • maksahaigus
  • toidus ebapiisav valgukogus;
  • nefrootiline sündroom;
  • suurenenud hormoonide tase (testosteroon, prolaktiin, glükokortikoidid);
  • rakkude ebapiisava insuliinitundlikkuse sündroom;
  • häired hüpofüüsis;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon.

Gamma-globuliinid

Kui keha töötab korralikult ja vabastab gamma-globuliinid, peaks nende norm jääma vahemikku 15–25% (8–16 g / l). Sellesse valkude rühma kuuluvad kaitsvad valgud - immunoglobuliinid (Ig). Sageli nimetatakse neid antikehadeks. Nende hulgas eristatakse:

  • immunoglobuliinid G (IgG) - kaitsevad viiruste ja bakterite eest. Suures koguses kantakse läbi platsenta..
  • immunoglobuliinid A (IgA) - kaitsevad hingamissüsteemi ja soolte limaskesta. On süljes, pisarates, naiste ternespiimas.
  • immunoglobuliinid M (IgM) - pakuvad esmast immuunsust: pärast sündi ja kuni 9 kuud suureneb nende arv ja seejärel väheneb. Taastab 20 aasta pärast.
  • immunoglobuliinid E (IgE) - tekitavad antikehi allergeenide vastu.
  • immunoglobuliinid D (IgD) - reguleerivad teiste immunoglobuliinide tööd.

Immunoglobuliinide hulgas eristatakse ka krüoglobuliinide rühma. Need valgud lahustuvad kuumutamisel ja sadestuvad vereseerumi jahtumisel. Tervetel inimestel neid pole. Kõige sagedamini ilmnevad need reumatoidartriidi ja müeloomi, B- ja C-viirushepatiidi, autoimmuunsete ja muude haiguste korral.

Gamma-globuliinide suurenenud sisaldust nimetatakse hüpergammaglobulineemiaks. Seda täheldatakse suurenenud immuunprotsesside korral. Gamma-globuliinide sisalduse suurenemise põhjused võivad olla:

  • äge ja krooniline nakkuslik verehaigus;
  • mõned kasvajad;
  • hepatiit ja tsirroos.

Gammaglobuliinid võivad olla madala kontsentratsiooniga, kui:

  • nõrk immuunsus;
  • krooniline põletikuline protsess;
  • allergiline reaktsioon;
  • pikaajaline ravi steroidhormoonidega;
  • Abivahendid.

Kui inimesel on olnud teatud haigus, siis saate tema verest ekstraheerida selle haiguse antikehad - gamma-globuliinid. Lisaks võib neid saada loomade verest. Selleks antakse loomadele (enamasti hobustele) varem spetsiaalne vaktsiin.

Ennetamiseks ja raviks on soovitatav viia gamma-globuliinid kohe pärast kokkupuudet nakatunud patsiendiga või haiguse varases staadiumis. See on eriti efektiivne haiguse kahel esimesel päeval..

Kui inimesel on veres gamma-globuliinid, läheb haigus kiiremini ja tüsistuste tõenäosus väheneb. Tänaseks on gamma-globuliinid eraldatud gripi, düsenteeria, nakkusliku hepatiidi, puukentsefaliidi, läkaköha, leetrite, punetiste, rõugete, mumpsi, siberi katku ja skarlatõve vastu..

Ema gamma-globuliinid kaitsevad lapse kuue esimese kuu jooksul teda haiguste eest.

Beeta-2-mikroglobuliini test

Mis on beeta-2-mikroglobuliin??

Mikroglobuliin - neerutuubulite kahjustuse marker

Seda indikaatorit kasutatakse sageli onkohematoloogias, see tähendab hematopoeetilise süsteemi onkoloogilisele patoloogiale pühendatud meditsiini osas, samuti nefroloogias neerude proksimaalsete tuubulite kahjustuse varajase indikaatorina. Sellest lähtuvalt saab seda markerit uurida veres ja uriinis..

Beeta-2-mikroglobuliin on inimese leukotsüütide antigeeni kompleksiga (HLA) seotud valk, mille molekule leidub enamikus inimkeha rakkudes. Seda valku seostatakse külgnevate alfa-1 ja alfa-3 molekulidega ning koos kuuluvad nad klassi 1 (MHC 1) peamisse histo ühilduvuskompleksi, mida ei leidu ainult punastes verelibledes ja trofoblastirakkudes.

Teine oluline punkt on valgu eemaldamine kehast. Beeta-2-mikroglobuliini eluiga on vastavalt umbes 3,5 tundi, tavaliselt toodetakse ja elimineeritakse neerude kaudu aktiivselt. Kui vereplasmast pole valku võimalik kasutada ja neerukliirensi näitajad on vähenenud, võib kahtlustada neerude filtreerimisseadmete patoloogiat, mis on oluline nefroloogia ja transplantoloogia valdkonnas.

Indikaatori normaalsed väärtused

Väärtused sõltuvad vanusest

Beeta-2-mikroglobuliini normaalne kontsentratsioon veres korreleerub inimese vanusega. Elu esimese poole lastel märgitakse selle valgu üsna kõrge norm: keskmiselt 1,6–4 mg / l. 6–12 kuu vanuselt väheneb indikaator väärtuseni 0,8–2,5 mg / l. Alla 7-aastastel lastel hoitakse valgu taset üsna stabiilsel tasemel - 0,7–2,3 mg / l, pärast mida see väheneb - 0,6–1,7 mg / l. Üle 18-aastaste inimeste jaoks peetakse normi näitajaks 0,67-2,3 mg / l.

Beeta-2-mikroglobuliini sisaldus uriinis on stabiilsem - alla 0,3 mg / l, sõltumata vanusest.

Indikaatori tõus: põhjused, nähud ja sümptomid

Uuringut kasutatakse viirushaiguste tuvastamiseks.

Beeta-2-mikroglobuliini sisalduse suurenemine veres näitab tavaliselt ühte järgmistest protsessidest:

  • Vereloome süsteemi kasvajakahjustused, lümfoproliferatiivsed protsessid. Kõige tavalisemad haigused on lümfotsütaarne leukeemia, müeloom, Hodgkini lümfoom, mitte-Hodgkini lümfoom..
  • Autoimmuunprotsessid, mis on seotud immuunrakkude agressiivse toimega patsiendi kudedele ja organitele. Etioloogia reeglina ei ole teada. Eeldatavateks teguriteks on geneetilised mutatsioonid, pärilik eelsoodumus, viiruse genoomi mõju inimese rakkudele. Kõige tavalisemad haigused: süsteemne erütematoosluupus, Sjogreni sündroom, süsteemne sklerodermia, reumatoidartriit.
  • Viirushaigused, mida iseloomustab viiruse elukestev püsimine inimkehas. Näiteks HIV, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus. Loetletud nakkusetekitajad hävitavad lümfoidseeria rakke, mille tulemusel suureneb neis sisalduva valgu kontsentratsioon vereseerumis.
  • Neerukahjustus: siirdamise hülgamine, CKD, luupusnefriit, infektsioonid, toksiinid.

Beeta-2-mikroglobuliin - nefroloogias oluline näitaja

Beeta-2-mikroglobuliini sisalduse suurenemine uriinis võib olla kahel juhul:

  1. Neerude patoloogia, kus neerude proksimaalsetes keerdunud tuubulites on häiritud uriini filtreerimise normaalne protsess, ei imendu valgu molekule uuesti, mis põhjustab selle liigset eemaldamist koos uriiniga.
    • neerutransplantatsiooni kahjustatud funktsioon;
    • raske diabeetiline nefropaatia;
    • autoimmuunne neerukahjustus, näiteks SLE;
    • ülemiste kuseteede nakkuslik protsess;
    • joobeseisund kemikaalide, ravimite (antibiootikumid, plaatinapreparaadid, kontrastained, tsütostaatikumid), raskmetallide (elavhõbe, koobalt, plii, kaadmium).

Sümptomid ja nähud sõltuvad konkreetsest patoloogiast.

Sümptomid ja nähud sõltuvad konkreetsest patoloogiast..

Näiteks neerukahjustuste korral täheldatakse sageli näo ödeemiga ödematoosset sündroomi, urineerimine võib suureneda või väheneda, uriin võib olla hägune, tume või pleegitatud, mõnikord omandab iseloomulik lõhn. Sageli on patsiendil nimmepiirkonna valu, võib ilmneda palavik, külmavärinad. Vereanalüüsides on oluline jälgida punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid, ESR-i, CRP-d, kreatiniini, karbamiidi, elektrolüüte.

Hematoloogiliste haiguste, näiteks lümfoblastse leukeemia korral on patsient mures siidri joobeseisundi, aneemia, trombotsütopeenia, maksa, põrna suuruse suurenemise jne pärast. Müeloomi korral täheldatakse luude, sageli kolju, selgroolülide hävimist. Neerud on mõjutatud, ilmnevad aneemia sümptomid, vere kaltsiumisisaldus tõuseb, seerumi paraproteiin. Onkohematoloogiliste haiguste korral on kõige informatiivsem näitaja luuüdi tsütoloogiline pilt..

Indikaatori langus: põhjused, nähud ja sümptomid

Madala määraga patsiente tuleb uurida.

Indikaatori vähendamine veres ei oma erilist diagnostilist väärtust, see ilmneb juhul

  • onkohematoloogiliste haiguste edukas ravi;
  • suurenenud valgu eritumisega uriiniga (neerud tuleks läbi vaadata).

Madala uriiniga beeta-2-mikroglobuliini sisaldus (kuni 0 mg / l) on normaalne.

Uuringu näidustused

Autoimmuunprotsessi kahtluse korral on plaanitud uuring.

  1. Onkohematoloogilise protsessi kahtlus kehas (leukeemia, lümfoom, müeloom).
  2. Kehas autoimmuunse protsessi kahtlus, haiguse aktiivsuse hindamine.
  3. Neerude patoloogilised protsessid:
    • autoimmuunsete protsesside, suhkruhaiguse, neerude vaskulaarse patoloogia põhjustatud kroonilise neerupuudulikkuse korral;
    • raskmetallide (kaadmiumi, elavhõbeda, plii), keemiliste ühendite, sealhulgas narkootikumide toimest tingitud joobeseisundiga;
    • neeru seisundi jälgimine pärast siirdamist;
    • kus on raskusi kuseteede nakkusliku protsessi lokaliseerimisel (ülemise ja alumise kuseteede põletiku erinevused).

Analüüsi ettevalmistamine

Testi eelõhtul on soovitatav ravimid tühistada.

See analüüs ei vaja tavaliselt põhjalikku eel ettevalmistamist. Enne vereanalüüsi tehtavad soovitused on universaalsed:

  • soovitatav on verd loovutada hommikul tühja kõhuga (pärast öösel paastumist 8-10 tundi) või mis tahes kellaajal mitte varem kui 4 tundi pärast viimast sööki;
  • enne uuringut võite mõõdukalt juua vett, kuid tee, kohvi, sooda ja alkoholiga on parem natuke oodata;
  • uuringu eelõhtul (2–3 päeva) äärmuste vältimiseks - kõrge kalorsusega toitude ülekoormus ja nälg;
  • ärge suitsetage 30-60 minutit enne analüüsi;
  • 1-2 päeva enne analüüsi on soovitatav piirata tugevat füüsilist, vaimset stressi ja füsioteraapiat;
  • ravimid, mis pole patsiendi jaoks elutähtsad, soovitatakse samuti tühistada 2-3 päeva enne uuringut.

Testi tulemuste dekodeerimine

Arst tõlgendab tulemusi

Labor annab järelduse valgu kontsentratsiooni kohta veres või uriinis. Tavaliselt näitavad järeldused normaalseid kontrollväärtusi, selles laboris vastuvõetud mõõtühikut (sagedamini - mg / l), samuti beeta-2-mikroglobuliini konkreetsel patsiendil. Labor ei anna kliinilisi järeldusi, kuid võib loetleda mitmeid patoloogiaid, mille korral saab tulemust parandada..

Kliinilise diagnoosi võib teha ainult hematoloog, nefroloog või muu vastava ala pädev arst. Spetsiifilise diagnoosi kehtestamiseks ei piisa reeglina ühest beeta-2-mikroglobuliini testist, see on kaasatud suures diagnostikakompleksis, mis võib hõlmata üldisi vere- ja uriinianalüüse, biokeemilisi teste, luuüdi, lümfisõlmede punktsioonibiopsiateste, uurimismeetodite visualiseerimist ( Ultraheli, radiograafia, CT, MRI) ja paljud teised.

Mis võib tulemust mõjutada.?

Treenimine eelmisel päeval võib testi tulemusi moonutada

  1. Vale ettevalmistamine.
  2. Uuringu läbiviimine ilma ravimeid võtmata.
  3. Laborihäired.

Näitajate parandamine

Beeta-2-mikroglobuliini taseme korrigeerimine toimub patsiendi ravimisel kehas toimuvast peamisest patoloogilisest protsessist. Näiteks ravitakse hematoloogilisi haigusi statsionaarsetes tingimustes, kasutades pikaajalist keemiaravi, mille käigus saab beeta-2-mikroglobuliini kasutada dünaamika jälgimiseks ja lümfoidide vohamise vähendamiseks kehas..

Alfa Globuliin on alandatud

Valgufraktsioonid, üldvalk

Mis on valgufraktsioonid (seerumi valgu elektroforees, SPE)?

Seerumi koguvalk koosneb erinevate struktuuride ja funktsioonidega valkude segust. Fraktsioonideks jagunemine põhineb valkude erineval liikuvusel elektrivälja mõjul. Tavaliselt eraldatakse elektroforeesi teel mitu standardfraktsiooni:

  • Albumiin
  • alfa-1-globuliinid;
  • alfa2-globuliinid;
  • beeta-globuliinid;
  • gamma-globuliinid;
  • beeta-1-globuliinid;
  • beeta 2 globuliinid.

Albumiini fraktsioon moodustab tavaliselt 40–60% valgu üldkogusest. Albumiin on peamine plasmavalk. Plasmaalbumiini ajakohastatakse kiiresti. Päeva jooksul sünteesitakse ja laguneb selle fraktsiooni valku 10-16 g. Albumiini süntees toimub maksas, sõltub aminohapete kättesaadavusest ja seetõttu väheneb sünteesi kiirus valguvaeguse perioodil.

Albumiini peamised funktsioonid:

kolloidse osmootse (onkootilise) plasma rõhu ja vereringe ringluse säilitamine;

transpordifunktsioon: seondumine bilirubiini, kolesterooli, sapphapete, metalliioonide (eriti kaltsiumi), hormoonide (türoksiin, trijodotüroniin, kortisool, aldosteroon), vabade rasvhapete ja väljastpoolt kehasse sisenevate ravimitega (antibiootikumid, salitsülaadid). Seega osaleb albumiin mineraalses, pigmentaarses, hormonaalses ja mõnes muus tüüpi metabolismis, reguleerides suurema aktiivsusega bioloogiliselt oluliste vabade (valguga mitteseotud fraktsioonide) sisaldust. Selle funktsiooni tõttu mängib albumiin olulist rolli keha võõrutusprotsessides..

Alfa1-globuliini fraktsioon sisaldab ägeda faasi valke:

  • alfa1-antitrüpsiin (selle fraktsiooni põhikomponent) on paljude proteolüütiliste ensüümide - trüpsiini, kümotrüpsiini, plasmiini jne - inhibiitor.
  • alfa-1-happe glükoproteiin (orosomcoid) - omab laia valikut funktsioone, aitab kaasa fibrillogeneesile põletiku piirkonnas.

Globuliinide hulka kuuluvad transpordivalgud:

türoksiini siduv globuliin, trankortiin - seob ja transpordib vastavalt kortisooli ja türoksiini;

alfa1-lipoproteiin (HDL) - osaleb lipiidide transpordis.

Alfa2-globuliini fraktsioon sisaldab peamiselt ägeda faasi valke:

  • alfa2-makroglobuliin - osaleb nakkuslike ja põletikuliste reaktsioonide tekkes;
  • haptoglobiin - moodustab kompleksi hemoglobiiniga, mis vabaneb punastest verelibledest intravaskulaarse hemolüüsi käigus ja mida seejärel kasutavad retikuloendoteliaalse süsteemi rakud;
  • tseruloplasmiin - seob spetsiifiliselt vase ioone ja on ka askorbiinhappe, adrenaliini, dioksifenüülalaniini (DOPA) oksüdaas, on võimeline inaktiveerima vabu radikaale
  • apolipoproteiin B.

Alfa lipoproteiinid osalevad lipiidide transpordis.

Beetaglobuliini fraktsioon sisaldab:

  • transferriin - kannab rauda;
  • hemopeksiin - seob heemi, mis takistab selle eritumist neerude kaudu ja raua kaotust;
  • täiendavad komponendid - osalevad immuunvastustes;
  • beeta-lipoproteiinid - osalevad kolesterooli ja fosfolipiidide transpordis;
  • immunoglobuliinide osa.

Gamma-globuliini fraktsioon koosneb:

  • immunoglobuliinid (kvantitatiivses kahanevas järjekorras - IgG, IgA, IgM, IgE) - pakuvad keha humoraalset immuunkaitset nakkuste ja võõrkehade vastu.
  • Paljude haiguste puhul on rikutud plasmavalkude fraktsioonide suhet (düsproteineemia). Düsproteineemiat täheldatakse sagedamini kui valgu üldkoguse muutust ja see, kui seda täheldatakse dünaamikas, võib iseloomustada haiguse staadiumi, selle kestust, terapeutiliste meetmete tõhusust.

Näpunäited analüüsi jaoks:

  • ägedad ja kroonilised põletikulised haigused (infektsioonid, kollagenoosid);
  • onkoloogilised haigused;
  • alatoitumus ja malabsorptsiooni sündroom.

Kui väärtusi suurendatakse?

Album:

Alfa-1-globuliini fraktsioon (suurenenud alfa-1 antitrüpsiin):

  • maksa parenhüümi patoloogia;
  • ägedad ja kroonilised põletikulised protsessid (infektsioonid ja reumaatilised haigused);
  • kasvajad;
  • trauma ja operatsioon;
  • rasedus (3 trimestrit);
  • androgeeni tarbimine;

Alfa-2-globuliini fraktsioon:

alfa2-makroglobuliini sisalduse suurenemine (nefrootiline sündroom, hepatiit, tsirroos, östrogeen ja suukaudsed kontratseptiivid, krooniline põletikuline protsess, rasedus);

suurenenud haptoglobiin (põletik, pahaloomulised kasvajad, koe nekroos).

Beetaglobuliini fraktsioon:

  • primaarne ja sekundaarne hüperlipoproteineemia;
  • monoklonaalsed gammopaatiad;
  • östrogeeni tarbimine, rauavaegusaneemia (suurenenud transferriin);
  • Rasedus;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • müeloom (IgA tüüp).

Gamma-globuliini fraktsioon:

  • krooniline maksapatoloogia (krooniline aktiivne hepatiit, tsirroos);
  • kroonilised infektsioonid, sarkoidoos, parasiitide infestatsioonid;
  • autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • lümfoproliferatiivsed haigused (müeloom, lümfoom, Waldenstromi makroglobulineemia).

Kui väärtusi alandatakse?

Album:

  • söömishäired;
  • malabsorptsiooni sündroom;
  • maksa- ja neeruhaigused;
  • kasvajad;
  • kollagenoosid;
  • põletused;
  • ülehüdratsioon;
  • verejooks
  • analbuminemia;
  • Rasedus.

Alfa-1-globuliini fraktsioon (suurenenud alfa-1 antitrüpsiin):

  • alfa1-antitrüpsiini pärilik puudulikkus;
  • Tangeri haigus.

Alfa-2-globuliini fraktsioon:

  • vähenenud alfa2-makroglobuliin (pankreatiit, põletused, vigastused);
  • haptoglobiini langus (erinevate etioloogiate hemolüüs, pankreatiit, sarkoidoos).
  • Beetaglobuliini fraktsioon:
  • hüpo-b-lipoproteineemia;
  • IgA defitsiit.

Gamma-globuliini fraktsioon:

  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • glükokortikoidide võtmine;
  • plasmaferees;
  • Rasedus.

Mis on globuliin?

Globuliin on verevalk, mis on oluline meie organismide toimimise reguleerimiseks. Miks me vajame globuline??

  • hormoonide, vitamiinide ja muude ainete kandmine;
  • kaitsta keha viiruste, bakterite, toksiinide, võõrvalkude eest, tekitades neile antikehi;
  • reguleerida vere hüübimist;
  • seovad suguhormoonid, ravimid, süsivesikud ja muud ained.

Globuliinide arv võib sellistel juhtudel normist erineda:

  • põletikuline protsess;
  • maksa, neerude, kopsude, endokriinsüsteemi töö häired;
  • hormonaalsed muutused;
  • elundite füüsikalised või keemilised kahjustused;
  • onkoloogiline haigus;
  • HIV-nakkus;
  • vanus (meestel võib globuliinide kontsentratsioon suureneda).

Globuliinide arv reguleerib suguhormoone: östrogeenid suurendavad nende taset, androgeenid - madalamat. Sellest lähtuvalt sisalduvad naistel vere globuliinid suuremates kogustes kui meestel.

Suguhormoone siduv globuliin

Maks toodab enamuse verevalkudest, nende hulgas on SHBG globuliin, mis seob suguhormoone. Keha korralikult töötamiseks peab osa hormoone olema ühendatud. Seotud hormoon on passiivne, vaba hormoon aga aktiivne ja täidab kõiki oma funktsioone. Sidudes "ekstra" hormoone, valk piirab nende mõju kehale.

SHBG seob progesterooni, östradiooli, testosterooni ja androstenediooni, 5-dihüdrotestosterooni. Kui SHBG kogus väheneb, suureneb aktiivsete (vabade, seondumata) hormoonide kontsentratsioon. Seondumata suguhormoonide suurenenud koguse, ebaregulaarse menstruaaltsükli ja näo karvakasvu korral (naistel) võib täheldada piimanäärmete suurenemist (meestel) ja muid toimeid.

Kui kahtlustate, et teie globuliin on tõusnud või langenud, pöörduge oma arsti poole. Ta kirjutab SHBG analüüsi suuna. Naised saavad seda võtta menstruaaltsükli igal päeval..

SHGG: norm

Reproduktiivses eas naistel peaks suguhormoone siduva globuliini kontsentratsioon olema 26,1–110,0 nmol / L.

Postmenopausis naistel 14,1–68,9 nmol / L.

Meestel peaks nende tase olema vahemikus 14,5–48,4 nmol / l.

Globuliini sisalduse suurenemine - võimalikud põhjused:

  • suurenenud östrogeeni kogus;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon;
  • hepatiit;
  • HIV-nakkus;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

SHBG madalamat taset edendavad:

  • suurenenud hormoonide tase (testosteroon, kortisool, prolaktiin);
  • gigantism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksa tsirroos;
  • nefrootiline sündroom;
  • kilpnäärmehormoonide ebapiisav kogus;
  • Insuliinitundlik rakusündroom.

Globuliinid on valkude rühm, mis hõlmab mitmeid alarühmi: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma. Nende arv kõigub haiguse ajal..

Globuliinide fraktsioonid (rühmad)

Ägedad põletikulised protsessid

Ägedad viiruslikud ja bakteriaalsed haigused, müokardiinfarkt, kopsupõletiku varajased staadiumid, äge polüartriit, tuberkuloos (eksudatiivne)

Kroonilised põletikulised protsessid

Koletsüstiit, püeliit, põiepõletik, kaugelearenenud kopsupõletik, krooniline tuberkuloos ja endokardiit

Neerufunktsiooni kahjustus

Jade, toksikoos raseduse ajal, tuberkuloos (lõppstaadiumid), nefroskleroos, nefriit, kahheksia

Kasvajad metastaasidega erinevates elundites

Maksamürgitus, hepatiit, leukeemia, lümfi- ja vereloome aparatuuri onkoloogia, dermatoos, polüartriit (mõned vormid)

Raske tuberkuloos, krooniline polüartriit ja kollagenoos, tsirroos

Sapiteede ja kõhunäärme pea vähk, samuti obstruktiivne kollatõbi

↑ - tähendab, et kontsentratsioon kasvab

↓ - tähendab, et kontsentratsioon väheneb

Alfa-globuliinid

Alfa-globuliinid jagunevad kahte kategooriasse: alfa-1-globuliinid ja alfa-2-globuliinid.

Alfa-1-globuliini norm on 3–6% ehk 1–3 g / l.

Alfa-1-globuliinide hulgas on:

  • alfa-1-antitrüpsiin;
  • alfa-1-lipoproteiin;
  • alfa-1-glükoproteiin;
  • alfa-1-fetoproteiin;
  • alfa-1-antikümotrüpsiin.

Neid aineid nimetatakse ka ägeda faasi valkudeks: neid toodetakse suurenenud kogustes mitmesuguste elundikahjustuste korral (keemilised või füüsikalised), viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral. Need peatavad edasise kudede kahjustuse ja takistavad patogeensete mikroorganismide paljunemist..

Alfa-1-globuliini tase tõuseb järgmiselt:

  • viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • äge ja krooniline põletik;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • nahakahjustus (põletus, vigastus);
  • mürgitus;
  • hormonaalsed muutused (steroidravi, rasedus);
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • palavik;
  • artriit;
  • mitu rasedust;
  • loote väärarengud või surm.

Alfa-1-globuliinide tase langeb, kui töö on häiritud:

  • kopsud (emfüseem);
  • maks (tsirroos, vähk);
  • neer (nefrootiline sündroom);
  • munandid (vähk) ja teiste organite onkoloogia.

Nende kontsentratsioon normis on 9–15% (6–10 g / l).

Alfa-2-globuliinide hulgas on:

  • alfa-2-makroglobuliin;
  • haptoglobiin;
  • tseruloplasmiin;
  • antiotensinogeen;
  • alfa-2-glükoproteiin;
  • alfa-2-HS-glükoproteiin;
  • alfa-2-antiplasmiin;
  • valk A.

Selle rühma ainete hulgas on ägeda faasi valgud, aga ka transpordivalgud.

Alfa-2-globuliinide hulk suureneb järgmiselt:

  • maksakahjustus (tsirroos, hepatiit);
  • kudede kahjustused (põletused, vigastused);
  • põletik
  • koe nekroos (surm);
  • pahaloomulised kasvajad (metastaasidega);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, müksedeem);
  • hormonaalsed muutused (ravi steroidhormoonidega, rasedus);
  • kollatõbi;
  • autoimmuunhaigus;
  • neerufunktsiooni kahjustus (nefrootiline sündroom).

Alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni saab vähendada:

  • toidus ebapiisav valgukogus;
  • reumatoidartriit;
  • aneemia;
  • seedetrakti haigused;
  • alatoitumus;
  • soolestiku imendumises.

Beetaglobuliinid

Piisava beeta-globuliinide sisalduse korral peaks nende kontsentratsioon olema vahemikus 8–18% (7–11 g / l).

Beeta-globuliinide kategoorias eristatakse:

  • hemopeksiin;
  • transferriin;
  • steroidi siduv beeta-globuliin;
  • beeta- ja prebeeta-lipoproteiinid.

Enamik beeta-globuline on transpordivalgud.

  • rauavaegus;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • Rasedus
  • suhkruhaigus;
  • düstroofia;
  • kõrgenenud östrogeeni tase.

Beeta-globuliini taseme langus - põhjused:

  • põletik:
  • pahaloomuline kasvaja;
  • aneemia;
  • maksahaigus
  • toidus ebapiisav valgukogus;
  • nefrootiline sündroom;
  • suurenenud hormoonide tase (testosteroon, prolaktiin, glükokortikoidid);
  • rakkude ebapiisava insuliinitundlikkuse sündroom;
  • häired hüpofüüsis;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon.

Gamma-globuliinid

Kui keha töötab korralikult ja vabastab gamma-globuliinid, peaks nende norm jääma vahemikku 15–25% (8–16 g / l). Sellesse valkude rühma kuuluvad kaitsvad valgud - immunoglobuliinid (Ig). Sageli nimetatakse neid antikehadeks. Nende hulgas eristatakse:

  • immunoglobuliinid G (IgG) - kaitsevad viiruste ja bakterite eest. Suures koguses kantakse läbi platsenta..
  • immunoglobuliinid A (IgA) - kaitsevad hingamissüsteemi ja soolte limaskesta. On süljes, pisarates, naiste ternespiimas.
  • immunoglobuliinid M (IgM) - pakuvad esmast immuunsust: pärast sündi ja kuni 9 kuud suureneb nende arv ja seejärel väheneb. Taastab 20 aasta pärast.
  • immunoglobuliinid E (IgE) - tekitavad antikehi allergeenide vastu.
  • immunoglobuliinid D (IgD) - reguleerivad teiste immunoglobuliinide tööd.

Immunoglobuliinide hulgas eristatakse ka krüoglobuliinide rühma. Need valgud lahustuvad kuumutamisel ja sadestuvad vereseerumi jahtumisel. Tervetel inimestel neid pole. Kõige sagedamini ilmnevad need reumatoidartriidi ja müeloomi, B- ja C-viirushepatiidi, autoimmuunsete ja muude haiguste korral.

Gamma-globuliinide suurenenud sisaldust nimetatakse hüpergammaglobulineemiaks. Seda täheldatakse suurenenud immuunprotsesside korral. Gamma-globuliinide sisalduse suurenemise põhjused võivad olla:

  • äge ja krooniline nakkuslik verehaigus;
  • mõned kasvajad;
  • hepatiit ja tsirroos.

Gammaglobuliinid võivad olla madala kontsentratsiooniga, kui:

  • nõrk immuunsus;
  • krooniline põletikuline protsess;
  • allergiline reaktsioon;
  • pikaajaline ravi steroidhormoonidega;
  • Abivahendid.

Kui inimesel on olnud teatud haigus, siis saate tema verest ekstraheerida selle haiguse antikehad - gamma-globuliinid. Lisaks võib neid saada loomade verest. Selleks antakse loomadele (enamasti hobustele) varem spetsiaalne vaktsiin.

Ennetamiseks ja raviks on soovitatav viia gamma-globuliinid kohe pärast kokkupuudet nakatunud patsiendiga või haiguse varases staadiumis. See on eriti efektiivne haiguse kahel esimesel päeval..

Kui inimesel on veres gamma-globuliinid, läheb haigus kiiremini ja tüsistuste tõenäosus väheneb. Tänaseks on gamma-globuliinid eraldatud gripi, düsenteeria, nakkusliku hepatiidi, puukentsefaliidi, läkaköha, leetrite, punetiste, rõugete, mumpsi, siberi katku ja skarlatõve vastu..

Ema gamma-globuliinid kaitsevad lapse kuue esimese kuu jooksul teda haiguste eest.

Mida see tähendab, kui alfa-1-globuliinide sisaldust alandatakse

Sisu

Alfa 1 globuliinid on langetatud - kõrvalekalde põhjused ja indikaatori normaliseerimise meetodid. Inimkeha toimimist reguleerivaks verevalguks on - globuliin. Selle koguse määramiseks on ette nähtud vereanalüüs, immunogramm ja muud diagnostilised uuringud. Mis tähendab, kui alfa-1-globuliinide sisaldust alandatakse, vaatame seda artiklit..

Näitaja määr

Globuline on 4 tüüpi: alfa-1-; gamma-; beeta- ja alfa-2-globuliinid.

Nende põhifunktsioonid:

  1. Vastutab vere hüübimise ja selle koostise eest.
  2. Osalege kõigis põletikulistes protsessides.
  3. Tarnige hormoone, vitamiine ja mõjutage nende ainevahetust..
  4. Tagab keha kaitse antikehade tootmise kaudu.
  5. Siduge süsivesikuid, suguhormoone, ravimeid.

Globuliini indikaatorite hindamine toimub:

  1. Inimese immuunsuse hindamiseks.
  2. Kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, hinnake selle aktiivsust.
  3. Kui täheldatakse turset ja lümfisõlmede suurenemist.
  4. Sünteetilise soolefunktsiooni uurimiseks
  5. Kui ESR ületab 30 mm / tunnis.

Normist madalamad globuliinide väärtused kehtivad järgmiste haiguste korral:

  1. Põletikulised protsessid soolestikus.
  2. Maksa patoloogia.
  3. Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
  4. Tsöliaakia.
  5. Äge aneemia.
  6. Neerupuudulikkus.
  7. Hüpogammaglobulineemia või agammaglobulineemia.

Alfa-1-globuliin on ägeda faasi valk, mida toodetakse standardväärtustest suuremate siseorganite kahjustuste, nakkushaiguste korral. See hoiab ära patogeensete mikroorganismide paljunemise ja peatab kudede hävitamise..

Alfa-1-globuliin koosneb järgmistest komponentidest:

  • happeline glükoproteiin;
  • lipoproteiin, osaleb lipiidide transpordis;
  • antitrüpsiin on peamine komponent;
  • fetoproteiin;
  • protrombiin - vere hüübimise teine ​​tegur;
  • antikümotrüpsiin.

Alfa-1-globuliini kontrollväärtused - 1 kuni 3 g / l. Alfa-1-globuliini komponentide standardväärtused: alfa-1-antitrüpsiin - 2,1–3,8 kU / l, alfa-1-globuliin - 2,5–5%.

Indikaatoriuuringud

Globuliini parameetrite hindamiseks tuvastati uuringus albumiin ja üldvalk. Nende kahe kontrollväärtuse erinevus on globuliin. Selle väärtuse kohta eraldi uuringut ei tehta.

Vere globuliinide uurimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  • maksa- ja neeruproovid;
  • läbi viia vere- ja uriinianalüüsid;
  • teha immunogramm;
  • on ette nähtud vere ja uriini valkude elektroforees.

Võrdlusnäitajaid mõjutavad:

  • rasedus ja sünnitusjärgne periood;
  • rasestumisvastased ravimid;
  • liigne kaal;
  • Enne uuringut on söömine keelatud;
  • liigne treenimine pole soovitatav;
  • ärge võtke anaboolseid steroide.

Kontrollväärtuste langus

Globuliinide langetamist nimetatakse - hüpoglobulineemiaks. Seda protsessi täheldatakse neeru patoloogias. Kui globuliin vastab normatiivsetele väärtustele, puudub see praktiliselt uriinis. See on tingitud asjaolust, et suured plasmavormid ei saa läbi vereplasma filtreerimise. Neerupatoloogiaga toimub nende struktuuri rikkumine, mis viib valgu sisenemiseni uriinis.

Ägeda hemolüütilise aneemia korral täheldatakse ka globuliini langust. Selle haigusega kaasneb punaste vereliblede hävitamine, mis surevad enne tähtpäeva, 120 päeva. Punased verelibled on üks vererakke, nende kiirenenud hävitamine põhjustab valgupuudust ja hüpoglobulineemia esinemist.

Maksahaigusi iseloomustab ka globuliini vähenenud väärtus. See on tingitud asjaolust, et see patoloogia põhjustab sageli kollatõbe, milles bilirubiin kasvab..

Selle suurenemine on tingitud punaste vereliblede kiirenenud hävitamisest.

Arstid tuvastavad hulga põhjuseid, miks globuliini sisaldus ka langeb:

  • raskete infektsioonide areng;
  • hulgiskleroosi areng;
  • viirushepatiidi algstaadium;
  • aminohapete halvenenud imendumine;
  • haavandiline jämesoolepõletik.

On veel kaks levinumat põhjust. Põletik sooltes ja nälg võivad globuliini alandada.

Nende valgu struktuuride vähenemine avaldub järgmiste sümptomite kaudu:

  • Kogu keha, üla- ja alajäsemete tugev turse.
  • Nõrk immuunsus.
  • Püsivad nohu.
  • Kui on toimunud järsk kaalukaotus.
  • Täheldatud perioodilist kõhulahtisust.
  • Palavik.
  • Nõrkus.
  • Krooniline väsimus.

Kui täheldate ülaltoodud sümptomeid, tasub põhjuste väljaselgitamiseks arstiga kokku leppida..

Alfa-1-globuliin väheneb funktsioonide tasakaalustamatuse korral:

  • maks
  • kopsud;
  • neerupõletikuga;
  • munandivähiga.
  • koos koagulopaatiaga;
  • distressi sündroomi esinemisel;
  • koos nefrootilise sündroomi arenguga.

Täheldatud on happelise alfa-1-glükoproteiini vähendatud taset:

  1. Neeru patoloogiaga.
  2. Raske maksahaiguse korral.
  3. Östrogeeni võtmisel.

Isegi kui see näitaja pisut tõuseb, saadab arst järgmiste haiguste kinnitamiseks või välistamiseks täiendava uuringu:

Alfa 1 globuliin on alandatud

Globuliin - vereplasma peamine valk, mis vastutab mikrotoitainete transportimise eest vereringesüsteemi kaudu, samuti immuunsussüsteemi toimimise, vere hüübimise eest.

Millist kontsentratsiooni peetakse normaalseks? Mille tõttu võib globuliini tase suureneda või väheneda ja kas see tegur mõjutab albumiini, teise tavalise valgu kontsentratsiooni vereplasmas, kontsentratsiooni?

Ja mis kõige tähtsam - kuidas saab seda normaliseerida ilma organismile negatiivse mõju avaldamata? Kas seda on vaja teha ja mida arstid selle kohta ütlevad? Tõepoolest, uuringute kohaselt mõjutab meie igapäevane toitumine valkude, sealhulgas globuliini kontsentratsiooni veres suuresti.

Globuliini peamised funktsioonid

Niisiis, globuliin on vereplasma peamine keeruline valk, mis koosneb lihtsatest aminohapete kombinatsioonidest. Seda toodetakse inimese kehas maksa ja endokriinsüsteemi kaudu otse..

Globuliini põhifunktsioonid:

  1. mikrotoitainete transportimine;
  2. vere hüübimise protsessi kohandamine;
  3. keha kaitsefunktsioon (immuunsus);
  4. vereloome funktsioon (raua transport ja sellele järgnev hemoglobiini süntees).

Globuliin ei lahustu vees, seetõttu toimib see siduvana elemendina. See tähendab, et see ühendab samade vitamiinidega ja sellises olekus transporditakse rakkudesse, kus selle taastamise protsess.

Miks reguleerida selle kontsentratsiooni?

See on vajalik ainult pärast pikaajalist ravi nakkushaiguste ravis, samuti haiguste puhul, mis mõjutavad otseselt valgu imendumist kehas.

Globuliini tasakaalustamatuse peamised sümptomid:

  1. väsimus;
  2. perioodide vaheldumine puudulikkuse ja liigse isuga;
  3. krooniline seedetrakti ärritus;
  4. verejooksu häire.

Kui teil on ülaltoodud sümptomeid, peate kõigepealt konsulteerima perearstiga. See kirjutab vajadusel välja juhised kitsama kvalifikatsiooniga arstidele üksikasjaliku diagnoosi saamiseks.

Vere norm

Globuliini sisalduse analüüsimisel veres tehakse kindlaks ka valkude üldkontsentratsioon vereplasmas. Tema norm on järgmine:

  • lapsed kuni aasta: 47–73 grammi liitri kohta;
  • 1 kuni 4 aastat: 62 kuni 75 g / l;
  • 5–7 aastat: 52–79 g / l;
  • 8-16 aastat: 56-79 g / l;
  • 18–60 aastat: 65–85 g / l;
  • üle 60: 62–82 g / l.

Peate mõistma, et need standardid hõlmavad kõiki verevalkude, sealhulgas albumiini, kõiki variatsioone.

Kuid globuliin jaguneb järgmisteks komponentideks (grammides liitri kohta):

  1. alfa-1-globuliin: norm vahemikus 0,5 kuni 2;
  2. alfa-2-globuliin: norm 0,2 kuni 3;
  3. beeta-globuliinid: norm 0,5–4,5 igaühe kohta;
  4. gamma-globuliin: 0,6–18.

Globuliinide täpset väärtust veres on võimatu kindlaks teha. Ja iga seadme puhul võib see indikaator märkimisväärselt erineda. Seetõttu näitavad analüüsitulemused alati praegust ja nn “kontrollväärtust”, see tähendab seda tüüpi analüüsi jaoks vastuvõetavat. Sellele erinevusele on vaja tugineda.

Kuidas tema taset tõsta?

Globuliini lahutamatu osa on valkudest moodustatud aminohapped. Sellest lähtuvalt on vaja suurendada nende toodete sisaldust dieedis, mis suurendavad vere üldvalku.

Globuliini toodetakse peamiselt maksarakkudes. Seetõttu on vaja ka selle keha tööd normaliseerida.

Üldiselt aitavad järgmised soovitused suurendada globuliini taset veres:

Kuidas tema taset alandada?

Globuliini kontsentratsiooni loomulik langus toimub seedesüsteemi haiguste taustal. Sama efekt on näiteks podagra korral, kui valkude assimileerimise protsess organismis on häiritud. Kuidas muidu saate globuliini taset alandada? Järgmised näpunäited aitavad:

Vaadake veel 8 toodet vere üldvalgu taseme alandamiseks eraldi artiklist.

Huvitav video

Ja nüüd soovitame teil tutvuda videoga:

Järeldus

Kokku on globuliin peamine plasmavalk. Seda toodetakse maksas, see vastutab mikrotoitainete, raua transportimise, samuti immuunsussüsteemi toimimise eest. See on halvasti reguleeritud, peamiselt dieedi kohandamise ja valgurikka toidu lisamise või väljajätmise tõttu.

Nakkusliku ja mittenakkusliku geneesi ägeda ja kroonilise põletiku, samuti onkoloogiliste (monoklonaalne gammopaatia) ja mõnede teiste haiguste diagnoosimiseks ja raviks kasutatava verevalgu põhifraktsioonide kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete muutuste määramine.

Sünonüümid vene

Sünonüümid inglise

Seerumi valgu elektroforees (SPE, SPEP).

Uurimismeetod

Agarose geelplaadi elektroforees.

Ühikud

G / l (grammides liitri kohta),% (protsenti).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  1. Ärge sööge 12 tundi enne uuringut.
  2. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress ning ärge suitsetage enne uurimist 30 minutit.

Uuringu ülevaade

Seerumi koguvalk hõlmab albumiini ja globuliini, mida leidub tavaliselt teatud kvalitatiivses ja kvantitatiivses suhtes. Seda saab hinnata mitmete laboratoorsete meetodite abil. Agarose geeli valgu elektroforees on meetod valgu molekulide eraldamiseks, mis põhineb nende erineval kiirusel liikumisel elektriväljas, sõltuvalt suurusest, laengust ja kujust. Seerumi koguvalgu eraldamisel võib tuvastada 5 peamist fraktsiooni. Elektroforeesi ajal määratakse valgufraktsioonid erineva laiusega ribadena, millel on iseloomulik asukoht geeli kohta, mis on spetsiifiline iga valgu tüübi jaoks. Iga fraktsiooni osakaalu määramiseks valgu üldkogus hinnatakse ribade intensiivsust. Nii on näiteks seerumi peamine valgufraktsioon albumiin. See moodustab umbes 2/3 kogu verevalgust. Albumiin vastab kõige intensiivsemale ribale, mis saadakse inimese tervete seerumiproteiinide elektroforeesil. Muud elektroforeesi abil tuvastatud seerumifraktsioonid hõlmavad: alfa-1 (peamiselt alfa-1-antitrüpsiin), alfa-2 (alfa-2-makroglobuliin ja haptoglobiin), beeta (transferriin ja komplemendi komponent C3) ja gamma globuliinid (immunoglobuliinid). Erinevate ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ning kasvajahaigustega kaasneb valgufraktsioonide normaalse suhte muutus. Riba puudumine võib viidata valgupuudusele, mida täheldatakse immuunpuudulikkuse või alfa-1-antitrüpsiini vaeguse korral.

Monoklonaalsete gammopaatiate diagnoosimisel on eriline roll valgufraktsioonide uurimisel. Sellesse haiguste rühma kuuluvad hulgimüeloom, teadmata päritoluga monoklonaalne gampopaatia, Waldenstromi makroglobulineemia ja mõned muud haigusseisundid. Neid haigusi iseloomustab B-lümfotsüütide või plasmarakkude klonaalne proliferatsioon, milles toimub immunoglobuliinide ühte tüüpi (üks idiotüüp) kontrollimatu tootmine. Kui monoklonaalse gammopaatiaga patsientide seerumivalk eraldatakse elektroforeesiga, täheldatakse iseloomulikke muutusi - kitsa intensiivse riba ilmumine gamma-globuliinide tsooni, mida nimetatakse M-piigiks ehk M-valguks. M-piik võib kajastada mis tahes immunoglobuliini ületootmist (nii IgG hulgimüeloomi korral kui IgM Waldenstromi makroglobulineemia korral ja IgA teadmata päritoluga monoklonaalse gammopaatia korral). Oluline on märkida, et agaroosgeeli elektroforeesi meetod ei võimalda eristada immunoglobuliinide erinevaid klasse omavahel.

Veel üks näide elektroforeesi abil tuvastatud gammopaatiast on selle polüklonaalne mitmekesisus. Seda iseloomustab erinevat tüüpi (mitmesuguste idiootüüpide) immunoglobuliinide ületootmine, mida määratletakse gamma-globuliinide riba intensiivsuse ühtlase suurenemisena piikide puudumisel. Polüklonaalset gammopaatiat täheldatakse paljude krooniliste põletikuliste haiguste (nakkuslikud ja autoimmuunsed), samuti maksapatoloogia (viirushepatiit) korral..

Vereseerumi valgufraktsioonide uuringut kasutatakse mitmesuguste immuunpuudulikkuse sündroomide diagnoosimiseks. Näitena võib tuua Brutoni agammaglobulineemia, mille korral kõigi immunoglobuliinide klasside kontsentratsioon väheneb. Brutoni tõvega patsiendi seerumivalkude elektroforeesi iseloomustab gamma-globuliini riba puudumine või äärmiselt madal intensiivsus. Madal alfa-1 riba intensiivsus on alfa-1-antitrüpsiini puuduse tüüpiline diagnostiline märk.

Lai seisund, milles täheldatakse proteogrammi kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi, hõlmab mitmesuguseid haigusi (alates kroonilisest südamepuudulikkusest kuni viirusliku hepatiidini). Hoolimata proteogrammi mõne tüüpilise kõrvalekalde olemasolust, mis mõnel juhul võimaldab haigust kindlalt diagnoosida, ei saa seerumivalgu elektroforeesi tulemus tavaliselt olla diagnoosi seadmisel ühemõtteline kriteerium. Seetõttu viiakse vere valgufraktsioonide uuringu tõlgendamine läbi, võttes arvesse täiendavaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hinnata peamiste valgufraktsioonide kvalitatiivset ja kvantitatiivset suhet ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, autoimmuunsete seisundite ning mõnede maksahaiguste (krooniline viirushepatiit) ja neeru (nefrootiline sündroom) patsientidel.
  • Monoklonaalse gampopaatia (teadmata päritolu hulgimüeloom ja monoklonaalne gammopaatia) diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks.
  • Immuunpuudulikkuse sündroomide (Brutoni agammaglobulineemia) diagnoosimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

Alfa-1-globuliinid, alfa-2-globuliinid: kõrgenenud, vähenenud. Põhjused ja ravi

Üsna sageli täheldatakse olukorda, kus kogu plasmavalgu sisaldus jääb normaalseks ja valgufraktsioonide (alfa-, beeta-globuliinide, gamma-globuliinide) suhe muutub. Nende muudatuste olemus võimaldab meil diagnoosida organismi normaalse funktsioneerimise rikkumisi ja kui ravi on juba käimas, siis selle tõhusus.

Alfa-1-globuliinid: normaalsed, kõrgendatud

Alfa-1-globuliinide sisaldus veres 2–5% (2,1–3,5 g / l). Kõrgenenud alfa-1-globuliinide sisaldust täheldatakse ägedate põletikuliste protsesside, maksapatoloogia, sidekoe difuussete haiguste (reuma, reumatoidartriit jne), tuumorite korral pärast operatsiooni.

Samuti on alfa-1-globuliinide sisaldus vigastuste korral ja raseduse kolmandal trimestril kõrgenenud.

Alfa-2-globuliinid: norm ja kõrvalekalded

Alfa-2-globuliinid moodustavad tavaliselt 7–13% (5,1–8,5 g / l). Kõrgenenud alfa-2-globuliinide sisaldust täheldatakse põletikulistes haigustes, mõnedes kasvajates, sidekoe difuussetes haigustes, neerude ja maksafunktsiooni kahjustuses, ravimite (östrogeenid, suukaudsed kontratseptiivid) võtmisel, raseduse ajal.

Alandatud alfa-2-globuliinide sisaldust täheldatakse pankreatiidi ja diabeedi, alatoitluse korral.

Alfa-1-globuliinide ja alfa-2-globuliinide analüüsi määramise põhjused

Vere valgufraktsioonide taseme uurimise alus on:

  • kõrvalekalded üldvalgu ja / või albumiini normist, valgu tuvastamine uriinis, valgevereliblede või punaste vereliblede vähenemine;
  • põletikulise protsessi sümptomite ilmnemine kehas, autoimmuunhaigus, neeru- või maksahaigus;
  • hulgimüeloomi sümptomid.

Alfa-globuliinide kõrvalekallete väärtus diagnoosimise normist

Valgufraktsioonide suhte muutuste tõlgendamine on üks diagnoosi seadmise etappe. Kuid alfa-1- ja alfa-2-globuliinide sisaldus veres ei ole iseseisev diagnostiline märk.

Keha valgu koostise kõrvalekaldumisega normist kaasnevad paljud haigused. Niisiis, ägeda põletiku korral suureneb ägeda faasi valkude tase: C-reaktiivne valk, fibrinogeen ja alfa-globuliinid: alfa1-antitrüpsiin, haptoglobiin, happeline glükoproteiin. Ägeda faasi vereparameetrite muutust täheldatakse erinevate organite põletiku korral: kopsud, sapipõis, kõhunääre ja teised.

Diagnoosi ajal võrdleb arst alfa-2- ja alfa-1-globuliinide sisalduse analüüsi tulemusi sümptomitega ja teiste uuringute tulemusi. Ravi eesmärk on kõrvaldada haigus, mis põhjustab normaalse valgusisalduse kõrvalekaldeid..

Suurenenud alfa-1-globuliinide ja alfa-2-globuliinide sisaldus seedetrakti haiguste korral

Normi ​​ületamine alfa-globuliinide poolt toimub ägedate põletikuliste protsesside korral. Üldises vereanalüüsis kaasneb seisundiga ESR-i ja valgeliblede arvu suurenemine. Äge põletik põhjustab fibrinogeeni kontsentratsiooni ja C-reaktiivse valgu taseme tõusu. Globuliinide sisalduse suurenemine veres ilmneb ka paljude seedetrakti krooniliste haiguste korral.

Kroonilise enteriidi korral (peamine ilming on pidev kõhulahtisus) näitab biokeemiline vereanalüüs alfa-2-globuliini ja fibrinogeeni kõrgenenud taset, üldvalgu, kolesterooli ja albumiini taseme langust. Üldises kliinilises uuringus - ESR tõus, düstroofse-aneemilise sündroomi nähud (punaste vereliblede indeksite normaalsete näitajate muutused).

Viirusliku kroonilise hepatiidi korral suurenevad alfa-1-globuliinide, aga ka gamma-globuliinide, klasside M, G, A. immunoglobuliinid. Biokeemilise analüüsi näitajad tõusevad - ALAT, AST, GGT, aluseline fosfataas, kolesterool jne võivad tõusta normist kõrgemale. Diagnoosi täpsustamiseks on vaja analüüsida hepatiidi viiruste antikehade olemasolu veres (B, C, D).

Autoimmuunse kroonilise hepatiidi korral suureneb ESR järsult (kuni 40-60), lisaks valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu langusele. Transaminaaside (ALAT, ASAT) aktiivsus võib ületada 10 normi, suurenenud bilirubiini tase (otsene, osaliselt kaudne). Gamma-globuliinide sisaldust suurendatakse kaks või enam korda.

Tsirroosi iseloomustab albumiini sisalduse vähenemine ja gamma-globuliinide taseme tõus.

Crohni tõve korral näitab proteinogramm alfa-globuliinide, C-reaktiivse valgu, plasma fibrinogeeni, ESR-i suurenemist.

Alfa-globuliinid ainevahetushäirete korral

Globuliinide normist kõrvalekaldumine toimub amüloidoosiga - ainevahetushäirega amüloidi moodustumisega, mis ladestub elundites. Sellega kaasneb erineva astme tursed ja lokaliseerimine, samuti valgu välimus uriinis. Selle valgu põhiosa moodustab albumiin..

Vereanalüüsid näitavad albumiini taseme langust, alfa-2-globuliinide ja gamma-globuliinide arvu suurenemist, ESR. Amüloidoos põhjustab lipiidide metabolismi rikkumist - kolesterooli, triglütseriidide taseme tõusu.

Alfa-1-globuliinide ja alfa-2-globuliinide näitajad immuunhaiguste korral

Süsteemse sklerodermiaga kaasnevad alfa-2 ja gamma-globuliinide, C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni ja ESR-i kõrgenenud kontsentratsioonid. Immuunsushäirete aste võimaldab hinnata reumatoidfaktori (täheldatud 50% juhtudest) ja tuumorivastaste antikehade (95%) kasvu. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse skleroderma antikehade analüüs: tsentromeeri antikehad, Scl-70 antikehad ning RNA polümeraasi I ja III antikehad..

Reumatoidartriidi (liigesekudede põletik immuunsuse alusel) korral sõltub kõrgendatud alfa-2-globuliinide tase protsessi aktiivsuse astmest: 0 kraadi - nende valkude kontsentratsioon veres jõuab 10-ni; 1 kraad - kuni 12; 2 kraadi - kuni 15; 3. aste - rohkem kui 15. RA aktiivsuse aste määrab ka ESRi taseme: nullkraadiga jääb see indikaator normaalseks; 1 kraadi juures - tõuseb 20-ni; kell 2 - kuni 40; 3 juures - rohkem kui 40. Lisaks ESR-ile suurenevad ka leukotsüüdid. Üldine kliiniline vereanalüüs näitab aneemia tunnuseid (erütrotsüütide indeksi muutused).

Immuunpuudulikkus põhjustab alfa- ja beeta-globuliinide, albumiini ja üldvalgu, aga ka trombotsüütide, neutrofiilide ja lümfotsüütide absoluutarvu langust. See avaldub juba imikueas raskete infektsioonide, allergiate, autoimmuunsete häirete, arengu hilinemisega.

Alfa-globuliinide kasv muudes haigustes

Alfa-2-globuliinide sisaldus suureneb nakkuslike südamehaiguste tekkes, mille põhjustajaks on roojade mikrofloora, E. coli, patogeensed seened, viirused. Infektiivse endokardiidi korral näitab biokeemiline vereanalüüs gamma-globuliinide taseme järsku tõusu (kuni 30–40%), fibrinogeeni, alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni suurenemist.

Reumaga kaasneb fibrinogeeni, alfa-2-globuliinide taseme tõus, millele järgneb gamma-globuliinide kontsentratsiooni tõus. Reumaatilise protsessi kõrge aktiivsusega tõuseb ESR kiiruseni 40 mm / h, registreeritakse kõrged streptokokkide antikehade tiitrid.

Alfa-2-globuliinide, kolesterooli ja triglütseriidide kasv toimub nefrootilise glomerulonefriidiga. Seda iseloomustab püsiv ödeem, valk uriinis (rohkem kui 3,5 g päevas), vähenenud albumiin.

Alfa-globuliini fraktsioonide normid

Täiskasvanute alfa-1-globuliini rühma valkude normid, g / l:

  • alfa1-antitrüpsiin (proteinaasi inhibiitor) - 0,9-2;
  • HDL (funktsioon - kolesterooli transport) - normid erinevas vanuses meestele ja naistele;
  • happe alfa-1-glükoproteiin (progesterooni, testosterooni transport) - 0,55-1,4.

Täiskasvanute alfa-2-globuliini rühma valkude normid, g / l:

  • tseruloplasmiin (funktsioon - vaseioonide transport, raua metabolism) - 0,15-0,60;
  • haptoglobiin (hemoglobiini sidumine) - 0,3-2;
  • alfa2-makroglobuliin (tsingi transport, plasma proteinaasi inhibiitor, kudede kahjustuste ennetamine) - 1,3-3,5.

Alfa-globuliini fraktsioonide normist kõrvalekaldumise põhjused

Näitajad üle normi:

  • alfa1-antitrüpsiin - suurenemise põhjus on rasedus (3. trimestril), maksa patoloogia, infektsioon, sidekoehaigus, kasvaja, trauma ja androgeeni tarbimine;
  • alfa2-makroglobuliin - suurenenud nefrootilise sündroomi, hepatiidi, maksatsirroosi, suukaudsete kontratseptiivide, östrogeenide korral; krooniline põletikuline protsess, füsioloogilistel põhjustel (rasedus, füüsiline aktiivsus);
  • tseruloplasmiin - suurenenud autoimmuunsete, nakkuslike, kasvajahaiguste, südamehaiguste, hüpertüreoidismi, hepatiidi, suhkruhaiguse, tsirroosi korral raseduse ajal;
  • haptoglobiin - suureneb reuma, süsteemse erütematoosluupuse, reumatoidartriidi, suhkurtõve, nälga, androgeenide, kortikosteroidide kasutamise, põletikuliste protsesside, pahaloomuliste kasvajate, nakkuste korral.

Alfa-globuliinide fraktsioonide vähenemine:

  • haptoglobiin - selle valkude osa vähendamise põhjuste hulgas on nefrootiline sündroom, pankreatiit, hemolüütiline aneemia, maksahaigus, sarkoidoos; võib geneetilise vaeguse tõttu tekkida raseduse ajal östrogeenide, kloropromasiini, indometatsiini ja mõnede teiste ravimite võtmisel;
  • alfa1-antitrüpsiin - päriliku defitsiidi tagajärjel;
  • alfa2-makroglobuliin - langeb pankreatiidi, müokardiinfarkti, põletuste, vigastuste, kopsuhaiguste, preeklampsia, hulgimüeloomi korral.

Muude analüüside muutuste põhjused

Trombotsüütide kontsentratsioon

Ebanormaalne trombotsüütide arv ilmneb koos vanusega. Selle suurenemiseks on ka muid põhjuseid: rauavaegusaneemia, ravimite toime, maksa, kõhunäärme patoloogiad jne. Aneemias tuvastatakse vähenenud trombotsüütide arv, luuüdi kahjustustega nakkused, ravimite võtmine ja muud seisundid. Raviskeem sõltub nende kõrvalekallete põhjusest ja on suunatud selle kõrvaldamiseks..

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

  • Hüpertensioon
    Veredoonorlus - kasu tervisele
    Üks vereloovutus võib päästa kolm elu - nii ütlevad Punase Risti esindajad. Veredoonorluse eelised pole ainult neil, kellele see on mõeldud. Veredoonorite abil parandavad oma tervist ka vereloovutajad.
  • Pulss
    Kui aju annab SOS signaale
    Hapnik. Meie keha jaoks pole tähtsamat ainet. Absoluutselt igaüks meist vajab seda. Mõni neist ei suuda ilma hapnikuta ja mõne sekundi jooksul elada. Näiteks ajurakud.Ajuraku eksisteerimiseks piisab vaid 7 sekundist ilma hapnikuta.
  • Leukeemia
    Vere mikroreaktsioon
    Kuidas muutuvad pealdised??RPR tiitrid näitavad antikehade arvu vereproovis.Mida rohkem süüfilist on veres, seda suurem on tiiter.Kõrgeim määr on täheldatud haiguse ägedas faasis, primaarse ja sekundaarse süüfilisega.