Kuidas viiakse läbi analüüs AlAt tasemel ja mida tulemused tähendavad??

Ensüümide - aminotrasferaaside AlAt ja AsAt - taseme analüüsi peetakse maksakahjustuste tuvastamise kaheks kõige olulisemaks indikaatoriks ja neid määratakse enamasti koos, kuna nende suhe aitab eristada selle näärme mitmesuguseid haigusi ja teiste siseorganite haigusi. Selles artiklis analüüsime, millistel juhtudel on vaja analüüsida ensüümi AlAt (alaniinaminotransferaas) taset, õpime tundma AlAt normaalset taset ja normist kõrvalekaldumise põhjuseid..

"AlAt" vereanalüüsi tulemustes: mis see on?

Alaniinaminotransferaas ehk AlAt on spetsiifiline ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, suuremas koguses leidub maksas, südames ja neerudes, väiksemas - kõhunäärmes, põrnas ja kopsudes. Ensüümi toodetakse rakkudes ja see osaleb paljude aminohapete sünteesis. Tavaliselt on see veres väga väikestes kogustes ja selle avastamine üle piiri võib näidata ülalnimetatud elundite tõsiseid patoloogiaid. Fakt on see, et kui viimaste rakud hävitatakse, vabaneb ensüüm ja siseneb verre. Vereanalüüsis mõõdetakse AlAt taset ühikutes liitri kohta..

AlAt on rakusisene ensüüm aminotransferaaside grupist, mis katalüüsib aminohapete (valkude) ja ketohapete (oksokarboksüülhapped) aminorühma pöörduva üleviimisega. Seda protsessi nimetatakse transamineerimiseks. AlAt mängib asendamatut rolli nii lämmastiku (valgu-süsivesikute) kui ka energia metabolismil, kui selle mõjul lagunevad orgaanilised ained (toiduga sünteesitud või allaneelatud) lagunevad lõpptoodeteks, vabastades rakkude elutähtsate funktsioonide jaoks vajaliku energia. Diagnostilistel eesmärkidel näitab AlAt analüüs maksakahjustuste tuvastamist kõige enam kui tema "vend" AsAt (aspartaataminotransferaas)..

Iseenesest ei ole AlAt tase vereanalüüsis konkreetne näitaja ja see võib osutada paljude elundite nekrootilistele protsessidele (rakusurma). Kuid enamasti on selline analüüs ette nähtud maksapatoloogia kahtluse korral järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  • iiveldus või kibedus suus;
  • koltunud nahk;
  • ebamugavustunne ja valu paremas hüpohondriumis;
  • maksa suurenemine.

Need märgid võivad viidata maksafunktsiooni kahjustusele ja hepatotsüütide - maksarakkude - surmale. Patoloogiliste protsesside ulatuse hindamiseks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs, milles määratakse maksa osalusel sünteesitavate ainete sisaldus selles. Nende ainete hulka kuuluvad spetsiifilised maksaensüümid ja bilirubiin (sapipigment). Seega ei saa AlAt tase üksi rääkida maksa kõrvalekaldest, seda analüüsitakse koos järgmiste indikaatorensüümidega:

  • aspartaataminotransferaas (AcAt);
  • aldolaas;
  • laktaatdehüdrogenaas (LDH);
  • y-glutamüültranspeptidaas (GGT).

Lisaks pole oluline mitte ainult nende ensüümide kvantitatiivne sisaldus veres, vaid ka nende suhe. Näiteks kui AlAt sisaldust suurendatakse rohkem kui AsAt, on see kindel märk maksarakkude hävitamisest. Kui AsAt tase on kõrgem kui AlAt, näitab selline "pilt" südameprobleeme. Lihaste vigastustega (lihasrakkude nekroos) on nii AlAt kui ka AsAt võrdselt kõrgendatud.

Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimine

AlAt taseme määramiseks veres kasutatakse venoosset või kapillaarverd, mis loovutab tühja kõhuga hommikul 8–11. AlAt kuulub vere biokeemilise analüüsi kategooriasse. 30 minutit enne analüüsi on soovitatav suitsetamisest loobuda ning vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi. Päev varem on soovitatav keha mitte kokku puutuda toidu ülekoormamisega, juua ainult vett (nagu tavaliselt). Uuringu tähtaeg on reeglina 1 tööpäev, arvestamata biomaterjali võtmise päeva. Tuleb meeles pidada, et AlAt-i taset võib teatud ravimite kasutamise tõttu tõsta, seetõttu peate enne analüüsi läbimist konsulteerima oma arstiga nende kasutamise peatamise võimaluse osas. Kui vastuvõttu ei saa tühistada, saab arst arvestada selle teguri mõju analüüsi tulemustele..

Allpool on toodud loetelu olulistest ravimitest, mis suurendavad AlAt taset:

Analüüsi tulemuste dešifreerimine AlAt-l

Nagu juba mainitud, on alaniini aminotransferaas rakusisene ensüüm, mis tähendab, et kui rakud surevad, vabaneb see ja siseneb vereringesse, mis seejärel tuvastatakse. AlAt analüüsi tulemuste dešifreerimine ei ole eriti keeruline, kuid tuleb meeles pidada, et soovitav on ensüümi taset analüüsida koos teiste näitajatega - AsAt, LDH jne. Kui aga teie käes on ainult AlAti analüüsi tulemused ja kui teil on tõsise maksahaiguse kahtlusi, võite võtta arvesse mitmeid põhilisi mustreid:

  • viirushepatiidi korral on AlAt tase võrdeline tsütolüüsi astmega (maksarakkude hävitamine);
  • ägeda viirushepatiidi korral võib AlAt tase ületada normaalväärtust 50-100 korda;
  • koos alkohoolse hepatiidiga on AlAt taseme tõus mõõdukas, mitte rohkem kui 6 korda;
  • toksilised maksahaigused annavad pildi, mis sarnaneb viirusliku hepatiidiga;
  • tsirroosiga võib AlAt tase tõusta normist 4–5-kordselt;
  • maksakartsinoomi korral suurenevad AlAt ja AsAt 5–10 korda;
  • maksa rasvane degeneratsioon põhjustab ALA suurenemist 2 või 3 korda.

Eriti informatiivne on AlAt aktiivsuse määramine hepatiidi varajasel diagnoosimisel, kuna AlAt aktiivsus vereseerumis hakkab suurenema juba esimeses (prodromaalses, preikterilises) staadiumis, mis kestab 10 kuni 350 päeva, sõltuvalt hepatiidi vormist (A, B, C, D, E jne), kui muud haiguse tunnused pole veel ilmnenud.

Sisu norm AlAt

Vastsündinutel ei ületa AlAt tase 17 ühikut liitri kohta, seejärel suureneb ensüümi sisaldus iga päevaga, mis on seletatav kõigi kaitsemehhanismide käivitumisega kehas. Lisaks on ensüümi sisaldus naise vereseerumis pisut madalam kui meestel. Rasedatel naistel on see näitaja tavaliselt suurenenud, kuid AlAt taseme ülemäärane tõus võib näidata maksa patoloogiat. Siin on AlAti analüüsi normide tabel:

Uuringut võivad välja kirjutada järgmised arstid: terapeut, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, endokrinoloog, kirurg. AlAti analüüsi tulemuste osas on soovitatav nõu küsida ka hepatoloogi, uroloogi ja onkoloogi kohta, eriti kui nende arstide profiili järgi on kaebusi heaolu kohta.

Patoloogiad, mis on seotud ensüümi suurenenud sisaldusega veres

Millistele haigustele võib ensüümi suurenenud sisaldus viidata? Esiteks on need mitmesuguste etioloogiate maksahaigused: viirushepatiit, tsirroos, toksilised ja alkoholilised kahjustused, maksavähk, kollatõbi, rasvane hepatoos. Mürgiseid maksakahjustusi võib põhjustada hepatotoksiliste ravimite - psühhotroopsete ravimite, anaboolsete steroidide, rasestumisvastaste ravimite, antibiootikumide, immunosupressantide ja teiste - kasutamine. AlAt suurenemist, nagu juba mainitud, võib seostada ka teiste organite patoloogiatega: südamepuudulikkus, skeletilihaste nekroos, ulatuslik müokardi infarkt, müokardiit, müosiit, müodüstroofia, raske pankreatiit. Suurenenud AlAt sisaldus ilmneb ka ulatuslike põletuste, hemolüütiliste ja geneetiliste haiguste korral, kus puudub alfa1-antitrüpsiin ja karnitiin, Westphal-Wilson-Konovalov tõbi..

Märkme peal
Karnitiin on looduslik aine, mis on seotud B-vitamiinidega. See sünteesitakse inimkehas ja esineb vöötlihaste ja maksa kudedes..

Mõnel patsiendil võib kõrgenenud ALA sisaldus olla lihasesisene süstimine ja intensiivne füüsiline koormus, samuti ravimite ja toidulisandite (toidulisandite) võtmine. Ebatervislik toitumine - ebatervislike toidulisanditega toitude söömine - võib ka AlAt-testi tulemusi pisut mõjutada. Kahe- ja kolmekordset normi ületamist tõlgendavad arstid kui väikest tõusu, kuni 20-kordset - mõõdukat ja ainult rohkem kui kakskümmend korda suurem väärtus kui normaalsete indikaatorite puhul - võimaldab häiret anda - see on väljendunud tõus.

Mida ütleb madala alaniini aminotransferaasi tase?

Vähendatud ensüümi sisaldus näitab ulatusliku raku nekroosi korral tõsist maksakahjustust. Sel juhul on ensüümi taseme langus seletatav seda sünteesivate rakkude arvu kriitilise vähenemisega. Lisaks võib langus näidata B6-vitamiini puudust.


Kuna AlAt analüüs ei ole spetsiifiline paljude haiguste määramiseks, tasub meeles pidada, et normi piires olev näitaja ei ole tõend maksa patoloogiate puudumise kohta. Täpse diagnoosi saamiseks tuleks AlAt-analüüs võtta samaaegselt teiste eespool nimetatud testidega. See uuring tuleks läbi viia teatavate riskifaktorite olemasolul - näiteks toksiliste ravimite võtmise ajal kokkupuutel viirushepatiidi, päriliku eelsoodumusega maksahaiguste, diabeedi ja ülekaaluga patsientidega..

Miks ALAT on kõrgendatud, mida see tähendab?

Alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST) on ensüümid, mis osalevad aktiivselt aminohapete vahetuses. Neid võib leida neerude, maksa, südame lihaste ja muude elundite rakkudes.

Kui nad sisenevad vereringesse, näitab see rakkude hävitamisest tingitud elundite mis tahes rikkumise olemasolu.

Kui ALAT tase on tõusnud, näitab see kõige sagedamini teatud maksa mõjutava haiguse arengut. Vereanalüüsi dešifreerimine võib üksikasjalikumalt näidata, milline organ on kahjustatud, ALAT- või ASAT-sisaldus tõuseb selles märkimisväärselt.

Mis on ALAT vereanalüüsis?

Miks on vereanalüüsis ALAT aktiivsus kõrge ja mida see tähendab? Alaniinaminotransferaas (ALT) on endogeenne ensüüm, mis kuulub transferaaside rühma, transaminaaside alarühma või aminotransferaasi. Selle taseme määramist veres kasutatakse meditsiinis laialdaselt maksa ja mõnede muude elundite patoloogiate tuvastamiseks. ALAT vereanalüüs tehakse peaaegu alati koos ASAT taseme määramisega.

Nende kahe laboratoorse parameetri hindamine võimaldab arstil soovitada patoloogilise protsessi lokaliseerimist ja kindlaks teha haiguse tõenäoline raskusaste. Hindamiseks kasutatakse Ritise koefitsienti (AST / ALAT suhe), mis on tavaliselt 1,33. Ägeda viirushepatiidi korral see koefitsient väheneb, müokardiinfarkti ja alkohoolsete maksakahjustuste korral suureneb see koefitsient.

Kui ALT sisaldub:

  1. Maks (enamus)
  2. Neerud;
  3. Kopsud;
  4. Kõhunääre;
  5. Lihased
  6. Süda.

Alaniinaminotransferaasi põhifunktsioon on seotud aminohapete vahetusega. See aine toimib katalüsaatorina teatud molekulide ülekandmisel. Energia metabolismi rikkudes suureneb rakumembraanide läbilaskvus, mis põhjustab rakkude hävimist ja ensüümi vabanemist vereseerumis.

Norm

Normid, mille alusel tuleks alaniinaminotransferaas verre lasta, on järgmised:

  • alla 1-aastased lapsed: 13 - 45 ühikut / l;
  • mehed kuni 1 - 60 aastat vanad: 10 - 40 ühikut / l;
  • naised vanuses 1 - 60 aastat: 7 - 35 ühikut / l.

Selle ensüümi analüütilistes uuringutes on vaja suurt täpsust ja see on otseselt seotud teatud ravimite kasutamisega, mis võib analüütilist pilti moonutada. Seetõttu peate enne ALAT taseme kontrollimist konsulteerima arstiga, kes lõpetab ajutiselt ravimite võtmise või võtab arvesse ravimiteraapiaga seotud analüüsi tulemuste kõrvalekaldeid.

Suurenenud ALAT sisaldus veres: põhjused

Lihtsamalt öeldes on alaniinaminotransferaas ensüüm, mida lisaks maksale, kus selle kontsentratsioon on eriti kõrge, leidub ka praktiliselt kõigis parenhüümiorganites, hõivates peamiselt kudede rakkude tsütoplasmat. Pole asjatu, et AlAT-i peetakse maksapatoloogia omamoodi markeriks ja seda peetakse parenhüümi kahjustuste usaldusväärseks märgiks, kuna ensüümi aktiivsus vereplasmas sõltub otseselt selle tähtsa organi koe osalusest patoloogilises protsessis..

Arvestades nii kõrget Alt-tundlikkust, võib eeldada, et maksa parenhüümi väikseima kannatuse korral suureneb alaniinaminotransferaas.

Nii et ALAT suurenemine toimub järgmistel juhtudel:

  1. Hepatiit. Seda põletikulist maksahaigust võib esineda mitmel kujul. Kroonilise või viirusliku hepatiidi korral on vere alaniinaminotransferaasi sisalduse ületamine ebaoluline.
  2. Mõnikord võib obstruktiivse ikteruse korral täheldada ALAT suurenemist, kuid selle näitaja kõrged väärtused on äärmiselt haruldased..
  3. Tsirroos. See haigus on ohtlik, kuna pikka aega ei pruugi sellel olla väljendunud sümptomeid. Patsiendid väsivad kiiresti, tunnevad end väsinuna.
  4. Maksavähk. See pahaloomuline kasvaja moodustub sageli hepatiidiga patsientidel. ALT-analüüs on sel juhul vajalik nii haiguse diagnoosimiseks kui ka operatiivse otsuse tegemiseks.
  5. Alkoholivaba rasvmaksahaigus (steatoos): ALAT tase tõuseb pisut - 2–3 korda. Haiguse üleminekul steatohepatiidi faasi täheldatakse ALAT-i märkimisväärset tõusu, üld- ja otsese bilirubiini taseme tõusu, samuti vere põletikulise aktiivsuse näitajaid..
  6. Pankreatiit Selle haiguse esinemist näitab ka ALAT tase. Selle suurenenud kogus näitab pankreatiidi ägenemist.
  7. Müokardiit. See avaldub südamelihase kahjustustena. Selle peamised sümptomid on õhupuudus, patsiendi kiire väsimus ja suurenenud ALAT sisaldus veres.
  8. Müokardi infarkt. See haigus on verevoolu rikkumise tagajärg, mille tulemuseks on südamelihase kudede nekroos.
  9. Testid võivad näidata ALAT taseme tõusu alkoholismi osas ja kohe pärast alkohoolsete jookide võtmist..

ALAT taseme tõusuga 5 korda võib eeldada müokardiinfarkti, kui see jõuab 10-15 korda, võime rääkida patsiendi seisundi halvenemisest pärast rünnakut. De Ritis koefitsiendi väärtus muutub ka ülespoole.

Äge hepatiit provotseerib ensüümi sisalduse suurenemist veres 20–50 korda, lihasdüstroofiat ja dermatomüasiiti - 8 võrra. Gangreeni korral ületab äge pankreatiit indikaatori ülemist piiri 3-5 korda.

Kõrgendatud ALAT põhjused, mis pole haigusega seotud

ALAT taset veres võivad tõsta ka muud põhjused, näiteks mõned ravimid, näiteks östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kolestaadid, steroidid, raudsoolad, nikotiinhape, sulfanilamiidid, metüüldopa, asitromütsiin, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, klofamütsiin..

Mõnel juhul võivad alaniinaminotransferaasi taseme tõusu põhjustada füsioloogilised põhjused:

  1. Suurenenud füüsiline aktiivsus;
  2. Maksarakke kahjulikult mõjutavaid komponente sisaldavate toidulisandite vastuvõtt;
  3. Alkoholi tarvitamine nädal enne ALAT-i vereanalüüsi tähtaega;
  4. Emotsionaalsed stressid, mis võivad põhjustada närvisüsteemi talitlushäireid ja selle tagajärjel keha reaktsiooni sellele;
  5. Ebaõige toitumine - eriti kahjulike toidulisanditega toitude kasutamine: mugavad toidud, kiirtoit, suhkrut sisaldavad karastusjoogid jne. - sel juhul normaliseerub ALAT-indikaator toitumise kohandamisel.

Muidugi tõuseb ensüümi tase põhimõtteliselt muude terviseprobleemide tõttu, kuid ülaltoodud põhjustel saab indikaatorit suurendada, kuid pisut.

Mida teha, kui ALAT sisaldus veres on tõusnud?

Kui ALAT-i vereanalüüs on kõrge, on selle muutuse põhjuse väljaselgitamiseks vajalik põhjalikum uurimine. Ja mida varem seda tehakse, seda edukam on tulemus..

Kõige sagedamini on ALAT vähendamiseks ette nähtud hepatoprotektoreid:

Nendel ravimitel on arvukalt toimeid. Esiteks kaitsevad nad maksarakke edasise kahjustuse eest ja taastavad ka juba kahjustatud, kuid mitte veel surnud rakud.

Mis on ALAT sisaldus veres ja mis on selle näitaja norm

Ensüüm ALT või alaniinaminotransferaas täidab rakkudes oma eesmärki. Perifeerne veri sisaldab väikest kogust. Kui rakud elundi kahjustuse tagajärjel hävitatakse, siseneb ALT verre, mis on oluline diagnostiline näitaja.

Milleks on alaniinaminotransferaas vajalik ja kus see asub

Alaniini aminotransferaas mängib kehas olulist rolli, osaledes aminohapete, eriti asendamatu aminohappe alaniini metabolismis. Ta omakorda mängib rolli kesknärvisüsteemile energia andmisel, immuunsuse tugevdamisel, ainevahetuse reguleerimisel ja lümfotsüütide tootmisel.

Kui ALT sisaldub:

  • Maks (enamus)
  • Neerud;
  • Kopsud;
  • Kõhunääre;
  • Lihased
  • Süda.

ALT-analüüs, kohaletoimetamise reeglid ja normid

ALT sisaldub vere biokeemilises analüüsis koos teiste transaminaasidega. Analüüs on vajalik edastada tühja kõhuga, hommikul. Nädala jooksul välistage alkohol. Pärast õhtusööki peab mööduma vähemalt kaheksa tundi. Kõik see on oluline usaldusväärsete andmete saamiseks. Teatud ravimite võtmine mõjutab ALAT-i näitajaid, mistõttu suukaudsete kontratseptiivide, aspiriini, paratsetamooli ja varfariini võtmisel informeerige kindlasti oma arsti.

Tavaliselt on ALAT sisaldus meestel kuni 40 ühikut liitri kohta, naistel kuni 30 ühikut liitri kohta. Lastel võib sõltuvalt vanusest norm vastsündinutel olla kuni 49 ühikut liitri kohta, ulatudes alla aasta vanuseni 59 ühikut liitri kohta. Kolmest kuni kuue aastani on ülemine piir umbes 33, siis väheneb järk-järgult. 12-aastaselt - norm ei ületa 39 ühikut liitri kohta.

ALAT suurenemise põhjused

ALT sisalduse suurenemine veres toimub rakkude hävimise tagajärjel. Millised haigused selleni viivad?.

Hepatiit on äge või krooniline põletikuline protsess maksas, millel on nakkav või toitumishäire. Viirushepatiit areneb hepatiidi viirustega (A, B, C, D, E ja F) nakatumisel. Pealegi võib haigus pikka aega asümptomaatiline olla. Näiteks nimetatakse C-viirushepatiiti seetõttu “leebeks tapjaks”, kuna pika aja jooksul ei avaldu see maksarakke kahjustades. Lõppkokkuvõttes areneb tsirroos. Seedeelundite toksiline hepatiit areneb maksarakke hävitavate ainete mõjul. Eelkõige viib selle pikaajaline alkoholitarbimine..

Maksatsirroos on kõigi maksakahjustuste tagajärg, kui hävitatud rakud asendatakse sidekoega ja see ei saa enam oma funktsioone täita. Kõik see põhjustab maksapuudulikkust ja tõsiseid tüsistusi..

Väärib märkimist, et lisaks ALAT-le kaasneb ägeda hepatiidiga ka teiste transaminaaside (ASAT, GGTP) sisalduse suurenemine, samuti suureneb bilirubiini tase.

Pankreatiit - pankrease kahjustus koos selle koe nekroosiga. Arengu põhjused on rasvase toidu ja alkoholi või kivide kuritarvitamine sapiteede piirkonnas. Pankreatiidi kroonilise vormiga patsiendid peavad seda näitajat kogu elu vältel kontrollima, et vältida ägenemist.

Valdav ALAT aktiivsuse suurenemine võrreldes ASAT-iga toimub maksakahjustustega ja kui vastupidi - südamega.

Müokardiit on südame põletikuline haigus, mida iseloomustab südamelihase kahjustus. Selles olukorras on vereanalüüsis ka kõrge ALAT ja ASAT kontsentratsioon.

Põletused, külmumine, mitme organi rike, ulatuslikud vigastused - kõigi nende seisunditega kaasneb ALAT-i märkimisväärne suurenemine.

Samuti on ülaltoodud elundite onkoloogilised protsessid põhjused, kui ALAT on tõusnud..

Kui ALT on langetatud

ALT-sisalduse vähendamine on võimalik foolhappe ja teatud vitamiinide puuduse korral. Tsirroosiga on ALAT langus halb prognostiline märk, mis näitab tervislike rakkude täielikku puudumist.

Rasedus

Raseduse ajal on esimesel trimestril võimalik ALAT-i kerge tõus. Selles pole midagi kohutavat, see on füsioloogiline ja seotud raseduse endaga. Kui ALAT suureneb märkimisväärselt ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid, on kiireloomuline konsulteerida arstiga uurimiseks.

Sümptomid

Suurenenud alaniini transaminaasi sümptomid veres on mitmekesised. Kliiniline pilt on tingitud kahjustatud elundist ja haigusest, mis selle põhjustas.

Maksast

Maksakahjustusega on võimalik parempoolse hüpohondriumi valu, iiveldus, oksendamine. Naha võimalik kollasus, ikteriline sklera. Viirusliku etioloogiaga võib esineda hüpertermia. Tsirroosi tekkega ilmnevad kehal lööbed nagu vaskulaarsed tärnid, astsiidist tingitud kõhu suurenemine (vedeliku kogunemine kõhuõõnes).

Veenilaiendid (söögitoru, magu), mis võib olla veritsemisega keeruline. Mitme organi rike areneb järk-järgult.

Kõhunäärest

Pankreatiit avaldub tugevas valus kõhus, nabas, selle puhitus, korduv oksendamine, nõrkus ja seejärel teadvuse hägustumine.

Südamest

Infarkti valutu vorm on võimalik või ebatüüpiline, kui valu lokaliseeritakse kõhus või tekib tugev hingeldus. Lisaks valu, südame rütmi võimalik rikkumine, vererõhu langus. Mures tõsise nõrkuse, surmahirmu, külmavärinate pärast.

Onkoloogilise protsessi esinemisel kahjustatud elundis on võimalik lühikese aja jooksul tugev kehakaalu langus, nõrkus, suurenenud väsimus.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimist, suurenenud ALAT-i põhjuseid, teostavad arstid, kasutades kõiki olemasolevaid uurimismeetodeid. Paljudel juhtudel on tegemist hädaolukorraga, kuna nende hulgas on haigusi, mis ohustavad elu ja põhjustavad puude.

Õigesti tõlgendatud biokeemiline vereanalüüs võib viia õigele diagnoositeele. Seega on olemas de Retise indeksi mõiste, mis on suurenenud AST ja ALAT suhe. Selle norm on 0,91-1,75.

Kui see ületab kahe, siis on põhjus südamelihas. Kui vähem kui üks, siis kahjustatakse maksa.

Haiglas viiakse läbi täielik uurimine, mis sisaldab lisaks MRI või CT-uuringut, täiustatud vere- ja uriinianalüüse. Kasutatakse ka invasiivseid meetodeid, näiteks punktsioonibiopsiat ja südame veresoonte angiograafiat. Kõik see võimaldab teil kiiresti õige diagnoosi teha ja ravi alustada..

Ravi

ALAT vähendamiseks on vaja ravida seda põhjustanud haigust, mille järel ALAT norm taastub.

Intensiivraviosakonnas ravitakse selliseid raskeid haigusi nagu pankrease nekroos, ulatuslik müokardiinfarkt, raske hepatiit, mis on keeruline mitme organi puudulikkusega..

Iga haiguse ravi on spetsiifiline ja seda pole mõtet värvida. Mõne sõnaga võib soovitada maksa kahjustavaid ravimeid tarvitavatele inimestele, aga ka alkoholi kuritarvitajatele. Sellistel juhtudel on kasulik perioodiliselt juua hepatoprotektoreid (karlsil, essentsid) ja kaitsta vähemalt kuidagi maksarakke kahjustuste eest, alandades seeläbi ALAT taset.

Paljude haiguste, näiteks pankreatiidi, hepatiidi korral on dieet väga oluline. Vähendage kõigi rasvade, vürtsikute, suitsutatud, soolaste ja alkoholi tarbimist või kõrvaldage need täielikult. Ägenemiste vältimiseks peaks tervislik eluviis olema teie eesmärk juba iseenesest.!

Suurenenud ALAT sisaldus veres: põhjused ja ravi

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on eriline aine, mis osaleb aminohapete metabolismis. Tavaliselt leidub seda elundites nagu maks, süda ja neerud..

Selle ensüümi tungimine vereringesse on tõendiks patoloogilise protsessi olemasolust. Mida see tähendab ja milliste vaevustega on seotud, kirjeldatakse artiklis hiljem..

Enamasti on alaniinaminotransferaasi sisaldus maksas mõjutavate haiguste korral kõrgenenud. Kuid patoloogia ja muude elutähtsate elundite võimalus pole välistatud.

ALAT kontsentratsioon veres on oluline diagnostiline näitaja, mis määrab patoloogia asukoha ja raskuse.

ALT põhifunktsioonid

See ensüüm on oluline tervise jaoks. Tänu sellele viiakse läbi ainevahetusprotsessid, mis aitavad tugevdada immuunsussüsteemi, varustada keha vajaliku energiavaruga, samuti lümfotsüütide tootmisega.

Kõik protsessid toimuvad rakkudes, ensüümi vähese vabanemisega vereringesse..

Hävitava protsessi tõttu, mis toimub maksa ja muude haiguste all kannatavate elundite rakkudes, tungib ALAT verre suurtes kogustes. Selle olemasolu, ületades lubatud väärtused, muutub oluliseks näitajaks teatud haiguste diagnoosimisel.

Alaniinaminotransferaasi esinemine on iseloomulik sellistele elunditele nagu:

  • maks, kus selle kontsentratsioon on kõrgeim;
  • südamelihas;
  • kopsud;
  • neerud
  • kõhunääre.

See muutub täpselt nende elundite põhjaliku uurimise eeltingimuseks, kui biokeemilises vereanalüüsis tuvastatakse kõrge ALAT sisaldus.

Näidustused analüüsiks

ALAT suurenemine vereanalüüsis annab märku mitte ainult nende elundite patoloogiast. See näitab ka teiste haiguste võimalust..

Sellepärast hinnatakse vere biokeemiat. Analüüs näitab kõrvalekaldeid, muutub ennetavate meetmete lahutamatuks osaks, tõhusaks viisiks maksa, südamelihase ja kõhunäärme raskete haiguste diagnoosimiseks.

See uuring muutub kohustuslikuks, kui täheldatakse maksa patoloogilisi muutusi, mis ilmnevad ravimite võtmise, hepatiidi ja mürgiste ainetega mürgituse tagajärjel..

Biokeemiline vereanalüüs on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

  • intensiivne valu paremas hüpohondriumis;
  • naha ja silma sklera kollasus;
  • kergendavad väljaheited ja tume uriin;
  • isu puudus;
  • üldine nõrkus.

Kõrgenenud ALAT taseme õigeaegne tuvastamine võimaldab sellised nähud kõrvaldada, pannes paika täpne diagnoos ja määrates piisava ravikuuri..

Muud sümptomid

Lisaks ülalloetletud ilmingutele, mis näitavad kõrge ALAT taset veres, on ka sümptomeid, mis avalduvad sõltuvalt konkreetse organi kahjustustest:

  1. Maks. Vaevustega kaasnevad paremate ribide all valusad ilmingud, nahavärvi muutus ja silmade kollasus. Viirushepatiit ilmneb kõrgendatud kehatemperatuuri taustal. Tsirroosi iseloomustab vedeliku kogunemine kõhuõõnde, nahale ilmuvad nn ämblikveenid.
  2. Süda. Müokardiinfarkti peamine sümptom on intensiivne valu rindkere piirkonnas, ulatudes alakapsulaarsesse tsooni, vasaku käe ja lõualuu piirkonda. Südame rütm on katki, tekib õhupuudus, rõhk väheneb. Üldine nõrkus, külmavärinad.
  3. Kõhunääre. Iiveldus, korduv oksendamine, terav või valutav valu kõhus, puhitus, nõrkus.

Onkoloogilise protsessi olemasolul on lisaks nendele märkidele ka järsk kaalulangus ja jõu kaotamine.

Diagnostika

Ensüümide kõrge taseme tuvastamine koos loetletud ilmingutega võimaldab haigusi kiiresti diagnoosida, mis suurendab oluliselt ravi efektiivsust.

Uurimistööks võetakse verest verd hommikul tühja kõhuga. Tulemuste usaldusväärsus sõltub patsiendi eelnevast ettevalmistamisest lihtsate reeglite rakendamisel:

  • viimane söögikord hiljemalt 8 tundi enne biomaterjalist proovide võtmist;
  • alkoholi välistamine ja suitsetamisest loobumine;
  • treeningupiirang.

Ravimite kasutamise korral peaksite sellest arsti teavitama.

Ainult juhul, kui need nõuded on täidetud, on analüüsid täpsed, mis võimaldab täpset diagnoosi panna.

Analüüsi dekrüpteerimine

Tuleks märkida, et tulemuste dekodeerimisel võetakse endiselt arvesse sellise ensüümi nagu AST väärtusi. Ritise koefitsiendi skaala kohaselt võetakse nende ensüümide suhet arvesse võttes normi kuni 1,65 tavaühikut.

Nende väärtuste 2-kordne ületamine näitab südamelihase patoloogilisi muutusi. Väärtused alla 1,0 näitavad maksakahjustusi.

Viirusliku päritoluga hepatiidi korral täheldatakse nende väärtuste langust ja alkoholimürgistusest tingitud maksakahjustus põhjustab märkimisväärset tõusu.

Kõrge ensüümide sisaldusega patsiendi põhjalik uurimine hõlmab MRT, CT, uriini ja vere üldist analüüsi ning mitmeid muid abinõusid..

Normid ALT

Täiskasvanutel ja lastel on näitajate vahel oluline erinevus, mida peetakse normi piires. Tabelist nähtub, et selle aine lubatud kontsentratsioon ei sõltu ainult vanusest, vaid ka soost:

Alaniinaminotransferaas (ALAT)

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, peamiselt maksas ja neerudes, vähem kui südames ja lihastes. Tavaliselt on ALAT aktiivsus veres väga madal. Maksaprobleemidega vabaneb ensüüm vereringesse, tavaliselt enne selliste iseloomulike sümptomite ilmnemist nagu kollatõbi. Sellega seoses kasutatakse ALAT sageli maksakahjustuse indikaatorina..

Glutamaatpüruvaatransaminaas, seerumi glutamaatpüruvaatransaminaas, GGPT.

Sünonüümid inglise

Alaniini aminotransferaas, seerumi glutamiin-püruviitransaminaas, SGPT, alaniini transaminaas, ASAT / ALAT suhe.

UV-kineetiline test.

Ühik / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Venoosne kapillaarivere.

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Enne analüüsi ärge sööge 12 tundi.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
  • Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mis esineb peamiselt maksa- ja neerurakkudes ning märgatavalt väiksemates kogustes südame- ja lihasrakkudes. Tervetel inimestel on vere aktiivsus madal, ALAT norm madal. Maksa kudede rakkude mõjul vabaneb ALAT vereringesse, tavaliselt enne selliste iseloomulike sümptomite ilmnemist nagu kollatõbi. Sellega seoses kasutatakse selle ensüümi aktiivsust maksakahjustuse indikaatorina. Koos teiste sama ülesandeid täitvate uuringutega on ALAT-analüüs nn maksafunktsiooni testide osa..

Maks on elutähtis organ, mis asub kõhuõõne paremas ülaservas. Ta osaleb paljude oluliste kehafunktsioonide rakendamises - toitainete töötlemisel, sapi tootmisel, valkude, näiteks vere hüübimisfaktorite, sünteesil ja lagundab ka potentsiaalselt mürgiseid ühendeid ohututeks aineteks..

Mitmed haigused põhjustavad maksarakkude kahjustusi, mis aitab kaasa ALAT aktiivsuse suurenemisele..

Kõige sagedamini on ette nähtud ALAT-test, et kontrollida, kas maks on vigastatud hepatiidi ajal ning võtta ravimeid või muid selle organi jaoks mürgiseid aineid. Kuid ALAT ei kajasta alati ainult maksakahjustusi, selle ensüümi aktiivsus võib suureneda teiste organite haiguste korral..

ASAT ja ALAT peetakse maksakahjustuse kaheks kõige olulisemaks näitajaks, ehkki ALAT on spetsiifilisem kui ASAT. Mõnel juhul võrreldakse AST-d otseselt ALAT-iga ja arvutatakse nende suhe (AST / ALT). Seda saab kasutada maksakahjustuste põhjuste väljaselgitamiseks..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Maksakoe kahjustuste tuvastamiseks koos viirusliku ja toksilise hepatiidiga, muud haigused. Tavaliselt on ette nähtud ALAT-test koos aspartaataminotransferaasi (AST) testiga..
  • Maksahaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Maksahaiguse sümptomite korral:
    • nõrkus, väsimus,
    • isutus,
    • iiveldus oksendamine,
    • kõhuvalu ja puhitus,
    • naha ja silmavalkude kollasus,
    • tume uriin, hele väljaheide,
    • sügelev.
  • Kui on tegureid, mis suurendavad maksahaiguse riski:
    • eelmine hepatiit või hiljutine kokkupuude B-hepatiidi nakkusega,
    • liigne alkoholitarbimine,
    • pärilik eelsoodumus maksahaiguste tekkeks,
    • maksa kahjustavate ravimite võtmine,
    • ülekaal või diabeet.
  • Regulaarselt kogu raviprotsessi vältel, et määrata selle tõhusus.

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused (ALAT norm meestele, naistele ja lastele):

Vanus, sugu

Kontrollväärtused

ALAT aktiivsuse suurenemise põhjused:

  • viirusnakkused (liiga kõrge ALAT aktiivsus - üle 10 korra normi - täheldatakse näiteks ägeda hepatiidi korral; kroonilise hepatiidi korral ületab see normi tavaliselt mitte rohkem kui 4 korda);
  • maksa toksiliste ravimite või muude ainete võtmine;
  • haigused, mis aeglustavad verevoolu maksa (isheemia);
  • sapiteede obstruktsioon, tsirroos (tavaliselt kroonilise hepatiidi või sapiteede ummistuse tõttu) ja maksa kasvaja (ALAT mõõdukas tõus).

Enamiku maksahaiguste korral on ALAT aktiivsus kõrgem kui ASAT aktiivsus, seega on ASAT / ALAT suhe madal. Siiski on mõned erandid: alkohoolne hepatiit, tsirroos ja lihaste kahjustused.

  • Intramuskulaarsed süstid, samuti intensiivne füüsiline aktiivsus võivad suurendada ALAT aktiivsust kehas.
  • Mõnel patsiendil võib toidulisandite tarbimine põhjustada maksakahjustusi ja sellest tulenevalt ALAT aktiivsuse suurenemist. Seetõttu on raviarsti vaja teavitada mitte ainult kõigist võetud ravimitest, vaid ka toidulisanditest. Lisaks võib kiirtoidu sagedane kasutamine põhjustada ALAT aktiivsuse kerget suurenemist maksakahjustuste kaudu; toitumise normaliseerumise korral normaliseerub ALAT aktiivsus.

Kes määrab uuringu?

Perearst, terapeut, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, endokrinoloog, kirurg.

AlAT ja AsAT vereanalüüsi normid ja muutused

AlAT ja AsAT biokeemilised vereanalüüsid määratakse kõige sagedamini maksahaiguste diagnoosimisel. Mõnel juhul määrab arst südame-veresoonkonna ja luustiku lihaste patoloogiate diagnoosimisel patsiendi uuringuandmed. Mida tähendavad tähised AlAT ja AsAT ja mida nende näitajate kõrvalekalded normist võivad näidata??

Biokeemiline vereanalüüs AlAT-il

Alaniinaminotransferaas (AlAT) on rakusisene ensüüm aminotransferaaside grupist, mis osaleb aminohapete metabolismis.

Kõige rohkem alaniini aminotransferaasi leidub maksa ja neerude rakkudes. Selle ensüümi pisut madalam sisaldus südamelihase, skeletilihaste, põrna, kõhunäärme, kopsude, punaste vereliblede rakkudes. AlAT aktiivsus meeste vereseerumis on pisut kõrgem kui naistel.

Selle ensüümi sisaldus tervete inimeste veres on tühine. Kuid kui ALAT-rikkad rakud hävitatakse või kahjustatakse, vabaneb ensüüm verre.

Näidustused analüüsiks

Alaniinaminotransferaasi taseme vereprooviks on teatud näidustused:

  • maksahaiguse diagnoosimine;
  • erinevat tüüpi hepatiidiga patsientide kontroll;
  • uurimine kontaktisikute viirushepatiidi fookuses;
  • doonoriuuring.

Norm

AlAT norm vereanalüüsis sõltub vanusest. Lisaks on meestel selle ensüümi aktiivsus pisut kõrgem kui naistel.

ALAT-normi väärtus vereanalüüsis alla kuue kuu lastel on alla 60 ühiku / liitri kohta, kuni aasta - alla 54 ühiku / liitri, kuni kuue aastani - alla 30 ühiku / liitri, kuni 12-aastase - alla 38 ühiku / liitri kohta. Alla 18-aastaste poiste puhul ei tohiks see näitaja tavaliselt ületada 27 ühikut liitri kohta, alla 18-aastaste tüdrukute puhul - 24 ühikut liitri kohta. Täiskasvanud meeste puhul on AlAT normaalväärtus veres alla 41 ühiku liitri kohta, täiskasvanud naiste puhul alla 31 ühiku liitri kohta.

Suurenenud väärtused

Vereanalüüsis täheldatakse alaniinaminotransferaasi väärtuse suurenemist järgmiste patoloogiate korral:

  • viirushepatiit;
  • toksiline maksakahjustus;
  • maksa tsirroos;
  • primaarne või metastaatiline maksavähk;
  • rasvane hepatoos;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • raske pankreatiit;
  • hüpoksia, šokk (tavaliselt astmaatilise seisundiga);
  • müokardiit, ulatuslik müokardiinfarkt;
  • müodüstroofia, müosiit;
  • südamepuudulikkus;
  • rasked põletused;
  • krooniline alkoholism;
  • mõned hemolüütilised haigused;
  • hepatotoksiliste ravimite (immunosupressandid, antibiootikumid, anaboolsed steroidid, psühhotroopsed ravimid, vähivastased ravimid, rasestumisvastased vahendid, sulfaadiravimid, salitsülaadid) võtmine.

Madalamad väärtused

AlAT sisalduse vähenemine vereanalüüsis toimub tõsise maksakahjustusega, mida iseloomustab seda ensüümi tootvate rakkude arvu vähenemine. Selliste haiguste hulka kuuluvad maksa nekroos, tsirroos. Samuti väheneb ALAT sisaldus veres B6-vitamiini puuduse tõttu kehas.

AsAT biokeemiline vereanalüüs

Enamikul juhtudel määrab arst korraga vereanalüüsid AlAT ja AsAT..

Aspartaminotransferaas (AsAT) on ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Selle suurim kogus on maksa, südame müokardi, närvikudede ja lihaste rakkudes. Samuti leidub seda ensüümi kõhunäärme, neerude, kopsude rakkudes. Ülalnimetatud elundite vigastuste ja patoloogiatega vabaneb AsAT vereringesse ja seetõttu suureneb selle sisaldus vereanalüüsis.

Näidustused analüüsiks

  • maksa patoloogiate diagnoosimine;
  • müokardiinfarkti ja mõnede teiste südamelihase haiguste diagnoosimine;
  • skeletilihaste patoloogiate diagnoosimine.

Norm

AsAT norm veres alla 12 kuu vanustel lastel ei tohiks olla kõrgem kui 60 ühikut liitri kohta, kuni üheksa aasta vanused - mitte kõrgemad kui 55 ühikut liitri kohta, täiskasvanud meestel - alla 41 ühiku liitri kohta, täiskasvanud naiste puhul - alla 31 ühiku liitri kohta.

Suurenenud väärtused

Aspartaminotransferaasi tase veres tõuseb järgmiste haiguste ja seisunditega:

  • toksiline, viiruslik, alkohoolne hepatiit;
  • primaarne ja metastaatiline maksavähk;
  • äge pankreatiit;
  • kolestaas;
  • stenokardia raske rünnak, müokardiinfarkt;
  • kopsutromboos;
  • angiokardiograafia, südameoperatsioon;
  • äge reumaatiline südamehaigus;
  • müopaatiad (kroonilised lihashaigused);
  • skeletilihaste vigastused;
  • kuumarabandus;
  • põleb.

Lihase liigse koormuse korral täheldatakse AsAT väikest tõusu.

Vähendatud väärtus

Selle ensüümi taseme langus veres näitab B6-vitamiini puudust kehas, raskeid maksapatoloogiaid (maksa rebend).

Ettevalmistus vereanalüüsideks AlAT ja AsAT jaoks

AlAT-i ja AsAT-i vereanalüüsides valede kõrvalekallete vältimiseks on vaja vereannetuseks korralikult valmistuda.

  • Päev enne vereproovide võtmist on vaja dieedist välja jätta praetud, rasvased, vürtsikad toidud, alkohoolsed joogid. Soovitatav on suur füüsiline aktiivsus..
  • Veri võetakse analüüsimiseks tühja kõhuga hommikul, viimase söögikorra hetkest peaks mööduma vähemalt kaheksa tundi.
  • Ärge annetage nendele uuringutele verd kohe pärast fluorograafiat, radiograafiat, ultraheli, rektaalset uuringut, füsioteraapiat.
  • Kui patsient võtab mingeid ravimeid, peab ta sellest teatama analüüsi määranud arstile. Mõned ravimid võivad testi tulemusi märkimisväärselt moonutada..

AlAT ja AsAT biokeemilise vereanalüüsi pädevat dekodeerimist saab teha ainult kvalifitseeritud arst.

ALT-analüüs: kõrge ja madala taseme põhjused, parandamise viisid

Maksa tervise hindamiseks kasutatakse sageli ALAT (alaniini aminotransferaasi) testi väärtusi ja kõrged testi väärtused näitavad võimalikku maksakahjustust või -haigust. Kuid madal ALAT tase võib olla ka mõne haiguse indikaator. ALAT on keha tervise väga oluline marker, eriti kui te ei järgi tervislikku eluviisi või kui teil on krooniline haigus..

Artikkel põhineb 93 teadusliku uurimuse tulemustel.

Artiklis on viidatud uurimistöö autoritele:
  • Rooma ülikooli Campus Bio-Medico sisehaiguste ja hepatoloogia osakond, Itaalia
  • Guangxi naiste- ja lastehaigla pediaatriaosakond
  • Meditsiinikool, Johns Hopkinsi ülikool, USA
  • Amsterdami ülikool, psühhiaatria osakond, Holland
  • Lõuna-Korea Korea katoliku ülikooli endokrinoloogia ja ainevahetuse osakond
  • Tai Bangkoki Mahidoli ülikooli füsioloogia osakond
  • Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamise keskus, Harvardi meditsiinikool, Boston, USA
  • ja teised autorid.

Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uurimistööle. Saate neid linke jälgida ja tutvuda artikli peamise teabeallikaga..

p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->

Mis on ALT

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mida on vaja toidu lagundamiseks keha energiaks. [P] See sünteesitakse rakkudes ja ainult väike osa sellest siseneb vereringesse. Suurim ALAT sisaldus on maksarakkudes ja väike kogus lihaskoes, neerudes ja südames. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kui maksarakud on haiguse, vigastuse või ravimi toksilisuse tõttu kahjustatud (tsütolüüsi tagajärjel), kannavad nad neisse kogunenud ALAT verre, mis tuvastatakse analüüsi teel. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Seetõttu tõlgendatakse ALAT sisaldust veres maksa tervise markerina: selle ensüümi madal tase näitab tavaliselt tervislikku maksa, kõrge ALAT sisaldus aga viitab maksakahjustustele. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Kuid mõnikord püsib ALAT-i tase normaalseks vaatamata maksakahjustustele. Teisalt võivad väga madalad ALAT-väärtused anda märku muudest terviseprobleemidest. [lk, p]

p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->

ALAT sisaldust veres mõjutavad demograafilised tegurid ja geneetika. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENÜÜÜMIDE ASUKOHT ELU HEPATOTÜÜTIDES (KELT)

ALT funktsioonid

Lihased kasutavad energia saamiseks aminohappeid. ALT võimaldab nende aminohapete kõrvalsaadustel liikuda lihastest maksa, kus neid kasutatakse glükoosi tootmiseks. See protsess on üks peamisi viise toidust energia saamiseks ja koosneb kahest etapist (nn Cahilli tsükkel, tuntud ka kui alaniinitsükkel või glükoos-alaniini tsükkel). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLÜKOOS-ALAANIINTSÜKL (Cahilli tsükkel)

ALT tasemed

ALAT mõõdetakse ühikutes vere liitri või U / L kohta. Alles hiljuti võeti normaalseks vahemikuks ALAT väärtus 10 kuni 40 U / L ja seda kasutatakse enamikes analüüsides ja uuringutes normaalse või kõrge ALAT taseme määramiseks. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Viimane põhjalik ülevaade (2013. aastal üle vaadatud 107 uuringut) esitas aga soovitused selle vahemiku muutmiseks, kuna soolise võrdõiguslikkuse erinevus on erinev. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Teadlased soovitasid ALAT [P] normaalse taseme ülemise piiri:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Naistele - 31 ühikut / l
  • Meestele - 42 ühikut / l

Raseduse ajal võib ALAT muutuda. Viimasel trimestril on võimalik väike tõus, kuid üldiselt jääb see alla 40 U / L. [p, p, p, p]

p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

ALT analüüs

Arst võib määrata ALAT-testi erinevate haiguste korral, kuid enamikul neist on järgmised põhjused: [p, p, p, p]

  • Maksa tervise hindamine
  • Maksahaiguse sümptomite, näiteks naha või silmade ebanormaalselt kollase värvuse (kollatõbi) või parema ülakõhu valu põhjuste uurimine.
  • Maksahaiguse kulgemise jälgimine
  • Maksahaiguste ravi efektiivsuse hindamine
  • Tuvastage maksa võimalik kahjustus tervisehäirete korral diabeedi või südamehaiguste korral.

Võite oma arstilt ise ALT-testi küsida. Arstid vaatavad tavaliselt kõrgendatud või madalat ALAT taset ning sageli tulemusi ei kommenteeri. Kuid mõnikord võib tervise halvenemise ja haiguste arengu korral esineda isegi normaalset ALAT taset.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALAT taset mõõdetakse sageli koos maksarakkude teise ensüümi - ASAT (aspartaataminotransferaas) - väärtustega. Maksa tervise hindamiseks kasutatakse ka AST / ALAT suhte koefitsienti (Ritis koefitsient).

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Kuigi kõrgenenud ALAT väärtused võivad näidata maksakahjustuse esinemist, pole ALAT väärtuste põhjal võimalik kahju tüüpi kindlaks teha, näiteks fibroosi teke, infektsiooni või põletiku esinemine. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

ALAT taset mõjutavad tegurid

Vanus

Enam kui 44 000 täiskasvanut hõlmavas uuringus tõusis ALAT tase naistel 60 eluaastani ja meestel umbes 45 aastani ning hakkas seejärel langema. [P] Ühes teises uuringus (335 osalejat) oli ALAT tase kõrgeim mõlemast soost vanuses 40–55 aastat.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Muud teaduslikud katsed on näidanud, et ALAT väärtused vähenesid vanusega (2364 osalejat; 1498 osalejat; 335 osalejat). [lk, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Noorukid on erand, kuna neil on tavaliselt madalam ALAT tase kui täiskasvanutel. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Korrus

Mitme suuremahulise uuringu kohaselt (mehed 15,676 osalejat; 11 898 osalejat; 5,586 osalejat) näitavad mehed enamasti kõrgemat ALAT väärtust kui naised. [lk, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Lapsi (371 õpilast) hõlmavas uuringus näitasid poisid kõrgemat ALAT taset kui tüdrukud alates 7. eluaastast. Ilmselt näitab see, et hormoonid võivad sellise erinevuse põhjustada. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Geneetika

Geneetilised erinevused eri rahvustest inimeste vahel mõjutavad kõige tõenäolisemalt ALAT taset. Hollandi kodanike uuringus (5 421 osaleja metaanalüüs) sõltus ALAT tase siiski mõnevõrra geneetikast, mis näitab suure tõenäosusega suurt hulka geneetilisi erinevusi eri rahvuste vahel. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Seda järeldust toetab uuring Ameerika Ühendriikide elanike kohta, kellel on sageli sarnane eluviis ja toitumine, kuid kellel on palju esivanemate rahvusi. Näiteks Mehhiko-ameeriklased näitasid kahes uuringus (15 676 täiskasvanut ja 5 586) kõrgemat ALAT taset (14,9%; 11,5%) kui afroameeriklastel (8,1%; 6,0%) ja valgetel ameeriklastel (7,1%; 7,4%). teismelised). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus (1,532 Mehhiko ameeriklast) mõjutasid PNPLA3 geeni kaks seotud üksiku nukleotiidi polümorfismi (SNP) ALAT taset. Kuid see, kui tugevalt need SNP-d mõjutasid ALAT taset, varieerusid vanuse ja soo järgi. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ravimid

Need ravimid leiti inimkehas suurenenud ALAT taseme põhjustajana:

  • Krambivastased ained (vigabatriin) [p, p, p]
  • Vähiravimid (immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid, türosiinkinaasi inhibiitorid) [p, p, p]
  • Põletikuvastased ravimid (diklofenak, rofekoksiib) [p, p, p]
  • Kolesterooli alandavad ravimid (kolestüramiin ja harva statiinid) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Rasvumisvastased ravimid (rimonabant) [P]
  • Parenteraalne toitumine (toitained viiakse otse vereringesse, mööda seedesüsteemi) [P]
  • Antibiootikumid, kui kasutatakse korraga mitut tüüpi antibiootikume või kui neid võetakse pikka aega) [p, p]
  • Paratsetamool võib põhjustada ADT ajutist suurenemist [p, p, p, p]
  • Astmaravim - Zileuton (väikesel protsendil patsientidest) [p, p]

Need ravimid ja protseduurid on tuvastatud ALAT taseme languse põhjustajana inimkehas:

  • Hepatiitravimid (telbivudiin, lamivudiin, ursodeoksükoolhape, dimetüüldikarboksülaat, interferoon) [p, p, p, p]
  • Hemodialüüs [P, P, P]

Äärmuslik füüsiline aktiivsus

31 hokimängija ja 9 supermaratonijooksja kogenud füüsiline pingutus näitas pärast võistluse lõppu ALAT-i kiiret tõusu. [lk, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

20 Tai noore (14–17-aastased) uuringus tõusis ALAT tase märkimisväärselt pärast poksimatši, kuid mitte “intensiivse” treeningu ajal. See tähendab, et suure tõenäosusega oli ALAT aktiivsuse suurenemise põhjustajaks lihaste kahjustused võrreldes muude treeningu bioloogiliste mõjudega. [R] Lõppude lõpuks saavad poksijad vigastada rohkem kui tavalistel treeningutel.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Päeva ajad

Uuringus, kus osales 12 tsirroosiga patsienti, tõusis ALAT sisaldus hommikul, saavutas haripunkti keskpäeval ja oli madalaim öösel. [P - seda uuringut ei ole eelretsenseeritud, nagu ka teisi selles artiklis nimetatud katseid]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

22,970 täiskasvanuga läbiviidud uuringus ei olnud ALAT väärtused aga hommiku ja pärastlõuna vahel oluliselt erinevad. Kuid selles uuringus ei mõõdetud ALAT väärtusi keskpäeval ega öösel eraldi. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Madala ALAT taseme põhjused ja tagajärjed


Südamehaigus

Mitmetes uuringutes (29 teadustöö metaanalüüs, milles osales kokku 1 264 380 inimest) oli madala ALAT sisaldusega inimestel suurenenud risk haigestuda südamehaigustesse. [lk, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Kaks diabeediga inimeste uuringut (9,795 ja 2,993 osalejat) näitasid sarnaseid tulemusi südamehaiguste suurenenud riski kohta koos ALAT langusega. [lk, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus oli südameataki tõenäolisem 65% -l inimestest, kelle ALAT-sisaldus oli alla 8 U / L. Ühes teises uuringus hakkas südame isheemiatõve risk vähenema, kui ALAT väärtus suurenes rohkem kui 30 Ü / L, eriti naistel. [lk, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Äärmiselt madalad ALAT väärtused võivad viidata kas maksafunktsiooni kahjustusele või põhjusele, mis võib kahjustada kardiovaskulaarsüsteemi, näiteks insuldile. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Suurenenud vanemate inimeste surmaoht

Vanemas eas võib madalam ALAT tase viidata maksa vananemisele ja kehvale toitumisele (2 uuringut 455 ja 1,673 osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

206 678 täiskasvanuga tehtud 12 uuringu metaanalüüsis ennustas eakate patsientide eriti madal ALAT (alla 5 Ü / L) usaldusväärse surmaohu kõigi põhjuste, samuti südamehaiguste ja vähi tõttu. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisaks võib normaalne ALAT tase aidata insuldi tekkimist vältida, aidates rakkudel halva verevoolu korral taastuda. See võib selgitada, miks väga madalad ALAT väärtused võivad olla kahjulikud. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Suitsetamine

Suitsetavate inimeste ALAT tase on madalam (2 uuringut 17.515 ja 5.946 terve osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, kus osales 500 täiskasvanut, leiti aga vastupidist suundumust - suitsetajatel oli ALAT tase pisut kõrgem. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Suitsetamine võib juba iseenesest vähendada maksahaigusega inimeste ALAT väärtust ja nende ALAT taset peetakse kõrgenenud. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Näiteks aitas sigarettide suitsetamine 6,095 hepatiidihaigega uuringus kaasa ALAT taseme edasisele suurenemisele neil, kellel diagnoositi C-hepatiit, kuid mitte neil, kellel oli B-hepatiit. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiini puudus

5-nädalases kliinilises uuringus, milles osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT-d B6-vitamiini vaegusega. ALT väärtuse parandamine B6-vitamiini päevase tarbimisega näitas, et ALAT vajab selle vitamiini taseme normaliseerimiseks. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Põrgu sündroom

Põrgupõhja sündroom - on raseduse komplikatsioon, mis ilmneb viimase kolme kuu jooksul enne sünnitust ja vahetult pärast neid. Selle sündroomi korral suurenevad mitmesugused sümptomid, sealhulgas maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Siiski on kliinilisi näiteid, kui ALAT taseme langus esines Hellpi sündroomiga rasedatel..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuidas suurendada ALAT-i

ALAT suurendamise võimaluste uuringud on haruldased. Ei ole ühtegi ravimit, mis oleks spetsiaalselt loodud ALAT suurendamiseks, kuna selle ensüümi madalat taset peetakse üldiselt keha tervislikuks seisundiks..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Enne mõne allpool kirjeldatud valiku kasutamist soovitame tungivalt konsulteerida oma arstiga, kui olete mures erakordselt madala ALAT taseme pärast..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Söö rohkem suhkrut ja rasva

76 tervisliku mehe dieedi täiendamisel suhkruga (fruktoos) 3 nädala jooksul suurenes ALAT keskmiselt 5 Ü / L (13 uuringu metaanalüüs). Vahepeal ei mõjutanud süsivesikute asendamine suhkruga AL4 taseme tõusu 184 tervel mehel. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rottidega läbi viidud uuringus aitas suurenenud rasvasisaldus rasvasisalduse suurenemist loomadel menopausijärgsetel loomadel. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Väärib märkimist, et sellised uuringud viidi läbi maksa negatiivselt mõjutava dieedi väljaselgitamiseks, nagu oli näha ALAT väärtuste suurenemise kaudu. Need viisid ALAT suurendamiseks pole tervislikud ja tervislikud..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Võtke vitamiin B6

5-nädalases kliinilises uuringus, milles osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT taset B6-vitamiini vaegusega ja suurenes B6-vitamiini toidulisandite igapäevase tarbimisega. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Tarbi rohkem Omega rasvhappeid

Sojaõli (Omega-6 ja Omega-3 rasvhapete segu) ja päevalilleõli (Omega-6 rasvhapped) aitasid kaasa ALAT taseme tõusule rottidel. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Kaalu juurde võtma

Kaalukaotus vähendab märkimisväärselt ALAT taset, seega võib kaalutõus põhjustada vastupidist mõju. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

See võib olla eriti kasulik vanemate inimeste puhul, kellel on äärmiselt madal ALAT. See hüpotees on siiski puhtalt teoreetiline ja seda pole inimeste ega loomade peal katsetatud..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVISLIK ELU (vasakul) ja CIRROSIS ELU (paremal)

Suurenenud ALAT, põhjused

ALAT taseme analüüse võib arst välja kirjutada regulaarse läbivaatuse (sõeluuringu) ajal ja haiguste ägenemise korral. Arvatakse, et 75% juhtudest seostatakse ALAT väärtuse suurenemist maksafunktsiooni kahjustusega.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholivaba rasvmaksa haigus

Alkoholivaba rasvmaksahaigust (NAFLD) iseloomustab maksapõletik, rasva kogunemine selles ja äärmuslikel juhtudel tõsine pöördumatu kahjustus. See probleem puudutab umbes 35% arenenud riikide elanikkonnast ning sageli ilmneb see koos diabeedi ja rasvumisega. [R]

p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->

Arvukate uuringute (4376 ja 3260 osalejat) kohaselt on alkoholivaba rasvmaksahaigus kõige levinum ALAT-taseme tõus. [lk, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Kõrgenenud ALAT tase võib olla ka alkoholivaba rasvmaksahaiguse prognoos (kliiniline uuring 72 ülekaalulisel noorukil). Umbes 32% -l kõrge ALAT-iga inimestest oli ka kõrgenenud rasva sisaldus maksas..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> Kergete süsivesikute asendamine tervete (puhastamata) teraviljakultuuridega, NAFLD-i raviskeemide võimalus (alkoholivaba rasvmaksahaigus)

Kuid mitte kõigil alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsientidel pole kõrge ALAT tase, seetõttu ei saa ALT-d selle haiguse täpseks diagnoosimiseks kasutada. [lk, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Uuringus (390 NAFLD-ga patsienti) oli 43% -l patsientidest normaalne ALAT-i tase, ehkki sellistel inimestel ei olnud erinevusi maksa põletikulistes protsessides. Teises uuringus (101 NAFLD-ga patsienti) leiti, et normaalse ja kõrgenenud ALAT-taseme korral kulges haigus võrdselt ja patsientidel oli võrdselt oht tüsistuste tekkeks. [lk, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Alkoholi tarbimine

Alkoholi tarvitamine on arenenud riikides maksahaiguse kõige levinum põhjus. [R] arvukates uuringutes kogu maailmas (1,1 miljonit ja 5,946 osalejat Lõuna-Koreast, 46,775 britti, 17,515 ja 6,832 ameeriklast, 125 itaallast) leiti, et ALAT tase tõuseb igapäevase alkoholitarbimisega. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alkohoolsed joogid mõjutavad märkimisväärselt maksa tervist, kahjustades keha kudesid vabade radikaalide poolt ja aidates kaasa põletiku markerite (TNF-a) taseme tõusule. Alkoholi pikaajaline tarbimine olulistes annustes põhjustab maksarakkude surma, mis stimuleerib ALT vabanemist maksast vereringesse. [lk, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Kuid ALAT taseme ja alkoholitarbimise vaheline seos on keerulisem, kui tundub. Uuring (13 580 täiskasvanut) näitas, et alkoholi joomine suurendab ALAT rohkem ülekaalulistel inimestel, kellel ALAT on juba tõusnud. [lk, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 6095 C-hepatiidiga patsienti, tõi alkoholitarbimine kaasa ALAT taseme tõusu veelgi inimestel, kellel on C-hepatiit, kuid mitte B-hepatiit. [P]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Kuid Jaapani uuringus (273 osalejat) näitasid ALAT taseme tõusu vaid need, kes jõid päevas kuni 81 g alkoholi (umbes 6 portsjonit). Ja Itaalia uuringu (125 osalejat) järelduste kohaselt ei tõstnud „mõõdukas“ alkoholitarbimine (vähem kui 4 jooki päevas) ALAT taset. [lk, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Madal alkoholitarbimine ei pruugi normaalse kehakaaluga inimestel ALAT aktiivsust suurendada, kuna see suurendab insuliinitundlikkust, mis näib madalamat ALAT väärtust (uuringud 13 580 osalejaga ja kliiniline uuring 63 postmenopausis naisega). [lk, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->

Hepatiit

B-hepatiidi viirusinfektsioon on paljudes uuringutes (15 676 ameeriklast, 3,260 Taiwani, 1,645 itaallast, 273 jaapanlast) peamine kõrge ALAT taseme peamine põhjus. [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

2-aastases järelkontrolli uuringus, milles osales 182 patsienti, määrati 12% juhtudest, kus ALT sisaldus oli eriti kõrge (üle 1000 U / L), ja kõik need olid põhjustatud hepatiidist. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Ühel kliinilisel juhul kirjeldati 4-aastast tüdrukut, kelle ALAT pideva tõusu põhjuseks oli autoimmuunne hepatiit, kuid muid sümptomeid ei tuvastatud. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Kuid teises uuringus, milles osales 280 C-hepatiidi patsienti, olulisi sümptomeid ei leitud ja 17% -l neist inimestest oli normaalne ALAT-sisaldus ja 45% -l oli mõõdukalt kõrgenenud ALAT-sisaldus (alla 80 Ü / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Endiselt pole selge, kui palju saab ALAT-i kasutada nakkuse raskuse hindamisel. [lk, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLM HEPATIITIiliiki, viiruse edastamise meetodid ning ennetamise ja töötlemise võimalused

Kahes uuringus I tüüpi autoimmuunse hepatiidiga patsientidega (84 patsiendi vaatlus 6-aastase ja 8-aastase vaatlusega 69 patsiendi kohta) näitasid kõrged ALAT väärtused infektsiooni progresseerumist ja ennustasid kahjulikke tulemusi, sealhulgas maksavähk või surm. [lk, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

9-st uuringust, milles osales 830 B-hepatiidi patsienti, oli meta-analüüsis siiski umbes viiendikul patsientidest tugev maksa fibroos, ehkki analüüs näitas normaalset ALAT taset. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Teises 8 uuringu metaanalüüsis, milles osales 683 B-hepatiidi patsienti, oli peaaegu pooltel patsientidest (48%) tõsine maksakahjustus, ehkki nende ALAT sisaldus oli suhteliselt madal. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabeet

17 uuringu metaanalüüsi tulemuste põhjal, milles osales 60 359 osalejat, suurenes II tüüpi diabeedi tekkimise risk ALAT taseme tõusuga. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

5-aastases uuringus (724 osalejat) ennustasid kõrgenenud ALAT väärtused edaspidist suhkruhaigust, nagu ka KMI (kehamassiindeks), tühja kõhu veresuhkru taset ja perekondlikku eelsoodumust. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALAT on seotud ka prediabeediga, mis on vaheetapp kõrgenenud veresuhkru ja kõrge astme diabeedi arengu vahel. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT sisaldusega täiskasvanutel ilmnesid ka suhkruhaiguse nähud, näiteks suurenenud tühja kõhu veresuhkru tase, insuliiniresistentsus ja halvenenud glükoositaluvus (järeldused 3 uuringust, milles osalesid 15 676 ja 1,847 täiskasvanut, samuti 886 noorukit). [lk, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Uuringus 2 087 jaapanlasega seostati kõrget ALAT ka madala adiponektiini valgu sisaldusega, mis aitab säilitada vere glükoosisisaldust. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

ALAT väärtuste tõus näitab suhkruhaiguse komplikatsioonide arengut ja ennustab patsientide olukorra halvenemist. [p, p, p] Ühes uuringus (16 865 täiskasvanut) seostati kõrgeid ALAT väärtusi diabeetiliste komplikatsioonide põhjustatud surmaga. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Kõrgenenud ALAT tase oli tavaline uuringus, kus osales 115 II tüüpi diabeediga last. Nendel lastel oli suurenenud alkoholivaba maksahaiguse (NAFLD) tekke oht. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Uuringus, kus osales 56 patsienti, kellel oli 1. tüüpi suhkurtõbi ja suurenes ALAT, leiti kõrgem KMI (kehamassiindeks), kiire tühja kõhu veresuhkur ja suurenenud glükeeritud hemoglobiini (Hba1c) sisaldus, mis viitab suhkru kroonilisele tõusule. veri. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Rasvumine

Rasvumist ja ALAT suurenemist on seostatud mitme uuringuga (kokku 1 168 355 osalejat). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Eelkõige ennustavad vööümbermõõt ja rasv kõhupiirkonnas ALAT väärtusi täpsemalt kui kehamassiindeksi (KMI) standardsed mõõtmised, mida on näidatud paljudes uuringutes (8430 noorukit, 8428 täiskasvanut, 903 naist, 175 last). [p, p, p, p, p, p] Uuringus, milles osales 290 insuliiniresistentsusega rasvunud patsienti, tuvastati kõrgenenud ALAT väärtused. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Rasva kogunemisel maos võivad olla erinevad tagajärjed ning sagedamini kui üldine rasvumine kaasneb selliste tingimustega nagu diabeet ja maksahaigus. [lk, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RASKUSTE HAIGUSTE ARENGU RISKID JA INSULIINIVASTUS

Seega ei ole rasvumine ALAT põhjuslik suurenemine, vaid rasvumine on rakkudes halvenenud insuliiniresistentsuse sümptom, mis simuleerib ka ALAT väärtuste suurenemist. [lk, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metaboolne sündroom

Metaboolset sündroomi kirjeldatakse kui rida omavahel seotud sümptomeid, mis suurendavad südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja üldiselt surmaohtu. Nende sümptomite hulka kuuluvad kõrge vererõhk, üldine krooniline põletik, kõrge kolesteroolitase, kõhurasva (vistseraalse rasva) kogunemine ja insuliiniresistentsus. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Viie 29.815 osalejaga uuringu metaanalüüsi tulemustes märgiti, et metaboolse sündroomi tekke oht suureneb 14% iga ALAT sisalduse suurenemise korral veres 5 U / L võrra. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Teises uuringus (28 456 osalejat) diagnoositi metaboolse sündroomi tõenäosusega 82% tõenäolisemalt normaalse vahemiku ülemises veerandis ALAT sisaldusega inimesi kui neil, kelle ALAT tase oli selle vahemiku alumises veerandis. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0,0 -> METABOOLSÜNDROME MÄRKID

Kahes uuringus (5586 noorukit ja 1740 täiskasvanut) seostati kõrgenenud ALAT aktiivsust märkimisväärselt C-reaktiivse valgu suurenemisega (sageli diagnoositud metaboolse sündroomiga inimestel). Maksapõletik võib metaboolse sündroomiga patsientidel kaasa aidata üldisele kroonilisele põletikule. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Kõrge raua sisaldus veres

Kõrgeid ALAT väärtusi võib seostada ebanormaalselt kõrge raua sisaldusega veres, mis soodustab maksakahjustusi (järeldus arvukates uuringutes 15 676 ja 13 605 täiskasvanud osalejaga ning 959 postmenopausis naisega). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0,0 ->

Liigne raud võib ise põhjustada maksakahjustusi ja ALAT-i edasist suurenemist. [lk, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0,0 ->

3.455 osalejaga uuringus seostati kõrget ALAT taset hormooni heptsidiini (mis reguleerib kehas rauda) koguse suurenemisega, mis näitab meie keha katset kaitsta maksa raua ülekoormuse eest selle hormooni tootmisega. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0,0 -> HEPSIDIIN - RAUDA HOMEOSTASISE PÕHIREGULAATOR ORGANISMIS (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirtel põhjustas raua sisalduse suurenemine veres üldise põletiku, vabade radikaalide hulga suurenemise ja armkoe kogunemise maksas, mis stimuleeris ALAT taseme tõusu. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0,0 ->

Hemokromatoos

Hemokromatoos on geneetiline haigus, mis esineb peamiselt valgenahalistel inimestel (selle haiguse tekkimise tõenäosus on 0,33%) ja mis vähendab keha võimet rauda õigesti töödelda, kogunedes seda keha kudedesse. [p, p] Hemokromatoos põhjustab raua ülekoormust, blokeerides heptsidiini hormooni tootmist. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 100 hemokromatoosiga patsienti, oli 65% -l neist kõrge ALAT-sisaldus. [R]

p, plokkikvoot 91,0,0,0,0 ->

Lihaste haigus või vigastus

Lihasrakkudes sisalduva ALAT sisalduse tõttu võivad lihaskoe vigastused ja haigused põhjustada ka ALT taseme tõusu, kuna see ensüüm vabastab surevatest rakkudest verre. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

620 põletikuliste lihashaigustega (polümüosiit, dermatomüosiit) patsiendi uurimisel 43% -l ilmnes kõrgenenud ALAT-sisaldus. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Peaaegu 88% -l patsientidest, kellel oli lihasdüstroofia - pärilik haigus, mille puhul lihased nõrgenevad ja atroofeerusid - ilmnes kõrge ALAT-sisaldus (uuring 232 patsiendil). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 16 patsienti, kellel diagnoositi äärmise füüsilise koormuse tõttu mitmesugused lihaskahjustused, tuvastati ALAT tõus. [R].

p, plokkikvoot 95,0,0,0,0 ->

Mõne tüüpi lihaskoehaiguste korral saab kahjustuse raskust tuvastada ALAT taseme mõõtmisega. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 189 rabdomüolüüsiga patsienti intensiivraviosakonnas c, leiti, et lihasrakkude kiire hävimise ja kõrge ALAT (üle 1000 Ü / L) inimeste seisundil oli 46,2% suurem surmavõimalus kui vähendatud ALAT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Insuldi areng

29 uuringu (kokku 1,23 miljonit inimest) meta-analüüsis jõuti järeldusele, et kõrge ALAT taseme korral suureneb insuldi tõenäosus mõõdukalt. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Teises uuringus, kus osales 279 982 kõrgenenud ALAT-ga Aasia meest, oli nende insuldi saamise võimalus 74% suurem kui madala ALAT-iga meestel. Naistel oli see suhe siiski vähem väljendunud (risk 60%). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSIS ARENGUPROTSESS

Kõrge kolesterool

ALAT, LDL (halva kolesterooli) ja triglütseriidide (peamine rasva tüüp kehas) tase on sageli omavahel seotud. See võib olla tingitud insuliiniresistentsuse ja rasvmaksahaiguse (NAFLD) tekkest, mis viitab sellele, et kõrgenenud kolesterool ja ALAT on nende haiguste peamised põhjused. [lk, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Pealegi on kõrge ALAT-sisaldusega inimestel tavaliselt madal HDL (hea kolesterooli) tase - mitme uuringu tulemused (kokku 77.191 osalejat). [lk, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Kõrge ALAT sisaldus oli tihedas seoses vererõhu tõusuga kahes uuringus 15,676 ja 416 osalejaga. [lk, p]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

USA rahvusliku jalgpalliliiga (NFL) 69 aktiivsest mängijast oli kõrgenenud ALAT sagedamini nende seas, kellel oli kõrge KMI, vererõhk üle 130/80 mmHg ja suurem vöökoht. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Kõrge vererõhk koos ALAT suurenemisega võib põhjustada muid terviseprobleeme. Alkohoolse maksahaiguse, II tüüpi diabeedi ja metaboolse sündroomiga inimestel on tavaliselt nii kõrge vererõhk kui ka kõrge ALAT-sisaldus (kaks uuringut 27,769 ja 96 osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus (151 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) näidati, et kõrgenenud ALAT väärtused suurendasid riske ja tõstsid vererõhku. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0,0 ->

Kõrgendatud kusihappe tase

Märkimisväärne kogus kusihapet veres võib põhjustada podagra ja urolitiaasi. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0,0 ->

Kahes uuringus (11,572 ja 3,260 osalejat) oli ka kõrge kusihappesisaldusega inimeste veres kõrgem ALAT-väärtus. [lk, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Sarnane tulemus leiti teises uuringus, milles osales 11 898 täiskasvanut, kuid ainult naistel. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0,0 ->

Kusihappe väärtuste suurenemine suurendab 3768 täiskasvanuga uuringus alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) tekkimise riski. [P, p]

p, plokkikvoot 109,0,0,0,0 ->

Antioksüdantide puudus

Kõrgenenud ALAT taset seostati antioksüdantide madala sisaldusega kehas (2 uuringut - 13 605 ja 4 376 osalejat). [lk, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0,0 ->

Eelkõige olid kõrge ALAT väärtusega patsientidel madalamad karotenoidide (alfa-karoteeni, beeta-karoteeni, muude karotenoidide, beeta-krüptoksantiini, luteiini ja zeaksantiini) ning C-vitamiini tasemed (uuring 13605 osalejaga uuringus). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus (1037 osalejat, kes olid vanemad kui 7 aastat) oli madala A-vitamiini sisaldusega inimestel (beetakaroteen, beeta-krüptoksantiin ja muud karotenoidid) ALAT aktiivsuse suurenemine 70% suurem kui neil antioksüdantide kõrge sisaldusega osalejatel. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDE MÕJUD RASVADE KOGUMISE blokeerimisele ja ELEKTORI INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEL

Maksahaigusi (eriti rasva kogunemist selles elundis) seostati antioksüdantide madala sisaldusega (2 uuringut 350 ja 97 osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidid ja E-vitamiin aitavad säilitada maksa tervist: [p, p]

  • Rakkude insuliinifunktsioonide parandamine (insuliiniresistentsuse vähendamine)
  • Rakkude surma põhjustavate geenide vähenenud aktiivsus
  • Valgevereliblede muundamine põletikuvastasteks immuunrakkudeks (M1 makrofaagid)
  • Kudede kahjustuste blokeerimine vabade radikaalide vabanemisest rasvade lagunemise ajal.

Sapi tootmisega seotud haigused

Sapi tootmisega seotud haigused mõjutavad keha organeid, mis selles sapi sekretsioonis osalevad: maksa, sapipõit ja kõhunääre. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 424 sapipõie põletikku (koletsüstiiti) põdevat patsienti, ilmnes, et neil patsientidel, kellel sapipõies ei olnud kive, ALAT sisaldus mõõdukalt tõusis (82,5 Ü / L) ja sapipõies kividega patsientidel. märkimisväärselt suurenenud ALAT tase (95 Ü / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

7 sapikiviga patsiendil oli ALAT algselt väga kõrge - rohkem kui 1000 U / L. Nende ALAT tase langes kohe, kui sapikivid eemaldati. [lk, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sapikivid võivad põhjustada ka pankreatiiti, blokeerides sapijuhade ja põhjustades sapi tagasivoolu kõhunäärmesse. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, plokkikvoot 118,0,0,0,0 ->

Tsöliaakia

Uuringus, milles osales 140 patsienti, kellel oli krooniliselt kõrgenenud ALAT tase, mida ei saa seletada maksahaiguse, diabeedi või alkoholi tarvitamisega, tuvastati 8,5% teadmata tsöliaakia juhtudest. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Ravimata tsöliaakia tagajärjel tekkinud maksakahjustusi nimetatakse tsöliaakiaga seotud autoimmuunseks hepatiidiks ja reeglina peatatakse see edukalt, lülitudes üle gluteenivabale (gluteen) dieedile. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Kahes uuringus, kus osales 171 ja 158 ravimata tsöliaakiaga täiskasvanut, oli 42–47% -l kõrge ALAT-sisaldus. Pärast range gluteenivaba dieedi järgimist normaliseerus ALAT tase 95-100% -l neist inimestest. [lk, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNNE INFLAMMATSIOON PÕHJASES INTEGINIS KLAASI (GLUTEN) MÕJU ALUSEL

Lisaks leiti teises uuringus, kus osales 13 818 tsöliaakiaga osavõtjat ja 66 584 tervet täiskasvanut, et tsöliaakiahaigetel oli teiste maksahaiguste tekke risk 2-6 korda suurem. [R] See näitab, et gluteeni (gluteeni) talumatuse puudumine võib põhjustada pikaajalist maksakahjustust. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapniku puudus kehas

Halb vereringe, aga ka uneapnoe ja suur kõrgus võivad põhjustada hüpoksia, mis tähendab, et meie rakud näljutavad ega saa piisavalt hapnikku. [R]

p, plokkikvoot 123,0,0,0,0 ->

182 patsiendi jälgimisel, kelle ALAT-sisaldus on eriti kõrge enam kui 2 aastat, ilmnes kehv vereringe, mis on ALAT-i sellise märkimisväärse suurenemise (üle 1000 ühiku / l) üks levinumaid põhjuseid. [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Kliinilises uuringus, kus osales 85 maksahaigust põdevat patsienti, ilmnesid uneapnoega diagnoositud patsiendid kõrgemad ALAT väärtused ja teises uuringus uneapnoega patsientidega (540 osalejat) ennustas madalam hapnikusisaldus kehas täpsemalt ALAT taseme tõusu. [lk, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Meie keha reageerib hapnikuvaegusele, luues rohkem punaseid vereliblesid (punaseid vereliblesid), mis on loodud hapniku kandmiseks. See suurendab hematokriti (vereanalüüsi väärtus), mis mõõdab punaste vereliblede protsenti veres. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

Hüpoksia võib põhjustada elundikahjustusi ja üldise põletiku suurenemist, samuti maksa taastumisvõime vähenemist, vähendada uute veresoonte loomise ja sidekoe parandamise võimet. Seda on testitud roti uneapnoe mudelis. Leiti, et mõnikord põhjustas hüpoksia maksa kahjustamist vabade radikaalide poolt, mis viis lõpuks täieliku alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) väljakujunemiseni. [lk, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksahaigus võib iseenesest vähendada maksarakkude hapnikusisaldust, luues positiivse tagasiside ahela, mis halvendab kiiresti maksa tervist. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Viirusnakkused

11 uuringu (2 086 patsiendil) metaanalüüsil uuriti Dengue palaviku (sääskede edastatud troopiline viirus) mõju ALAT-le. Leiti, et 52% Dengue'i palavikuga patsientidest ja 54% Dengue'i palaviku eluohtliku seisundiga patsientidest - hemorraagiline palavik - näitasid ALAT taset ebanormaalselt kõrgel tasemel. [P] Sarnane ALAT suurenemine oli tõenäoliselt tingitud Dengue viirusega kokkupuutest tekkinud maksapõletikust (uuring, milles osales 169 patsienti). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0,0 ->

41 mononukleoosiga patsiendi jälgimisel suurenes ALAT-i indeks esialgu umbes 5 korda, kuid normaliseerus 20 päeva pärast. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT-i arv võib anda märku raskest infektsioonist. Uuringus, milles osales 353 Dengue-palavikuga patsienti, tõid kõrged ALAT-näitajad pikema haiglaravil viibimise ja neeru- või maksapuudulikkuse tekke või isegi surma. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisaks seostatakse kõrget ALAT taset ka HIV-viiruse tugeva aktiivsusega (viiruse RNA taseme hinnang veres) ja teise tõsise infektsiooni tekkega (2 uuringut 2 365 täiskasvanuga ja 440 HIV-nakkusega patsiendiga). [lk, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliini puudus

Koliin on orgaaniline ühend (B-vitamiini rühm) ja on hepatoprotektor (kaitseb maksarakke) ja soodustab rasvade ainevahetust maksas. Meie keha toodab väga väheses koguses koliini, seega on selle aine peamiseks allikaks toit, näiteks munad, kana, lõhe või mandlid. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Leiti, et koliini puudulikkusega rottidel oli ALAT-sisaldus kõrgem kui närilistel, kes said dieedil koliini. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> TOIDUMAA RIKAS KOLIIN

Inimestega tehtud uuringud on siiski endiselt puudulikud. Kliinilises uuringus, milles osales 15 patsienti, said nad stenti (parenteraalne toitmine) piisava koguse koliiniga ja nende ALAT tase langes 6 nädala pärast. Teises kliinilises uuringus, kus osales 60 inimest, ei näidanud koliini (550 mg päevas) täiendamine ALAT taseme langust, kuid ei aidanud kaasa ka ALAT taseme tõusule. [lk, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Raseduse komplikatsioon

Uuringus, milles osales 430 rasedat, kelle seletamatu kõrge ALAT sisaldus ei olnud põhjustatud diabeedist, maksahaigusest ega alkoholitarbimisest, leiti raseduse ajal diabeedi tekke risk 82% suurem, välja arvatud naised, kellel oli rasvumine juba enne rasedust. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus, milles osales 323 rasedat naist, tõi kõrge ALAT nende esimese trimestri ajal kaasa makrosomia (loote suurenenud massi) riski 80% suurenemise. [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Vähi areng (Aasia inimesed)

14 uuringu meta-analüüsis, mis hõlmas 1,79 miljonit Aasias elavat inimest, suurendas ALAT normaalse vahemiku ülemises kolmandikus vähki haigestumise riski 65%, võrreldes inimestega, kelle ALAT oli normaalse vahemiku alumisel kolmandikul. Eurooplaste näitel pole sellist seost siiski uuritud. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 782 632 Korea meest, tõi ALAT suurenemine söögitoruvähi tekke riski 62% ja 60% suurema tõenäosuse sellest surra, võrreldes madalama ALAT määraga meestega. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Suurenenud suremuse risk

19 uuringu (kokku Aasias 9,24 miljonit inimest) metaanalüüs näitas, et normaalse väärtuste vahemiku ülemises kolmandikus suurenesid ALAT väärtused 43% võrra inimeste tõenäosusest surra mis tahes põhjusel, võrreldes alumise kolmandiku ALAT-iga normaalne vahemik. Neid uuringuid ei tehtud aga eurooplaste osalusel. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Depressioon

Kõrgenenud ALAT sisaldusega inimestel on depressiooni sümptomeid 67-76% tõenäolisem (uuringus osales 5 984 täiskasvanut). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Põletik, mis sageli kaasneb ALAT ja maksahaiguste suurenemisega, võib aju immuunsussignaalide mõju kaudu suurendada ka depressiooni tõenäosust. [lk, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Südamehaigus (võimalik)

Madalat ALAT taset seostatakse tavaliselt südame-veresoonkonna haiguste suurenenud tõenäosusega, kuid mõned teadlased on jõudnud vastupidisele järeldusele. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 uuringu (kokku 1,23 miljonit osalejat) metaanalüüs näitas olulist positiivset seost ALAT taseme ja Aasia inimeste südame-veresoonkonna haiguste arengu vahel, samal ajal kui südamehaigustel oli ALAT-iga pöördvõrdeline seos (mida vähem ALAT, seda rohkem haigusi) ja insult näitasid otsest seost (suurenenud ALAT suurendas insuldi riski). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT suurendab ka südame laienemise tõenäosust eksperimentaalses uuringus, milles osales 151 alkoholivaba maksahaigusega patsienti (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Teises uuringus diagnoositi 610 südame isheemiatõvega patsiendist veres keskmiselt 230% kõrgem ALAT sisaldus kui tervetel inimestel (sõltumata kaasnevatest teguritest nagu alkoholitarbimine, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahes teises uuringus seostati ALAT metaboolse sündroomi tekkega, kuid olulist seost südame-veresoonkonna haigustega ei tuvastatud (3719 ja 2812 osalejat). [lk, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0,0 ->

Kuidas alandada ALAT

Mõõdukas treening

Treening vähendas märkimisväärselt ALAT taset 1787 maksahaigusega patsiendil (metaanalüüs ja 2 muud uuringut). Kõrge kehamassiindeksiga (KMI) inimesed saavad tõenäolisemalt positiivse tulemuse - ALAT languse. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Treening vähendab tõenäoliselt ka ALAT taset lastel ja noorukitel. Uuringus osales 2844 noorukit), madala kehalise võimekusega isikud näitasid kõrgemat ALAT väärtust võrreldes füüsiliselt arenenud noorukitega. Teadlased jõudsid järeldusele, et füüsilise vormisoleku parandamine aitab vähendada ALAT-i. [lk, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivne väljaõpe seevastu suurendas ALAT taset poksijate, hokimängijate ja ultramaratonijooksjate uuringutes. [lk, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Kaalu kaotama

15 ülekuuluva täiskasvanuga 15-kuulises uuringus viisid treening ja dieet kehakaalu languseni, mis oli otseselt seotud ALAT langusega. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinilises uuringus (2 153 tervislikku osalejat) vähendas suhkurtõve ravi metformiiniga 3 aasta jooksul ALAT väärtusi. See toime sõltub kehakaalu langusest, mis näitab, et metformiin soodustab kehakaalu langust, mis omakorda alandab ALAT taset. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> TOIDU Erinevate süsivesikutega

Madala süsivesikute sisaldusega dieet

Järgides madala kalorsusega dieeti, toimub ALAT langus, mis on tõenäoliselt tingitud kehakaalu langusest, ehkki see pole otsene seos. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Näiteks kliinilises uuringus, kus osales 259 diabeediga ülekaalulist patsienti, näitasid Vahemere dieedist kinni pidajad (35% süsivesikuid, 45% rasvu) ALAT väärtusi 6 kuu möödudes madalamal kui need, kes järgisid spetsiaalset dieeti Ameerika Diabeediliidult (50% süsivesikuid, 30% rasvu). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisaks põhjustas teises kliinilises uuringus 52 patsienti, kes olid ülekaalulised ja insuliiniresistentsed, madala süsivesikute sisaldusega dieet (40% süsivesikuid, 45% rasva) ALAT langus suurem kui madala rasvasisaldusega dieedil (60% süsivesikuid, 25% rasva) ), kuigi mõlemal dieedil oli sama palju kaloreid ja osalejad kaotasid sama palju kaalu. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Lisaks viis 59 täisealise naise uuringus madala süsivesikute ja madala rasvasisaldusega dieediga ka ALAT langus (toidus süsivesikute vähenemisega 33%, rasva vähenemisega 41%). Nende naiste mõlemad rühmad kaotasid ka võrreldava kehakaalu (vastavalt 5,5% ja 5,7%), mis näitab kaalukaotust kui olulist faktorit ALAT vähendamisel. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Keelduge gluteenist (gluteenivaba)

Kui tuvastatakse gluteenitalumatus (gluteen), on ALAT vähendamiseks parim valik gluteenivabade toodete dieedile üleminek. Kahes uuringus, milles osales 171 ja 158 tsöliaakiahaiget, vähenes ALAT näit pärast gluteenivabale toidule üleminekut kuue kuu möödudes 95–100% -l inimestest. [lk, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Lisage oma dieeti rohkem vitamiine ja antioksüdante.

Kõrge ALAT sisaldus veres võib olla seotud ebanormaalselt madala vitamiinide ja antioksüdantide sisaldusega kehas, mis näitab, et nende ainete lisamine võib olla kasulik. [lk, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksüdandid ja vitamiinid võivad parandada maksa tervist ja alandada ALAT-i väärtusi, vähendades maksas oksüdatiivseid kahjustusi ja põletikku (muutes makrofaagid põletikuvastaseks). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiin

2015. aastal avaldatud viiest kliinilisest uuringust 401 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsiendilt avaldatud metaanalüüs näitas, et E-vitamiini lisamine vähendas ALAT taset keskmiselt 29 Ü / L võrra. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiinilisandid alandasid ALAT taset ka alkoholivaba rasvmaksahaiguse, mittealkohoolse steatohepatiidi ja kroonilise C-hepatiidi korral, vastavalt 8 uuringu veel ühele metaanalüüsile (119 patsienti, kellel on erinevad maksahaigused). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

Uuringus (kliiniline topeltpime, randomiseeritud), milles osales 247 alkoholivaba maksahaigusega (NAFLD) patsienti, vähendas 800 RÜ E-vitamiini tarbimine päevas (umbes 530 mg) ALAT väärtusi pärast 96-nädalast sellist ravi ja parandas maksa tervist (kontrollimiseks kasutati biopsiat). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Laste ja noorukitega tehtud katsetes seda tulemust siiski ei korratud. [p, p] E-vitamiin ei vähendanud oluliselt maksahaigusega laste (NAFLD) ALAT-i aktiivsust 5 kliinilises uuringus, milles osales 270 last, metaanalüüsis. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Teises kliinilises uuringus, milles osales 173 alkoholivaba rasvmaksahaigusega noorukit (NAFLD), ei näidanud 800 nädalane RÜ E-vitamiini päevane tarbimine 96 nädala jooksul ALAT taseme langust. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLI POTENTSIAALNE MÕJU INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEKS, ATTEROSKLEROOSI VÄLTIMISEKS JA METABOLISMI PARANDAMISEKS (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resveratrool

Resveratrool on viinamarjade ja mustikate nahas leitav antioksüdant, mis võib vähendada põletikku ja rakusurma maksas. [lk, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Mitmes kliinilises uuringus (50 ja 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) ilmnes, et resveratrooli toidulisandite igapäevane tarbimine vähendas ALAT väärtust. [lk, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT langus toimus järgmistel juhtudel:

  • Resveratrooli ööpäevane annus 500 mg 12 nädala jooksul vähendas ALAT-i keskmiselt 32%. [R]
  • 300 mg resveratrooli ööpäevane tarbimine 13 nädala jooksul langetas ALAT taset keskmiselt 18%. [R]

C-vitamiin

C-vitamiin vähendab märkimisväärselt ALAT taset pestitsiididega kokkupuutuvatel rottidel (neutraliseerib vabu radikaale). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C-vitamiin ja E-vitamiin, üksi ja koos, vähendavad kanade kõrget ALAT taset pärast vase mürgitust. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lõpuks vähendab C- ja E-vitamiinide kombinatsioon alkoholi tarbimisel ALAT-i väärtusi vabade radikaalide vähendamise kaudu (arvukate rottide uuringute käigus). [lk, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Flavonoide rutiini ja kvertsetiini sisaldavad toidud.

Rutiinne

Ravi rutiiniga, tsitrusviljade kooride või muude toitude antioksüdandiga, vähendab ALAT taset rottidel pärast seda, kui nad on kalorivaese dieedi ja päevase alkoholitarbimise tõttu kaalus juurde võtnud. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Igapäevane rutiini tarbimine kaitseb rotte kõrge ALAT eest kõrge kolesteroolisisaldusega toidu söömisel (vähendades vabade radikaalide põhjustatud maksakahjustusi). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Kohv

Mitmetes uuringutes (kokku 26,206 osalejat) näitasid inimesed, kes jõid keskmiselt vähemalt 2 tassi kohvi päevas, madalamat ALAT taset kui neil, kes kohvi ei joonud. [lk, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 376 C-hepatiidiga patsienti, said isikud 12 kuu jooksul täiendavat kohv dieediga ning need, kes jõid regulaarselt kohvi, näitasid ALAT väärtuste langust või hoidsid neid väärtusi normaalsel tasemel. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosiga patsiendi uuringus ei alandanud kohvi päevane tarbimine ALAT taset. Kuid osalejatel, kes jõid päevas vähem kui 2 tassi kohvi, ilmnes maksa armistumine (fibroos) (maksabiopsia tulemuste põhjal), mis viitab sellele, et kohv parandas ikkagi maksa tervist. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Veel pole selge, milline kohv mõjub organismile soodsalt (antioksüdandid või mõni muu mehhanism). Siiski on ebatõenäoline, et kofeiin on maksa positiivselt mõjutav aine, sest roheline tee, mis sisaldab palju vähem kofeiini, avaldab organismile ka positiivset mõju, vähendades ASAT, ALAT ja ferritiini taset. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Raudpreparaadid

Ravi 3-kuulise rauavaruga selle taastamiseks kehas võimaldas vähendada ALAT-i keskmiselt 38% kliinilises uuringus, kus osales 33 kroonilise C-hepatiidiga patsienti. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Taimsete ekstraktidega bioloogilised lisandid

Artišoki lehed

Päevase 2700 mg artišokilehe ekstrakti tarbimine 2 kuu jooksul vähendas 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsiendi (NAFLD) kliinilises uuringus ALAT taset keskmiselt 47%. [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia lehti kasutatakse Põhja-Aafrika rahvameditsiinis vähi, hepatiidi ja rasvumise raviks. [P] Selle ekstrakti igapäevane toidulisand kaitses rotte alkoholitarbimise tõttu ALAT taseme tõusu eest. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on taim, mis kasvab Aafrika troopilistes metsades, kus selle mandri elanikud kasutavad seda kõhuvalude, köha, külmetushaiguste, põletike ja maduhammustuste raviks. [P] Selle taimeekstrakti igapäevane kasutamine vähendas märkimisväärselt ALAT taset rottidel, vähendades tõenäoliselt insuliiniresistentsust. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähendage alkoholitarbimist

Väike kogus alkoholi võib alandada ALAT taset, suurendades insuliinitundlikkust, alandades vabu radikaale ja / või alandades kusihappe taset veres. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

9 703 jaapani mehe uuringus näitas mõõdukas alkoholitarbimine (4–14 jooki nädalas) ALAT taseme langust. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimaalne alkoholitarbimine (1% veemahust) vähendas märkimisväärselt ALAT taset rottidel, kellele toideti suures koguses rasva. Alkoholitarbimise kahekordistamine 2% -ni nõrgendas seda mõju. [P] See on umbes 11 grammi puhast alkoholi päevas inimese kohta.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei tööta

Varem on paljud teadlased tõlkinud oomega-3-rasvhapete efektiivse mõju alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) ravis võimalusele vähendada ALAT-i. Teadusuuringud ei ole seda võimalust siiski kinnitanud. [lk, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Kuigi mõned uuringud näitasid positiivset tulemust, ei leidnud 2 meta-analüüs (kokku 932 osalejat) Omega-3 eelist ALAT taseme alandamisel. [lk, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

ALT taseme märkus

ALAT-test ei ole usaldusväärne meede maksa tervise hindamiseks. Normaalne ALAT tase võib varjata mitmesuguseid haigusi või nakkusi ning individuaalsed ALAT arvu erinevused on sisemiste ja väliste tegurite tõttu liiga suured. [lk, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Kirjanduse ülevaade näitab, et ALAT tase võib tervislikel põhjustel erineda väga sarnaste inimeste seas isegi 10-20%, mis näitab vajadust standardida teadusuuringuid. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Sellepärast on muude maksaensüümide, näiteks ASAT, aluselise fosfataasi ja GGT lisaanalüüsid, mis võivad aidata luua maksa tervisest terviklikuma pildi. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

  • Pulss
    Diabeedi tabletid
    Suhkurtõbe iseloomustab kehas esinevate metaboolsete ja hormonaalsete protsesside patoloogiline talitlushäire, mille tagajärjel koguneb veres glükoos. Haiguse kõrvaldamine on täiesti võimatu.
  • Rõhk
    Kuidas suurendada valgete vereliblede arvu pärast keemiaravi
    10 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1325Valged verelibled on valged vererakud, millel on keha kaitsefunktsioon. Nad on võimelised hävitama mitte ainult väljastpoolt langenud patogeenseid objekte, vaid ka sisemisi, see tähendab, moodustatud kehas endas mitmesuguste, sealhulgas mittepatoloogiliste protsesside tagajärjel.
  • Rõhk
    Millised toidud on head ajuveresoontele
    Selles artiklis käsitletakse, millised toidud on head aju veresoontele. Hea vereringe on aju nõuetekohaseks toimimiseks ja hapniku transportimiseks elutähtsatesse organitesse hädavajalik..