Lapse veregrupp

Haiguste meditsiiniline kataloog

Vere tüübid. Veregrupi ja Rh-faktori määramine.

VERRÜHMAD.


Arvukad uuringud on näidanud, et veres võivad esineda mitmesugused valgud (aglutinogeenid ja aglutiniinid), mille kombinatsioon (olemasolu või puudumine) moodustab neli veregruppi.
Igale rühmale antakse sümbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Tehti kindlaks, et vereülekannet saab teha ainult ühe rühma verega. Erandjuhtudel, kui puudub ühe rühma veri ja vereülekanne on ülioluline, on rühma mittekuuluva vere ülekandmine lubatud. Nendel tingimustel võib veregrupi 0 (I) verd vereülekandena kasutada ükskõik millise veregrupiga patsientidel ja AB (IV) rühma verega patsientide korral võib vereülekande anda ükskõik millise rühma doonorivere..

Seetõttu on enne vereülekande alustamist vaja täpselt kindlaks teha patsiendi veregrupp ja vereülekantud veregrupp.

Veregrupi määramine.


Veregrupi määramiseks kasutatakse 0 (I), A (II), B (III) rühmade standardseerumeid, mis on spetsiaalselt ette valmistatud vereülekandejaamade laborites.
Pange vasakult paremale 3-4 cm kaugusel valgele plaadile numbrid I, II, III, näidates standardset seerumit. Tilk standardset seerumi 0 (I) rühma pipeteeritakse plaadi sektorisse, mida tähistab number I; seejärel kantakse teise pipetiga numbri II alla tilk seerumi A (II) rühma; võtke ka seerumi B (III) rühm ja kolmas pipett, kasutage numbri III all.

Seejärel osutatakse sõrmele subjektile ja voolav veri kantakse klaaspulgaga plaadil oleva tilga seerumile ja segatakse, kuni värv on ühtlane. Igasse vereseerumisse kanti uus batsill. Pärast 5 minutit pärast värvimist (tunni võrra!) Määratakse veregrupp segu muutuse järgi. Seerumis, kus toimub aglutinatsioon (punaste vereliblede liimimine), ilmuvad hästi nähtavad punased terad ja tükid; seerumis, kus aglutinatsiooni ei toimu, jääb tilk verd homogeenseks, ühtlaselt roosaks.

Sõltuvalt katsealuse veregrupist toimub teatud proovides aglutinatsioon. Kui subjekti veregrupp on 0 (I), siis punased verelibled ei liimu ühegi seerumiga.
Kui isikul on A (II) veregrupp, siis ei toimu aglutinatsiooni ainult A (II) rühma seerumiga ja kui subjektil on B (III) rühm, siis ei toimu aglutinatsiooni seerumiga B (III). Kui testitav veri kuulub AB (IV) rühma, täheldatakse aglutinatsiooni kõigi seerumitega.

Reesustegur.


Mõnikord täheldatakse raskeid reaktsioone isegi ühe rühma vereülekande korral. Uuringud on näidanud, et umbes 15% -l inimestest pole veres erilist valku, nn Rh-faktorit.

Kui need inimesed saavad teist korda seda faktorit sisaldava vereülekande, tekib tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse Rhesuse konfliktiks, ja šokk. Seetõttu peavad praegu kõik patsiendid määrama Rh-faktori, kuna negatiivse Rh-faktoriga saajale saab üle kanda ainult Rh-negatiivset verd.

Kiirendatud meetod reesuse kuuluvuse määramiseks. Klaasiga Petri tassi kantakse 5 tilka anti-reesusvastast seerumit samas rühmas, mis retsipiendil. Seerumile lisatakse tilk uuritava verd ja segatakse hoolikalt. Petri tass asetatakse veevanni temperatuuril 42–45 ° С. Reaktsiooni tulemusi hinnatakse 10 minuti pärast. Kui vere aglutinatsioon on toimunud, on uuritud isikul Rh-positiivne veri (Rh +); kui aglutinatsiooni ei toimu, on testitav veri Rh-negatiivne (Rh—).
Rh-faktori määramiseks on välja töötatud mitmeid muid meetodeid, kasutades selleks eriti reesusvastast universaalset reagenti D.

Kõigi haiglas olevate patsientide veregrupi ja reesuse kuuluvuse määratlus. Uuringu tulemused tuleks märkida patsiendi passi..

Veretüüp. Reesustegur. Veregrupi ühilduvuse tabel

Veregrupp ja Rh-faktor on inimese individuaalsed omadused, mis määravad vereülekande ajal ühilduvuse ning mõjutavad ka tervete järglaste sündi ja sündi.

Kõigi inimeste veri on koostisega sama, see on vedel plasma verekujuliste elementide - punaste vereliblede, vereliistakute, valgete vereliblede - suspensiooniga.
Vaatamata koostise sarnasustele võib ühe inimese veri vereülekannet tehes teise inimese keha tagasi lükata. Miks see juhtub ja mis mõjutab erinevate inimeste vere ühilduvust?

Millal ja kuidas veregrupid avastati?

Püüdes päästa patsiendi elu teise inimese vereülekandega, tegid arstid juba ammu enne veregrupi kontseptsiooni. Mõnikord päästis see patsiendi ja mõnikord avaldas negatiivset mõju kuni patsiendi surmani.

Aastal 1901 märkas Austria teadlane Karl Landsteiner oma katsete ajal, et erinevate inimeste vereproovide segamine põhjustab mõnel juhul trombe teket kleepuvatest punastest verelibledest.
Nagu selgus, on adhesiooniprotsess tingitud immuunvastusest, samal ajal kui ühe organismi immuunsüsteem tajub teise rakke võõrastena ja püüab neid hävitada.

Karl Landsteiner suutis oma töö käigus tuvastada, eristades ja jagades inimeste veri 3 erinevasse rühma, mis võimaldas valida ühilduvat verd ja tegi vereülekande protsessi patsientidele ohutuks. Seejärel selgitati välja kõige haruldasem, neljas rühm.
Oma töö eest meditsiinis ja füsioloogias pälvis Karl Landsteiner 1930. aastal Nobeli preemia.

Mis on veregrupp?

Meie immuunsussüsteem toodab antikehi, mille eesmärk on ära tunda ja hävitada võõrvalke - antigeene.
Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt tähendab mõiste "veregrupp" teatud valgumolekulide - antigeenide ja antikehade kompleksi olemasolu inimesel.
Need asuvad vereplasmas ja erütrotsüütide membraanis ning vastutavad keha immuunvastuse eest võõrale verele.
Veregruppide klassifitseerimise klassifikatsiooni on maailmas enam kui 15 tüüpi, näiteks on olemas Duffy, Kidd, Kill süsteemid. Venemaal klassifikatsioon vastavalt süsteemile AB0.

Klassifikatsiooni AB0 kohaselt võib erütrotsüütide membraani struktuuris esineda või puududa kahte tüüpi tähti, mida tähistatakse tähtedega A ja B, nende puudumist näitab number 0 (null).

Koos erütrotsüütide membraani sisseehitatud antigeenidega A või B sisaldab plasma antikehi a (alfa) või b (beeta).
On olemas muster - paaris antigeeniga A, antikehad b ja antigeenid B, antikehad a.

Samal ajal on võimalik neli võimalust ja konfiguratsiooni:

  1. Mõlemat tüüpi antigeenide puudumine ning antikehade a ja b olemasolu - mis kuuluvad rühma 0 (I) või esimesse rühma.
  2. Ainult antigeenide A ja antikehade b olemasolu - mis kuuluvad A (II) või teise rühma.
  3. Ainult B antigeenide ja antikehade a - kuuluvad B (III) või kolmandasse rühma.
  4. AB antigeenide samaaegne olemasolu ja nende vastu antikehade puudumine - mis kuuluvad AB (IV) ehk neljandasse rühma.

TÄHTIS: veregrupp on märk pärilikust ja selle määrab inimese genoom.

Rühma kuuluvus moodustub loote arengu protsessis ja püsib kogu elu muutumatuna.
Kõigi veregruppide esivanem on 0 (I) rühm. Enamikul maakera inimestest, umbes 45%, on see konkreetne rühm, ülejäänud moodustati evolutsiooniprotsessis geenimutatsioonide kaudu.

Teise enamlevinud rühma A (II) hõivab umbes 35% elanikkonnast, peamiselt eurooplased. Umbes 13% inimestest on kolmanda rühma vedajad. Kõige haruldasem - AB (IV) - on omane 7% -le maailma elanikkonnast.

Mis on Rh tegur?

Veregrupil on veel üks oluline omadus, mida nimetatakse Rh-faktoriks..
Lisaks antigeenidele A ja B võib erütrotsüütide membraan sisaldada teist tüüpi antigeeni, mida nimetatakse Rh-faktoriks. Selle olemasolu tähistatakse kui RH +, RH puudumist-.

Positiivne reesusfaktor on valdav enamus maailma elanikkonnast. See antigeen puudub, ainult 15% eurooplastest ja 1% aasialastest.
Vereülekanne inimesele, kellel puudub RH-faktor RH- inimeselt, kellel on RH +, põhjustab immuunsüsteemi kaitsereaktsiooni. Reesuse antikehad tekivad ja toimub hemolüüs ja erütrotsüütide surm..

Vastupidisel juhul, kui positiivse Rh-faktoriga inimene on RH-ga vereülekantud, ei ole retsipiendile negatiivseid tagajärgi.

8 veregruppi, võttes arvesse reesusfaktorit

0 (I)A (II)(III)AB (IV)
Rh+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
Rh-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Mis juhtub erinevate veregruppide segamisel?

Nagu juba mainitud, sisaldab iga veregrupp kindlat antigeenide (A; B) ja antikehade (a; b) komplekti:
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
Punktis (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Antikehade funktsioon, kaitstes keha võõraste ainete - antigeenide - eest.
Kui kokkusobimatud veregrupid ja antikehad segunevad, kui nad kohtuvad vastava antigeeniga, näiteks antikehadega a, antigeeniga A, satuvad nad sellega vastamisi, toimub aglutinatsioonireaktsioon.

Reaktsiooni tulemusel toimub vere punaliblede hemolüüs ja vereülekande šoki teke, mis võib lõppeda surmaga.
Retsipientide antigeenide antikehade olemasolu doonorplasmas ei võeta arvesse, kuna doonori veri lahjendatakse vereülekande tagajärjel retsipiendi verega suuresti.

Vereülekande ühilduvus

Vereülekannet või vereülekannet kasutatakse mitmesugustel näidustustel:

  • verekaotusega, kui on vaja taastada ringleva vere maht;
  • vajadusel verekomponentide - valgete vereliblede, punaste vereliblede, plasmavalkude - asendamine;
  • hemopoeesi korral;
  • nakkushaigustega;
  • koos põletuste, raske joobeseisundi, mädase-põletikulise protsessiga jne..

Ideaalne vereülekandeks, ainult inimverest. Kui see on võimalik, kogutakse patsiendi veri enne väidetava verekaotusega operatsioone. Võtke seda väikeste portsjonitena vastavalt teatud intervallidele.

Kingitud vere ülekandmiseks kasutatakse samanimelist rühma sama reesusfaktoriga, mis retsipiendil. Teiste rühmade kasutamine on täna keelatud..
Mõnel juhul, kui see on tingimata vajalik, on vereülekandeks lubatud kasutada esimese rühma verd, mille reesus on negatiivne.

Vereülekanne on retsipiendi jaoks ohutu, kui tal pole doonori antigeenide vastaseid antikehi.
Seetõttu on vere 0 RH- sobiv ja seda saab kasutada vereülekandeks ükskõik millisele retsipiendile, kuna see ei sisalda erütrotsüütide pinnaantigeene ja Rh-faktorit.

Ja vastupidi, AB RH + rühma saavad inimesed saavad ükskõik millise rühma vereülekannet, kuna neil pole antikehi teiste rühmade antigeenide vastu ja on olemas Rh-faktor.
Ühilduvuse määramisel võetakse arvesse ka reesuskonflikti võimalust: positiivse reesusfaktoriga doonori ja negatiivse reesusfaktoriga retsipientide vereülekanne ei ole lubatud.

Inimese veregrupid: kuidas nad erinevad ja miks ei tohiks neid segada

Kui peatate tänaval juhusliku mööduja (ehkki see pole praegu nii lihtne) ja küsite, milline veregrupp tal on, ei suuda ta tõenäoliselt sellele küsimusele vastata. Kui ta polnud haiglas, ei sooritanud ta spetsiaalset analüüsi või tal pole head mälu. Kuid veregrupi tundmine hädaolukorras võib päästa elu: kui teatate arstile veregrupist õigel ajal, saab ta kiiresti vereülekande jaoks õige valiku. Lisaks võib mõnda rühma segada, teised aga kategooriliselt keelata. Mis on veregrupp ja millest sõltub erinevate rühmade vereülekanne??

Maailmas tunnustatud 4 veregruppi

Inimese veregrupid

Juba sada aastat on meie vereringesüsteemi üks olulisemaid saladusi jäänud lahenduseta. Me ei saanud kunagi teada, miks meil on erinevad veretüübid. Tõsiasi, et rühmad tegelikult eksisteerivad, on aga väljaspool kahtlust - rühmad on määratletud spetsiaalsete molekulide (antigeenidega), mis asuvad vererakkude pinnal, need on „pallid“, mis moodustavad vere.

Veregrupi määravad antigeenid ja kui inimkehasse satub teist tüüpi antigeeniga veri, lükatakse see tagasi. Kui antigeenid on erinevad, tunneb keha ära teised punased verelibled ja hakkab neid ründama. Seetõttu, kui vereülekanne on nii oluline, tuleb kaaluda rühmade ühilduvust. Miks aga veri jagatakse tüüpidesse? Ühte universaalset rühma poleks lihtsam?

Nendest "pillidest" - punastest verelibledest, koosneb verest

Muidugi oleks see lihtsam. Kuid kuigi teadlased ei suuda vastata küsimusele, miks paljudel inimestel on erinevad veregrupid, on universaalse rühma loomine võimatu. Eelmisel aastal kontrollisid riigikaitsekõrgkooli teadlased 10 küülikuga esimest universaalset tehisverd. Kõik loomad said vigastada ja kannatasid tõsise verekaotuse käes. Uuringu ajal jäi kümnest ellu 6 küülikut, kes said universaalset kunstlikku vereülekannet. Nende rühmas normaalset verd saanud küülikute ellujäämine oli täpselt sama. Samal ajal märkisid eksperdid, et kunstliku vere kasutamisel ei leitud mingeid kõrvaltoimeid. Kuid sellest ei piisa, et rääkida mingisuguse "universaalse" vere loomisest.

Nii et samal ajal kui me töötame vanaaegsel viisil erinevate veregruppidega. Kuidas nad määravad?

Kuidas veregruppi määrata?

Veregrupi moodustamise olemasolevad meetodid pole kaugeltki täiuslikud. Kõik need hõlmavad proovide laborisse toimetamist ja selleks kulub vähemalt 20 minutit, mis võib teatud tingimustel olla väga kriitiline. Kolm aastat tagasi Hiinas töötasid nad välja ekspresstesti, mis võimaldab teie veregrupi kindlaks teha isegi põllul vaid 30 sekundiga, kuid seni pole seda meditsiinis laialdaselt kasutatud, kuna sellel on tugev viga.

Rühma määramiseks võetakse veeni verd

Veregrupi testide kiirus on üks peamisi probleeme. Laske inimesel õnnetusjuhtumis juhtuda, juhtuge temaga õnnetusjuhtumis - tema elu päästmiseks tuleb kindlaks teha tema veregrupp. Kui ohvri kohta andmed puuduvad, peate ootama veel 20 minutit ja seda juhul, kui labor on käepärast.

Seetõttu soovitavad arstid tungivalt kas teie veregrupp meelde jätta (vähemalt nad teevad sellist testi lapsepõlves, haiglates ja isegi armee mustanditahvlil) või salvestada see. IPhone'is on rakendus Tervis, kuhu saate sisestada enda kohta teavet, sealhulgas pikkuse, kaalu ja veregrupi kohta. Juhul kui leiad end haiglas teadvuseta.

Rakenduse „Tervis” jaotis „Haigusleht”

Praeguseks on maailmas kasutatud 35 veregrupi määramise süsteemi. Kõige levinum, sealhulgas Venemaal, oli süsteem ABO. Selle järgi jaguneb veri neljaks rühmaks: A, B, O ja AB. Venemaal on nende kasutamise ja meeldejätmise hõlbustamiseks määratud numbrid - I, II, III ja IV. Omavahel erinevad veregrupid vereplasmas ja punastes verelibledes sisalduvate spetsiaalsete valkude sisalduse poolest. Need valgud ei ühildu alati üksteisega ja kui ühildumatud valgud kombineeritakse, saavad nad punaseid vereliblesid liimida ja hävitada. Seetõttu on olemas vereülekande reeglid vere ülekandmiseks ainult ühilduva tüüpi valguga.

Veregrupi määramiseks segatakse see tuntud antikehi sisaldava reagendiga. Alusele kantakse kolm tilka inimverd: esimesele tilgale lisatakse anti-A-reagent, teisele tilgale anti-B-reagent ja kolmandale tilgale anti-D-reagent. Esimesi kahte tilka kasutatakse veregrupi määramiseks ja kolmandat - Rh-faktori tuvastamiseks. Kui punased verelibled ei kleepunud katse ajal kokku, siis langeb inimese veregrupp kokku sellele lisatud antireaktiivi tüübiga. Näiteks kui tilk, kuhu lisati anti-A-reaktiiv, vereosakesed ei kleepunud, siis on inimesel A (II) veregrupp.

Kui tunnete huvi teaduse ja tehnoloogia uudiste vastu, tellige meiega Google'i uudised ja Yandex.Zen, et mitte jätta uusi materjale!

1 veregrupp

Esimene (I) veregrupp, see on ka O. rühm. See on kõige tavalisem veregrupp, seda leidub 42% elanikkonnast. Selle eripära on see, et vererakkude (erütrotsüütide) pinnal pole antigeeni A ega antigeeni B.

Esimese veregrupi probleem on see, et see sisaldab antikehi, mis võitlevad nii antigeenide A kui ka antigeenide B. vastu. Seetõttu on I rühma isikut võimatu vereülekandena teha mõne muu rühma verega, välja arvatud esimese.

Kuna I rühmas ei ole antigeene, usuti pikka aega, et I veregrupiga inimene on “universaalne doonor” - nende sõnul sobib ta igasse rühma ja “kohaneb” antigeenidega uude kohta. Nüüd on meditsiin sellest kontseptsioonist loobunud, kuna on kindlaks tehtud juhtumid, kus erineva veregrupiga organismid lükkasid I rühma endiselt tagasi. Seetõttu tehakse vereülekandeid peaaegu eranditult rühmade kaupa, see tähendab, et doonoril (kellelt nad vereülekannet tehakse) peaks olema sama veregrupp kui retsipiendil (kellele nad vereülekannet tehakse)..

I veregrupiga inimest peeti varem "universaalseks doonoriks"

2 veregrupp

Teine (II) veregrupp, tuntud ka kui A-rühm, tähendab, et punaste vereliblede pinnal on ainult antigeen A. See on teine ​​levinum veregrupi tüüp, seda omab 37% elanikkonnast. Kui teil on A-veregrupp, ei tohiks te näiteks B-rühma (kolmas rühm) verd vereülekannet teha, kuna sel juhul on teie veres antikehad, mis võitlevad B-antigeenide vastu.

3 veregrupp

Kolmas (III) veregrupp on B-rühm, mis on teise rühmaga vastupidine, kuna vererakkudes on ainult B-antigeene. 13% -l inimestest. Järelikult, kui sellise grupiga inimesel on A-tüüpi antigeenidega vereülekanne, lükkab organism need tagasi.

4 veregrupp

Neljandat (IV) veregruppi rahvusvahelises klassifikatsioonis nimetatakse rühmaks AB. See tähendab, et veres on nii antigeene A kui ka B. Arvati, et kui inimesel on selline rühm, saab ta vereülekande mis tahes veregrupiga. Mõlema antigeeni olemasolu tõttu IV veregrupis pole valku, mis liimiks punaseid vereliblesid - see on selle rühma peamine omadus. Seetõttu ei lükka vereülekande saanud inimese punased verelibled neljandat veregruppi tagasi. Ja veregrupi AB kandjat võib nimetada universaalseks retsipiendiks. Tegelikult proovivad arstid seda harva kasutada ja vereülekannet teha ainult sama veregrupiga.

Probleem on selles, et neljas veregrupp on kõige haruldasem, seda on vaid 8% elanikkonnast. Ja arstid peavad minema teiste vereliikide ülekandmiseks.

Tegelikult pole see neljanda rühma jaoks kriitiline - peamine on vere ülekandmine sama Rh-faktoriga.

Arvatakse, et veregrupp võib mõjutada ka inimese iseloomu.

Visuaalsed erinevused veregruppides

Positiivne veregrupp

Rh-faktori seotus on negatiivne või positiivne. Rh olek sõltub teisest antigeenist - D, mis asub punaste vereliblede pinnal. Kui punaste vereliblede pinnal on antigeen D, loetakse staatus Rh-positiivseks ja kui antigeen D puudub, siis Rh-negatiivseks.

Kui inimesel on positiivne veregrupp (Rh +) ja negatiivsel vereülekanne, võivad punased verelibled omavahel kinni jääda. Tulemuseks on tükid, mis takerduvad veresoontesse ja häirivad vereringet, mis võib põhjustada surma. Seetõttu, kui veregrupp ja selle Rh-faktor on teada 100% täpsusega, on vajalik vereülekanne.

Doonorilt võetud verel on kehatemperatuur, s.o umbes +37 ° C. Elujõulisuse säilitamiseks jahutatakse see temperatuurini alla + 10 ° C, mille juures seda saab transportida. Vere säilitustemperatuur on umbes +4 ° C.

Negatiivne veregrupp

Oluline on õigesti määrata vere Rh-faktor

Negatiivne veregrupp (Rh-) tähendab D-antigeeni puudumist punaste vereliblede pinnal. Kui inimesel on reesusfaktor negatiivne, võivad kokkupuutel Rh-positiivse verega (näiteks vereülekande ajal) moodustuda antikehad.

Doonori ja retsipiendi veregrupi ühilduvus on äärmiselt oluline, sest vastasel juhul võib retsipiendil olla vereülekandele ohtlikke reaktsioone.

Külma verd saab vereülekannet teha väga aeglaselt, ilma negatiivsete tagajärgedeta. Kui teil on vaja suure verehulga kiiret vereülekannet, soojendatakse veri kehatemperatuurini +37 ° C..

Vanemate veregrupid

Kui verd ei saa segada, siis kuidas on rasedusega? Arstid nõustuvad, et pole nii oluline, millises rühmas on lapse ema ja isa, kui oluline on nende Rh-faktor. Kui ema ja isa reesustegur on erinev, võib raseduse ajal esineda tüsistusi. Näiteks võivad antikehad põhjustada negatiivse Rh-faktoriga naisel rasedusprobleeme, kui tal on positiivse Rh-faktoriga laps. Sellised patsiendid on arstide erilise järelevalve all..

See ei tähenda, et laps sünnib haigena - maailmas on palju paare, millel on erinevad Rh tegurid. Probleemid tekivad peamiselt alles viljastumisel ja kui emal on negatiivne rh.

Millist verd laps saab

Tänaseks on teadlased välja töötanud suure täpsusega meetodeid lapse veregrupi ja selle Rh-teguri määramiseks. Selle leiate selgelt allpool olevast tabelist, kus O on esimene veregrupp, A on teine, B on kolmas, AB on neljas.

Lapse veregrupi ja Rh-faktori sõltuvus vanemate veregrupist ja reesusest

Kui ühel vanematest on IV veregrupp, sünnivad lapsed erineva veregrupiga

Ema ja veel sündimata lapse veregrupi konfliktide oht on väga suur, mõnel juhul väiksem ja mõnel juhul võimatu. Rh-faktoril ei ole mingit mõju lapse konkreetsele veregrupile pärimisele. Geen ise, mis vastutab "+" Rh-faktori eest, on domineeriv. Sellepärast on minu ema negatiivse reesusfaktori puhul reesuskonflikti oht väga kõrge.

Kas teadsite, et vähirakkude vere puhastamiseks on olemas meetod ilma ravimiteta?

Kas veregrupp võib muutuda??

Veregrupp jääb kogu inimese elu jooksul samaks. Teoreetiliselt võib see luuüdi operatsiooni ajal muutuda, kuid ainult siis, kui patsiendi luuüdi on täielikult surnud ja doonoril on erinev veregrupp. Praktikas selliseid juhtumeid pole ja arst proovib kõigepealt inimest opereerida doonororganiga, millel on sama veregrupp.

Seega soovitame kõigil meeles pidada igaks juhuks oma veregruppi, eriti kuna see ei muutu kogu elu jooksul. Ja parem on sugulaste registreerimine ja nendest teatamine - ettenägematute olukordade korral.

Ausalt öeldes olen juba pisut väsinud koronaviirust käsitlevate artiklitega alustamast, kuid see ei lase meil lõdvestuda ja temast sai selle kümnendi alguse peamine uudistetoimetaja. Nüüd puudutavad uudised seda, kuidas Hiina teadlased toovad sellele vaktsiinile välja vaktsiini välimuse. Arvestades kõike maailmas toimuvat, tahan selle võimalikult kiiresti lõpetada [...]

Kes ei tahaks pille saada, võttes ühe neist, millest võiks teha supermälu? Jah, peaaegu nagu filmis "Pimeduse piirkonnad". Kuid kuigi selliseid arenguid pole (või nad lihtsalt ei räägi meile neist), proovivad inimesed rahva aju abil treenida oma aju - treenida ja saada õiget toitu. Kuigi vähesed arvavad, et ta [...]

Juba mitu kuud on paljude maailma riikide, sealhulgas ka vene keele teadlased üritanud luua tõhusat koroonaviiruse vastast vaktsiini. Ja siis andsid nende tööd lõpuks oma esimesed viljad: kahe riigi teadlased suutsid laboris isoleerida antikehad, mis SARS-CoV-2 viirust neutraliseerida suutsid. 4. mail teatasid Hollandi bioloogid oma edusammudest ja loovad täna antikehi [...]

0 i rh on mis veregrupp

Samuti on teada 46 klassi teisi antigeene, millest enamik on palju vähem levinud kui AB0 ja Rh tegur.

Vere tüpoloogia

AB0 süsteem

On teada mitu selle süsteemi alleeligeenide peamist rühma: A¹, A², B ja 0. Nende alleelide geen lookus paikneb 9. kromosoomi pikal osal. Esimese kolme geeni - A geeni, A² ja B geeni - põhitooted, kuid mitte 0-geen - on spetsiifilised ensüümid. glükoosüültransferaasid, mis kuuluvad transferaaside klassi. Nendes glükosüültransferaasides on spetsiifilised suhkrud - N-atsetüül-D-galaktoosamiin A1 ja A2 tüüpi glükosüültransferaaside jaoks ja D-galaktoos B-tüüpi glükosüültransferaaside jaoks. Lisaks kinnitavad kõik kolm tüüpi glükosüültransferaasid ülekantud süsivesikuradikaali lühikeste oligosahhariidahelate alfa-sidumisüksusega.

Nende glükosüültransferaaside glükosüülimissubstraatideks on eriti ja eriti just erütrotsüütide membraanide glükolipiidide ja glükoproteiinide süsivesikute osad ning palju vähemal määral keha muude kudede ja süsteemide glükolipiidid ja glükoproteiinid. Spetsiifiline aglutininogeen A või B moodustab ühe või selle antigeeni - agglutinogeeni - punaste vereliblede (N-atsetüül-D-galaktosamiin või D-galaktoos) spetsiifilise glükosüülimise A või B glükosüültransferaasi abil..

Α ja β aglutiniinid võivad sisalduda inimese vereplasmas, aglutininogeenid A ja B punastes verelibledes ning A- ja α-valkudest on ainult üks ja sama, valkude B ja β korral sama..

Seega on olemas neli kehtivat kombinatsiooni; siis milline neist on inimesele iseloomulik, määrab tema veregrupi [1]:

  • α ja β: esimene (0)
  • A ja β: teine ​​(A)
  • α ja B: kolmas (B)
  • A ja B: neljas (AB)

Rh-süsteem (reesusüsteem)

Reesusveri on antigeen (valk), mis asub punaste vereliblede (punaste vereliblede) pinnal. Selle avastasid 1940. aastal Karl Landsteiner ja A. Weiner [2]. Ligikaudu 85% eurooplastest (99% indiaanlastest ja aasialastest) on reesus ja seetõttu on nad Rh-positiivsed. Ülejäänud 15% (7% aafriklaste seas), kellel seda pole, on Rh-negatiivsed. Reesusverel on oluline roll vastsündinu nn hemolüütilise kollatõve moodustumisel, mis on põhjustatud immuniseeritud ema ja loote punaste vereliblede reesuskonflikti tõttu.

On teada, et reesusveri on keeruline süsteem, mis sisaldab enam kui 40 antigeeni, mida tähistatakse numbrite, tähtede ja sümbolitega. Kõige sagedamini leitakse D-tüüpi Rh-antigeene (85%), C (70%), E (30%), E (80%) - neil on ka kõige tugevam antigeensus. Reesusüsteemil ei ole normaalseid samanimelisi aglutiniine, kuid need võivad ilmuda, kui Rh-negatiivse verega inimesel on vereülekanne Rh-positiivse verega.

Muud süsteemid

Praegu on uuritud ja iseloomustatud kümneid rühmi antigeenseid verisüsteeme, näiteks Duffy, Kell, Kidd, Lewis jne. Uuritud ja iseloomustatud veregrupisüsteemide arv kasvab pidevalt..

Kelli rühmasüsteem (Kell) koosneb 2 antigeenist, mis moodustavad 3 veregruppi (K - K, K - k, k - k). Aktiivsuses oleva Kelli süsteemi antigeenid on reesusüsteemi järel teisel kohal. Need võivad põhjustada ülitundlikkust raseduse ajal, vereülekannet; põhjustada vastsündinu hemolüütilist haigust ja vereülekande komplikatsioone. [3]

Kiddi rühmasüsteem sisaldab 2 antigeeni, mis moodustavad 3 veregruppi: lk (a + b-), lk (A + b +) ja lk (a-b +). Laste süsteemi antigeenidel on ka isoimmuunsed omadused ja need võivad põhjustada vastsündinu hemolüütilist haigust ja vereülekande komplikatsioone. See sõltub ka vere hemoglobiinist..

Duffy

Duffy rühmasüsteem sisaldab 2 antigeeni, mis moodustavad 3 veregruppi Fy (a + b-), Fy (a + b +) ja Fy (a-b +). Duffy süsteemi antigeenid võivad harvadel juhtudel põhjustada ülitundlikkust ja vereülekande komplikatsioone..

MNS-ide rühmasüsteem on keeruline süsteem; See koosneb 9 veregrupist. Selle süsteemi antigeenid on aktiivsed, võivad põhjustada isoimmuunsete antikehade moodustumist, see tähendab vereülekande ajal kokkusobimatust. Selle süsteemi antigeenide vastu moodustunud antikehade põhjustatud vastsündinute hemolüütilise haiguse juhtumid on teada..

Langerais ja juunior

2012. aasta veebruaris avastasid Vermonti ülikooli (USA) teadlased koostöös Jaapani kolleegidega Punase Risti verekeskusest ja Prantsuse teadlastega Prantsuse Riiklikust Vereülekande Instituudist "Veregrupid, sealhulgas kaks valku punaste vereliblede pinnal - ABCB6 ja ABCG2. Neid valke nimetatakse transpordivalkudeks (nad osalevad metaboliitide, ioonide ülekandmisel rakus ja väljastpoolt) [4].

Inimese veregruppide ühilduvus

Veregruppide AB0 ühilduvuse teooria tekkis vereülekande alguses, teise maailmasõja ajal, doonorivere katastroofilise puuduse tingimustes.

Veredoonoritel ja -saajatel peavad olema “ühilduvad” veregrupid. Venemaal on elutähtsate näidustuste kohaselt ja AB0 süsteemi kohaste ühekomponentsete verekomponentide puudumisel (välja arvatud lapsed) lubatud 0 (I) rühma Rh-negatiivse vere ülekandmine retsipiendile mis tahes muu veregrupiga koguses kuni 500 ml. Reesusnegatiivse erütrotsüütide massi või suspensiooni rühma A (II) või B (III) doonoritelt saab vastavalt elulistele näidustustele üle kanda AB (IV) rühma kuuluvale retsipiendile, sõltumata selle reesuskuuluvusest. Ühe rühmaga plasma puudumisel võib AB (IV) plasma retsipiendi vereülekandeks teha [5]

20. sajandi keskel arvati, et 0 (I) Rh- rühma veri sobib kõigi teiste rühmadega. 0 (I) Rh- rühma inimesi peeti universaalseteks doonoriteks ja nende verd võis vereülekande teha kõigile, kes seda vajavad. Praegu peetakse selliseid vereülekandeid lootusetu olukorras vastuvõetavaks, kuid mitte üle 500 ml.

0 (I) Rh- rühma vere kokkusobimatust teiste rühmadega täheldati suhteliselt harva ja sellele asjaolule ei pööratud pikka aega piisavalt tähelepanu. Allolev tabel illustreerib inimesi, kellega veregrupid võivad verd anda / vastu võtta (ühilduvad kombinatsioonid on tähistatud Y-ga). Näiteks võib rühma A (II) Rh− omanik võtta 0 (I) Rh− või A (II) Rh− rühma verd ja anda verd inimestele, kellel on veregrupid AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + või A (II) Rh−.

Punaliblede ühilduvuse tabel [6] [7]
SaajaDoonor
O (I) Rh−O (I) Rh+A (II) Rh−A (II) Rh+B (III) Rh−B (III) Rh+AB (IV) Rh−AB (IV) Rh+
O (I) Rh−Y
O (I) Rh+YY
A (II) Rh−YY
A (II) Rh+YYYY
B (III) Rh−YY
B (III) Rh+YYYY
AB (IV) Rh−YYYY
AB (IV) Rh+YYYYYYYY

Täna on selge, et ka muudel antigeenisüsteemidel võib olla vereülekandes soovimatuid tagajärgi. [allikat pole täpsustatud 1267 päeva] Seetõttu võib vereülekandeteenuse üheks võimalikuks strateegiaks olla süsteemi loomine iga inimese enda vererakkude eelnevaks külmsäilitamiseks..

Kui doonoril on Kelli antigeen, siis ei saa tema verd retsipiendile üle kanda ilma Kellita, seetõttu saab paljudes vereülekandejaamades annetada neile ainult verekomponente, kuid mitte täisverd..

Plasma ühilduvus

Plasmas puuduvad A- ja B-rühma I rühma erütrotsüütide grupi antigeenid või nende arv on väga väike, seetõttu arvati varem, et I rühma verd saab teiste karterühmadega patsientide puhul kanda kartuseta suvalises mahus. I rühma plasma sisaldab siiski α ja β aglutiniini ning seda plasmat saab manustada ainult väga piiratud mahus, milles doonori aglutiniinid lahjendatakse retsipiendi plasma poolt ja aglutinatsiooni ei toimu. Agglutiniinid ei sisaldu IV (AB) rühma plasmas, seetõttu saab IV (AB) rühma plasmat vereülekandena anda ükskõik millise rühma retsipientidele.

Saaja doonorO (I)A (II)B (III)AB (IV)
O (I)YYYY
A (II)NYNY
B (III)NNYY
AB (IV)NNNY

Veregrupi määramine

Veregrupi määramine AB0 süsteemi abil

Kliinilises praktikas määratakse veregrupid monoklonaalsete antikehade abil. Samal ajal segatakse uuritavad erütrotsüüdid taldrikul või valgel plaadil tilga standardsete monoklonaalsete antikehadega (anti-A-kolikloonid ja anti-B-kolikloonid ning uuritava vere häguse aglutinatsiooni ja AB (IV) rühmaga), lisatakse kontrolliks tilk isotoonilist lahust. :

0,1 tsüklonit ja

0,01 punaseid vereliblesid. Reaktsiooni tulemust hinnatakse kolme minuti pärast..

  • kui aglutinatsioonireaktsioon toimus ainult anti-A tsükloniliste kloonide korral, kuulub testitav veri A (II) rühma;
  • kui aglutinatsioonireaktsioon toimus ainult anti-B tsüklonite korral, kuulub testitav veri rühma B (III);
  • kui aglutinatsioonireaktsiooni ei toimunud anti-A ja anti-B tsüklonite korral, kuulub testitav veri rühma 0 (I);
  • kui aglutinatsioonireaktsioon toimus nii anti-A kui ka anti-B kolikloonidega ja see ei ole isotoonilise lahusega kontroll-tilgas, kuulub test veri rühma AB (IV).

Süsteemi AB0 individuaalse ühilduvuse test

Aglutiniinid, mis pole sellele veregrupile iseloomulikud, nimetatakse ekstraglutiinideks. Neid täheldatakse mõnikord seoses agglutinogeeni A ja agglutiniini α, samas kui α1M ja a2 agglutiniinid võivad toimida ekstraglutiniinidena.

Ekstraglutiniinide nähtus, aga ka mõned muud nähtused, võivad mõnel juhul olla doonori ja retsipiendi vere ühildumatuse põhjuseks AB0 süsteemis, isegi kui rühmad langevad kokku. Doonori vere ja samanimelise retsipienni vere sellise rühmasisese kokkusobimatuse välistamiseks süsteemis AB0 tehakse individuaalne ühilduvustesti.

Valgele plaadile või plaadile kantakse tilk retsipiendiseerumit temperatuuril 15-25 ° C (

0,1) ja tilk verd doonorilt (

0,01). Tilgad segatakse kokku ja hinnatakse tulemust viie minuti pärast. Aglutinatsiooni olemasolu näitab doonori vere ja retsipiendi vere kokkusobimatust AB0 süsteemis, hoolimata asjaolust, et nende veregrupid on sama nimega.

Veregrupi andmete kasutamine

Vereülekanne

Ühildamatu rühma vere süstimine võib põhjustada immunoloogilist reaktsiooni, punaste vereliblede liimimist (agregatsiooni), mida võib väljendada hemolüütilise aneemia, neerupuudulikkuse, šoki ja surma korral.

Teave veregrupi kohta sisestatakse passi (sh Venemaal passiomaniku soovil) ka veregrupi kohta ning seda saab panna sõjaväelaste rõivastesse.

Veregruppide ja tervisenäitajate seos

Mitmel juhul leiti seos veregrupi ja teatud haiguste tekkeriski vahel (eelsoodumus).

Ameerika teadlaste rühma 2012. aastal avaldatud uuringute tulemuste kohaselt prof. Lu Qi Harvardi rahvatervise koolist on A (II), B (III) ja AB (IV) veregrupiga inimestel suurem südamehaiguse eelsoodumus kui O veregrupiga inimestel (I): 23% veregrupiga AB (IV) inimesi, 11% veregrupiga B (III) ja 5% inimesi veregrupiga A (II) [8].

Teiste uuringute kohaselt on katku esinemissagedus B (III) veregrupiga inimestel mitu korda väiksem. [9] On tõendeid veregruppide ja muude nakkushaiguste (tuberkuloos, gripp jne) esinemissageduse vahelise seose kohta..

0 (I) veregrupi (esimese) antigeenide suhtes homosügootsetel inimestel on maohaavand kolm korda tavalisem. [9]

B (III) rühma vere omanikud on kõrgemad kui esimeses või teises rühmas, on oht tõsise närvisüsteemi haiguse - Parkinsoni tõve - tekkeks. [allikat pole täpsustatud 993 päeva]

Muidugi ei tähenda ainult veregrupp seda, et inimene põeb tingimata “iseloomulikku” haigust.

Tervise määravad paljud tegurid ja veregrupp on vaid üks markeritest.

Praegu on loodud andmebaasid teatud haiguste ja veregruppide korrelatsiooni kohta. Niisiis analüüsitakse Ameerika teadlase-loodusliku terapeudi Peter d’Adamo arvustuses eri tüüpi onkoloogiliste haiguste ja veregruppide suhet [10].

D’Adamo peaaegu teaduslik teooria, kes on enam kui 20 aastat analüüsinud haigestumuse suhet veregrupi markeritega, on muutumas üha populaarsemaks. Eelkõige ühendab ta veregrupiga inimesele vajaliku dieedi, mis on probleemile oluliselt lihtsustatud lähenemisviis. Toitumisteooria „vastavalt veregrupile” juhib hoolimata ilmsest venitusest siiski õigesti arstide tähelepanu olulisele probleemile, mis on seotud konkreetse inimese geneetiliste omaduste arvestamisega ravi ajal [allikat pole täpsustatud 993 päeva] (vt farmakogeneetikat, toitaineid, parafarmatseutikume).

Rühmade AB0 ja Rh teguri jaotus riigiti

RiikO+A+B+Ab+O−A−B−AB−
Austraalia [11]40%31%8%2%9%7%2%1%
Austria [12]kolmkümmend protsenti33%12%6%7%8%3%1%
Belgia [13]38%34%8,5%4,1%7%6%1,5%0,8%
Brasiilia [14]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Suurbritannia [15]37%35%8%3%7%7%2%1%
Saksamaa [16]35%37%9%4%6%6%2%1%
Taani [17]35%37%8%4%6%7%2%1%
Kanada [18]39%36%7,6%2,5%7%6%1,4%0,5%
Hiina [19]40%26%27%7%0,31%0,19%0,14%0,05%
Iisrael [20]32%34%17%7%3%4%2%1%
Iirimaa [21]47%26%9%2%8%5%2%1%
Island [22]47,6%26,4%9,3%1,6%8,4%4,6%1,7%0,4%
Hispaania [23]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Madalmaad [24]39,5%35%6,7%2,5%7,5%7%1,3%0,5%
Uus-Meremaa [25]38%32%9%3%9%6%2%1%
Norra [26]34%42,5%6,8%3,4%6%7,5%1,2%0,6%
Poola [27]31%32%viisteist protsenti7%6%6%2%1%
Saudi Araabia [28]48%24%17%4%4%2%1%0,23%
USA [29]37,4%35,7%8,5%3,4%6,6%6,3%1,5%0,6%
Türgi [30]29,8%37,8%14,2%7,2%3,9%4,7%1,6%0,8%
Soome [31]27%38%viisteist protsenti7%4%6%2%1%
Prantsusmaa [32]36%37%9%3%6%7%1%1%
Eesti [33]kolmkümmend protsenti31%kakskümmend protsenti6%4,5%4,5%3%1%
Rootsi [34]32%37%10%5%6%7%2%1%
Maailmas [35]36,44%28,27%20,59%5,06%4,33%3,52%1,39%0,40%

Veregruppide AB0 pärimine

Veregruppide pärimistabel AB0
Isa veregrupp →
Ema veregrupp ↓I (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
I (00)I (00) - 100%I (00) - 50%
II (A0) - 50%
II (A0) - 100%I (00) - 50%
III (B0) - 50%
III (B0) - 100%II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0)I (00) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 50%
II (AA) - 25%
II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA)II (A0) - 100%II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
II (AA) - 100%IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
IV (AB) - 100%II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
III (B0)I (00) - 50%
III (B0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
III (B0) - 50%
III (BB) - 25%
III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
III (BB)III (B0) - 100%IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
IV (AB) - 100%III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
III (BB) - 100%IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
IV (AB)II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
II (AA) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 50%

Fenotüüp A (II) võib esineda inimesel, kes on vanematelt pärinud kas kaks geeni A (AA) või geeni A ja 0 (A0). Vastavalt fenotüüp B (III) - kas kahe geeni B (BB) või B ja 0 (B0) pärimise ajal. Fenotüüp 0 (I) ilmneb siis, kui päritakse kaks geeni 0. Seega, kui mõlemal vanemal on II veregrupp (genotüübid A0 ja A0), võib ühel nende lapsel olla esimene rühm (genotüüp 00). Kui ühel vanematest on A (II) veregrupp võimaliku genotüübiga AA ja A0 ja teisel B (III) võimaliku genotüübiga BB või B0 - lastel võivad olla veregrupid 0 (I), A (II), B (III) ) või АВ (IV).

I veregrupiga (0) vanemal ei saa olla IV veregrupiga (AB) last, sõltumata teise vanema veregrupist.

IV veregrupiga (AB) vanemal ei saa olla I veregrupiga last (0), sõltumata teise vanema veregrupist.

Kõige ettearvamatum on lapse pärimine veregrupist II ja III rühma vanemate liidus. Nende lastel võib olla ükskõik milline neljast vereliigist. [36]

Tabelis toodud veregrupi pärimise tõenäosusprotsendid on võetud elementaarsest kombinatoorsest arvutusest.

Rh-faktorit pärib retsessiiv-domineeriv päranditüüp. Positiivne reesus on domineeriv tunnus, negatiivne on retsessiivne. Rh + fenotüüp avaldub nii homosügootses kui ka heterosügootses genotüübis (++ või + -), Rh-fenotüüp avaldub ainult homosügootses genotüübis (ainult -).

Paaril Rh- ja Rh- lapsel võivad olla ainult lapsed Rh-. Paaril Rh + ja Rh-, samuti paaril Rh + ja Rh + võivad olla lapsed nii Rh + kui ka Rh- või ainult Rh +, sõltuvalt vanemate genotüübist Rh+.

Oluline On Olla Teadlik Düstoonia

  • Isheemia
    Veregruppide ühilduvus
    Enne perekonnas täiendamise kavandamist peavad abikaasad läbima põhjaliku uurimise, mis võimaldab eelnevalt kindlaks teha ravi vajavad kroonilised haigused ja varjatud nakkused.Samuti on vaja läbida igasugused testid, mis näitavad partnerite geneetilist ühilduvust ja eelsoodumust kromosomaalsete kõrvalekallete tekkeks.
  • Pulss
    Alajäsemete veenilaiendid: ravi, põhjused, operatsioonid
    Veenilaiendid, mille sümptomeid leidub igal neljandal planeedi elanikul, pole pelgalt kosmeetiline defekt, mis väljendub sinise puudetaolise võrgu kujul jalgadel, jalgade puusadel või taga, jalgade raskuses, valu staatiliste koormuste või pika kõndimise ajal, jalgade lihaste kramplik tõmblemine., aga ka kõrged tromboosiriskid madalama vena cava süsteemis.

Firmast

Üldine vereanalüüs hõlmab kõigepealt peamiste vererakkude - punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide - loendamist. Kõigile neile kehtivad kvantitatiivsed normid.